神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)(14篇)
總結(jié)是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析,并做出客觀評價的書面材料,通過它可以正確認識以往學習和工作中的優(yōu)缺點,不如我們來制定一份總結(jié)吧。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎?下面是小編精心整理的神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié),僅供參考,大家一起來看看吧。
神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)1
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學到的知識應(yīng)用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。
我喜歡在神經(jīng)內(nèi)科的每個日子,在這里,我又學會了很多新技能,也常常能練習到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的'耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動、吸煙、飲酒、飲食習慣、氣候(忽冷忽熱)等;疾』颊哂捎谧岳砟芰乐叵陆担孕枰嗟男睦碜o理,言語、功能訓練,以及飲食上的護理。
雖然神內(nèi)的病人大多數(shù)言語及肢體功能不好,但他們?nèi)硕继貏e好。記得13床的病人,每次給他做完治療,都會很熱情地跟我說謝謝。因為我的輸液技術(shù)還不是很好,有一天給他扎第一針時沒扎上。沒想到他還鼓勵我,對我說:“沒關(guān)系,誰都是從不會到會,像你們多練就好了!本瓦@樣,在病人的支持和鼓勵中,我成功的扎了第二針。
還有些病人經(jīng)常給我講,讓我多拿他練習扎針,像親人一樣和我講一些和實習有關(guān)的事,像實習中要怎么樣表現(xiàn)、多練和這些病人在一起的感覺很親。我們在實習期間,是非常需要有這樣的病人給予支持和理解。看到有些病人被疾病折磨痛苦的'樣子,我看著心里面很不是滋味,這時只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛苦。
在以后的日子里,我更會虛心學習,使技術(shù)練得更熟,讓每個實習的日子都充實。
神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)2
時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學的知識是那么的有限,生命醫(yī)學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的`疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)3
20xx年神經(jīng)內(nèi)科全體護理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護理部的垂直領(lǐng)導及部署下,本著求真、務(wù)實、創(chuàng)新的原則,基本完成了全科的各項工作任務(wù)。科內(nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展。現(xiàn)將各項工作對照年初計劃總結(jié)如下:
一、各項指標按年初計劃完成情況
1、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內(nèi)護理人員考核,合格率100%。按護理部安排參加了x月、x月份院內(nèi)季度考核,合格率100%。
2、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內(nèi)護理人員進行護理技術(shù)操作考核,合格率100%。按護理部安排共x人參加了x月新入職護士培訓與考核,合格率75%。
3、20xx年科內(nèi)繼續(xù)深化、細化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),全科護士進行分層管理,排班模式在不斷改進,全面落實小夜大夜雙崗制,基礎(chǔ)護理、安全護理得到加強,患者滿意度、護士滿意度得到提高,基礎(chǔ)護理合格率≥90%。
4、危重患者護理工作由責護組長全面負責,每日四查房,嚴格床頭交接班,動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥,加強基礎(chǔ)護理及人文關(guān)懷,適時給予健康、康復指導,得到了患者和家屬的肯定,護士滿意度也有所提高,危重患者護理合格率≥90%。
5、搶救車采用封條管理,搶救后及時整理、清潔及領(lǐng)取補充相關(guān)藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀,護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查,完好率100%。
6、一次性無菌物品嚴格執(zhí)行進科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴格執(zhí)行查對制度,高壓無菌物品與供應(yīng)室重新按需核對數(shù)量后,實行班班交接,使用前、中、后嚴格查對,保證無菌物品合格率為100%。
7、科內(nèi)對護理人員分層管理并針對性進行常規(guī)知識的培訓,按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核,制定護理文書書寫模板,每日晨會堅持學習相關(guān)知識,不斷提高護理人員對疾病的觀察能力,保證了護理文書書寫合格率≥95%。
8、科內(nèi)嚴格執(zhí)行了壓瘡上報流程,對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預(yù)、加強基礎(chǔ)護理,實行班班床旁交接,全年x例院外壓瘡,其中x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。
9、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,x例Ⅱ類事件)
10、科內(nèi)每月召開工休座談會,以加強醫(yī)護人員與家屬的溝通,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內(nèi)護理人員服務(wù)態(tài)度及安全意識有了明顯的提高,護患溝通更加緊密,關(guān)系更加和諧,全年全科無護理投訴事件發(fā)生。
11、全年新上崗護士x名,其中x名護士參加了護理部x月舉辦的崗前培訓,合格率100%,x名護士x月上崗。
12、對全科x名護士進行了監(jiān)護儀使用技能培訓,掌握率100%。
二、認真落實患者安全目標
1、認真執(zhí)行患者身份識別制度,在工作中嚴格執(zhí)行1)床頭卡與病人一致;2)治療中的病人統(tǒng)一穿病號服;3)在院患者統(tǒng)一腕帶管理;4)四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。
2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時、全面,詳細到交接頁數(shù)。
3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估,能夠在入院時嚴格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療、護理及患者的安全。
4、高危藥品按規(guī)定貯存與標識,做到班班查對,每周大查對。
5、科內(nèi)對毒麻藥品本增設(shè)了剩余量一欄,保證了用藥安全。
6、科內(nèi)全部實行機打治療條,并重新修訂了符合實際工作的醫(yī)囑查對程序,即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,查對醫(yī)囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人;責護班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部藥液時標明更換時間及執(zhí)行者。
7、為了保證患者用藥的安全,科內(nèi)領(lǐng)取了溫度計以監(jiān)測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規(guī)定的情況,認真查找原因,重新領(lǐng)取溫度計及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護記錄本。
8、質(zhì)控人員每月考核護理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護理人員培養(yǎng)良好的習慣。
9、針對臨床“危急值”,科內(nèi)嚴格執(zhí)行“第一責任人填寫并報告”規(guī)定,做到了及時匯報、及時填寫。
10、要求科內(nèi)護士在患者入院4小時內(nèi)對患者做出合理、客觀評估,護士長、責護組長進行追蹤質(zhì)控,及時規(guī)避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發(fā)生。
11、對新入院患者認真評估,按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續(xù)動態(tài)。
12、科內(nèi)配齊各種安全警示標識,對高;颊呒皶r做出評估并懸掛警示標識,針對性的做好安全教育,及時規(guī)避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發(fā)生。
13、要求科內(nèi)責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風險評估,有危險者及時采取干預(yù)措施?剖胰暝u分>10分患者x例,其中院外壓瘡x例,x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。組織全科護理人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學習,與理論前沿接軌,重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應(yīng)用于臨床。
14、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不良事件漏報率為0%。
三、護理安全工作得到進一步規(guī)范
1、嚴格按輸血操作流程執(zhí)行,全科全年共有x名患者輸血,累計輸血次數(shù)x次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。
2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》行標,對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次,各班次做好交接工作,護士長、責護組長嚴格質(zhì)控,對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時處理并進行原因分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓,統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標準。
3、科內(nèi)根據(jù)實際情況按應(yīng)急預(yù)案腳本進行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災(zāi)、x月x日地震等演練,保證了護理人員的.知曉度。通過演練提高了護理人員的應(yīng)急意識及集體意識。
4、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案,并按照腳本分別于x月進行了演練,保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調(diào)配、有記錄、有總結(jié)。
5、設(shè)立專人負責細菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器,確保了各項安全監(jiān)測指標的合格。
6、科內(nèi)日常護理工作中對出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應(yīng)、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執(zhí)行各項操作流程,基本落實到位。
7、科室嚴格按標本采集流程執(zhí)行,認真查對,全年無標本采集錯誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況,對患者及家屬加強宣教,詳細告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。
8、針對患者吸氧情況,責任護士做到了宣教及時、告知詳細,并懸掛了警示標識,護士長、責護組長進行監(jiān)督質(zhì)控。為避免感染與用氧安全,責任護士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時間與醫(yī)囑相吻合。
9、行政護士每周統(tǒng)計酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫存,遠離火源,定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執(zhí)行,告知離院患者與主管醫(yī)生做好請假工作,及時巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動向,杜絕患者私自外出。
11、主班護士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫住院一覽卡,通知助理護士準備床單位,進行入院檢查,責任護士了解患者相關(guān)情況,填寫入院評估單與護理記錄;患者出院后由助理護士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護理人員對新入院病人進行評估后,能夠做到預(yù)見性護理,從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發(fā)生。
13、科內(nèi)每月例會進行安全警示教育,認真學習了護理缺陷判定標準,對出現(xiàn)的缺陷問題進行原因分析及警示教育,保證了護理工作的安全。
四、科內(nèi)在職培訓按計劃完成
1、組織科內(nèi)護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃,做到學有掌握。
2、科內(nèi)根據(jù)護理部制定的在職培訓計劃,結(jié)合本科實際情況制定了相應(yīng)的培訓計劃,并按時開展,定期考核,使護理人員的理論知識及操作技能得到提高?苾(nèi)固定員工x人,組織培訓x次,理論和操作考核各x次,心肺復蘇考核x次,合格率100%。
其中N0、N1層護士x人,操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術(shù)、吸痰法、留置針技術(shù)(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監(jiān)護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術(shù)、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握,獨立完成各項操作;N1層(工作1-2年)護士x人,操作考核內(nèi)容有留置胃管、胃腸減壓術(shù),口腔護理、留置導尿術(shù)、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作2-3年)護士x人,操作考核內(nèi)容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)x人,操作考核內(nèi)容有靜脈輸液、留置導尿術(shù)、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用,通過對以上操作的考核,都能規(guī)范掌握,熟練應(yīng)用于臨床,進一步提升了護理質(zhì)量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿意度。
根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護理人員培訓計劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護士(20xx年x月以后新入科的1名護士未計入內(nèi))進行了相關(guān)理論知識與操作技術(shù)的培訓與考核,通過培訓掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設(shè)備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規(guī)護理和?萍膊∽o理知識及各種導管的護理,規(guī)范了各項護理操作規(guī)程,能正確、規(guī)范、清晰地書寫護理病歷,逐步提高了護士的專業(yè)素質(zhì)和操作技能,并于培訓3個月后合格上崗。
3、科內(nèi)按時組織業(yè)務(wù)學習(按護理部年初計劃工作x年、五年以上及N3級護士均參與組織),并積極參加醫(yī)院、護理部組織的相關(guān)業(yè)務(wù)學習,科內(nèi)進行了考核。
4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作x年、五年以上及N3級護士進行了護理查房的考核,并于x月x日請科總護士長參加了我科護理查房,通過張護士長的指導和科內(nèi)考核使護士對查房有了新的認識,更加明確了今后工作的方向和重點。
5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外,科內(nèi)每月對護理人員進行理論、操作考核各一次,心肺復蘇技術(shù)考核1次/季,院內(nèi)感染考核1次/季,使護理人員的相關(guān)知識得到了鞏固和提升。
6、按計劃選派一名護士到ICU進行了兩個月的培訓,掌握了危重患者的護理要點及急救技術(shù).
7、科內(nèi)每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學習。
8、科內(nèi)規(guī)培人員按計劃學習,考核規(guī)培內(nèi)容。
9、外出進修?谱o士培訓未按計劃完成。
五、護理質(zhì)控工作進一步得到提高
1、作為院級護理質(zhì)量委員會成員,認真對所分管的質(zhì)控內(nèi)容進行活動,并能按時將檢查記錄上交護理部。
2、重新修訂了質(zhì)控計劃,討論了更合理、更具操作性的質(zhì)控方法,逐日逐項進行有序質(zhì)量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規(guī)范記錄。對存在的問題進行總結(jié),反饋、討論、整改,使各項護理工作得到了提高。
3、作為護士長每月完成質(zhì)控內(nèi)容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎(chǔ)護理質(zhì)量;每天對新住院、危重患者床邊查房;每周大查對醫(yī)囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并進行干預(yù),確保了工作質(zhì)量。
4、按計劃科內(nèi)積極開展了品管圈接圈活動,經(jīng)過討論擬定了主題(提高規(guī)培人員?浦R掌握率)并按計劃執(zhí)行,取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展,圈員對品管圈應(yīng)用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護理人員學習的積極性。
5、按計劃做到了每月對科內(nèi)護士進行質(zhì)量教育培訓,確保了護理質(zhì)量與安全。
神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)4
我被分配到重癥室,第一個想到的就是我會很悶,沒有病人可以跟我聊天。但重癥室病人接送很快,后來新收一個可以講話的病人,于是和她聊得比較多,而平時就是和護工聊天。一直都認為見習最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通,無論你操作怎樣好,說話得罪了病人一樣會挨罵,而且對于作為新手的我們,和病人關(guān)系越好,能做的操作就越多,產(chǎn)生的糾紛就越少。
重癥的護工都很厲害,在臨床上我們真的連一個護工都不如。所以我很識趣地會很啊姨說我做得不好要教教我。另外,護工會比老師更愿意跟我們說有關(guān)醫(yī)院的潛規(guī)則,這樣對我們以后工作會縮短很多過渡期。
負責帶我的老師我很佩服她,她理論很好,其實真的有點害怕她問我理論問題,因為我理論不好,有時越問我就越慌,即使考試時可以寫得很流暢,但要一個字一個字地說出來就覺得害怕,這也與死讀書有關(guān)吧。不過經(jīng)老師問過之后的理論真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻,老師問我打胰島素要注意什么,剛見習完內(nèi)分泌的我把記得的見到的都說出來了,老師補充完我的回答之后不久她就要幫病人打胰島素了,但她的操作十分十分不規(guī)范,我想,既然理論要求這么高,為什么不也強調(diào)一下實際操作呢?
發(fā)覺了神經(jīng)內(nèi)科病人一個很大的特點,你越關(guān)心照顧病人,或者病人的家屬陪在身邊,讓他們有一個安全感他們會很愿意配合操作。重癥有一個病人,她老婆很好天天都來看他,他是大范圍腦梗塞的,但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時他都會時不時看一下他老婆。我想對于這類病人來說,能在無助或痛苦時能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對那些意識清楚越不能動不能表達的病人,他們的內(nèi)心有多么洶涌,而做操作的人對他來說有多冷淡。所以我一沒事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚,或者蓋一下被子,即使他們不會應(yīng)答我,但還會和他們說話,想讓他們知道即使我不知道你們需要什么,但是我是很樂意幫你的。在這個科見習做得最熟的就是打鼻飼液了,有種感慨,林床操作做得越多會越容易有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。
神經(jīng)內(nèi)科的實習結(jié)束了,經(jīng)過整整一個月的臨床實習所獲得的知識和教訓卻沒有隨著實習的結(jié)束而消失。
可能是內(nèi)科的緣故,除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺,其他的操作很少,幾乎很少有動手操作的機會,讓我產(chǎn)生了消極情緒,加上本科室的規(guī)章制度和工作習慣,讓我對這個科室產(chǎn)生極大的厭煩。他們的計數(shù)制度讓我更是不理解,給人一種很摳門,很斤斤計較的感覺,好沒有人情味可言。住院押金不夠用酒立即停藥,可能這是受醫(yī)院整體環(huán)境的影響?墒蔷谷荒軌驗榱艘粋預(yù)沖、一個肝素帽找了足足一個小時的勇氣我還真是佩服。病人要幾個膠貼或幾根棉棒就很實在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來大方的程度差老遠了,但有很重要的一點是其它科室所無法比擬的。他們的工作態(tài)度很是認真,很少有人磨洋工或偷奸耍滑,全身心的投入到工作中去的熱情十分高漲,這是在其它科室所看不到的`。我深受他們的感染與熏陶,我也要向他們一樣,對工作充滿十足的熱情,無論身在什么職位,都要以身作則,把工作漂漂亮亮的完成。而且同時要做到病人至上,又熱情,微小的為患者及其家屬服務(wù),得到患者的認可。我的代教老師工作時間不是很長,但他卻能夠勝任代教的工作,他當然有他的過人之處,她手腳麻利,也算是護士團隊里的小骨干。工作不在于時間長短,只要工作做得好,做得到位,同樣受人尊敬。我也不要讓別人小看我年輕,要處處在為人處事和工作中好好表現(xiàn)。有時會說話比熟練的技能操作更有用,說話時一種藝術(shù),怎樣才能把同樣的話在不同的場合運用的恰到好處,這是自己的能力的體現(xiàn)。盡管我自認為工作很認真,在工作中還會出現(xiàn)很多錯誤,而且是在其它科室已經(jīng)犯過的,最后我總結(jié)出一條,這就是責任感的問題,沒有做不好的工作,只有不負責任的人,可見我的責任心還不夠強,畢竟現(xiàn)在自己還沒有真正的步入崗位,但這種不負責任的表現(xiàn)會帶到自己今后的工作中去,為了能夠把這樣的壞習慣扼殺在萌芽中,我定當勉勵自己,同樣的錯誤不再犯。畢竟是神經(jīng)科,總會有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進食困難的病人,他們需要借助微觀、尿管、灌腸,靜脈留置針的操作,護士姐姐們不放心讓我操作,我想我的技術(shù)還不夠熟練,我的一舉一動讓人還不夠放心,我不會怨天尤人,不會其內(nèi),實習時間還有7個月呢?況且我走過的科室都是內(nèi)科,相信我總會有機會操作的。
不管怎樣,總而言之做好自己的工作,別給老師或病人留下不好的印象。
神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)5
內(nèi)容:
手術(shù)無菌術(shù)、外科耍手術(shù)、穿手術(shù)衣、戴手套、無菌持物鉗的使用、器械傳遞法、敷料傳遞法、穿針法;手術(shù)臺器械準備,高頻電刀、雙極電凝、螺旋水刀、c臂x線機、手術(shù)導航系統(tǒng)、超聲乳化儀、乳腺刀、電腦氣壓止血器、電除顫器、自體xx型血液回收機、激光機、超聲止血刀、“結(jié)扎術(shù)”血管閉合系統(tǒng)、氬氣電刀、氬氦超冷刀、骨動力系統(tǒng)、手術(shù)燈、手術(shù)床、手術(shù)顯微鏡、手術(shù)消融系統(tǒng)、充氣升溫機、冠狀動脈流量儀、高強度聚能超聲刀、電子膽道鏡、麻醉機、內(nèi)窺鏡器、激光鈥治療機。
識別器械名稱:
大彎血管鉗、中彎血管鉗、小彎血管鉗、大直血管鉗、中直血管鉗、小直血管鉗、蚊彎血管鉗、蚊直血管鉗、艾利斯、巾鉗、針持、卵圓鉗、刀柄、組織剪、線剪、壓腸板、直角鉗、平鑷、牙鑷、拉勾、電刀頭、尖鑷、膽石鉗、膽道探子、腸鉗、直有牙鉗、彎有牙鉗、三翼鉗、腎蔕鉗、心房鉗、心耳鉗、器官鉗、阻斷鉗、哈巴狗、脊柱牽開器、骨刀、鑿、骨膜剝離器、髓核鉗、組織采取鉗、特殊器械。
迎接手術(shù)病人、囑病人及家屬手術(shù)的準備和注意事項,手術(shù)記錄單的填寫、打包、鋪無菌臺等。通過在手術(shù)室的實習,我在各方面都有了長足的進展,無菌觀念進一步加強,手術(shù)室操作更加規(guī)范。這段時間,我見習了各種手術(shù),對各種手術(shù)有了很好的.了解:二尖瓣置換術(shù)、右腹股溝疝修補術(shù)、左脛骨內(nèi)固定取出術(shù)、全身體外循環(huán)股動脈插管術(shù)、全身體外循環(huán)鎖骨下動脈插管術(shù)、腰后路減壓siho內(nèi)固定、經(jīng)鼻內(nèi)鏡下鼻中隔偏曲矯正術(shù)、甲狀腺右葉包塊切除、右pcnl、右肩胛切開復位、鋼板內(nèi)固定、腦室鏡下單鼻腔蝶竇入路垂體瘤切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、結(jié)腸造口術(shù)、下肢靜脈曲張激光治療術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、盆腔淋巴清除術(shù)、右眼視網(wǎng)膜脫落冷凝+硅墊壓+環(huán)扎術(shù)、lc、微型鋼板取出術(shù)、頸部包塊切除術(shù)、左脛骨粗隆切開復位、pfn_a內(nèi)固定術(shù)、鋼板螺絲內(nèi)固定術(shù)、左脛腓骨清創(chuàng)、取大腿皮膚植皮術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)、左眼phaw+col植入術(shù)、雙眼結(jié)膜部分切除術(shù)、左臏骨內(nèi)固定取出術(shù)、胃大部切除術(shù)(胃ca根治)、經(jīng)閉孔尿道中段吊帶術(shù)(tvt_o術(shù))、左腹骨溝疝無張力修補術(shù)、后腹腔鏡左腎切除術(shù)、右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)、右乳包塊切除術(shù)、左附睪包塊切除、膀胱粘膜電灼術(shù)、肺ca根治術(shù)、卵巢腫瘤剝除術(shù)、膀胱結(jié)石鈥激光碎石+膀胱鏡電切術(shù)、喉ca切除術(shù)+氣管切開、體外循環(huán)二尖瓣置換術(shù)?偠灾,我的勤奮努力使我在手術(shù)室學有所得,不枉此行。我做到了理論聯(lián)系實際,虛心、愛心、信心激勵著我更進一步!
神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)6
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學習使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高。
一、在實習過程中
本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng);,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察。
二、在工作中
發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
學過神經(jīng)病學的同學也許會發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認識過程中,特別強調(diào)首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。神經(jīng)病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復雜,這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認識能力而言的,事實上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過這個網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機地結(jié)合起來,形成復雜的生命體,在這個網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現(xiàn)出來,面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學的特征之一。
三、實習方法
無論是學習神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學習神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內(nèi)容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內(nèi),全面地認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的,關(guān)鍵是學會認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?
上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導通路有機地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的.概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點來掌握實習方法。
既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實習首先要復習和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎(chǔ)。
我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學習首先應(yīng)該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來復習有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網(wǎng)絡(luò)全面了解,因而,同學們在復習時應(yīng)該抓住重點,也就是說抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道,如各對顱神經(jīng)的分布及功能,進出顱的部位;腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容,在教科書及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,復習時可參考這些書籍。掌握了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體,這對認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要?梢哉f對該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面,對認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫助就越大,因此,同學們應(yīng)該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因,就必須采取相應(yīng)的方法來獲取有關(guān)資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。
在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:
、倭私獠∈返膶ο,不僅僅是病人,而且應(yīng)包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現(xiàn)意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發(fā)病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發(fā)病時的表現(xiàn)就沒有知情人了解清楚。
、谝⒁馀袛嗖∪说母惺芘c實際病情的差異,在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中,故意夸大或縮小病情的病人,要比其它系統(tǒng)疾病的病人多,因此,對病史分析時,要注意病人的訴說與實際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當?shù)脑V說引入誤區(qū),造成診斷和治療的錯誤
神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)7
一、領(lǐng)導重視,該集體把創(chuàng)建活動與“以病人為中心”的整體醫(yī)療和護理工作緊密聯(lián)系起來,系統(tǒng)管理、全面策劃、層層動員,做到同部署,同安排,同檢查
該集體重視醫(yī)院創(chuàng)“號”活動工作,專門成立了創(chuàng)“號”活動領(lǐng)導小組,使創(chuàng)“號”活動工作全面融入病區(qū)乃至于學科建設(shè)工作,精心策劃,高起點地開展創(chuàng)建工作,創(chuàng)建計劃明確,措施切實,長期以來多次召開工作會議及相關(guān)會議,切實解決實際問題,圍繞醫(yī)院中心工作和病區(qū)工作重點,統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認識、統(tǒng)一步調(diào)、利用墻報和板報等形式,開展頗有聲勢的宣傳工作,為創(chuàng)建活動打下了良好的思想基礎(chǔ),使爭當“青年崗位能手”、創(chuàng)建“青年文明號”活動深深扎根全病區(qū)青年心中,強化了大家的創(chuàng)建意識。
眾所周知,神經(jīng)內(nèi)科危重病人多,且大部分為癱瘓病人,生活不能自理,醫(yī)療、護理工作任務(wù)繁重。根據(jù)病區(qū)的特點,支部書記和科主任多次組織全科醫(yī)務(wù)人員,討論并制定了活動方案,如服務(wù)承諾、便民措施等,確保了三級查房制度的實施及病人醫(yī)療護理方案的具體實施,認真對待危重病人的搶救工作。特別在護理工作方面,護士長出國留學同志以身作則,積極帶領(lǐng)全科護士認真學習基本理論,規(guī)范護理操作常規(guī),開展技術(shù)崗位練兵,豐富整體護理理論和實踐的內(nèi)容,特別是自20xx年6月份以來,全科醫(yī)務(wù)人員以創(chuàng)建“人性化服務(wù)示范病房”為契機,進一步轉(zhuǎn)變觀念,深化“以病人為中心”的整體護理模式,提高了服務(wù)質(zhì)量及護理技術(shù)質(zhì)量。
首先,為解決護理工作量繁重且人員編制不足問題,他們進行科學的彈性排班,將病人最需要護理的時間作為他們的工作時間,即護士每天早晨提前半小時上班做晨間護理,并加強了對病人的午間和晚間護理。
其次,印刷圖文并茂的健康教育小冊子向住院病人發(fā)放,并制作“偏癱人士康復訓練知識和技巧”VCD光碟,在病房內(nèi)播放,以指導病人的康復訓練。為了給病人提供一個溫馨便捷的護理服務(wù),他們集思廣益,利用休息時間美化病房環(huán)境,制作各種溫馨提示卡,定時對出院病人的健康狀況進行回訪,及時周到的服務(wù)常常使病人獲得意外的驚喜。
其三,重視病人的生活護理,他們特別購置一套理發(fā)工具為病人理發(fā)、剪發(fā),并定期為其洗頭、床上擦浴等,對需外出檢查、治療的病人,他們做到100%的陪護送檢。危重病人由主管醫(yī)師、護士親自陪送,以確保病人就診的安全。
二、爭當“青年崗位能手”蔚然成風,科研成果顯著
通過創(chuàng)“號”競賽活動中的積極教育和專項培訓,使我院青年職工的整體醫(yī)療服務(wù)水平上了一個臺階,涌現(xiàn)了大批立足崗位、扎實工作的青年崗位能手,參加創(chuàng)建“青年文明號”競賽活動的集體的面貌發(fā)生了巨大的變化,神經(jīng)內(nèi)科xx區(qū)就是其中的佼佼者。
該集體全體成員掛牌上崗,服務(wù)理念、便民措施、服務(wù)承諾牌公開上墻并印制發(fā)放“青年文明號服務(wù)卡”,自覺接受監(jiān)督,在科內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范地設(shè)立了意見箱,聘請院內(nèi)醫(yī)德醫(yī)風辦的監(jiān)督員,加強巡視監(jiān)督,及時收集和處理病人意見,實實在在地使文明服務(wù)監(jiān)督工作落到實處。兩年來,科室連年被評為先進護理單元,被評為“出國留學市優(yōu)秀青年自愿者”稱號,出國留學同志被醫(yī)院評為“優(yōu)秀帶教老師”,出國留學被醫(yī)院評為“優(yōu)秀護士”,被醫(yī)院評為“優(yōu)秀護理管理者”,韋巧靈被醫(yī)院評為“出國留學”先進個人及“x區(qū)優(yōu)秀團干部”,出國留學同志獲院職工綜合素質(zhì)知識競賽二等獎。
積極貫徹執(zhí)行科技興院戰(zhàn)略,積極開展科研工作,提高神經(jīng)內(nèi)科的聲譽及影響,20xx年至今,獲省級科研課題7項,結(jié)題4項,衛(wèi)生廳課題2項,已結(jié)題。獲美國《增進人類健康》的課題6項,撰寫論文30多篇,有的項目已獲初步成果,特別是20xx年由、博士等負責的“出國留學干細胞”的科研課題獲科技攻關(guān)項目及衛(wèi)生廳課題,并且成功完成國內(nèi)第一、二、三例重癥肌無力患者的干細胞移植,獲得良好效果,達到全國領(lǐng)先、世界先進水平,在全國各大煤體轉(zhuǎn)播,產(chǎn)生了極大的影響力。
三、重視教學工作,提高教學質(zhì)量
重視教學工作在我院的每年工作計劃中,將其列為一項重點工程來抓,使每個人都認識到教學工作的重要性。上課前通過認真?zhèn)湔n、查找資料等,不斷充實自己的專業(yè)理論知識,并通過臨床示范指導,不斷規(guī)范操作規(guī)程。近年來針對臨床醫(yī)療護理工作量繁重、學生多而師資緊張的情況,積極開展教學改革,改變傳統(tǒng)的教學模式,采用多媒體技術(shù),幫助學生建立全面的、動感的、形象化和多維的知識體系,以啟發(fā)學生的學習興趣,幫助理解、記憶。
通過教學促進臨床工作的發(fā)展,在區(qū)內(nèi)外享有較高聲譽。每年接收臨床醫(yī)護進修生25人左右,制定周密的教學計劃,安排教學經(jīng)驗豐富的高年資、高學歷教授和青年專家為進修生講課,內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識以及國內(nèi)外學科進展情況等,為基層醫(yī)院培養(yǎng)業(yè)務(wù)人才,為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作貢獻他們的一份力量。
四、注重人才培養(yǎng),造就高素質(zhì)的人才隊伍
神經(jīng)內(nèi)科xx區(qū)現(xiàn)有青年醫(yī)護人員33人,病區(qū)采取措施切實抓好青年醫(yī)護人員的培養(yǎng)工作,不斷提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)。在保證教學、醫(yī)療、護理、科研工作質(zhì)量的基礎(chǔ)上,鼓勵醫(yī)護人員參加護理專業(yè)大專、本科自考,研究生考試或利用業(yè)余時間參加院內(nèi)舉辦的英語沙龍、電腦培訓并使科內(nèi)大部分青年通過了計算機一級考試等;在護士方面,也有目的、有計劃的進行培養(yǎng),如有計劃的選派到外省先進醫(yī)院進修學習5名,選送區(qū)外短期學習班學習多名,區(qū)內(nèi)短期學習班近100人次,在學習中不斷提高,促進了學科的發(fā)展。目前病房醫(yī)生隊伍有3名博士,7名碩士,2名在讀博士生和7名在讀碩士研究生,為促進青年成長,他們擴大對外交流,鼓勵年輕醫(yī)師崗位成才,近兩年來請國外學者、專家到我院進行學術(shù)交流8人次,請了1位臺灣學者、專家到我院進行講學,;8人次到國外和臺灣地區(qū)進行學術(shù)交流活動,請國內(nèi)著名學者、專家到我院進行講學和學術(shù)交流30人次,參加區(qū)外繼續(xù)教育學習102人次,區(qū)內(nèi)短期專業(yè)學習班180人次,以該科牽頭的自治區(qū)繼續(xù)教育學習班二期100余人次。選派2名年輕醫(yī)師出國(日本)進修康復醫(yī)學,兩人已學成歸來。
五.立足本職,奉獻社會
1998年元月,在黨支部書記、科主任、護士長的號召下,全體醫(yī)護人員踴躍捐款,資助了兩名失學女童重返校園,該事跡曾被《南寧晚報》登報表揚;1998年6月幫助一名下崗女工解決再就業(yè)問題;1999年7月,病區(qū)在百忙之中人員緊張的情況下,安排何翠麗同志參加校團委組織的'前往巴馬參加“三下鄉(xiāng)”活動,為貧困地區(qū)群眾進行義診、咨詢宣傳衛(wèi)生知識等服務(wù)活動;1998年8月,我國長江流域發(fā)生特大洪水災(zāi)害,為支援災(zāi)區(qū)人民恢復生產(chǎn),重返家園,全病區(qū)工作人員積極開展獻愛心活動,共捐款4380元,幾年來他們都在關(guān)注災(zāi)區(qū)人民的生產(chǎn)生活情況,并捐款捐物,以表達他們的一片愛心;20xx年,10月8日為全國“高血壓日”,為做好社會醫(yī)療保健工作,病區(qū)安排到市中心朝陽廣場為市民測血壓,宣傳高血壓病的防治知識,深得廣大市民的歡迎。積極參加各種義診、衛(wèi)生宣傳活動約50人次每年還去敬老院和福利院進行衛(wèi)生宣教和獻愛心活動,常選派醫(yī)生參加周末衛(wèi)生講座……20xx年6月,我科被授與“全國青年文明號”稱號。
20xx年7月,出國留學市遭受特大洪水,人們的生命財產(chǎn)安全受到了嚴重的威脅,形勢特別嚴峻,我們積極的參加醫(yī)院組織的“抗洪搶險突擊隊”為受災(zāi)戶轉(zhuǎn)移物資,上大堤站在抗洪搶險第一線……20xx年11月,“青年文明號”把工作開展擴大到社區(qū)服務(wù),面向社會,更好的為社會服務(wù)。11月7日在科室主任x教授護長帶領(lǐng)下到單位的老年活動中心開展“腦血管病的防治與治療知識講座”并為老年朋友們量血壓及健康指導,得到了大家的歡迎,一位老干部豎起大拇指說:“青年文明號好樣的,真希望你們以后能常來,這樣,我們能多活幾年呢。”積極參加青年志愿者活動,20xx年11月,我市舉行第三屆國際民歌藝術(shù)節(jié),根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的特點,參加醫(yī)院在急診科設(shè)立的青年自愿者醫(yī)療服務(wù)崗,服務(wù)宗旨“8小時內(nèi)竭誠服務(wù),8小時外無私奉獻1小時。”為來診患者提供咨詢與服務(wù)。xxx被評為“出國留學市優(yōu)秀青年自愿者”。20xx年春節(jié)前夕,我病區(qū)青年文明號及衛(wèi)生廳、出國留學市團區(qū)委的代表們到出國留學市重型機械廠及手表廠慰問下崗待業(yè)的3名青年團員,帶去節(jié)日的問候,及一些油、米等日常生活用品。
20xx年,在抗擊“出國留學”戰(zhàn)斗中,我院為收治“出國留學”的定點醫(yī)院,我病區(qū)作為青年文明號起到了帶頭作用,積極的支持醫(yī)院的“出國留學”工作,紛紛在請戰(zhàn)書上簽名要求加入到“出國留學”的第一線。第一個在請戰(zhàn)書上簽字,率先到急診發(fā)熱門診工作,并連續(xù)奮戰(zhàn)了2個月,表現(xiàn)出“白衣戰(zhàn)士”的高貴品質(zhì)。利用休息時間到醫(yī)院藥劑科幫助制作發(fā)放預(yù)防“”的中成藥,覃英雪、徐曼丹積極的投入到即將成立的SARS ICU病房的準備工作中……
六.社會效益和經(jīng)濟效益成績顯著
通過開展創(chuàng)建“青年文明號”活動,有效的促進和推動了新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,如早期腦梗塞的溶栓治療、長程腦電圖監(jiān)測、靜脈微泵、腦反射腦多功能治療儀及腦超聲治療儀的應(yīng)用、腦血管疾病的介入治療、心理咨詢和心理健康指導、早期康復指導等,使該科的診療、護理技術(shù)水平達到廣西領(lǐng)先、國內(nèi)先進水平。住院病人治愈、好轉(zhuǎn)率達92%以上,危重病人搶救成功率達98%以上,病人對醫(yī)療護理工作滿意度由開展“青年文明號”活動前的56%升至96%~100%,平均97.54%。
收到病人送的錦旗8面,花藍221個,感謝信28封,拒收紅包25人次,金額達15000元,謝絕病人宴請十余次。得到病人在《南國早報》上登報表揚一次,得到300余封病人的書面表揚信,其中有幾個病友在表揚信中是這樣評價他們工作的:“神經(jīng)內(nèi)科xx區(qū)的醫(yī)師、護士、工人都是病人的朋友,都能熱情友好的相待。護士小姐笑臉常開,平易近人,做到急病人所急,這樣好的醫(yī)德醫(yī)風在護理改革前是很難看到的。”另一位高級法院的老病友給予他們更高的評價,他說:“我這次到神經(jīng)內(nèi)科xx區(qū)住院,特別感到滿意和放心,我認為這是解放后醫(yī)療作風最好的一個醫(yī)院,如果其他醫(yī)院的醫(yī)風都象你們這樣好,那是病人最大的幸福!
“讓青春與夢想在病區(qū)里放飛!”這是神經(jīng)內(nèi)科xx區(qū)全體團員青年不懈的追求。我們將以現(xiàn)有的成績做為新的起點,再接再厲,不斷創(chuàng)新,把創(chuàng)建“青年文明號”活動持續(xù)推向深入,為廣大病友提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)!
神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)8
20xx年在院領(lǐng)導及護理部的領(lǐng)導下,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理水平”的工作宗旨,努力開展工作,F(xiàn)將全年來的工作總結(jié)如下。
一、全科護理人員認真落實各項規(guī)章制度
核心制度,全科護理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結(jié)務(wù)實,克服人手少、護理任務(wù)繁重、保證正常護理工作的順利開展。
二、堅持查對制度:
要求每日對醫(yī)囑進行查對,每日護士長參加,詳細核對各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;保證護理安全。
三、注重提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
對護理人員進行三基培訓,購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護理書,及時組織學習并隨機考試。每月按護理級別定期組織業(yè)務(wù)學習,堅持護理業(yè)務(wù)查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學習,不斷提高護士的業(yè)務(wù)水平。
四、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動
1、不定期不定時去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況,全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況。
2、做好基礎(chǔ)護理,使患者感受到護理服務(wù)的改變,從而提高患者的滿意度
3、深化病房責任制護理工作模式。修訂各崗位各班護士資質(zhì)能力要求及工作職責,將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應(yīng)。
4、注重服務(wù)細節(jié),提高病人滿意度。堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),落實護理人員行為規(guī)范。
五、根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的'重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進行規(guī)范。
強化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。
六、規(guī)范患者口服藥管理。
根據(jù)科室特點及患者需求,在口服藥管理方面采取了責任護士發(fā)藥并指導病人服藥,確保了患者口服用藥安全。
七、充分調(diào)動護士積極性。
1、修訂完善績效考核制度,將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合,指導科室利用好績效考核和激勵機制,充分調(diào)動護士積極性。
2、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量,在考評、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識,履責能力,使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛和照顧。
八、加強院感知識培訓,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
1、每月進行一次院感知識學習。
2、無菌物品與非無菌物品分開放置,開啟后的無菌藥液及時注明開啟時間。
3、對于醫(yī)療垃圾分類放置,用后的物品及時毀型。
4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護士負責,并及時記錄。
5、護士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時制定出相關(guān)措施,以確保護理安全。
九、取得的成績
1、獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護理集體提名獎。
2、獲得20xx年院級優(yōu)秀護理集體稱號。
3、護士李嘯峰獲得20xx年院級十佳護士稱號。
4、護士長殷翠華獲得20xx年院級優(yōu)秀護士長稱號。
5、接受三甲醫(yī)院復審專家的檢查指導。
6、接受國家衛(wèi)計委腦卒中篩查基地的檢查。
7、“負壓密閉引流技術(shù)在重度壓瘡病人中的應(yīng)用”,獲得省、市級新技術(shù)應(yīng)用三等獎。
十、存在的不足:
1、護理人力資源配置仍然相對不足。
2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進一步完善(藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥);護士護理服務(wù)意識需強化,基礎(chǔ)護理仍有部分不到位。
3、護士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。
神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)9
20xx年在院領(lǐng)導及護理部的領(lǐng)導下,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理水平”的工作宗旨,努力開展工作,F(xiàn)將全年來的工作總結(jié)如下。
一、全科護理人員認真落實各項規(guī)章制度,核心制度,全科護理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結(jié)務(wù)實,克服人手少、護理任務(wù)繁重、保證正常護理工作的順利開展。
二、堅持查對制度:要求每日對醫(yī)囑進行查對,每日護士長參加,詳細核對各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;保證護理安全。
三、注重提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。對護理人員進行三基培訓,購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護理書,及時組織學習并隨機考試。每月按護理級別定期組織業(yè)務(wù)學習,堅持護理業(yè)務(wù)查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學習,不斷提高護士的.業(yè)務(wù)水平。
四、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動
1、不定期不定時去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況,全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況。
2、做好基礎(chǔ)護理,使患者感受到護理服務(wù)的改變,從而提高患者的滿意度
3、深化病房責任制護理工作模式。修訂各崗位各班護士資質(zhì)能力要求及工作職責,將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應(yīng)。
4、注重服務(wù)細節(jié),提高病人滿意度。堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),落實護理人員行為規(guī)范。
五、根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進行規(guī)范。強化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。
六、規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點及患者需求,在口服藥管理方面采取了責任護士發(fā)藥并指導病人服藥,確保了患者口服用藥安全。
七、充分調(diào)動護士積極性
1、修訂完善績效考核制度,將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合,指導科室利用好績效考核和激勵機制,充分調(diào)動護士積極性。
2、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量,在考評、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識,履責能力,使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛和照顧。
八、加強院感知識培訓,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
1、每月進行一次院感知識學習。
2、無菌物品與非無菌物品分開放置,開啟后的無菌藥液及時注明開啟時間。
3、對于醫(yī)療垃圾分類放置,用后的物品及時毀型。
4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護士負責,并及時記錄。
5、護士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時制定出相關(guān)措施,以確保護理安全。
九、取得的成績
1、獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護理集體提名獎。
2、獲得20xx年院級優(yōu)秀護理集體稱號。
3、護士李嘯峰獲得20xx年院級十佳護士稱號。
4、護士長殷翠華獲得20xx年院級優(yōu)秀護士長稱號。
5、接受三甲醫(yī)院復審專家的檢查指導。
6、接受國家衛(wèi)計委腦卒中篩查基地的檢查。
7、“負壓密閉引流技術(shù)在重度壓瘡病人中的應(yīng)用”,獲得省、市級新技術(shù)應(yīng)用三等獎。
十、存在的不足:
1、護理人力資源配置仍然相對不足。
2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進一步完善(藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥);護士護理服務(wù)意識需強化,基礎(chǔ)護理仍有部分不到位。
3、護士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。
神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)10
我科在護理部的領(lǐng)導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“創(chuàng)三甲”活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
1、進一步改革護理工作模式,落實分組責任制整體護理,每名護士負責患者數(shù)為8-10人,并為所負責的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)
2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度,與護理質(zhì)量、患者滿意度、護理難度及技術(shù)要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調(diào)動護士工作的`積極性,使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度,滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。
二、臨床護理質(zhì)量
1、建立護理質(zhì)量質(zhì)控小組,職責分工明確,每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規(guī)章制度。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率100%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。
4、規(guī)范使用各種護理警示標識,使用率100%。
5、正確評估高;颊叩/墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素,評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率98%。
8、落實住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目,認真執(zhí)行分級護理制度,基礎(chǔ)護理合格率97%,特、一級護理合格率98%。
9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準確、完整。護理文書書寫合格率98.2%。
10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊、集中講座等)的?萍膊〗】到逃】到逃采w率100%,知曉率90%。
11、發(fā)生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。
12、認真落實各項護理,確保全年住院患者無護理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。
13、加強安全管理,全年無護理差錯發(fā)生。
三、院感工作
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,護士長及院感質(zhì)控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法,規(guī)范洗手達標率100%。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率100%。
6、積極主動接受院感知識培訓,做到每人每年不少于6學時。
四、培訓學習
1、每月開展?浦R培訓,種子護士在科內(nèi)組織開展護理技術(shù)操作培訓及分層次考核。護理技術(shù)操作考核達標率100%。
2、每季度開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務(wù)學習各一次,組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應(yīng)急預(yù)案培訓,護理人員知曉率100%。
7、組織開展?萍本燃寄芘嘤,培訓率100%。護理人員技術(shù)操作合格率100%。
8、根據(jù)不同層級要求,完成全年繼教學分及護理集中培訓學時,達標率100%。
五、教學科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。
2、完成20xx年實習生備課筆記及更新教學計劃。
3、20xx年護理教學工作計劃落實率達到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實習鑒定書寫合格率達到100%。
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。
2、護理質(zhì)量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需進一步深化
神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)11
神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告1產(chǎn)品學習網(wǎng)為大家準備了xx市神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告范圍,希望通過上一段樓梯來鍛煉學生的能力。
時間過得很快。轉(zhuǎn)眼間,神經(jīng)內(nèi)科一個月的實習結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
一個月在神經(jīng)內(nèi)科最大的感受就是臨床和理論相差太多,可能是第一個科室實習對什么都還很陌生。平時我覺得那些病離我們很遠,但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個科室比較常見,長期臥床的患者也很多,包括氣管切開患者、picc患者,尤其是昏迷患者。我以為他們很痛苦,一開始不敢給他們打針,怕沒有一個有效,會讓他們更痛苦。后來,陪著十一床的叔叔說,“范曉,實習就是實習。如果你害怕,你學不到任何東西。你現(xiàn)在可以在上面練習了。反正他也不覺得疼!。我克服了恐懼,給他們打針。我終于從一開始每天給周明明打針,現(xiàn)在可以給他們都打針了。我不害怕,所以沒有信心。老師說這是第一步。如果護士不能打針,她什么也不會做。靜脈留置針還不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到達靜脈然后慢慢收回的。每次看到老師做都不敢動。21床陪護阿姨總是嘲笑我第一次肌肉注射,當時我整個人抖的厲害,手不停的抖,全身都是汗,護士制服都濕了,F(xiàn)在我已經(jīng)克服了護理病人時內(nèi)心的緊張,因為我知道如果我緊張,病人會更緊張,只會讓他們更痛苦。從心理學角度來說,對安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認為,人的基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。其中,人們滿足下級需求的活動基本相同,每一級需求都可以相互影響。當基本需求的程度與健康狀況成正比時,在所有需求都得到滿足后,才能達到最佳健康狀態(tài)。在臨床上很難滿足病人的所有需求,但作為醫(yī)務(wù)工作者,我們可以盡力滿足他們的需求,促進生命健康。
如果你在臨床工作,你會發(fā)現(xiàn)你的知識是如此的有限,生命醫(yī)學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣,F(xiàn)在有點后悔選擇了這個專業(yè),因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們,F(xiàn)在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3床奶奶對我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課,床上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎(chǔ)護理。,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
神經(jīng)內(nèi)科二級護理實踐報告時間過得很快。轉(zhuǎn)眼間,神經(jīng)內(nèi)科一個月的實習結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
如果你在臨床工作,你會發(fā)現(xiàn)你的知識是如此的有限,生命醫(yī)學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣。現(xiàn)在有點后悔選擇了這個專業(yè),因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們,F(xiàn)在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3床奶奶對我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課,床上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎(chǔ)護理。,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
在康復方面,應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結(jié)合的原則。指導病人及其家屬在急性期上下放置和移動癱瘓肢體的方法。急性期后患肢肌張力開始增加,出現(xiàn)屈曲痙攣。如果病情穩(wěn)定,應(yīng)盡快進行被動運動和按摩。剛開始被動鍛煉的強度不要太大,以免引起疼痛,拒絕練習;當一個肢體自主運動時,健康的肢體可以帶動患肢在床上練習坐起和翻身,幫助患肢運動。自主運動出現(xiàn)后,鼓勵患者以自主運動為主,被動運動為輔,用健康的肢體帶動患肢在床上練習坐起、翻身、活動患肢,在日常生活中盡快練習自理能力。對于說話有困難的患者,可以通過書寫表達需求;對于不能很好理解語言的患者,用手勢或物體說話;構(gòu)音障礙患者應(yīng)早期練習;練習越早,效果越好。對于讀寫能力喪失的患者,可以把日常單詞、短語、短句寫在卡片上,由簡單到復雜,由易到難,由短到長,這樣可以反復朗讀背誦,持之以恒,及時鼓勵進步,增強康復信心。
克服焦慮和悲觀情緒,樹立治病信心的指南。當患者昏迷或不省人事時,由于不能表達自己的需求,感覺功能減弱或喪失,不能自理,往往需要家人的綜合幫助。因為神經(jīng)系統(tǒng)疾病的恢復是一個長期的過程,他的家人經(jīng)常感到疲勞和焦慮。這種情緒有時候會發(fā)泄到病人或者我們的醫(yī)護人員身上。此時,我們應(yīng)該理解家屬,用溫暖的語言安慰他們,告訴他們家屬幫助患者康復的重要性,適應(yīng)患者角色的變化,避免任何對患者自尊產(chǎn)生不利刺激和傷害的言行。尤其是在幫助患者吃飯、洗漱、上廁所時,不要表現(xiàn)出厭惡,營造和諧的家庭氛圍和舒適的養(yǎng)成環(huán)境。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者病情危重,呼吸衰竭會發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生,需要使用呼吸機輔助呼吸。這是我要掌握的新技術(shù)。呼吸機的工作原理、各種參數(shù)的含義和設(shè)置、呼吸方式的正確選擇、常見故障的維護和處理等。使用呼吸機的患者應(yīng)由專人護理,密切觀察治療反應(yīng)和病情變化,并做好詳細記錄。除了生命體征和精神癥狀外,還要重點關(guān)注呼吸,包括呼吸頻率、胸廓波動、呼吸肌運動、是否有自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調(diào)性。定期檢測血氣分析。及時處理人機對抗,防止低氧血癥,增加循環(huán)負荷。對未來的工作更有信心和期待。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告3在神經(jīng)病學中,常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。飲食護理方面,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。在皮膚護理方面,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,容易出現(xiàn)壓瘡。每2小時應(yīng)協(xié)助患者按時翻身。為防止感染,保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè)側(cè)臥位,如有嘔吐或喉嚨有分泌物及時吸出。做好口腔護理,隨時觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發(fā)生靜脈血栓。在康復方面,應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結(jié)合的原則。做好患者及其家屬的心理護理。學會掌握新技術(shù)。
一瞬間,兩個月的實習結(jié)束了。這兩個月主要是在神經(jīng)內(nèi)科實習。時間雖短,收獲卻是巨大的。在這里,我需要了解常見疾病的病因和易感因素,專業(yè)專用儀器的應(yīng)用,以及特殊的檢測和治療方法,如腰椎穿刺、腦血管造影、腦血管介入、心電監(jiān)護、心臟起搏器除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)鏡檢查等。熟悉常見疾病的`臨床表現(xiàn)、治療原則和毒副作用,臨床實驗室檢查的正常值和臨床意義,識別常見異常心電圖的能力,以及各種系統(tǒng)疾病的功能檢查和檢查方法。雖然在臨床工作多年,但實習復讀的時候感覺新鮮又忐忑。新鮮的是我的學生身份,不安的是能不能有所收獲,有所利用。當今,隨著護理學科和社會的發(fā)展,對護理工作提出了許多新的要求。實踐的內(nèi)容不再是簡單的注射和輸液,而是對患者的綜合評價,從各方面給予護理,最大限度的恢復患者的身心健康和正常生活。下面我總結(jié)一下我實習的內(nèi)容。
在神經(jīng)病學中,常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。除腦炎外,發(fā)病年齡多在40歲以上,近年來呈年輕化趨勢。大多數(shù)患者有常年吸煙飲酒史或高血壓史。他們經(jīng)常急性發(fā)作并可能復發(fā),一些患者留下了神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀和體征可表現(xiàn)為意識障礙、感覺障礙、運動障礙(如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟失調(diào)等)。),肌張力異常、頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽困難、煩躁不安、肌肉萎縮、排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除了各種異常體征外,腦脊液也常出現(xiàn)異常。
神經(jīng)性疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復、心理護理等方面各有特點。
飲食護理方面,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。一般的飲食原則是多吃富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低淀粉的食物,如雜糧、黑米、豆?jié){等,忌寒膩食物,忌辛辣食物,多吃水果、蔬菜、豆類。吃富含鋅和鎂的食物,如瘦肉、牛肉、羊肉和魚,避免吃肥肉。很多神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者神志不清或無意識,煩躁伴有吞咽困難,不能正常進食,經(jīng)常需要保留胃管進行鼻飼。鼻飼前首先要評估患者的鼻部情況,是否有炎癥、出血、潰瘍、畸形及手術(shù)史。意識模糊的患者往往煩躁不安。為了防止胃管拔出,通常會插入癱瘓的鼻孔。如果胃管意外脫落,從另一側(cè)重新插入;杳曰颊邔ν饨绱碳し磻(yīng)較弱,應(yīng)防止食物過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血患者應(yīng)多吃水果和蔬菜,以保持大便通暢。當患者并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病時,需要綜合考慮。
在皮膚護理方面,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,容易出現(xiàn)壓瘡。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身,每2小時一次。翻身時不要拖、拉、推,以免摩擦皮膚。翻身后,在身體的空隙處放置海綿或軟枕,增加身體的面積,減少對凸出部位的壓力。壓縮的骨突起要用海綿或海綿圈墊,避免壓縮。及時更換濕臟的被褥、衣服和褲子以及被分泌物浸濕的傷口敷料。不要讓病人睡在潮濕的床上,或者直接睡在橡膠墊或塑料布上。注意保持患者皮膚清潔干燥,避免尿液糞便浸泡皮膚和傷口,定期用熱毛巾擦拭身體,洗手洗腳,促進皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,小心使用熱水袋或冰袋,以防燙傷和凍傷。
無菌操作。長期臥床的患者可采取半臥位,有利于排痰和肺功能恢復。如果痰液粘稠,難以咳出,應(yīng)采用超聲霧化吸入。幫助患者定期翻身,防止下肺充血、分泌物沉積導致肺部感染。按時翻身拍背,促進排痰。做好口腔護理,隨時觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發(fā)生靜脈血栓。長期臥床患者下肢抬高20-30度,遠端高于近端,避免枕在膝蓋下,髖關(guān)節(jié)過度屈曲影響靜脈回流。其實預(yù)防肢體癱瘓最有效的方法就是增加患者的活動度。鼓勵患者及早下床活動,督促患者主動屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn);被動按摩下肢比目魚肌和腓腸肌。
神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)12
時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,picc的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說:“小范,實習就是要練,如果害怕,那就學不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。
每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了,F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護理時內(nèi)心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的'需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學的是那么的有限,生命醫(yī)學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。
每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此工作。
也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)13
寒來暑往,斗轉(zhuǎn)星移,20xx年已接近尾聲,回首往昔,我院在院黨委的英明決策和全院職工的不懈努力下,以優(yōu)異的成績成功晉升三級甲等綜合醫(yī)院并且成為國家級住院醫(yī)師培訓基地,實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展史上新的突破。成績的取得凝聚著領(lǐng)導們的嘔心瀝血,滲透著全院職工的辛勤汗水,是醫(yī)院上下幾十年準確定位、開拓創(chuàng)新、拼搏進取的結(jié)果,是醫(yī)療、教學、科研水平的綜合體現(xiàn),將為順利推進我院第二個十年發(fā)展規(guī)劃的實施打下堅實的基礎(chǔ)。
在醫(yī)院整體水平提高的帶動下,我們內(nèi)科系也取得了快速的.發(fā)展,冠脈介入診療、起搏器植入、心電生理等技術(shù)項目的開展使心血管病的治療走在了xx市三級醫(yī)院的前列;治療內(nèi)鏡的開展,使患者免受了手術(shù)創(chuàng)傷之苦;肝穿刺活檢術(shù)和腎穿刺活檢術(shù)的開展,為我們提供了準確的診療信息;分子靶向治療、流式細胞術(shù)、染色體融合基因檢查,血細胞免疫分型檢查的應(yīng)用等使多種疑難、罕見的血液病得到了成功的診治;無創(chuàng)呼吸技術(shù)的應(yīng)用減少了許多呼吸衰竭病人插管的痛苦;重癥醫(yī)學治療水平的提高挽救了許多瀕危病人。
神經(jīng)內(nèi)科在趙琨主任的帶領(lǐng)下,腦血管造影、尿激酶動脈溶栓術(shù)、腦血管支架置入術(shù)全面開展,業(yè)務(wù)能力快速提高,在全科人員的共同努力下,不僅對常見病多發(fā)病具有豐富的診治經(jīng)驗,對少見病、罕見病及疑難危重病人也具有較高的診治水平,得到了廣大患者的信任與好評。
作為xx市xx區(qū)人民醫(yī)院的一名普通醫(yī)生,在我深感自豪的'同時也感到肩上責任的重大。從醫(yī)十三年來,我始終把病人的需要放在第一位,哪里需要就到哪里去。20xx年4月我積極響應(yīng)xx市衛(wèi)生計生委對口支援甘肅省市級醫(yī)院工作的指示精神,根據(jù)醫(yī)院安排,前往甘肅省平?jīng)鍪械诙嗣襻t(yī)院開展對口支援工作。
在半年的時間里,雖然遠離家人和同事,但我感到收獲頗多。平?jīng)鍪惺歉拭C省的偏遠山區(qū),氣候干旱、寒冷,我們在這種艱苦的條件下,克服環(huán)境、生活、語言、氣候等諸多困難,為山區(qū)人民送去健康、關(guān)愛,送去xx市xx區(qū)人民醫(yī)院最誠摯的關(guān)懷。在半年的時間內(nèi)我診治了大量當?shù)爻R姴、多發(fā)病,由于該院神經(jīng)內(nèi)科部分醫(yī)生比較年輕,學歷低,理論功底相對薄弱,為了提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能,我積極開展傳、幫、帶工作,規(guī)范診療行為,利用每周五上午半天時間授課,要求每個人均要參加,講授內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、基本技能、疾病的病生理,臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療原則、注意事項等。規(guī)范細致地查房,在查房過程中結(jié)合病例講評病例書寫不足之處,提出問題。
示范查體,對典型體征讓醫(yī)生親自感受,進行教學查房,耐心解釋疑問,介紹國內(nèi)外對相應(yīng)疾病新的診斷治療方法,使臨床醫(yī)生迅速提高了對不同病例的認識水平。不定期進行疑難病例、危重病例討論,積極指導臨床醫(yī)生診療活動。結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科專業(yè),系統(tǒng)的講授了神經(jīng)內(nèi)科常見病多發(fā)病,如腦血管病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇、重癥肌無力、帕金森氏病、常見周圍神經(jīng)病等相關(guān)知識和治療體會。
在為期半年的援甘生活中,我始終牢記我是“xx市xx區(qū)人民醫(yī)院人”,時刻注意自己的一言一行,不辱使命,克服困難,尊重當?shù)厝嗣竦娘L俗習慣,積極工作,認真負責,完滿完成援甘任務(wù)。轉(zhuǎn)眼間重返故鄉(xiāng),我的感受良多,援甘工作是我人生中最難忘的經(jīng)歷,使我收獲了最為寶貴的精神財富。
藍天布雨回報大地,才會出現(xiàn)那唯美的虹橋;我們作為救死扶傷的醫(yī)務(wù)人員,只有心存病人回報社會,才能贏得百姓的尊崇。我們不是詩人,不能用俏麗的詩句謳歌我們神圣的職業(yè);我們也不是歌手,不能用優(yōu)美的歌聲贊美我們光榮的使命,但是我們擁有一顆溫暖的愛心,我們可以用愛來點亮患者的心燈,用愛來呵護臨危的生命,用愛來裝飾醫(yī)院這片美麗的天空。
我們作為醫(yī)生,患者在你心中有多重,你就在患者心中有多重。為了讓患者滿意,為了滿足患者日益增長的健康需求,我們應(yīng)該本著“以人為本,以患者為中心”的宗旨,從患者的角度出發(fā),換位思考,全面提高服務(wù)質(zhì)量,加強醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)和綜合素質(zhì)培訓,加大監(jiān)督制約力度,只有我們?nèi)巳硕夹袆悠饋恚I出自己的一分力量,才能向患者展示我院治病救人,無微不至的服務(wù)精神。我們作為醫(yī)生,救護生命本就是我們的責任,生命的呵護,當從細微之處做起,把患者當做我們自己的親人一樣照顧,才能讓患者欣慰,令家屬滿意,才能使我院的明天更加輝煌。
如果救死扶傷的事業(yè)是一條奔騰不息的河流,我們則是激流中如悄悄綻放的朵朵浪花,如果我們的醫(yī)院是一顆參天大樹,我們則是與樹干息脈相連的片片綠葉,對于醫(yī)院,我們應(yīng)當牢記“醫(yī)院靠我發(fā)展,我靠醫(yī)院生存”的宗旨,我們要時刻警醒自己,我們不當?shù)难孕锌赡芙o患者造成誤解,可能損害醫(yī)院形象,影響到醫(yī)院的發(fā)展。我們時時處處都要想著我們是醫(yī)院的主人,要像愛自己的家一樣,愛我們的醫(yī)院,愛自己的工作,愛所從事的崗位。在構(gòu)建和諧醫(yī)院的今天,德藝雙馨是每個醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)有的境界。我們不但要加強專業(yè)技術(shù)學習,不斷更新知識,提高專業(yè)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,還必須嚴于自律,在診療活動中切實做到合理檢查、合理治療、合理用藥,在行風建設(shè)中嚴格落實職業(yè)道德、職業(yè)規(guī)范、職業(yè)紀律,要通過規(guī)范服務(wù)行為,樹立醫(yī)療行業(yè)救死扶傷、實行人道主義精神的良好形象,為醫(yī)院贏得更多贊譽,讓廣大群眾對我們的醫(yī)療服務(wù)更加滿意。
20xx年是充滿機遇、富有挑戰(zhàn)的一年,讓我們在鞏固三甲醫(yī)院評審成績的基礎(chǔ)上,搶抓機遇、開拓創(chuàng)新,為醫(yī)院增輝,為創(chuàng)造xx市xx區(qū)人民醫(yī)院更加輝煌燦爛的明天而努力奮斗!
神經(jīng)內(nèi)科實習總結(jié)14
一、加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
開展向社會服務(wù)承諾活動,切實抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作
首先我們認真組織科室工作人員,反復學習了醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度;二是在全科廣泛開展向社會服務(wù)承諾活動,自覺接受社會監(jiān)督;三是堅持服務(wù)在病人需求之前的理念,做到切身實際為病人著想,為病人做好服務(wù);四是強化監(jiān)督、落實承諾。定期召開全科人員及病人家屬座談會議,聽取意見。今年全科共收到錦旗12面,表揚信數(shù)封,拒收紅包、物品合計數(shù)百元,得到醫(yī)院的充分肯定。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、注重人才隊伍建設(shè)
我科人員利用業(yè)余時間,組織全科人員定期講課,努力學習專業(yè)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗,業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2、強化規(guī)章制度的落實
科內(nèi)定期召開會議,每周一次,強調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護士職責執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對不合格表現(xiàn)給以兩徹底:
(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
3、抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
。1)入院時:全面查體,入院宣教,詳細病史,嚴格用藥;
。2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務(wù),醫(yī)患一家;
(3)出院時:注意事項,復查標準,飲食鍛煉,定期隨訪。
4、加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹立牢固的'安全意識,樹立強烈的責任感和事業(yè)心。
、俣ㄆ谶M行安全教育,做到制度化、經(jīng)常化。
、诙ㄆ趯Σv進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估:
三、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展
1、顱內(nèi)血腫碎吸術(shù)開展5例;
2、腦梗死超急性期溶栓術(shù)開展20例;
3、開展了針灸治療真假性球麻痹;
4、中醫(yī)中藥足浴治療失眠、頭暈;
5、中藥貼敷治療頭痛、面神經(jīng)麻痹
四、定期下鄉(xiāng)宣傳,開發(fā)新病人
20xx年,我們科室將要承前啟后,總結(jié)經(jīng)驗,繼續(xù)發(fā)揮中醫(yī)院的特色優(yōu)勢,為我們醫(yī)院的發(fā)展、科室的壯大而努力。
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