糖尿病心得體會(huì)
當(dāng)我們經(jīng)過反思，有了新的啟發(fā)時(shí)，應(yīng)該馬上記錄下來，寫一篇心得體會(huì)，這樣可以不斷更新自己的想法。那么好的心得體會(huì)是什么樣的呢？下面是小編為大家整理的糖尿病心得體會(huì)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
糖尿病心得體會(huì)1
11月14日是“聯(lián)合國糖尿病日”，口號(hào)是“應(yīng)對(duì)糖尿病，立即行動(dòng)”。近年來，由于生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變、日趨緊張的生活節(jié)奏以及少動(dòng)多坐的.生活方式等諸多因素，全球糖尿病發(fā)病率增長迅速，糖尿病已經(jīng)成為繼腫瘤、心血管病變之后的第三大嚴(yán)重威脅人類健康的慢性疾病。
為提高公眾對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，正值“聯(lián)合國糖尿病日”之際，我院開展了聯(lián)合國糖尿病日宣傳咨詢活動(dòng)，將糖尿病宣教活動(dòng)廣泛推廣，讓廣大患者和家屬零距離接觸糖尿病健康宣教，從基層喚起全社會(huì)對(duì)糖尿病人群的重視，舉全社會(huì)之力應(yīng)對(duì)糖尿病。
我院圍繞活動(dòng)主題，本院領(lǐng)導(dǎo)積極采取行動(dòng)預(yù)防和控制糖尿病，組織有關(guān)醫(yī)務(wù)人員在人群聚集的。街道設(shè)點(diǎn)開展糖尿病防治知識(shí)宣傳咨詢活動(dòng)�；顒�(dòng)中對(duì)前來咨詢的群眾進(jìn)行免費(fèi)測血壓，為其測量血糖，篩查糖尿病，發(fā)放健康教育資料等，將糖尿病納入慢性病管理，組織糖尿病患者和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行健康教育講座，號(hào)召糖尿病患者定期監(jiān)測血糖，做到健康教育、運(yùn)動(dòng)、飲食、藥物治療和血糖監(jiān)測“五馬”并進(jìn)，受到居民歡迎。當(dāng)天前來咨詢的人數(shù)約100人，發(fā)放宣傳資料200余份，測量血糖30余人。
糖尿病心得體會(huì)2
糖尿病患者的人數(shù)正隨著人口老齡化、生活方式的改變以及生活水平的提高而與日俱增，成為威脅人類健康的重大“殺手”。飲食在糖尿病的成因、變化及防治中都具有十分重要的作用，飲食治療是糖尿病治療的一項(xiàng)最基本、最重要的方法和途徑，但是由于糖尿病患者飲食教育的內(nèi)容復(fù)雜，實(shí)際就餐難以控制，以往生活習(xí)慣不易改變以及患者重視不足，導(dǎo)致飲食教育的效果不甚明顯。
1．糖尿病患者飲食教育的主要內(nèi)容
糖尿病患者的飲食可以遵照《中國居民膳食指南》的參考意見，同時(shí)還應(yīng)該根據(jù)病理生理的變化。所以不僅在治療中要因人、因時(shí)制宜，在護(hù)理教育中也要注意患者的飲食必須根據(jù)病情、生活習(xí)慣、體力消耗以及經(jīng)濟(jì)條件等等制定，應(yīng)使患者能充分理解飲食控制和治療的重要性，主動(dòng)配合。
1.1熱量攝入應(yīng)與體力活動(dòng)相平衡。不少老年糖尿病患者因基礎(chǔ)代謝下降，體力活動(dòng)減少，熱量消耗也隨之減少，但如果仍保持以往的食量，往往容易超重或肥胖，導(dǎo)致對(duì)胰島素敏感性降低，不利于治療。但是對(duì)于低于標(biāo)準(zhǔn)體重20%及以上的消瘦者，則應(yīng)適當(dāng)放寬總熱量，并鼓勵(lì)食物多樣化，保證充足的營養(yǎng)，增加體重。
1.2均衡各種營養(yǎng)物質(zhì)，定時(shí)定量進(jìn)餐。在糖尿病患者的食譜中，糖類應(yīng)占總熱量的55%-60%之間，蛋白質(zhì)不超過總熱量的20%，脂肪應(yīng)控制在20%-30%，飽和脂肪酸所供能量應(yīng)低于總能量的10%，重癥糖尿病人、老年糖尿病人、妊娠糖尿病人和兒童糖尿病人應(yīng)該適當(dāng)增加就餐次數(shù)，其目的是控制餐后血糖和預(yù)防低血糖。
1.3嚴(yán)格控制食鹽量，忌糖限酒禁煙。一般來說，糖尿病患者每日鹽攝入量應(yīng)控制在6g以下�；颊邞�(yīng)該吃清淡少鹽的食物，少吃油炸食品。烹蒸食物應(yīng)用植物油，并且用量要少。未出現(xiàn)低糖反應(yīng)時(shí)，切忌使用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品，多飲水，少喝酒，絕對(duì)不能抽煙，否則對(duì)糖尿病及并發(fā)癥極為不利。
2．糖尿病患者飲食教育的難點(diǎn)
2.1重視不夠。有些患者以為藥物治療足可以達(dá)到效果，何必“苦了自己”，“跟自己過不去”，對(duì)飲食控制或者禁忌不太在意。有些患者難以看到飲食治療的`效果，以為飲食治療用途不大，或者對(duì)于飲食治療的長期性準(zhǔn)備不足。還有的患者“三天打魚，兩天曬網(wǎng)”，今天控制了食物，明天由于人情關(guān)系、心情好壞，置飲食限制不顧，而去暴飲暴食或者酗酒等等。
2.2貫徹不力。患者的不遵醫(yī)行為是導(dǎo)致飲食治療無法順利進(jìn)行的重要因素，由于糖尿病患者的性別、年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)條件的不同可能產(chǎn)生不遵醫(yī)或者懈怠的心理和行為，如有些患者得知疾病的病程長，必須終身服藥，飲食控制不能治愈，便產(chǎn)生消極情緒�；蛘哂行┗颊咦钥亓Σ蛔�，對(duì)自己飲食要求不嚴(yán)格，仍然按照原先的飲食習(xí)慣進(jìn)食，甚至還保留暴飲暴食的不良嗜好。
2.3知識(shí)誤區(qū)。由于生活中食物過于繁雜，有些患者對(duì)于糖尿病又缺乏比較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，對(duì)糖尿病飲食治療存在以下誤區(qū)：如“過度節(jié)食或者全素食方法就能治療糖尿病”，“多吃含糖少的食物沒有關(guān)系”，“水果甜的不能吃，不甜的可以多吃”，“甜食一律不吃”等等，這些誤區(qū)的存在說明飲食健康教育還不到位，所以對(duì)于糖尿病患者的飲食教育，要全面、系統(tǒng)、長期堅(jiān)持，及時(shí)監(jiān)控。
2.4標(biāo)準(zhǔn)難立。一是并不能對(duì)所有的糖尿病患者要求統(tǒng)一的食物攝入量，這還要根據(jù)患者的患病程度和體形狀態(tài)；二是一些糖尿病患者可能伴隨其它的疾病，不能一概要求減少食物或限制主食的類別。比如腎功能正常的糖尿病患者可以谷類、豆類蛋白質(zhì)為食物，這既利于營養(yǎng)需要，又可以防止血脂升高。腎衰竭患者就應(yīng)該選乳類、蛋類蛋白為佳。
3．糖尿病患者飲食教育的方法
3.1加大宣傳力度，提高患者的重視程度。采用發(fā)放小冊(cè)，健康講座等形式進(jìn)行健康教育，使患者對(duì)糖尿病及相關(guān)知識(shí)有較系統(tǒng)、全面的認(rèn)識(shí)和了解，尤其要患者認(rèn)識(shí)飲食治療是糖尿病綜合治療的重要部分和基礎(chǔ)性工作，甚至比藥物治療更重要。在加大宣教力度的同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員一定要與患者及其家屬一起制定患者飲食的計(jì)劃，特別要注重飲食安排的可操作性。
3.2獲取患者家屬支持和監(jiān)督。多與患者及家屬溝通，讓患者家屬共同參與，掌握膳食計(jì)劃，糖尿病的危害性，掌握飲食禁忌，舉辦患者及家屬一同參加的知識(shí)講座，使得患者家屬在日常的飲食控制和治療中掌握方法，加大監(jiān)督，定期檢測評(píng)價(jià)，以保證飲食治療的效果和貫徹力度。
3.3以數(shù)據(jù)結(jié)果提升教育的實(shí)效。糖尿病患者要定期安排檢查，尤其要檢測尿糖、空腹血糖、餐后2h血糖等指標(biāo)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)這些指標(biāo)的數(shù)據(jù)來進(jìn)一步說明飲食控制的效果，比如以空腹血糖和餐后血糖來說明食物對(duì)提高血糖的影響，通過適當(dāng)飲食的餐后數(shù)據(jù)與未控制飲食的餐后血糖數(shù)據(jù)比較，讓患者心服口服，讓患者充分認(rèn)識(shí)飲食控制的重要性。
總之，對(duì)于糖尿病患者的飲食教育，要多管齊下，使患者提高認(rèn)識(shí)，得到系統(tǒng)化的知識(shí)；讓患者家屬加強(qiáng)監(jiān)督，配合堅(jiān)持長期的飲食治療；醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)檢測，及時(shí)評(píng)估，全面系統(tǒng)向患者和家屬介紹病情，同時(shí)要熟練掌握教育的技巧和方法，制定個(gè)性化的飲食治療和教育方案，以增強(qiáng)患者健康教育的結(jié)果。
糖尿病心得體會(huì)3
積極貫徹落實(shí)文件要求，我中心領(lǐng)導(dǎo)對(duì)糖尿病防治健康教育工作給予了高度的重視。提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把糖尿病健康教育工作納入經(jīng)常性工作來抓，并要求高度重視糖尿病相關(guān)工作，結(jié)合本地實(shí)際，做好教育工作。
小組成員職責(zé)。負(fù)責(zé)本組糖尿病的預(yù)報(bào)、評(píng)估，指導(dǎo)本組糖尿病護(hù)理措施的落實(shí)：對(duì)本組護(hù)士進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。監(jiān)控本組糖尿病的護(hù)理臨床路徑登記。參與醫(yī)院糖尿病護(hù)理小組的活動(dòng)。負(fù)責(zé)總結(jié)本組的糖尿病護(hù)理情況。
小組成員護(hù)理活動(dòng)。為病人提供健康教育和咨詢，提供基礎(chǔ)的糖尿病護(hù)理，包括飲食指導(dǎo)。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，常用降糖藥物的作用、副作用及正確服用方法，胰島素的保存方法、注射技巧及胰島素筆的正確使用。血糖的自我監(jiān)測及觀察。糖尿病合并低血糖的`癥狀及自救措施。糖尿病足部護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)等。對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育。方便病人。
各組員當(dāng)發(fā)現(xiàn)有糖尿病患者時(shí)，首先對(duì)患者的一般情況進(jìn)行評(píng)估。按護(hù)理程序提出護(hù)理問題。本組組員于7日內(nèi)對(duì)該患者的護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)及點(diǎn)評(píng)：當(dāng)遇到急需解決的護(hù)理問題時(shí)：直接匯報(bào)給組長。當(dāng)遇到疑難或罕見病例時(shí)。組員應(yīng)及時(shí)匯報(bào)給組長。由組長組織全組成員對(duì)患者的護(hù)理方案進(jìn)行討論。并制定護(hù)理方案；組長于每月30日前組織小組成員對(duì)各科糖尿病護(hù)理情況進(jìn)行效果評(píng)價(jià)及指導(dǎo)。
糖尿病心得體會(huì)4
1972年我生病了，當(dāng)時(shí)我只有40歲。我很胖，160厘米高，70公斤重。有一段時(shí)間，我的外陰發(fā)癢，去做婦科檢查。醫(yī)生懷疑外陰瘙癢可能是糖尿病引起的。檢查血糖后，空腹血糖9.8mmol/L。餐后血糖11.3mmol/L，甘油三脂18mmol/L，血清變?yōu)槿榘咨�，診斷為糖尿病、高脂血癥。當(dāng)時(shí)，我對(duì)糖尿病一無所知。我只知道它沒有治愈，郁郁寡歡，怨聲載道。當(dāng)時(shí)只有甲磺酰脲片劑，沒有降脂藥物，治療不規(guī)范。久而久之，我打破了罐子，摔了一跤。結(jié)果，我體重減輕，體重減輕，抵抗力下降。不僅外陰瘙癢沒有愈合，而且還發(fā)展成尿路感染，所以我住院了。在住院期間，我遇到了一位老糖尿病患者，他向我介紹了自我保健的治療方法。安慰我：不要悲觀。周朝宰相鄧穎超同志在延安時(shí)期患有糖尿病。當(dāng)時(shí)情況非常惡劣。根本沒有降糖藥。只有控制飲食，加強(qiáng)鍛煉，我們才能在出現(xiàn)急性并發(fā)癥時(shí)連續(xù)服用幾天胰島素，現(xiàn)在我們身體健康，成為中華全國婦聯(lián)主席。后來，在與疾病作了多年的斗爭之后，我意識(shí)到了一個(gè)真理：疾病在“天堂”，治療在人。如果有什么，它是安全的。生活中有許多磨難。有些困難可以在別人的幫助下克服。只有健康是任何人都無法幫助的，只有你自己。只要認(rèn)真治療，你就能讓自己少受些痛苦，讓家人少受些痛苦，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用，為社會(huì)帶來健康。此后，我逐漸糾正了認(rèn)識(shí)，平衡了心態(tài)，開始在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正式治療。
這是毫無道理的`。1976年，優(yōu)質(zhì)降糖藥市場應(yīng)運(yùn)而生。我開始服用這種極好的降血糖藥。6年后，是1983年。6~8片空腹血糖仍在10mmol/L以上，經(jīng)常無故浪費(fèi)物質(zhì)資源。醫(yī)生說我得了糖尿病腸病，用復(fù)方鰭狀肢治療明顯好一些。到1988年，我患上了高血壓和冠心病。我很不情愿地使用了胰島素。我開始每天使用三次短效胰島素。后來，我使用長效和短效胰島素預(yù)混合注射。現(xiàn)在我使用諾沃靈30R，每天36個(gè)單位。自從使用胰島素以來，血糖得到了很好的控制，空腹血糖為7 mmol/L，飯后2小時(shí)血糖約為10 mmol/L。
1994年除夕晚上，我患了急性心肌梗死。我住院兩個(gè)多月，終于保住了性命。后來，我經(jīng)常有心絞痛。氧氣療法非常有效，但更換氧氣桶太麻煩了。她賣了一臺(tái)醫(yī)用制氧機(jī)，每天早上和下午在家吸氧一次，每次一小時(shí)。已經(jīng)14年了。通過藥物治療，我很少有心絞痛。服用進(jìn)口利平脂對(duì)高甘油三酯有較好的治療效果，由18mmol/L降至2.1mmol/L。
經(jīng)過37年與糖尿病的斗爭，我發(fā)現(xiàn)了一個(gè)原因。自我照顧很重要。一位專家對(duì)我說：病人最好的醫(yī)生是他自己，醫(yī)生最好的.老師是病人。這顯示了患者在治療中的位置。人們常說三分治療七分療養(yǎng)。我說三個(gè)醫(yī)生和七個(gè)自給自足的人。糖尿病是一種慢性病。許多治療監(jiān)測需要自己完成。經(jīng)過多年的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，我總結(jié)出“六自”的自理政策，對(duì)大多數(shù)患者都有借鑒意義：
首先，自我體驗(yàn)：對(duì)于口干、疲勞和多尿等癥狀，首先感覺到的是你自己。
自我護(hù)理：血糖、尿糖、體重、視力等檢查應(yīng)由自己完成并記錄。在我生病的最初20年里，我依靠尿糖監(jiān)測，并使用ban的溶液煮沸法。我可以監(jiān)測每尿一次尿糖。血壓升高后，為了減輕家庭負(fù)擔(dān)，我學(xué)會(huì)了每天6~10次自己測量血壓。有10多個(gè)監(jiān)測記錄。這是很難做到的。胰島素治療，每天2~3次注射，由患者自行完成。正因?yàn)槿绱�，我現(xiàn)在尿微量白蛋白陰性，眼底正常，只有輕度白內(nèi)障。在藥物的作用下，我的血壓和血糖基本正常。
第三，自我治療：吃藥和注射胰島素可以自己完成。
第四，自我控制飲食和鍛煉，這是很難做到的。為了不讓我感到不舒服，我丈夫和家人跟著我，不吃糖果，買了一個(gè)稱為“中藥”的秤。稱主食的重量。
第五，堅(jiān)持科學(xué)的生活方式，避免吸煙和酗酒。
六是自學(xué)糖尿病知識(shí)：我買了很多關(guān)于糖尿病的書。我們還創(chuàng)辦了《糖尿病之友》雜志，每一期都要認(rèn)真學(xué)習(xí)，做筆記。以上六項(xiàng)自我護(hù)理治療應(yīng)由您自己完成。根本不需要醫(yī)生。只有當(dāng)你有無法識(shí)別的癥狀和自我調(diào)節(jié)治療時(shí)，你才需要去看醫(yī)生，請(qǐng)醫(yī)生檢查和指導(dǎo)。我的經(jīng)驗(yàn)是，醫(yī)生不能完全依賴醫(yī)生，特別是糖尿病等慢性病。自我照顧比什么都重要。如果我想使糖尿病治療達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，我堅(jiān)信三分醫(yī)生和七分自我。
糖尿病心得體會(huì)5
20xx年8月，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及護(hù)士長的大力支持下，我有幸參加了本院舉辦的為期二個(gè)月的糖尿病院內(nèi)�？谱o(hù)士培訓(xùn)班，獲得了難得的實(shí)踐學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。經(jīng)過學(xué)習(xí)，使我在糖尿病方面拓寬了知識(shí)面，提高了理論和技能水平，轉(zhuǎn)眼間緊張而又充實(shí)的二個(gè)月已結(jié)束，如果把以前的學(xué)習(xí)比作“量”的變化，那么這次的培訓(xùn)班對(duì)我就是“質(zhì)”的飛躍。在工作中我還需掌握的東西太多了，以后該如何運(yùn)用這些學(xué)習(xí)到的知識(shí)，因地制宜的發(fā)揮自身和同伴們的潛能，以達(dá)到最優(yōu)化的效果，這是我培訓(xùn)后該努力的方向。
在這段時(shí)間的理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中，我從中收獲很大，現(xiàn)將個(gè)人心得體會(huì)總結(jié)如下：
一是系統(tǒng)的學(xué)習(xí)理論知識(shí)及新進(jìn)展：許多糖尿病領(lǐng)域的專家教授為我們授課，老師們以生動(dòng)、有趣的授課方式為我們傳授糖尿病理論知識(shí)，內(nèi)容涉及：糖尿病概述、糖尿病自我管理、中國糖尿病藥物注射指南、糖尿病教育與管理、妊娠糖尿病、糖尿病的飲食、運(yùn)動(dòng)、正確胰島素皮下注射及糖尿病個(gè)體化教育實(shí)踐、論文撰寫等等，真可謂是名家薈萃、精彩紛呈，他們給我們帶來了糖尿病領(lǐng)域的新知識(shí)、新理念，讓我們領(lǐng)略一場場知識(shí)的盛宴。二是臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)：劉良紅老師對(duì)我們進(jìn)行了胰島素泵、血糖監(jiān)測、胰島素注射技術(shù)等的規(guī)范化培訓(xùn)，使我在技能方面得到了很大的提高，尤其是個(gè)體化教育實(shí)踐，通過對(duì)患者采取全面評(píng)估，對(duì)其飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)及胰島素注射等等實(shí)施一對(duì)一的教育，進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)，直到患者掌握并且配合實(shí)施，從老師們身上學(xué)到了許多和患者有效溝通的技巧，使我受益匪淺。還有陳敏華老師ppt制作方面的精彩講解，使我了解了ppt制作還有更多的方法和技巧，也掌握了一些原本不熟悉的'制作方法，讓我工作之余還有很多收獲！時(shí)光飛逝，二個(gè)月的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束，我們認(rèn)真完成了糖尿病個(gè)案教育計(jì)劃、ppt制作及授課、論文撰寫、理論考試以及操作考核。
這次培訓(xùn)，雖然時(shí)間不長，對(duì)于我來說卻是一次難忘的充電機(jī)會(huì)，雖然忙碌，但很充實(shí)，今后我們要做的工作任重道遠(yuǎn)。我將立足本職工作，發(fā)揮糖尿病�？谱o(hù)士的作用，規(guī)范我們科室的糖尿病教育，使糖尿病患者享受安全、同質(zhì)的糖尿病護(hù)理，為我院的糖尿病護(hù)理工作盡一份綿薄之力。
糖尿病心得體會(huì)6
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，2型糖尿病與人們的不良習(xí)慣有密切關(guān)系，治療糖尿病，最根本的方法不只是靠藥物，也要靠健康教育、護(hù)理干預(yù)來改變病人的不健康行為。通過健康教育，有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的血糖控制，糖化血紅蛋白每下降１％，可使心肌梗死下降14％，腦卒中下降12％，微血管并發(fā)癥終點(diǎn)下降37％。
作為一名糖尿病教育護(hù)士，深知健康教育對(duì)于糖尿病患者的重要意義，也一直在探索對(duì)于糖尿病患者有效的教育方式及方法�；仡櫩偨Y(jié)多年糖尿病教育工作，有一些經(jīng)驗(yàn)或體會(huì)，也存在一些困惑，面臨一些急需解決的瓶頸問題。
一、體味
1．“知識(shí)改變行為”是教育的一大誤區(qū)。
一名優(yōu)秀的糖尿病教育護(hù)士，一定要放棄無效的說教，要知道患者要的是效果，而不僅僅是知識(shí)。因此在教育工作中，不要以為發(fā)給患者一些教育手冊(cè)或是進(jìn)行一些基本的口頭宣教，就是完成了教育，教育需要注重效果評(píng)價(jià)，讓患者看到通過教育在血糖控制等各項(xiàng)指標(biāo)中所起到的作用，這樣才能使患者產(chǎn)生更好的依從性。
2．教育不是充當(dāng)警察審問評(píng)判病人，而是充當(dāng)朋友理解支持病人。
與糖尿病一起生存不容易，患者既要做好飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測等自我管理行為，同時(shí)又要掌握血糖儀等儀器的規(guī)范使用，有些還需要注射胰島素。因此作為一名教育護(hù)士，我們需要給予患者更多的理解和支持，給予患者信心和動(dòng)力，幫助其將糖尿病管理的.更好。如果一味的指責(zé)患者，會(huì)打擊患者的積極性，而出現(xiàn)適得其反的作用。
3．個(gè)案管理相比大課堂教育可以產(chǎn)生更好的效果。
通過個(gè)案管理定期評(píng)估患者疾病控制和依從性，提供自我管理支持和更緊密的隨訪，有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的代謝控制。研究表明，通過護(hù)士開展的個(gè)案管理可使患者糖化血紅蛋白降低0.76%。
4．教育需要根據(jù)患者的情況，提供適合患者的教育內(nèi)容與方式。
患者文化程度不同，需要根據(jù)患者的接受程度，運(yùn)用患者能夠理解的語言開展教育。教育方式也需多樣化，滿足不同類型的患者需求，例如：糖尿病科普書籍、糖尿病教育網(wǎng)站、教育單張、個(gè)體化教育檔案等。
5．教育一定要制定目標(biāo)。
教育不僅要提高患者自我管理知識(shí)，還要關(guān)注患者的行為改變，而改變行為是一項(xiàng)很難的工作，因此要循序漸進(jìn)，制定目標(biāo)，且進(jìn)行追蹤隨訪和效果評(píng)價(jià)。目標(biāo)要根據(jù)患者實(shí)際情況，不可設(shè)定過高，否則無法達(dá)成，會(huì)使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的挫敗感，甚至?xí)耆艞壐淖�，因此給予患者一定的時(shí)間，逐漸達(dá)成目標(biāo)，會(huì)實(shí)現(xiàn)更好的效果。
二、困惑
近年來，我國糖尿病健康教育取得了一定的進(jìn)步，很多醫(yī)院開設(shè)糖尿病教育全日門診，配備多種教育工具、并發(fā)癥篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護(hù)士困惑的問題。
1.糖尿病教育護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)不健全。
在國外有些國家，糖尿病教育護(hù)士有處方權(quán)，可以調(diào)整胰島素用量。而國內(nèi)缺乏糖尿病教育護(hù)士的執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)，限制了糖尿病護(hù)理門診服務(wù)范圍和服務(wù)效率。例如，當(dāng)教育護(hù)士進(jìn)行電話回訪時(shí)遇到患者胰島素劑量需要調(diào)整時(shí)，為了規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)，往往會(huì)讓患者來醫(yī)院找醫(yī)生調(diào)整。而患者需要調(diào)整胰島素劑量的時(shí)機(jī)很多，如果每一次患者都來醫(yī)院，難以做到，同時(shí)，也會(huì)影響患者對(duì)教育護(hù)士的信任度。
2.許多醫(yī)院的教育免費(fèi)。在發(fā)達(dá)國家，糖尿病教育收費(fèi)是納入醫(yī)保的，但在中國，許多醫(yī)院糖尿病教育是免費(fèi)的。許多醫(yī)院并不愿意投入更多的人力、資源給“免費(fèi)的”糖尿病教育，這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展。
3.糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證體系不健全。
糖尿病知識(shí)不斷更新，然而很多教育護(hù)士取得資格證后，沒有進(jìn)一步進(jìn)修學(xué)習(xí)，主要由于缺乏專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證進(jìn)行監(jiān)管，對(duì)教育質(zhì)量造成一定影響。
4.許多醫(yī)院未設(shè)定教育護(hù)士專崗。
許多教育護(hù)士除了出診教育門診外，仍然要承擔(dān)病房護(hù)理工作，導(dǎo)致教育工作受到一定影響。同時(shí)，在績效分配上，教育護(hù)士與和普通護(hù)士也未體現(xiàn)出不同，在一定程度上，也使教育護(hù)士的工作積極性受到一定影響。
雖然糖尿病教育工作中面臨著一些瓶頸問題，但這并不影響我們的信念。通過有效的教育會(huì)為患者帶來積極改變，這一點(diǎn)激勵(lì)著每一名糖尿病教育護(hù)士，守衛(wèi)健康是護(hù)士的職責(zé)，不斷的堅(jiān)持就是前進(jìn)。
糖尿病心得體會(huì)7
生病是我們生活中所有人都無法避免的事情，但是疾病也分大小，相對(duì)比較小的問題，一般通過服藥或者多加休息的方式就能夠緩解，而對(duì)于一些比較棘手的疾病，那就必須去專業(yè)的醫(yī)院接受針對(duì)性的治療，這樣才能夠減輕痛苦，避免更大的隱患，當(dāng)然還有一種疾病最折磨人，那就是慢性病。
所謂慢性病就是指那些沒有傳染性，短時(shí)間內(nèi)不會(huì)給身體帶來太大的傷害，而且整個(gè)人也感覺不到任何不適，可一旦放松警惕，它就很可能會(huì)越積越重，等再次被發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，就會(huì)惡化成大麻煩，其實(shí)我們遇到的很多疑難雜癥都是慢性病慢慢積累形成的。其中以糖尿病最防不勝防。
糖尿病的前身是高血糖，血糖原本是血液循環(huán)中的必備成分，它在血液循環(huán)過程中，給身體各個(gè)部位提供運(yùn)行所需的能量，可是一旦生活不規(guī)律，就很容易導(dǎo)致血糖超標(biāo)，如果控制不當(dāng)，就會(huì)很快惡化成糖尿病。雖然它不太會(huì)威脅生命安全，但會(huì)給身體帶來很大的傷害。
有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，截止到目前為止，我國20歲到79歲之間的糖尿病患者人數(shù)已經(jīng)超過了4.5億，而且還有獎(jiǎng)金4億的潛在患者。而李爺爺就是一位自身的糖尿病患者，到今年為止，已經(jīng)查出糖尿病12年，但是他從前年開始，就已經(jīng)停止服用降糖藥，而且血糖也一直都比較穩(wěn)定沒接下來我們就聽聽他的控糖秘訣。
首先，關(guān)于飲食
大多數(shù)的糖尿病形成都跟不當(dāng)飲食有關(guān)。李爺爺年輕的時(shí)候，一日三餐特別不規(guī)律，當(dāng)時(shí)工作特別忙，所以經(jīng)常不吃早餐，午餐就是工作之余隨便吃點(diǎn)，到了晚上，通常會(huì)吃大量食物，而且喜歡吃重油重糖以及重辣類的時(shí)候，可沒過多久，血糖就越來越高，但是當(dāng)時(shí)并沒有引起注意，所以很快就被確診為糖尿病，從此以后，飲食習(xí)慣發(fā)生了很大的改變。
自從被確診高血糖的第一天，李爺爺就下定決心改變飲食習(xí)慣，這十多年來，他堅(jiān)持吃早餐，也會(huì)給自己留出足夠的午餐時(shí)間，相反晚餐會(huì)盡量少吃，每天的食物類型非常豐富，但是烹飪手段都比較簡單，很少用大量的油，而且對(duì)于精細(xì)食物也很少攝入，主食基本上以粗糧為主，還會(huì)嚴(yán)格控制食物攝入量，每頓飯都不會(huì)吃太飽。
接著，關(guān)于運(yùn)動(dòng)
因?yàn)樯罟?jié)奏快，所以李爺爺在早些年，時(shí)間都花在了工作上，平時(shí)根本沒有時(shí)間運(yùn)動(dòng)，雖然能夠明顯感覺到身體素質(zhì)在下降，但是依然不愿意拿出時(shí)間健身，時(shí)間一長，不僅身體素質(zhì)下降，而且胰島活性降低，胰島素分泌不足，自然血糖快速升高，引發(fā)糖尿病。
在查出來糖尿病以后，李爺爺一年四季每天都堅(jiān)持鍛煉，而且會(huì)經(jīng)常更換鍛煉方式，有時(shí)候健走，有時(shí)候跑步，偶爾還會(huì)打打籃球，后來經(jīng)過體檢發(fā)現(xiàn)，胰島的功能在逐漸恢復(fù)，體內(nèi)胰島素的分泌量也在增加，所以現(xiàn)在即使不吃藥，血糖也能夠得到很好的控制。
最后，關(guān)于體重
肥胖如今已經(jīng)成了全民困擾，李爺爺曾經(jīng)也是肥胖的'一員，早年間因?yàn)樯罘浅２灰?guī)律，所以身體上的肥肉也越來越多，175厘米的身高，他當(dāng)年的體重甚至接近200斤，也正是如此，導(dǎo)致血糖越來越高。
這些年來，李爺爺非常注意對(duì)體重的控制，剛開始減肥的時(shí)候確實(shí)比較簡單，但堅(jiān)持過最痛苦的那段時(shí)間后，發(fā)現(xiàn)體重下降后，整個(gè)人的精力以及體力都更加充沛了，而且這些年，李爺爺?shù)捏w重一直維持在135斤左右，自然血糖也不敢胡來。
糖尿病心得體會(huì)8
目前，我國成人糖尿病發(fā)病率越來越高，住院的糖尿病患者中，僅有少部分在內(nèi)分泌科病房治療，而大部分的糖尿病患者因?yàn)槠渌膊∪胱♂t(yī)院非糖尿病科室。而非糖尿病專科治療的糖尿病患者由于相關(guān)科室護(hù)士對(duì)糖尿病專業(yè)知識(shí)缺乏導(dǎo)致管理缺陷，從而影響患者的血糖達(dá)標(biāo)率。為了提高對(duì)全院糖尿病患者的管理能力，提高患者血糖達(dá)標(biāo)率，我院護(hù)理部于今年4月份正式開展院內(nèi)糖尿病�？谱o(hù)士培訓(xùn)。
作為神經(jīng)內(nèi)科的一名護(hù)士，經(jīng)過終末期考核及篩選，20xx年11月份，我有幸參加了醫(yī)院舉辦的“第一期院內(nèi)糖尿病專科護(hù)士”第一批次臨床實(shí)踐，通過這次為期1個(gè)月的理論與臨床相結(jié)合的學(xué)習(xí)方式，使我在糖尿病這一疾病知識(shí)領(lǐng)域開闊了視野，拓寬了知識(shí)面，扎實(shí)了理論知識(shí)及操作技能，受益匪淺。
跟隨醫(yī)生查房：李乾望主任查房給我留下了深刻的印象，他一邊用詼諧幽默的`語氣給病人講解病情一邊針對(duì)性的給我們講解糖尿病相關(guān)知識(shí)，自己感覺收獲頗多，增長了知識(shí)，加深了我對(duì)這些臨床疾病的了解，更加明確了疾病相關(guān)的藥物指導(dǎo)和護(hù)理要點(diǎn)。
理論結(jié)合實(shí)踐階段：邀請(qǐng)科室研究生學(xué)歷的醫(yī)生和省級(jí)糖尿病�？谱o(hù)士為我們分享了豐富的理論知識(shí)和他們寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。培訓(xùn)內(nèi)容涉及糖尿病的基本知識(shí)、如何進(jìn)行自我血糖監(jiān)測、飲食治療篇、運(yùn)動(dòng)治療篇、糖尿病藥物治療、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥的防治等等；采用多方面的教學(xué)手段，包括多媒體授課、床旁教學(xué)、護(hù)理教學(xué)查房等。
臨床實(shí)踐操作：制定糖尿病�？谱o(hù)士實(shí)踐手冊(cè)，在內(nèi)分泌病房1個(gè)月，學(xué)習(xí)了胰島素注射規(guī)范、胰島素泵的使用、血糖監(jiān)測、體格檢查、糖尿病并發(fā)癥的篩查等。
健康教育實(shí)踐：在臨床實(shí)踐中，根據(jù)病種�？铺攸c(diǎn)實(shí)施健康教育實(shí)踐培訓(xùn)，對(duì)象包括一般人群和糖尿病患者及其家屬，進(jìn)行“一對(duì)一”個(gè)體教育和小組教育，得到了患者和家屬的一致好評(píng)。
個(gè)人感悟總結(jié)：深刻認(rèn)識(shí)到目前我國糖尿病發(fā)病嚴(yán)峻趨勢(shì)，作為一名院內(nèi)糖尿病�？谱o(hù)士，在糖尿病護(hù)理、教育與管理等工作中起著重要的作用。我將學(xué)以致用，為廣大的糖尿病患者提供更加專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，為糖尿病院內(nèi)血糖管理盡自己的力量。
糖尿病心得體會(huì)9
糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，是一種終身性疾病。糖尿病本身只是引起患者血糖慢性升高，但真正對(duì)人體有影響的，實(shí)際上是糖尿病引起的急、慢性并發(fā)癥對(duì)患者健康所造成的巨大危害。由于糖尿病求醫(yī)過程短，治療康復(fù)過程長，多需在醫(yī)院外進(jìn)行，故開展和加強(qiáng)糖尿病患者健康教育是非常必要的。我們于20xx年1月～9月，對(duì)50例糖尿病患者出院后實(shí)施了健康教育，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
1、糖尿病教育的目的及意義
1.1糖尿病教育的目的通過教育讓病人掌握糖尿病防治的基本知識(shí)，對(duì)糖尿病有正確認(rèn)識(shí)。以減少或延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生，改善糖尿病病人和其家庭的生活質(zhì)量。
1.2意義避免及減少各種并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展
2、糖尿病教育的方法與內(nèi)容
教育方式可設(shè)立宣傳欄、開展講座、向病人發(fā)放教育手冊(cè)、個(gè)別講解等。內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面:
2.1糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)及其意義
2.2長期堅(jiān)持飲食治療的意義、目的及重要性，希望家屬積極配合。
2.3運(yùn)動(dòng)療法的意義及注意事項(xiàng)
2.4向患者講明糖尿病藥物治療的必要性、重要性及口服降糖藥的注意事項(xiàng)。
2.5對(duì)使用胰島素治療的病人講解胰島素的藥理作用，消除認(rèn)為胰島素會(huì)產(chǎn)生依賴或成癮的觀點(diǎn)，使其積極地配合治療。
2.6消除加重糖尿病的危險(xiǎn)因素
2.7心理護(hù)理
2.8做好自我監(jiān)測指導(dǎo)
(1)定期查血糖、尿糖，以調(diào)整降糖藥物的劑量。
(2)經(jīng)常監(jiān)測血壓。
(3)2～3個(gè)月測定一次hbalc。
(4)經(jīng)常檢查足部。
(5)定期檢查眼底、尿微量清蛋白、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)等。
3 、一般資料
本組50例糖尿病患者均為我院住院病人，均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男性34例，女性16例，年齡37-7５歲，病程1-31年。
4、具體措施
4.1建立檔案詳細(xì)記錄與病情相關(guān)的所有信息成立健康檔案，為每位患者發(fā)放愛心聯(lián)系卡，以便隨時(shí)咨詢或有問題時(shí)及時(shí)聯(lián)系。
4.2，一個(gè)月有1-3次由專業(yè)人員授課，為患者講解糖尿病知識(shí)、飲食運(yùn)動(dòng)的'重要性、藥物治療的注意事項(xiàng)，并給予心理生活指導(dǎo)，使患者對(duì)糖尿病有一個(gè)正確、科學(xué)的認(rèn)識(shí)。
4.3召開座談會(huì)對(duì)聽課3次以上的患者免費(fèi)檢測血糖，解答患者的疑難問
題，并請(qǐng)病情控制理想的患者介紹其成功經(jīng)驗(yàn)，也請(qǐng)身受并發(fā)癥之苦的患者談其切身體會(huì)和感受。
4.4針對(duì)性教育
根據(jù)患者的具體情況，定期對(duì)患者進(jìn)行適時(shí)的指導(dǎo)。初患糖尿病者著重指導(dǎo)飲食、運(yùn)動(dòng)情況及血糖的監(jiān)測；對(duì)長期隨診病人，則定期電話隨訪，指導(dǎo)他們定期做相關(guān)的檢查，以早期發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥；對(duì)有并發(fā)癥的患者，指導(dǎo)其定期到醫(yī)院就診，并給予積極治療。對(duì)年齡較大、病情較重、行動(dòng)不便者，建議他們住院治療，以此來提高患者及家屬對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)程度，取得社會(huì)和家庭對(duì)糖尿病患者的支持。
4.5示范性教育對(duì)糖尿病患者需要掌握的技術(shù)，面對(duì)面進(jìn)行示教，如胰島素的注射技術(shù)、尿糖監(jiān)測技術(shù)。并教育患者樹立無菌觀念，掌握無菌操作，避免各種感染的發(fā)生。
5 、效果
本組患者接受健康教育后，對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)均有不同程度的提高，他們基本掌握了糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)，學(xué)會(huì)了自我監(jiān)測血糖、尿糖，能夠自我注射胰島素，并能根據(jù)自身的情況，合理安排飲食，堅(jiān)持科學(xué)用藥，有效地控制了疾病的發(fā)展。
6 、討論
6.1健康教育適應(yīng)糖尿病患者的醫(yī)療護(hù)理需求由于糖尿病隱匿性及慢性病程的特點(diǎn)，開展多種形式的健康教育成為解決糖尿病患者病程中諸多問題最理想的辦法。為患者提供經(jīng)常、適時(shí)的健康指導(dǎo)，對(duì)于糖尿病人的病情控制起著至關(guān)重要的作用。
6.2有利于提高糖尿病患者的生活質(zhì)量通過糖尿病教育，患者的自我保護(hù)意識(shí)和自我保健意識(shí)增強(qiáng)，對(duì)糖尿病有了正確認(rèn)識(shí)，懂得了糖尿病的治療必須是長期、綜合而全面的。在與醫(yī)護(hù)人員密切配合下更多的是利用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)、自我保健、平衡飲食、合理攝取營養(yǎng)，并積極參加適合自己的活動(dòng)。
6.3有利于引導(dǎo)患者走出糖尿病治療的誤區(qū)許多患者對(duì)飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面保健意識(shí)相當(dāng)差，盲目地認(rèn)為，只要吃降糖藥就可以控制病情。針對(duì)此類情況，我們反復(fù)多次講解，告訴患者糖尿病不同于其它病，飲食、運(yùn)動(dòng)就是一種治療措施，如不控制飲食、加強(qiáng)鍛煉，將會(huì)嚴(yán)重影響健康及預(yù)后，使其得到啟發(fā)，改變錯(cuò)誤觀念。
6.4有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度通過健康教育，患者和醫(yī)護(hù)人員之間的接觸增多、交流增多，患者及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生尊敬和信任，愿意向醫(yī)護(hù)人員傾訴內(nèi)心感受，醫(yī)護(hù)人員的主動(dòng)性和責(zé)任感也隨之增強(qiáng)，使護(hù)患關(guān)系建立在相互信任的基礎(chǔ)之上。
糖尿病心得體會(huì)10
11月14日是第xx個(gè)"聯(lián)合國糖尿病日"，其主題為"xx"。為提高梁山縣居民對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，廣泛深入地宣傳糖尿病防治知識(shí)，營造全社會(huì)共同關(guān)注和參與糖尿病防治的良好氛圍，縣疾控中心結(jié)合實(shí)際，開展了"聯(lián)合國糖尿病日"宣傳活動(dòng)。
糖尿病是導(dǎo)致失明、腎衰竭、截肢、心臟病和中風(fēng)的主要原因，而18歲及以上居民糖尿病知曉率僅為36。1%。為更好的'提高群眾對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，14日，梁山縣疾控中心充分利用宣傳單、橫幅，發(fā)放宣傳資料等方式，向廣大群眾進(jìn)行糖尿病防治宣傳教育，倡導(dǎo)合理膳食、積極運(yùn)動(dòng)等健康生活方式。前來咨詢的群眾絡(luò)繹不絕，現(xiàn)場氣氛熱烈，取得了良好的宣傳效果。活動(dòng)當(dāng)天共發(fā)放《糖尿病防治小常識(shí)》和《梁山公民健康素養(yǎng)108條》等宣傳資料300余套，接受了90余人現(xiàn)場咨詢。
糖尿病心得體會(huì)11
相信大家都聽說過糖尿病這種疾病，該病的危害很大，很多患者會(huì)看起來無力，整日病懨懨的樣子，嚴(yán)重影響了患者正常的生活，很多疾病也是由于糖尿病造成的，我在糖尿病積累下一些經(jīng)驗(yàn)，希望能通過我的講述，幫助大家改善。
糖尿病飲食治療：
細(xì)嚼慢咽：咀嚼能反射性地引起胃液、唾液和胰液的分泌，為食物消化提供了有利條件。同時(shí)，細(xì)嚼還可使食物磨碎成小塊，并與唾液充分混合，以便吞咽。吃飯定時(shí)定量，能使胃腸道有規(guī)律地蠕動(dòng)和休息，從而增加食物消化吸收率，減少胃腸疾病的發(fā)生。
少吃多餐：少量進(jìn)食，血液中的`糖濃度就低，膽固醇的水平就降低，身體分泌的胰島素就少，體內(nèi)脂肪也會(huì)減少。節(jié)制飲食不僅能減輕胃腸負(fù)擔(dān)，而且肌體植物神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)受到一種良性刺激，可以調(diào)動(dòng)人體本身的調(diào)節(jié)功能，使神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制趨向于平衡，內(nèi)循環(huán)均衡穩(wěn)定，免疫力增強(qiáng)，有利于提高人的抗病能力。
進(jìn)食講順序：就餐最好按照這樣的順序進(jìn)行：湯→蔬菜→米飯→肉類→半小時(shí)后再吃水果。食用藻類、魷魚、龍蝦等富含蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)的海味，切忌同食水果，特別是柿子、石榴、檸檬、葡萄、楊梅、酸柚等。
糖尿病心得體會(huì)12
在中心的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生工作規(guī)范》及鳳崗鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢病管理方案，積極開展高血壓、糖尿病的規(guī)范管理工作。通過對(duì)門診35歲以上人群實(shí)施首診測血壓及各種機(jī)會(huì)性篩選，發(fā)現(xiàn)出高血壓、糖尿病病人并納入規(guī)范化管理，現(xiàn)將本年度具體工作總結(jié)如下：
20xx年度，本社區(qū)站共計(jì)查出高血壓89人、糖尿病14人，高血壓合并糖尿病23人，其中高血壓一級(jí)管理64人，二級(jí)管理3人，三級(jí)管理22人；糖尿病一級(jí)管理4人，二級(jí)管理7人，三級(jí)管理3人。對(duì)所查出的人員建立個(gè)人健康檔案，嚴(yán)格按照慢病管理方案分級(jí)定期隨訪，并有針對(duì)性地對(duì)其進(jìn)行高血壓、糖尿病的`健康教育宣傳，針對(duì)不同情況的高血壓及糖尿病患者進(jìn)行指導(dǎo)，包括非藥物治療及藥物治療，使患者對(duì)自己的病情有了大致的了解并積極配合醫(yī)師指導(dǎo)，對(duì)病情較重合并危險(xiǎn)因素的病人建議并協(xié)助雙向?qū)Ｔ\，通過認(rèn)真細(xì)致的工作，使我社區(qū)范圍內(nèi)的高血壓及糖尿病患者的防治取得了一定的成效。
通過在我們社區(qū)范圍內(nèi)實(shí)施高血壓、糖尿病規(guī)范化管理后，我社區(qū)轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病的知曉率、服藥率、控制率有了明顯的提高，并大大降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為我社區(qū)居民的健康做出了一定的貢獻(xiàn)，并取得了患者對(duì)我們社區(qū)的進(jìn)一步認(rèn)同，也證實(shí)了我國實(shí)施慢性非傳染性疾病防治路線的正確性。
糖尿病心得體會(huì)13
隨著人們生活水平的提高，不良生活習(xí)慣和不良飲食結(jié)構(gòu)的形成，使得糖尿病患者日益增多，糖尿病腎病已經(jīng)上升為慢性腎衰竭患者原發(fā)病的第2位，糖尿病腎病血液透析患者由于高糖致使血管發(fā)生病變，血糖控制不佳，體重控制困難，胃腸功能紊亂，在血液透析治療中也是問題頻發(fā)，成為血液凈化護(hù)理上極為關(guān)注的問題。
糖尿病腎病血液透析患者存在的問題
1.在患者的透析生活中，血糖控制不佳是造成患者飲水量增多，體重控制困難的主要原因。糖尿病腎病患者在透析治療中對(duì)除水耐受性差，經(jīng)常是體重增長多而實(shí)際能夠耐受的除水量不抵水分的攝入量，使部分水分在體內(nèi)潴留。每次治療體液持續(xù)不斷的蓄積，使患者進(jìn)人危險(xiǎn)的惡性循環(huán)。
2.治療中的大量除水，會(huì)使血容量在短時(shí)間內(nèi)迅速降低。血容量的減少又會(huì)致使末梢血管收縮，使末端肢體氧供不足造成缺血性損害和末梢神經(jīng)的損害，加重了糖尿病患者原本因動(dòng)脈硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性潰瘍和壞死的危險(xiǎn)。
3.過高的血糖損害患者的血管，使血管發(fā)生硬化彈性減弱，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺功能不良。在治療中內(nèi)瘺血流量的不足影響透析效果，使透析不充分。
4.在治療中患者過高的血糖會(huì)被透析所清除，導(dǎo)致患者發(fā)生低血糖。
糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理干預(yù)
1.控制血糖，加強(qiáng)管理
對(duì)糖尿病腎病患者的管理，在適應(yīng)透析治療方面較其他腎病患者更為困難。通常在控制過高血糖的同時(shí)，還要注意避免患者低血糖的發(fā)生。把控制血糖，保護(hù)血管，穩(wěn)定病情，定為我們的對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行管理的護(hù)理目標(biāo)。加強(qiáng)對(duì)患者的'飲食管理，灌輸預(yù)防合并癥的醫(yī)學(xué)常識(shí)，取得患者和家屬的大力配合，要求患者堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥，合理控制血糖，提高其對(duì)治療依從性。
2.合理控制血壓
在透析治療中伴隨除水量的增加，血壓會(huì)逐漸下降，極易發(fā)生透析治療中的低血壓和治療后直立性低血壓。因此對(duì)糖尿病腎病患者在透析治療前使用降壓藥應(yīng)當(dāng)慎重。防止因降壓藥物使用過早在治療中發(fā)生低血壓，影響透析治療的進(jìn)行。并且要根據(jù)患者的具體情況，遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。
3.增強(qiáng)營養(yǎng)
護(hù)理管理中要指導(dǎo)糖尿病腎病患者注意增加營養(yǎng)，提高生活質(zhì)量，改善不良生活習(xí)慣。在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合理膳食，增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，改善全身狀況提高機(jī)體抗病能力，保持生活的穩(wěn)定。
4.防止發(fā)生糖尿病足
注意觀察患者末梢循環(huán)狀況，指導(dǎo)患者改善末梢循環(huán)的方法，如每晚用溫?zé)崴菽_舒筋活血。指導(dǎo)患者控制飲水量和維持干體重的方法、意義，治療中防止過度除水。防止糖尿病足的發(fā)生和惡化發(fā)展，避免傷殘。
糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理管理是非常重要和復(fù)雜的工作，涉及心理護(hù)理、營養(yǎng)指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及、健康教育、家庭護(hù)理、水平衡管理。因此對(duì)透析患者的護(hù)理管理工作應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵袠I(yè)共識(shí)及提升，其工作任務(wù)、目的、范疇、方法、程序是今后非常值得研究的問題。
糖尿病心得體會(huì)14
(1)要把自己的治療結(jié)果記錄下來。內(nèi)容包括血糖檢測，主要化驗(yàn)指標(biāo)等。
(2)要把自己某一時(shí)期的心理感受記錄下來。
(3)要把自己某一個(gè)階段在治療中采取的主要方法記錄下來。
(4)要把自己采取的飲食方案，運(yùn)動(dòng)方法以及一些對(duì)治療糖尿病有益的'活動(dòng)記錄下來。
(5)要把自己在治療糖尿病中的突發(fā)事件記錄下來。比如：吃了某種食物血糖突然升高了或者遇到了某件突發(fā)事件引起了疾病變化。
(6)要把從醫(yī)生或別的患者那里學(xué)到的防治辦法記錄下來，加以應(yīng)用。
寫糖尿病心得其實(shí)也是一項(xiàng)治病的方法。它對(duì)總結(jié)積累治病經(jīng)驗(yàn)有極大的好處�？梢允够颊邔�(duì)疾病的認(rèn)知逐步從感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)，從而達(dá)到積累治病經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)造治病方法，戰(zhàn)勝疾病之目的。
同時(shí)也可以使患者避免治療中的盲目性，減少失誤，使患者逐步學(xué)會(huì)自我管理、自我治療、自我監(jiān)測，減少對(duì)醫(yī)生的依賴性。對(duì)糾正不正確的治療做法可起到積極的作用。
糖尿病心得體會(huì)15
今年34，確診了二型糖尿�。�
每年都會(huì)體檢，今年年前體檢空腹血糖7.5，當(dāng)時(shí)完全不明白這個(gè)意味著什么，一點(diǎn)點(diǎn)糖尿病的概念都沒有，渾渾噩噩繼續(xù)生活。
其實(shí)從去年年底開始，人已經(jīng)慢慢胖出來了，我193cm，平時(shí)正常體重在180左右，去年年底開始體重一直在慢慢增加，到今年6-7月份的時(shí)候，有直逼210斤的趨勢(shì)，我一直以為是婚后愜意的生活導(dǎo)致的。
一直到8月份開始，突然開始爆瘦，體重在一個(gè)多月下降到了180斤，并且伴隨著明顯的多飲多尿，住院檢查爆瘦原因，把能查的全查了：腸胃鏡、結(jié)核、增加CT、最后確診在血糖上（無奈臉）。
空腹9.6，糖化10.7。糖人無疑了。
剛確診那會(huì)，覺得天塌了，那么多人，為什么是我，我明明已經(jīng)很努力的去生活了，我不是什么官二代富二代，家境一般，自幼父母離異，父不疼母不愛的，通過自己的努力，現(xiàn)在應(yīng)該有的都差不多有了，但是卻得了這個(gè)不會(huì)死的絕癥。
住院時(shí)醫(yī)生建議強(qiáng)化治療，當(dāng)時(shí)根本沒有概念，只覺得打了胰島素就完蛋了，所以拒絕了醫(yī)生的建議，配了藥就出院了。（如果有醫(yī)生建議強(qiáng)化治療的`話，有條件還是應(yīng)該做一下的，畢竟這是最有效的讓胰島休息的治療方,但是也有考慮到胰島素有成癮性，所以也是很矛盾的選擇)
剛出院那會(huì)，心態(tài)爆炸，易怒，易失落，會(huì)莫名其妙發(fā)脾氣，會(huì)莫名其妙心情低落，我一度覺得我需要看心理醫(yī)生。除了正常吃藥外飯后半小時(shí)我也會(huì)喝一些降糖茶，調(diào)理腸胃的同時(shí)還可以有效調(diào)理血糖。
出院后醫(yī)生給配的藥是西格列�。喝�/空腹一片，二甲雙胍普通片0.5g二片/早晚隨餐。
剛出院的一周內(nèi)，血糖控制的不是很理想，空腹超過7，餐后超過10。一周之后，血糖慢慢降下來了，空腹慢慢變成6，餐后從超過10慢慢變成8，變成7。
一個(gè)月之后，空腹下降到5左右，餐后2小時(shí)不會(huì)超過7.7了，就自己嘗試著每餐減了一片二甲，把每天4片二甲改成了2片二甲，并在減藥后每天起碼4次測血糖，空腹和3餐2小時(shí)，減藥一周后，血糖還是穩(wěn)定在空腹5；餐后6-7了。
今天早上測了個(gè)空腹4.7，我現(xiàn)在吃飯，已經(jīng)和正常人無異了，無非就是主食盡量控制在每餐100-150克，如果吃了其他碳水高的菜，比如土豆啊，芋艿啊，玉米之類的，就適當(dāng)?shù)臏p少主食的量。
給糖友們分享一下我的經(jīng)驗(yàn):
其一，走路效率太低，建議體能稍微恢復(fù)后選擇跑步等高效運(yùn)動(dòng)方式。如果選擇跑步，要循序漸進(jìn)，注意不要受傷。
其二，喝漿糖萱草，建議半小時(shí)后喝，口下含服，效果更佳，調(diào)理血糖的同時(shí)還可以促動(dòng)腸胃蠕動(dòng)。
最后，控制飲食，邁開腿雖然簡單，但是長期堅(jiān)持比較難。但是能夠感受到帶來的效果，一切都值了！
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