醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)(15篇)
總結(jié)是指社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人在自身的某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià)，從而肯定成績(jī)，得到經(jīng)驗(yàn)，找出差距，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書(shū)面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標(biāo)更加明確，為此我們要做好回顧，寫(xiě)好總結(jié)。總結(jié)怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它的作用呢？下面是小編收集整理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)，歡迎大家分享。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)1
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，分工明確：
我院召開(kāi)了會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上，成立了由xxx任組長(zhǎng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況：
�。ㄒ唬C(jī)構(gòu)自查情況：?jiǎn)挝蝗Q(chēng)為“xxxxx醫(yī)院”，性質(zhì)為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，位于xxx公園路南街xxx號(hào)；法人代表：xxx；主要負(fù)責(zé)人：xxx。具有閬中市衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號(hào)：6xxxxxxxxxxxx，有效期限至20xx年12月13日。我院對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、租借。醫(yī)院現(xiàn)有床位45張，診療科目有骨科、外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦兒科、檢驗(yàn)科、影像科；業(yè)務(wù)用房面積1472平方米。
�。ǘ┤藛T自查情況：我院現(xiàn)有主治醫(yī)師6名，住院醫(yī)師13名，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2名；主管藥劑師3名，藥劑師1名；檢驗(yàn)師2名，放射影像師2名；主管護(hù)師3名，執(zhí)業(yè)護(hù)師6名；招聘醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生6名。我院從未超注冊(cè)范圍開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具《醫(yī)學(xué)證明書(shū)》；也從未對(duì)未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員給予處方權(quán)與處置權(quán)，或多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并設(shè)立了監(jiān)督欄和意見(jiàn)箱對(duì)外公開(kāi)。
�。ㄈ┨岣叻⻊�(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門(mén)的`有關(guān)規(guī)定、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，醫(yī)院成立了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)委員會(huì)，定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類(lèi)人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。
�。ㄋ模┰簝�(nèi)交叉感染管理情況：成立了院醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。醫(yī)院定期對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)院感染培訓(xùn)學(xué)習(xí)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專(zhuān)人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監(jiān)測(cè)，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。
�。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送有專(zhuān)人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
�。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無(wú)轉(zhuǎn)賣(mài)、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，并具有專(zhuān)用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
�。ㄆ撸┮咔楣芾韴�(bào)告情況：我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專(zhuān)人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫(xiě)規(guī)范，疫情報(bào)告每月開(kāi)展一次自查處理，無(wú)漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。
（八）藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足：
一是由于xx醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維護(hù)或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展，醫(yī)院發(fā)展的后勁不足；
二是受到多方面的限制，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員缺乏，醫(yī)院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的工作量大，到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多，知識(shí)更新的周期長(zhǎng)，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高。
四、改進(jìn)措施：
我院一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)院的執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證件，規(guī)范從業(yè)人員的準(zhǔn)入資格，醫(yī)護(hù)人員合法執(zhí)業(yè)。
對(duì)所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定資格執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作，對(duì)新進(jìn)的醫(yī)生、護(hù)士實(shí)行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊(cè)后才準(zhǔn)予獨(dú)立上崗。不聘用非專(zhuān)業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，不安排未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)從事診療、護(hù)理工作。從事放射、消毒供應(yīng)、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓(xùn)合格證。嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)2
20xx年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，以“千村百鎮(zhèn)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建工作為契機(jī)，以“20xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目標(biāo)工作考核細(xì)則”為標(biāo)準(zhǔn)，全年做了以下工作：
一、持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力，完善制度規(guī)范。
1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范診療行為。持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，制定了南化中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容，對(duì)醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改，舉行了“醫(yī)療安全大討論、業(yè)務(wù)知識(shí)大學(xué)習(xí)、臨床技術(shù)能大訓(xùn)練、差錯(cuò)隱患大整改”等一系列知識(shí)培訓(xùn)活動(dòng)，通過(guò)筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度，加強(qiáng)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高，為各科室定購(gòu)各種診療指南及臨床醫(yī)療雜志，指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為，使診療行為有章可循、有據(jù)可依，提高醫(yī)務(wù)人員的`綜合素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
2、提高診療水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，全年共組織業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)12次，今年選派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)醫(yī)務(wù)人員共15人分別到市太和醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市婦幼保建院進(jìn)行內(nèi)、外、婦、兒、及放射彩超等專(zhuān)業(yè)知識(shí)的中長(zhǎng)期進(jìn)修學(xué)習(xí)，選派4人參加全科醫(yī)師培訓(xùn)，參加各級(jí)醫(yī)療知識(shí)培訓(xùn)達(dá)70余人次，參加學(xué)歷轉(zhuǎn)化人數(shù)達(dá)24人。
3、持續(xù)改進(jìn)，完善制度規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，堅(jiān)持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會(huì)制度，分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，制定并完善手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定、留觀治療書(shū)寫(xiě)制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開(kāi)具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專(zhuān)用卡的規(guī)定等。
4、大力開(kāi)展新業(yè)務(wù)新技術(shù)。20xx年我院在資金運(yùn)行緊張的情況下，院領(lǐng)導(dǎo)班子著眼于未來(lái)，購(gòu)買(mǎi)了先進(jìn)的邁瑞DC—6型彩超機(jī)以及經(jīng)顱多普勒檢查機(jī)。通過(guò)臨床運(yùn)用方便了患者節(jié)儉了費(fèi)用，也為臨床醫(yī)師診斷開(kāi)辟了一條新路徑。
5、對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)控制。
�、鸥鶕�(jù)衛(wèi)生部文件及全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容，對(duì)我院化驗(yàn)室，建立了質(zhì)量管理體系，制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)申報(bào)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋整改，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；
�、坡鋵�(shí)手術(shù)安全核查制度，加強(qiáng)圍手術(shù)期管理，落實(shí)手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)制度、手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級(jí)權(quán)限。
6、做大做強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)。
隨著發(fā)展，我院完善了中醫(yī)門(mén)診、針灸理療、中藥房、中藥庫(kù)房、炮制煎藥室等中醫(yī)科室建設(shè)，使中醫(yī)基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備不斷完善，服務(wù)功能不斷增加，我們?cè)陟柟毯屯晟平ㄔO(shè)中針對(duì)創(chuàng)建“中醫(yī)先進(jìn)縣”中一些薄弱環(huán)節(jié)，重點(diǎn)加強(qiáng)了村衛(wèi)生室建設(shè)。堅(jiān)持三抓：一抓村衛(wèi)生室房屋建設(shè)和設(shè)備添置，二抓鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)，三抓村衛(wèi)生室規(guī)范化管理。我院先后舉辦了有中醫(yī)科主任，中醫(yī)科護(hù)士長(zhǎng)以及老中醫(yī)等人員參加的中醫(yī)藥知識(shí)管理、中醫(yī)藥適宜技術(shù)掊訓(xùn)。通過(guò)創(chuàng)建使廣大醫(yī)護(hù)工作者更加了解中醫(yī)藥知識(shí)，更加支持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到了加強(qiáng)，中醫(yī)藥人員整體素質(zhì)得到了提升，中醫(yī)藥特色得到了較好發(fā)揮，中醫(yī)藥服務(wù)水平明顯加強(qiáng)，在群眾中影響力不斷擴(kuò)大，社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益得到進(jìn)一步體現(xiàn)。
二、工作中存在的不足。
20xx年雖然我院業(yè)務(wù)收入取得了很大的突破，但工作中仍在著不足：
1、深化目標(biāo)管理，還有一些人對(duì)目標(biāo)認(rèn)識(shí)不夠，或者是為了完成任務(wù)去做，完成的質(zhì)量有待于提高。
2、夯實(shí)專(zhuān)科基礎(chǔ)，普及業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)積極性很高，但學(xué)習(xí)的效果有待于提高，以往培訓(xùn)過(guò)的業(yè)務(wù)知識(shí)很不能靈活加以應(yīng)用。
3、規(guī)范化的業(yè)務(wù)建設(shè)規(guī)程已建立，但落實(shí)的很不到位。
4、醫(yī)療環(huán)境、病房環(huán)境有待于進(jìn)一步改善。
5、安全意識(shí)有待于進(jìn)一步提高。
6、部分醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，我院全年發(fā)生醫(yī)療事故一起，為手術(shù)科室，經(jīng)過(guò)調(diào)查主要為手術(shù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，發(fā)生事故后上報(bào)不及時(shí)，處理不妥當(dāng)造成。
三、下一步工作重點(diǎn)：
1、規(guī)范投訴管理工作，建立投訴管理辦公室。在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，造成醫(yī)院在社會(huì)的不良影響，它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，真誠(chéng)細(xì)致調(diào)查，以換位思考的角度，體諒患者的就醫(yī)心情，妥善處理醫(yī)療糾紛。
2、不斷提高康復(fù)質(zhì)量；提高醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，提高安全意識(shí)，注意各個(gè)環(huán)節(jié)的安全隱患。
3、改正學(xué)習(xí)中的不足，切合實(shí)際學(xué)習(xí)康復(fù)知識(shí)，真正掌握基本理論，用于實(shí)踐中。
4、應(yīng)有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、危機(jī)感，如何保持我院的'發(fā)展勢(shì)頭和目前我們的衛(wèi)生大鎮(zhèn)龍頭位置，這是我們必須考慮的問(wèn)題，我們應(yīng)該落實(shí)要點(diǎn)、認(rèn)真學(xué)習(xí)，一步一個(gè)腳印，把我院的衛(wèi)生事業(yè)做強(qiáng)做大，務(wù)實(shí)創(chuàng)新，不然，就會(huì)在多變、競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)中淘汰。
四、樹(shù)立整體意識(shí)，及時(shí)完成上級(jí)主管部門(mén)的各項(xiàng)工作，發(fā)揮醫(yī)務(wù)科的職能科室作用。
1、醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院對(duì)外交流的一個(gè)窗口，工作繁雜，承擔(dān)著醫(yī)院各項(xiàng)工作的統(tǒng)計(jì)上報(bào)、業(yè)務(wù)量大，隨著醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化管理，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全的各項(xiàng)要求逐漸增多，每下達(dá)相關(guān)文件時(shí)，都要求上報(bào)整改報(bào)告，限期完成，很多工作都是由醫(yī)務(wù)科完成，常常需要加班工作，這是我們義不容辭的責(zé)任；
2、醫(yī)療工作的不穩(wěn)定及不可預(yù)知性，要求我們時(shí)刻保持警惕，臨床科室也逐漸重視醫(yī)務(wù)科的職能作用，發(fā)生醫(yī)療隱患或遇重大搶救工作時(shí)，總能在第1時(shí)間通知醫(yī)務(wù)科，組織院內(nèi)外專(zhuān)家會(huì)診，提出合理建議，受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。
相信全院職工在兩委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，糾正不足，開(kāi)拓進(jìn)取，拼搏向上，堅(jiān)持辦院方針，落實(shí)今年的工作重點(diǎn)，力爭(zhēng)下半年取得更大的成績(jī)，為我院再上新臺(tái)階做出自己的應(yīng)有貢獻(xiàn)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)3
為了積極配合基層衛(wèi)生工作，更好地為鄉(xiāng)村居民服務(wù)，白云鄉(xiāng)雞鳴橋村衛(wèi)生室特向上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)申請(qǐng)校驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證�，F(xiàn)將診所工作總結(jié)如下：
一、白云鄉(xiāng)雞鳴橋村衛(wèi)生室位于白云中學(xué)邊，交通方便，人員往來(lái)相對(duì)集中。
磚混結(jié)構(gòu)，墻體刷白，使用面積不少于40平方米，房間寬敞明亮，衛(wèi)生干凈，建設(shè)發(fā)展空間大，“三室”獨(dú)立規(guī)范分隔。
二、人員做到有鄉(xiāng)村醫(yī)生證可以上崗，我村衛(wèi)生室有鄉(xiāng)村醫(yī)生一人，多年實(shí)習(xí)和行醫(yī)，理論聯(lián)系實(shí)踐，積累了不少經(jīng)驗(yàn)，熱情為居民服務(wù)，深受患者滿意。為了病人診療安全杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，我村衛(wèi)生室開(kāi)展內(nèi)科日常辯論針對(duì)病情危重的病人做到及時(shí)轉(zhuǎn)到二甲醫(yī)院，我診所在防治傳染病方面堅(jiān)決執(zhí)行上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的命令以，早發(fā)現(xiàn)早報(bào)告，做好傳染病的防治工作。
三、在衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支付下，我村衛(wèi)生室開(kāi)展為居民三減免工作，免費(fèi)測(cè)量血壓、免費(fèi)心理咨詢和免費(fèi)健康指導(dǎo)。深受社區(qū)居民的'信任。本年度診療病人比上年度增加了三分之一。
四、我診所對(duì)上級(jí)政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，我村衛(wèi)生室無(wú)醫(yī)療事故和醫(yī)療安全事件。
五、本診所沒(méi)有衛(wèi)生行政部門(mén)日常管理不良執(zhí)業(yè)扣分情況。積極參加并圓滿完成履行法寶義務(wù)和各項(xiàng)活動(dòng)。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我診所進(jìn)行校
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)4
20xx年我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量，合理收費(fèi)，降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)�，F(xiàn)將20xx年的`醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
堅(jiān)持對(duì)醫(yī)院各醫(yī)療科室進(jìn)行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查，并進(jìn)行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷，及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少爭(zhēng)議，杜絕當(dāng)作重中之重的工作來(lái)抓。
認(rèn)真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無(wú)執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格人員嚴(yán)禁上崗。
嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、疑難危重病人會(huì)診轉(zhuǎn)診制度，把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位，堅(jiān)決杜絕的發(fā)生。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，完善各項(xiàng)防范措施，防患于未然。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，組織全院職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，提高法律意識(shí)。
加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育，樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務(wù)人員要以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作，有計(jì)劃的安排人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修及參加市醫(yī)學(xué)會(huì)組織的短期培訓(xùn)班，積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓(xùn)工作。定期開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓各類(lèi)醫(yī)療文書(shū)及處方的規(guī)范書(shū)寫(xiě)工作不放松。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)5
按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法》等衛(wèi)生法規(guī)要求，我院于20xx年2月至11月開(kāi)展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，建立健全組織機(jī)構(gòu)，確保校驗(yàn)工作有序開(kāi)展。
我院高度重視20xx年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作，成立了我院以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、相關(guān)人員為成員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度效驗(yàn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)組織相關(guān)人員召開(kāi)校驗(yàn)工作會(huì)，會(huì)上明確了各職能科室的在本年度校驗(yàn)工作中的職責(zé)，由分管副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資料審查以及醫(yī)療質(zhì)量管理檢查，相關(guān)人員負(fù)責(zé)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)審查并負(fù)責(zé)審證及換證工作，各司其職，聯(lián)合開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作。
我院組織召開(kāi)了全鎮(zhèn)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的校驗(yàn)工作會(huì)，會(huì)上傳達(dá)了衛(wèi)生局相關(guān)文件精神，通報(bào)了我院醫(yī)務(wù)人員在20xx年工作檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，學(xué)習(xí)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》，要求所有村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局《關(guān)于開(kāi)展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度效驗(yàn)工作的通知》中的規(guī)定提供校驗(yàn)資料，嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證的名稱(chēng)、類(lèi)別、診療科目、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)是否和實(shí)際相符，并且按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查，對(duì)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求的'進(jìn)行整改。
二、認(rèn)真組織現(xiàn)場(chǎng)審查，做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)再次準(zhǔn)入管理。
現(xiàn)場(chǎng)審查結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量管理工作，重點(diǎn)審查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》，診療科目和人員資格是否符合法律法規(guī)要求，規(guī)章制度與技術(shù)規(guī)范是否健全，有無(wú)出租、承包衛(wèi)生室、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員、超范圍執(zhí)業(yè)等違反國(guó)家法律法規(guī)的執(zhí)業(yè)行為等。
三、結(jié)合形式審查和現(xiàn)場(chǎng)審查結(jié)論，做好審證及換證工作。
結(jié)合前期形式審查和現(xiàn)場(chǎng)審查結(jié)論，開(kāi)始審證工作以及執(zhí)業(yè)期限到期且符合校驗(yàn)要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證進(jìn)行換發(fā)工作。此次校驗(yàn)工作，我院對(duì)所有的村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證全部重新核準(zhǔn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)、診療科目;對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)與診療科目不符的進(jìn)行了名稱(chēng)更正，對(duì)診療科目無(wú)相關(guān)執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員及設(shè)施設(shè)備的予以取消診療科目;為實(shí)時(shí)掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息，在此次校驗(yàn)工作中，建立好醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)。并且按照要求，建立了分戶檔案和區(qū)域檔案，進(jìn)一步完善了村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歸檔和管理工作。
通過(guò)此次校驗(yàn)工作的開(kāi)展，切實(shí)履行了衛(wèi)生行政部門(mén)的依法監(jiān)管職能，加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理，更好地促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)6
時(shí)光流逝，轉(zhuǎn)眼間我在成長(zhǎng)中又渡過(guò)一年�；厥走@走過(guò)的一年，很榮幸能與各位五洲的同事共同進(jìn)步，我也在大家的身上學(xué)到不少的知識(shí)。一年以來(lái)我心中的感受便是很幸運(yùn)能成為一名五洲人，很幸運(yùn)能加入五洲這個(gè)大家庭。在我來(lái)到五洲工作的這一年里面，感動(dòng)一直是我體會(huì)到的主旋律。
感謝團(tuán)隊(duì)給我的成長(zhǎng)空間：
一直以來(lái)我都知道：
要做一名合格的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)工作者不難，但要做一名優(yōu)秀的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)工作者就不那么簡(jiǎn)單了。
個(gè)人認(rèn)為：
一名好的'醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)工作者不僅要做好自己的具體工作，對(duì)工作量按時(shí)按量完成。還要在醫(yī)院的整體推廣上有一定的把握與思考。而我，雖然做過(guò)兩年的網(wǎng)絡(luò)推廣相關(guān)工作，但是作為一名醫(yī)療推廣行業(yè)里面的“新人”需要學(xué)習(xí)的東西還很多很多，而我們的團(tuán)隊(duì)給了我充分的學(xué)習(xí)與進(jìn)步的空間。
感謝朋友們的互相幫助與進(jìn)步：到五洲不到一年的時(shí)間，我認(rèn)識(shí)了一大批的新朋友，也送走了幾位“老”朋友。見(jiàn)證了同事之間的互幫互助與協(xié)同進(jìn)步，也感受到了大家想要共同做好工作的決心與信心。在五洲，大家都是互相幫助、互相進(jìn)步的，很少見(jiàn)到職場(chǎng)上的勾心斗角。大家可以互相探討推廣方式，也會(huì)互相分享開(kāi)心與煩惱，我們不只是同事，還是生活中的好朋友。我們能共同完成任務(wù)，也能互相分享生活中的快樂(lè)與煩惱。這些都充實(shí)了我的生活，讓剛從外地回來(lái)的我更加的有歸屬感。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)7
一、管理活動(dòng)開(kāi)展情況
根據(jù)市區(qū)局的統(tǒng)一布署和安排，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，迅速成立了管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定下發(fā)了活動(dòng)實(shí)施方案，以“更新服務(wù)觀念、改善服務(wù)態(tài)度、完善規(guī)章制度、美化醫(yī)院環(huán)境”為主題，采取一系列切實(shí)有效的措施，保證管理活動(dòng)的順利開(kāi)展。
�。ㄒ唬﹪�(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為
認(rèn)真落實(shí)開(kāi)展“管理”的要求，及時(shí)修訂和完善相關(guān)的醫(yī)療制度，在國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范的框架內(nèi)開(kāi)展診療活動(dòng)；嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門(mén)核定的診療科目執(zhí)業(yè)，醫(yī)院及科室命名規(guī)范；各診療崗位均由具有法定資質(zhì)的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員為病人提供診療，不超范圍執(zhí)業(yè)；按照規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)及發(fā)布醫(yī)療廣告；有完整的醫(yī)院管理規(guī)章制度和崗位職責(zé)。
�。ǘ┨岣哚t(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全
調(diào)整醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控委員會(huì)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，明確各區(qū)域的劃分，規(guī)范工作流程，確保病人安全。在注重醫(yī)療質(zhì)量管理的基礎(chǔ)上，醫(yī)院嚴(yán)格按照《重慶市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理暫行辦法》申請(qǐng)開(kāi)展了多項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、目前已開(kāi)展的新技術(shù)有外科（骨科）激光、射頻治療，關(guān)節(jié)鏡治療等，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的運(yùn)行，已取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
20xx年我院加強(qiáng)三基訓(xùn)練及人才培養(yǎng)，目前我院全院職工共計(jì)183人。其中醫(yī)技護(hù)理人員100人。高級(jí)職稱(chēng)8人，中級(jí)職稱(chēng)23人。重點(diǎn)開(kāi)展徒手心肺復(fù)蘇的訓(xùn)練及考核，所有醫(yī)務(wù)人員人人考核過(guò)關(guān)。舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座9次，活躍了學(xué)術(shù)氣氛，通過(guò)三基培訓(xùn)及考試考核，提高了醫(yī)療技術(shù)水平。
20xx年我院醫(yī)務(wù)科共接待醫(yī)療投訴8件，均得到了妥善處理。全年未發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故和社會(huì)影響大的安全事件和惡性的事件。
�。ㄈ└纳凭驮\環(huán)境，滿意服務(wù)患者
1．努力改善門(mén)診就診環(huán)境，使五官科門(mén)診、婦科門(mén)診等科室擁有了溫馨的候診環(huán)境，標(biāo)識(shí)系統(tǒng)清晰、醒目，為患者就診帶來(lái)極大的方便。
2．在門(mén)診、住院部、后勤部門(mén)開(kāi)展了流動(dòng)星級(jí)評(píng)比活動(dòng)，從就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面每月進(jìn)行綜合考評(píng)，并對(duì)優(yōu)秀科室進(jìn)行表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。
3．在病區(qū)開(kāi)設(shè)了健康園地，并為患者發(fā)放健康手冊(cè)，定期選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士為病人及家屬耐心地進(jìn)行健康知識(shí)宣教、家庭護(hù)理知識(shí)示范、健康咨詢指導(dǎo)先進(jìn)，每個(gè)病區(qū)設(shè)立“健康咨詢臺(tái)”和“健康溝通日”，增進(jìn)了護(hù)患間的'溝通，養(yǎng)活醫(yī)護(hù)患矛盾和醫(yī)療糾紛。
4．加強(qiáng)對(duì)門(mén)診、急診風(fēng)險(xiǎn)科室急救能力的檢查力度，時(shí)刻做到搶救設(shè)備、設(shè)施、藥品齊備、完好；實(shí)現(xiàn)門(mén)診急診會(huì)診迅速到位，暢通“綠色”通道，提高急危重患者的搶救成功率。
�。ㄋ模┮�(guī)范經(jīng)濟(jì)管理，降低醫(yī)藥費(fèi)用
1．醫(yī)院建立了規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批，分清級(jí)次，責(zé)任到人。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于新增或調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，均及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，無(wú)擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目。
2．實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)核算，分別管理，控制藥品收入比例。在臨床用藥中堅(jiān)持合理用藥，便宜藥能治好的決不準(zhǔn)用昂貴的，國(guó)產(chǎn)藥能解決的問(wèn)題決不準(zhǔn)用進(jìn)口藥，能用一種藥就不用多種藥，醫(yī)院還成立了合理用藥檢查小組，不定時(shí)檢查處方，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，立即對(duì)責(zé)任醫(yī)生和相關(guān)科室給予處罰。在病區(qū)對(duì)病人實(shí)行發(fā)藥簽字制度，自費(fèi)藥品和貴重藥品必須由患者簽字同意。
3．醫(yī)院規(guī)定大型設(shè)備的檢查，須由病人或其家屬簽字方可進(jìn)行。
（五）狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立良好形象
1．我院按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，院領(lǐng)導(dǎo)與各科主任簽訂了任務(wù)書(shū)，明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
2．堅(jiān)持實(shí)行“一書(shū)一表”制，即：每位患者入院時(shí)，發(fā)給承諾書(shū)和住院須知，出院時(shí)征求患者意見(jiàn)，填寫(xiě)評(píng)價(jià)表，每月下科室收集、征求意見(jiàn)，匯總后，及時(shí)將收集情況及患者意見(jiàn)在院周會(huì)上反饋，并責(zé)成相關(guān)科室加以改進(jìn)。全年患者滿意度調(diào)查滿意率均為98%以上；在門(mén)診和住院大廳公布投訴電話，各樓層設(shè)立意見(jiàn)箱，由專(zhuān)人及時(shí)接待和處理患者投訴。
二、狠抓落實(shí)，管理活動(dòng)初見(jiàn)成效
通過(guò)管理活動(dòng)的開(kāi)展和一系列有效措施的實(shí)施，全院規(guī)范了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，取得了一定的成績(jī)。在管理年各項(xiàng)措施的實(shí)施和全院職工的共同努力下，在90張床位的基礎(chǔ)上病床使用率始終保持在91.9%以上，門(mén)診量增長(zhǎng)8%，住院人數(shù)增長(zhǎng)20xx余人，手術(shù)例數(shù)增長(zhǎng)了1000例。
三、穩(wěn)步推進(jìn)，深入持久地開(kāi)展管理年活動(dòng)
深入開(kāi)展管理活動(dòng)，是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)、提升醫(yī)院管理水平的重大舉措，主要工作思路是：以質(zhì)量求生存，以質(zhì)量求發(fā)展，質(zhì)量管理貫穿于醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。我們將采取更積極穩(wěn)妥的經(jīng)營(yíng)形式，狠抓醫(yī)療質(zhì)量、管理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量，擴(kuò)展醫(yī)院更為廣闊的發(fā)展空間。我們堅(jiān)信，在市、區(qū)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心下，市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和兄弟醫(yī)院的幫助支持下，醫(yī)院全體職工定會(huì)攜起手來(lái)，鼓足干勁，以對(duì)黨、對(duì)人民、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和飽滿的工作熱情，全面推動(dòng)醫(yī)院管理向科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化邁進(jìn)，開(kāi)創(chuàng)出醫(yī)院工作的嶄新局面。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)8
一年來(lái)，我診所在上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真做到依法執(zhí)業(yè)，為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)�，F(xiàn)將診所年度工作總結(jié)如下：
一、我院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)科目是XXXX科，在開(kāi)展診療活動(dòng)中，能夠嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，沒(méi)有超范圍行醫(yī)。
二、我院現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師人，執(zhí)業(yè)護(hù)士人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書(shū)。
三、醫(yī)院各項(xiàng)管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護(hù)士崗位職責(zé)，制定有診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范。
四、熱情周到為病人服務(wù)，關(guān)心病人疾苦，耐心細(xì)致詢問(wèn)病情，認(rèn)真進(jìn)行檢查、診斷和治療。全年診療患者人次，沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書(shū)，配備有門(mén)診日志、處方、門(mén)診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費(fèi)票據(jù)等，對(duì)就診病人進(jìn)行登記，書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，用藥開(kāi)具有處方。
六、加強(qiáng)自身藥品采購(gòu)和保管工作，使用的.藥品全部從具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)，購(gòu)進(jìn)藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個(gè)人購(gòu)買(mǎi)藥品，不使用假冒偽劣藥品和過(guò)期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。
七、醫(yī)院的醫(yī)療廢物，由指定專(zhuān)職人員清理至專(zhuān)用的醫(yī)療廢物暫存間，定期定點(diǎn)將醫(yī)療廢物“診所醫(yī)療廢物交由××公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫(yī)療廢物回收處理合同╱協(xié)議》，每?jī)商旖唤右淮吾t(yī)療廢物），有醫(yī)療廢物處理登記本，對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記。
八、能夠按照上級(jí)要求開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)宣教活動(dòng)，結(jié)合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)；上級(jí)下發(fā)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳資料，能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳。積極參與社區(qū)組織的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，平時(shí)做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)9
20xx年，醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門(mén)的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí)，使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行�，F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過(guò)本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量
根據(jù)本院工作實(shí)際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的`工作落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的.督導(dǎo)檢查，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量
嚴(yán)格按照新版《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，終末病案要經(jīng)過(guò)各科室質(zhì)控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級(jí)病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務(wù)科對(duì)臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)個(gè)別問(wèn)題反復(fù)存在，外科病歷書(shū)寫(xiě)較內(nèi)科病歷差，甚至有乙級(jí)病歷出現(xiàn)。
3、處方質(zhì)量
醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范，按照處方點(diǎn)評(píng)制度開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作，并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開(kāi)出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無(wú)指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高，門(mén)診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
4、定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
1、20xx辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次。主要涉及急診急救相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見(jiàn)病的治療常識(shí)及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容。
2、本年度我院繼續(xù)開(kāi)展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng)，依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)，努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動(dòng)的各項(xiàng)要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。
3、完成對(duì)醫(yī)療醫(yī)技CME對(duì)象112人的學(xué)分登記，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗(yàn)證審驗(yàn)。全院二級(jí)學(xué)科CME覆蓋率為100%；20xx學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張，未派出人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；參加各類(lèi)省級(jí)、國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)多次，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗(yàn)。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇，科研立項(xiàng)4項(xiàng)。
2、規(guī)范實(shí)習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理，安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時(shí)程，及時(shí)檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時(shí)，由科室主任對(duì)實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行考核，考核合格后，到醫(yī)務(wù)科報(bào)到，按照轉(zhuǎn)科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)。
五、臨床路徑方面
開(kāi)展7個(gè)單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計(jì)完成路徑的人數(shù)，上報(bào)醫(yī)務(wù)科，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報(bào)衛(wèi)生局。臨床路徑的開(kāi)展，切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。
六、藥品管理方面
對(duì)藥品實(shí)行每月監(jiān)督檢查制度，按國(guó)家法律法規(guī)對(duì)購(gòu)進(jìn)、銷(xiāo)售、保管、銷(xiāo)毀進(jìn)行監(jiān)管，辦理癌癥病人專(zhuān)用卡35人次，每月按時(shí)隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作，對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，及時(shí)完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報(bào)工作。本年度藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作受到市藥監(jiān)局的表?yè)P(yáng)
對(duì)口支援、下鄉(xiāng)義診與營(yíng)子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營(yíng)房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議，認(rèn)真落實(shí)，對(duì)基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診，受到基層醫(yī)院的歡迎。
完成院里及上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)指派的其他臨時(shí)事務(wù)性工作。
醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室，許多工作離不開(kāi)其他科室的支持和幫助，我在此代表醫(yī)務(wù)科向大家表示感謝，并且希望在新的一年里通過(guò)我們共同的努力使醫(yī)院的明天更美好！
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)10
作為一名醫(yī)生，我的工作職責(zé)就是“竭盡全力除人類(lèi)之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手，我不辭艱辛，執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預(yù)防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務(wù)載體。從20xx年至20xx年至今，三年來(lái)的的實(shí)踐工作，我對(duì)自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下簡(jiǎn)單的陳述：
努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)在實(shí)踐的工作中，把“實(shí)踐”作為檢驗(yàn)理論的唯一標(biāo)準(zhǔn)，工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，使我越來(lái)越深刻地認(rèn)識(shí)到在當(dāng)今殘酷的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中，知識(shí)更新的必要性，現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時(shí)間努力學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰。努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門(mén)重大會(huì)議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。同時(shí)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作，我認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實(shí)際情況，努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐，以客觀事實(shí)為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問(wèn)題。希望，將來(lái)回首自己所做的工作時(shí)不因碌碌無(wú)為而后悔，不因虛度時(shí)光而羞愧。
恪盡職守，踏實(shí)工作當(dāng)我們步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候起，我就謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓過(guò)：“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛(ài)祖國(guó)，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生”。今天，我不斷的努力著�；鶎俞t(yī)療工作，更使用我深深的體會(huì)到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負(fù)的重任和應(yīng)盡的職責(zé)。
按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴(yán)格遵守職責(zé)，完成本職工作。只有把位置任準(zhǔn)，把職責(zé)搞清，團(tuán)結(jié)同志、誠(chéng)懇待人，腳踏實(shí)地，忠于職守、勤奮工作，一步一個(gè)腳印，認(rèn)認(rèn)真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫(yī)療報(bào)務(wù)工作者的本職工作。、在門(mén)診，往院的診療工作中，我隨時(shí)肩負(fù)著湖潮鄉(xiāng)4149戶，共1萬(wàn)7千多口人及處來(lái)人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節(jié)假日，休息日，時(shí)時(shí)應(yīng)診。不管是在任何時(shí)候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。
平等待人，不欺貧愛(ài)富，關(guān)心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費(fèi)。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開(kāi)展門(mén)診，往院的診療工作。、相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面，從XX年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開(kāi)展以來(lái)，本人認(rèn)真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關(guān)新型農(nóng)村合醫(yī)療會(huì)議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度，組織村醫(yī)生及本院職工進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并利用趕集、到衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查和下村體驗(yàn)時(shí)間及平時(shí)診療工作中，以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。
以電話、現(xiàn)場(chǎng)咨詢及發(fā)放資料等方式，開(kāi)展居民健康教育工作。、安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境，是日常工作正常開(kāi)展的前提，20xx年的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理，本人通過(guò)職工的.會(huì)議培訓(xùn)，使全院職工安全意識(shí)有明顯提高，通過(guò)組織安全生產(chǎn)隱患排查，使我院的事故發(fā)生率全年為零，保證了我院日常工作正學(xué)開(kāi)展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時(shí)上報(bào)各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見(jiàn)和材料，為院領(lǐng)導(dǎo)班子更好地決策，并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。
我院在本校驗(yàn)期內(nèi)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所申報(bào)核準(zhǔn)的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。具體情況總結(jié)如下：
一、依法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為
根據(jù)國(guó)家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證書(shū)，規(guī)范從業(yè)人員的準(zhǔn)入資格，醫(yī)護(hù)人員合法執(zhí)業(yè)。對(duì)所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定資格認(rèn)定、執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作，對(duì)新進(jìn)的醫(yī)生、護(hù)士實(shí)行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊(cè)后才準(zhǔn)予獨(dú)立上崗。不聘用非專(zhuān)業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，不安排未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)從事診療、護(hù)理工作。使用的設(shè)備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求，無(wú)過(guò)期或劣質(zhì)物品。
二、加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高管理水平
有健全的管理體系，院領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)分工明確，管理到位。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，實(shí)行日清月結(jié)制度。各項(xiàng)收費(fèi)工作確保規(guī)范化，有完善的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格和藥品、主要一次性醫(yī)用耗材的價(jià)格以及各種檢查項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的公示制度，自覺(jué)接受群眾監(jiān)督。在診療服務(wù)中堅(jiān)持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費(fèi)。
三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療管理水平
建立健全醫(yī)療管理組織，明確管理目標(biāo)和保障措施，嚴(yán)明各項(xiàng)制度并認(rèn)真落實(shí)。嚴(yán)格貫徹各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，認(rèn)真落實(shí)診療技術(shù)操作規(guī)范等醫(yī)療工作制度，根據(jù)專(zhuān)業(yè)發(fā)展計(jì)劃和業(yè)務(wù)工作計(jì)劃，努力完成各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作指標(biāo)，積極開(kāi)展科研和新技術(shù)應(yīng)用，不斷提高診治質(zhì)量。
綜上所述，本院嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動(dòng)符合執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。但是，由于醫(yī)院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會(huì)在今后的工作中不斷加以改進(jìn)。將繼續(xù)在上級(jí)主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，踐行科學(xué)發(fā)展觀要求，牢固樹(shù)立正確的政績(jī)觀和責(zé)任觀，全心全意為患者服務(wù)，為圓滿完成全年各項(xiàng)工作任務(wù)而不懈努力。
一年來(lái)，我院在上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真做到依法執(zhí)業(yè)，為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)�，F(xiàn)將診所年度工作總結(jié)如下：
1、我院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)科目是：xx科，在開(kāi)展診療活動(dòng)中，能夠嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，沒(méi)有超范圍行醫(yī)，沒(méi)有違法開(kāi)展靜脈用藥。
2、現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師xx人，執(zhí)業(yè)護(hù)士xx人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書(shū)。
3、各項(xiàng)管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護(hù)士崗位職責(zé)，制定有診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范。
4、熱情周到為病人服務(wù)，關(guān)心病人疾苦，耐心細(xì)致詢問(wèn)病情，認(rèn)真進(jìn)行檢查、診斷和治療。全年門(mén)診人次xx住院人次，沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
5、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書(shū)，配備有門(mén)診日志、處方、門(mén)診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費(fèi)票據(jù)等，對(duì)就診病人進(jìn)行登記，書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，用藥開(kāi)具有處方。
6、加強(qiáng)自身藥品采購(gòu)和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)，購(gòu)進(jìn)藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個(gè)人購(gòu)買(mǎi)藥品，不使用假冒偽劣藥品和過(guò)期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。
7、診所自行處理醫(yī)療廢物，定期定點(diǎn)將醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照規(guī)定送到指定地點(diǎn)處理，有醫(yī)療廢物處理登記本，對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記。
8、嚴(yán)格按照上級(jí)要求開(kāi)展重點(diǎn)傳染病疫情防控工作。
9、能夠按照上級(jí)要求開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)宣教活動(dòng)，結(jié)合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識(shí);上級(jí)下發(fā)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳資料，能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳。積極參與社區(qū)組織的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，平時(shí)做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)11
我院在本校驗(yàn)期內(nèi)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所申報(bào)核準(zhǔn)的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。具體情況總結(jié)如下：
一、依法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為
根據(jù)國(guó)家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證書(shū)，規(guī)范從業(yè)人員的準(zhǔn)入資格，醫(yī)護(hù)人員合法執(zhí)業(yè)。對(duì)所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定資格認(rèn)定、執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作，對(duì)新進(jìn)的醫(yī)生、護(hù)士實(shí)行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊(cè)后才準(zhǔn)予獨(dú)立上崗。不聘用非專(zhuān)業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，不安排未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)從事診療、護(hù)理工作。使用的`設(shè)備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求，無(wú)過(guò)期或劣質(zhì)物品。
二、加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高管理水平
有健全的管理體系，院領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)分工明確，管理到位。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，實(shí)行日清月結(jié)制度。各項(xiàng)收費(fèi)工作確保規(guī)范化，有完善的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格和藥品、主要一次性醫(yī)用耗材的價(jià)格以及各種檢查項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的公示制度，自覺(jué)接受群眾監(jiān)督。在診療服務(wù)中堅(jiān)持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費(fèi)。
三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療管理水平
建立健全醫(yī)療管理組織，明確管理目標(biāo)和保障措施，嚴(yán)明各項(xiàng)制度并認(rèn)真落實(shí)。嚴(yán)格貫徹各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，認(rèn)真落實(shí)診療技術(shù)操作規(guī)范等醫(yī)療工作制度，根據(jù)專(zhuān)業(yè)發(fā)展計(jì)劃和業(yè)務(wù)工作計(jì)劃，努力完成各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作指標(biāo)，積極開(kāi)展科研和新技術(shù)應(yīng)用，不斷提高診治質(zhì)量。
綜上所述，本院嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動(dòng)符合執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。但是，由于醫(yī)院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會(huì)在今后的工作中不斷加以改進(jìn)。將繼續(xù)在上級(jí)主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，踐行科學(xué)發(fā)展觀要求，牢固樹(shù)立正確的政績(jī)觀和責(zé)任觀，全心全意為患者服務(wù)，為圓滿完成全年各項(xiàng)工作任務(wù)而不懈努力。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度效驗(yàn)工作總結(jié)
(一)受理范圍:省衛(wèi)生廳核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu).醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于校驗(yàn)期滿前3個(gè)月申請(qǐng).
(二)辦理程序:省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所許可受理辦公室受理,省衛(wèi)生廳醫(yī)政處或中醫(yī)局組織專(zhuān)家組審查申請(qǐng)材料和實(shí)地考核(或委托省轄市衛(wèi)生局實(shí)地考核),報(bào)分管廳長(zhǎng)審批,省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所許可受理辦公室出證.
(三)辦理期限:自受理校驗(yàn)申請(qǐng)之日起30日內(nèi).
(四)需要提交的材料目錄:
1.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書(shū)》;
2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本;
3.各年度工作總結(jié);
4.診療科目、床位(牙椅)等執(zhí)業(yè)登記項(xiàng)目以及衛(wèi)生技術(shù)人員、業(yè)務(wù)科室和大型醫(yī)用設(shè)備變更情況;
5.校驗(yàn)期內(nèi)接受衛(wèi)生行政部門(mén)檢查、指導(dǎo)結(jié)果及整改情況;
6.校驗(yàn)期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療民事賠償(補(bǔ)償)情況(包括醫(yī)療事故)以及衛(wèi)生技術(shù)人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及其處理情況;
7.特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目開(kāi)展情況;
8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室與診療科目、床位、執(zhí)業(yè)人員數(shù)(醫(yī)師、護(hù)士)關(guān)系對(duì)應(yīng)表(附件1);
9.各科室衛(wèi)生技術(shù)人員名錄(附件2);
10.新購(gòu)進(jìn)大型醫(yī)用設(shè)備的《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》和《大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》復(fù)印件;
11.相關(guān)專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)、特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)許可證書(shū)或批準(zhǔn)文件,如《放射診療許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)批準(zhǔn)證書(shū)等;
12.涉及診療科目或項(xiàng)目的相關(guān)執(zhí)業(yè)人員專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)合格證書(shū)復(fù)印件,如醫(yī)療美容主診醫(yī)師培訓(xùn)合格證書(shū)等;
13.政府辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)期內(nèi)財(cái)務(wù)和分配狀況年終決算,營(yíng)利性和其他非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)期內(nèi)財(cái)務(wù)和分配狀況年審報(bào)告(驗(yàn)資報(bào)告、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告等);
14.主管衛(wèi)生行政部門(mén)下達(dá)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書(shū)或出具的校驗(yàn)期無(wú)不良執(zhí)業(yè)記分證明;
15.衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定提交的其他材料.
申報(bào)資料填寫(xiě)要求
1、以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政許可相關(guān)表格可在山東省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所網(wǎng)站()“表格下載”中下載.
2、提供的《申請(qǐng)書(shū)》和《注冊(cè)書(shū)》填寫(xiě)要求準(zhǔn)確、完整,不得空項(xiàng),對(duì)同一項(xiàng)目的填寫(xiě)應(yīng)當(dāng)一致;
3、除《申請(qǐng)書(shū)》和《注冊(cè)書(shū)》外,申請(qǐng)人(單位)應(yīng)在申報(bào)材料原件逐頁(yè)蓋章,沒(méi)有印章的由法定代表人或負(fù)責(zé)人逐頁(yè)簽名;
4、使用a4規(guī)格紙張打印;申報(bào)內(nèi)容應(yīng)完整、清楚,不得任意涂改;涂改后,應(yīng)加蓋印章或簽字;
5、復(fù)印件應(yīng)當(dāng)清晰并與原件一致,須注明“與原件相符”并加蓋印章或簽字;
6、使用中國(guó)法定計(jì)量單位和符號(hào);
7、提供外文資料應(yīng)譯為規(guī)范的中文,將譯文附在相應(yīng)的外文資料后,并經(jīng)公證處公證;
8、提交的證件原件(除需辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)外),均為審查原件,留存復(fù)印件,由申請(qǐng)單位蓋章或個(gè)人在復(fù)印件上簽章;
9、申請(qǐng)人應(yīng)按照以上要求如實(shí)提供資料,并向衛(wèi)生行政部門(mén)作出書(shū)面承諾(衛(wèi)生行政部門(mén)提供樣本),以對(duì)申辦事項(xiàng)和申請(qǐng)資料的真實(shí)性負(fù)責(zé).
10、申報(bào)材料一式2份,一份原件, 一份復(fù)印件;建議中文用宋體小4號(hào)字,英文為12號(hào)字;
11、提交材料有特殊要求的,按其要求執(zhí)行.
醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政許可申請(qǐng)材料不齊全或不符合法定形式的將不予受理.
附件:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室與診療科目、床位、執(zhí)業(yè)人員數(shù)(醫(yī)師、護(hù)士)關(guān)系對(duì)應(yīng)表
2.各科室衛(wèi)生技術(shù)人員名錄
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)12
自今年以來(lái)，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo)下，在同事的支持和幫助下，本人努力學(xué)習(xí)、熟悉、開(kāi)展各項(xiàng)執(zhí)法工作，履行自身職責(zé)，保證了醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作的平穩(wěn)開(kāi)展�，F(xiàn)將本年度工作情況匯報(bào)如下。
一、積極學(xué)習(xí)，充實(shí)自身執(zhí)法理論水平。為保證能夠具備相應(yīng)的執(zhí)法能力，以便有效投入到執(zhí)法工作中，發(fā)揮自身作用，在業(yè)余時(shí)間、工作間隙及辦理執(zhí)法案件過(guò)程中，積極學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，自覺(jué)加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)行政執(zhí)法工作目標(biāo)、職責(zé)、執(zhí)法程序等，加深對(duì)本職工作的理解。
二、認(rèn)真執(zhí)法，堅(jiān)持知行合一強(qiáng)業(yè)務(wù)。
作為一名普通干部，我能完全服從領(lǐng)導(dǎo)的工作安排，工作中碰到的問(wèn)題，工作思路等都能主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)和請(qǐng)示，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的安排，分清工作輕重緩急，抓好重點(diǎn)，保證高效有質(zhì)量地完成每一項(xiàng)工作。具體完成了以下幾個(gè)方面的工作：
一是認(rèn)真抓好日常監(jiān)督檢查工作，在現(xiàn)場(chǎng)檢查過(guò)程中，積極履行崗位職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)藥品、化妝品的監(jiān)管，積極開(kāi)展對(duì)藥品使用單位、化妝品的專(zhuān)項(xiàng)整治，進(jìn)一步強(qiáng)化了轄區(qū)內(nèi)對(duì)藥品、化妝品的市場(chǎng)監(jiān)管。在執(zhí)法過(guò)程中能堅(jiān)持原則、依法行政，查處了一批違法違規(guī)行為。
二是做好協(xié)查、舉報(bào)投訴登記等文件整理工作。將藥品和化妝品的舉報(bào)投訴、協(xié)查檔案分門(mén)別類(lèi)，制作四類(lèi)文件夾及登記表格，詳細(xì)記錄投訴舉報(bào)的被舉報(bào)單位、被舉報(bào)產(chǎn)品、協(xié)查函的來(lái)函單位、協(xié)查的產(chǎn)品等信息，以及舉報(bào)投訴協(xié)查函的收件日期、辦理完畢日期等，以便科室日后的統(tǒng)計(jì)及查閱；同時(shí)接收并整理藥化流通處有關(guān)不合格藥品控制和查處的發(fā)函以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月上報(bào)的特殊藥品、特殊藥品使用單位月報(bào)表等。
三是及時(shí)完成藥品不良反應(yīng)評(píng)價(jià)工作。定期登陸國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，及時(shí)評(píng)價(jià)轄區(qū)藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的各種類(lèi)型藥品不良反應(yīng)報(bào)告，截止到今年10月，共評(píng)價(jià)藥品不良反應(yīng)報(bào)告212例；為配合天津市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心開(kāi)展藥品不良反應(yīng)報(bào)告整體質(zhì)量評(píng)估工作，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)基層用戶信息完善和管理，本人于10月底將20xx年至今所有在藥品不良反應(yīng)系統(tǒng)注冊(cè)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案信息進(jìn)行核對(duì)更改，通過(guò)逐一打電話向基層用戶單位一一核對(duì)各基層用戶名稱(chēng)、負(fù)責(zé)人及聯(lián)系方式。
四是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案。在科長(zhǎng)的要求下，利用今年食品藥品安全大檢查專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)藥品自查表的便利，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)上交《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、執(zhí)業(yè)藥師證、執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、鄉(xiāng)醫(yī)證等相關(guān)資質(zhì)證明材料復(fù)印件，將所有上交材料分類(lèi)整理，建立了251家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的詳細(xì)檔案，占轄區(qū)總醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)的86%，為今后日常監(jiān)督管理打下了良好基礎(chǔ)。
五是及時(shí)錄入執(zhí)法檢查信息。本人負(fù)責(zé)所有藥品使用單位、化妝品生產(chǎn)企業(yè)、化妝品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的執(zhí)法信息以及部分案件信息錄入，在每次執(zhí)法檢查工作回來(lái)后，及時(shí)將當(dāng)日的執(zhí)法檢查記錄拍照、上傳、錄入到天津市行政執(zhí)法監(jiān)督平臺(tái)，截至目前共錄入執(zhí)法信息達(dá)160余份，錄入執(zhí)法案件5件。
六是仔細(xì)做好案件承辦工作。今年來(lái)，在領(lǐng)導(dǎo)的悉心指導(dǎo)下，已經(jīng)可以熟練掌握案件辦理程序及案件文書(shū)書(shū)寫(xiě)工作，共承辦案件5件，起草6起案件的所有相關(guān)文書(shū)。
七是及時(shí)通報(bào)不合格藥品。在接受到藥化流通處關(guān)于對(duì)抽驗(yàn)不合格藥品進(jìn)行控制和查處的.函之后，通過(guò)短信平臺(tái)及時(shí)通知轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)不合格藥品封存下架或停止使用。截至目前，共接收函件12份，均已及時(shí)通知到轄區(qū)各單位，累計(jì)發(fā)送短信16000余條。
三、創(chuàng)新工作形式，多方位加大監(jiān)管力度。
在今年召開(kāi)轄區(qū)藥品使用單位監(jiān)管會(huì)議時(shí)，將藥品使用單位分為醫(yī)院、村衛(wèi)生所、個(gè)體診所和保健站三類(lèi)，分別單獨(dú)建立了微信群，通過(guò)微信中“面對(duì)面建群”功能，讓與會(huì)人員輸入密碼同時(shí)加入相應(yīng)群組。在及時(shí)有效地發(fā)送通知消息的同時(shí)，科室執(zhí)法人員也通過(guò)這個(gè)平臺(tái)解答了許多藥品使用單位提出的藥品管理問(wèn)題，提高了監(jiān)管效率，實(shí)現(xiàn)了良好的溝通互動(dòng)，為之后的監(jiān)管工作提供了極大的便利。
一年來(lái)，雖然自己在工作、學(xué)習(xí)方面取得了一定進(jìn)步，但和領(lǐng)導(dǎo)的要求仍有很大的距離，仍存在著一些缺點(diǎn)，如學(xué)習(xí)欠深入，知識(shí)不夠全面；有時(shí)工作標(biāo)準(zhǔn)不夠高，要求不夠嚴(yán)，只求過(guò)得去，不求過(guò)得硬，業(yè)務(wù)鉆研不夠深入等，今后我要加以克服，使自己在實(shí)踐中不斷成長(zhǎng)，成為一各合格的市場(chǎng)監(jiān)管人。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)13
時(shí)間過(guò)得真快，20xx年已經(jīng)過(guò)去了，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，在大家的關(guān)心幫助下，通過(guò)自己的努力，使自己在思想政治上及業(yè)務(wù)能力上都有了很大的提高，現(xiàn)將情況總結(jié)如下：
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度：
我認(rèn)真學(xué)習(xí)了《軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)療工作規(guī)則》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為規(guī)范守則》、《預(yù)防醫(yī)療缺陷主要工作規(guī)范》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》，同時(shí)還認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)專(zhuān)用藥品和第一類(lèi)藥品管理規(guī)定》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等，在實(shí)際工作中，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度的規(guī)定，嚴(yán)格依法行醫(yī)。
2、認(rèn)真做好門(mén)診診療工作：
在工作中，我高度重視為軍人服務(wù)工作，堅(jiān)持做到軍人優(yōu)先，堅(jiān)決樹(shù)立為部隊(duì)、為傷病員服務(wù)的思想。作為324醫(yī)院的一名醫(yī)生，為部隊(duì)傷病員服務(wù)，是責(zé)任，也是義務(wù)。我認(rèn)為部隊(duì)醫(yī)院的存在，關(guān)鍵體現(xiàn)在為部隊(duì)傷病員的.服務(wù)水平上。我始終堅(jiān)持把對(duì)部隊(duì)傷病員的治療放在第一位，耐心全面為官兵查體，讓他們來(lái)醫(yī)院好好看病，然后回部隊(duì)安心訓(xùn)練。在門(mén)診工作中，我一直勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)、任勞任怨，急病人之所急、想病人之所想、痛病人之所痛，始終堅(jiān)持以病人為中心，一切為了病人，努力為患者服務(wù)，為方便患者就診，我主動(dòng)放棄節(jié)假日休息及午休，從無(wú)遲到、早退。
3、認(rèn)真妥善處理醫(yī)患關(guān)系：
醫(yī)療領(lǐng)域充滿著很多不確定的因素，即使醫(yī)學(xué)再發(fā)達(dá)，醫(yī)生再努力，診療效果都不可能達(dá)到100%，任何醫(yī)院和醫(yī)生都不可能包治百病，但由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)步，不少醫(yī)學(xué)難題都已迎刃而解（注：這只是理論上的），很多患者及家屬對(duì)醫(yī)療的期望值過(guò)高，認(rèn)為自己花了錢(qián)就要治好病，這是門(mén)診工作中遇到的普片問(wèn)題。我在診療活動(dòng)中主動(dòng)成為患者的管理者、溝通者、照顧者、代言者、保護(hù)者及教育者等多重角色，注重醫(yī)患溝通技巧，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
4、認(rèn)真學(xué)習(xí)黨組織的文件：
我認(rèn)真學(xué)習(xí)了黨的十八大精神文件，深入貫徹黨的十八大精神。在工作中學(xué)習(xí)，在書(shū)本中學(xué)習(xí)，在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，在自己的平凡崗位上，嚴(yán)格要求自己己，時(shí)時(shí)事事不忘自己是324醫(yī)院的一名醫(yī)生，努力為傷病員服務(wù)。在思想上始終堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，擁護(hù)社會(huì)主義制度，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，服從安排，團(tuán)結(jié)同志，作風(fēng)正派，有較強(qiáng)的工作責(zé)任心，有良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，關(guān)心體貼病人，深受患者信賴(lài)。
5、認(rèn)真對(duì)待工作中的困難和不足：
由于門(mén)診工作人員不足，病人多、工作量大，事務(wù)性工作就占據(jù)了大量的時(shí)間，因而自身學(xué)習(xí)有所放松。
我一定努力克服困難、彌補(bǔ)不足，認(rèn)真學(xué)習(xí)、虛心請(qǐng)教，爭(zhēng)做一名合格甚至優(yōu)秀的醫(yī)生。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)14
下面，簡(jiǎn)單總結(jié)一下我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作情況。
一、工作基本情況
近年來(lái)，我市按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》及衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳的一系列文件要求，嚴(yán)把醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入關(guān)口，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批程序，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，醫(yī)療市場(chǎng)秩序有了明顯好轉(zhuǎn)。
�。ㄒ唬┲贫ā夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批提供法律依據(jù)。為完善我市衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，提高其效益和效率，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，提高居民的健康水平，建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求的醫(yī)療保健體系。我市于20xx年制定了《市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，此規(guī)劃是我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要組成部分,是全市醫(yī)療資源配置和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的重要依據(jù)。《規(guī)劃》的制定為我市醫(yī)療資源的合理配置和合理利用、為我市衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)、快速、健康發(fā)展起到了重要作用。
�。ǘ┞鋵�(shí)審批責(zé)任制，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批。我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批以《市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》為重要依據(jù)，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批管理，并建立審批責(zé)任制，堅(jiān)持誰(shuí)審批，誰(shuí)
把關(guān)，誰(shuí)負(fù)責(zé)。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)別、規(guī)模等主要審批事項(xiàng)，實(shí)行集體審議。對(duì)設(shè)置人提交的資料，嚴(yán)把四道關(guān)口。一是把好醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置單位、設(shè)置人資格審查關(guān)。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》有關(guān)要求，核查相關(guān)人員的身份證、《醫(yī)師資格證書(shū)》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》、《護(hù)士資格證書(shū)》等證件。二是把好相關(guān)資信證明審查關(guān)。審查設(shè)置人提供的資信證明是否具有法律效力，額度是否符合《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)資金基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的規(guī)定，投資預(yù)算、成本效益分析是否可行等。三是把好醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址、建筑設(shè)計(jì)、服務(wù)半徑關(guān)系影響等審查關(guān)。重點(diǎn)對(duì)選址、建筑設(shè)計(jì)是否符合衛(wèi)生學(xué)要求，服務(wù)半徑內(nèi)與托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位的關(guān)系和影響以及污水、污物、糞便處理方案是否合理等。四是把好核定醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)別、規(guī)模、命名等審批事項(xiàng)關(guān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)別、名稱(chēng)應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》有關(guān)規(guī)定。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的材料審核，核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》，并向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提交《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案書(shū)》，詳細(xì)報(bào)告審核結(jié)論、批準(zhǔn)事項(xiàng)等，認(rèn)真做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批備案工作。
�。ㄈ┮�(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記現(xiàn)場(chǎng)審查制度。衛(wèi)生局接到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)后,組織人員按照規(guī)定對(duì)擬執(zhí)業(yè)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審查。審查內(nèi)容主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑布局、流程是否合理，門(mén)診病房等業(yè)務(wù)用房面積是否能夠滿足床位及門(mén)診量的服務(wù)需求，資金、儀器設(shè)備到位情況，規(guī)章制度建設(shè)、崗位責(zé)任制制定情況，衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)情
況，污水處理、醫(yī)療廢物處置、醫(yī)院感染管理、消毒隔離等工作情況。嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)未明確基本標(biāo)準(zhǔn)的專(zhuān)科醫(yī)院或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不予批準(zhǔn)設(shè)置。對(duì)診療科目進(jìn)行準(zhǔn)確核定，嚴(yán)禁登記一級(jí)診療科目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展技術(shù)復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)大、難度大、配套設(shè)備設(shè)施條件要求高的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。專(zhuān)科醫(yī)院科目核準(zhǔn)時(shí)，只核準(zhǔn)與其所屬專(zhuān)業(yè)相關(guān)的診療科目。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)命名，對(duì)難以判斷識(shí)別名稱(chēng)或不能把握的情況,按要求及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，依法開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作。市衛(wèi)生局按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定，每年組織對(duì)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)及分支機(jī)構(gòu)、所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中年度校驗(yàn)，不斷規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為。在每年的校驗(yàn)工作開(kāi)始前，均舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律知識(shí)暨年度校驗(yàn)知識(shí)培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)等法律知識(shí)，統(tǒng)一校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，明確校驗(yàn)工作程序，規(guī)范校驗(yàn)申請(qǐng)材料的填寫(xiě)。在年度校驗(yàn)工作中，監(jiān)督員嚴(yán)格按照校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和程序，重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》；懸掛的牌匾是否與審批的名稱(chēng)相符；執(zhí)業(yè)地址與登記地址是否一致；人員資質(zhì)是否符合要求；是否存在超范圍執(zhí)業(yè)及出租承包科室現(xiàn)象；需要變更的事項(xiàng)是否及時(shí)辦理變更登記；傳染病防治和醫(yī)療廢物的處置情況；有關(guān)執(zhí)業(yè)人員消毒隔離和無(wú)菌操作知識(shí)技能現(xiàn)場(chǎng)考核是否合格等。對(duì)不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和登記事項(xiàng)的予以暫緩校驗(yàn)，暫緩校驗(yàn)期滿仍達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的，注銷(xiāo)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
20xx年，市衛(wèi)生局抽調(diào)臨床和疾控專(zhuān)家與執(zhí)法人員組成檢查組，采取“醫(yī)院自查、暗訪夜查、問(wèn)卷調(diào)查、綜合檢查、專(zhuān)家評(píng)查、反饋核查、整改稽查”為主要內(nèi)容的醫(yī)療機(jī)構(gòu)“七查法”，對(duì)全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)條次，有力的規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為。
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理，全面掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息。本行政區(qū)域內(nèi)設(shè)置的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立起了一套包括設(shè)置審批（備案）、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗(yàn)、處罰等內(nèi)容的`完整的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理檔案。檔案管理責(zé)任制度落實(shí)到人，做到了各種歸檔資料齊全、系統(tǒng)、準(zhǔn)確、及時(shí)歸檔。穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化管理，按要求使用“醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)”,利用電子信息手段進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理,實(shí)時(shí)掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理動(dòng)態(tài)。
�。╅_(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)清理整頓工作，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。為切實(shí)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，按照省衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理的若干規(guī)定》和《關(guān)于修訂〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則〉部分附表的通知》的通知》要求，于20xx年底前對(duì)轄區(qū)內(nèi)已批準(zhǔn)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了一次全面清理整頓，對(duì)不規(guī)范的設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記給予了糾正或撤銷(xiāo)。清理的重點(diǎn)是：醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》或《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》；類(lèi)別是否定位準(zhǔn)確；名稱(chēng)是否準(zhǔn)確、規(guī)范；診療科目是否按照《診療科目名錄》核定；執(zhí)業(yè)范圍和服務(wù)項(xiàng)目是否與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類(lèi)別、規(guī)模及所承擔(dān)的功能和任務(wù)相適應(yīng)；是否存在越權(quán)
審批；審批許可檔案是否建立和完善等。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)先組織自查自糾，對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提出整改意見(jiàn)和時(shí)限，對(duì)限期內(nèi)仍不符合準(zhǔn)入規(guī)定的要堅(jiān)決予以注銷(xiāo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)加大工作力度，針對(duì)各類(lèi)診所普遍存在的工作場(chǎng)所、設(shè)備設(shè)施和人員配置不達(dá)標(biāo)、規(guī)章制度不健全、管理不嚴(yán)格、執(zhí)業(yè)不規(guī)范的現(xiàn)狀，依法清理整頓。全市各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)高度重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批和清理整頓工作，進(jìn)一步明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批程序，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記和檔案管理制度，杜絕了越權(quán)審批、降低標(biāo)準(zhǔn)審批等違規(guī)審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為。
二、存在的問(wèn)題和下一步工作打算
近幾年來(lái)，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和有關(guān)單位的指導(dǎo)和幫助下，我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作取得了一些成績(jī)，但在具體的工作中也存有問(wèn)題。一是對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的監(jiān)管力度還不夠。二是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目登記和實(shí)際開(kāi)展的項(xiàng)目有出入；三是個(gè)別《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記注冊(cè)項(xiàng)目不夠規(guī)范等等。
下一步，我們將針對(duì)存在問(wèn)題，認(rèn)真研究對(duì)策，采取有力措施，扎實(shí)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。一是要加大對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的監(jiān)管力度，確保全市醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。在具體工作中，我們要深入研究加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院管理的政策和措施，制定全市民營(yíng)醫(yī)院管理辦法。二是要按照《規(guī)定》要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)政隊(duì)伍建設(shè)，充實(shí)人員，強(qiáng)化培訓(xùn)，提高依法行政能力。三是要切實(shí)增強(qiáng)依法行政的意識(shí)，建立審批責(zé)任制，堅(jiān)持誰(shuí)審批，誰(shuí)把關(guān)，誰(shuí)負(fù)責(zé)。對(duì)
主要審批事項(xiàng)要實(shí)行集體審議和社會(huì)公示制度。對(duì)于違反規(guī)定，擅自審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為，依據(jù)有關(guān)法律責(zé)任條款進(jìn)行處理。四是要繼續(xù)組織對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)放情況進(jìn)行全面檢查，認(rèn)真梳理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記情況，對(duì)不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》，違反法定程序、有在重大違法事實(shí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予注冊(cè)，同時(shí)對(duì)兩區(qū)發(fā)放的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》嚴(yán)格執(zhí)行備案制度。五是要探索建立長(zhǎng)效機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)政工作和監(jiān)督執(zhí)法工作的溝通，定期舉辦《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等法律法規(guī)的培訓(xùn)班，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員的注冊(cè)、變更登記和《醫(yī)療廣告審查證明》辦理情況實(shí)行信息資源共享，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)15
在衛(wèi)生廳黨組的關(guān)懷和領(lǐng)導(dǎo)下，在各處室的支持和幫助下，××××年全所黨政團(tuán)結(jié)、上下齊心，全體職工積極努力奮斗，以全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃為目標(biāo)，以全國(guó)和全省衛(wèi)生工作大會(huì)精神為動(dòng)力，結(jié)合我省和我所實(shí)際，圓滿完成了所長(zhǎng)和黨支部?jī)蓚�(gè)工作目標(biāo)合同所規(guī)定的任務(wù)，并通過(guò)抓“項(xiàng)目”試點(diǎn)，為開(kāi)創(chuàng)我省結(jié)防工作新局面奠定了良好的基礎(chǔ)，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
所長(zhǎng)與廳長(zhǎng)簽訂的目標(biāo)合同，是全年的工作基礎(chǔ)；支部工作目標(biāo)合同，是完成各項(xiàng)任務(wù)的保證；全省的防癆工作，則是結(jié)防所工作目標(biāo)和控制全省結(jié)核病疫情的要點(diǎn)；而開(kāi)展的“項(xiàng)目”試點(diǎn)工作，正是推動(dòng)全省結(jié)防工作跨上新臺(tái)階的一個(gè)良好開(kāi)端。
1、黨政齊抓共管，爭(zhēng)創(chuàng)全省防癆工作新局面。
今年結(jié)防所黨、政、工、團(tuán)組織團(tuán)結(jié)協(xié)作，保持結(jié)防所的穩(wěn)定，并且把全省防癆工作當(dāng)作我所的'重要任務(wù)來(lái)抓。領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭，工作不分份內(nèi)份外，只要對(duì)全省結(jié)防工作有益，對(duì)控制我省結(jié)核病疫情有利，都努力爭(zhēng)取做好。通過(guò)對(duì)全國(guó)和全省衛(wèi)生大會(huì)精神的學(xué)習(xí)，全所干部職工進(jìn)一步充分認(rèn)識(shí)到了控制我省結(jié)核病疫情的重要性，增強(qiáng)了緊迫感。所領(lǐng)導(dǎo)與業(yè)務(wù)科室同志一道，深入基層了解情況，齊心協(xié)力，促進(jìn)基層防癆工作的開(kāi)展。全年所領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)人員共下基層工作×××天，其中所黨政領(lǐng)導(dǎo)下基層××天。在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的帶動(dòng)下，同志們不辭辛苦，不計(jì)較個(gè)人的得失，走村串寨，想患者所想，急患者所急，積極宣傳黨的政策和防治結(jié)核病的知識(shí)，所到之處，盡可能幫助基層解決專(zhuān)業(yè)技術(shù)上的問(wèn)題，幫助基層出主意想辦法，及時(shí)將各地的結(jié)防工作開(kāi)展情況和疫情態(tài)勢(shì)匯總進(jìn)行分析，并反饋到衛(wèi)生主管部門(mén)和衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心，為衛(wèi)生主管部門(mén)及行政領(lǐng)導(dǎo)決策提供了可靠的依據(jù)。領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家們一起，了解情況，分析疫情，制定解決的方法，使我省結(jié)核病防治工作不斷發(fā)展。
2、抓“項(xiàng)目”試點(diǎn)，奠定基礎(chǔ)，提高我省結(jié)防水平。
我省結(jié)核病疫情嚴(yán)重，而結(jié)防力量和基礎(chǔ)較為薄弱�！缎l(wèi)生部加強(qiáng)與促進(jìn)結(jié)核病控制項(xiàng)目》是一條低投入、高效益、促進(jìn)地方結(jié)防工作開(kāi)展的有效途徑。
我省××××年被衛(wèi)生部列為“項(xiàng)目”省，并確定先在××縣進(jìn)行試點(diǎn)，從××××年×月啟動(dòng)以來(lái)，在衛(wèi)生廳的領(lǐng)導(dǎo)下，在所全體項(xiàng)目工作人員以及基層各級(jí)項(xiàng)目工作人員的共同努力下，今年×月已結(jié)束一個(gè)周期，并完成考核工作，×個(gè)縣完成項(xiàng)目管理病人×××例，較衛(wèi)生部要求的×××例超出××例。滿2個(gè)月痰菌陰轉(zhuǎn)率達(dá)××%，初治菌陽(yáng)病人治愈率達(dá)××％，都達(dá)到了衛(wèi)生部項(xiàng)目的要求指標(biāo)。并在全國(guó)結(jié)核病歸口管理會(huì)議上進(jìn)行了大會(huì)交流，受到衛(wèi)生部和全國(guó)結(jié)核病控制中心的好評(píng)。
我省被列為“項(xiàng)目”省并在×個(gè)縣進(jìn)行的第一周期試點(diǎn)工作中，按照全國(guó)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，項(xiàng)目辦領(lǐng)導(dǎo)帶頭同基層項(xiàng)目組同志一起不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，使我省結(jié)核病項(xiàng)目工作在交通不便、結(jié)防基礎(chǔ)薄弱、群眾防癆意識(shí)差的困難條件下，仍然達(dá)到了目的，完成了任務(wù)。部份縣曾因技術(shù)水平不高、歸口管理不能落實(shí)、群眾或領(lǐng)導(dǎo)不理解等因素而發(fā)現(xiàn)病例緩慢，通過(guò)結(jié)防所技術(shù)指導(dǎo)組同志的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、辦學(xué)習(xí)班、開(kāi)交流經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)等手段，問(wèn)題逐漸得以解決，同時(shí)也提高了結(jié)核病防治的整體管理治療水平。
項(xiàng)目縣對(duì)項(xiàng)目管理病人實(shí)行藥費(fèi)減免和不住院化療，使經(jīng)濟(jì)文化貧窮落后的農(nóng)村結(jié)核病患者有了醫(yī)治的機(jī)會(huì)，使邊遠(yuǎn)山區(qū)因交通不便或經(jīng)濟(jì)困難的患者也能不住院而得到及時(shí)徹底的治療，使群眾感受到了人民政府和醫(yī)務(wù)工作者對(duì)群眾的關(guān)心和愛(ài)護(hù)。同時(shí)也使結(jié)防人員防治管理水平得到很大的鍛煉和提高。尤其是我省結(jié)核病疫情嚴(yán)重的今天，“項(xiàng)目”縣工作的初見(jiàn)成效為我省結(jié)防工作的進(jìn)一步開(kāi)展和控制結(jié)核病疫情發(fā)展奠定了一個(gè)良好的基礎(chǔ)。
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