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關(guān)于醫(yī)保窗口的總結(jié)范文（通用5篇）
總結(jié)是指社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人在自身的某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià)，從而肯定成績(jī)，得到經(jīng)驗(yàn)，找出差距，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書(shū)面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯(cuò)誤，提高工作效益，因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。如何把總結(jié)做到重點(diǎn)突出呢？以下是小編精心整理的關(guān)于醫(yī)保窗口的總結(jié)范文（通用5篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)保窗口的總結(jié)1
一、強(qiáng)化服務(wù)企業(yè)，提高服務(wù)效率。
一是全面實(shí)施工業(yè)建設(shè)工程聯(lián)合竣工驗(yàn)收。全市所有在規(guī)劃許可范圍內(nèi)的工業(yè)建設(shè)工程實(shí)行聯(lián)合竣工驗(yàn)收，行政服務(wù)中心設(shè)立統(tǒng)一受理窗口，并牽頭組織住建局、規(guī)劃局、環(huán)保局、民防局、氣象局、消防大隊(duì)等單位，對(duì)工業(yè)建設(shè)工程項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、勘察、施工、監(jiān)理、規(guī)劃許可、防雷裝置、消防等內(nèi)容進(jìn)行一次性集中驗(yàn)收。二是完善重大項(xiàng)目審批“綠色通道”。對(duì)市委、市政府確定的全市重點(diǎn)項(xiàng)目和注冊(cè)150萬(wàn)美元以上外資項(xiàng)目、1000萬(wàn)元人民幣以上內(nèi)資項(xiàng)目以及投資1000萬(wàn)元人民幣以上基本建設(shè)項(xiàng)目的審批，在行政服務(wù)中心“綠色通道”窗口統(tǒng)一受理，使用“綠色通道”專用檔案袋，實(shí)行專人負(fù)責(zé)，全程陪同，優(yōu)先辦理，對(duì)基本條件具備、主要申報(bào)材料齊全的項(xiàng)目實(shí)行即時(shí)辦理。三是積極推進(jìn)網(wǎng)上審批。加強(qiáng)中心與各進(jìn)駐部門間的網(wǎng)絡(luò)互通、業(yè)務(wù)對(duì)接和信息共享，提高業(yè)務(wù)協(xié)同辦理程度，逐步實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上申請(qǐng)、網(wǎng)上受理、網(wǎng)上審批和全程網(wǎng)上電子監(jiān)察，促進(jìn)行政許可審批服務(wù)進(jìn)一步提速、提質(zhì)、增效。
二、強(qiáng)化服務(wù)群眾，提升服務(wù)形象。
一是繼續(xù)完善窗口周六正常服務(wù)制。堅(jiān)持周六對(duì)外服務(wù)，確保每個(gè)窗口正常受理辦理各類事項(xiàng)，并堅(jiān)持“五個(gè)不變”，即：正常上班的考勤要求不變，首問(wèn)負(fù)責(zé)制的要求不變，咨詢與受理工作的'要求不變，對(duì)窗口充分授權(quán)的要求不變，即辦件當(dāng)場(chǎng)辦結(jié)的要求不變。二是不斷深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)。扎實(shí)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)和“十佳窗口”創(chuàng)建活動(dòng)，積極推行上門服務(wù)、延時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、咨詢代理等服務(wù)舉措，最大程度地滿足群眾的需要。三是多方位接受群眾監(jiān)督。采取多種方式征求廣大群眾的意見(jiàn)建議，每個(gè)事項(xiàng)辦理完成后即時(shí)進(jìn)行群眾滿意度評(píng)價(jià)，每天在大廳導(dǎo)服臺(tái)隨機(jī)發(fā)放20張辦件群眾意見(jiàn)建議征求表，每個(gè)季度隨機(jī)抽取100個(gè)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行回訪，充分聽(tīng)取群眾意見(jiàn)，接受群眾監(jiān)督。
三、強(qiáng)化服務(wù)基層，樹(shù)立服務(wù)品牌。
一是建立行政服務(wù)中心與各板塊的項(xiàng)目審批信息雙向交流機(jī)制。建立全市重點(diǎn)項(xiàng)目審批信息庫(kù)，加強(qiáng)與各板塊的溝通聯(lián)系，及時(shí)把企業(yè)、基層急需辦理的審批事項(xiàng)分解落實(shí)到有關(guān)窗口，急事急辦，特事特辦，能當(dāng)場(chǎng)辦結(jié)的當(dāng)場(chǎng)辦結(jié)。二是完善審批聯(lián)絡(luò)員和審批代理員制度。建立完善各板塊項(xiàng)目審批聯(lián)系人網(wǎng)絡(luò)，設(shè)立“代理員之家”，配備電腦、打印機(jī)等辦公設(shè)備，供基層代理員現(xiàn)場(chǎng)修改材料，減少來(lái)回往返，提高辦事效率。三是加強(qiáng)對(duì)基層工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。建立基層工作人員審批業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度，組織相關(guān)職能部門定期開(kāi)展行政審批業(yè)務(wù)培訓(xùn)，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)有關(guān)政策的變動(dòng)精神，講解工作流程，規(guī)范操作規(guī)程，示范格式文本，建立和培養(yǎng)一支熟知政策法規(guī)、熟練業(yè)務(wù)操作的基層審批代理員隊(duì)伍。
醫(yī)保窗口的總結(jié)2
1、服務(wù)為本提升理念
窗口工作讓我懂得了為人民服務(wù)宗旨的真正含義，找到了為黨和人民無(wú)私奉獻(xiàn)的新支點(diǎn)。身入群眾，心更要入群眾，身在行政審批局沒(méi)有比服務(wù)兩字更有意義的事情了，為群眾服務(wù)、為企業(yè)服務(wù)就是我的本職工作。曾經(jīng)，我熱愛(ài)的是行政審批局的工作環(huán)境；現(xiàn)在，我一心想的是為群眾服務(wù)。
2、鍛煉能力提高素養(yǎng)
窗口工作的水平，主要體現(xiàn)在服務(wù)質(zhì)量上。提高自身的政治理論素養(yǎng)和業(yè)務(wù)素質(zhì)是我們的.必修課。窗口工作人員要熟悉掌握各項(xiàng)業(yè)務(wù)知識(shí)和辦事流程，在服務(wù)對(duì)象來(lái)窗口咨詢時(shí)做到一口清。做好一件困難的事情固然不易，但做好一百件簡(jiǎn)單的事情更加不易。大多數(shù)人對(duì)于窗口工作的理解是單調(diào)而枯燥，而我認(rèn)為：雖然工作難度不大，但卻無(wú)比煩瑣，這就需要我們有極好的耐性和耐心，始終堅(jiān)定一個(gè)服務(wù)理念“寧可自己麻煩百次，也不讓群眾為難一次”。做到真誠(chéng)為民服務(wù)，以微笑和熱情讓前來(lái)辦事的每一個(gè)人覺(jué)得稍許的等待也是一段美好的時(shí)光和回憶。
3、立足崗位實(shí)現(xiàn)價(jià)值
窗口是政府與人民群眾聯(lián)系的紐帶，也是體現(xiàn)我人生價(jià)值的平臺(tái)。有人說(shuō)：人生求樂(lè)的方法，最好莫過(guò)于尊重勞動(dòng)，一切的樂(lè)境都可由勞動(dòng)得來(lái)；一切的苦惱皆可由勞動(dòng)得到解脫！認(rèn)認(rèn)真真的做好每一件事，在平凡的崗位上做出成績(jī)這就是不平凡。
今后我要更加嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)政治理論、法律法規(guī)及業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提升服務(wù)能力和水平。
醫(yī)保窗口的總結(jié)3
一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作。截止6月底，完成職工醫(yī)保中心報(bào)賬醫(yī)療費(fèi)用審核3484人次，審核醫(yī)療藥費(fèi)計(jì)861.88萬(wàn)元，剔除費(fèi)用171.73萬(wàn)元;完成職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用審核1929770人次，審核醫(yī)療費(fèi)用計(jì)30381萬(wàn)元，剔除費(fèi)用33.1萬(wàn)元;核查外傷病人70人次，審核醫(yī)療費(fèi)用達(dá)77.20萬(wàn)元;答復(fù)信訪130件，提案議案8件;發(fā)放離休干部XX年度醫(yī)療費(fèi)節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)款282人次，獎(jiǎng)勵(lì)金額計(jì)127.18萬(wàn)元。
二、認(rèn)真及時(shí)做好我區(qū)社會(huì)醫(yī)療救助工作和XX年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底，發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬(wàn)元，共實(shí)施社會(huì)醫(yī)療救助321人次，累計(jì)救助金額已達(dá)149.41萬(wàn)元;審核特殊醫(yī)療救助費(fèi)用631人次，救助費(fèi)用381.82萬(wàn)元。
三、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)單位的審核稽查工作。半年來(lái)，我們通過(guò)各種方式共檢查31家定點(diǎn)單位，約談參保病人34人次，抽查住院大病歷295份，調(diào)查外傷病人55位，批評(píng)并責(zé)令限期整改5家定點(diǎn)單位，取消一家單位定點(diǎn)資格，暫停一家單位醫(yī)保定點(diǎn)資格6個(gè)月，共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬(wàn)元。
四、進(jìn)一步擴(kuò)大定點(diǎn)單位范圍。我們對(duì)申報(bào)的64家零售藥店、7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一進(jìn)行了實(shí)地考察，最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為職工醫(yī)保定點(diǎn)單位。
總結(jié)上半年的工作情況，我們發(fā)現(xiàn)今年職工醫(yī)保工作呈現(xiàn)了以下特點(diǎn)：
一、窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)急劇增加，醫(yī)療費(fèi)用日趨復(fù)雜。以前每年的5、6月份是窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)比較少的時(shí)間段，但近兩年來(lái)窗口報(bào)銷的人越來(lái)越多，分析其原因：
1、職工醫(yī)�？ǖ陌l(fā)放速度慢，導(dǎo)致很多人可以享受醫(yī)保待遇了，但因沒(méi)有醫(yī)�？ㄖ荒苡蓞⒈Ｈ藛T自己墊付來(lái)窗口報(bào)銷;
2、參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用增多。異地安置人員的醫(yī)療費(fèi)用在總醫(yī)療費(fèi)用中占的比重越來(lái)越大，因?yàn)闊o(wú)法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，只能到窗口報(bào)銷，加上居住地與我區(qū)醫(yī)保政策不同，使醫(yī)療費(fèi)用審核繁瑣而復(fù)雜，從而加大了審核難度;
3、近年因外傷引起的醫(yī)療費(fèi)用逐年增多，且情況非常復(fù)雜。為嚴(yán)把醫(yī)�；鸬闹С鲫P(guān)，我們加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外傷醫(yī)療費(fèi)用的核查，同時(shí)嚴(yán)格審查到窗口報(bào)銷的外傷醫(yī)療費(fèi)用，多渠道取證，從源頭上杜絕醫(yī)�；鸬牧魇�。
二、定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費(fèi)用增長(zhǎng)快，管理難度加大。隨著參保人員、定點(diǎn)單位的逐年增加，在定點(diǎn)單位發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也成倍增長(zhǎng)，醫(yī)療費(fèi)用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費(fèi)用審核中主要存在以下方面的問(wèn)題：
1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。
2、定點(diǎn)零售藥店在無(wú)處方的情況下配售處方藥;
3、未嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》的相關(guān)規(guī)定。
針對(duì)當(dāng)前工作中存在的問(wèn)題，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的審核稽查，通過(guò)建立考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入退出制度來(lái)監(jiān)督定點(diǎn)單位的醫(yī)療服務(wù)行為，降低不合理費(fèi)用的`支出;同時(shí)探討新的醫(yī)療費(fèi)用審核和結(jié)算方式，比如醫(yī)療費(fèi)用抽樣審核和單病種結(jié)算辦法，從而提高工作效率，合理控制醫(yī)保基金支出，完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)制，力爭(zhēng)使醫(yī)保管理和服務(wù)水平再上一個(gè)新臺(tái)階，樹(shù)立社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。
XX年9月，職工醫(yī)療保險(xiǎn)科共審核醫(yī)療費(fèi)用 414058人次，總醫(yī)療費(fèi)用達(dá)7541.31萬(wàn)元，其中窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷615人次，審核醫(yī)療費(fèi)用235.72萬(wàn)元，剔除不符合醫(yī)保基金支出的費(fèi)用56.17萬(wàn)元;審核定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用413443人次，審核醫(yī)療費(fèi)用7305.59萬(wàn)元，剔除定點(diǎn)單位不合理醫(yī)療費(fèi)用29.04萬(wàn)元;撥付定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)3319萬(wàn)元;辦理困難群眾社會(huì)醫(yī)療救助40人次，救助費(fèi)用達(dá)17.74萬(wàn)元;收回社會(huì)醫(yī)療救助券11.23萬(wàn)元;辦理各類信訪回復(fù)18件。
9月份，接群眾舉報(bào)，反映某定點(diǎn)零售藥店存在不按處方規(guī)定配(售)藥品、將非基本醫(yī)療保障基金支付范圍的費(fèi)用列入基本醫(yī)療保障基金支付范圍的問(wèn)題。為此，勞保局立即成立了專項(xiàng)稽查小組，多方調(diào)查取證。通過(guò)取證發(fā)現(xiàn)該單位多次在沒(méi)有處方的情況下，將處方藥品配售給醫(yī)保參保人員，并在事后通過(guò)私造處方、補(bǔ)處方等偽造醫(yī)療文書(shū)的手段騙取基本醫(yī)療保障基金，情節(jié)嚴(yán)重。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，勞保局從9月8日起取消該單位醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店資格，三年內(nèi)不得重新申請(qǐng)定點(diǎn)，并追回違規(guī)支出的醫(yī)�；�。為了這是我區(qū)打破定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店“終身制”，全面推行醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入、競(jìng)爭(zhēng)和退出機(jī)制之后，對(duì)第四家存在嚴(yán)重違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)亮出“紅牌”。
本月職工醫(yī)療保險(xiǎn)科完成了職工醫(yī)保相關(guān)內(nèi)容的iso900質(zhì)量管理體系作業(yè)指導(dǎo)書(shū)，共15項(xiàng)內(nèi)容，其中非許可審批權(quán)類9項(xiàng)，行政監(jiān)管類3項(xiàng)和其他權(quán)類3項(xiàng)，這是職工醫(yī)療保險(xiǎn)科推行權(quán)利陽(yáng)光運(yùn)行機(jī)制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷生育保險(xiǎn)藥品目錄》(XX)的順利實(shí)施，職工醫(yī)療保險(xiǎn)科于9月19、20日會(huì)同區(qū)勞動(dòng)保障學(xué)會(huì)組織了我區(qū)區(qū)級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，指導(dǎo)該類人員做好新藥品目錄的匹配工作，確保新舊目錄的平穩(wěn)過(guò)渡。
下一步科室的重點(diǎn)工作是做好新《藥品目錄》實(shí)施的宣傳解釋工作，并針對(duì)定點(diǎn)單位在實(shí)施過(guò)程的問(wèn)題及時(shí)給予解決;配合市局做好市民卡“一卡通”實(shí)施的準(zhǔn)備工作，為明年“一卡通”的順利實(shí)施打好基礎(chǔ)。
醫(yī)保窗口的總結(jié)4
我于20xx年8月1日正式投入到醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中，在四個(gè)多月的醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作中，在醫(yī)保中心的精心指導(dǎo)下，在沈總的大力支持下，在院長(zhǎng)的高度重視下，在全院人員的積極配合下，初步完成了醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作，現(xiàn)將具體工作情況做如下總結(jié):
對(duì)內(nèi)工作總結(jié)
一、規(guī)范管理，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策
醫(yī)保的概念對(duì)于我院來(lái)說(shuō)是比較陌生的，長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)，人們習(xí)慣于沒(méi)有條款約束的工作和收費(fèi)觀念，要想順利地改變這種狀態(tài)，需要花費(fèi)很大精力，尤其是執(zhí)行具體政策方面也會(huì)受到阻力，醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)和考核是增加員工醫(yī)保意識(shí)的最好辦法，今年8月6日進(jìn)行了首次全員醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)完畢，進(jìn)行摸底考試，收到的效果較好。在以后的時(shí)間里陸續(xù)進(jìn)行4次培訓(xùn)和多次一對(duì)一培訓(xùn)，例如：實(shí)名制就醫(yī)問(wèn)題、各類參保人員的報(bào)銷比例、如何正確開(kāi)具處方、下達(dá)醫(yī)囑；醫(yī)保病歷規(guī)范書(shū)寫等相關(guān)醫(yī)保知識(shí)，通過(guò)培訓(xùn)，改變了全員對(duì)醫(yī)保知識(shí)的理解，增強(qiáng)了醫(yī)保觀念，也消除了我對(duì)申請(qǐng)醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮，增強(qiáng)了工作的信心。
嚴(yán)格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策，在實(shí)際運(yùn)作中不違規(guī)、不替換項(xiàng)目、不跨越醫(yī)保紅線，做守法、誠(chéng)信醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)保工作的努力方向，在上述思想指導(dǎo)下，我們醫(yī)保小組成員，緊鑼密鼓，加班加點(diǎn)對(duì)與發(fā)生費(fèi)用的相關(guān)科室進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，8月1日至12月1日期間，初審歸檔病歷161份（其中含8月份之前病歷2份），復(fù)審病歷161份（初審不合格病歷返回病區(qū)修改再審核）。
審核門診處方840張，其中：西藥處方616張（7月-11月），不合格處方281張，修改西、成藥處方189張,協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方：442張（8月-12月），不合格處方178張，修改中藥處方118張（一部分是無(wú)資質(zhì)醫(yī)生打印并簽字問(wèn)題無(wú)法修改）。處方不合格原因有診斷與用藥不符；用法、用量不符；總量超量；診斷名稱錯(cuò)誤；診斷不明確；無(wú)資質(zhì)醫(yī)生簽字；醫(yī)生的診療范圍不符（超范圍行醫(yī)）；使用其他醫(yī)生工作站下達(dá)醫(yī)囑等，目前關(guān)閉了不合格的工作站，避免了違規(guī)操作。對(duì)于病歷和處方審核需要花費(fèi)很多精力，尤其是反復(fù)修改中需要有很強(qiáng)的耐心和細(xì)心，本部門的XXX不厭其煩，每次都會(huì)與臨床醫(yī)生做耐心細(xì)致的解釋工作并做好記錄，從無(wú)怨言。
二、按醫(yī)保要求進(jìn)行HIS系統(tǒng)初步改造
我院HIS系統(tǒng)是由深圳坐標(biāo)軟件開(kāi)發(fā)有限公司提供的工作站操作系統(tǒng)，這套系統(tǒng)離北京醫(yī)保要求相差甚遠(yuǎn)，系統(tǒng)內(nèi)的內(nèi)容、模塊需要不斷完善和改造，才能夠達(dá)到北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求，網(wǎng)管XXX、XXX每天巡回在各個(gè)科室，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，各科出現(xiàn)技術(shù)性的問(wèn)題時(shí)二位網(wǎng)管也會(huì)隨叫隨到，現(xiàn)就HIS系統(tǒng)問(wèn)題做如下匯報(bào)：
1、首先，實(shí)現(xiàn)了兩次HIS系統(tǒng)升級(jí)和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開(kāi)藥和時(shí)間相對(duì)應(yīng)，解決了長(zhǎng)時(shí)間來(lái)難以解決的問(wèn)題。增加了系統(tǒng)中醫(yī)�；颊吲c自費(fèi)患者分別標(biāo)識(shí)并同時(shí)出具正方和地方的功能。
2、在物資庫(kù)房的問(wèn)題上，把衛(wèi)生材料與辦公耗材分開(kāi)維護(hù)，極大地方便了庫(kù)管管理工作，提高了庫(kù)房的工作效率的同時(shí)也規(guī)范了醫(yī)生工作站的物
品顯現(xiàn)。
3、在院領(lǐng)導(dǎo)的指揮下，遷移了一樓機(jī)房，使機(jī)房能容納更多的設(shè)備，能進(jìn)行更多的人工調(diào)式，同時(shí)增了新的機(jī)柜，電源 ，保障了醫(yī)院的機(jī)房能滿足二級(jí)醫(yī)院的要求，滿足醫(yī)保驗(yàn)收的要求，確保了醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。
4、自主開(kāi)發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng) ，系統(tǒng)內(nèi)包括醫(yī)院簡(jiǎn)介、醫(yī)師介紹、醫(yī)保就醫(yī)流程、醫(yī)保收費(fèi)目錄、醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保報(bào)銷比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信，整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬(wàn)元的費(fèi)用。
5、走流程，找差距，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行HIS系統(tǒng)使用培訓(xùn)，一對(duì)一培訓(xùn)藥房員工錄入新到貨藥品、培訓(xùn)采購(gòu)員維護(hù)藥品進(jìn)貨單，出庫(kù)單，并驗(yàn)證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、培訓(xùn)住院醫(yī)生及門診醫(yī)生如何正確下達(dá)醫(yī)囑。在完善HIS系統(tǒng)的同時(shí)，完成了醫(yī)院?jiǎn)T工提出的.新需求，例如在遇到輸液醫(yī)囑時(shí)，打印處方同時(shí)出輸液?jiǎn)危⒔鉀Q了住院醫(yī)囑不能將格式對(duì)齊的問(wèn)題、檢驗(yàn)科系統(tǒng)內(nèi)增加了新的檢查內(nèi)容、藥房藥品庫(kù)存不足時(shí)不可以透支開(kāi)藥、修改藥品加價(jià)率等問(wèn)題。
6、系統(tǒng)中修改了年齡格式、中藥處方格式（一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥）、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細(xì)、住院費(fèi)用清單眉欄上增加了費(fèi)別、入出院時(shí)間、住院總天數(shù)，且總天數(shù)由入院時(shí)間+出院時(shí)間自動(dòng)形成，改變了以往由結(jié)賬時(shí)間決定出院時(shí)間的錯(cuò)誤問(wèn)題。
7、住院清單內(nèi)增加了單價(jià)欄、項(xiàng)目或藥品費(fèi)別（無(wú)自付、有自付、全自付），
8、完善了診斷庫(kù)的標(biāo)準(zhǔn)診斷名稱，從新維護(hù)了三大目錄庫(kù)名稱和醫(yī)保編碼。
9、門診要有用藥超量限制權(quán)限。門診醫(yī)生工作站打印處方時(shí)增加了錯(cuò)誤提示窗口。
10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息（如調(diào)出歷史患者刪除或退費(fèi)或修改處方）的問(wèn)題。
11、在陳總按排下，以最快的速度修復(fù)了彩超室的儀器設(shè)備，使醫(yī)院的彩超設(shè)備能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。節(jié)省了院外聘人的勞務(wù)開(kāi)支。
這次His系統(tǒng)的部分改造是一項(xiàng)非常重大的工程，給全院各部門帶來(lái)諸多不便。醫(yī)保辦經(jīng)過(guò)多次調(diào)試、修改，現(xiàn)基本規(guī)范了系統(tǒng)內(nèi)的各個(gè)環(huán)節(jié)，也充分體現(xiàn)了醫(yī)院團(tuán)結(jié)協(xié)作，精誠(chéng)奉獻(xiàn)的精神風(fēng)貌。尤其是網(wǎng)管王小東、龐鑫，每天忙碌在全院的各個(gè)部門之間，甚至多次加班到20:00才離開(kāi)工作崗位，從未因加班而提出過(guò)任何要求。
三、院內(nèi)醫(yī)�；驹O(shè)置：
設(shè)計(jì)了各科上墻制度牌、醫(yī)保收費(fèi)標(biāo)識(shí)牌、醫(yī)保溫馨提示牌、價(jià)目公示牌、報(bào)銷比例展示牌、就醫(yī)流程圖、代開(kāi)要規(guī)定、醫(yī)保投訴箱及投訴電話等，并將上述內(nèi)容做成了成品擺放相應(yīng)的位置。
四、不斷學(xué)習(xí)、隨時(shí)掌握醫(yī)保新動(dòng)向：
醫(yī)保辦人員隨時(shí)參加醫(yī)保中心舉辦的會(huì)議及業(yè)務(wù)組件培訓(xùn)，實(shí)時(shí)掌握醫(yī)保新動(dòng)向，會(huì)后及時(shí)傳達(dá)醫(yī)保新政策，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法，進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，并制定相應(yīng)的醫(yī)保制度。
五、實(shí)時(shí)掌控物價(jià)
1 醫(yī)保辦需做出院患者的病案審核及清單核算，做到病程、醫(yī)囑、清
單及所有治療、理療單據(jù)相符，用藥合理，自費(fèi)部分有告知書(shū)。
2實(shí)時(shí)維護(hù)醫(yī)保三大目錄庫(kù)。本院新增項(xiàng)目及時(shí)維護(hù)。掌握藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施的價(jià)目情況，隨時(shí)調(diào)整物價(jià)，做到票物相符，經(jīng)得起檢查。
六、醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作：
制定醫(yī)保審批前的工作進(jìn)度，按進(jìn)度表進(jìn)行醫(yī)保各項(xiàng)準(zhǔn)備：成立了醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組（發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責(zé)）、物價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組（發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責(zé)）、信息科（發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責(zé)），建立了醫(yī)保管理制度和職責(zé)，按醫(yī)保相關(guān)條款準(zhǔn)備各種申報(bào)資料和各職稱花名冊(cè)，已于20xx年12月19日準(zhǔn)確上報(bào)到朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)�？�。醫(yī)�，F(xiàn)場(chǎng)檢查準(zhǔn)備工作還將繼續(xù)，按相關(guān)條件反復(fù)審核，爭(zhēng)取在醫(yī)保檢查時(shí)一次過(guò)關(guān)，早日加入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
七、 醫(yī)保辦的工作與各科室的關(guān)聯(lián)：
醫(yī)保管理工作比較繁瑣，牽扯的面比較廣，涉及的問(wèn)題比較大，醫(yī)保管理中，各科室離不開(kāi)醫(yī)保辦的指導(dǎo)，醫(yī)保辦的工作同樣離不開(kāi)各科室的配合。在實(shí)際工作中，在與相關(guān)科室溝通中，在某些問(wèn)題的觀點(diǎn)上經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生矛盾，每次遇到阻力都離不開(kāi)尹祥洲院長(zhǎng)的協(xié)調(diào)和解決，在此，感謝尹院長(zhǎng)對(duì)我部門的鼎力支持和幫助，也正因如此，醫(yī)保成績(jī)才得以初步顯現(xiàn)。
對(duì)外工作總結(jié)
20xx年以來(lái)，在做好內(nèi)部醫(yī)保工作的前提下，其中還有一部分是外部工作。
醫(yī)保窗口的總結(jié)5
時(shí)光轉(zhuǎn)瞬即逝，緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過(guò)去了。在這一年里，我在這里工作著、學(xué)習(xí)著，在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝!
作為結(jié)算員這個(gè)崗位，每天就是對(duì)著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡(jiǎn)單的操作，不需要很高的技術(shù)含量，也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。其實(shí)結(jié)算員的`工作不只是收好錢，保證準(zhǔn)確無(wú)誤就可以了，結(jié)算員不僅代表著醫(yī)院的形象，同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象，一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù)，對(duì)收費(fèi)滿意，我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡量的減少我院的拒付，同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo)，我也做了小小的規(guī)劃，爭(zhēng)取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題多反饋。
xx年我要更加努力工作：
1、進(jìn)一步提高服務(wù)水平，減少差錯(cuò)，保證服務(wù)質(zhì)量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對(duì)我的工作最好的褒獎(jiǎng);
2、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識(shí)，掌握醫(yī)保政策，按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的準(zhǔn)備工作;
3、嚴(yán)格遵守門診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度，保證錢證對(duì)齊;加強(qiáng)與各個(gè)科室的溝通協(xié)作，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源，服務(wù)病人，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力。
最后，我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助，這是對(duì)我工作最大的可定和鼓舞，我真誠(chéng)的表示感謝!在以后工作中的不足之處，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正，您的批評(píng)與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力，在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個(gè)旗幟。
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