醫(yī)務科工作總結14篇
總結是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結論,它可以幫助我們總結以往思想,發(fā)揚成績,因此十分有必須要寫一份總結哦。那么我們該怎么去寫總結呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)務科工作總結,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)務科工作總結 篇1
20__年來,在院領導的直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例細則》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質量管理力度,注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫(yī)療、教學與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫(yī)療質量
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下:
(一)臨床科檢查情況
1、病案質量
20__年住院病人數(shù)____人次,比2018年同比增加____%。
20__年__月——__月各臨床科室總評結果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得__個月份的__個第一名(其中精神一科二科共獲__個,西藥房獲__個。)。
(1)歸檔病案
、20__年__月——__月份共抽查歸檔病歷__份,未查及乙級病歷,甲級率____%。今年____市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第__名。
、诿吭赂骺剖揖茉赺_號前上繳前__月份的病歷。
(2)現(xiàn)病歷
、賴栏癜础禵_省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》,進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及__份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時辦理住院手續(xù)。
③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質量
每月隨機抽查__天處方,__月——__月份平均合格率為__%。
2、院內感染控制
、俑腥韭剩簩γ恳环莶v都進行監(jiān)測,20__年__月——__月共監(jiān)測__份病例,感染病人__例次,感染例次率為__%。感染率為__%。
、诼﹫舐剩20__年__月——__月監(jiān)測的病例,漏報__例次,漏報率為__%。
、勖吭聦θ旱沫h(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測。
、茉诮ㄔO感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。
、莅凑招l(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進行理論考試二次,合格率__%。
5、病床使用率
20__年__月——__月,全院實際占用床日數(shù)為____天,前__名為:__一科,__二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)__%。全院平均病床使用率____%,與去年同比上升較大,__科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯和事故
加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務質量及科學劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)醫(yī)技科醫(yī)療質量
加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的'附合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年__月——__月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)__余例,與去年同比增長__%。
(三)門診部醫(yī)療質量
精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診,各區(qū)布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務臺,大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年__月——__月份門診量__人次,與20__年同比增加__%。
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續(xù)教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫(yī)院?七M修學習,派出各類短期學習班近__人次,已進修學習結束回院的幾位醫(yī)生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術水平,起到較大作用。
2、今年我院有近__人參加各類成人高考及自學考試。
3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文__篇。
4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年__次以上上墻宣傳,到社區(qū)開展__次以上防治宣傳活動,多次到院內外發(fā)放健康教育處方。
三、教學工作
今年共接收進修生__人,實習生__人,中專實習生__人。
醫(yī)務科于__月及__月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,并將進一步對違規(guī)學生進行紀律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報的通知》,于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監(jiān)測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,__月——__月份,共報告結咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執(zhí)行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例__人次。
2、設置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于__月——__月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本__例,無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共__次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫(yī)送藥活動,共為老弱病殘的病人診治__余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評。
2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共__人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監(jiān)控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,__—__月份共辦理兒童計劃免疫__例。
4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄__期。
六、體檢工作
今年為中考學生體檢約__余人,征兵體檢總檢__余人,為市各機關單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共__余人次,在院領導重視及支持下,于今年__月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質、優(yōu)惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
醫(yī)務科工作總結 篇2
20____年,醫(yī)務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行,F(xiàn)將本年度的工作總結如下:
一、醫(yī)療質量
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質量管理,全面提高醫(yī)療服務質量作為首要任務,經(jīng)過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫(yī)療質量根據(jù)本院工作實際,健全了醫(yī)療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,使我院的醫(yī)療質量得到明顯提高。
2、醫(yī)療文書質量嚴格按照新版《病歷書寫規(guī)范》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規(guī)范化的要求,并督促各科室認真組織學習,終末病案要經(jīng)過各科室質控醫(yī)師審查,歸檔后由醫(yī)務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫(yī)務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發(fā)現(xiàn)個別問題反復存在,外科病歷書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現(xiàn)。
3、處方質量醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改進。醫(yī)生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài),對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究,著重吸取經(jīng)驗教訓。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件醫(yī)療糾紛的處理情況,總結經(jīng)驗。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育工作
1、20____年舉辦各種業(yè)務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規(guī)范應用等內容。
2、本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據(jù)醫(yī)院工作任務和各級衛(wèi)生專業(yè)技術人員的.崗位職責,努力提高全院醫(yī)務人員的業(yè)務技能和服務水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20____年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫(yī)療技術人員、經(jīng)濟緊張,未派出人員到上級醫(yī)院進修學習;參加各類省級、學術活動多次,為醫(yī)院引進新技術,新方法和新經(jīng)驗。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇,科研立項4項。
2、規(guī)范實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫(yī)生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫(yī)生在本科室的相關專業(yè)知識進行考核,考核合格后,到醫(yī)務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數(shù),上報醫(yī)務科,再由醫(yī)務科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑的開展,切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為,減輕了患者的經(jīng)濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象。
六、藥品管理方面
醫(yī)務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監(jiān)局的表揚。
七、對口支援、下鄉(xiāng)義診
與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議,認真落實,對基層衛(wèi)生院進行了技術指導和義診,受到基層醫(yī)院的歡迎。
八、完成院里及上級衛(wèi)生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作。
醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫助,我在此代表醫(yī)務科向大家表示感謝,并且希望在新的一年里通過我們共同的努力使醫(yī)院的明天更美好!
醫(yī)務科工作總結 篇3
20xx年來,在院領導的直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例細則》、《xxx省醫(yī)療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質量管理力度,注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫(yī)療、教學與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫(yī)療質量
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《xx省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,文秘寫作秘書網(wǎng)現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下:
。ㄒ唬┡R床科檢查情況
1、病案質量
20xx年住院病人數(shù)xx人次,比20xx年同比增加xx%。
20xx年xx月——xx月各臨床科室總評結果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得x個月份的x個第一名(其中精神一科二科共獲xx個,西藥房獲xx個。)。
。1)歸檔病案
、20xx年xx月——xx月份共抽查歸檔病歷x份,未查及乙級病歷,甲級率xx%。今年xx市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第x名。
、诿吭赂骺剖揖茉趚號前上繳前x月份的病歷。
。2)現(xiàn)病歷
、賴栏癜础秞x省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》,進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時辦理住院手續(xù)。
、坶T診病歷檢查基本完成。
。3)處方質量
每月隨機抽查x天處方,xx月——xx月份平均合格率為xx%。
2、院內感染控制
①感染率:對每一份病歷都進行監(jiān)測,20xx年xx月——xx月共監(jiān)測x份病例,感染病人xx例次,感染例次率為xx%。感染率為xx%。
、诼﹫舐剩20xx年xx月——xx月監(jiān)測的'病例,漏報x例次,漏報率為xx%。
、勖吭聦θ旱沫h(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測。
、茉诮ㄔO感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進行理論考試二次,合格率xx%。
5、病床使用率
20xx年xx月——xx月,全院實際占用床日數(shù)為xx天,前xx名為:xx一科,xx二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)xx%。全院平均病床使用率xx%,與去年同比上升較大,x科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯和事故
加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務質量及科學劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)醫(yī)技科醫(yī)療質量
加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年xx月——xx月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)x余例,與去年同比增長xx%。
。ㄈ╅T診部醫(yī)療質量
精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診,各區(qū)布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務臺,大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年xx月——xx月份門診量xx人次,與20xx年同比增加xx%。
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續(xù)教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫(yī)院?七M修學習,派出各類短期學習班近x人次,已進修學習結束回院的幾位醫(yī)生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術水平,起到較大作用。
2、今年我院有近xx人參加各類成人高考及自學考試。
3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文xx篇。
4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年x次以上上墻宣傳,到社區(qū)開展xx次以上防治宣傳活動,多次到院內外發(fā)放健康教育處方。
三、教學工作
今年共接收進修生x人,實習生xx人,中專實習生xx人。
醫(yī)務科于xx月及x月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,并將進一步對違規(guī)學生進行紀律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報的通知》,于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監(jiān)測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,xx月——xx月份,共報告結咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執(zhí)行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例xx人次。
2、設置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于xx月——xx月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本xx例,無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共xx次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫(yī)送藥活動,共為老弱病殘的病人診治x余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評。
2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共x人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監(jiān)控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,x—x月份共辦理兒童計劃免疫x例。
4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄x期。
六、體檢工作
今年為中考學生體檢約xx余人,征兵體檢總檢xx余人,為市各機關單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共xx余人次,在院領導重視及支持下,于今年x月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質、優(yōu)惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
醫(yī)務科工作總結 篇4
20xx年我科在院兩委的正確的領導下,在科室全體工作人員的共同努力下,按照各級衛(wèi)生行政部門的要求,圓滿完成了各項工作,現(xiàn)總結如下:
一、嚴抓醫(yī)療質量,促醫(yī)療水平提高
醫(yī)療質量是醫(yī)院的立院之本,是醫(yī)院管理的核心,關系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一,預防為主”的方針開展工作,增強依法執(zhí)業(yè)意識,強化制度管理,規(guī)范醫(yī)療行為,促進診療水平提高。
1、加強科室質量檢查監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)療活動
在院質量管理領導小組的領導下,由分管院長主抓,每月定期對科室醫(yī)療質量進行檢查,對科室出現(xiàn)的問題在每月的《內部通訊》中進行通報,同時提出整改措施,促進科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動,提高醫(yī)療水平。同時,為適應我院電子病歷系統(tǒng)的新變化,由原來的科室檢查轉為現(xiàn)在的科室檢查結合電子病歷監(jiān)控檢查,能夠更加及時、準確的發(fā)現(xiàn)科室運行病歷出現(xiàn)的問題。
2、嚴格考核,規(guī)范醫(yī)療行為。
認真做好醫(yī)療、醫(yī)技質量考核工作,嚴格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強化急危重癥患者的重點監(jiān)控,按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動,同時加強科內及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,并有效執(zhí)行。20xx年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。
3、圓滿完成上級各項醫(yī)療質量檢查工作20xx年上級衛(wèi)生主管部門工作檢查小組對我院進行了質量檢查,促進我科完善各項管理制度、管理規(guī)范和各級各類流程的建設,醫(yī)務科有針對性地制定改進措施,努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進一步強化各項預警機制,建立各類患者管理流程,規(guī)范和整理各項活動記錄,經(jīng)領導組檢查后我院各項工作完全符合要求,綜合得分位居全市前列,得到了檢查領導小組和院領導的高度肯定。
二、深入落實核心制度
1、加強核心制度的學習。
本年度各項衛(wèi)生檢查工作中,核心制度的落實都是一項重點工作,醫(yī)務科從醫(yī)院及科室實際情況出發(fā),督促科室對核心制度的學習,深化核心制度落實,規(guī)范診療行為。依托我院業(yè)務學習制度,利用業(yè)務學習時間,引導科室醫(yī)療人員加強對核心制度的學習。在年度考核中,核心制度作為重點考核內容納入考核范圍。
2、落實手術安全核查制度。
根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《手術安全核查制度》印發(fā)我院手術安全核查制度和手術安全核查表,用于各級各類手術,由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術護士負責核查相應項目,做到核查無誤,納入病歷。
3、加強知情告知,重視醫(yī)患溝通。
保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑,為此我科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓的同時,借鑒上級醫(yī)院經(jīng)驗,根據(jù)有關病歷要求,強調病歷的完整性、真實性,著重從細節(jié)入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督,要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上,在每月的質量檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況。
三、加強臨床路徑管理,規(guī)范醫(yī)療行為
我院已有40個病種實施臨床路徑管理,進一步規(guī)范了臨床診療流程,提高了醫(yī)療質量。
1、高標準制定臨床路徑方案。
在制定二級醫(yī)院臨床路徑標準過程中,診斷依據(jù)和治療方案選取最新標準,藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應用指導原則》,費用標準適用基層患者,制定出了符合二級醫(yī)院特點,適合基層醫(yī)院開展,能夠真正規(guī)范臨床工作,促進合理用藥,減輕患者負擔的臨床路徑方案。
2、深化落實,全程監(jiān)督科室臨床路徑實施。
臨床路徑工作的開展,帶動住院病人的整體費用更趨合理,促進醫(yī)院服務流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實處,我科強化監(jiān)督檢查職能,每月科室軟件上報時統(tǒng)計科室開展情況,行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問,查閱科室相關記錄,了解臨床路徑實施情況。
四、加強合理用藥管理,促進抗生素合理應用
1、在院藥事管理委員會的指導下,加強基本藥物應用的培訓,制定可操作性強的管理措施,對藥物臨床應用進行有效的管理和干預,為全院所有臨床科室發(fā)放《國家基本藥物培訓教材》、實行抗菌藥物分線管理,設置處方權限等。
2、加強對科室用藥情況的審查,嚴格自費藥品審批審查,加大對超限用藥的處罰。
3、督促科室根據(jù)國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應用抗菌藥物,防止藥物濫用和不合理用藥。
五、加強臨床“危急值”管理
醫(yī)務科制定了“危急值”報告制度,同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表,當檢驗科“危急值”被有效識別和確認后,工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫(yī)生并記錄,記錄內容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨后向檢驗申請者發(fā)放最終報告。醫(yī)務科對“危急值”報告制度有效性定期進行了評估,評估內容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨床醫(yī)生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。
六、嚴格準入,依法執(zhí)業(yè)
1.醫(yī)師資格考試報名:醫(yī)務科為我院74名醫(yī)務人員辦理20xx年度醫(yī)師資格考試報名工作,報名審核合格率為100%,其中中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師69人,臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人。
2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊:醫(yī)務科為20xx年度新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊工作,為我院新取得《醫(yī)師資格證書》的.醫(yī)務人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù)。
3.處方權授予、注銷及變更:醫(yī)務科對辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊的醫(yī)務人員進行了處方準入考核,對考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。
七、做好政府指令性工作1、貧困老年白內障救治工作。
今年我院作為白內障復明手術定點醫(yī)院,負責全縣450例貧困白內障患者的手術診治,同時,按時完成相關手術病例的網(wǎng)絡上報。為了切實向貧困白內障患者提供便捷、實效服務,高效、優(yōu)質的完成這項惠民工作,醫(yī)院制定了貧困白內障患者復明項目工作的實施方案。明確各項工作的責任人,做到任務具體,職責明確。截止20xx年11月20日,我院已全部完成貧困白內障患者手術例數(shù),效果良好,為廣大的白內障患者帶來了光明,提高了患者的生活質量。
2、順利落實衛(wèi)生強基工作。
今年是我院實施縣級醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構第三年,共向定點幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐8名具有中級以上技術職稱的醫(yī)師全年駐點服務,幫扶工作成績突出的衛(wèi)生技術人員,在職稱晉升、職務聘用、選派進修、提拔使用方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛(wèi)生技術人員參與這項工程的積極性,保證衛(wèi)生強基工程的順利實施。
回顧過去的一年,醫(yī)務科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步,各項醫(yī)療制度不斷完善,醫(yī)療質量持續(xù)改進,服務質量穩(wěn)步提高。在今后的工作中我們將再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績。
醫(yī)務科工作總結 篇5
作為醫(yī)院醫(yī)療質量管理的一線行政職能科室,醫(yī)務科全體工作人員盡職盡能,完成了本年度各項工作任務,經(jīng)過和全院職工的共同努力,我院順利經(jīng)過X中醫(yī)醫(yī)院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫(yī)療質量內涵建設的重要性,加強醫(yī)務科的科室建設,充分發(fā)揮醫(yī)務科工作的效能,進取改正在X復審工作中的不足之處,F(xiàn)將醫(yī)務科工作總結如下:
一、加大醫(yī)療質量管理力度。為提高醫(yī)療質量管理,加強醫(yī)療管理,保證經(jīng)過中醫(yī)院X復審,今年我科主要集中力量多次進行醫(yī)療質量管理考評,分別考核了科室質量管理組織及運行情景、中醫(yī)診療方案建立使用情景、現(xiàn)行病歷存在問題、疑難病例討論、術前討論、科室業(yè)務學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術應用情景、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關醫(yī)療應急預案等,每次檢查后,進行總結,及時反饋,督導各科室嚴格按二甲相關規(guī)定查漏補缺,進行整改。X后,根據(jù)復審工作中提出的問題,我們及時調整工作重點,對不足之處進取整改,建立了科室管理十五個記錄本,中醫(yī)藥適宜技術應用獎勵制度,改善對科室考核辦法,進一步加強對科室的管理監(jiān)督工作。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實及相關資料記錄情景、抽查運行病歷質量、重大手術申報比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業(yè)務學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術應用情景,加大醫(yī)療質量管理力度,使X各項規(guī)章制度扎扎實實落實在日常工作中。
二、醫(yī)療安全工作常抓不懈。為進一步加強醫(yī)療安全,定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現(xiàn)的`差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,制定下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療供給了較可靠保證。協(xié)助醫(yī)院處理發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛,及時處理日常工作中的投訴及糾紛,及時整改,減少不安全隱患。
三、繼續(xù)完善病案管理相關工作。在病案管理方面,進一步完善了各種相關制度,從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及相關工作流程,建立了病案管理三級質控制度,定期組織培訓,安排專人負責病案質量管理,加大運行病歷檢查力度,使我院病歷質量有了顯著提高,甲級病案率到達X%以上。每月進行病歷考核評比,建立獎懲制度,病歷質量書寫前三名分別獎勵X元、X元、X元;發(fā)現(xiàn)丙級病歷罰款X元。
四、加強業(yè)務學習。督促臨床醫(yī)護及醫(yī)藥人員及時完成繼續(xù)教育學分,每月檢查科室業(yè)務學習、“三基”培訓資料及考核情景,長期派專人定期到三家基層衛(wèi)生院督導,保證每周每家查房一次,現(xiàn)場指導。繼續(xù)完善中醫(yī)藥適宜技術教育網(wǎng)絡平臺建設,組織我院及基層衛(wèi)生院相關人員參加遠程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進一步提高醫(yī)療質量,加速人才培養(yǎng),輪流派出技術人員進修學習,不定期參加短期培訓,掌握新技術,開闊新視野,不斷提高診療技術。
五、繼續(xù)醫(yī)院與X對口協(xié)作工作,協(xié)助與X建立醫(yī)療聯(lián)合體。與兩家醫(yī)院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥制劑引進、疑難危重病人轉診等協(xié)議,為提高我院醫(yī)療技術打下基礎。
六、加強醫(yī)療技術人員檔案管理工作工作。進一步健全醫(yī)療技術人員檔案資料,妥善管理,為醫(yī)療技術人員規(guī)范管理供給了方便。
回顧一年工作還存在許多問題,今后還應當進一步加強醫(yī)療質量管理,按照“X”各項制度要求嚴格落實,規(guī)范管理。進一步突出我院中醫(yī)特色,推動各科中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床路徑病種,推廣適宜技術應用。提高專業(yè)技術人員業(yè)務學習自覺性,鼓勵學術交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應用監(jiān)管力度,降低臨床藥物比例,提高床位使用率等,我們還需不斷努力工作,為老百姓供給驗、簡、效、廉的中西醫(yī)藥服務,為提高人民群眾的健康水平,做出更大的貢獻。
醫(yī)務科工作總結 篇6
20xx年是我院建設發(fā)展史上的關鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調整,醫(yī)務科結構、人員、工作職能等均發(fā)生了變化,醫(yī)務科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進工作之中。醫(yī)務科抓住機遇,按等級醫(yī)院標準,逐條對照,尋找差距,及時跟進,建立完善了各項醫(yī)療核心制度,進行醫(yī)療質量持續(xù)改進,取得了明顯成效,現(xiàn)總結如下。
一、以提高醫(yī)療質量為工作重點,認真落實各項醫(yī)療核心制度。
從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現(xiàn)象,在多方調查研究基礎上,制定《急診收住院及床位安置有關規(guī)定》,使急診病人處置有章可循,保障醫(yī)療工作順利進行。精心組織院內外大會診(164次)、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫(yī)療質量與安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫(yī)療業(yè)務水平,做好醫(yī)師外出進修(管理審批外出進修33人次)的聯(lián)系、協(xié)調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯(lián)系工作(32次),加強對來院進修人員(22人次)的管理,努力保證醫(yī)療質量與安全。順利完成衛(wèi)生局要求的20xx年第三輪醫(yī)師定期考核工作,對我院及全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行全方位定期考核。
二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務的理念,把服務臨床工作需求作為醫(yī)務科日常工作的第一要務。
掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務,及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調,如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續(xù)改進調查,并制訂手術日程管理持續(xù)改進方案等,為醫(yī)療業(yè)務的穩(wěn)步協(xié)調發(fā)展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業(yè)務工作繁忙等特點,我科同志經(jīng)常深入到科室,培訓、指導科室醫(yī)療質量管理的薄弱環(huán)節(jié),經(jīng)常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫(yī)療質量管理探討,并一起實施,提高了科室醫(yī)療質量管理的水平。
三、加強醫(yī)療管理,確;颊甙踩。
經(jīng)常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務水平。會同安全醫(yī)療辦公室經(jīng)常進行全院醫(yī)療安全情形排查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會,對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務運行與安全情況進行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質量管理會議,分析醫(yī)療安全情形,評審院內糾紛情況,提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)療安全情形,協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進行了安全醫(yī)療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防范措施,防止再犯。
四、加強醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進,逐步實行規(guī)范化管理。
積極做好二、三類醫(yī)療技術的準入準備,接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫(yī)療技術的準入審核及重癥醫(yī)學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等?乒ぷ鳈z查。認真按等級醫(yī)院要求,建立健全醫(yī)療技術管理和醫(yī)療風險防范等制度,修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術目錄、第二、三類醫(yī)療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進工作中,根據(jù)等級醫(yī)院要求,完善和制定了醫(yī)療技術準入與動態(tài)管理制度、手術醫(yī)生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫(yī)療技術管理制度,并按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。
五、加大監(jiān)管力度,促進醫(yī)療質量管理持續(xù)改進。
根據(jù)醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進要求,結合本院實際,先后制訂、完善了《關于規(guī)范新院區(qū)手術安排有關事項的通知》、《關于進一步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關于加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度,堅持每月一次的醫(yī)療質量與醫(yī)療安全檢查,每季度住院患者非計劃再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組,并督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據(jù)《圍手術期管理制度》,每月對各手術科室的`手術患者管理進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時通報,并要求各科室自查、整改;建立并實施了非計劃再次手術的監(jiān)測、管理制度和手術并發(fā)癥報告制度,將非計劃再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫(yī)師資格評價的重要指標與依據(jù),實行不良事件無責上報制度;對非計劃再次手術和手術并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行了分析,不斷規(guī)范手術治療管理。通過比較規(guī)范、嚴格的監(jiān)督檢查,促進醫(yī)療質量的全面提高。
抓好臨床規(guī)范用藥管理,門診處方合理率在98%以上,門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內,尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降。Ⅰ類切口抗菌藥物管理規(guī)范,對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內障、取鋼板內固定、關節(jié)鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物,對確需術前使用的選用頭孢唑啉,并在術前0、5-2小時使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下,遠低于衛(wèi)生部標準,抗菌藥物使用強度已控制在40DDD左右。
六、加強單病種和臨床路徑管理工作。
認真做好單病種管理,嚴格按要求對相關病種實行網(wǎng)絡直報。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理試點工作,組織相關學習和培訓,并對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進措施。目前已有22個專業(yè)76個病種納入臨床路徑管理,達到衛(wèi)生局要求的本院臨床路徑病例管理率達到出院人數(shù)25%的年度考核指標。20xx年檢查單病種及臨床路徑病歷6775份,合計扣分22420分。
七、積極做好城市醫(yī)院支援農村醫(yī)療工作、雙向轉診管理及其他工作。
根據(jù)衛(wèi)生局下達的任務,組織腫瘤外科、創(chuàng)傷骨科、小兒科等科室積極做好對結對、受援的第三醫(yī)院、次塢中心衛(wèi)生院的蹲點指導工作,認真履行援助職責;與嶺北,東白湖,里浦,璜山,陳宅各結對衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療機構建立預約轉診服務,并不斷改進轉診管理工作;多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進行義診;做好貴州盤縣醫(yī)務人員的來院進修和生活服務工作;與認真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常醫(yī)療及重危病人的搶救協(xié)調工作;做好今年夏季持續(xù)高溫中暑病人急癥應對及發(fā)熱門診醫(yī)生調配等工作,出色完成各項指令性任務。
八、加強對信訪投訴管理、病歷質控、病案統(tǒng)計和輸血科工作的支持。
對上述部門的工作進行全力協(xié)助或牽線搭橋,共同提高工作質量與管理水平。
九、保質保量完成各項日常醫(yī)務工作。
邀請外院會診32人次;大型手術審批登記10例;審核辦理普通處方權XX人;舉行麻醉處方培訓考核121人;派醫(yī)生外出學術交流共計157+人次;完成20xx年?余名學生高校體檢及1954多名應征青年體檢工作;組織下鄉(xiāng)、上街咨詢服務等?余次;完成政府分配的各種任務40+次,計派出醫(yī)務人員60+人次,共計58+X余天;協(xié)助交警部門做好傷員后續(xù)治療費評估104余人;協(xié)助公證處做好老年人意識情況評估45人,保外就醫(yī)鑒定11+人;辦理麻醉、精神的藥品專用病歷253人。會同有關科室、人員組織各種醫(yī)療日常工作檢查,如夜查房、醫(yī)療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨床用藥等。檢查情況每月一次書面及時反饋給相關科室、病區(qū),對違規(guī)人員作出相應處罰。對手術病例不規(guī)范醫(yī)療行為實施抽查,合計123份扣3790分;抽查不規(guī)范門診病歷794份合計扣分16150分;查到不規(guī)范用藥處方及病歷1624次,合計扣分34400分;檢查用血病歷1267份,合計扣分9860分,夜查房10次,共扣分12910分。
十、存在問題:
醫(yī)務科的工作任務不斷增加,工作壓力大。盡管全科同志都很努力,還得到了領導及臨床科室的支持,但仍覺問題不少。主要是:對臨床科室的醫(yī)療質量管理力度欠強,對發(fā)現(xiàn)問題沒有進行持續(xù)的跟蹤管理;沒有很好地建立醫(yī)療質量管理數(shù)據(jù)庫,對各項監(jiān)測數(shù)據(jù)分析欠透徹,整改措施不力;在沒有明確職責與功能的情況下,對新技術新項目監(jiān)管欠到位,缺少安全、質量、療效、經(jīng)濟性等情況的追蹤管理與全面評價;對臨床路徑、單病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究,對醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。醫(yī)務科管理人員缺,且沒有經(jīng)過醫(yī)政管理知識的培訓,管理能力欠強、經(jīng)驗不足。臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題,缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。
值歲末之際,慣行的工作總結希望能得到院領導的指點與重視。新年里,醫(yī)務科應圍繞“三乙”標準,以醫(yī)院等級復審工作為新的起點,努力不斷實行醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進,同時也懇請院領導加強要對醫(yī)務科人員醫(yī)政管理方面的能力、人力和設備等的全面建設,逐步實行我院醫(yī)政管理的現(xiàn)代化、信息化、智慧化。
醫(yī)務科工作總結 篇7
在院領導的直接領導下,我們憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質量管理力度,注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫(yī)療、教學與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫(yī)療質量和醫(yī)療安全
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。醫(yī)療質量提高和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
。ㄒ唬┗A醫(yī)療質量:我們根據(jù)醫(yī)院質量管理的要求,健全了三級醫(yī)療質量控制體系,制定了《醫(yī)療質量控制方案》,修訂了《醫(yī)療質量檢查考核標準》,幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質量控制八大本,對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行了督導檢查,根據(jù)教育引導批評相結合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫(yī)療質量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質量:嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現(xiàn),獎優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。20xx年住院病人數(shù)2670人次,比04年同比減少0.03%;歸檔病案2670份,甲級病歷2553份,甲級病歷率為95.6%;合格病歷2670份,合格率100%。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現(xiàn)病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規(guī)準》,規(guī)范及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,1—11月份平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質量:加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。其中檢驗科今年新開展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質評和室內質評活動,取得優(yōu)良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規(guī)范了晨會閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
。ㄋ模╅T診部醫(yī)療質量:門診部經(jīng)過醫(yī)院對其分解經(jīng)濟指標后,門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續(xù)五個月的處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫合格率達86.2%,門診人次和經(jīng)濟收入也有明顯的`增高。
。ㄎ澹┽t(yī)療安全工作:今年五至七月,我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛,醫(yī)務科及時地進行了協(xié)調解決,使醫(yī)院的損失減小到最小的限度。隨后,醫(yī)務科針對醫(yī)院連續(xù)發(fā)生數(shù)起醫(yī)療糾紛的情況,認真進行了剖析,制定了《醫(yī)療事故防范和處理預案》,加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學習,七、八月份,舉辦了急診系列知識培訓,加強了醫(yī)務人員的業(yè)務技能的培訓,十月份,還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進行剖析,教育廣大醫(yī)務人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。十一月底,我們還組織全院醫(yī)務人員學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學法懂法守法的熱湖。通過我們的努力,有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的勢頭。
二、科教工作
。ㄒ唬├^續(xù)醫(yī)學教育:
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫(yī)院專科進修學習,派出各類短期學習班近20人次,已進修學習結束回院的幾位醫(yī)生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術水平,起到較大作用。
2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學歷轉化教育。
3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文6篇,在市級醫(yī)學會上交流論文十余篇。
4、舉辦學術培訓班兩期,取得圓滿成功。舉辦了一期中醫(yī)基礎理論培訓班,有來自全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的60多位中醫(yī)醫(yī)生參加了培訓;11月下旬,我院又承辦了市級繼續(xù)醫(yī)學教育項目十堰市康復醫(yī)學會20xx年年會暨學術交流大會,共有90余人參加會議。
(二)三基訓練和教學工作
今年,醫(yī)務科和護理部聯(lián)合開展了十余期學術講座,開展了急救系列知識培訓和急救技能考核,而后進行急救知識閉卷考試,取得圓滿成功,使大多數(shù)年輕醫(yī)務人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時進行了護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外,我院加強對進修實習生的管理,進一步對實習學生進行了紀律教育和要求,使進修實習醫(yī)生護士感到在我院實習確實能夠學得其所。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及外縣醫(yī)院進修生25人,接受十堰市醫(yī)藥衛(wèi)生學校實習學生58人。
(三)科研工作:今年我院申報了三項科研項目,其中針刺加液體張力療法治療椎動脈型頸椎病項目已經(jīng)通過省級鑒定,頸動脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項,此項工作開創(chuàng)了我院科研工作的先河。
三、宣傳及健康教育工作
1、利用《鄖縣電視臺》和《鄖陽通訊》等新聞媒體擴大醫(yī)院的品牌宣傳,分別在《鄖陽電視臺》的《健康視線》、《鄖陽新聞》制做專題和新聞16期,并在《十堰電視臺》的《車城新聞》欄目發(fā)稿一篇,在《鄖陽通訊》中發(fā)稿30余篇,同時在《鄖陽新聞》中進行醫(yī)院形象廣告宣傳,使鄖縣中醫(yī)院的品牌深入人心。
2、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見疾病的健康教育處方,并在各病區(qū)和門診向患者免費發(fā)放,結合電視媒體進行健康教育指導,受到廣大群眾的歡迎。
四、義診活動及體檢工作
1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當?shù)厝罕娏x診共9次,配合縣衛(wèi)生局、紅十字會等分別到鄖陽路和鄖陽廣場等地進行義診活動,共為病人診治150余人次,并分發(fā)健康教育處方,深受群眾好評。
2、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險公司體檢約1144人,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
醫(yī)務科在20xx年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年里,爭取為我院的醫(yī)療改革和建設做出更大的貢獻。
醫(yī)務科工作總結 篇8
一年來,在院領導的直接領導下,在各科室的支持下,醫(yī)務科較好的完成了20xx年的工作任務,現(xiàn)將20xx年醫(yī)務科工作總結如下:
一、醫(yī)療質量
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標準》,對門診、住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,并認真組織學習,每個月到科室檢查醫(yī)療質量,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下:
。ㄒ唬、臨床科檢查情況
1、病案質量:各科室均能按照醫(yī)院要求完成病歷,病歷質量同比交去年有明顯提高,其中兒科、內科、婦科病歷最完善。
(1)歸檔病案:過去病歷不能按時歸檔是一大問題,今年在宮院長親自主抓下,病歷歸檔及時率達95%以上。
。2)現(xiàn)病歷:
、賴栏癜础缎l(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標準》,進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月檢查30份病歷,完成率達90%以上,較去年同比有所好轉,
、诰芗皶r辦理住、出院手續(xù);
、坶T診病歷基本完成。
。3)全院進行病歷評審1次,病歷展評1次。
。4)處方質量:每季度隨機抽查5天處方,1月份平均合格率為96.2%。
2、各種告知記錄:今年醫(yī)務科統(tǒng)一制度了各種醫(yī)療告知表格,并下發(fā)科室,基本能按時按要求完成,我院的醫(yī)療告知為全市最完全醫(yī)院。
3、“三基”技能/理論考核:對“三基”進行理論考試三次,合格率80%,較去年有所下降,主要原因為為突出中醫(yī)特色,本年度考核側重中醫(yī)專業(yè),而大部分醫(yī)生均為臨床類別,對中醫(yī)知識掌握不夠。
4、防止醫(yī)療差錯和事故:加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習,并修訂了《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療事故防范預案》和《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫(yī)療糾紛,無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,所有糾紛均已圓滿解決。
5、規(guī)范手術管理:醫(yī)務科制度了《外來專家會診制度》、《手術分級管理制度》,嚴格對外請專家及重點手術把關,確保醫(yī)療安全。
6、業(yè)務查房10次。
。ǘ、醫(yī)技科醫(yī)療質量
加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的`監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。制定并落實了危急值報告制度、同級醫(yī)院輔助檢查互認制度。
。ㄈ㈤T、急診醫(yī)療質量
1、在門診部的配合下,調整了專家門診布局及出診時間,完善了出診流程,加強了門診病歷管理,健全了各種簽字告知表格。
2、為突出中醫(yī)特色,打造中醫(yī)品牌,開放了腦病、腎病等9個中醫(yī)專病門診。
二、科教工作
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,制度了《七臺河市中醫(yī)院繼續(xù)教育管理委員會》《進修管理協(xié)議》。
2、派出長期進修3名,短期培訓十余人次。
3、承辦了市級繼續(xù)教育16項。
4、獲得市級科技進步獎14項,其中一等獎12項、二等獎2項;市級學術成果獎4項,均為一等獎。
5、申報省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局課題各1項。
6、開展院內業(yè)務學習10次。
7、接收實習生10人次,畢業(yè)生輪科培訓10人。
三、科室建設
1、今年向國家中醫(yī)藥管理局申報了“心血管”?茷閲摇笆濉敝攸c?啤J≈兴幘峙鷾柿宋以汗莻茷槭〖墶笆濉敝攸c?啤
2、去年向省衛(wèi)生廳申報了“人工全膝關節(jié)植入技術、人工全髖關節(jié)植入技術、人工椎體、椎間盤植入技術、婦科內鏡診療技術4項二類醫(yī)療技術項目,近期將到我院考核驗收。
四、衛(wèi)生應急工作
1、認真制度完善了各種應急預案,加強了對傳染病的管理。
2、對手足口病、麻疹等傳染病進行了培訓,制定下發(fā)了診療常規(guī)。
3、啟用了發(fā)熱門診,開展對傳染性疾病的篩查工作。
4、組織了全院突發(fā)衛(wèi)生應急事件演練2次。
五、對口支援及義診活動
1、開展了“中醫(yī)藥進社區(qū)、進農村”義診活動,在桃山公園、北山步行街、長興鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診活動13次、中醫(yī)宣傳7次。義診醫(yī)護人員達150人次、診治患者5100人次。
2、雙向轉診87人次,極大方便了轄區(qū)居民就診。
六、抗菌藥物專項整治工作
根據(jù)國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求,在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規(guī)定,對全院抗菌藥物使用情況進行了檢查,并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫(yī)生使用前10名進行了公示,并進行了干預。
七、其他
1、圓滿完成全市中醫(yī)、中西醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試工作。
2、完成全院初、中、高級職稱晉級報名考試工作。
不足之處:
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
3、病歷質量有待進一步提高。
醫(yī)務科工作總結 篇9
20xx年在院部的正確領導下,以病人為中心、持續(xù)改進質量,保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,嚴抓各項醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,以xxx二級醫(yī)院等級評審(價)標準為指南,全年做了以下工作:
持續(xù)醫(yī)療質量改進,加強核心制度執(zhí)行力,完善制度規(guī)范。
1、嚴抓醫(yī)療質量,規(guī)范診療行為。
持續(xù)醫(yī)療質量改進,為落實執(zhí)行“xxx全面加強醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質量萬里行”工作的通知,制定“xxx醫(yī)院醫(yī)療質量萬里行活動”工作方案及醫(yī)療檢查標準及重點內容,對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進行整改,通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達到100%理解并應用。加大環(huán)節(jié)質量及終末質量檢查及反饋力度,加強《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導力度,不定期深入臨床科室,保證環(huán)節(jié)質量及終末質量穩(wěn)步提高,1—12月醫(yī)療質量反饋x人次,反饋金額3520元;為各科室購進《臨床診療指南》和《臨床技術操作規(guī)范》,指導和規(guī)范診斷、治療、護理等工作行為,使診療行為有章可循、有據(jù)可依,提高醫(yī)務人員的綜合素質,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全。
2、重視法律法規(guī),強化醫(yī)療安全意識,加強醫(yī)患溝通。
20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實施《侵權責任法》,為此進行多次法律法規(guī)培訓,聘請xxxx專家及xxxx專家為全院醫(yī)護人員授課講解,并組織全院醫(yī)務人員考核,全年共組織醫(yī)療安全培訓5次。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實際的知情同意書,把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權,規(guī)范全程診療知情權。8月為預防和減少醫(yī)療糾紛的'發(fā)生,不斷提升醫(yī)療質量和管理的水平,增強醫(yī)務人員的風險防范意識,鼓勵醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理,制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件主動報告制度及報告處理程序”。
3、提高診療水平,加強業(yè)務知識培訓。
加大職業(yè)技術培訓力度,提高醫(yī)務人員的醫(yī)療技術水平,全年共組織業(yè)務知識培訓16次,其中聘請院外專家進行9次專題知識講座,提高了授課水平及質量;進行法律法規(guī)考試4次,考試合格率100%。今年崗前培訓19人,其中調入10人,新畢業(yè)醫(yī)師3人,實習醫(yī)生3人,培訓合格率100%。
4、持續(xù)改進,完善制度規(guī)范。
加強醫(yī)療質量持續(xù)改進,堅持每季度醫(yī)療質量例會制度,分析總結醫(yī)療質量問題,制定并完善手術過程管理規(guī)范、手術安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規(guī)定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開具死亡醫(yī)學證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等,我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠,設計已不能符合工作需要,借鑒xxxx醫(yī)院制定符合我院實際工作需要的記錄本,保障了醫(yī)療質量安全的有序進行。
5、對影響醫(yī)療質量的重要環(huán)節(jié)、重點部門進行重點控制。
、鸥鶕(jù)衛(wèi)生部文件及xxx全面加強醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點指標及檢查內容,對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進行安全整頓,建立了質量管理體系,制定了各項規(guī)章制度、人員崗位職責及相關的診療技術規(guī)范和操作規(guī)程,并進行執(zhí)業(yè)注冊申報,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全;⑵落實手術安全核查制度,加強圍手術期管理,落實手術過程管理規(guī)范,嚴格執(zhí)行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。
、潜O(jiān)督“危急值”報告制度及登記,強化以病人為中心的服務理念及服務意識,加強臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次,成功xx人次,成功率91%;住院危重病人報告xx例。
醫(yī)務科工作總結 篇10
一、醫(yī)療質量管理
1、成立醫(yī)療質量管理委員會,搭建組織架構,制定各科質控標準逐步完善更新院科二級制度、職責、流程。召開了3次質量管理分析會議,并完成醫(yī)療質量工作簡報。
2醫(yī)務科運用查檢表每月對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質量及相關規(guī)范要求進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋到科室,及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。
3醫(yī)療文書質量管理:每月組織專家下科室對門診病歷、門診手術病歷、運行病歷、歸檔病歷進行檢查并限定進行整改。
4、截止上半年,醫(yī)務科共抽查門診手病歷70份,運行病歷77份,歸檔病歷58份,其中乙級病歷1份,丙級病歷1份。
5、截止上半年,共抽查處方9352張,其中不合處方22張。
6、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),醫(yī)生查房次數(shù)過少,交接班制度落實不到位,及時與相關部門溝通,減少住院醫(yī)師出外勤,落實?乒艽藏熑吾t(yī)生,做到?撇∪瞬唤磺宀唤影,避免漏交班。
7、加強醫(yī)療技術管理,根據(jù)《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》規(guī)定,實施手術分級管理制度。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)師資質,制定手術權限分級標準和手術準入并落實。
8、加強醫(yī)療質量管理,防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,防范醫(yī)療糾紛。與部門分析投訴的原因,吸取教訓,制定整改措施。半年來接到醫(yī)療投訴7起,處理醫(yī)療糾紛1起,無醫(yī)療事故的發(fā)生,做到了投訴有登記,有記錄,有調查,有分析、有結果、有反饋和整改。
二、開展醫(yī)療活動
1、提高醫(yī)務人員應對突發(fā)事件應急能力,加強醫(yī)務人員急診救治意識,開展了CPR及過敏性休克的培訓、演練和考核。
2、為保證醫(yī)療安全,實施院內院外會診制度,加強院內會診及各科室之間的會診和疑難病歷討論制度。
3、為了提高全員發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,全院大力學習并推廣品管圈,并按計劃進行。
4、每月組織醫(yī)技護溝通協(xié)調會,解決臨床科室的需求。
三、開展醫(yī)療培訓,提高醫(yī)務人員素質
1、制定20xx年醫(yī)師培訓計劃,并按計劃逐步完成。
2、今年上半年參加集團培訓6場,參加39人次。院內培訓8場,參加人次204,院外參會11次,參會人次15人次。
3、要求臨床科室每月舉辦業(yè)務技術講座1次,通過請進來、送出去的方法進行多種多樣的學習形式,增強了學習氛圍。選派各科業(yè)務人員參加各種各級學術年會,推進醫(yī)務人員學術交流。
4、6月對全院醫(yī)師、藥劑師、檢驗師進行急救理論與操作考核,對于不合格的3人進行補考。
四、改善流程,提高工作效率
1、制定本院常見手術病種診療規(guī)范和常用診療操作標準流程。
2、4月組織臨床科室對我院開展的各病種手術收費標準及流程進行梳理,討論臨床工作中存在的問題。
3、制定外院參會學習流程并規(guī)范流程,嚴格執(zhí)行審批制度。
4、調整外院手術醫(yī)師績效發(fā)放標準,規(guī)范統(tǒng)計上報流程,避免績效發(fā)放錯誤。
5、組織相關人員討論急診流程的擬定與執(zhí)行方案,并下科抽查相關科室員工的掌握程度。
五、人才引進和梯隊培養(yǎng)
1、眼表淚道專科帶頭人引進,并成立?,引進。
2、屈光科樓主任的加入,便于我們更好的開展臨床診療工作,使?jié)h陽院屈光水平上一個新的臺階。
3、屈光科驗光師的加入,讓我們能更好的為患者服務,減少患者樓上樓下跑,縮短就診時間。
4、屈光科培養(yǎng)自己科內的驗光師,并進行梯隊培養(yǎng)。
六、新儀器、新設備的引進
1、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和臨床科室的需求,參加了集團組織的'醫(yī)療設備申請匯報。
2、5月底引進新設備OPT激光治療儀,開展新技術,推動學科發(fā)展。
組織全院學習及以專家面對面的方式開展《干眼健康大講堂》,促進干眼患者對眼病的認知和艾格專家、新技術的了解。
七、技術與學科開展情況
1、綜合眼。阂頎铈廊庑率中g方式的開展(免拆線縫合手術),手術時間短,術后疼痛輕,術后不用拆線。
2、屈光科:綠飛手術方式的廣泛推廣,進一步優(yōu)化診療流程,為患者提供便捷優(yōu)質的服務體驗。
八、關心關愛員工
1、4月為老專家舉辦生日會,日常多與老專家溝通,及時主動關心老專家的需求。
2、組織員工進行健康體檢。
九、存在問題
1、病歷書寫存在不規(guī)范,病歷歸檔不及時。
2、由于住院醫(yī)師人數(shù)不足,三級查房落實不到位,與患者的溝通不足。
3、院、科級質控落實存在不及時現(xiàn)象。
4、18項核心制度掌握得不夠熟練,具體體現(xiàn)在手術核查制度、交接班制度、危急值上報制度。
5、醫(yī)務人員急救能力不足,意識不強。部分員工對夜間急診的流程掌握不全。
6、醫(yī)護人員醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識不強。保潔人員的院感意識不強,分區(qū)及用具分類不明確。
7、新入職住院醫(yī)師的崗前培訓與帶教計劃不完善、不系統(tǒng)。
十、下半年工作計劃
1、加強醫(yī)政、醫(yī)教基礎工作管理,狠抓醫(yī)療安全、?平ㄔO、手術安全等薄弱環(huán)節(jié)的管理。
2、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的核心制度。
3、重點監(jiān)控檢查內容:三級醫(yī)師查房、疑難病例及術前討論、手術安全核查及非計劃再手術、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范與病案管理、醫(yī)療活動的知情告知、醫(yī)療糾紛和事故的預防與處理。
4、實施非計劃手術的監(jiān)管:做到非計劃手術再手術有等級、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計劃再手術率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。
5、注重新上崗人員的培訓,基礎考核。鼓勵在職醫(yī)務人員參加繼續(xù)教育,為他們多提高深造學習的機會,并鼓勵他們發(fā)表高質量高級別的學術論文。
醫(yī)務科工作總結 篇11
20xx年醫(yī)務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持和各科室的積極配合下,始終堅持以提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全為主題,以創(chuàng)建二級專科醫(yī)院為主要目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和項核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現(xiàn)將本年度工工作總結如下:
一、提高科室職業(yè)素養(yǎng)
不斷提高科室的自身業(yè)務素質和思想素質,確?剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。轉變工作作風和改進工作方法,進一步強化服務意識,對于科室反應的各種問題及時處置并上報,在院部的指導下迅速擬定解決方案;督查依法執(zhí)業(yè),規(guī)范臨床診療行為;組織院內業(yè)務學習,積極聯(lián)系院外專家來院進行專業(yè)知識培訓,規(guī)范出入院、轉科、轉院流程;完善和整理各項會議記錄和各委員會活動記錄;積極參加院外舉辦的關于醫(yī)療質量管理及控制方面的培訓,不斷提高自身的管理能力。
二、加強醫(yī)療質量管理
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質量管理,全面提高醫(yī)療服務質量作為首要任務,經(jīng)過制定各項質量考核標準,嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫(yī)療質量:根據(jù)本院工作實際,健全了醫(yī)療質量控制體
系,每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質量控制的工作落實。對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,使我院的醫(yī)療質量得到明顯提高。為加強醫(yī)療質量控制,全面提升醫(yī)療質量,狠抓十三項核心制度的落實考核,每季度對臨床科室進行不定期抽查,堅持每季度定期召開醫(yī)療質量專會議,通報在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,提出改進措施并及時追蹤持續(xù)改進效果。并按要求每年2次組織全員醫(yī)療質量教育培訓,不斷提高全體職工的責任意識。
2、醫(yī)療文書質量:嚴格按照新版《病歷書寫規(guī)范》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規(guī)范化的要求,并督促各科室認真組織學習。專門制定了環(huán)節(jié)質量檢查標準,每月組織醫(yī)生互相抽查。終末病案要經(jīng)過各科室質控醫(yī)師、質控護士審查,歸檔后由病案室再次抽查;并及時將檢查情況反饋給各科室針對問題進行整改。病歷書寫是醫(yī)療質量管理的重點之一,醫(yī)務科以加強病歷書寫質量為抓手提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,針對全院普遍存在的問題醫(yī)務科在分管院長的帶領下多次組織臨床醫(yī)生進行開會討論,進行病歷書寫基本規(guī)范培訓和考試,強化醫(yī)師責任心,從根源上提高醫(yī)療質量,不斷提升病歷書寫質量。通過一系列舉措使得今年我院病歷質量較往年有了明顯提高,但其中仍存在很多不足,在醫(yī)務科對臨床各科室環(huán)節(jié)病歷抽查中,發(fā)現(xiàn)個別問題反復存在,在今后工作中這一塊仍是醫(yī)務科主抓的重點。
3、處方質量醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范,藥房按照處方點評制度開展處方點評工作,醫(yī)務科不定時抽查。醫(yī)生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài),對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
三、保障醫(yī)療安全
1、醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點,為病人提供優(yōu)質的醫(yī)療技術服務。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中,第一時間了解危重疑難患者基本情況和診療情況,及時安排組織全院性會診。在總結以往醫(yī)療糾紛的經(jīng)驗教訓后,發(fā)現(xiàn)醫(yī)患溝通和病情告知的重要性。醫(yī)務科嚴格要求開展詳細告知并記錄,并要求每位病人入院時必須有醫(yī)患溝通記錄,并將溝通告知作為病歷環(huán)節(jié)質量檢查標準中的一項重點。
2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,配合上級部門有關要求定期在院內舉辦醫(yī)療安全方面的知識講座、培訓,不斷加強醫(yī)務人員的`風險防范意識,在工作嚴格執(zhí)行各項制度、職責。
3、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》和《醫(yī)療不良事件報告制度》。強化疑難、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究,著重吸取經(jīng)驗教訓。
四、職稱考試及繼續(xù)醫(yī)學教育工作
1、邀請區(qū)人民醫(yī)院專家及院內高年資醫(yī)務人員進行各種業(yè)務講座,主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、相關法律法規(guī)知識等內容。
2、積極組織醫(yī)務人員進行“三基”理論知識和技能考試,并請區(qū)人民醫(yī)院專家進行指導開展相關應急演練活動。對照等級醫(yī)院標準和各級衛(wèi)生專業(yè)技術人員的崗位職責的要求,努力提高全院醫(yī)務人員的業(yè)務技能和服務水平。
3、及時通知醫(yī)療醫(yī)技人員進行繼續(xù)教育網(wǎng)上學習報名及學分登記。按要求及時完成了職工的職稱考試報名、晉升、轉正等方面工作,確保職工的權益不受影響。
4、合理安排好各科室人員積極參加各種管理知識及業(yè)務知識的培訓學習,不斷創(chuàng)造條件開拓職工的視野,提高業(yè)務能力。
五、繼續(xù)開展對全區(qū)各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心精防工作的支持工作
為提高基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心及社區(qū)衛(wèi)生服務站精防衛(wèi)生隊伍的整體素質和服務水平,強化基層衛(wèi)生技術人員的專業(yè)基礎知識和實踐能力培訓,在分管精防副院長的直接領導下,繼續(xù)承擔對各社區(qū)衛(wèi)生服務中心精防工作的指導任務。全年組織對8個社區(qū)衛(wèi)生服務中心精防人員兩次精防培訓,由8位醫(yī)生分別包干8個社區(qū)衛(wèi)生服務中心不定期指導與督查。方便了農村人員就醫(yī),提高了基層精防衛(wèi)生技術人員的醫(yī)療水平,受到社區(qū)衛(wèi)生服務中心及廣大患者家屬的好評。
六、完成院領導指派的其他臨時性工作
創(chuàng)建二級專科醫(yī)院是我院今年工作的重中之重,醫(yī)務科在院領導的領導下積極籌備,認真學習各項相關管理知識。初步制定了臨床醫(yī)療質量檢查、醫(yī)技科室醫(yī)療質量檢查等標準;不斷完善各種制定、規(guī)章、流程并按要求進行了檢查、反饋。醫(yī)院信息系統(tǒng)建立后多次組織臨床醫(yī)護人員開會將運行中所遇到的問題匯總,及時向工程師反映,并根據(jù)院內實際情況對相關流程進行簡化、整改。在創(chuàng)建中配合領導多次邀請上級領導、專家來院進行指導。積極參與了急診室、心理咨詢室、放射科等相關科室的設置、布局。及時聯(lián)系區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)院科有關領導對本院的創(chuàng)建進行支援。在醫(yī)院順利通過二級評審的準備工作中做了大量工作,也深得院領導的肯定。
在20xx年度工作中,醫(yī)務科工作取得了一定的成績,但也存在一些不足。特別是在管理能力方面自己的所學還遠遠不夠,醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫助,我在此代表醫(yī)務科向大家表示感謝,并且希望在新的一年里通過我們共同的努力使醫(yī)院的明天更美好!
醫(yī)務科工作總結 篇12
工作總結,就是把一個時間段的工作進行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評價、總分析、總研究,分析成績、不足、經(jīng)驗等?偨Y是應用寫作的一種,是對已經(jīng)做過的工作進行理性的思考。。
一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業(yè)務主管部門的指導下,醫(yī)務科順利完成了各項工作任務,截至11月10日,共計完成門診人次18194人次,住院病人445人。大專院校學生體檢2100人,勞工輸出體檢4000人,現(xiàn)總結如下:
一、我院新的婦幼綜合大樓于今年六月底順利完工并交付使用。醫(yī)務科根據(jù)醫(yī)院工作安排,組織臨床科室順利搬入新的住院大樓、并成立急診科,使我院的各項工作逐步順利展開。
二、加大臨床醫(yī)療質量的檢查力度。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平,在馬院長的`帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業(yè)務主管部門,深入各科室,就業(yè)務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為了進一步加強醫(yī)療安全,定時召開了各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。一年來,住院病歷甲級病案率99%,婦產婦死亡率為0
三、加強人才培養(yǎng)工作,為進一步提高醫(yī)療質量,加速人才培養(yǎng),讓年輕一代脫穎而出,院領導在醫(yī)院人員緊張的情況下,派出了胡文波等同志到上級醫(yī)院進修學習;同時派出了10余人次參加各類學術活動,為醫(yī)院引進新技術,新方法和新經(jīng)驗。
四、業(yè)務培訓:一是加強業(yè)務學習,狠抓三基三嚴,努力提高業(yè)務水平。并對醫(yī)療醫(yī)技人員進行了三基三嚴考試一次?荚噧热菁扔信R床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業(yè)技術人員的技術水平。同時結合醫(yī)院創(chuàng)衛(wèi)工作,
全年安排傳染病知識培訓四次,健康教育知識培訓一次、醫(yī)院感染知識培訓一次。
五、努力加大宣傳力度,組織科室下鄉(xiāng)宣傳、義診,大力宣傳醫(yī)院的優(yōu)勢及品牌科室婦產科和內兒科,宣傳醫(yī)院的軟硬件建設,一年來共計組織科室下鄉(xiāng)宣傳、義診20余次
六、加強救護車的管理,免費接送病人,隨叫隨到,保證急救綠色通道24小時暢通無阻。一年來共計接送病人205人次。
七、完成了20xx年度的職稱報名和各種統(tǒng)計報表的上報工作。
醫(yī)務科工作總結 篇13
一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業(yè)務主管部門的指導下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫(yī)療保健,教學,科研工作取得了一些成績,但是也有許多不足,現(xiàn)在如下:
一、主要工作成績:
。ㄒ唬┻M一步建立健全了各項規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求,我們起草制定了《醫(yī)療質量管理的實施方案》;《關于開展醫(yī)療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發(fā)了衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知,組織全院醫(yī)務人員學習了《湖北省醫(yī)療機構病案書寫規(guī)范》,明確了今年醫(yī)療質量的目標,措施和業(yè)務指標,規(guī)范了廣大業(yè)務人員的醫(yī)療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫(yī)患雙方的合法權益,為全院的安全醫(yī)療奠定了基矗
(二)加大臨床醫(yī)療質量的檢查力度
爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業(yè)務主管部門,深入各科室,就業(yè)務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫(yī)療安全,定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。
(三)加強人才培養(yǎng)和臨床教學工作
為進一步提高醫(yī)療質量,加速人才培養(yǎng),讓年輕一代脫穎而出,院領導在經(jīng)濟緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級醫(yī)院進修學習;同時派出了10余人次參加各類學術活動,為醫(yī)院引進新技術,新方法和新經(jīng)驗。回來后要求他們上交個人,并寫出今后開展工作的計劃,提高了相關學科的學術水平,為學科的建設和發(fā)展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。
(四)業(yè)務培訓:
一是加強業(yè)務學習,狠抓“三基三嚴”,努力提高業(yè)務水平。為進一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個課題,授課50個學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發(fā)了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對20年以下的醫(yī)療醫(yī)技人員每半年考試一次,對與高,中,初級人員每年考試一次,考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業(yè)技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上發(fā)表論文4篇。
二是“非典”知識的培訓:四月二十二號召開全院職工大會,按照長衛(wèi)字[2003]28號文件的要求。對“傳染性非典型肺炎”防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫(yī)務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導原則》的`培訓。三是對全院醫(yī)務人員進行了“非典”診斷標準、疫情消毒、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理條例、醫(yī)務人員防護的培訓。
三是“三基”培訓:年初各科室均制定了“三基”學習培訓計劃,全院申報了三個醫(yī)學繼續(xù)教育項目(由于非典的原因部分尚未落實)。二是對新上崗的醫(yī)護人員進行了崗前培訓。三是接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兩名婦幼保健人員的進修培訓。四是對全院醫(yī)務人員進行了《湖北省病歷書寫規(guī)范》的培訓。
四是成立了“藥品不良反應監(jiān)測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測保證了病人的用藥安全。
五是組織全院職工學習了《湖北省新型農村合作醫(yī)療制度基本藥物目錄》嚴格把握全院醫(yī)療質量關,各科室嚴格按各項操作技術常規(guī)辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率100%;出入院診斷符合率98.5%;手術前后診斷符合率96%;孕產婦死亡率為0;圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0。
(五)、設立了發(fā)熱門診預診分診臺
防止了病人之間的交叉感染;加強了急診室設置的建設,提高了本院的應急能力。
(六)、全院醫(yī)務人員發(fā)揚了創(chuàng)一甲的精神
保持了創(chuàng)一甲時的水平,特別是在抗“非典”期間,在人手緊,任務重的情況下,全院醫(yī)務人員兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進,確保了醫(yī)院的正常工作秩序。
(七).全院醫(yī)務人員努力改善服務態(tài)度
提高服務質量,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫(yī)務人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計使病人方便,通過全院醫(yī)務人員的共同努力,使本院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)享有了一定的聲譽。
(八)、本院實行首診醫(yī)師負責制
沒有推諉病人的事情發(fā)生,特別是在搶救病人時,全院醫(yī)務人員團結協(xié)作,各自認真履行職責,使每一個病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛。
二、存在問題
1、醫(yī)務科人手少,醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室,既對內又對外,工作千頭萬緒,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,沒有時間靜下心來從長遠戰(zhàn)略的高度處理日常工作。
2、需進一步加強人才培養(yǎng),造就一批真正的學科帶頭人,同時要加強后備力量的培養(yǎng),目前醫(yī)院的苗子不太多,再加上科室實行目標責任制,在外出學習,進修方面投入不如以前,這點應引起高度關注。
3、科室不能為掙錢而掙錢,應注重新技術的應用引進,應注意硬件的建設發(fā)展,只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。
醫(yī)務科工作總結 篇14
20xx年來,在院領導的直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例細則》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質量管理力度,注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫(yī)療、教學與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫(yī)療質量
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下:
(一)臨床科檢查情況
1、病案質量
20xx年住院病人數(shù)xxxx人次,比2018年同比增加xxxx%。
20xx年xx月——xx月各臨床科室總評結果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得xx個月份的xx個第一名(其中精神一科二科共獲xx個,西藥房獲xx個。)。
(1)歸檔病案
、20xx年xx月——xx月份共抽查歸檔病歷xx份,未查及乙級病歷,甲級率xxxx%。今年xxxx市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第xx名。
、诿吭赂骺剖揖茉趚x號前上繳前xx月份的病歷。
(2)現(xiàn)病歷
、賴栏癜础秞x省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》,進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及xx份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的'遞增日漸提高。
、诰屑皶r辦理住院手續(xù)。
、坶T診病歷檢查基本完成。
(3)處方質量
每月隨機抽查xx天處方,xx月——xx月份平均合格率為xx%。
2、院內感染控制
、俑腥韭剩簩γ恳环莶v都進行監(jiān)測,20xx年xx月——xx月共監(jiān)測xx份病例,感染病人xx例次,感染例次率為xx%。感染率為xx%。
、诼﹫舐剩20xx年xx月——xx月監(jiān)測的病例,漏報xx例次,漏報率為xx%。
③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測。
④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。
、莅凑招l(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進行理論考試二次,合格率xx%。
5、病床使用率
20xx年xx月——xx月,全院實際占用床日數(shù)為xxxx天,前xx名為:xx一科,xx二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)xx%。全院平均病床使用率xxxx%,與去年同比上升較大,xx科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯和事故
加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務質量及科學劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)醫(yī)技科醫(yī)療質量
加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年xx月——xx月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)xx余例,與去年同比增長xx%。
(三)門診部醫(yī)療質量
精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診,各區(qū)布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務臺,大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年xx月——xx月份門診量xx人次,與20xx年同比增加xx%。
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續(xù)教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫(yī)院?七M修學習,派出各類短期學習班近xx人次,已進修學習結束回院的幾位醫(yī)生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術水平,起到較大作用。
2、今年我院有近xx人參加各類成人高考及自學考試。
3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文xx篇。
4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年xx次以上上墻宣傳,到社區(qū)開展xx次以上防治宣傳活動,多次到院內外發(fā)放健康教育處方。
三、教學工作
今年共接收進修生xx人,實習生xx人,中專實習生xx人。
醫(yī)務科于xx月及xx月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,并將進一步對違規(guī)學生進行紀律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報的通知》,于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監(jiān)測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,xx月——xx月份,共報告結咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執(zhí)行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例xx人次。
2、設置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于xx月——xx月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本xx例,無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共xx次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫(yī)送藥活動,共為老弱病殘的病人診治xx余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評。
2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共xx人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監(jiān)控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,xx—xx月份共辦理兒童計劃免疫xx例。
4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄xx期。
六、體檢工作
今年為中考學生體檢約xx余人,征兵體檢總檢xx余人,為市各機關單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共xx余人次,在院領導重視及支持下,于今年xx月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質、優(yōu)惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
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