醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)
當(dāng)我們有一些感想時(shí),可以尋思將其寫進(jìn)心得體會(huì)中,這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確。到底應(yīng)如何寫心得體會(huì)呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì),希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
XX年7月18日,我和我的同學(xué)們離開了母校,來到了我將在此度過1年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實(shí)習(xí)醫(yī)院———北京航天中心醫(yī)院,因?yàn)槭窃诠枢l(xiāng)北京,所以感覺既熟悉又親切。
懷著激動(dòng)又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因?yàn)楹教熘行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的`臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿。同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)治理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的治理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的熟悉,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
來我家,愛我家,在航天中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí),充實(shí)自己的知識(shí),為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了天天工作日程:晨間護(hù)理、消毒時(shí)間等。學(xué)會(huì)了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對(duì)制度。液體輸上后,要具體觀察病人情況,換藥時(shí)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、液體,若有誤應(yīng)及時(shí)報(bào)告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!practice make sperfect!肌肉注射時(shí)見無回血,注藥時(shí)用另一棉簽輕輕擦拭皮膚四周以減輕病人痛苦。把握了皮下、皮內(nèi)注射,非凡是皮內(nèi)注射,20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護(hù)理操作。對(duì)于一個(gè)垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入,有時(shí)要灌腸,必要時(shí)導(dǎo)尿。對(duì)于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進(jìn)高蛋白、高維生素飲食,并預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病人要定時(shí)測血糖,空腹、餐后2小時(shí),囑咐病人進(jìn)粗纖維食物,規(guī)律用藥,非凡是注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進(jìn)餐,防止低血糖反應(yīng)發(fā)生。還學(xué)會(huì)了抽血、繪制體溫單;把握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、t、p、r、bp的測定,體溫要連測3天,每日4次,正常后每日普查1次,有發(fā)熱者每日4次測體溫。把握了護(hù)理記錄單和交班報(bào)告的書寫以及如何交班等等。
實(shí)踐出真知,實(shí)踐長才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的要害。比如:晨間護(hù)理時(shí),問問病人昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!。。我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時(shí)與病人多談了一會(huì)兒,一位病人說:護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí)病情危重,全身浮腫,現(xiàn)在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護(hù)士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì);是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù);是你們我感動(dòng),我激動(dòng),我會(huì)為我即將展開的事業(yè)奮斗終生!
接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,助患部。在每個(gè)科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識(shí),很多事書本上沒有的經(jīng)驗(yàn)和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細(xì)心、專心的教給我各項(xiàng)操作的注重事項(xiàng)和應(yīng)把握的內(nèi)容,在這半年中,使我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的“半個(gè)實(shí)務(wù)工作者”,心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
短短半年的時(shí)間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。走進(jìn)病房,少了一份生疏,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
發(fā)自肺腑之言:感謝帶教老師的細(xì)心教育,耐心指導(dǎo),感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù),感謝各病人對(duì)我的信任,感謝航天中心醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝航天中心醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很興奮與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)2
在實(shí)習(xí)期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的`班次及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療,主動(dòng)了解病人的情況,及時(shí)為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。
經(jīng)過這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí),使我對(duì)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧?傊,在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì)不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)心內(nèi)科知識(shí),同時(shí),也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識(shí)。
醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)3
在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)了兩個(gè)月,聽起來好像很久,但其實(shí)出科后覺得自己學(xué)到的東西歸零了,不只是婦產(chǎn)科,在呼吸科、骨科也是這種感覺,我常在想,如果突然一個(gè)很重的病人出現(xiàn)在我面前,我該怎么去診斷,又該根據(jù)哪些治療原則可以初步治療呢,往往答案是零,覺得很可悲可笑,在科里經(jīng)常干的都是即使你不學(xué)醫(yī),呆上一陣子都可以學(xué)會(huì)的無腦活,所以其實(shí)到現(xiàn)在,不管去到哪個(gè)科,不管老師怎么夸我,我都只是笑笑,因?yàn)槲抑牢疫沒學(xué)到我要的東西,我并不滿足,
那天聽了師姐發(fā)表她的想法,跟自己的'計(jì)劃一對(duì)號(hào),發(fā)現(xiàn)真是要考研我虧了很多東西,我覺得時(shí)間過得很快,有時(shí)候我就這樣盲目地努力著,告訴自己先努力再說,但偶爾又擔(dān)心會(huì)努力白費(fèi),多余的想法,只是偶爾的,我知道自己現(xiàn)在目標(biāo)不是很明確,心里很浮躁,但這種狀態(tài)對(duì)我并沒有幫助,我會(huì)努力克服并在戰(zhàn)勝的,這兩天過得很幸福,兩周年了,不是那么容易的事情,但我們都一起過來了,也會(huì)一直走下去;看著滿目琳瑯的廣州,我自己也擔(dān)心我的物質(zhì)欲望是否會(huì)膨脹起來,那不該是我,
前幾天醫(yī)院附近有個(gè)瘋子亂砍了路上兩個(gè)年輕女子,生命實(shí)在是太脆弱了,這一秒還在談笑風(fēng)生,下一秒突然就命喪黃泉了,簡單的生活能過好就可以升華幸福的人生。接下來差不多去專業(yè)科了,也該進(jìn)入復(fù)習(xí)狀態(tài)了,珍貴的友情、親情、愛情都會(huì)支持我的!
醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)4
經(jīng)過近一個(gè)月時(shí)間的全科醫(yī)生的理論培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),本人對(duì)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的認(rèn)知和了解,悉知全科醫(yī)學(xué)的含義,將原有的各科相關(guān)知識(shí)有機(jī)的融合。
做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色,全科醫(yī)生是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。
在這一個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間里 ,老師給我們傳授了全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、社區(qū)保健與康復(fù)、人際溝通學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)五門課程,使我從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn),熟悉了全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)和全科醫(yī)學(xué)基本知識(shí)理論。雖然課程多、時(shí)間緊,與同學(xué)之間面對(duì)面的交流、研討的機(jī)會(huì)也不多,但是通過這有限時(shí)間的學(xué)習(xí)與交流,拓寬了知識(shí)面,提高了認(rèn)識(shí)。認(rèn)識(shí)到自身的不足,需要不斷提高自己的專業(yè)知識(shí)。通過學(xué)習(xí),讓我深刻的認(rèn)識(shí)到全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系,充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會(huì)中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到做全科醫(yī)生,社區(qū)醫(yī)生在社區(qū)職責(zé)的重要性。
總之,通過這一段時(shí)間的學(xué)習(xí)深刻的體會(huì)到全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生工作中的重要性——全科醫(yī)生肩負(fù)著在新的歷史時(shí)期中社區(qū)廣大居民身體健康的重要責(zé)任。這就要求我在今后學(xué)習(xí)和工作和工作中端正態(tài)度,更加努力的.學(xué)習(xí),提高專業(yè)技術(shù)水平,從而全面提高自己在新的全科醫(yī)師崗位上的工作能力。
由于從事社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療工作時(shí)間不長,工作還不深入,對(duì)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)還不夠全面,很多理念還停留在專科醫(yī)療的模式之中,在應(yīng)對(duì)患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式,對(duì)社區(qū)常見的健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識(shí)還缺乏全面的了解和掌握,所以在今后的實(shí)踐學(xué)習(xí)中要充分利用現(xiàn)階段的有利條件更新觀念,繼續(xù)學(xué)習(xí),為今后的全科醫(yī)療工作打下良好的理論基礎(chǔ)。爭取圓滿、合格的完成此次轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)5
過這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí),是我對(duì)循環(huán)內(nèi)科的內(nèi)科疾病的診斷有了新的認(rèn)識(shí),不僅是書本上的局限內(nèi)容,在突發(fā)病方面有了新的認(rèn)識(shí)和提高,學(xué)到了基本急救技巧。
心內(nèi)科以高血壓,心律失常,冠心病,房顫等疾病。在老師的帶領(lǐng)下我學(xué)會(huì)了一些常見病的'護(hù)理及基礎(chǔ)操作,積極配合醫(yī)生治療,主動(dòng)了解病人的情況,及時(shí)為病人排憂解難進(jìn)一個(gè)護(hù)士最基本的責(zé)任去善待每一個(gè)患者。
再過幾個(gè)月我就要走上工作崗位了,現(xiàn)在的我還是一個(gè)學(xué)生的水平,但是我會(huì)盡我所能去學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識(shí)。希望有一天我也可以成為科室里的一名優(yōu)秀的護(hù)士。
經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時(shí),老師都會(huì)陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住,還利用下班時(shí)間給我們開小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見,老師總會(huì)教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負(fù)面情緒,讓我們更加細(xì)心耐心的對(duì)待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),關(guān)心病人,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,護(hù)理工作有措施,有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng),常說“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會(huì)以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度,來面對(duì)接下來的實(shí)習(xí),努力扎實(shí)我們的操作技能,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識(shí),提高臨床護(hù)理工作能力。
醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)6
自從東院區(qū)成立以來,我一直從事心內(nèi)科門診工作。談?wù)勎业囊恍╅T診工作的心得
1、醫(yī)療態(tài)度要好
患者就診醫(yī)院后第一接觸大夫就是門診大夫,對(duì)患者要以誠相待,有耐心,盡可能傾聽,多鼓勵(lì),讓患者信任,對(duì)疾病治療有信心,依從性強(qiáng),積極配合大夫治療。在規(guī)定的時(shí)間按時(shí)出門診,讓患者按時(shí)復(fù)診,不管是檢查還是治療都是有序的。若有事情及時(shí)向科室和門診部請(qǐng)假,必要時(shí)讓復(fù)診患者擇日復(fù)診。
2、醫(yī)療技術(shù)要不斷提高
臨床大夫要不斷學(xué)習(xí),充實(shí)知識(shí)結(jié)構(gòu)。詳細(xì)地問診,仔細(xì)地查體,合理地檢查,盡快明確診斷,制定出效價(jià)比高的'治療方案。規(guī)范合理應(yīng)用心血管藥物,并根據(jù)患者病情,對(duì)處方劑量及類型及時(shí)調(diào)整,使治療方案有效且副作用小。對(duì)于病情重、復(fù)雜的患者及時(shí)收入院。
3、突出中醫(yī)藥特色
有些患者可能接受了西醫(yī)的支架、搭橋、射頻等手術(shù)治療,并且西醫(yī)藥物治療規(guī)范,但仍有胸悶、氣短、心慌、頭暈等癥狀,辨證論治開具中藥處方可有效改善患者臨床癥狀,提高生活質(zhì)量。重視雙心治療,采用疏肝、健脾、安神、清心、活血等方法改善心血管患者合并焦慮抑郁狀態(tài)。采用清肝、健脾、補(bǔ)腎、安神等方法有效治療高血壓。
4、科室之間配合
要想門診工作做好,需要各個(gè)科室之間互通有無,互相配合,緊密合作,共同促進(jìn)提高,使得患者就醫(yī)便利。不在患者面前隨意評(píng)價(jià)他人診療方案。門診大夫一定要把檢查申請(qǐng)?zhí)钋宄绕錂z查的目的,這樣醫(yī)技科室出具的報(bào)告有的放矢,盡快找到疾病所在。若檢驗(yàn)指標(biāo)異常,檢驗(yàn)科大夫及時(shí)聯(lián)系門診大夫,必要時(shí)門診大夫及時(shí)聯(lián)系患者,尤其低血鉀、血凝異常的患者,避免出現(xiàn)病情變化。門診上遇到病情復(fù)雜的需要鑒別診斷,必要時(shí)多科室聯(lián)合診斷,以免誤診漏診。
醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)7
在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月時(shí)間里,大小手術(shù)20余次,三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班。
可以說,通過這些手術(shù)和術(shù)后處理,我學(xué)到了很多。不僅在技術(shù)上,更在人文關(guān)懷上。在這短短的30天里,痛苦和快樂并存。疼痛是身體疲勞。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,四肢骨折很多,尤其是下肢骨折。
裂縫按不同角度分類。骨折根據(jù)是否有斷端外露分為閉合性骨折和開放性骨折。開放性骨折一定要手術(shù)復(fù)位,閉合性骨折可以通過手法復(fù)位和病情的嚴(yán)重程度來復(fù)位。當(dāng)下肢骨折確定進(jìn)行切開復(fù)位時(shí),手術(shù)前應(yīng)對(duì)整個(gè)傷口肢體進(jìn)行消毒。
消毒過程如下:先用2%的碘消毒,再用75%的酒精去碘。病人平躺在手術(shù)臺(tái)上。當(dāng)我們?nèi)サ敉鹊那安亢蛡?cè)面時(shí),你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題。腿和手術(shù)臺(tái)接觸部位怎么消毒?是的,你的想法完全正確。抬腿消毒后背就行了,事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單容易。很多人覺得抬腿沒什么大不了的。但腿骨斷了,斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀。如果單純的抬起患肢,在重力的作用下,骨折的錯(cuò)開角度越大,對(duì)周圍血管和神經(jīng)造成損傷的概率越大。因此,我們不僅要抬起患肢,還要沿著力線的方向拉動(dòng)患肢。
俗話說胳膊擰不過大腿。當(dāng)你抬起患肢向外拉,保持5分鐘不碰手術(shù)臺(tái),你會(huì)發(fā)現(xiàn)手臂在顫抖,呼吸加快,會(huì)后悔早上沒有多吃早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛?
手術(shù)室對(duì)無菌概念的要求非常嚴(yán)格,手術(shù)室的護(hù)士要求極其嚴(yán)格。如果他們不遵循無菌標(biāo)準(zhǔn),他們會(huì)立即不滿意。很多實(shí)習(xí)生都為此被罵過。但是因?yàn)槲以谀M手術(shù)室接受了嚴(yán)格的訓(xùn)練和見習(xí),很少在手術(shù)室看到他們的`臉,也因?yàn)槲业膶I(yè)表現(xiàn),他們不再把我當(dāng)學(xué)生,而是把我當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)的外科醫(yī)生。
我出色的表現(xiàn)自然讓我們手術(shù)組的李政委教授看在眼里,所以他對(duì)我特別放心,讓我做點(diǎn)工作。最讓我興奮的是一次骨干手術(shù)。他是外科醫(yī)生,臺(tái)上五個(gè)人。他,他的住院醫(yī)生,高級(jí)醫(yī)生,他的一個(gè)研究生,還有我。我資歷最淺,但在這次行動(dòng)中,我完成了第一次表演。當(dāng)時(shí),骨折部位已經(jīng)切開,骨折對(duì)位良好。李教授把鋼板放好。他彈完第一枚骨釘,對(duì)我說,小楊,來玩吧。我非常激動(dòng)。在三位醫(yī)生羨慕的目光下,我手里拿著電鉆,把電鉆牢牢地插進(jìn)股骨,然后用鋼釘固定。技術(shù)非常好,教授滿意地點(diǎn)了點(diǎn)頭。
醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)8
時(shí)間在忙碌中總是流逝的很快,延安兩個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)告以段落。來到西安交大一附院實(shí)習(xí)又高興又有壓力,高興的是能夠體驗(yàn)大城市的醫(yī)院生活,可以了解更多的新事物;但是不同程度的要求以及人才倍出的就業(yè)壓力不得不讓我的心里有一些疑慮。老師給我們準(zhǔn)備了實(shí)習(xí)前培訓(xùn),使我們?cè)谒枷牒托睦砩隙加辛酥笇?dǎo)和鼓舞!
實(shí)習(xí)是實(shí)踐結(jié)合理論的最好體現(xiàn),兩個(gè)月的實(shí)習(xí)不但加深了印象,提高了操作技能,而且在身心發(fā)展上都有了非凡的提高!進(jìn)入醫(yī)院就是真正的進(jìn)入了社會(huì),進(jìn)入了形形色色的人群當(dāng)中,在不斷提高自我的同時(shí)更是轉(zhuǎn)向到了提高職業(yè)道德的角度上!在習(xí)慣了護(hù)理基本工作后,換一個(gè)新的工作環(huán)境,心理常常是復(fù)雜的,尤其是面臨著就業(yè)這個(gè)嚴(yán)峻的局勢,護(hù)理部各位老師的培訓(xùn)課程,一一解決了我們的困惑以及存在的問題!在思想上也產(chǎn)生了共鳴!
首先,黎老師和辛老師對(duì)于醫(yī)院護(hù)理基本工作和規(guī)章制度的講解,消除了我們的陌生感,就象我們對(duì)入院病人進(jìn)行入院介紹消除其陌生感一樣,有種被接納被重視的穩(wěn)妥感。增強(qiáng)了我們的紀(jì)律性,減少了以后工作中容易忽視的錯(cuò)誤,同時(shí)護(hù)士必須具備的“四心”,愛心,細(xì)心,耐心,責(zé)任心,提醒了我們不但要自我具備,而且要在護(hù)理工作中不斷的完善,在病人的身上不斷的體現(xiàn)出來!
其次,關(guān)于護(hù)理禮儀方面,老師從各方面來給我們進(jìn)行強(qiáng)調(diào),通過金正昆教授的講座,實(shí)感頗深。禮儀不但從外表上體現(xiàn)一名護(hù)理人員的外在氣質(zhì),更是通過禮儀性的服務(wù)達(dá)到一個(gè)良好的護(hù)患合作的境界,從而體現(xiàn)出我們“白衣天使”高尚的道德素質(zhì)修養(yǎng)。
再次,朱老師關(guān)于護(hù)患溝通方面的詳細(xì)講解以及對(duì)護(hù)理事業(yè)重要性的提出,緩解了大部分同學(xué)消極的心聲,給了我們?cè)谧o(hù)理工作中莫大的信心!就如我們對(duì)病人及其家屬進(jìn)行詳細(xì)講解一樣--增加信心,促進(jìn)康復(fù)!
在實(shí)習(xí)生活中,關(guān)于護(hù)患溝通及患者心理變化對(duì)患者配合情況和護(hù)理工作的影響感慨最深!每一位患者都是需要關(guān)心的,需要和護(hù)理人員交流的,因?yàn)樗麄冇蝎@得信息的需要,護(hù)理工作屬于服務(wù)性的工作,滿足患者的需要是我們的工作職責(zé)!而這些都需要提高我們的洞察力!患者總是可憐的,不同的性格會(huì)對(duì)病情有著不同的反應(yīng),或暴躁,或低沉,這對(duì)護(hù)理工作都是有障礙的,但“退一步海闊天空”,護(hù)理人員只要具備耐心,愛心,理解患者的苦處,什么都可以過去的!關(guān)于這方面我有親身體會(huì)!由于住院患者長期打針,不想因?yàn)閷?shí)習(xí)生短缺的'技能帶來更多的痛苦,不想作為所謂的“犧牲品”,所以常有患者很不情愿讓我們給扎針,更有甚者當(dāng)針頭還沒碰到患者皮膚時(shí)就開始叫疼!心里的滋味很是委屈,也許是由于性格的問題,我沒有做聲,笑著作了問候;颊呤锹宰枞苑窝椎拇竽,很是難受,而后的日子里我不斷的去問候和關(guān)心,終于有一天她委婉的向我表示了因?qū)ξ覒B(tài)度不好而產(chǎn)生的歉意!一切都是相互的,患者得到了關(guān)愛,我在得到肯定的同時(shí)也得到了莫大的安慰!這使我真正明白了,能力是可以提高的,只要我們認(rèn)真對(duì)待,我們富有愛心,是沒有什么難做的工作的!
各位老師都是根據(jù)多年經(jīng)驗(yàn)向我們講述護(hù)理工作中的注意問題,使我們?cè)谒枷肷系玫搅撕艽蟮墓缠Q;同時(shí),各位老師為人師表,從氣質(zhì)上,講話語氣態(tài)度上以及從思想上向我們滲透的世界觀,人生觀都給我們的未來工作,做人方面上了一堂難忘的教育課!讓我們明白了一名護(hù)理工作者的基本職責(zé)和義務(wù)!對(duì)以后的護(hù)理工作做了很好的鋪墊!
醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)9
實(shí)習(xí)的時(shí)光就這樣匆匆走過,我還沒有品味到在工作中所有的滋味,還沒有學(xué)到什么東西,還沒有完全的改善身上的不足,實(shí)習(xí)的日子就這樣離我遠(yuǎn)去了。但是在這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活中,我對(duì)自己有了清晰的認(rèn)知,對(duì)未來也有了明確的規(guī)劃,對(duì)以后的工作有了仔細(xì)的了解。
孩子的病其實(shí)的最難辦的,因?yàn)榇笕藢?duì)自己的身體有足夠的了解,能夠用清晰地語言將自己的感受表達(dá)出來。但是孩子不一樣,他們對(duì)自己的病癥不了解,所以不能講病情準(zhǔn)確的描述出來,而且因?yàn)楹芏嗟暮⒆雍芘箩t(yī)生,也很怕打針,不明白、也不懂的怎么配合治療,給我們?cè)谥委煹倪^程中造成了一點(diǎn)麻煩。同時(shí)因?yàn)閮和募膊》N類和成人的也有很大的不同,一個(gè)是起病時(shí)急,一個(gè)是來勢兇猛,還有一個(gè)是變化的快,因此要求我們?cè)谥委煏r(shí)要觀察仔細(xì),判斷情況要準(zhǔn)確,再根據(jù)病癥的特點(diǎn)制定相應(yīng)的措施。在我實(shí)習(xí)的過程中,我主要是學(xué)習(xí)帶教老師在治病過程中的方法:通過細(xì)微之處的敏銳觀察確定病情,豐富的經(jīng)驗(yàn)確定治療的手段,還有和兒童和諧平等的交流來保證治療的順利,這都是豐富的閱歷才能擁有的工作經(jīng)驗(yàn)。
除了治療之外,我還要學(xué)習(xí)很多其他一些關(guān)于如何去預(yù)防疾病的知識(shí)、在日常生活中的健康教育以及一些生活上的常識(shí)教導(dǎo)。這些知識(shí)點(diǎn)比較細(xì),同時(shí)比較多,和平時(shí)的生活習(xí)慣分不開,所以我在和孩子們交流的過程中將一些要注意的衛(wèi)生習(xí)慣也夾雜在交談中,同時(shí)在查房的.過程中按照老師的教導(dǎo),仔細(xì)的檢查患者的病情有無變化,將情況及時(shí)的報(bào)告給醫(yī)生,迅速的調(diào)整治療的方案或者改變用藥。
實(shí)習(xí)過后,我成長了許多,在這期間,帶教老師的每一字每一句都能讓我感受頗深,除了在醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)方面,還有實(shí)操時(shí)的不吝指導(dǎo),生活上的細(xì)致關(guān)懷,讓我在工作時(shí)收獲滿滿。
醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)10
在結(jié)束的這三周的臨床心內(nèi)科實(shí)習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。
清晨6點(diǎn)起床,上廁所,洗臉?biāo)⒀溃栽顼,充充跑到科室里,到了先換衣服,然后是做晨間護(hù)理,刷床,疊被子,整理病房,這是病人比較不喜歡的事情,其實(shí)我們也不喜歡,但是沒有辦法。之后去隨著老師輸液,老年病人靜脈脆,一般一個(gè)早上,我打上四五個(gè)差不多了。然后就是無止境的換瓶,跑來跑去,一個(gè)早上,都在走。到10點(diǎn)多我就餓了,靠喝水增加能量。有時(shí)候來新病人了會(huì)去做入院評(píng)估以及入院宣教,但是有時(shí)候一上午來個(gè)兩三個(gè),評(píng)估的問題以及入院宣教都是一樣,講多了自己都覺得順口了,十一點(diǎn)兒半洗手下班。
坐電梯下到一樓,買份快餐。我經(jīng)常吃泡面。拿去寢室里,吃好了就睡覺,兩點(diǎn)鐘上班,下午比較空,基本上是上班就去量體溫,畫體溫單。就沒什么事了,但是也快下班了。帶教老師天天會(huì)提一些,回家要記住,為了功課,我還特地去買了本除自己課本外的內(nèi)科護(hù)理學(xué)。
就快出科了,要寫出科實(shí)習(xí)心得了;叵朐谛膬(nèi)科的三周了,我迷惑失措過很久,打針打不進(jìn)的時(shí)候,病人開空調(diào)不肯意關(guān)窗戶的時(shí)候,一下午都在換病人尿濕的床單的時(shí)候。慢性糖尿病病人,餓了只能在病房里啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導(dǎo)管,中午吃著飯,還要人喂,看著病重的病人從我身邊經(jīng)過,心中真的很心痛。
有些年輕的護(hù)士,我稱她為老師,然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好,面帶微笑,向她們問問題時(shí)都是那么細(xì)心的講述。任何時(shí)候,都是微微嘴角向上翹著。
通過這三周的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程,如測量血壓,血糖,心電;觀察病人病容,認(rèn)真寫好住院病歷。在每日的查房中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時(shí)觀察病人的`病容,認(rèn)真做好記錄,配合老師做晨晚間護(hù)理,了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)病的基本應(yīng)用。同時(shí),我也了解了糖尿病病的飲食護(hù)理,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過此次實(shí)習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有得職責(zé),無論何時(shí),應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人的疾苦。
另有兩天就出科了,涉及我的內(nèi)科生活,就記載這么多。我要感謝我的老師,向春艷老師,及各位該科老師們,她們很耐心的讓教我做治療,深深體會(huì)到老師們的辛苦和勞累,向老師帶了兩學(xué)生,但她依然是那么的優(yōu)秀,相信自己在以后的工作中能更加努力的學(xué)習(xí)。
醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)11
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我來現(xiàn)代口腔已經(jīng)三天了,雖然比她們完了幾天,但經(jīng)過三天的培訓(xùn),也讓我學(xué)到了很多的知識(shí),,現(xiàn)代口腔和一些公立的醫(yī)院也是有很多不同的地方,在現(xiàn)代口腔,我們要注意很多的東西,比如要有禮貌,多跟顧客進(jìn)行交流和溝通,現(xiàn)在口腔對(duì)于跟顧客的溝通也是很重要的,,跟顧客進(jìn)行溝通,能讓顧客更好的信任你,理解你,同時(shí)為你帶來更多得顧客,而在一些大醫(yī)院里,常會(huì)發(fā)生一些醫(yī)療糾紛,導(dǎo)致患者與醫(yī)生之間發(fā)生很多的矛盾,那就是在他們之間沒有做好有效的溝通,在臨床操作過程中,要運(yùn)用我的護(hù)士的專業(yè)素質(zhì),用我們的愛心,耐心,細(xì)心,熱心來對(duì)待他們,所以溝通真的蠻重要的。
同時(shí),費(fèi)老師不光為我們講解了在臨床中我們要學(xué)會(huì)溝通,還要有我們?cè)撚械钠返潞蛯I(yè)的素質(zhì),所以我們還教了一些在工作中的一些基本禮儀,站坐蹲,雖然這些我們以前在學(xué)校和醫(yī)院見習(xí)的時(shí)候講過,但這次的培訓(xùn)卻加深了我的記憶,改善了我原本的不足,同時(shí)我們也要用我們燦爛的微笑,規(guī)范的儀表,規(guī)范的姿勢和規(guī)范的語言來對(duì)待每一位來就診的顧客,在工作中也要做到走路輕,說話輕,操作輕和關(guān)門輕這四點(diǎn)。
我覺得現(xiàn)代口腔員工自律20條說的還蠻有道理的,要概念就要先改變自己,從我做起等等,其實(shí)做到這些,也真的不容易,做到了,你也就合格了。希望在未來的日子里,我能把他們做好,并把他們做到更好。
三天的時(shí)間,講了很多的東西,有時(shí)候聽起來蠻枯燥的,畢竟也有很久沒有這樣聽過課了,但是呢,也學(xué)到了很多的知識(shí),以前都沒有學(xué)到過的`,當(dāng)初想來現(xiàn)代口腔無非也是想增長點(diǎn)見識(shí),,吸取點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),通過費(fèi)老師的講解,我們也知道了有關(guān)牙齒方面的知識(shí),比如種植牙,跟牙齒美白,這些以前我們都沒聽過的一些有關(guān)口腔的知識(shí),同時(shí)也知道了牙齒的好壞也決定了你的健康,牙齒保護(hù)不好,也會(huì)引發(fā)多種疾病,所以我現(xiàn)在也知道了我的牙齒也有好多的問題,看著身邊的人為牙疼而煩惱,我們更應(yīng)該用我們所學(xué)的來教導(dǎo)他們,減輕他們的痛苦。
三天的了解,讓我學(xué)到好多,我發(fā)現(xiàn)其實(shí)口腔的保護(hù)還是蠻重要的,所以,我們要愛護(hù)我們的生命,首先也要愛護(hù)我們的口腔,讓我們的生活得到一點(diǎn)保障。
現(xiàn)代口腔,是一個(gè)鍛煉自我的機(jī)會(huì),也是一個(gè)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),我會(huì)好好珍惜的珍惜這次的機(jī)會(huì),努力提高自己的專業(yè)水平。
所以,我們要關(guān)注健康,先關(guān)注口腔的健康,先從我們自生做起,從我們身邊做起!
醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)12
四年了,當(dāng)昔日的大部分同學(xué)都面臨畢業(yè)的時(shí)候,我才踏上實(shí)習(xí)的路途。經(jīng)過四年的理論知識(shí)的學(xué)習(xí),也想去醫(yī)院轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)的,可是實(shí)習(xí)的安排卻生生的扼殺了我對(duì)實(shí)習(xí)的期待。
上半年不能住在醫(yī)院,每天要跑去醫(yī)院,還好不用每天晚坐班,這就比在醫(yī)院住的人好一點(diǎn),起碼有點(diǎn)時(shí)間看看書。不過半年之后,我也要住在醫(yī)院了,“享受”每天晚坐班的“樂趣”。不管怎么樣,還是對(duì)實(shí)習(xí)充滿期待的,正如老師說的,學(xué)了那么久,這算是終極檢驗(yàn)了,只是希望自己不會(huì)表現(xiàn)得太差,不然師弟師妹被我們連累,打包去從化中心醫(yī)院我們就罪大惡極啦。
昨晚,因?yàn)槌楹灈Q定誰要離開附一院,我的上鋪8選7被抽中了,我心里也狠不好受,如果不是因?yàn)槲蚁胫热灰,?dān)心老師偏心的話就抽簽決定提出這個(gè)提議的話,也許她就不用離開吧。這一年半以來,我和她兩個(gè)人被分出來不和班里的同學(xué)一起住,我們兩個(gè)就有相依為命的感覺。她一直很照顧我,每次她回家都會(huì)帶好吃的給我吃,每次我不舒服不管多晚,她都陪我去醫(yī)院看急診。在我糾結(jié)于考西醫(yī)還是中醫(yī),考廣還是很舒服的。她很會(huì)煲湯,但是我很懶,我想喝湯卻不想動(dòng)手,可是她卻每次都弄好。
這一年半,我和她一起看書,一起開片,一起吃飯,一起失眠......雖然我們經(jīng)常吵架,而且為了一些沒有意義的事情吵架,比如stone sir的精神問題,比如白大褂的.問題,比如洗衣粉的問題,很多很多,但是沒有十分鐘,不知道是誰先開口,我們又沒事了。其實(shí)我的脾氣并不好,有時(shí)候我會(huì)朝著她發(fā)脾氣,有時(shí)候沒有好的臉色給她看,但是她從來沒有怪我,而是包容我。陸說要我好好珍惜這么一段感情,以后分開了,舍不得也要舍得了。所以我真的希望,她能好好的,不要不開心了。
崗前培訓(xùn),聽到范老師說“從現(xiàn)在開始,你就是一名24小時(shí)住院醫(yī)師了,沒周末,沒節(jié)假日,不能請(qǐng)事假,春節(jié)不能調(diào)班的話,輪到你什么時(shí)候值班就什么時(shí)候回到醫(yī)院值班,不要再把自己當(dāng)成一名醫(yī)學(xué)生,從今天開始,你已經(jīng)是實(shí)習(xí)醫(yī)生了”,我覺得她說得太狠了,這樣的實(shí)習(xí)會(huì)不會(huì)累死人啊。
當(dāng)然崗前培訓(xùn)說的最多的就是怎么保護(hù)自己,作為一個(gè)醫(yī)生,就不可避免的要接觸一些有傳染病的病人,比如hiv感染者,比如乙肝病毒,梅毒螺旋體感染者,聽說很多實(shí)習(xí)生操作不小心,碰到病人的血液的事,希望我們班的同學(xué)好好的去實(shí)習(xí),也平平安安的畢業(yè)?傊,大家實(shí)習(xí)加油了,52周的實(shí)習(xí)可以讓我們學(xué)到很多東西。
醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)13
“太淺了,寫不出來,我一直不知道。”我在學(xué)校學(xué)了兩年理論知識(shí)。在醫(yī)院實(shí)習(xí)10個(gè)月,知道了學(xué)校和社會(huì)的距離,也明白了理論和實(shí)踐的差距。只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)自己的知識(shí),只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)到有用的知識(shí)。
在醫(yī)院10個(gè)月的實(shí)習(xí)期間,我從泌尿外科、骨科、普通放射科、CT室、MRI室、b超檢查室一路走來,看到了很多,學(xué)到了很多。
雖然我只是一個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的“大!碑厴I(yè)生,但我不愿意平庸。我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),能夠處理好人際關(guān)系,有很強(qiáng)的責(zé)任感和使命感。曲靖醫(yī)學(xué)院兩年的訓(xùn)練,為我實(shí)現(xiàn)夢想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。大學(xué)兩年的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)學(xué)習(xí),讓我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。我10個(gè)月的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)提高了我分析問題和解決問題的能力。
特別是實(shí)習(xí)期間,實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了很多動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓我對(duì)影像科的外科無菌操作和換藥以及CT、DR、CR、C臂、床旁_線機(jī)等影像設(shè)備有了更深入的了解,培養(yǎng)了我扎實(shí)的獨(dú)立操作能力。對(duì)常見部位拍照不再是問題,我可以對(duì)常見的成像性能做出正確的診斷。同時(shí)對(duì)b超、MRI檢查技術(shù)有較深的了解,能對(duì)相關(guān)影像學(xué)表現(xiàn)做出正確的診斷意見。責(zé)任心強(qiáng),學(xué)習(xí)興趣強(qiáng),動(dòng)手能力強(qiáng),接受能力快,出色完成各項(xiàng)任務(wù),使我贏得了老師的好評(píng)。
從一個(gè)在校的醫(yī)學(xué)生,到一個(gè)醫(yī)院的“實(shí)習(xí)生”,在進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前,我覺得要解決以下幾個(gè)問題:
一、了解實(shí)習(xí)學(xué)什么,也就是實(shí)習(xí)的目的
你從實(shí)習(xí)中學(xué)到了什么?在我看來,實(shí)習(xí)的主體是“方法”,而不是疾病。原因很簡單。認(rèn)識(shí)和掌握一種疾病,終究只是一種疾病。掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法,就能發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。
二、了解實(shí)習(xí)生的雙重身份
“實(shí)習(xí)生”是實(shí)習(xí)生加醫(yī)生的意思。所以作為實(shí)習(xí)生,他有雙重身份。在老師眼里,實(shí)習(xí)生是學(xué)生,在病人眼里,實(shí)習(xí)生也是醫(yī)生。正確處理這種雙重身份,是實(shí)習(xí)生首先要解決的問題之一。
在實(shí)踐的過程中,“學(xué)”自然要放在主位,這種“學(xué)”和學(xué)校里的“學(xué)”是有很大區(qū)別的。首先,內(nèi)容上有區(qū)別。在學(xué)校學(xué)習(xí)重在學(xué)習(xí)理論知識(shí),而在實(shí)踐中學(xué)習(xí)不僅要學(xué)習(xí)相關(guān)的理論知識(shí),還要學(xué)習(xí)一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至社會(huì)適應(yīng)能力的學(xué)習(xí)。所以實(shí)踐中的學(xué)習(xí)內(nèi)容比學(xué)校里的要廣泛的多。其次,學(xué)習(xí)方法也有差異。在學(xué)校,老師主要是講解,而實(shí)習(xí)是從理論到實(shí)踐的實(shí)踐過程。所以實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方法要以獨(dú)立思考為基礎(chǔ),有的甚至是潛移默化的感染,比如教老師的工作作風(fēng),醫(yī)療作風(fēng)。
在三個(gè)多月的臨床實(shí)習(xí)中,可以說臨床實(shí)習(xí)涉及的內(nèi)容幾乎都是在校學(xué)習(xí)的內(nèi)容,但實(shí)習(xí)的時(shí)間相對(duì)較短。每次去臨床科室都會(huì)應(yīng)用接觸的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識(shí)。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每個(gè)臨床科室必不可少的輔助檢查手段,所以我能在每個(gè)臨床科室找到X線、CT、MRI片、b超檢查報(bào)告等影像資料。我也是一邊練臨床病一邊學(xué)專業(yè)知識(shí),一舉兩得。最大的好處是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí):
內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系,因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查,如超聲心動(dòng)圖、胸部線檢查等等。
影像診斷對(duì)于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)_線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動(dòng)及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時(shí)間也短促,需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們?cè)谇甘械诙嗣襻t(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)_線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。
二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí):
骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一,也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關(guān)系最密切的莫過于_—線檢查了,特別是對(duì)外傷病人,它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù),而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實(shí)習(xí)得出過程中,我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識(shí),如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),這些知識(shí)同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識(shí)。
在骨科實(shí)習(xí)過程中,掌握了這些基本基本知識(shí)就能實(shí)習(xí)得很輕松,并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識(shí),此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識(shí)。
三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)
在呼吸科實(shí)習(xí),是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會(huì)。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的.區(qū)分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會(huì)結(jié)合實(shí)際病人,了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人_線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn),同時(shí)這些疾病的知識(shí)同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法,有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)能力,這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果,要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí):
泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實(shí)習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)體位及結(jié)石的_線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石_線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石_線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石_線表現(xiàn)、盆腔靜脈石_線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對(duì)于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查,對(duì)泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,我對(duì)臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識(shí),同時(shí)也對(duì)基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用,在實(shí)習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識(shí),為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí),我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。
影像科室的實(shí)習(xí)相對(duì)臨床科室來說簡單多了,因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些,加上我在臨床科室的學(xué)習(xí),更加深刻的理解了影像對(duì)于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習(xí),初步掌握了專業(yè)基本知識(shí)及影像學(xué)表現(xiàn),能對(duì)獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對(duì)基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實(shí)習(xí),我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車,四者有機(jī)地結(jié)合,使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍,又提高了診斷水平。
實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時(shí),龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料,分析片子,教會(huì)了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例,從中獲益匪淺。
“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學(xué)海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),在掌握了基本的理論知識(shí)、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級(jí)水平的工作者,在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識(shí)。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí),我受益匪淺,我對(duì)自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,認(rèn)識(shí)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個(gè)比較全面的了解?偨Y(jié)過去,只為更好的收獲將來,相信只要用心,我的未來不是夢!
醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)14
現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門研究殘疾人及傷殘者(兒童)康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科,目的在于通過物理治療、體育療法、日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練和心理咨詢等多種手段,使傷殘者盡快得到最大限度的恢復(fù),使身體殘存功能得到最充分的發(fā)揮,達(dá)到最大可能的生活自理,具有勞動(dòng)和工作等能力,為其重返社會(huì)打下基礎(chǔ)。現(xiàn)在康復(fù)醫(yī)學(xué)在概念和理論體系上對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是一場革命,其核心思想是全面康復(fù),整體康復(fù),即不僅在身體上,而且在身心上使病傷殘者(兒童)得到全面康復(fù)。不僅要保全生命,還要盡量恢復(fù)其功能;不僅要提高其生活質(zhì)量,使其生活自立,還要使其重返社會(huì),具有職業(yè),并在經(jīng)濟(jì)上自立成為自食其力,對(duì)社會(huì)有貢獻(xiàn)的勞動(dòng)者?祻(fù)作為一種概念應(yīng)貫徹于醫(yī)療服務(wù)的整個(gè)過程及各個(gè)領(lǐng)域。殘疾的預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn)和識(shí)別,早期康復(fù)在兒童工作中更為突出和重要,門診、住院和出院以后的整個(gè)康復(fù)治療計(jì)劃的制定都應(yīng)充分體現(xiàn)全面康復(fù)的思想。
現(xiàn)代康復(fù)的主要內(nèi)容包括了醫(yī)學(xué)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)、教育康復(fù)和職業(yè)康復(fù),在言語矯治的實(shí)踐過程中,上述四大塊內(nèi)容我們都需要涉及,物理治療方法、指導(dǎo)家長家庭康復(fù)等等。遵循“全面康復(fù)”的理念為各年齡段患者服務(wù),開展各類的言語語言康復(fù)治療。
患者陳某,男,5歲,現(xiàn)就讀于溫州一正常的幼兒園中班,性格開朗,日常小朋友經(jīng)常性嘲笑他說話不清楚,是一位單純的構(gòu)音障礙患者,集中于發(fā)不出舌根、舌尖音。診療實(shí)施:
1、口部運(yùn)動(dòng)治療,重點(diǎn)為舌根、舌尖的刺激運(yùn)動(dòng)等;
2、按照聲母習(xí)得的一般規(guī)律,先進(jìn)行舌根音的.誘發(fā);
3、家庭康復(fù)指導(dǎo),側(cè)重口腔訓(xùn)練卡片的練習(xí),舌的刺激、運(yùn)動(dòng)。通過每周2—3次、每次1—1.5小時(shí)的門診診療,一個(gè)月后患者舌根音穩(wěn)定掌握、舌尖音均已習(xí)得。
患者劉某,女,4歲,沒有任何的言語,行走不穩(wěn),初診前已診斷為腦癱中重度。診療實(shí)施中除了日常的構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)治療外,重點(diǎn)需要開展感覺統(tǒng)合的訓(xùn)練,如“爬”、“跳”、“走”等等。
醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)15
在這個(gè)科室的實(shí)習(xí)中,我見到了許多乳腺腫瘤的患者,感嘆到女性的健康需要引起社會(huì)的關(guān)注,在這年齡參差不齊的患者中,有六七十歲的,有四五十歲的,有二三十歲的,有的已經(jīng)是晚期,癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散,無法控制,她們?nèi)淌苤鴦×业牟⊥,家庭也因此蒙上了煙云。每天都要打很多化療藥水,有的嘔吐不止,食而無味;有的掉光了頭發(fā),為了不讓別人覺得異類戴著假發(fā);有的因?yàn)殚L期的`治療讓她們臉上早沒了笑容。我感覺到生命是如此脆弱。在實(shí)習(xí)過程中我學(xué)會(huì)了如何跟病人進(jìn)行交流,給康復(fù)的患者進(jìn)行健康教育宣教,化療后的注意事項(xiàng)及手術(shù)后的活動(dòng)計(jì)劃。對(duì)待每位病人,我都很認(rèn)真的護(hù)理,也因此得到了病人及帶教老師的肯定。
我們科室里還設(shè)了一間小小的手術(shù)室,別看它小,里面設(shè)備齊全,都是一些國外進(jìn)口的乳腺微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備,還記得第一次跟著老師進(jìn)手術(shù)室給病人做手術(shù),對(duì)什么都好奇,覺得特別新鮮,當(dāng)時(shí)老師問我有沒有去過手術(shù)室,教我怎么開手術(shù)包,怎么做到無菌,怎樣做好一個(gè)合格的醫(yī)生助手。第二次進(jìn)這間小小的手術(shù)是時(shí),我已經(jīng)能當(dāng)獨(dú)的配合醫(yī)生做手術(shù),雖然只是一個(gè)小時(shí)不到的手術(shù),但我還是很開心自己能獨(dú)立完成工作,正所謂細(xì)節(jié)決定成。
在這個(gè)科室,每一位老師都教會(huì)了我很多東西,主任雖然很嚴(yán)肅,不過還是非常關(guān)心每一位病人,每周星期五都會(huì)大查房,一查就是好幾個(gè)小時(shí)。在這個(gè)大家庭里,醫(yī)患關(guān)系很重要,總感覺自己待過的每一個(gè)科室都非常團(tuán)結(jié)、友好,這是我感到特別欣慰的事。乳腺外科住了很多病人,因?yàn)榇蟛糠侄际腔熕幩瑸榱税踩鹨,?shí)習(xí)同學(xué)是不能當(dāng)獨(dú)接換針?biāo)诶蠋煹膸ьI(lǐng)下每天都會(huì)給病人打針,實(shí)踐操作也比較多,在這里我的靜脈穿刺技術(shù)得到了進(jìn)一步的提高,我也學(xué)會(huì)了許多實(shí)用的知識(shí),我會(huì)把我學(xué)到的一切用在我以后的工作生活中,關(guān)注身邊人的健康,讓她們定期檢查,學(xué)會(huì)自查乳腺方面的疾病,早發(fā)現(xiàn),早治療,減少疾病帶給家庭的傷痛。我也會(huì)再接再厲,努力學(xué)習(xí),就算護(hù)理行業(yè)這行再苦再累也要堅(jiān)持下去。
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