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急診護士心得體會
我們有一些啟發(fā)后,將其記錄在心得體會里,讓自己銘記于心,這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。應(yīng)該怎么寫才合適呢?下面是小編幫大家整理的急診護士心得體會,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
急診護士心得體會1
時間真的過的很快,一個月的外出學習就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部給了我這么好的機會,能夠到贛州市人民醫(yī)院急診科學習。雖然一個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的一個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。
贛州市人民醫(yī)院急診科主要分四塊區(qū)域,包括搶救室(搶救室和留觀病房)、輸液室、急診病房和監(jiān)護室,我主要在搶救室和留觀病房上班,就談一下這兩塊的工作流程和值得我們學習的地方。 —、留觀病房
1、這里一共三個留觀病房,共計十四個床位,配備了30個護士,十個醫(yī)生。因為這是醫(yī)院的前站,所以幾乎不會有空床的情況出現(xiàn),都是收治病情比較危重的病人,只要病情穩(wěn)定了就會轉(zhuǎn)到急診普通病房,或病情特危重就會轉(zhuǎn)ICU。
2、所有的病人都是在心電監(jiān)護中,有的靠呼吸機輔助呼吸,有的在氣管插管中,大部分是昏迷或意識模糊隨時都可能發(fā)生病情變化,護士從早上床邊交接班開始、口腔護理、氣管切開換藥、會陰擦洗、定時翻身拍背、吸痰、機器排痰、測血糖、中心靜脈壓、輸液、護送病人做檢查、接待新病人等等,工作量非常大且煩瑣,但她們出差錯的時候卻不多,這得益于她們好的工作流程及執(zhí)行制度的力度。
3、人手雖然比較少,但查對制度很嚴,醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。做的每一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機(掌上機就相當于掌中電腦,體積小方便攜帶,它里面裝有醫(yī)院的系統(tǒng),只要病人一辦入院打開機子就可以看到本科病人的基本信息,醫(yī)生開出電腦醫(yī)囑后掌上機就會對醫(yī)囑有記憶,在治療室配藥前先掃一下配藥者的二維碼再對藥物進行掃描,如果拿的藥物不是該病人醫(yī)囑里的藥就會發(fā)出報警聲,藥物配好后需再次掃描,到病房換點滴時還需再次掃描如果沒錯屏幕上就會顯示出該組藥物及病人基本信息,如果拿錯了也會報警)掃描確認后,才能執(zhí)行,以防差錯。高科技的設(shè)備為她們工作的準確進行提供了多一重保障。
4、護理工作方式是小組責任制護理,以小組形式(3-5位護士)對一組病人(10-15位)進行整體護理。護士長——七個護理小組(每組一個組長3-4名組員)組長一般由護師或以上職稱人員擔任,組員有護士還有助理護士,白班兩個護理小組外加一個主班和一個分診班(兩個組分別上D班與A班,A班負責財產(chǎn)搶救藥品交接,病房的治療與護理,D班負責治療室的工作配藥、領(lǐng)藥、查對醫(yī)囑等,主班主要負責處理醫(yī)生開出的醫(yī)囑、打印執(zhí)行單、領(lǐng)藥申請、幫病人辦理入院出院手續(xù)等)小晚班三個護理小組上班(分為P班、J班和值班,P班負責病房的'護理與治療以及接待新入院病人,J班負責財產(chǎn)藥品交接,門診輸液病人及補齊治療室、搶救室、病房的備用藥品物品,值班負責“120 ”接診分診及搶救室,但是十一點后必須在值班室休息,為二線班,大晚班忙二線班就要輔助大晚班做事,第二天早上負
責整理好門診輸液室與門診手術(shù)室,大晚班(N班)由一組人員負責急診全部工作(留觀病房病人的治療、“120”接診、門診病人輸液、門診搶救等),每個班都由整組人員輪換。(這一部分太啰嗦,精減一下)
二、搶救室的工作情況
1、院前急救中心的車一來,首先到急診科大廳,分診護士立即根據(jù)病情進行分診,病情危重的進紅色區(qū)域(搶救室)先搶救后再作分科處理,亞危重的進黃色區(qū)域留觀病房進行進一步檢查治療待病情稍穩(wěn)定后分科處理,一般病人進綠色區(qū)域門診觀察室處理。
2、紅區(qū)搶救室儀器設(shè)備比較完善,搶救病人時很多檢查、化驗、清創(chuàng)等都可在此進行,相當于一個小型醫(yī)院一樣。
3、在紅色區(qū)域又設(shè)定了急診綠色通道:
1)、為了保證急危病人的搶救工作及時、準確、有效地進行,對急危重病人一律實行優(yōu)先搶救,優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則,醫(yī)療相關(guān)手續(xù)(按情補辦)。啥意思
2)、護士接到急救電話后立即準備好所需搶救設(shè)備、藥品,通知相關(guān)人員,病人到達后醫(yī)生護士必須在5分鐘內(nèi)投入搶救。
3)、經(jīng)急救綠色通道搶救的病人處方、各種輔助檢查、住院證粘貼綠色圓形“急”字標簽,并蓋“綠色通道”印章。各相關(guān)科室予以優(yōu)先處理,可先取藥、檢查、住院后付款。
急診護士心得體會2
胺、腎上腺素等,如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進行心肺復(fù)蘇等。急診是,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。
在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好的信任感,對環(huán)節(jié)都十分敏感,病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:“護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐說:”護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就其門診的位置身和就安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
最后通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確的了解和判斷,有利于開,也為病人爭取了時間。在急診科我學到了很多在學校學不到的東西,首先,我學會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的.配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結(jié)果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要慢,稱之為“兩快一慢”這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點上方約6Cm處扎止血帶,進針時與皮膚呈15度~30度。見回血后將針頭再平送少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現(xiàn)在科技發(fā)達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來插胃管,證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來插胃管,證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出。
急診護士心得體會3
20xx年對于我院來說是難忘的一年,對于我急診科是充滿挑戰(zhàn)、催人奮進的一年。我院全體工作人員,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,齊心協(xié)力,克服多點檢查備戰(zhàn)、人員不足、工作量巨大的困難,最終以優(yōu)異的成績順利通過三級甲等醫(yī)院評審,我急診科的工作也得到了評審專家的一致認可。
我醫(yī)院急診科經(jīng)過多年的發(fā)展,已具有相當規(guī)模,主要重心為院前急救為主,是交通事故急救中心,緊急救援中心(120)。每年急診量達三萬余人次。對車禍外傷及急危重病人開設(shè)“綠色通道”,有效的解決了急危重病人,車禍傷員及時救治問題。組織本科醫(yī)務(wù)人員加強業(yè)務(wù)學習(應(yīng)知應(yīng)會、核心醫(yī)療制度、感控知識、法律法規(guī)、各項基本技能操作、重點病重服務(wù)流程、病歷書寫、死亡病例討論、抗生素使用原則、傳染病報告等)。明確急診科主要整改的主要方向為:進一步完善科室建設(shè),特別是院內(nèi)急救,協(xié)調(diào)補足人員比例,規(guī)范服務(wù)流程、制定及完善科室相關(guān)規(guī)章制度、崗位職責及法律法規(guī),加強業(yè)務(wù)培訓,熟練掌握急診常用的技術(shù)操作和相關(guān)專業(yè)知識,及時準確書寫各類記錄,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),進一步抓好醫(yī)療質(zhì)量與安全,并促進科室科研能力的進一步提升。
醫(yī)院高度重視,第一時間成立了三甲醫(yī)院復(fù)評達標工作領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立了三甲迎評辦公室,我急診科設(shè)立了三甲聯(lián)絡(luò)員和各個小組,科室主任為第一負責人,迅速開展復(fù)評工作。全院學習動員。醫(yī)院召開了全院干部動員大會,科室開展了全科動員大會,號召每一位職工發(fā)揚拼搏與奉獻精神,自覺投入到“三甲復(fù)評”達標活動中,全院迅速掀起達標活動?茖W分解責任。在深刻領(lǐng)會標準的前提下,主任、護士長的帶領(lǐng)我科骨干,科室制定了切實可行的達標計劃和措施。設(shè)立科室各個工作小組,明確任務(wù),責任到人,以強化基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、三基訓練、改善醫(yī)患關(guān)系、提高服務(wù)質(zhì)量為重點,逐條逐項對照標準,嚴抓落實。對于已經(jīng)達標的部分,要求保持常態(tài)運行,尤其是醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度、各級各類人員崗位職責、診療操作規(guī)程、醫(yī)德規(guī)范等,做到常抓不懈,形成慣性運轉(zhuǎn);應(yīng)該達標而尚不完善的部分,認真進行查缺補漏,及時落實整改措施,力爭達標優(yōu)秀;對于難度較大的指標,及時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)反映,積極創(chuàng)造條件,制定切實可行計劃,逐步完善提高,確保復(fù)評前全面達標。
我們面對新的醫(yī)院等級評審標準,無論從標準制定、項目設(shè)計、內(nèi)涵質(zhì)量、專業(yè)要求,與以前相比,不但更加嚴格,而且更加科學和實際,形式更為嚴竣。但“三甲”復(fù)審對我院事業(yè)發(fā)展會起到巨大的推動作用和深遠的歷史影響。三甲辦多次召開各級各類人員會議,研究部署三甲達標準備工作。我急診科聯(lián)絡(luò)員積極協(xié)調(diào),對照標準,尋找差距,制定方案,舉全科全院之力,全力解決,每0.1分必爭取。所有靜態(tài)資料內(nèi)容繁多,要準備數(shù)年的資料,而且規(guī)格要求不斷反復(fù)修改,時間緊迫,我科醫(yī)護人員日夜連續(xù)加班,大家都沒有怨言,發(fā)揮了科室強大的團隊力量。保證了各項整改工作順利的按時完成。第一次預(yù)審?fù)ㄟ^后,全院進入了“三甲”迎檢倒計時。專家嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,系統(tǒng)思考問題的深度,給我科提出的有針對性的指導(dǎo)意見,讓全科醫(yī)護人員感到了壓力。
針對預(yù)審時專家給我們提出的每一個問題,我們都是舉一反三,進行梳理消化,拿出解決辦法,落實責任人,限定完成時限,盡最大努力把工作做得完美,我們以“不分白天與黑夜”的精神,苦干一個月,每天晚上積極開展業(yè)務(wù)學習至10點,休息的全來上課,值班的保證正常的急診工作次序,不推諉病人,保證正常的`出診,正常的搶救與住院收容。通過我科全體醫(yī)護人員的辛勤努力,專家組在對我科進行現(xiàn)場考核時,我們醫(yī)護人員的表現(xiàn)非常精彩,操作規(guī)范準確,答題流利順暢,順利地通過了各個專家組的考核。這些成績的后面不知凝聚了同志們多少辛勞的汗水。正是因為有了這些忘我工作的同志,才有了事業(yè)長盛不衰的根基,正因為有了這種團結(jié)一心,一鼓作氣的精神,才有了醫(yī)院長治久安的士氣。這是醫(yī)院在經(jīng)過“三甲復(fù)審”鍛造后,積累下來的最寶貴的財富和強大的精神力量。定期召開科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量與安全會議,及時發(fā)現(xiàn)科里的醫(yī)療安全不良事件,總結(jié)經(jīng)驗教訓,做到預(yù)防為主,把風險扼制在萌芽狀態(tài)。
最后,經(jīng)過前一階段的堅苦努力,我們順利的通過了三甲復(fù)審,這項成果的取得,來之不易,我們因繼續(xù)弘揚在此次復(fù)審過程中積累下來的踏實肯干、任勞任怨、不計得失、全力以赴的精神和正氣,同時總結(jié)對照標準、認真整改、查找不足、規(guī)范管理的工作經(jīng)驗,以利于在今后的工作中繼續(xù)發(fā)揚,推動各項工作開展。
愿我們急診科越來越發(fā)展壯大。
急診護士心得體會4
羅曼·羅蘭曾經(jīng)說過“愛是生命的火焰,沒有它,一切變成黑夜!睈鄣牧α亢軅ゴ螅瑦勰茳c燃生命的希望,揚起夢想的風帆。在急診我所見的也許不是驚天地泣鬼神的大事,只是工作中常見的一件件小事,僅僅這些小事都是愛心滿滿的。巡視病人時看見病人掛阿奇霉素出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),趕緊給病人調(diào)慢滴速并且詢問原因,了解是沒有吃飯的原因。遞給病人一杯開水暖暖胃,然后幫助其打電話給家屬讓他們送點吃的,如果家遠的先幫他們到商店買點零食墊墊饑并且告訴他:不要緊張,這是正常反應(yīng),吃點東西之后癥狀就會緩解。在我們的兒科,小孩子生病不配合檢查,醫(yī)生用一顆甜甜的糖果哄哄小朋友。“讓醫(yī)生爺爺給你檢查一下,完了之后呢,給你一顆糖果,這個糖果可甜了”;遇到靜脈穿刺不配合的小朋友,我們會微笑著說阿姨幫你把手上的“小毛蟲”抓走,小朋友真聽話,阿姨過會兒給你獎勵一個小紅花,讓其他小朋友和老師都知道你很勇敢。對于行動不便的患者,我們給予以攙扶或協(xié)助其回到座位,并且告訴他有什么需要及時按呼叫鈴,我們來幫助他。這些也許就是工作中不經(jīng)意間就做到的,也是習以為常的,但是足以溫暖人的心房。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是卻能迅速縮短心與心之間的距離,有效滿足病人需要被關(guān)心被愛的心理需求,立刻讓一個充滿恐懼不安,緊張氣氛的急診愛心滿滿。
細心 合抱之木,生于毫末;九層之臺,起于壘土;千里之行,始于足下。飛機墜
機可能就是因為一個螺絲釘松懈,細節(jié)決定成敗,細心觀察和愛護每一位患者是
我們護士最基本的要求。在急診雖然人流量多,工作量大,病種也多,但是工作中仍然會盡量幫助年老的患者拔針之后,按壓至不出血。因為老年人眼睛不好,常常會按壓不到針眼并且按壓的時間也不夠長,會導(dǎo)致穿刺處青紫。護士巡視病人的時候,仔細觀察病人的病情變化,因為即使做過皮試的患者也有可能發(fā)生過敏反應(yīng)。有位病人第一天輸青霉素,皮試做完是陰性,她一邊輸液一邊吃東西,可是我發(fā)現(xiàn)她的臉和脖子漸漸地變紅,我問她有什么不舒服的,她說:“沒有,可能是吃飯熱的吧!笨墒俏疫是感覺不對勁,喊來了醫(yī)生,將青霉素換成生理鹽水,漸漸的病人的臉和脖子漸漸的恢復(fù)了原來的顏色,醫(yī)生說是過敏,青霉素就停用了。如果不是我們細心的觀察,及時給予處理,病人就可能繼續(xù)輸青霉素,直至發(fā)生嚴重的過敏反應(yīng)才會發(fā)現(xiàn)。由此可見,細心對于我們護士工作的重要性。細心能防止加錯藥,換錯水,核對錯名字,寫錯劑量,避免很多醫(yī)患糾紛。用細心減少病人的痛苦,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的`風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。
耐心
培根曾說過“無論何人,若是失去耐心,就是失去靈魂!痹趯W校期間老師也
一再強調(diào)對病人要有耐心,當時我們只是把它當做一個課程而已,并沒有完全去體會這兩字的深層含義,工作后才深深感受到了這兩字的重要性。工作中給即將要灌腸的老爺爺講解灌腸的目的,注意事項,操作中有不舒服的及時說,哪些是正常現(xiàn)象,如何配合我,擺什么樣的體位,詢問灌腸液的溫度是否適中等等,由于感受到急診的緊張氣氛,陌生和不安心情讓老爺爺很無助不怎么理解我說的
話,一遍一遍的講解,直到聽懂并配合我為止。就診得病人剛來時都是充滿焦慮與恐懼,有些東西在我們眼里根本就是正常的事,便對他們來說卻是驚慌的事。
比如做皮試是在前臂掌惻下段隆起半球狀的小皮丘,皮膚發(fā)白,并且顯露出毛孔。可是病人見到這種情況不理解說怎么腫起來了,毛孔也變大了,而且做皮試也非常的疼,我們就耐心地解釋,消除他們的顧慮。
責任心
孫思貌在《千金要方》中寫道:“人命至重,貴于千金!蔽覀兗缲摰氖秦熑,面對的是生命,承擔起白衣天使的使命。我們科室的醫(yī)護人員責任心都很強,急診的兒科醫(yī)生冬天患兒比較多,他下班比別人晚,上班比別人早,看完最后一個病人才離開,即使已經(jīng)過了下班時間。遇到有輸液反應(yīng)或突發(fā)病情的,即使再忙也每隔一段時間觀察一下,直到病人病情好轉(zhuǎn)才放心離開。當然我們護士也是如此,中班發(fā)生高血糖病人忘記注射胰島素暈厥的事情,我們緊急搶救根據(jù)醫(yī)囑靜滴胰島素,即使中午很忙,也及時觀察病人病情變化,詢問有什么需要知道病人病情好轉(zhuǎn)。交接完班本來就應(yīng)該下班的,但是她仍然繼續(xù)工作,認真填寫護理記錄單,細心地寫下病人所有病情變化,并且為病人及家屬講解今后需要注意的事項來緩解其緊張心理。即使很辛苦很累,但是當聽到病人蘇醒之后那句真誠的“謝謝”時,在心里默默地對自己說:這一切付出都是值得的。
每當夜幕降臨,不管是在急診室里還是在病房里,永遠繼續(xù)著一場場獨特的、永不落幕的“芭蕾舞劇”。這舞蹈能夠喚起生命的希望,能夠觸動人內(nèi)心深處最柔軟的地方。舞蹈的演出者,就是千千萬萬可愛的白衣天使們。淡薄寧靜無怨無悔,以救死扶傷為己任,用自己的一生的愛心、細心、耐心、責任心呵護每一位患者。
急診護士心得體會5
還記得那是一個烈日驕陽當空的傍晚,救護車疾馳回科,接到護士長通知,立即參加7.26亞硝酸鹽中毒事故搶救,電話就是命令,當我趕到現(xiàn)場時,被眼前的景象嚇傻了,一家六口老小分批躺在兩個搶救室內(nèi),各個面知色紫紺,口唇發(fā)烏,口吐白沫。其中一個小孩尤重,整個人都變成紫紅色了,小孩母親躺在身邊,有氣無力的哭喊著讓我們救救她的孩子。當時情況緊急,這一家六口人一分錢也沒有,護士長一聲令下,立即開通綠色生命鏈,整個搶救順勢展開,因中毒較深,且呼吸道有異物,患兒呼吸一直不暢,懷孕八個月的王老師挺著肚子趴在搶救床邊為小孩進行氣囊輔助呼吸,一直堅持到急救技師趕來為小孩氣管插管,當看到小孩血氧飽和度升至正常時,她撫摸著自己的肚子,流下了淚水。
比大地更廣闊的是海洋,比海洋更廣闊的是天空,比天空更廣闊的是心靈,作為一名護士,我們要擁有博大的胸懷,縱使受了委屈,我們的臉上依然是燦爛的微笑,我們知道:這微笑是陽光,能減輕病人的疼痛;這微笑是雨露,能滋潤患者的心靈;這微笑是翅膀,承載了千萬個家庭健康平安的希望!
我是一名護士,打針、發(fā)藥、查房就這樣開始了一天的生活。還記得有一次病房里住著一位脾氣非常暴躁的孤寡老人,因為子女不在身邊,整天無人陪伴,所以性格怪癖至極。每天給他輸液送藥他都大發(fā)雷霆。對于這些,我沒有絲毫抱怨,更沒有不理不睬,而是主動噓害問暖,去病房與他拉家常,津津有味地聽他講陳年往事。他也從原來的排斥到慢慢試著接近我們。每當我看到他久久地沉浸在回憶中時,就感覺自己的心和他更貼近了,我更理解他了,他也更積極配合我的工作了。臨出院時他緊緊拉著我的手說:“你們就像我的親人一樣”。這時所有的委屈、不快都一下子煙消云散了。是啊!作為一名護士,要用春天的雨露去滋潤患者久旱的心田,要用有力的雙手攙扶患者走過心靈的沼澤,要積極與病人架立一座座心靈之橋,患者才能積極配合治療,早日康復(fù)。
每天身穿工作服,穿梭巡回于病房和走廊之間,重復(fù)著打針、發(fā)藥、量體溫、測血壓等繁瑣的護理工作,不分春夏秋冬,不分白天黑夜。
剛畢業(yè)時,身邊有許多朋友問我,大小伙子,為什么選擇護士這么辛苦又卑微的工作。我也曾經(jīng)千百次地問自己,是否甘心一輩子做這樣平凡的工作,讓青春流逝于平凡中。轉(zhuǎn)眼兩年過去了,這兩年的護理工作生涯卻讓我的內(nèi)心起了變化。我發(fā)現(xiàn)平凡的工作中處處有著感動。一次在急診ICU為一個重度有毒氣體灼燒傷的患者護理,當時他神智清楚,但因氣道損傷較重而行氣管插管,全身90%皮膚三度燒傷,到處都是水泡,我耐心的呵護著他的皮膚,小心翼翼的抽出水泡中的'膿液,因為病房翻身床較矮,我就低著頭慢慢的為他做皮膚護理,生怕因水泡破裂發(fā)生皮膚粘連,加上外涂磺胺嘧啶銀換藥,這一低頭就是兩三個小時,后背彎的簡直就像一張弓一樣。不能開口說話的病人忽然吃力得舉起手在空中比畫著什么,我看不明白他想要什么。當我把紙和筆遞到他手里時,他在紙上歪歪扭扭寫下了兩個字,朋友你們知道他寫的是什么嗎?我看清楚了,那兩個字是:謝謝。我當時的感動難以用語言來形容。一個生命垂危的病人,仍然不忘向照顧他的護士說一聲謝謝,做為護士,就算再辛苦也是值得的。這種感動就像穿透寒冬的花香,就象穿透黑夜的陽光,伴著那整潔的工作服反射出莊嚴的光芒,這光芒再次激起了我的責任心與使命感。我們做的是平凡的事,卻能從中體現(xiàn)自己的價值。詩人泰戈爾曾經(jīng)說過:“天空中沒有翅膀的痕跡,但我已飛過!”作為一名護士,我深信,豐碑無語,行勝于言;颊咴谀阈闹杏卸嘀,你在人民的心中就有多重!
斗轉(zhuǎn)星移,寒來暑往,兩年的護理工作,700多個日日夜夜,可在這寂靜的夜晚我細細搜尋,卻找不到走過的痕跡。是啊!護士這份工作太普通了,普通的許多人都忘記了這個職業(yè),護士工作太瑣碎了,瑣碎的好象自己什么也沒做。護士工作太辛苦了,辛苦的許多人都不愿從事這個職業(yè)?墒钦俏覀冞@些普通人,默默的奉獻自己的一份關(guān)愛,一份汗水,一份真情,換來的卻是千家萬戶的幸福和健康擁有者的安詳。
急診護士心得體會6
20xx年,是我在急診科工作的第五年,也是我們在急診小樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里,屆時,我們的工作環(huán)境和條件將會有很大的改觀,科室業(yè)務(wù)工作將會有更快的發(fā)展。
做為一名急診科護士,我們肩負著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為科室輸送了大量病源,有力地促進了益”的增長,提高了全院。
一、加強思想政治教育,營造團結(jié)和諧氛圍
在20xx年上半年,急診科全體護理人員認真學習各種守制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行事講風格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了
二、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓,提高應(yīng)急搶救能力
急診科護士處處以“質(zhì)量管理年標準”、“全國為準繩,加強急診科的點,認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴防差錯、良事件的發(fā)生。
按照和考核計劃,定期對急救隊員進行業(yè)務(wù)學習及急救技術(shù)的培訓,在科室形成了良好的學習風氣,認真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù),進一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室查、質(zhì)控、培訓、考核、督導(dǎo),嚴格,嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及搶救工作,做到防于未然,杜絕大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現(xiàn)常始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強科室護理管理,做好急診工作中的
在急診搶救工作中,加強防和控制理質(zhì)量,保證護理安全。落實和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準,防止傳染病的.傳播,做好自身防護、消毒隔離、內(nèi)交叉感染。
四、加強科室對外宣傳,樹立
科是口,其接影響和反映出形象!120”是救死扶傷的生命救護者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護士,代表著刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵,為展奉獻出了一份光和熱。
五、實踐與思考并重,上半年度工作反思
回顧20xx上半年,我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進,最大程度地發(fā)揮自己的潛力?小結(jié)如下:
1.急診科就理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。
2.急診科不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機、除顫儀等,關(guān)鍵時刻及時跟進,還需要加強?婆嘤枴⑦M修學習,以提高整體搶救水平。
3.急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。
4.要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護的同時,及時通知瞳孔及對光反射、是否頸項強直等,抓住重點,有的放矢,避免手忙腳亂。
5.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴格執(zhí)行搶救過程中的口頭敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
6.注意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi),以便及時觀察和急救。
7.當遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障
顧過去,展望未來,希望慮急診科待遇問題,以促進急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實際行動,齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進,共創(chuàng)
急診護士心得體會7
有人說青春像一杯茶,苦澀中帶著一絲清甜;有人說青春像一本書,有讀不完的故事與哲理;還有人說青春像一首歌,歌唱著歡樂與悲傷。在護士看來,青春是一場約定,我們許下過誓言與承諾,我們總渴望未來,憧憬美好的時光,我們歡笑,我們哭泣,卻總是那么奔放。我們有傷有淚,卻沒有太多煩惱,因為我們是護士,我為我們的職業(yè)慶幸。
提及急診,讓人最容易聯(lián)想到的莫過于“驚心動魄”、“血腥”、“粗魯”等詞,但很難與溫暖這些溫和的詞掛鉤,但不盡然。急診近40名護士,平均年齡也就24歲,工作里外大家湊到一起總有聊不完的話題說不盡的趣事。科室有自己的活動,每個人有自己發(fā)揮的'空間,有時忍不住感嘆:這是一個人才擠擠的地方。攝影、繪畫、文藝、網(wǎng)絡(luò)、戶外樣樣有人精通,并且還能做的有模有樣,不下專業(yè)水平。其實每個人都是多角色的兼職,但很難說一個人做到全職。
正如我一直致力于危重患者監(jiān)護工作,初入急診,作為一名新的管理者,角色改變有些許不適,些許困惑,但經(jīng)過一年多的奮斗與努力,在急診人的共同協(xié)作下,大家相互仰慕相互欣賞彼此學習。盡管大家來自不同的地方,有不同的習慣,秉持不同的性格,帶有不同的愛好……但大家求同存異,相互借鑒相互包容,形成了獨特的急診文化氛圍,也加速了急診人的成長。
我們是一個溫馨的集體,一起揮灑著青春,綻放著笑容。因此和陽光的人在一起,心里就不會灰暗;和快樂的人在一起,嘴角就常掛微笑;和進取的人在一起,行動就不會落后;和大方的人在一起,處事就不會小氣;和睿智的人在一起,遇事就不會迷茫;和聰明的人在一起,做事就變機敏……
也許現(xiàn)實一點一點消磨了我們的棱角,侵蝕了我們的夢想,在失落、遺憾、不甘、憤滿的時候,想到還有同事,即使有東西再也找不回來,我們的掌心始終握著最寶貴的寶藏—團隊精神。隨著歲月的更替也許我們失去了年輕時的活力,沒有了往日的容顏,但在最美的年華里我們綻放過,輝煌過!
急診護士心得體會8
為全面提高護生的基礎(chǔ)護理、基本操作水平以及充分了解急診輸液室的工作流程,結(jié)合護生的實習要求,制定本計劃:
一、 實習目標:
通過急診輸液室實習,使護生1.熟悉并遵守醫(yī)院和急診中心的各項規(guī)章制度;2.熟悉掌握急診科的基礎(chǔ)理論3.了解各班次的工作時間及各班次工作職責;4.了解藥物的配制5.熟悉掌握靜脈輸液,輸液不良反應(yīng)、過敏反應(yīng)的處理流程。理論結(jié)合實踐培養(yǎng)臨床思維,臨床技能,溝通能力和解決問題的能力并樹立以病人為中心的思想,關(guān)心病人疾苦,全心全意為人民服務(wù)。
二、 學習要求:
1、 實習生應(yīng)遵守科室一切規(guī)章制度,服從代繳教師的安排,了解護士禮儀規(guī)范
2、 服從護士長排班,因事不能上班就履行請假手續(xù),需提前想護理部及護士長請假,辦理完請假手續(xù)才能休假。
3、 尊敬老師,認真執(zhí)行各項操作常規(guī),不可私自違反操作規(guī)程進行各項操作,否則取消實習資格。
4、 必須服從科室安排,按時參加科室組織的講課及各項活動。
5、 按護理技術(shù)操作要求,嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度各項工作必須在代繳老師指導(dǎo)下完成不能獨立完成。
三、 具體安排:
1、 入科介紹:①介紹科室環(huán)境
、诮榻B護士長、護士、帶教老師
、劢榻B各班次工作時間及各班次工作職責。服從護
士長排班,了解護士禮儀規(guī)范,遵守醫(yī)院規(guī)章制
度,按護理技術(shù)操作要求,嚴格執(zhí)行無菌操作及
查對制度,各項工作必須在老師帶領(lǐng)指導(dǎo)下完
成,不能獨立完成。
④介紹科室實施優(yōu)護的舉措
2、 評估實習生的基本素質(zhì)情況,制定具體教學計劃
3、 進行正確的操作技術(shù)示范
4、 介紹科室常見的護理特色
5、 介紹輸液過程中突發(fā)狀況的處理,如輸液器脫落的處理,輸液不暢的處理等。
第二周
1、 掌握各班工作職責
2、 掌握各種無菌技術(shù)操作原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”
3、 掌握靜脈輸液、輸液不良反應(yīng)、過敏反應(yīng)的處理流程
4、 熟悉小兒頭皮靜脈穿刺及固定方法技巧
5、 掌握科室常用藥物的.名稱、劑量、使用方法、作用及副作用,
藥物的配伍禁忌癥
6、 掌握成人靜脈穿刺技術(shù)
1、 熟悉病情觀察
2、 熟悉護理文件的書寫:如交班報告、輸液巡回卡等
3、 掌握輸液不良反應(yīng)的處理措施
4、 掌握與患者溝通技巧
5、 征求實習生對科室?guī)Ы坦ぷ鞯囊庖?/p>
6、 對實習生進行理論答卷和技術(shù)操作考核
7、 填寫實習鑒定
總的來說按照教學計劃,帶教中嚴格要求,多提供操作的機會, 做到放眼不放手。樹立良好的職業(yè)形象,順利完成角色轉(zhuǎn)換,隨著科技發(fā)展和醫(yī)療護理事業(yè)的進步,護理專業(yè)的新技術(shù)、新理論不斷出現(xiàn),要培養(yǎng)一批更優(yōu)秀的護理人才,更好的為患者服務(wù)。
急診護士心得體會9
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的'時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診護士心得體會10
按照年度培訓計劃,科室每個月都安排護士業(yè)務(wù)學習,林冬梅老師的授課《急診護理思維》,讓我頗有感想。
什么是思維?每個人都有思維,并且每個人的思維都不一樣。思維是是人腦對現(xiàn)實事物間接的、概括的加工形式,以內(nèi)隱或外隱的語言或動作表現(xiàn)出來。在危重病人的搶救過程中,護理工作是搶救成功的重要部分,急救護理思維貫穿于整個搶救過程,直接影響著搶救的成敗。護理搶救行為絕不是被動的執(zhí)行醫(yī)囑,而是根據(jù)患者的情況和護理自身的規(guī)律獨立分析、思考問題,迅速實施搶救措施。所以急診護理思維在急診工作中的應(yīng)用很重要。急診護理思維包括以下幾點:
第一,要有急診護理總思維即急救團隊思維。
急救團隊精神:奉獻精神、高度協(xié)調(diào)和合作精神、團隊成就感和整體精神、急救工作的自豪感和敬業(yè)精神。每一次搶救危重患者,不是一個醫(yī)護人員能完成得了的,要依靠科室的急救團隊(急診醫(yī)生和急診各區(qū)域的護士)、醫(yī)技科室及病區(qū)的配合,組成了醫(yī)院的團隊,體現(xiàn)了醫(yī)院團隊精神。我們工作并不是為了工作而工作,有時候加班并不是為了加班而加班。我們過的每一個分鐘都是有意義充實的。當科室工作很忙或者搶救病人需要我們的時候,休息的同志會毫不猶豫的回來幫忙。當下班時間到了而忽然來了很多病人,我們準備下班的老師們會考慮到值班的同志會很忙甚至會忙不來,所以都會留下來一起完成一些工作才下班,而不是甩手離去。當科室開會討論問題、決議事情的時候,我們每個人都會以主人翁身份共同出謀獻策,各抒己見以達到共識。難道這不是凝聚力的表現(xiàn)嗎?當我們訓練急救護理配合,老師們一次又一次的示范心肺復(fù)蘇、吸痰、洗胃、電除顫、呼吸機的使用等操作,手把手耐心的教我們。這一切都是為了提高我們新護士的技能,提高搶救病人的成功率及護理服務(wù)質(zhì)量。每當我們搶救病人成功的時候,我們很有成就感、自豪感,覺得累了也值得。
第二,要有急診分診思維即降階梯思維
在工作中,經(jīng)?吹嚼蠋焸兊某林⒗碇桥c快速的反應(yīng)能力,這很讓我佩服。她們就是應(yīng)用了降階梯思維。降階梯思維是指在急診臨床工作的癥狀鑒別診斷時,從嚴重疾病到一般疾病,從迅速致命疾病到進展較慢疾病依次鑒別的思維方式。急診分診的重點是病情分診;分診思路是從重癥到輕癥。
第三,要有急救搶救思維即先開槍后瞄準思維
先開槍后瞄準是指先針對危及病人生命安全的情況進行快速干預(yù),待生命體征平穩(wěn)后再進一步尋找原因,有針對性地進行治療。如對于出現(xiàn)心跳呼吸驟停的患者,我們醫(yī)護人員立即要給予心肺復(fù)蘇、靜脈用藥等治療,這就是對危及病人生命安全的情況進行快速干預(yù),待急救措施都實施后再進一步尋找病因,進行有針對性的治療。
第四,要有院前急救思維即預(yù)見性思維
預(yù)見性思維是人們根據(jù)事物的發(fā)展特點、方向、趨勢所進行的預(yù)測、推理的一種思維能力,是思維能動性的表現(xiàn)。它的核心是在質(zhì)疑和探究的基礎(chǔ)上的一種深化的認知過程。院前急救的特點是突發(fā)性、緊迫性、艱難性、復(fù)雜性、靈活性,那么我們思維的重點在于病情評估、緊急護理救治 、安全轉(zhuǎn)運 。
第五,要有急診治療思維即責任思維
責任的承擔是解決問題的開始;責任的.承擔是真正成長的開始; 責任的承擔是提升團隊執(zhí)行力的開始。年輕護士的責任心比較薄弱,特別要重點培養(yǎng)責任思維。
時間飛逝,我急診科工作快一年了,也見到了不少大大小小的搶救,時間就是見證者,從一開始懵懵懂懂的我到現(xiàn)在可以獨立的處理一些急診患者這個質(zhì)的飛躍,這都要感謝我們領(lǐng)導(dǎo)和老師們對我們的辛勤栽培。護士長不僅要求我們在專科理論上過關(guān),技能操作上也甚是嚴格,什么樣的管理模式就會造就出什么的人,我們科年資高的幾個?评碚摵图寄懿僮鞫急容^強的老師就是這樣鍛煉出來的,所以我會以她們?yōu)榘駱,努力學習,不斷進取,特別是不斷地學習急診護理思維并應(yīng)用到臨床護理工作中,爭取早日成為一名合格的急診護士。
急診護士心得體會11
從心做起,聽似簡單,其實不簡單,如何才能夠從心出發(fā)把我們的護士工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我們?nèi)耐度,真誠相待。
記得在我的孩提時代有著這樣的記憶:因為生病,心急如焚的父母把我送進了恐懼感,剛一進著要回家,是在爸爸媽媽軟硬兼施的話語下,來到了打針的地方,就見有位阿姨穿立腳點白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無表情地來到了我的面前,我越發(fā)害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強行按住身體,但還是不停地扭動,就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動,再動就給你多打幾針!”還邊責令母親將我按得動彈不得,現(xiàn)在想來,如果當時那個護士不是那么隱,而是微笑癥鼓勵我,也許我就不會那么害怕了吧! 隨著時光的推移,我慢慢長大了,面對人生選擇時竟然也戲劇性地做了一名護士,成了人們眼中的“白衣天使”,當我成為兒科護士的第一天起,我就告訴自己說:既然我也是一名兒科護士,就一定要用我的微笑來面對生病的孩子們,改變我孩提時腦海中那個面無表情,看上去讓人生畏的護士形象。前不久,有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候,我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房,他就總是盯著我看,到了第二天,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽他奶奶說本來有護士準備給
他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不哭了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個小男孩會有這樣的舉動,但當時沒有問,只是在思考,接下來幾天的治療都由我為他進行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自己班上的事兒去了,好久沒看到我,他就說打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細聲問道:還痛嗎?他眨眨眼望著我說:不痛,其實一點都不痛。到了他出院的時候,我就問他,為什么每次打針都找我,而他說了句讓我非常感動的話,阿姨,因為我想看見你對我笑。 “三分治療,七分護理!庇谑俏以絹碓侥軌蚋杏X出護理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過!袄_人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士!笔前。谌说囊簧斨杏姓l會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的世術(shù)。“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!毙滦蜗蟮淖o士是會用她們的`愛心,耐心,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語~“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑!边M入新的世紀,特別是在加入WTO以后,我們的各項工作都面臨著新的環(huán)境,新的機遇和新的挑戰(zhàn)。我想要塑造新時代護士的新形象就應(yīng)該從心開始,從心做起!~
急診護士心得體會12
20xx年,是我在急診科工作的第五年,也是我們在急診小樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里,屆時,我們的工作環(huán)境和條件將會有很大的改觀,科室業(yè)務(wù)工作將會有更快的發(fā)展。
做為一名急診科護士,我們肩負著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強思想政治教育,營造團結(jié)和諧氛圍
在20xx年上半年,急診科全體護理人員認真學習各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。
二、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓,提高應(yīng)急搶救能力
急診科護士處處以“質(zhì)量管理年標準”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標準為準繩,加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護理核心制度為重點,認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。
按照醫(yī)院及科室制度的培訓和考核計劃,定期對急救隊員進行業(yè)務(wù)學習及急救技術(shù)的培訓,在科室形成了良好的學習風氣,認真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù),進一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行檢查、質(zhì)控、培訓、考核、督導(dǎo),嚴格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范,嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現(xiàn)常始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強科室護理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中,加強醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保證護理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴防院內(nèi)交叉感染。
四、加強科室對外宣傳,樹立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象!120”是救死扶傷的生命救護者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護士,代表著醫(yī)院的形象,我們時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。
五、實踐與思考并重,上半年度工作反思
回顧20xx上半年,我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進,最大程度地發(fā)揮自己的.潛力?小結(jié)如下:
1.急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。
2.急診科醫(yī)護人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機、除顫儀等,關(guān)鍵時刻及時跟進,還需要加強?婆嘤、進修學習,以提高整體搶救水平。
3.急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。
4.要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護的同時,及時通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等,抓住重點,有的放矢,避免手忙腳亂。
5.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
6.注意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi),以便及時觀察和急救。
7.當遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護理安全。
回顧過去,展望未來,希望醫(yī)院在新的半年加以考慮急診科醫(yī)護人員的繼續(xù)教育及待遇問題,以促進急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實際行動,齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進,共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
急診護士心得體會13
離開學校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的,在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開始了我的實習生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學生變成一名實習護生,生活環(huán)境由學校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對象由老師同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護士患者。
一、思想認識
剛進入病房有一種迷茫的感覺,對于護理工作處于一個比較陌生的狀況。我實習的第一站是急診科病區(qū)實際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對護理人員的要求及對設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。
二、學習內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的'搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時清洗整理備用。護理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學會和他們交流溝通,要學習交流技巧注意說話方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實施護理操作,各種設(shè)置安
排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護病。
病區(qū)的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經(jīng)主任、護士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準確,補充及時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。
病房的護士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗豐富,操作麻利,動作規(guī)范,良好的操作技能,很強的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護了解基礎(chǔ)護理服務(wù)項目內(nèi)容熟悉各班護士的工作范圍及職責,掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護理。在急診工作要有耐心,細心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當然最重要是要有扎實的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗;要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機伶,動作要麻利;要學會掌握常見的急診知識,掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業(yè)特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。
三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床離不開基礎(chǔ)醫(yī)學的指導(dǎo),因此,在臨床見習時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學習,這種結(jié)合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學習的內(nèi)容,主要在以下方面:
①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的認識;
、谟没A(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;
、塾没A(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
同時當病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護儀及時觀察生命體征,這就需要我們掌握機器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監(jiān)測,脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本
領(lǐng)而且能承擔起組織搶救分工及配合。
對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應(yīng)遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習掌握的東西很多,只要我們留心認真發(fā)現(xiàn),共同提高,因為處處留心皆學問。除各項基礎(chǔ)護理操作精益求精外,對各項護理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四、寫好實習筆記
通過寫筆記的方式,記錄自己實習的經(jīng)歷。寫實習筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進;其次,是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;
在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理,而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實將基礎(chǔ)護理融合到臨床護理中,樹立熱愛生命,關(guān)愛生命,為病人服務(wù)的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發(fā)現(xiàn)問題報告老師并及時解決。實習是理論聯(lián)系實踐的過程同時要提醒我們培養(yǎng)思考評判性思維和能力總結(jié),是個適應(yīng)的過程,讓我們邊學習邊觀察,在實踐中總結(jié)經(jīng)驗,在實踐中體驗職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實習過程中很多不足之處需要改進,這是學習的過程,不過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術(shù)和能力基礎(chǔ)。
感謝這段時間來老師對我的教導(dǎo),我會改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢,不枉費老師的苦心。
急診護士心得體會14
20xx年12月2日,我參加了由山東省護理學會舉辦的山東省首屆急診護理專業(yè)護士培訓班,來自全省120個急診護理專業(yè)的業(yè)務(wù)骨干集聚一堂,歷時兩個多月圓滿完成了各項學習培訓任務(wù),并獲得了山東省急診專業(yè)護士崗位培訓合格證書。
剛開始為期一個月的理論學習,在課堂上我們認真聆聽各位專家、教授的講課,充分學習到了急診相關(guān)專業(yè)的理論知識。老師們深厚的理論功底、專業(yè)的臨床技能深深的吸引著我們每一個人。他們的教學內(nèi)容鮮活,教學方法靈活,理論聯(lián)系實際,運用案例說明觀點,精彩絕倫。通過聽課使我們對急診常見病種的.護理、危重癥急救護理、器官衰竭病人護理等知識得到了更全面的學習與認識,這樣的培訓讓人解渴,開闊了眼界,增長了見識,是對自己理論知識的豐富與更新。
理論結(jié)束以后就是臨床基地實習,我選擇了山東省立醫(yī)院。來到這家百年老院讓我收獲頗豐,首先,帶教老師們把呼吸機、除顫儀、洗胃、心肺復(fù)蘇、亞低溫治療儀等急救操作技能全部給我們演示了一遍,又手把手的指導(dǎo)我們練習,考試合格以后給我們分組下臨床實習,在繁忙的工作壓力下,他們對帶教工作認真與負責讓我們深受感動。經(jīng)過分組,我們在急診搶救室、分診臺、急診病房、EICU輪轉(zhuǎn),他們先進的急救理念、學習氛圍、急救儀器讓我大開眼界。急診科的患者大都為疑難急癥,但這里設(shè)置合理,流程優(yōu)化,來到這里的患者都得到了有效的救治與分流。在急診病房看到每次交班時護士長都會對責任護士分管的床位進行提問,“這個病人今天的護理重點是什么,你準備怎么樣去護理和宣教”,護士們總是對答如流,她們對待每一位病人都像自己的親人一樣,耐心細致,健康宣教更是詳細到位,她們豐富的理論知識、高度的責任心以及嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度讓我欽佩,更值得我去學習。
通過這次培訓讓我收獲了很多,同時也深深看到了自己的不足與她們的差距,需要我學習和努力的地方還有太多,我只有不斷學習豐富自己才能更好的服務(wù)于患者,才能做一名真正合格的護理工作者。在這里要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給與我這次寶貴的學習機會,這次培訓就像我職業(yè)生涯中的一盞明燈,照亮了我前進的方向,使我視線更加清晰,視野更加開闊。作為一名急診科的護士,我明白了自己的工作的定位與價值。培訓結(jié)束了,但一切又僅是剛剛開始,在以后的工作中我會繼續(xù)努力,充實自己,把自己的所見所學更好的運用于臨床工作中去,為急診、為醫(yī)院輝煌的明天奉獻自己微薄的力量!
急診護士心得體會15
臨床實習已過去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救場面,這次來到急診科,總算如愿以償了。當然,內(nèi)心也是誠惶誠恐的,擔心自己的知識不全面,無法應(yīng)對突發(fā)狀況。
果然,來科室報到的第一天就遇到了CPR,看到老師們忙里忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼。看著四周的儀器只知道名稱卻不懂如何使用,只能機械的聽從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后,醫(yī)生也讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去……
急診是搶救病人生命,照顧危重病患的.第一線。經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會到了到護士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學會了心電監(jiān)護、CPR、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。
在這極其短暫的四周時間里,最大的體會就是急診室護理工作特點:急、忙、雜。急診病人發(fā)病,急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機性大,可控性小,因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。
來急診的四周,時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu),各班的工作職責就要走了,真的好舍不得啊!
總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導(dǎo),及護士長的合理安排。我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來所有科室,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
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