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感控年終工作總結(jié)

時間:2024-01-15 22:50:23 煒玲 工作總結(jié) 投訴 投稿

感控年終工作總結(jié)(通用18篇)

  緊張而忙碌的一年馬上就要結(jié)束了,經(jīng)過一年的努力工作,我們又積累了不少的經(jīng)驗,該好好總結(jié)一下過去一年的工作了!相信很多人都是毫無頭緒、內(nèi)心崩潰的狀態(tài)吧!以下是小編為大家收集的感控年終工作總結(jié),僅供參考,大家一起來看看吧。

感控年終工作總結(jié)(通用18篇)

  感控年終工作總結(jié) 1

  醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,今年以來。按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經(jīng)常對新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應(yīng)室等重點(diǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)督查,對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險因素進(jìn)行逐一檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進(jìn)行指導(dǎo),并提出整改意見,要求限期整改�,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

  一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況

  1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),很好地完成任務(wù)。

  2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項工作,年有工作計劃及工作總結(jié),檢查工作有記錄。

  3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。

  4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。

  5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。

  二、存在問題

  1、制度完善但執(zhí)行不力,無專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強(qiáng)。院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。

  2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高:對有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。

  3、重點(diǎn)部門的院內(nèi)感染管理工作有待加強(qiáng):布局不合理,流程不符合要求。

  5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置針頭。

  三、下一步工作要求

  1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機(jī)構(gòu),制定年度工作計劃,年終要有工作總結(jié)。并認(rèn)真對醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測。

  2、認(rèn)真對照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時結(jié)合醫(yī)院的實際情況,及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實。

  3、加強(qiáng)對全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個人防護(hù)、無菌操作技術(shù)等知識的培訓(xùn),提高全員的素質(zhì),爭取全院重視并參與這項工作。

  4、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的`管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。

  5、加強(qiáng)對消毒藥械的管理,感控科確實履行對購入產(chǎn)品的審核職責(zé)。醫(yī)院購入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。

  6、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。

  感控年終工作總結(jié) 2

  一年來,在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,在全院各部門的積極配合及全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持和共同努力下,感染辦根據(jù)今年制定的工作目標(biāo)及計劃,積極、認(rèn)真開展各項工作,圓滿完成了20xx年的各項工作任務(wù),全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生�,F(xiàn)將有關(guān)情況簡要匯報如下:

  一、建立健全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度、細(xì)化院感質(zhì)量管理措施。

  不斷完善醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)組織:根據(jù)科室負(fù)責(zé)人調(diào)整情況,重新調(diào)整各臨床科室感染管理小組人員組成,充分發(fā)揮科室感染管理三級質(zhì)控。落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度,充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理工作職責(zé),將醫(yī)院感染管理工作落實到位。

  二、修訂完善醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度。

  不斷完善相關(guān)制度,根據(jù)相關(guān)法規(guī)要求及二甲評審標(biāo)準(zhǔn),重新制定臨床科室和重點(diǎn)科室新的醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn),不定時下科室對醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等各方面工作督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,并制定整改措施,讓護(hù)士長或科主任簽字,認(rèn)真排查安全隱患,切實抓好重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。特別加強(qiáng)了對手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作,及早發(fā)現(xiàn)安全隱患,提早采取干預(yù)措施。

  三、完善各項消毒措施的落實,并做好各項消毒記錄。

  1月份,為全院各相關(guān)科室制訂并發(fā)放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫(yī)院感染管理自查記錄本、醫(yī)療廢物回收記錄本等近200本,完善各種院感質(zhì)控記錄。

  四、加強(qiáng)院感知識的培訓(xùn)及考核。

  按時完成院感知識的培訓(xùn)工作,全年共進(jìn)行院感知識培訓(xùn)6次,分別對全院醫(yī)務(wù)人員、實習(xí)學(xué)生、新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并問卷,成績較好;針對層流手術(shù)室的感控管理,還專門組織了全院外科及手術(shù)相關(guān)科室人員關(guān)于加強(qiáng)層流手術(shù)室的感控管理培訓(xùn),并配合衛(wèi)生局完成了對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)士長的感染知識培訓(xùn)工作,達(dá)到了預(yù)期效果。

  五、加強(qiáng)院感病例監(jiān)測及監(jiān)管,提供安全的醫(yī)療環(huán)境。

  1、采集臨床感染病歷,統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌監(jiān)測情況,分析醫(yī)院感染危險因素,提出防控措施。1-12月份監(jiān)測出院人數(shù)共26990人,感染病例57例,感染率0.21%,感染漏報率0.007%。

  2、按時完成20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,按照計劃從9月25日當(dāng)天對全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人571人,實際調(diào)查571人,調(diào)查率為100%,醫(yī)院感染病例數(shù)為114例,其中社區(qū)感染105例,有9例患者發(fā)生院內(nèi)感染,現(xiàn)患率為1.57%,感染病人病原體送檢率為26%。

  六、開展目標(biāo)性監(jiān)測,實時監(jiān)控醫(yī)院感染情況,降低重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感發(fā)生率。

  1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測,監(jiān)測對象是我院普外科手術(shù)一類切口的所有病人,定期將監(jiān)測結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生,以便及時分析感染原因,采取有效的預(yù)防控制措施,降低手術(shù)切口感染發(fā)生率,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員重視醫(yī)院感染的意識,并有利于提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

  2、開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測,監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者,通過監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者,指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員實施耐藥菌隔離預(yù)防措施,并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后,至少2次細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陰性后方可解除隔離,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播,保障醫(yī)療安全。

  七、加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門的感染管理。

  根據(jù)各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)不定時進(jìn)行督查,做到有計劃、有安排,有重點(diǎn),有措施,有督查,有反饋,有整改,專項專管,持續(xù)改進(jìn),使各重點(diǎn)部門感染管理制度落實到實處。

  八、加強(qiáng)對環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。

  除了對全院各臨床科室常規(guī)開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測外,每月對重點(diǎn)科室手術(shù)室、供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)手、使用中消毒劑、無菌物械進(jìn)行抽樣監(jiān)測,對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測。全年1—12月份全院共采樣730余份,其中空氣采樣培養(yǎng)162份,物體表面采樣培養(yǎng)158份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)158份,消毒液采樣培養(yǎng)131份,一次性物品采樣培養(yǎng)9份,無菌物品采樣培養(yǎng)55份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測60份,除了1份物體表面2份手培養(yǎng)細(xì)菌超標(biāo)外,其余全部合格。還開展了icu的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)感染、血流導(dǎo)管相關(guān)感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。完成了全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管35根,65次,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達(dá)100%。每月對供應(yīng)室高壓鍋進(jìn)行生物監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測,無菌物械滅菌合格率達(dá)100%。完成了由省疾控中心對層流手術(shù)室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內(nèi)的綜合性能全面評定,由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內(nèi)毒素檢測及每年一次透析用水化學(xué)污染物檢測,并針對監(jiān)測結(jié)果反饋情況進(jìn)行了整改。

  九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。

  感染辦不斷完善醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度,分別與各科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療廢物收集專職人員簽訂了醫(yī)療廢物管理責(zé)任書,明確各類人員職責(zé),落實責(zé)任制,實行責(zé)任追究制,各臨床科室醫(yī)療廢物嚴(yán)格按要求分類,回收人員與臨床、醫(yī)技科室嚴(yán)格交接,雙方簽字、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。并為收集專職人員配備必要的個人防護(hù)用品,醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)符合要求,并嚴(yán)格落實清潔消毒措施。加強(qiáng)對工勤人員的培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發(fā)。

  十、加強(qiáng)傳染病的院感防控,沉著積極應(yīng)對突發(fā)事件。

  在手足口病、h7n9流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)對預(yù)檢分診臺、兒科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場所的消毒隔離要求,加大醫(yī)院感染防控宣傳力度,及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進(jìn)行整改,同時加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴(yán)防因管理不善引起的'感染暴發(fā)。

  十一、加強(qiáng)對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理。

  為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,20xx年院感辦對其進(jìn)行常規(guī)督查,抽查。對新購進(jìn)的消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品隨機(jī)抽查,全年共抽查6次,方法從設(shè)備倉庫采樣,送細(xì)菌室做生物監(jiān)測,合格率100%。

  十二、加強(qiáng)抗菌藥物管理。

  開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測,制定耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度,參與抗菌藥物合理使用管理。

  十三、按時完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時性工作任務(wù)。

  不足及需改進(jìn)之處:

  1、醫(yī)院感染管理委員會會議要及時召開。

  2、多重耐藥菌聯(lián)席會議制度未能貫徹落實,需進(jìn)一步加強(qiáng)多部門的協(xié)作,特別是加強(qiáng)與細(xì)菌室、醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)室的聯(lián)合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo),加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理。

  3、進(jìn)一步加強(qiáng)對重點(diǎn)部位及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點(diǎn)項目的管理。

  4、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細(xì)化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。

  5、醫(yī)務(wù)人員洗手依從性有待進(jìn)一步提高。

  回顧過去,我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績,但這必竟是過去,是在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識到,由于基礎(chǔ)設(shè)施落后、感染監(jiān)控人員的配備不足及結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng),醫(yī)院職工對醫(yī)院感染的意識還需進(jìn)一步加強(qiáng),醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻。醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道,醫(yī)院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生。所以,在此也希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的一如既往的支持和指導(dǎo),為感染辦配備年輕、懂業(yè)務(wù)、熱愛感控工作的人員,多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會,拓展感控專業(yè)知識面,以便更好地為臨床服務(wù)。我們堅信,只要大家統(tǒng)一認(rèn)識,各盡其責(zé),相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預(yù)防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好,使我院的醫(yī)院感染管理工作再上一個新臺階。

  感控年終工作總結(jié) 3

  一年的工作快接近尾聲了,三甲復(fù)評也即將到來,這不僅給我個人也給內(nèi)五科全體人員帶來了緊迫感。在醫(yī)院感染管理中,由于護(hù)理工作在整個醫(yī)療工作中所占據(jù)的重要地位,使得護(hù)士成為預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要力量。近年來,我院感染辦在醫(yī)院感染管理中,注重對護(hù)士進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識的教訓(xùn)與培訓(xùn),增強(qiáng)感染意識,并體現(xiàn)在護(hù)士日常工作的一招一式中,對降低我院醫(yī)院感染發(fā)生率起到了至關(guān)重要的作用,院領(lǐng)導(dǎo)也相當(dāng)重視這項工作,制定了考核計劃并對其落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。內(nèi)五科是文明科室,是優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范科室,是市級重點(diǎn)科室,我想說院感防范從我科做起,從我從你做起!感想如下:

  一、護(hù)士在護(hù)理技術(shù)操作中嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生

  護(hù)理技術(shù)操作各種注射、輸液、輸血、動靜脈置管、或接觸人體皮膚、黏膜,如操作不當(dāng),易引發(fā)醫(yī)源性感染。護(hù)士在護(hù)理技術(shù)操作中必須有強(qiáng)烈的無菌觀念,認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生。

  二、護(hù)士在臨床護(hù)理中嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生

  1、預(yù)防肺部感染加強(qiáng)病室管理,保持室內(nèi)空氣新鮮,晨間護(hù)理時對床鋪采用消毒劑濕式清掃,以避免被單上的皮屑等臟物在空氣中飛揚(yáng)。對接受麻醉、胸腹部手術(shù)的病人、具有器質(zhì)性肺功能不全的病人,鼓勵勤咳、深呼吸以助排痰。對臥床病人定時翻身拍背,鼓勵病人做擴(kuò)胸運(yùn)動,保持肺功能。給氧器具、霧化吸入器具等按要求消毒與滅菌。對呼吸道傳染病的病人按隔離要求處理。

  2、預(yù)防泌尿系感染對臥床病人、糖尿病病人和尿失禁病人要督促并協(xié)助病人按時行會陰部清洗,勤換內(nèi)褲,保持清潔。嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征,導(dǎo)尿操作時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),做好留置導(dǎo)尿的護(hù)理。

  3、預(yù)防胃腸道感染做好病人床單元的衛(wèi)生管理,清潔床頭桌要一桌一巾一消毒,暖水瓶一人一用一消毒,餐具及便器使用一次性的;做好病人的飲食管理,避免食用不潔食物,要求病人飯前、便后洗手。

  4、預(yù)防血管相關(guān)感染在進(jìn)行中心靜脈插管、外周動靜脈插管時,要嚴(yán)格掌握插管指征,選擇好置管材料與穿刺部位,操作時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),并做好置管后的護(hù)理。

  5、預(yù)防手術(shù)切口感染做好手術(shù)前病人皮膚的準(zhǔn)備,如手術(shù)前一天洗澡或擦澡,除毛時注意所有物品的消毒;手術(shù)皮膚消毒時,皮膚準(zhǔn)備區(qū)的大小,應(yīng)大于切口。做好手術(shù)前器械護(hù)士的準(zhǔn)備,如剪短指甲、除去甲緣下積垢,按規(guī)程刷手、用無菌巾擦干,穿無菌手術(shù)衣,口罩要蓋住鼻孔,帽子要蓋住全部頭發(fā),戴無菌手套等。做好手術(shù)后傷口的護(hù)理,如護(hù)理手術(shù)切口前后按規(guī)定洗手,換藥器械與敷料必須達(dá)到滅菌,換藥器械一人一用一滅菌,注意觀察傷口愈合情況等。

  6、預(yù)防皮膚感染做好危重、臥床病人的皮膚護(hù)理,每2h翻身按摩骨突出處1次,有條件的可臥海綿床或氣墊床等,以減輕對病人某個部位的長久壓迫。另外,要保持床單干燥、平整、無皺折、無碎屑,以使病人皮膚保持干燥并減輕皮膚摩擦。一旦出現(xiàn)褥瘡,應(yīng)想方設(shè)法加速褥瘡愈合,預(yù)防進(jìn)一步損傷和感染。

  三、護(hù)士在醫(yī)療器械的處理中嚴(yán)防醫(yī)院感染發(fā)生

  醫(yī)療器械的消毒與滅菌,在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中起著至關(guān)重要的作用,如處理不當(dāng),易引發(fā)醫(yī)院感染。在醫(yī)療器械的處理中,要嚴(yán)格執(zhí)行20xx版《消毒技術(shù)規(guī)范》中選擇消毒、滅菌方法的原則,如:根據(jù)物品污染后的危害程度、根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性、根據(jù)污染物品的性質(zhì)選擇消毒或滅菌方法。在醫(yī)療器械的處理中,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌基本程序。

  四、護(hù)士在抗菌藥物使用中嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生

  抗菌藥物被廣泛濫用是一個不爭的事實,由此引發(fā)的醫(yī)院感染不勝枚舉,因此,合理應(yīng)用抗菌藥物在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中占有重要的地位。護(hù)士在治療工作中要接觸大量的抗菌藥物,應(yīng)了解各類抗菌藥物的藥理特點(diǎn)和應(yīng)用原則。

  五、注意抗菌藥物的給藥時間

  給藥時間最好根據(jù)所用藥物的半衰期(血漿中藥物濃度下降50%所需要的時間)來決定,較適宜的給藥間隔時間既可維持血漿中的有效濃度,又不至于發(fā)生蓄積中毒。

  六、注意抗菌藥物的`配伍問題

  在抗菌藥的使用中,合理配伍非常重要,若配伍不當(dāng),易引起藥理或化學(xué)變化,甚至引起細(xì)菌耐藥。

  七、注意抗菌藥物的不良反應(yīng)

  護(hù)士應(yīng)注意觀察病人在用藥中、用藥后的不良反應(yīng),如二重感染、毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)等,如發(fā)生不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)生,采取積極有效的措施,控制不良反應(yīng)對病人的危害。

  八、護(hù)士在工作中嚴(yán)防意外傷害引起自身醫(yī)院感染

  醫(yī)務(wù)人員在工作中被利器損害屢見不鮮,由此引發(fā)的醫(yī)院感染時有發(fā)生,因此,護(hù)士在工作中凡接觸銳利器物應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,如不用手直接傳遞銳利器物,不用手直接安裝或取下銳器,用后的銳利器物立即置于利器盒內(nèi)等,嚴(yán)防意外傷害的發(fā)生,一旦被銳利器物刺傷,須立即處理并備案。

  由于醫(yī)院感染的學(xué)科特點(diǎn),引起醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜,因醫(yī)院感染引起的惡性的事件也屢見不鮮,我們要引以為戒,不要因小事釀成大禍。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識到,醫(yī)院感染的隱患在某些方面相當(dāng)嚴(yán)峻,做為醫(yī)院的員工對院感的意識需進(jìn)一步提高。因此,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾分,己經(jīng)是勢在必行,也為三甲復(fù)評做好準(zhǔn)備工作。我堅信,只要在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一認(rèn)識,各盡其責(zé),相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預(yù)防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。

  感控年終工作總結(jié) 4

  20xx年醫(yī)院感染管理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,狠抓落實,抓實效,注重細(xì)節(jié),抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),強(qiáng)化醫(yī)院感染各項制度、措施,做到了醫(yī)院感染管理系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,現(xiàn)結(jié)合本年度工作計劃,將一年工作總結(jié)如下:

  一、結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量安全活動,細(xì)化院感質(zhì)量管理措施。

  為規(guī)范科室醫(yī)院感染管理工作,在去年制定《醫(yī)院感染管理手冊》的基礎(chǔ)上,本年度制定并實施了《科室醫(yī)院感染管理工作手冊》,進(jìn)一步規(guī)范了科室感染管理工作,明確了科室感染監(jiān)控小組的職責(zé)。日常工作中,在全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作的前提下,認(rèn)真排查安全隱患,切實抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科、血透室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作,制定了重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院內(nèi)感染控制措施,并常規(guī)進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生。同時加強(qiáng)了傳染病的管理,嚴(yán)格網(wǎng)絡(luò)直報工作,一年來未發(fā)生漏報、遲報現(xiàn)象。

  二、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

  為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,院感科加強(qiáng)了院感采樣監(jiān)測,尤其是對對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室等高危區(qū)重點(diǎn)科室,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作、物品器械的情況、消毒滅菌等環(huán)節(jié)入手,每月全面監(jiān)測空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的`手及消毒液等,全年全院共采樣4824份,合格率99.4%。

  為掌握監(jiān)測的準(zhǔn)確性,于今年9月份專門邀請xxx市疾病控制中心專門對我院的重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行了抽樣監(jiān)測,監(jiān)測結(jié)果全部在正常范圍內(nèi)。

  三、規(guī)范透析室管理,透析程序嚴(yán)格把關(guān)

  由于今年透析病人的增多,給透析室的醫(yī)院感染管理帶來了不少隱患。院感科針對透析室的具體情況與特殊布局,進(jìn)一步規(guī)范細(xì)節(jié)管理,明確了人員崗位職責(zé)。從消毒滅菌、無菌操作、一次性用品的使用到每位患者的透析病例的完整性,逐條規(guī)范嚴(yán)格把關(guān),發(fā)現(xiàn)問題及時督導(dǎo)解決,保證了我院透析患者的安全。

  四、規(guī)范治療室布局,嚴(yán)格無菌操作

  重點(diǎn)對治療室污染區(qū)進(jìn)行了改造,按相關(guān)要求規(guī)整了各種物品的擺放,保證了治療室的整潔、衛(wèi)生。

  五、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防不良事件發(fā)生

  加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理和常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到責(zé)任到人、規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染事件。

  六、存在的不足:

 �、偃横t(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差,不能每治療一位患者及時吸收或手消毒。

 �、卺t(yī)院感染病例報告不及時,經(jīng)常出現(xiàn)遲報漏報現(xiàn)象。

 �、坩t(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)不到位,不能按要求落實培訓(xùn)制度。

  總之,醫(yī)院感染涉及全院每個角落,貫穿于自病人入院到出院的全過程,貫穿于治療和護(hù)理的每一個細(xì)節(jié)當(dāng)中,為此醫(yī)院感染工作要常抓不懈,達(dá)到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn),為我院醫(yī)療質(zhì)量提高保駕護(hù)航。

  感控年終工作總結(jié) 5

  20xx年即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與與配合下,無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行,順利完成了年初制定的醫(yī)院感染控制工作計劃,現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  1、元月份重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,明確職責(zé),落實任務(wù),完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

  2、根據(jù)實際工作開展的需要并征得分管領(lǐng)導(dǎo)同意,修改了醫(yī)院感染管理獎懲辦法、醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案、醫(yī)院感染管理考核方案等。

  二、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求,細(xì)化院感質(zhì)量管理

  1、根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作;對重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)實行風(fēng)險管理。

  2、統(tǒng)一設(shè)計制做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標(biāo)識,標(biāo)識的應(yīng)用對臨床醫(yī)務(wù)工作者起到了很好的警示作用,使大家自覺的采取有效措施控制好每個環(huán)節(jié),防止院內(nèi)感染的暴發(fā)。

  3、工程師對我院循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)進(jìn)行了全面、系統(tǒng)的維護(hù),監(jiān)測紫外線強(qiáng)度均在正常使用范圍內(nèi),更換了空氣過濾網(wǎng)。

  4、對保潔員環(huán)境清潔消毒工作流程進(jìn)行了修訂與完善。

  5、根據(jù)醫(yī)院各科室質(zhì)量考核管理要求,每月采取量化考核方法,開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,堅持持續(xù)改進(jìn)的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進(jìn),對于反復(fù)糾正不改的問題納入每月質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導(dǎo),定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,每季度以院感簡訊的.形式向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量的控制與管理,質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

  6、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染院感辦每周深入臨床,在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進(jìn)行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋進(jìn)行整改。

  7、對全院各級、各類人員進(jìn)行手衛(wèi)生理論知識和實踐操作培訓(xùn),在全院范圍內(nèi)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施,包括在各病房門口安放快速手消毒劑,重點(diǎn)科室更換不符合要求的水龍頭,配備干手紙,每季度對工作人員(包括保潔員)洗手六步法進(jìn)行抽考,每周對臨床醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行督查,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。

  8、加強(qiáng)對多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查,實行實時監(jiān)控,避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染。

  三、多渠道開展醫(yī)院感染培訓(xùn),提高全院職院感染的意識

  1、院感專職人員參加了湖北省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理市州級師資培訓(xùn)、艾滋病職業(yè)暴露培訓(xùn)、湖北省醫(yī)院感染高級詢證班學(xué)習(xí),提升了管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。

  2、對全院醫(yī)務(wù)人員、保潔員、醫(yī)療廢物回收人員、新上崗人員、臨床醫(yī)院感染管理小組成員進(jìn)行了醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)14次,組織保潔、醫(yī)療廢物回收人員考核2次,合格率100%,對新上崗人員考核2次,合格率98%,全院醫(yī)務(wù)人員考核1次,合格率83%。組織操作考核4次,合格率100%。對供應(yīng)室、手術(shù)室等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行了�?圃焊兄R培訓(xùn),通過培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識和院感知識水平,使醫(yī)院感染工作更加規(guī)范化。

  四、接受上級醫(yī)院感染管理檢查,提升醫(yī)院感染管理水平

  1、3月19日市衛(wèi)計委“三好一滿意”活動督導(dǎo)組專家對我院的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了督導(dǎo),對手術(shù)室、血液透析室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)科室感染控制工作開展情況進(jìn)行了指導(dǎo),對于檢查中存在的問題逐一整改,并追蹤復(fù)查不斷提升我院醫(yī)院感染管理水平。

  2、6月26日接受了省醫(yī)院感染質(zhì)控中心專家對我院醫(yī)院感染重點(diǎn)部門專項檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫(yī)院巡查活動、8月28日區(qū)疾控中心消毒隔離監(jiān)督檢查,檢查組充分肯定了我院對院感工作的重視,對工作人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中所做的努力表示贊賞,針對檢查中存在的問題我院進(jìn)行逐一整改。

  3、11月10日,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院賴曉全主任為組長的評審工作組一行四人蒞臨我院,對我院消毒供應(yīng)中心進(jìn)行檢查驗收,經(jīng)過專家組的綜合評審,我院消毒供應(yīng)中心順利通過省級驗收。

  五、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理

  院感辦協(xié)助總務(wù)科不斷完善醫(yī)療廢物管理流程,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  六、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

  每季度對新購進(jìn)的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核,對貯存進(jìn)行監(jiān)督檢查,對科室使用過程的管理進(jìn)行追蹤管理,確保消毒藥械和一次性無菌醫(yī)療用品的管理符合國家要求。全年共抽件485份,結(jié)果各證齊全,全部合格。

  感控年終工作總結(jié) 6

  20xx年,院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn)。現(xiàn)將xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作,特別是對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

  1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進(jìn)行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進(jìn)效果。

  2、加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)不落實的.,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機(jī)率。

  3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

  二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測

  1、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,每月對全院科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進(jìn)行總結(jié)。

  2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強(qiáng)度每半年監(jiān)測一次。

  3、對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測,每日進(jìn)行預(yù)真空試驗,每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測,并記錄監(jiān)測結(jié)果。

  4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%),物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。

  三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

  重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,標(biāo)識清楚,密閉運(yùn)輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。

  四、加強(qiáng)院感防控知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

  院感科每年對全院科室進(jìn)行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識,提高了依從性。

  五、存在的問題

  1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

  2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

  3、我院院感培訓(xùn)方面做得不足,準(zhǔn)備下一年克服各種困難加強(qiáng)培訓(xùn)次數(shù)。提高醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識,及時消除醫(yī)療隱患。

  感控年終工作總結(jié) 7

  移動通信公司20xx年網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控工作總結(jié)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控中心在網(wǎng)絡(luò)部的領(lǐng)導(dǎo)下,在監(jiān)控中心的共同努力下,較好的完成了20xx年的工作任務(wù),現(xiàn)將工作的開展情況匯報如下:

  一、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控情況

  20xx網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控完成對對在網(wǎng)所有網(wǎng)絡(luò)設(shè)備MSC、BSC、HLR、傳輸、傳輸光纜、動力環(huán)境監(jiān)控、時鐘同步網(wǎng)、及各基站24小時不間斷的監(jiān)控。及時發(fā)現(xiàn)障礙并匯同維護(hù)及時處理障礙。全年共發(fā)生交換、基站、傳輸、數(shù)據(jù)網(wǎng)、電源等障礙共計1500余件(其中大部分為停電引起的障礙),都能夠做到及時發(fā)現(xiàn)和及時解決,保證了網(wǎng)絡(luò)的暢通。

  二、優(yōu)化情況

  一年來,通過對秘書網(wǎng)絡(luò)不斷持續(xù)的觀察,全面分析網(wǎng)絡(luò)各項性能指標(biāo),加強(qiáng)對用戶申告的收集,對重點(diǎn)地區(qū),根據(jù)話務(wù)統(tǒng)計結(jié)果及用戶投訴情況及時進(jìn)行分析,并針對所發(fā)現(xiàn)的.提出優(yōu)化方案,進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。

  1、在春節(jié)期間,我公司省際長途話務(wù)量激增,為減少溢出,盡可能吸收話務(wù)量,本稿件版權(quán)是文秘公文第一站,請登陸原創(chuàng)網(wǎng)站查看將部分話務(wù)通過省內(nèi)中繼疏通,減少了溢出。

  2、隨著春節(jié)用戶人群的xx,市內(nèi)部分基站話務(wù)量大幅上升,尤其郵電大廈A小區(qū)方向晚16、17時已經(jīng)產(chǎn)生嚴(yán)重溢出,通過網(wǎng)絡(luò)部與計劃建設(shè)部的及時溝通,對其進(jìn)行了及時擴(kuò)容保證了春節(jié)期間用戶話務(wù)量的吸收。

  3、在今年因VPMN用戶的大幅增長,多次調(diào)整到高級信令點(diǎn)的信令路由,保證了網(wǎng)絡(luò)安全高效的運(yùn)行;

  4、對大青川B、東方紅A、三岔河C、等24個小區(qū)擴(kuò)容后,及時對各項指標(biāo)進(jìn)行跟蹤觀察,保證了網(wǎng)絡(luò)各項指標(biāo)。

  三、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)

  情況監(jiān)控中心克服人員少、工作量大的困難,在作好日常監(jiān)控、優(yōu)化的基礎(chǔ)上,較好的完成了維護(hù)工作,

  1、局?jǐn)?shù)據(jù)監(jiān)控中心完成GSM相關(guān)局?jǐn)?shù)據(jù)修改工作,如2月開通了小靈通的互聯(lián)數(shù)據(jù)、完成了新開號段的局?jǐn)?shù)據(jù)制作及相應(yīng)的撥打測試工作,配合哈爾濱網(wǎng)通公司完成號碼生位等等局?jǐn)?shù)據(jù)修改工作。

  2、工程配合省公司完成TMSC2B個割接工作。配合完成LSTP的割接工作并對到省公司的話務(wù)進(jìn)行了調(diào)整。配合完成SCP5割接。割接后,xxMSC至省公司信令負(fù)荷發(fā)生變化,到低信的信令話務(wù)量由原來的0.01ERL/每線上升至0.6ERL/每線。立刻增開了6條至低信的信令,使得信令負(fù)荷下降為0.25ERL/每線,保證了網(wǎng)絡(luò)暢通。同時拆除了4條至高信的信令。配合廠家工程師,完成了信令監(jiān)測系統(tǒng)安裝工作

  3、互聯(lián)互通在互聯(lián)工作中加強(qiáng)了網(wǎng)通、聯(lián)通、鐵通等運(yùn)營商的溝通,并對高話務(wù)量的網(wǎng)間中繼與對方進(jìn)行積極的協(xié)調(diào)與溝通,與聯(lián)通增開了6條互聯(lián)中繼,與網(wǎng)通增開了10條互聯(lián)中繼。完成與電信的互聯(lián)互通工作。完成與鐵通的互聯(lián)中繼的局?jǐn)?shù)據(jù)規(guī)范調(diào)整工作今年因網(wǎng)通公司對17951進(jìn)行限呼,所以加強(qiáng)了全市范圍對網(wǎng)通公司17951業(yè)務(wù)的大量測試及協(xié)調(diào)工作8月中旬發(fā)現(xiàn)xx聯(lián)通手機(jī)撥xx外地手機(jī)沒有遵循就近入網(wǎng)原則,及時加強(qiáng)了相關(guān)的觀察與信令跟蹤,掌握第一手證據(jù)與聯(lián)通公司進(jìn)行不斷的協(xié)商。

  4、其他工作情況完成了新產(chǎn)品維護(hù)測試工作,通過有效的測試手段,減少了用戶的投訴數(shù)量。配合愛立信完成了GSM網(wǎng)絡(luò)升級以及OSS網(wǎng)管路由器、服務(wù)器等升級工作。完成數(shù)據(jù)網(wǎng)的維護(hù)工作并對數(shù)據(jù)網(wǎng)維護(hù)終端進(jìn)行加固工作,以確保CMNET的安全運(yùn)行,積極響應(yīng)了集團(tuán)公司打造精品數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)的戰(zhàn)略在傳輸工作中完成了網(wǎng)管維護(hù)工作并配合增開電路、鏈改環(huán)工作、二級干割接、纖改以及數(shù)據(jù)修改、障礙處理等工作。

  四、今后工作思路

  20xx年網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控中心將根據(jù)xx網(wǎng)絡(luò)實際情況,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)控及維護(hù)工作力度,以保證網(wǎng)絡(luò)安全做為運(yùn)行維護(hù)工作重點(diǎn)。在監(jiān)控工作圍繞第一時間發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)中各類告警,并嚴(yán)格依據(jù)相應(yīng)障礙處理流程進(jìn)行處理。在維護(hù)工作中將嚴(yán)格作好每一項基本的、細(xì)致的工作,力求減少障礙隱患,降低障礙率,以保障網(wǎng)絡(luò)的安全穩(wěn)定。在互聯(lián)互通工作中將加強(qiáng)與其他運(yùn)營商的溝通,確保網(wǎng)間通信的暢通,同時為公司算好每一筆帳,確保公司利益。網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控中心是一支年輕的隊伍,20xx年將在網(wǎng)絡(luò)部的支持下,將加強(qiáng)培訓(xùn),提高維護(hù)人員的維護(hù)水平以及障礙處理能力。

  感控年終工作總結(jié) 8

  院內(nèi)感染工作在中心領(lǐng)導(dǎo)的支持下,與檢驗科、藥劑科、后勤科及個相關(guān)科室的積極協(xié)作下,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制、目標(biāo)監(jiān)測以及預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效�,F(xiàn)將這一年工作總結(jié)匯報如下。

  一、工作有計劃有總結(jié)。

  今年召開醫(yī)院感染管理委員會會議1次,分別就20xx年工作總結(jié)、20xx年工作規(guī)劃及培訓(xùn)學(xué)習(xí)計劃等幾個內(nèi)容,專門研究布署,落實相關(guān)工作。

  二、服務(wù)臨床。

  20xx年修訂完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各項制度及進(jìn)一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的'管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)措施等。院感科定期督查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  三、指導(dǎo)臨床,院感科每周不定期對各科室院感工作進(jìn)行督查,對存在不足的地方進(jìn)行積極整改。

  對亮點(diǎn)予以表揚(yáng),每個月對醫(yī)院感染病例進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總和分析,主要內(nèi)容包括醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測信息、病例監(jiān)測分析、現(xiàn)患率調(diào)查情況、消毒隔離檢查情況、法律法規(guī)等等。

  四、加強(qiáng)消毒滅菌及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作。

  1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,各科室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度,各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。

  2、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度。市防疫站每月對重點(diǎn)科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測登記資料基本及時、準(zhǔn)確,監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合格時,積極查找原因,采取對策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。這一年送檢包括物體表面,空氣、消毒液、水等在內(nèi)共114次,合格率為100%。

  3、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

  4、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染病例報告制度和醫(yī)院感染暴發(fā)處置規(guī)范。

  制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案和流程,絕大多數(shù)醫(yī)生都能及時上報院感病例。

  六、參與了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。

  制定了抗生素分級使用,使用sop以及藥物不良反應(yīng)報告制度等。

  七、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。

  這一年度完成包括抗生素、院感及醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)制度在內(nèi)的培訓(xùn)共3次,工勤人員院感法律法規(guī)培訓(xùn)1次,同時有4人次參加包頭市衛(wèi)生局舉辦的市級院感崗位培訓(xùn)2次。

  八、醫(yī)療廢物進(jìn)行集中處置。

  管理比較到位,院感科制定了一系列相關(guān)管理制度、各類人員職責(zé)、廢物分類收集處置流程、運(yùn)送路線、交接登記等規(guī)程,護(hù)理部和后勤積極配合,使醫(yī)療廢物處置基本做到了有序、規(guī)范、合理、正確。

  九、存在的問題:

  1、由于醫(yī)院條件限制,有部分工作開展不到位。

  2、督查時發(fā)現(xiàn)個別科室各項記錄不及時不完善。

  3、在院感的投入上還要加強(qiáng),比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備和手消毒劑的應(yīng)用等,如有損壞需及時維修。

  4、督查時發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時候分類不認(rèn)真,護(hù)工有時候不使用專車專用運(yùn)輸容器運(yùn)送,個人防護(hù)不注意。

  5、手衛(wèi)生以及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防還要加強(qiáng)執(zhí)行力和督查。

  醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來越受到重視,由于其導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛越來越多,而且一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行,后果非常嚴(yán)重。針對以上存在的問題,分析原因,主要還是我們醫(yī)院對感染工作沒有高度重視,

  因此,在今后的工作中,我們要努力學(xué)習(xí)新知識,不斷改進(jìn)工作,總結(jié)經(jīng)驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認(rèn)真落實嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制作做得更好。

  感控年終工作總結(jié) 9

  工作賦予了我責(zé)任,我的身份是一個護(hù)士,奉獻(xiàn)力量是我的責(zé)任,治療病人也是我的理想,選擇這條路,是因為心中對護(hù)士的高度認(rèn)可,也是我想成為病人心中的那個白衣,如同天使一樣一直守候在病人身邊。

  不在乎崗位薪酬有多高,不在乎工作有多累,只在乎自己救治了多少病人,因為心中的責(zé)任讓我每天堅持在崗位上,我們有時候工作非常忙碌尤其是流感季到來,不但要做好病人的治療,更要從中完成根本的工作操作。一個醫(yī)務(wù)人員,就要完成護(hù)士的根本任務(wù),任務(wù)有多難,有多重要,這才能夠表達(dá)一個人的能力。

  在過去工作中,我每天不斷的鍛煉自己,給本人講解一些根本的防護(hù)措施,做好關(guān)的工作任務(wù),不能靠著一些簡單的任務(wù)去完成根本工作,要靠著自己堅持和加油,來到醫(yī)院已經(jīng)有一年多時間,從一開始的不懂,到現(xiàn)在已經(jīng)可以自己做好工作。都靠這一份對工作的認(rèn)同,每天在醫(yī)院工作,剛開始因為能力的'問題,做的都是一些簡單工作,只要完成任務(wù)就行,但想要做好,完成卻需要更多的努力和付出。

  感染科是重要的科室,我們每天完成工作都要對科室進(jìn)項消毒,消毒的目的也是保證沒有病菌滋生,向我們接待的病人都是一些容易感染的病人因此需要認(rèn)真對待,我們負(fù)責(zé)為病人檢查提問,打吊瓶之類的,醫(yī)生主要看病人有什么病情,需要如何解決,我就要靠自己堅持做好,同時除了根本的工作,還要學(xué)習(xí)護(hù)理知識,每過一段時間我們都要進(jìn)行檢測對護(hù)理能力的檢測。

  我時常為了提高自己,努力去記憶和學(xué)習(xí)護(hù)理知識,雖然向我一樣的新護(hù)士有很多,但是想要完成根本工作任務(wù)卻需要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),我一直朝著最好的方向前進(jìn),因為在我認(rèn)為,如果目標(biāo)低自己的追求就小,不夠認(rèn)真,既然如此那還不堅持做到認(rèn)真負(fù)責(zé)。給自己一個更高的目標(biāo),做的更好不是正好不過。

  醫(yī)院里我們從開始的看,到后來的參與,都經(jīng)歷了很多的成長和轉(zhuǎn)變,每天根本的工作都照看病人查看病人的根本情況,一旦有什么變化我們就要及時做好記錄,同時要轉(zhuǎn)達(dá)及時,做好應(yīng)急處理,尤其是遇到并為病人要及時聯(lián)系其他科室,做好科室工作交接,讓病人盡快治療好,讓他們有一個更好的開始。

  工作雖然告一段路,但是工作還在繼續(xù),我的任務(wù)依然任重道遠(yuǎn),還需再接再厲,就像奮斗,我會繼續(xù)堅守在感染科,做好自己的工作,為我們醫(yī)院奉獻(xiàn)一份力。

  感控年終工作總結(jié) 10

  感控科在醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下,與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗科、藥劑科、后勤科積極協(xié)作,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效�,F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)匯報如下:

  一、工作有計劃有總結(jié):

  今年召開醫(yī)院感染管理委員會會議2次,分別就20xx年工作總結(jié)、20xx年工作規(guī)劃及培訓(xùn)學(xué)習(xí)計劃、防控突發(fā)事件等幾個內(nèi)容,專門研究布署,落實相關(guān)工作。

  二、服務(wù)臨床:

  20xx年修訂完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各項制度,進(jìn)一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、一類手術(shù)抗菌藥物應(yīng)用管理、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)措施等。感控科定期督查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的'約束作用,使各項工作落實到實處。

  三、指導(dǎo)臨床:

  感控科每周不定期對各科室院感工作進(jìn)行督查,督查后由科室負(fù)責(zé)人簽字,每季度一次科主任、護(hù)士長例會,對全院院感工作進(jìn)行點(diǎn)評、總結(jié)、分析和通報,積極整改,對亮點(diǎn)予以表揚(yáng),每個月在省網(wǎng)對醫(yī)院感染病例進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總、網(wǎng)絡(luò)上報和分析,今年1-11月共監(jiān)測手術(shù)2395例,其中Ⅰ類切口545例,Ⅱ類切口1842例,Ⅲ類切口8例,圍術(shù)期預(yù)防用藥都能按照要求在術(shù)前0.5-2小時內(nèi)執(zhí)行。

  醫(yī)院感染率1至11月為0.08%,漏報率為0。開展了NICU的監(jiān)測,呼吸機(jī)相關(guān)肺炎調(diào)查病例數(shù)0例。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,今年1-11月份共監(jiān)測871份,其中空氣182份,物表495份,醫(yī)務(wù)人員手78份,使用中消毒液62份,透析液54份。

  四、開展了前瞻性調(diào)查和手術(shù)部位目標(biāo)監(jiān)測:

  1至11月對多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測43例,每周深入科室調(diào)查住院病人感染情況,及時掌握各科室動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題,及時進(jìn)行指導(dǎo)防控措施,杜絕了醫(yī)院感染的暴發(fā)。進(jìn)行了術(shù)后和出院后電話追蹤隨訪。

  五、加強(qiáng)消毒滅菌及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作

  1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,各科室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度,各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。

  2、加強(qiáng)了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用后終末消毒、干燥保存。

  3、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度,院感科每季度對重點(diǎn)科室分批監(jiān)測,普通科室每半年分批監(jiān)測,各科室監(jiān)測登記資料及時、準(zhǔn)確,監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合格時,積極查找原因,采取對策、并再次進(jìn)行復(fù)采,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對各科室和重點(diǎn)院感部門的消毒隔離及監(jiān)測工作有通報和整改意見。

  4、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作,在工作中發(fā)生意外者,給與丙總球蛋白、乙肝疫苗注射,健康體檢,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。嚴(yán)格手衛(wèi)生宣傳和管理,在院感培訓(xùn)中以視頻形式觀看洗手方法及正確性。不定期抽查、抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識和洗手方法,醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。

  醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來越受到重視,由于其導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛越來越多,而且一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行,后果非常嚴(yán)重。針對以上存在的問題,分析原因,主要還是對醫(yī)院感染一些工作沒有高度重視,因此,在今后的工作中,希望得到重視,而我們要經(jīng)常出去學(xué)習(xí)新知識,不斷改進(jìn)工作,總結(jié)經(jīng)驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認(rèn)真落實嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制工作做得更好。

  感控年終工作總結(jié) 11

  在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評審要求,體現(xiàn)公益性質(zhì),推進(jìn)持續(xù)發(fā)展的工作思路,深化以病人為中心的服務(wù)理念,緊緊圍繞改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平的工作宗旨,較好的完成了的各項工作,現(xiàn)將我科工作情況總結(jié)如下:

  一、工作量統(tǒng)計

  共完成門診20000余人次;其中腸道門診近700人次,出院患者1000余人次。

  二、護(hù)理安全

  全科護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,無護(hù)理差錯;有1起非計劃拔管事件,無不良后果。

  1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)與大科指導(dǎo)下,完成了感染性疾病的護(hù)理常規(guī)的修訂工作,進(jìn)一步完善感染科各項工作制度和工作流程。同時要求護(hù)理人員嚴(yán)格落實,并定期督查護(hù)理人員對工作制度和工作流程的落實情況。

  2、護(hù)理人員能夠嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,做好查對工作。

  加強(qiáng)了設(shè)備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護(hù)理人員熟練掌握科室儀器、設(shè)備和搶救物品的正確使用;掌握常用的護(hù)理急救技術(shù),熟悉搶救程序、搶救藥品,提高病人搶救成功率。

  對科室的高危藥品規(guī)范管理,要求做到定點(diǎn)、專區(qū)放置,并且標(biāo)識規(guī)范、醒目。

  嚴(yán)格堅持護(hù)理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。并通過每月的護(hù)士會議對護(hù)理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問題、原則性問題進(jìn)行原因分析,提出整改措施并落實。以達(dá)到科定護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),從而確保護(hù)理安全。

  嚴(yán)格遵守《傳染病的防治法》,及時、準(zhǔn)確地協(xié)助填寫各類傳染病人信息登記本,防止漏填、漏報,嚴(yán)格杜絕不良事件的發(fā)生。

  每月4—5次檢查護(hù)理文書的書寫,并及時反饋到個人,規(guī)范護(hù)理文書書寫,進(jìn)一步深化專科護(hù)理記錄的內(nèi)涵。

  三、護(hù)理服務(wù)

  增加了便民措施,向病人發(fā)放愛心聯(lián)系卡。

  在日常工作中,護(hù)理人員能較好的執(zhí)行護(hù)理行為規(guī)范,對病人使用文明用語,及時與患者溝通,開展健康教育,無護(hù)理投訴事件。

  每月在不同的科召開公休會,并對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,以征求病人的意見,對于存在的`問題進(jìn)行整改,不斷改善我們的服務(wù),提高病人對護(hù)理工作的滿意度。每月滿意度均在95%以上,表揚(yáng)票達(dá)上百次。

  四、業(yè)務(wù)素質(zhì)

  業(yè)務(wù)素質(zhì)是保障和提高護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全的基本保證。根據(jù)計劃進(jìn)行三基理論及操作的考核;每周早會組織10年內(nèi)年輕護(hù)士的素質(zhì)教育培訓(xùn),全年完成40余次培訓(xùn)。鼓勵年

  輕護(hù)士主動學(xué)習(xí),搜集專業(yè)知識資料,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),達(dá)到全員共同提高;每月進(jìn)行個案護(hù)理查房,讓護(hù)理人員共同討論、共同提高。開展護(hù)理操作現(xiàn)場演練熟練的培訓(xùn),掌握常用的護(hù)理急救技術(shù),掌握科室儀器、設(shè)備和搶救物品的正確使用,提高病人搶救成功率。

  五、院內(nèi)感染

  加強(qiáng)與院感科溝通,加強(qiáng)院感知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí),要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切實做好消毒隔離及垃圾分類等工作,保證各診室地面清潔整齊;嚴(yán)格落實消毒隔離制度,并每班登記,定期檢測反饋到個人。上半年未發(fā)生重大的院內(nèi)感染事件。

  六、科研教學(xué)論文

  完成了南衛(wèi)、蘇衛(wèi)、淮衛(wèi)、泰衛(wèi)、鹽衛(wèi)等學(xué)校的臨床帶教任務(wù),開展了二十余場專業(yè)知識講座,取得了學(xué)生的一致好評。20xx年本科在核心期刊發(fā)表了2篇文章。選送了一項護(hù)理新技術(shù)。

  七、健康教育

  根據(jù)感染性疾病病種,制定了健康教育處方,及時發(fā)放健康教育處方,并及時提供宣教手冊,指導(dǎo)病人及家屬,避免疾病傳播。

  八、其它

  腹瀉門診如期開診,接受了各級領(lǐng)導(dǎo)的定期督查,均取得了很好的成績。

  感控年終工作總結(jié) 12

  一、20xx年感控科工作總結(jié):

  20xx年醫(yī)院感控科以預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為宗旨,秉承“監(jiān)督檢查、培訓(xùn)指導(dǎo)、保證醫(yī)療安全”為管理理念,根據(jù)《河北省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則 》的要求,結(jié)合我院的實際情況,開展了以下工作:

 �。ㄒ唬⑨t(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告。

  1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作:今年進(jìn)行了全院手衛(wèi)生知識與技能的培訓(xùn),對每一位職工進(jìn)行六步洗手法的考核,保證人人過關(guān);每月按照《手衛(wèi)生操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)》抽查20名醫(yī)務(wù)人員對六步洗手法正確性進(jìn)行檢查;按照《手衛(wèi)生設(shè)施及依從性檢查表》每月抽查20名醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性進(jìn)行檢查;每月和每季度依據(jù)檢查情況依據(jù)PDCA循環(huán)進(jìn)行匯總。

  2、控制感染率:充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用,臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例能夠24小時進(jìn)行上報。

  3、開展了醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練,醫(yī)務(wù)人員能夠密切配合,收到良好效果。

  4、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防工作,各科室按照科室特點(diǎn)配備合格防護(hù)用品。

  5、開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,每季度對重點(diǎn)科室進(jìn)行監(jiān)測,包括手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等重點(diǎn)科室的相關(guān)項目進(jìn)行采樣和監(jiān)測。每月對手術(shù)室、血透室、胃鏡室的相關(guān)項目進(jìn)行監(jiān)測。

  6、根據(jù)相應(yīng)的規(guī)范進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測:

 �。�1)、6月-12月開展一類手術(shù)切口乳腺手術(shù)的監(jiān)測目前為止共調(diào)查病人26人。

  (2)、進(jìn)行院內(nèi)感染病例漏報調(diào)查,每月調(diào)查出院病人10%,1--10月份共調(diào)查出院病歷2000多份,對發(fā)現(xiàn)漏報病例及時進(jìn)行了反饋。

 �。�3)、9月7日進(jìn)行了現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查住院病人480人,實查率為96%,現(xiàn)患率為2.4%。了解在同一個時間點(diǎn)全院各科現(xiàn)患率,部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位,對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素,制定和采取預(yù)防控制措施。

  7、對使用的紫外線燈管于7月份進(jìn)行一次照射強(qiáng)度監(jiān)測。每月對科室紫外線燈使用情況進(jìn)行檢查。

 �。ǘ�、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生

  1、根據(jù)各科室醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn),每月對全院臨床科室、重點(diǎn)科室進(jìn)行檢查,每季度進(jìn)行一次匯總,匯總簡報發(fā)放到科室。

  2、充分發(fā)揮三級感控管理體系作用,特別是科室監(jiān)控小組成員的作用,通過強(qiáng)化醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院感染控制與預(yù)防制度的培訓(xùn),認(rèn)真落實消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。

  3、落實醫(yī)院感染管理會議制度,每半年召開一次醫(yī)院院感管理委員會會議,討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題。

  4、認(rèn)真落實醫(yī)院消毒隔離制度,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。含氯消毒溶液每次用前進(jìn)行濃度監(jiān)測,確保消毒效果;戊二醛每次用前監(jiān)測濃度,確保消毒效果;體溫表、止血帶、濕化瓶等按規(guī)定進(jìn)行消毒,預(yù)防交叉感染;新生兒暖箱、吸氧濕化液、會陰護(hù)理等全部由原來的用蒸餾水改為用滅菌注射用水。

  5、規(guī)范了多重耐藥菌的管理:督促臨床科室醫(yī)生提高送檢率;微生物實驗室對多重耐藥菌結(jié)果進(jìn)行登記;感控科每天根據(jù)檢測結(jié)果入科室進(jìn)行檢查,監(jiān)督落實情況。

  (三)、做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險因素的監(jiān)測

  1、向重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒室發(fā)放日志,開展導(dǎo)尿管、血管導(dǎo)管、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的.監(jiān)測。感控科每周對科室情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)易感因素,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

  2、每月對侵入性操作預(yù)防與控制措施的落實情況進(jìn)行檢查及病例記錄中是否有記錄。

  3、對引起醫(yī)院感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)不定時進(jìn)行檢查,提出改進(jìn)措施。

 �。ㄋ模�、醫(yī)院感染知識和技能的培訓(xùn)

  1、根據(jù)醫(yī)院感染控制的培訓(xùn)計劃,組織全體醫(yī)、護(hù)、技、藥、行政后勤人員學(xué)習(xí)院內(nèi)感染管理知識和技能進(jìn)行了培訓(xùn)并組織考試。

  2、醫(yī)院感染科專職人員積極參加上級醫(yī)院感染培訓(xùn)班,不斷提高管理能力和知識水平。

 �。ㄎ澹⒄J(rèn)真執(zhí)行縣衛(wèi)生和計劃生育局布置的任務(wù)。根據(jù)《元氏縣“醫(yī)院感染管理基層行”活動實施方案》的通知要求,對村衛(wèi)生室人員進(jìn)行了院感知識培訓(xùn)二次,感控科對所對口支援的鄉(xiāng)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的院感工作于10月份下鄉(xiāng)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對工作中的一些陋習(xí)提出整改意見,提高院感工作。

  二、20xx年工作計劃:

  在做好20xx年工作的基礎(chǔ)上還需重點(diǎn)做好以下工作:

 �。ㄒ�)、進(jìn)一步依據(jù)《河北省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》的要求落實院感制度和流程,并依據(jù)PDCA循環(huán)進(jìn)行檢查。

 �。ǘ⒓訌�(qiáng)對重癥監(jiān)護(hù)室、神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室所有病人進(jìn)行三管監(jiān)測。

 �。ㄈ⑦M(jìn)一步加強(qiáng)多重耐藥菌的管理,依據(jù)相關(guān)制度與微生物實驗室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、臨床科室協(xié)作完成多重耐藥菌的管理。

 �。ㄋ模�、年內(nèi)開展二次醫(yī)院感染暴發(fā)演練,提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急能力。

 �。ㄎ澹�、進(jìn)一步加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理,健全手衛(wèi)生設(shè)施,采取多種新式進(jìn)行培訓(xùn),加強(qiáng)對全院職工手衛(wèi)生檢查力度,尤其是保潔員、后勤人員的檢查,進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。

 �。⒐⿷�(yīng)室開展生物學(xué)監(jiān)測。

  感控年終工作總結(jié) 13

  20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)部的大力支持下,在相關(guān)臨床和職能部門的積極配合下,院感科緊緊圍繞“厚德尚學(xué)、濟(jì)世佑民”的院訓(xùn)精神,以病人為中心,堅持常規(guī)工作不放松,堅持改革創(chuàng)新無終點(diǎn),采用多種形式,開展了以下工作。

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善管理制度

  認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,隨人員更新及時調(diào)整醫(yī)院感染管理委員會成員及臨床感控小組成員。完善醫(yī)院感染管理組織三級體系,按時召開醫(yī)院感染管理委員會會議,按季度召開臨床感控小組會議,解決醫(yī)院感染質(zhì)量存在的一些問題,認(rèn)真排查安全隱患,降低和預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生。

  感染管理科對原有制度進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善,修訂完成《醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)制度》、《醫(yī)院感染制度匯編》,編制《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)手冊》、《醫(yī)院感染控制小分冊》、《院感簡訊》,并下發(fā)到各科室供全院醫(yī)務(wù)人員參考學(xué)習(xí)。

  二、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)教育情況

  1、醫(yī)院選派感染管理專職人員赴“北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院”進(jìn)休學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理。每年參加“自治區(qū)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心”培訓(xùn)一次,并取得專業(yè)培訓(xùn)證書。

  2、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)及考核,制定全年醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃,培訓(xùn)內(nèi)容有:“H7N9”穿脫隔離衣、防護(hù)服技能培訓(xùn)、新入院職員工院崗前感知識培訓(xùn)、“手術(shù)切口感染調(diào)查分析報告培訓(xùn)”、“手衛(wèi)

  生知識培訓(xùn)”、“保潔人員院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)”、醫(yī)院感染暴發(fā)培訓(xùn)等、培訓(xùn)結(jié)束并進(jìn)行相關(guān)理論考試。合格率100%

  三、醫(yī)院感染監(jiān)測工作

  1、按照“醫(yī)院感染管理辦法”要求,加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作,根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù),確定我院醫(yī)院感染的重點(diǎn),堵塞漏洞,防止醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。

  2、目標(biāo)性監(jiān)測工作

  (1)按要求每年開展一次“醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查“。

  (2)對骨傷科、婦科、普外科“Ⅰ類手術(shù)切口”進(jìn)行調(diào)查分析。

 �。�3)開展導(dǎo)尿管尿路感染監(jiān)測,做到及時總結(jié)分析,對存在問題及時反饋相關(guān)科室,并整改落實。

 �。�4)抽查手術(shù)科室當(dāng)月出院病歷,查出問題及時通報,進(jìn)行整改落實。

  3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

 �。�1)、對臨床科室的`治療室、處置室、換藥室及重點(diǎn)科室(手術(shù)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科、急診科、消毒供應(yīng)中心)的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、無菌物品、消毒劑等每月進(jìn)行監(jiān)測。對存在問題及時反饋相關(guān)科室,并進(jìn)行整改落實。

 �。�2)、對紫外線燈管強(qiáng)度每年監(jiān)測2次,合格率100%,對于不合格的燈管及時更換進(jìn)行整改。

  四、加強(qiáng)多重耐藥管理

  1、貫徹落實《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》,落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、隔離、消毒滅菌、抗菌藥物合理使用等各項工作措施。

  2、加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人群的多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與防控措施,落實到位。

  五、醫(yī)院感染爆發(fā)管理

  制定醫(yī)院感染爆發(fā)制度預(yù)防控制措施及工作流程,及時調(diào)整醫(yī)院感染爆發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組成員,定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染暴發(fā)培訓(xùn),并進(jìn)行理論考試。

  六、加強(qiáng)職業(yè)暴露管理

  制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)措施及工作流程,科室備有各種防護(hù)用品設(shè)備,開展醫(yī)務(wù)人員,新入職的員工、保潔人員職業(yè)暴露相關(guān)風(fēng)險防護(hù)知識培訓(xùn)。

  七、消毒隔離制度的管理

  感染管理科每月不定期下科室檢查各科室、重點(diǎn)部門消毒隔離制度落實情況,對存在的問題,及時分析,進(jìn)行整改。

  八、加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理,杜絕交叉感染

  1、按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,根據(jù)我院保潔人員變動,隨時組織培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理。嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不妥引起感染暴發(fā)。

  2、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)做到防蠅、防鼠、防蟑螂、通風(fēng)設(shè)備,定時擦拭消毒等,確保醫(yī)療廢物流失密閉暫存,符合國家醫(yī)療廢物管理要求。

  九、取得榮譽(yù)

  1、20xx年參加“自治區(qū)首屆醫(yī)院感染知識”競賽榮獲“團(tuán)隊優(yōu)秀獎”我個人榮獲“優(yōu)秀組織獎”

  2、按照“自治區(qū)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心要求“在“醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查”工作中,表現(xiàn)突出,被自治區(qū)提名表揚(yáng)“20xx年度橫斷面調(diào)查優(yōu)秀醫(yī)院”。

  今后加強(qiáng)與臨床科室溝通,及時反饋培訓(xùn)效果、檢查結(jié)果,提出整改意見,再督查再反饋,如此循環(huán),不斷將院感工作做細(xì)做實,確保醫(yī)務(wù)人員各項制度落實到位,減少院內(nèi)感染風(fēng)險,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。

  感控年終工作總結(jié) 14

  20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在市、區(qū)有關(guān)專家的指導(dǎo)下,我院院感科工作堅持以病人為中心,圍繞爭創(chuàng)二甲醫(yī)院,嚴(yán)格依照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo),做了大量工作,從組織落實開始,到嚴(yán)格管理制度,采取多種措施,加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)職員院感知識培訓(xùn),進(jìn)步全院醫(yī)護(hù)職員院感意識,努力增進(jìn)我院的院內(nèi)感染管理,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航�,F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報以下:

  一、院感管理:

  1、我院的控感工作采用前瞻性調(diào)查和病例回顧的方法,缺乏及時性和準(zhǔn)確性。針對這一問題,我科今年首次應(yīng)用橫斷面調(diào)查,并與省醫(yī)院的sense網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行聯(lián)動,使我院的案件調(diào)查工作更加及時、可靠、科學(xué)。制作并發(fā)放了醫(yī)院感染患者報告卡,要求醫(yī)護(hù)人員及時發(fā)現(xiàn)并報告。感控專職人員根據(jù)報告及時深入臨床科室了解相關(guān)信息,提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)督指導(dǎo)實施。

  2、根據(jù)衛(wèi)生部的相干法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、制度等,結(jié)合我院的院情,修訂了我院院感的標(biāo)準(zhǔn)、制度并組織學(xué)習(xí),使人人知曉,使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類職員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。

  二、質(zhì)量控制:

  1、按照醫(yī)院醫(yī)療安全和質(zhì)量控制的要求,完善醫(yī)院感染質(zhì)量控制與評價體系,按照綜合目標(biāo)進(jìn)行督導(dǎo)和反饋,全面檢查和梳理醫(yī)院感染防控的各個環(huán)節(jié),認(rèn)真排查安全隱患。為確保院感安全,應(yīng)切實做好院感重點(diǎn)部位、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、重癥監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部位的.醫(yī)院。制定了重點(diǎn)部位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防治措施,醫(yī)院感染科每月進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)和考核,避免醫(yī)院感染的爆發(fā)。

  2、院感科每月根據(jù)院感科各部分的要求對各科室(包括重點(diǎn)科室和臨床科室)進(jìn)行質(zhì)量控制監(jiān)督與評估,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋科室并協(xié)助整改。

  三、感染監(jiān)測:

  1、根據(jù)院感管理要求,做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標(biāo)性監(jiān)測。全年共監(jiān)測出院病歷859份,監(jiān)測率778%,其中發(fā)生感染病例0例,感染率為0%;外科手術(shù)203臺,其中闌尾手術(shù)以上的監(jiān)測率為90%,無一例發(fā)生切口感染。院感前瞻性調(diào)查422例,感染率為0%,抗菌藥物使用監(jiān)測病例568例,抗菌藥物的二聯(lián)及三聯(lián)使用較去年有明顯下降。及時完成了省院感委員會要求的住院病人院感橫斷面調(diào)查工作。

  2、展開環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求,對8個科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測,采樣235份,合格率為931%。其中空氣合格率為98%;物體表面91%;醫(yī)務(wù)職員手861%;使用中消毒液100%;滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器1000%。

  3、我科于6月份對全院展開了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查日內(nèi)全院的住院病人為67人,實查67人,實查率為100%。其中醫(yī)院感染病例人,感染率為0,感染例次0,感染例次率為0;社區(qū)感染病例9,社區(qū)感染率為134%,感染者中送細(xì)菌培養(yǎng)1例。培養(yǎng)率為11%(此項未達(dá)標(biāo))。

  四、教育培訓(xùn):

  1、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)與考核,制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃,全年在全院開展4次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),人員包括全院醫(yī)務(wù)人員和地勤人員。培訓(xùn)內(nèi)容包括:重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制、醫(yī)院感染管理知識和管理方法培訓(xùn)、無菌技術(shù)和手衛(wèi)生知識、科室規(guī)范化管理培訓(xùn)、職工職業(yè)防護(hù)和消毒隔離知識培訓(xùn)、醫(yī)療廢物管理法規(guī)培訓(xùn)等。新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員接受崗前培訓(xùn),培訓(xùn)落后者進(jìn)行培訓(xùn)考核,考核合格后上崗。

  2、院感專兼職職員及供給室工作職員參加了屢次省、市衛(wèi)生行政部分及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),并取得相應(yīng)的上崗證及學(xué)分。

  五、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理:

  為加強(qiáng)消毒醫(yī)療器械和一次性無菌醫(yī)療用品的管理,醫(yī)院感染科每周對使用的消毒劑進(jìn)行常規(guī)濃度檢查,每兩個月進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。不定期登記臨床科室使用的產(chǎn)品名稱,查看藥劑科使用產(chǎn)品的相關(guān)資質(zhì)證明。結(jié)果表明,證件齊全,合格。

  六、醫(yī)務(wù)職員職業(yè)防護(hù)的管理:

  加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的安全,避免銳器傷等職業(yè)暴露的管理,從手衛(wèi)生和防護(hù)用品的使用入手,組織相關(guān)知識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)意識。全年有2例職業(yè)暴露。

  七、加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理:

  加大對后勤保潔職員的宣傳及培訓(xùn)力度,進(jìn)步意識,做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時回收、回收醫(yī)療垃圾用運(yùn)送工具密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處堅持做好暫存處的消毒處理工作,醫(yī)療垃圾及時與xx公司交接,制止倒賣醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)題目及時整改。

  感控年終工作總結(jié) 15

  20xx年在中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,根據(jù)院感工作的相關(guān)要求,做好環(huán)境衛(wèi)生,消毒滅菌效果,手衛(wèi)生消毒,加強(qiáng)對醫(yī)療廢物和廢水的`管理及醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。重點(diǎn)工作是加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳及重點(diǎn)科室的管理,不斷加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,全年無醫(yī)院感染及傳染病爆發(fā)事件。20xx年院感工作如下:

  一、教育培訓(xùn)

  1、組織二級醫(yī)院感染相關(guān)知識的宣傳和培訓(xùn)。

  2、組織全院工作人員參加院感相關(guān)知識考試及7步洗手法操作考試各一次。

  3、指導(dǎo)相關(guān)人員做好消毒隔離工作。各執(zhí)行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時間。

  二、落實臺賬登記與消毒隔離制度,做好消毒滅菌效果監(jiān)測

  1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達(dá)到100%,并及時記錄。

  2、定期檢查各種消毒物品是否過期,紫外線燈是否擦洗并登記。

  三、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件

  1、做到生活垃圾與醫(yī)療垃圾分類防滲放置。

  2、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,回收有簽字。

  3、醫(yī)療站填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單,并保存存根備查。

  4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。

  四、加強(qiáng)重點(diǎn)科室消毒管理工作

  1、化驗室:督促化驗室人員靜脈采血無菌操作,做到一人一針一管一帶一洗手,做好消毒隔離臺賬。

  2、更衣室、診室:做好中心服務(wù)站消毒物品的消毒工作,與中心意一起做好紫外線消毒、體溫計消毒和更衣室衛(wèi)生。指導(dǎo)服務(wù)站醫(yī)生做好服務(wù)站的消毒隔離工作,并做好臺帳記錄。

  3、輸液室:與護(hù)士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規(guī)定要求消毒更換,保證一人一針一管一用,滅菌物品經(jīng)打開使用時間不得超過24小時,注明開啟時間下班后做好紫外線燈消毒工作,并做好各類臺賬記錄。

  五、加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),防止銳器傷

  1、加強(qiáng)個人防護(hù)意識,在輸液室、化驗室、換藥室放置銳器盒。

  2、及時處理被污染的銳器。

  3、銳器盒及時處理。

  六、不足之處:

  1、醫(yī)務(wù)人員無菌操作意識有待加強(qiáng)。

  2、無菌物品應(yīng)消毒一次。

  3、服務(wù)站體溫計消毒執(zhí)行情況有待加強(qiáng)。

  4、全院工作人員院感意識有待加強(qiáng)。

  希望在20xx年我院院感工作有一個新的突破。

  感控年終工作總結(jié) 16

  本年度在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持、醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗科、藥劑科級各臨床科室的積極協(xié)作下,感控科能一貫落實《醫(yī)院感染管理辦法》,加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),從制度上進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,強(qiáng)化院感控制意識,常規(guī)督導(dǎo)院感管理制度的落實,加強(qiáng)預(yù)防和控制醫(yī)院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染。同時借二級醫(yī)院復(fù)審的東風(fēng),做了大量工作,采取多種措施,努力促進(jìn)我院的院內(nèi)感染管理的提高,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航�,F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報如下:

  一、管理目標(biāo)完成情況:

  醫(yī)院感染發(fā)病率0.5%感染病例漏報率11.4%手衛(wèi)生依從性67&多重耐藥菌發(fā)現(xiàn)率5% Ⅱ類抗生素治療前送檢率30% Ⅰ類手術(shù)感染率0導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率2%無菌物品合格率100%

  二、院感管理

  1、據(jù)工作變動及時調(diào)整了院感委員會成員并召開了兩次院感委員會,會上就本院感控中的一些難點(diǎn)及共性問題進(jìn)行了規(guī)范、統(tǒng)一,如與醫(yī)教科、藥劑科聯(lián)合制定了《金臺醫(yī)院外來器械使用制度》。與供應(yīng)中心聯(lián)合淘汰鑷子包、鑷子干罐、浸泡碘伏、酒精的無菌容器改用換藥碗,指導(dǎo)醫(yī)生換藥時嚴(yán)格執(zhí)行無菌觀念,一人一包。指導(dǎo)科室建立《消毒液使用登記本》《科室多重耐藥菌感染患者防控措施落實記錄》等工作。

  2、制作下發(fā)《重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、高危因素評估單》針對重要危險因素的變化及相關(guān)感染的控制效率做以預(yù)測及改進(jìn)。

  3、3月份迎接了專家對我院血透室的驗收工作;8月份迎接了市衛(wèi)監(jiān)局對

  1我院消毒隔離、口腔科、血透室、醫(yī)療廢物的專項檢查;11月迎接了國家衛(wèi)計局對我院消毒隔離的專項檢查。

  三、感染監(jiān)測:

 �。ㄒ唬┤壕C合及目標(biāo)性監(jiān)測

  1、學(xué)習(xí)全面提高院感診斷水平評估醫(yī)院感染現(xiàn)狀,根據(jù)院感管理要求,做好醫(yī)院感染病例前瞻性監(jiān)測。

  1—11月份全院共監(jiān)測12446例病患,醫(yī)院感染病例共計61例,醫(yī)院感染率為0.5%,漏報率為11.4%,全年無感染暴發(fā)事件發(fā)生。

  2、進(jìn)行了多重耐藥菌的目標(biāo)性監(jiān)測,1—11月份全院細(xì)菌培養(yǎng)送檢標(biāo)本共1356份,檢出多重耐藥菌65例,多重耐藥菌發(fā)現(xiàn)率為5%,對報告的多重耐藥菌感染病例,感控科及時下病區(qū)進(jìn)行隔離措施的指導(dǎo),并不定期進(jìn)行檢查,與洗衣房聯(lián)系統(tǒng)計多重耐藥菌病人被服的處置情況,以確保防控措施落實到位,避免多重耐藥菌在院內(nèi)暴發(fā)。

  3、6—11月在神經(jīng)內(nèi)科、肝膽泌尿外科開展導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染的目標(biāo)性監(jiān)測監(jiān)測,共監(jiān)測病員105人,發(fā)生泌尿系感染2人,感染率為2% 。

  4、全院手術(shù)切口愈合情況的監(jiān)測,手術(shù)切口例數(shù)為1737例,感染0.01%例,Ⅰ期愈合率為100% 。

 �。ǘ┉h(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。

  1、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等有關(guān)規(guī)范要求,加強(qiáng)對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期對院內(nèi)空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生狀況使用中的消毒液等進(jìn)行監(jiān)測,1—11月對空氣采樣165份,其中合格159份,不合格6份,合格率為96.4%;對物表采樣98份,其中合格89份,不合格9份,合格率為90.8%;對手采樣107份,其中合2格107份,合格率為100%。消毒后物品采樣32份,其中合格27份,合格率為84.8%;滅菌后物品采樣13份,其中合格13份,合格率為100%;對使用中消毒劑滅菌劑采樣39份,其中合格39份,合格率為100%。今年感控科擴(kuò)大了物品采集范疇,規(guī)范采集方法,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范處置各類物表,降低了院內(nèi)交叉感染的機(jī)率。

  2、對全院紫外線燈管進(jìn)行了強(qiáng)度檢測,不合格燈管已反饋給負(fù)責(zé)人及時更換,且為新?lián)Q燈管也進(jìn)行了強(qiáng)度檢測,目前全院紫外線燈管均合格。

  四、手衛(wèi)生管理

  手衛(wèi)生設(shè)施配置情況:治療室、換藥室、均配有洗手液,治療車上配備速干手消毒劑。病區(qū)走廊分別在前部、中部、后部各配備快速手消凝膠,方便醫(yī)護(hù)人員及患者使用。門診各科診室配備洗手液、速干手消毒凝膠。統(tǒng)

  3一指導(dǎo)速干手消毒凝膠打開后有效期為一個月。每月定期下科室暗查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生應(yīng)從性,隨機(jī)提問手衛(wèi)生相關(guān)知識,抽查洗手正確性,手衛(wèi)生管理有了一定的提高。

  五、教育培訓(xùn):

  加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核,按照培訓(xùn)計劃進(jìn)行了院科兩級培訓(xùn)。

 �。ㄒ唬┤珕T培訓(xùn)

  1月29日、7月30日分別召開了醫(yī)院感染管理委員會。7月30日召開了多重耐藥菌聯(lián)席會議。1月29日進(jìn)行第一季度院感培訓(xùn),題目《醫(yī)院感染相關(guān)知識》。4月29日進(jìn)行第二季度院感培訓(xùn),題目《職業(yè)安全防護(hù)》。7月30日進(jìn)行第三季度院感培訓(xùn),題目《醫(yī)院感染病例診斷標(biāo)準(zhǔn)》。 11月13日進(jìn)行第四季度院感培訓(xùn),題目《秋季傳染病防控知識及手衛(wèi)生》。

 �。ǘ⿲?婆嘤�(xùn)

  1—6月對血透室、口腔科、手術(shù)室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡中心現(xiàn)場進(jìn)行院感知識培訓(xùn)及指導(dǎo)。

  7—12月血透室、口腔科、手術(shù)室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡中心現(xiàn)場進(jìn)行二甲評審相關(guān)資料的查漏找出短板,及時補(bǔ)缺。

  11月份分別對洗衣房、醫(yī)療廢物專管人員進(jìn)行了培訓(xùn)與指導(dǎo)。

  (三)臨時培訓(xùn)

  對本院及全區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了中東呼吸綜合征防控知識的培訓(xùn)。對新上崗人員及實習(xí)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)并考核。

 �。ㄋ模┩獬鰧W(xué)習(xí)

  參加了是衛(wèi)計委組織的基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),為期14天。

  六、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)的管理:

  4加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身安全,防止銳器傷等職業(yè)暴露的`管理,從手衛(wèi)生、使用防護(hù)用具抓起,組織相關(guān)知識的培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)意識。同時規(guī)范了職業(yè)暴露處置流程,修訂了醫(yī)務(wù)人員銳器傷登記表及報告表。指導(dǎo)科室使用紙箱替代利器盒,加大對全體醫(yī)務(wù)人員的宣傳及培訓(xùn)力度,提高意識,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝。醫(yī)療垃圾專管人員將醫(yī)療垃圾及時回收,回收醫(yī)療垃圾用運(yùn)送工具密閉轉(zhuǎn)運(yùn),并做好暫存處的消毒處理工作,醫(yī)療垃圾與科室、環(huán)衛(wèi)所交接,及時記錄并保留三聯(lián)單。與殯儀館簽訂協(xié)議規(guī)范處置病理性廢物。將按照生活垃圾處理的輸液袋交給有資質(zhì)的回收公司。感控科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

  八、質(zhì)量控制:

  1、根據(jù)醫(yī)療安全質(zhì)量控制及醫(yī)院改革的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,根據(jù)消毒隔離、無菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)、醫(yī)廢處理、組織制度、感染病例管理、重點(diǎn)部位等方面每月進(jìn)行全面檢查,梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,并將考核結(jié)果與科室績效掛鉤。定期檢查整改情況督促改進(jìn),防止院感病例暴發(fā)。

  2、切實抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作。認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,感控科每月進(jìn)行重點(diǎn)部門的實地培訓(xùn)和指導(dǎo),防止院感事件發(fā)生。

  3、月初將院感應(yīng)知應(yīng)會知識、制度、流程通過OA發(fā)至科室,月底進(jìn)行抽查,根據(jù)掌握結(jié)果納入考核,督促醫(yī)務(wù)人員不斷積累,熟練掌握。

  九、存在不足:

  1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不足,干手設(shè)施配備不足。

  2、醫(yī)院感染病例報告不及時,經(jīng)常出現(xiàn)漏報現(xiàn)象。

  3、器械清洗質(zhì)量需提高。

  4、院感制度、知識需進(jìn)一步落實。

  總之,醫(yī)院感染涉及全院每個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于從治療到護(hù)理的每一個細(xì)節(jié)當(dāng)中,為此醫(yī)院感染工作要長抓不懈,達(dá)到醫(yī)院感染要求的標(biāo)準(zhǔn),為我院醫(yī)療安全保駕護(hù)航。

  感控年終工作總結(jié) 17

  在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績,現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下:

  一、完善院感管理體系

  根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求和規(guī)定,成立放射科醫(yī)院感染管理小組,由科副主任擔(dān)任組長,一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生。明確了醫(yī)院感染管理小組和監(jiān)控工程師的職責(zé),將醫(yī)院感染工作作為科室的首要任務(wù),進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。

  二、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)

  制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計劃》,并組織實施,及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識,全年共進(jìn)行院感培訓(xùn)十二次,培訓(xùn)率達(dá)100%。

  三、強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)測管理

  根據(jù)我科工作場所的特殊性,高防護(hù)、全封閉,空氣滾動差,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測,將消毒監(jiān)測工作并入每天的'交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認(rèn)真做好記錄;同時,強(qiáng)化洗手合格率,洗手合格率達(dá)到100%。

  四、加強(qiáng)對傳染病管理

  傳染病往往是醫(yī)院感染的隱患。為了控制病毒的傳播,來科室檢查的傳染病人首先要做好自我保護(hù)。事后對患者接觸過的物品如床單等要一人更換,及時登記,及時上報,嚴(yán)格控制漏報率。我科一年無一例傳染病漏報。

  五、存在的不足

  雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績,擔(dān)還存在一定的不足:

  1、我對醫(yī)院感染的重要性認(rèn)識不足。因為我們科室是輔助科室,病人在我們科室停留時間短,我們科室一般不接診病人,所以醫(yī)護(hù)人員一直認(rèn)為醫(yī)院感染不會發(fā)生在我們科室,存在認(rèn)識上的麻痹,對六步?jīng)_洗法掌握不熟練。

  2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透,由于對院感的認(rèn)識上的不足,會造成對院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視,院感理論知識只在培訓(xùn)會上了解,會后不注意舉一反三的學(xué)習(xí),導(dǎo)致在應(yīng)對院感檢查需要回答理論問題時,出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。

  六、下一年度院感工作的改進(jìn)方向

  強(qiáng)化科室院感小組的管理力度,加強(qiáng)對院感知識的培訓(xùn),將院感知識考核工作與職工年度考核相結(jié)合,進(jìn)一步加強(qiáng)職工對院感工作重要性認(rèn)識,為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

  感控年終工作總結(jié) 18

  時光荏苒,20xx年即將過去了,回首過去的半年,內(nèi)心不禁感慨萬千,在半年里,我在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下,本著一切以病人為中心,一切為病人的服務(wù)宗旨,刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識,努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作,在同志們的關(guān)心、支持和幫助下,思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、嚴(yán)于律已,自覺加強(qiáng)黨性鍛煉,黨性修養(yǎng)和政治思想覺悟進(jìn)一步提高

  半年來,堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實踐,熱愛祖國,熱愛中國,對社會主義充滿必勝的信心。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,為加快社會主義建設(shè)事業(yè)認(rèn)真做好本職工作。工作積極主動,勤奮努力,不畏艱難,盡職盡責(zé),在平凡的工作崗位上做出力所能及的貢獻(xiàn)。

  二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)

  加強(qiáng)自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象,因此,在半年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后,我理解了要堅持廉潔自律、嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)的方針,把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點(diǎn),做到始終把黨和人民的'利益放在首位,牢固樹立愛民為民的思想,在人民群眾心目中樹立白衣天使形象。加強(qiáng)四自修養(yǎng),即自重、自省、自警、自勵,發(fā)揮護(hù)士的主動精神.我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,堅持危重病人護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中,均取得優(yōu)異的成績。在半年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

  三、努力工作,按時完成工作任務(wù)

  我將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。記得剛到婦科時我還不適應(yīng),但我不怕,以前沒做過的,為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了婦科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

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感控年終工作總結(jié)(通用18篇)

  感控年終工作總結(jié) 1

  醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,今年以來。按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經(jīng)常對新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應(yīng)室等重點(diǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)督查,對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險因素進(jìn)行逐一檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進(jìn)行指導(dǎo),并提出整改意見,要求限期整改�,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

  一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況

  1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),很好地完成任務(wù)。

  2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項工作,年有工作計劃及工作總結(jié),檢查工作有記錄。

  3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。

  4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。

  5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。

  二、存在問題

  1、制度完善但執(zhí)行不力,無專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強(qiáng)。院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。

  2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高:對有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。

  3、重點(diǎn)部門的院內(nèi)感染管理工作有待加強(qiáng):布局不合理,流程不符合要求。

  5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置針頭。

  三、下一步工作要求

  1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機(jī)構(gòu),制定年度工作計劃,年終要有工作總結(jié)。并認(rèn)真對醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測。

  2、認(rèn)真對照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時結(jié)合醫(yī)院的實際情況,及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實。

  3、加強(qiáng)對全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個人防護(hù)、無菌操作技術(shù)等知識的培訓(xùn),提高全員的素質(zhì),爭取全院重視并參與這項工作。

  4、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的`管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。

  5、加強(qiáng)對消毒藥械的管理,感控科確實履行對購入產(chǎn)品的審核職責(zé)。醫(yī)院購入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。

  6、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。

  感控年終工作總結(jié) 2

  一年來,在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,在全院各部門的積極配合及全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持和共同努力下,感染辦根據(jù)今年制定的工作目標(biāo)及計劃,積極、認(rèn)真開展各項工作,圓滿完成了20xx年的各項工作任務(wù),全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生�,F(xiàn)將有關(guān)情況簡要匯報如下:

  一、建立健全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度、細(xì)化院感質(zhì)量管理措施。

  不斷完善醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)組織:根據(jù)科室負(fù)責(zé)人調(diào)整情況,重新調(diào)整各臨床科室感染管理小組人員組成,充分發(fā)揮科室感染管理三級質(zhì)控。落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度,充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理工作職責(zé),將醫(yī)院感染管理工作落實到位。

  二、修訂完善醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度。

  不斷完善相關(guān)制度,根據(jù)相關(guān)法規(guī)要求及二甲評審標(biāo)準(zhǔn),重新制定臨床科室和重點(diǎn)科室新的醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn),不定時下科室對醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等各方面工作督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,并制定整改措施,讓護(hù)士長或科主任簽字,認(rèn)真排查安全隱患,切實抓好重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。特別加強(qiáng)了對手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作,及早發(fā)現(xiàn)安全隱患,提早采取干預(yù)措施。

  三、完善各項消毒措施的落實,并做好各項消毒記錄。

  1月份,為全院各相關(guān)科室制訂并發(fā)放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫(yī)院感染管理自查記錄本、醫(yī)療廢物回收記錄本等近200本,完善各種院感質(zhì)控記錄。

  四、加強(qiáng)院感知識的培訓(xùn)及考核。

  按時完成院感知識的培訓(xùn)工作,全年共進(jìn)行院感知識培訓(xùn)6次,分別對全院醫(yī)務(wù)人員、實習(xí)學(xué)生、新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并問卷,成績較好;針對層流手術(shù)室的感控管理,還專門組織了全院外科及手術(shù)相關(guān)科室人員關(guān)于加強(qiáng)層流手術(shù)室的感控管理培訓(xùn),并配合衛(wèi)生局完成了對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)士長的感染知識培訓(xùn)工作,達(dá)到了預(yù)期效果。

  五、加強(qiáng)院感病例監(jiān)測及監(jiān)管,提供安全的醫(yī)療環(huán)境。

  1、采集臨床感染病歷,統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌監(jiān)測情況,分析醫(yī)院感染危險因素,提出防控措施。1-12月份監(jiān)測出院人數(shù)共26990人,感染病例57例,感染率0.21%,感染漏報率0.007%。

  2、按時完成20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,按照計劃從9月25日當(dāng)天對全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人571人,實際調(diào)查571人,調(diào)查率為100%,醫(yī)院感染病例數(shù)為114例,其中社區(qū)感染105例,有9例患者發(fā)生院內(nèi)感染,現(xiàn)患率為1.57%,感染病人病原體送檢率為26%。

  六、開展目標(biāo)性監(jiān)測,實時監(jiān)控醫(yī)院感染情況,降低重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感發(fā)生率。

  1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測,監(jiān)測對象是我院普外科手術(shù)一類切口的所有病人,定期將監(jiān)測結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生,以便及時分析感染原因,采取有效的預(yù)防控制措施,降低手術(shù)切口感染發(fā)生率,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員重視醫(yī)院感染的意識,并有利于提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

  2、開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測,監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者,通過監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者,指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員實施耐藥菌隔離預(yù)防措施,并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后,至少2次細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陰性后方可解除隔離,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播,保障醫(yī)療安全。

  七、加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門的感染管理。

  根據(jù)各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)不定時進(jìn)行督查,做到有計劃、有安排,有重點(diǎn),有措施,有督查,有反饋,有整改,專項專管,持續(xù)改進(jìn),使各重點(diǎn)部門感染管理制度落實到實處。

  八、加強(qiáng)對環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。

  除了對全院各臨床科室常規(guī)開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測外,每月對重點(diǎn)科室手術(shù)室、供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)手、使用中消毒劑、無菌物械進(jìn)行抽樣監(jiān)測,對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測。全年1—12月份全院共采樣730余份,其中空氣采樣培養(yǎng)162份,物體表面采樣培養(yǎng)158份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)158份,消毒液采樣培養(yǎng)131份,一次性物品采樣培養(yǎng)9份,無菌物品采樣培養(yǎng)55份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測60份,除了1份物體表面2份手培養(yǎng)細(xì)菌超標(biāo)外,其余全部合格。還開展了icu的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)感染、血流導(dǎo)管相關(guān)感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。完成了全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管35根,65次,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達(dá)100%。每月對供應(yīng)室高壓鍋進(jìn)行生物監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測,無菌物械滅菌合格率達(dá)100%。完成了由省疾控中心對層流手術(shù)室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內(nèi)的綜合性能全面評定,由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內(nèi)毒素檢測及每年一次透析用水化學(xué)污染物檢測,并針對監(jiān)測結(jié)果反饋情況進(jìn)行了整改。

  九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。

  感染辦不斷完善醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度,分別與各科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療廢物收集專職人員簽訂了醫(yī)療廢物管理責(zé)任書,明確各類人員職責(zé),落實責(zé)任制,實行責(zé)任追究制,各臨床科室醫(yī)療廢物嚴(yán)格按要求分類,回收人員與臨床、醫(yī)技科室嚴(yán)格交接,雙方簽字、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。并為收集專職人員配備必要的個人防護(hù)用品,醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)符合要求,并嚴(yán)格落實清潔消毒措施。加強(qiáng)對工勤人員的培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發(fā)。

  十、加強(qiáng)傳染病的院感防控,沉著積極應(yīng)對突發(fā)事件。

  在手足口病、h7n9流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)對預(yù)檢分診臺、兒科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場所的消毒隔離要求,加大醫(yī)院感染防控宣傳力度,及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進(jìn)行整改,同時加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴(yán)防因管理不善引起的'感染暴發(fā)。

  十一、加強(qiáng)對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理。

  為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,20xx年院感辦對其進(jìn)行常規(guī)督查,抽查。對新購進(jìn)的消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品隨機(jī)抽查,全年共抽查6次,方法從設(shè)備倉庫采樣,送細(xì)菌室做生物監(jiān)測,合格率100%。

  十二、加強(qiáng)抗菌藥物管理。

  開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測,制定耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度,參與抗菌藥物合理使用管理。

  十三、按時完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時性工作任務(wù)。

  不足及需改進(jìn)之處:

  1、醫(yī)院感染管理委員會會議要及時召開。

  2、多重耐藥菌聯(lián)席會議制度未能貫徹落實,需進(jìn)一步加強(qiáng)多部門的協(xié)作,特別是加強(qiáng)與細(xì)菌室、醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)室的聯(lián)合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo),加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理。

  3、進(jìn)一步加強(qiáng)對重點(diǎn)部位及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點(diǎn)項目的管理。

  4、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細(xì)化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。

  5、醫(yī)務(wù)人員洗手依從性有待進(jìn)一步提高。

  回顧過去,我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績,但這必竟是過去,是在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識到,由于基礎(chǔ)設(shè)施落后、感染監(jiān)控人員的配備不足及結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng),醫(yī)院職工對醫(yī)院感染的意識還需進(jìn)一步加強(qiáng),醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻。醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道,醫(yī)院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生。所以,在此也希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的一如既往的支持和指導(dǎo),為感染辦配備年輕、懂業(yè)務(wù)、熱愛感控工作的人員,多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會,拓展感控專業(yè)知識面,以便更好地為臨床服務(wù)。我們堅信,只要大家統(tǒng)一認(rèn)識,各盡其責(zé),相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預(yù)防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好,使我院的醫(yī)院感染管理工作再上一個新臺階。

  感控年終工作總結(jié) 3

  一年的工作快接近尾聲了,三甲復(fù)評也即將到來,這不僅給我個人也給內(nèi)五科全體人員帶來了緊迫感。在醫(yī)院感染管理中,由于護(hù)理工作在整個醫(yī)療工作中所占據(jù)的重要地位,使得護(hù)士成為預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要力量。近年來,我院感染辦在醫(yī)院感染管理中,注重對護(hù)士進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識的教訓(xùn)與培訓(xùn),增強(qiáng)感染意識,并體現(xiàn)在護(hù)士日常工作的一招一式中,對降低我院醫(yī)院感染發(fā)生率起到了至關(guān)重要的作用,院領(lǐng)導(dǎo)也相當(dāng)重視這項工作,制定了考核計劃并對其落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。內(nèi)五科是文明科室,是優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范科室,是市級重點(diǎn)科室,我想說院感防范從我科做起,從我從你做起!感想如下:

  一、護(hù)士在護(hù)理技術(shù)操作中嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生

  護(hù)理技術(shù)操作各種注射、輸液、輸血、動靜脈置管、或接觸人體皮膚、黏膜,如操作不當(dāng),易引發(fā)醫(yī)源性感染。護(hù)士在護(hù)理技術(shù)操作中必須有強(qiáng)烈的無菌觀念,認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生。

  二、護(hù)士在臨床護(hù)理中嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生

  1、預(yù)防肺部感染加強(qiáng)病室管理,保持室內(nèi)空氣新鮮,晨間護(hù)理時對床鋪采用消毒劑濕式清掃,以避免被單上的皮屑等臟物在空氣中飛揚(yáng)。對接受麻醉、胸腹部手術(shù)的病人、具有器質(zhì)性肺功能不全的病人,鼓勵勤咳、深呼吸以助排痰。對臥床病人定時翻身拍背,鼓勵病人做擴(kuò)胸運(yùn)動,保持肺功能。給氧器具、霧化吸入器具等按要求消毒與滅菌。對呼吸道傳染病的病人按隔離要求處理。

  2、預(yù)防泌尿系感染對臥床病人、糖尿病病人和尿失禁病人要督促并協(xié)助病人按時行會陰部清洗,勤換內(nèi)褲,保持清潔。嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征,導(dǎo)尿操作時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),做好留置導(dǎo)尿的護(hù)理。

  3、預(yù)防胃腸道感染做好病人床單元的衛(wèi)生管理,清潔床頭桌要一桌一巾一消毒,暖水瓶一人一用一消毒,餐具及便器使用一次性的;做好病人的飲食管理,避免食用不潔食物,要求病人飯前、便后洗手。

  4、預(yù)防血管相關(guān)感染在進(jìn)行中心靜脈插管、外周動靜脈插管時,要嚴(yán)格掌握插管指征,選擇好置管材料與穿刺部位,操作時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),并做好置管后的護(hù)理。

  5、預(yù)防手術(shù)切口感染做好手術(shù)前病人皮膚的準(zhǔn)備,如手術(shù)前一天洗澡或擦澡,除毛時注意所有物品的消毒;手術(shù)皮膚消毒時,皮膚準(zhǔn)備區(qū)的大小,應(yīng)大于切口。做好手術(shù)前器械護(hù)士的準(zhǔn)備,如剪短指甲、除去甲緣下積垢,按規(guī)程刷手、用無菌巾擦干,穿無菌手術(shù)衣,口罩要蓋住鼻孔,帽子要蓋住全部頭發(fā),戴無菌手套等。做好手術(shù)后傷口的護(hù)理,如護(hù)理手術(shù)切口前后按規(guī)定洗手,換藥器械與敷料必須達(dá)到滅菌,換藥器械一人一用一滅菌,注意觀察傷口愈合情況等。

  6、預(yù)防皮膚感染做好危重、臥床病人的皮膚護(hù)理,每2h翻身按摩骨突出處1次,有條件的可臥海綿床或氣墊床等,以減輕對病人某個部位的長久壓迫。另外,要保持床單干燥、平整、無皺折、無碎屑,以使病人皮膚保持干燥并減輕皮膚摩擦。一旦出現(xiàn)褥瘡,應(yīng)想方設(shè)法加速褥瘡愈合,預(yù)防進(jìn)一步損傷和感染。

  三、護(hù)士在醫(yī)療器械的處理中嚴(yán)防醫(yī)院感染發(fā)生

  醫(yī)療器械的消毒與滅菌,在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中起著至關(guān)重要的作用,如處理不當(dāng),易引發(fā)醫(yī)院感染。在醫(yī)療器械的處理中,要嚴(yán)格執(zhí)行20xx版《消毒技術(shù)規(guī)范》中選擇消毒、滅菌方法的原則,如:根據(jù)物品污染后的危害程度、根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性、根據(jù)污染物品的性質(zhì)選擇消毒或滅菌方法。在醫(yī)療器械的處理中,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌基本程序。

  四、護(hù)士在抗菌藥物使用中嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生

  抗菌藥物被廣泛濫用是一個不爭的事實,由此引發(fā)的醫(yī)院感染不勝枚舉,因此,合理應(yīng)用抗菌藥物在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中占有重要的地位。護(hù)士在治療工作中要接觸大量的抗菌藥物,應(yīng)了解各類抗菌藥物的藥理特點(diǎn)和應(yīng)用原則。

  五、注意抗菌藥物的給藥時間

  給藥時間最好根據(jù)所用藥物的半衰期(血漿中藥物濃度下降50%所需要的時間)來決定,較適宜的給藥間隔時間既可維持血漿中的有效濃度,又不至于發(fā)生蓄積中毒。

  六、注意抗菌藥物的`配伍問題

  在抗菌藥的使用中,合理配伍非常重要,若配伍不當(dāng),易引起藥理或化學(xué)變化,甚至引起細(xì)菌耐藥。

  七、注意抗菌藥物的不良反應(yīng)

  護(hù)士應(yīng)注意觀察病人在用藥中、用藥后的不良反應(yīng),如二重感染、毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)等,如發(fā)生不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)生,采取積極有效的措施,控制不良反應(yīng)對病人的危害。

  八、護(hù)士在工作中嚴(yán)防意外傷害引起自身醫(yī)院感染

  醫(yī)務(wù)人員在工作中被利器損害屢見不鮮,由此引發(fā)的醫(yī)院感染時有發(fā)生,因此,護(hù)士在工作中凡接觸銳利器物應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,如不用手直接傳遞銳利器物,不用手直接安裝或取下銳器,用后的銳利器物立即置于利器盒內(nèi)等,嚴(yán)防意外傷害的發(fā)生,一旦被銳利器物刺傷,須立即處理并備案。

  由于醫(yī)院感染的學(xué)科特點(diǎn),引起醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜,因醫(yī)院感染引起的惡性的事件也屢見不鮮,我們要引以為戒,不要因小事釀成大禍。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識到,醫(yī)院感染的隱患在某些方面相當(dāng)嚴(yán)峻,做為醫(yī)院的員工對院感的意識需進(jìn)一步提高。因此,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾分,己經(jīng)是勢在必行,也為三甲復(fù)評做好準(zhǔn)備工作。我堅信,只要在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一認(rèn)識,各盡其責(zé),相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預(yù)防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。

  感控年終工作總結(jié) 4

  20xx年醫(yī)院感染管理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,狠抓落實,抓實效,注重細(xì)節(jié),抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),強(qiáng)化醫(yī)院感染各項制度、措施,做到了醫(yī)院感染管理系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,現(xiàn)結(jié)合本年度工作計劃,將一年工作總結(jié)如下:

  一、結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量安全活動,細(xì)化院感質(zhì)量管理措施。

  為規(guī)范科室醫(yī)院感染管理工作,在去年制定《醫(yī)院感染管理手冊》的基礎(chǔ)上,本年度制定并實施了《科室醫(yī)院感染管理工作手冊》,進(jìn)一步規(guī)范了科室感染管理工作,明確了科室感染監(jiān)控小組的職責(zé)。日常工作中,在全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作的前提下,認(rèn)真排查安全隱患,切實抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科、血透室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作,制定了重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院內(nèi)感染控制措施,并常規(guī)進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生。同時加強(qiáng)了傳染病的管理,嚴(yán)格網(wǎng)絡(luò)直報工作,一年來未發(fā)生漏報、遲報現(xiàn)象。

  二、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

  為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,院感科加強(qiáng)了院感采樣監(jiān)測,尤其是對對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室等高危區(qū)重點(diǎn)科室,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作、物品器械的情況、消毒滅菌等環(huán)節(jié)入手,每月全面監(jiān)測空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的`手及消毒液等,全年全院共采樣4824份,合格率99.4%。

  為掌握監(jiān)測的準(zhǔn)確性,于今年9月份專門邀請xxx市疾病控制中心專門對我院的重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行了抽樣監(jiān)測,監(jiān)測結(jié)果全部在正常范圍內(nèi)。

  三、規(guī)范透析室管理,透析程序嚴(yán)格把關(guān)

  由于今年透析病人的增多,給透析室的醫(yī)院感染管理帶來了不少隱患。院感科針對透析室的具體情況與特殊布局,進(jìn)一步規(guī)范細(xì)節(jié)管理,明確了人員崗位職責(zé)。從消毒滅菌、無菌操作、一次性用品的使用到每位患者的透析病例的完整性,逐條規(guī)范嚴(yán)格把關(guān),發(fā)現(xiàn)問題及時督導(dǎo)解決,保證了我院透析患者的安全。

  四、規(guī)范治療室布局,嚴(yán)格無菌操作

  重點(diǎn)對治療室污染區(qū)進(jìn)行了改造,按相關(guān)要求規(guī)整了各種物品的擺放,保證了治療室的整潔、衛(wèi)生。

  五、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防不良事件發(fā)生

  加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理和常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到責(zé)任到人、規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染事件。

  六、存在的不足:

 �、偃横t(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差,不能每治療一位患者及時吸收或手消毒。

 �、卺t(yī)院感染病例報告不及時,經(jīng)常出現(xiàn)遲報漏報現(xiàn)象。

 �、坩t(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)不到位,不能按要求落實培訓(xùn)制度。

  總之,醫(yī)院感染涉及全院每個角落,貫穿于自病人入院到出院的全過程,貫穿于治療和護(hù)理的每一個細(xì)節(jié)當(dāng)中,為此醫(yī)院感染工作要常抓不懈,達(dá)到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn),為我院醫(yī)療質(zhì)量提高保駕護(hù)航。

  感控年終工作總結(jié) 5

  20xx年即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與與配合下,無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行,順利完成了年初制定的醫(yī)院感染控制工作計劃,現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  1、元月份重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,明確職責(zé),落實任務(wù),完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

  2、根據(jù)實際工作開展的需要并征得分管領(lǐng)導(dǎo)同意,修改了醫(yī)院感染管理獎懲辦法、醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案、醫(yī)院感染管理考核方案等。

  二、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求,細(xì)化院感質(zhì)量管理

  1、根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作;對重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)實行風(fēng)險管理。

  2、統(tǒng)一設(shè)計制做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標(biāo)識,標(biāo)識的應(yīng)用對臨床醫(yī)務(wù)工作者起到了很好的警示作用,使大家自覺的采取有效措施控制好每個環(huán)節(jié),防止院內(nèi)感染的暴發(fā)。

  3、工程師對我院循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)進(jìn)行了全面、系統(tǒng)的維護(hù),監(jiān)測紫外線強(qiáng)度均在正常使用范圍內(nèi),更換了空氣過濾網(wǎng)。

  4、對保潔員環(huán)境清潔消毒工作流程進(jìn)行了修訂與完善。

  5、根據(jù)醫(yī)院各科室質(zhì)量考核管理要求,每月采取量化考核方法,開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,堅持持續(xù)改進(jìn)的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進(jìn),對于反復(fù)糾正不改的問題納入每月質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導(dǎo),定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,每季度以院感簡訊的.形式向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量的控制與管理,質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

  6、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染院感辦每周深入臨床,在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進(jìn)行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋進(jìn)行整改。

  7、對全院各級、各類人員進(jìn)行手衛(wèi)生理論知識和實踐操作培訓(xùn),在全院范圍內(nèi)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施,包括在各病房門口安放快速手消毒劑,重點(diǎn)科室更換不符合要求的水龍頭,配備干手紙,每季度對工作人員(包括保潔員)洗手六步法進(jìn)行抽考,每周對臨床醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行督查,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。

  8、加強(qiáng)對多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查,實行實時監(jiān)控,避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染。

  三、多渠道開展醫(yī)院感染培訓(xùn),提高全院職院感染的意識

  1、院感專職人員參加了湖北省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理市州級師資培訓(xùn)、艾滋病職業(yè)暴露培訓(xùn)、湖北省醫(yī)院感染高級詢證班學(xué)習(xí),提升了管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。

  2、對全院醫(yī)務(wù)人員、保潔員、醫(yī)療廢物回收人員、新上崗人員、臨床醫(yī)院感染管理小組成員進(jìn)行了醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)14次,組織保潔、醫(yī)療廢物回收人員考核2次,合格率100%,對新上崗人員考核2次,合格率98%,全院醫(yī)務(wù)人員考核1次,合格率83%。組織操作考核4次,合格率100%。對供應(yīng)室、手術(shù)室等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行了�?圃焊兄R培訓(xùn),通過培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識和院感知識水平,使醫(yī)院感染工作更加規(guī)范化。

  四、接受上級醫(yī)院感染管理檢查,提升醫(yī)院感染管理水平

  1、3月19日市衛(wèi)計委“三好一滿意”活動督導(dǎo)組專家對我院的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了督導(dǎo),對手術(shù)室、血液透析室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)科室感染控制工作開展情況進(jìn)行了指導(dǎo),對于檢查中存在的問題逐一整改,并追蹤復(fù)查不斷提升我院醫(yī)院感染管理水平。

  2、6月26日接受了省醫(yī)院感染質(zhì)控中心專家對我院醫(yī)院感染重點(diǎn)部門專項檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫(yī)院巡查活動、8月28日區(qū)疾控中心消毒隔離監(jiān)督檢查,檢查組充分肯定了我院對院感工作的重視,對工作人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中所做的努力表示贊賞,針對檢查中存在的問題我院進(jìn)行逐一整改。

  3、11月10日,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院賴曉全主任為組長的評審工作組一行四人蒞臨我院,對我院消毒供應(yīng)中心進(jìn)行檢查驗收,經(jīng)過專家組的綜合評審,我院消毒供應(yīng)中心順利通過省級驗收。

  五、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理

  院感辦協(xié)助總務(wù)科不斷完善醫(yī)療廢物管理流程,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  六、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

  每季度對新購進(jìn)的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核,對貯存進(jìn)行監(jiān)督檢查,對科室使用過程的管理進(jìn)行追蹤管理,確保消毒藥械和一次性無菌醫(yī)療用品的管理符合國家要求。全年共抽件485份,結(jié)果各證齊全,全部合格。

  感控年終工作總結(jié) 6

  20xx年,院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn)。現(xiàn)將xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作,特別是對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

  1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進(jìn)行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進(jìn)效果。

  2、加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)不落實的.,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機(jī)率。

  3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

  二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測

  1、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,每月對全院科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進(jìn)行總結(jié)。

  2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強(qiáng)度每半年監(jiān)測一次。

  3、對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測,每日進(jìn)行預(yù)真空試驗,每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測,并記錄監(jiān)測結(jié)果。

  4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%),物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。

  三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

  重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,標(biāo)識清楚,密閉運(yùn)輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。

  四、加強(qiáng)院感防控知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

  院感科每年對全院科室進(jìn)行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識,提高了依從性。

  五、存在的問題

  1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

  2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

  3、我院院感培訓(xùn)方面做得不足,準(zhǔn)備下一年克服各種困難加強(qiáng)培訓(xùn)次數(shù)。提高醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識,及時消除醫(yī)療隱患。

  感控年終工作總結(jié) 7

  移動通信公司20xx年網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控工作總結(jié)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控中心在網(wǎng)絡(luò)部的領(lǐng)導(dǎo)下,在監(jiān)控中心的共同努力下,較好的完成了20xx年的工作任務(wù),現(xiàn)將工作的開展情況匯報如下:

  一、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控情況

  20xx網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控完成對對在網(wǎng)所有網(wǎng)絡(luò)設(shè)備MSC、BSC、HLR、傳輸、傳輸光纜、動力環(huán)境監(jiān)控、時鐘同步網(wǎng)、及各基站24小時不間斷的監(jiān)控。及時發(fā)現(xiàn)障礙并匯同維護(hù)及時處理障礙。全年共發(fā)生交換、基站、傳輸、數(shù)據(jù)網(wǎng)、電源等障礙共計1500余件(其中大部分為停電引起的障礙),都能夠做到及時發(fā)現(xiàn)和及時解決,保證了網(wǎng)絡(luò)的暢通。

  二、優(yōu)化情況

  一年來,通過對秘書網(wǎng)絡(luò)不斷持續(xù)的觀察,全面分析網(wǎng)絡(luò)各項性能指標(biāo),加強(qiáng)對用戶申告的收集,對重點(diǎn)地區(qū),根據(jù)話務(wù)統(tǒng)計結(jié)果及用戶投訴情況及時進(jìn)行分析,并針對所發(fā)現(xiàn)的.提出優(yōu)化方案,進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。

  1、在春節(jié)期間,我公司省際長途話務(wù)量激增,為減少溢出,盡可能吸收話務(wù)量,本稿件版權(quán)是文秘公文第一站,請登陸原創(chuàng)網(wǎng)站查看將部分話務(wù)通過省內(nèi)中繼疏通,減少了溢出。

  2、隨著春節(jié)用戶人群的xx,市內(nèi)部分基站話務(wù)量大幅上升,尤其郵電大廈A小區(qū)方向晚16、17時已經(jīng)產(chǎn)生嚴(yán)重溢出,通過網(wǎng)絡(luò)部與計劃建設(shè)部的及時溝通,對其進(jìn)行了及時擴(kuò)容保證了春節(jié)期間用戶話務(wù)量的吸收。

  3、在今年因VPMN用戶的大幅增長,多次調(diào)整到高級信令點(diǎn)的信令路由,保證了網(wǎng)絡(luò)安全高效的運(yùn)行;

  4、對大青川B、東方紅A、三岔河C、等24個小區(qū)擴(kuò)容后,及時對各項指標(biāo)進(jìn)行跟蹤觀察,保證了網(wǎng)絡(luò)各項指標(biāo)。

  三、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)

  情況監(jiān)控中心克服人員少、工作量大的困難,在作好日常監(jiān)控、優(yōu)化的基礎(chǔ)上,較好的完成了維護(hù)工作,

  1、局?jǐn)?shù)據(jù)監(jiān)控中心完成GSM相關(guān)局?jǐn)?shù)據(jù)修改工作,如2月開通了小靈通的互聯(lián)數(shù)據(jù)、完成了新開號段的局?jǐn)?shù)據(jù)制作及相應(yīng)的撥打測試工作,配合哈爾濱網(wǎng)通公司完成號碼生位等等局?jǐn)?shù)據(jù)修改工作。

  2、工程配合省公司完成TMSC2B個割接工作。配合完成LSTP的割接工作并對到省公司的話務(wù)進(jìn)行了調(diào)整。配合完成SCP5割接。割接后,xxMSC至省公司信令負(fù)荷發(fā)生變化,到低信的信令話務(wù)量由原來的0.01ERL/每線上升至0.6ERL/每線。立刻增開了6條至低信的信令,使得信令負(fù)荷下降為0.25ERL/每線,保證了網(wǎng)絡(luò)暢通。同時拆除了4條至高信的信令。配合廠家工程師,完成了信令監(jiān)測系統(tǒng)安裝工作

  3、互聯(lián)互通在互聯(lián)工作中加強(qiáng)了網(wǎng)通、聯(lián)通、鐵通等運(yùn)營商的溝通,并對高話務(wù)量的網(wǎng)間中繼與對方進(jìn)行積極的協(xié)調(diào)與溝通,與聯(lián)通增開了6條互聯(lián)中繼,與網(wǎng)通增開了10條互聯(lián)中繼。完成與電信的互聯(lián)互通工作。完成與鐵通的互聯(lián)中繼的局?jǐn)?shù)據(jù)規(guī)范調(diào)整工作今年因網(wǎng)通公司對17951進(jìn)行限呼,所以加強(qiáng)了全市范圍對網(wǎng)通公司17951業(yè)務(wù)的大量測試及協(xié)調(diào)工作8月中旬發(fā)現(xiàn)xx聯(lián)通手機(jī)撥xx外地手機(jī)沒有遵循就近入網(wǎng)原則,及時加強(qiáng)了相關(guān)的觀察與信令跟蹤,掌握第一手證據(jù)與聯(lián)通公司進(jìn)行不斷的協(xié)商。

  4、其他工作情況完成了新產(chǎn)品維護(hù)測試工作,通過有效的測試手段,減少了用戶的投訴數(shù)量。配合愛立信完成了GSM網(wǎng)絡(luò)升級以及OSS網(wǎng)管路由器、服務(wù)器等升級工作。完成數(shù)據(jù)網(wǎng)的維護(hù)工作并對數(shù)據(jù)網(wǎng)維護(hù)終端進(jìn)行加固工作,以確保CMNET的安全運(yùn)行,積極響應(yīng)了集團(tuán)公司打造精品數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)的戰(zhàn)略在傳輸工作中完成了網(wǎng)管維護(hù)工作并配合增開電路、鏈改環(huán)工作、二級干割接、纖改以及數(shù)據(jù)修改、障礙處理等工作。

  四、今后工作思路

  20xx年網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控中心將根據(jù)xx網(wǎng)絡(luò)實際情況,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)控及維護(hù)工作力度,以保證網(wǎng)絡(luò)安全做為運(yùn)行維護(hù)工作重點(diǎn)。在監(jiān)控工作圍繞第一時間發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)中各類告警,并嚴(yán)格依據(jù)相應(yīng)障礙處理流程進(jìn)行處理。在維護(hù)工作中將嚴(yán)格作好每一項基本的、細(xì)致的工作,力求減少障礙隱患,降低障礙率,以保障網(wǎng)絡(luò)的安全穩(wěn)定。在互聯(lián)互通工作中將加強(qiáng)與其他運(yùn)營商的溝通,確保網(wǎng)間通信的暢通,同時為公司算好每一筆帳,確保公司利益。網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控中心是一支年輕的隊伍,20xx年將在網(wǎng)絡(luò)部的支持下,將加強(qiáng)培訓(xùn),提高維護(hù)人員的維護(hù)水平以及障礙處理能力。

  感控年終工作總結(jié) 8

  院內(nèi)感染工作在中心領(lǐng)導(dǎo)的支持下,與檢驗科、藥劑科、后勤科及個相關(guān)科室的積極協(xié)作下,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制、目標(biāo)監(jiān)測以及預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效�,F(xiàn)將這一年工作總結(jié)匯報如下。

  一、工作有計劃有總結(jié)。

  今年召開醫(yī)院感染管理委員會會議1次,分別就20xx年工作總結(jié)、20xx年工作規(guī)劃及培訓(xùn)學(xué)習(xí)計劃等幾個內(nèi)容,專門研究布署,落實相關(guān)工作。

  二、服務(wù)臨床。

  20xx年修訂完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各項制度及進(jìn)一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的'管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)措施等。院感科定期督查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  三、指導(dǎo)臨床,院感科每周不定期對各科室院感工作進(jìn)行督查,對存在不足的地方進(jìn)行積極整改。

  對亮點(diǎn)予以表揚(yáng),每個月對醫(yī)院感染病例進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總和分析,主要內(nèi)容包括醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測信息、病例監(jiān)測分析、現(xiàn)患率調(diào)查情況、消毒隔離檢查情況、法律法規(guī)等等。

  四、加強(qiáng)消毒滅菌及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作。

  1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,各科室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度,各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。

  2、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度。市防疫站每月對重點(diǎn)科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測登記資料基本及時、準(zhǔn)確,監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合格時,積極查找原因,采取對策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。這一年送檢包括物體表面,空氣、消毒液、水等在內(nèi)共114次,合格率為100%。

  3、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

  4、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染病例報告制度和醫(yī)院感染暴發(fā)處置規(guī)范。

  制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案和流程,絕大多數(shù)醫(yī)生都能及時上報院感病例。

  六、參與了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。

  制定了抗生素分級使用,使用sop以及藥物不良反應(yīng)報告制度等。

  七、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。

  這一年度完成包括抗生素、院感及醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)制度在內(nèi)的培訓(xùn)共3次,工勤人員院感法律法規(guī)培訓(xùn)1次,同時有4人次參加包頭市衛(wèi)生局舉辦的市級院感崗位培訓(xùn)2次。

  八、醫(yī)療廢物進(jìn)行集中處置。

  管理比較到位,院感科制定了一系列相關(guān)管理制度、各類人員職責(zé)、廢物分類收集處置流程、運(yùn)送路線、交接登記等規(guī)程,護(hù)理部和后勤積極配合,使醫(yī)療廢物處置基本做到了有序、規(guī)范、合理、正確。

  九、存在的問題:

  1、由于醫(yī)院條件限制,有部分工作開展不到位。

  2、督查時發(fā)現(xiàn)個別科室各項記錄不及時不完善。

  3、在院感的投入上還要加強(qiáng),比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備和手消毒劑的應(yīng)用等,如有損壞需及時維修。

  4、督查時發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時候分類不認(rèn)真,護(hù)工有時候不使用專車專用運(yùn)輸容器運(yùn)送,個人防護(hù)不注意。

  5、手衛(wèi)生以及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防還要加強(qiáng)執(zhí)行力和督查。

  醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來越受到重視,由于其導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛越來越多,而且一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行,后果非常嚴(yán)重。針對以上存在的問題,分析原因,主要還是我們醫(yī)院對感染工作沒有高度重視,

  因此,在今后的工作中,我們要努力學(xué)習(xí)新知識,不斷改進(jìn)工作,總結(jié)經(jīng)驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認(rèn)真落實嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制作做得更好。

  感控年終工作總結(jié) 9

  工作賦予了我責(zé)任,我的身份是一個護(hù)士,奉獻(xiàn)力量是我的責(zé)任,治療病人也是我的理想,選擇這條路,是因為心中對護(hù)士的高度認(rèn)可,也是我想成為病人心中的那個白衣,如同天使一樣一直守候在病人身邊。

  不在乎崗位薪酬有多高,不在乎工作有多累,只在乎自己救治了多少病人,因為心中的責(zé)任讓我每天堅持在崗位上,我們有時候工作非常忙碌尤其是流感季到來,不但要做好病人的治療,更要從中完成根本的工作操作。一個醫(yī)務(wù)人員,就要完成護(hù)士的根本任務(wù),任務(wù)有多難,有多重要,這才能夠表達(dá)一個人的能力。

  在過去工作中,我每天不斷的鍛煉自己,給本人講解一些根本的防護(hù)措施,做好關(guān)的工作任務(wù),不能靠著一些簡單的任務(wù)去完成根本工作,要靠著自己堅持和加油,來到醫(yī)院已經(jīng)有一年多時間,從一開始的不懂,到現(xiàn)在已經(jīng)可以自己做好工作。都靠這一份對工作的認(rèn)同,每天在醫(yī)院工作,剛開始因為能力的'問題,做的都是一些簡單工作,只要完成任務(wù)就行,但想要做好,完成卻需要更多的努力和付出。

  感染科是重要的科室,我們每天完成工作都要對科室進(jìn)項消毒,消毒的目的也是保證沒有病菌滋生,向我們接待的病人都是一些容易感染的病人因此需要認(rèn)真對待,我們負(fù)責(zé)為病人檢查提問,打吊瓶之類的,醫(yī)生主要看病人有什么病情,需要如何解決,我就要靠自己堅持做好,同時除了根本的工作,還要學(xué)習(xí)護(hù)理知識,每過一段時間我們都要進(jìn)行檢測對護(hù)理能力的檢測。

  我時常為了提高自己,努力去記憶和學(xué)習(xí)護(hù)理知識,雖然向我一樣的新護(hù)士有很多,但是想要完成根本工作任務(wù)卻需要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),我一直朝著最好的方向前進(jìn),因為在我認(rèn)為,如果目標(biāo)低自己的追求就小,不夠認(rèn)真,既然如此那還不堅持做到認(rèn)真負(fù)責(zé)。給自己一個更高的目標(biāo),做的更好不是正好不過。

  醫(yī)院里我們從開始的看,到后來的參與,都經(jīng)歷了很多的成長和轉(zhuǎn)變,每天根本的工作都照看病人查看病人的根本情況,一旦有什么變化我們就要及時做好記錄,同時要轉(zhuǎn)達(dá)及時,做好應(yīng)急處理,尤其是遇到并為病人要及時聯(lián)系其他科室,做好科室工作交接,讓病人盡快治療好,讓他們有一個更好的開始。

  工作雖然告一段路,但是工作還在繼續(xù),我的任務(wù)依然任重道遠(yuǎn),還需再接再厲,就像奮斗,我會繼續(xù)堅守在感染科,做好自己的工作,為我們醫(yī)院奉獻(xiàn)一份力。

  感控年終工作總結(jié) 10

  感控科在醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下,與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗科、藥劑科、后勤科積極協(xié)作,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效�,F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)匯報如下:

  一、工作有計劃有總結(jié):

  今年召開醫(yī)院感染管理委員會會議2次,分別就20xx年工作總結(jié)、20xx年工作規(guī)劃及培訓(xùn)學(xué)習(xí)計劃、防控突發(fā)事件等幾個內(nèi)容,專門研究布署,落實相關(guān)工作。

  二、服務(wù)臨床:

  20xx年修訂完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各項制度,進(jìn)一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、一類手術(shù)抗菌藥物應(yīng)用管理、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)措施等。感控科定期督查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的'約束作用,使各項工作落實到實處。

  三、指導(dǎo)臨床:

  感控科每周不定期對各科室院感工作進(jìn)行督查,督查后由科室負(fù)責(zé)人簽字,每季度一次科主任、護(hù)士長例會,對全院院感工作進(jìn)行點(diǎn)評、總結(jié)、分析和通報,積極整改,對亮點(diǎn)予以表揚(yáng),每個月在省網(wǎng)對醫(yī)院感染病例進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總、網(wǎng)絡(luò)上報和分析,今年1-11月共監(jiān)測手術(shù)2395例,其中Ⅰ類切口545例,Ⅱ類切口1842例,Ⅲ類切口8例,圍術(shù)期預(yù)防用藥都能按照要求在術(shù)前0.5-2小時內(nèi)執(zhí)行。

  醫(yī)院感染率1至11月為0.08%,漏報率為0。開展了NICU的監(jiān)測,呼吸機(jī)相關(guān)肺炎調(diào)查病例數(shù)0例。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,今年1-11月份共監(jiān)測871份,其中空氣182份,物表495份,醫(yī)務(wù)人員手78份,使用中消毒液62份,透析液54份。

  四、開展了前瞻性調(diào)查和手術(shù)部位目標(biāo)監(jiān)測:

  1至11月對多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測43例,每周深入科室調(diào)查住院病人感染情況,及時掌握各科室動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題,及時進(jìn)行指導(dǎo)防控措施,杜絕了醫(yī)院感染的暴發(fā)。進(jìn)行了術(shù)后和出院后電話追蹤隨訪。

  五、加強(qiáng)消毒滅菌及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作

  1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,各科室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度,各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。

  2、加強(qiáng)了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用后終末消毒、干燥保存。

  3、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度,院感科每季度對重點(diǎn)科室分批監(jiān)測,普通科室每半年分批監(jiān)測,各科室監(jiān)測登記資料及時、準(zhǔn)確,監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合格時,積極查找原因,采取對策、并再次進(jìn)行復(fù)采,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對各科室和重點(diǎn)院感部門的消毒隔離及監(jiān)測工作有通報和整改意見。

  4、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作,在工作中發(fā)生意外者,給與丙總球蛋白、乙肝疫苗注射,健康體檢,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。嚴(yán)格手衛(wèi)生宣傳和管理,在院感培訓(xùn)中以視頻形式觀看洗手方法及正確性。不定期抽查、抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識和洗手方法,醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。

  醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來越受到重視,由于其導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛越來越多,而且一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行,后果非常嚴(yán)重。針對以上存在的問題,分析原因,主要還是對醫(yī)院感染一些工作沒有高度重視,因此,在今后的工作中,希望得到重視,而我們要經(jīng)常出去學(xué)習(xí)新知識,不斷改進(jìn)工作,總結(jié)經(jīng)驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認(rèn)真落實嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制工作做得更好。

  感控年終工作總結(jié) 11

  在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評審要求,體現(xiàn)公益性質(zhì),推進(jìn)持續(xù)發(fā)展的工作思路,深化以病人為中心的服務(wù)理念,緊緊圍繞改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平的工作宗旨,較好的完成了的各項工作,現(xiàn)將我科工作情況總結(jié)如下:

  一、工作量統(tǒng)計

  共完成門診20000余人次;其中腸道門診近700人次,出院患者1000余人次。

  二、護(hù)理安全

  全科護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,無護(hù)理差錯;有1起非計劃拔管事件,無不良后果。

  1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)與大科指導(dǎo)下,完成了感染性疾病的護(hù)理常規(guī)的修訂工作,進(jìn)一步完善感染科各項工作制度和工作流程。同時要求護(hù)理人員嚴(yán)格落實,并定期督查護(hù)理人員對工作制度和工作流程的落實情況。

  2、護(hù)理人員能夠嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,做好查對工作。

  加強(qiáng)了設(shè)備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護(hù)理人員熟練掌握科室儀器、設(shè)備和搶救物品的正確使用;掌握常用的護(hù)理急救技術(shù),熟悉搶救程序、搶救藥品,提高病人搶救成功率。

  對科室的高危藥品規(guī)范管理,要求做到定點(diǎn)、專區(qū)放置,并且標(biāo)識規(guī)范、醒目。

  嚴(yán)格堅持護(hù)理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。并通過每月的護(hù)士會議對護(hù)理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問題、原則性問題進(jìn)行原因分析,提出整改措施并落實。以達(dá)到科定護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),從而確保護(hù)理安全。

  嚴(yán)格遵守《傳染病的防治法》,及時、準(zhǔn)確地協(xié)助填寫各類傳染病人信息登記本,防止漏填、漏報,嚴(yán)格杜絕不良事件的發(fā)生。

  每月4—5次檢查護(hù)理文書的書寫,并及時反饋到個人,規(guī)范護(hù)理文書書寫,進(jìn)一步深化專科護(hù)理記錄的內(nèi)涵。

  三、護(hù)理服務(wù)

  增加了便民措施,向病人發(fā)放愛心聯(lián)系卡。

  在日常工作中,護(hù)理人員能較好的執(zhí)行護(hù)理行為規(guī)范,對病人使用文明用語,及時與患者溝通,開展健康教育,無護(hù)理投訴事件。

  每月在不同的科召開公休會,并對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,以征求病人的意見,對于存在的`問題進(jìn)行整改,不斷改善我們的服務(wù),提高病人對護(hù)理工作的滿意度。每月滿意度均在95%以上,表揚(yáng)票達(dá)上百次。

  四、業(yè)務(wù)素質(zhì)

  業(yè)務(wù)素質(zhì)是保障和提高護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全的基本保證。根據(jù)計劃進(jìn)行三基理論及操作的考核;每周早會組織10年內(nèi)年輕護(hù)士的素質(zhì)教育培訓(xùn),全年完成40余次培訓(xùn)。鼓勵年

  輕護(hù)士主動學(xué)習(xí),搜集專業(yè)知識資料,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),達(dá)到全員共同提高;每月進(jìn)行個案護(hù)理查房,讓護(hù)理人員共同討論、共同提高。開展護(hù)理操作現(xiàn)場演練熟練的培訓(xùn),掌握常用的護(hù)理急救技術(shù),掌握科室儀器、設(shè)備和搶救物品的正確使用,提高病人搶救成功率。

  五、院內(nèi)感染

  加強(qiáng)與院感科溝通,加強(qiáng)院感知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí),要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切實做好消毒隔離及垃圾分類等工作,保證各診室地面清潔整齊;嚴(yán)格落實消毒隔離制度,并每班登記,定期檢測反饋到個人。上半年未發(fā)生重大的院內(nèi)感染事件。

  六、科研教學(xué)論文

  完成了南衛(wèi)、蘇衛(wèi)、淮衛(wèi)、泰衛(wèi)、鹽衛(wèi)等學(xué)校的臨床帶教任務(wù),開展了二十余場專業(yè)知識講座,取得了學(xué)生的一致好評。20xx年本科在核心期刊發(fā)表了2篇文章。選送了一項護(hù)理新技術(shù)。

  七、健康教育

  根據(jù)感染性疾病病種,制定了健康教育處方,及時發(fā)放健康教育處方,并及時提供宣教手冊,指導(dǎo)病人及家屬,避免疾病傳播。

  八、其它

  腹瀉門診如期開診,接受了各級領(lǐng)導(dǎo)的定期督查,均取得了很好的成績。

  感控年終工作總結(jié) 12

  一、20xx年感控科工作總結(jié):

  20xx年醫(yī)院感控科以預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為宗旨,秉承“監(jiān)督檢查、培訓(xùn)指導(dǎo)、保證醫(yī)療安全”為管理理念,根據(jù)《河北省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則 》的要求,結(jié)合我院的實際情況,開展了以下工作:

 �。ㄒ唬⑨t(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告。

  1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作:今年進(jìn)行了全院手衛(wèi)生知識與技能的培訓(xùn),對每一位職工進(jìn)行六步洗手法的考核,保證人人過關(guān);每月按照《手衛(wèi)生操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)》抽查20名醫(yī)務(wù)人員對六步洗手法正確性進(jìn)行檢查;按照《手衛(wèi)生設(shè)施及依從性檢查表》每月抽查20名醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性進(jìn)行檢查;每月和每季度依據(jù)檢查情況依據(jù)PDCA循環(huán)進(jìn)行匯總。

  2、控制感染率:充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用,臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例能夠24小時進(jìn)行上報。

  3、開展了醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練,醫(yī)務(wù)人員能夠密切配合,收到良好效果。

  4、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防工作,各科室按照科室特點(diǎn)配備合格防護(hù)用品。

  5、開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,每季度對重點(diǎn)科室進(jìn)行監(jiān)測,包括手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等重點(diǎn)科室的相關(guān)項目進(jìn)行采樣和監(jiān)測。每月對手術(shù)室、血透室、胃鏡室的相關(guān)項目進(jìn)行監(jiān)測。

  6、根據(jù)相應(yīng)的規(guī)范進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測:

 �。�1)、6月-12月開展一類手術(shù)切口乳腺手術(shù)的監(jiān)測目前為止共調(diào)查病人26人。

  (2)、進(jìn)行院內(nèi)感染病例漏報調(diào)查,每月調(diào)查出院病人10%,1--10月份共調(diào)查出院病歷2000多份,對發(fā)現(xiàn)漏報病例及時進(jìn)行了反饋。

 �。�3)、9月7日進(jìn)行了現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查住院病人480人,實查率為96%,現(xiàn)患率為2.4%。了解在同一個時間點(diǎn)全院各科現(xiàn)患率,部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位,對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素,制定和采取預(yù)防控制措施。

  7、對使用的紫外線燈管于7月份進(jìn)行一次照射強(qiáng)度監(jiān)測。每月對科室紫外線燈使用情況進(jìn)行檢查。

 �。ǘ�、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生

  1、根據(jù)各科室醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn),每月對全院臨床科室、重點(diǎn)科室進(jìn)行檢查,每季度進(jìn)行一次匯總,匯總簡報發(fā)放到科室。

  2、充分發(fā)揮三級感控管理體系作用,特別是科室監(jiān)控小組成員的作用,通過強(qiáng)化醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院感染控制與預(yù)防制度的培訓(xùn),認(rèn)真落實消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。

  3、落實醫(yī)院感染管理會議制度,每半年召開一次醫(yī)院院感管理委員會會議,討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題。

  4、認(rèn)真落實醫(yī)院消毒隔離制度,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。含氯消毒溶液每次用前進(jìn)行濃度監(jiān)測,確保消毒效果;戊二醛每次用前監(jiān)測濃度,確保消毒效果;體溫表、止血帶、濕化瓶等按規(guī)定進(jìn)行消毒,預(yù)防交叉感染;新生兒暖箱、吸氧濕化液、會陰護(hù)理等全部由原來的用蒸餾水改為用滅菌注射用水。

  5、規(guī)范了多重耐藥菌的管理:督促臨床科室醫(yī)生提高送檢率;微生物實驗室對多重耐藥菌結(jié)果進(jìn)行登記;感控科每天根據(jù)檢測結(jié)果入科室進(jìn)行檢查,監(jiān)督落實情況。

  (三)、做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險因素的監(jiān)測

  1、向重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒室發(fā)放日志,開展導(dǎo)尿管、血管導(dǎo)管、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的.監(jiān)測。感控科每周對科室情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)易感因素,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

  2、每月對侵入性操作預(yù)防與控制措施的落實情況進(jìn)行檢查及病例記錄中是否有記錄。

  3、對引起醫(yī)院感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)不定時進(jìn)行檢查,提出改進(jìn)措施。

 �。ㄋ模�、醫(yī)院感染知識和技能的培訓(xùn)

  1、根據(jù)醫(yī)院感染控制的培訓(xùn)計劃,組織全體醫(yī)、護(hù)、技、藥、行政后勤人員學(xué)習(xí)院內(nèi)感染管理知識和技能進(jìn)行了培訓(xùn)并組織考試。

  2、醫(yī)院感染科專職人員積極參加上級醫(yī)院感染培訓(xùn)班,不斷提高管理能力和知識水平。

 �。ㄎ澹⒄J(rèn)真執(zhí)行縣衛(wèi)生和計劃生育局布置的任務(wù)。根據(jù)《元氏縣“醫(yī)院感染管理基層行”活動實施方案》的通知要求,對村衛(wèi)生室人員進(jìn)行了院感知識培訓(xùn)二次,感控科對所對口支援的鄉(xiāng)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的院感工作于10月份下鄉(xiāng)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對工作中的一些陋習(xí)提出整改意見,提高院感工作。

  二、20xx年工作計劃:

  在做好20xx年工作的基礎(chǔ)上還需重點(diǎn)做好以下工作:

 �。ㄒ�)、進(jìn)一步依據(jù)《河北省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》的要求落實院感制度和流程,并依據(jù)PDCA循環(huán)進(jìn)行檢查。

 �。ǘ⒓訌�(qiáng)對重癥監(jiān)護(hù)室、神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室所有病人進(jìn)行三管監(jiān)測。

 �。ㄈ⑦M(jìn)一步加強(qiáng)多重耐藥菌的管理,依據(jù)相關(guān)制度與微生物實驗室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、臨床科室協(xié)作完成多重耐藥菌的管理。

 �。ㄋ模�、年內(nèi)開展二次醫(yī)院感染暴發(fā)演練,提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急能力。

 �。ㄎ澹�、進(jìn)一步加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理,健全手衛(wèi)生設(shè)施,采取多種新式進(jìn)行培訓(xùn),加強(qiáng)對全院職工手衛(wèi)生檢查力度,尤其是保潔員、后勤人員的檢查,進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。

 �。⒐⿷�(yīng)室開展生物學(xué)監(jiān)測。

  感控年終工作總結(jié) 13

  20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)部的大力支持下,在相關(guān)臨床和職能部門的積極配合下,院感科緊緊圍繞“厚德尚學(xué)、濟(jì)世佑民”的院訓(xùn)精神,以病人為中心,堅持常規(guī)工作不放松,堅持改革創(chuàng)新無終點(diǎn),采用多種形式,開展了以下工作。

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善管理制度

  認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,隨人員更新及時調(diào)整醫(yī)院感染管理委員會成員及臨床感控小組成員。完善醫(yī)院感染管理組織三級體系,按時召開醫(yī)院感染管理委員會會議,按季度召開臨床感控小組會議,解決醫(yī)院感染質(zhì)量存在的一些問題,認(rèn)真排查安全隱患,降低和預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生。

  感染管理科對原有制度進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善,修訂完成《醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)制度》、《醫(yī)院感染制度匯編》,編制《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)手冊》、《醫(yī)院感染控制小分冊》、《院感簡訊》,并下發(fā)到各科室供全院醫(yī)務(wù)人員參考學(xué)習(xí)。

  二、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)教育情況

  1、醫(yī)院選派感染管理專職人員赴“北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院”進(jìn)休學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理。每年參加“自治區(qū)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心”培訓(xùn)一次,并取得專業(yè)培訓(xùn)證書。

  2、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)及考核,制定全年醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃,培訓(xùn)內(nèi)容有:“H7N9”穿脫隔離衣、防護(hù)服技能培訓(xùn)、新入院職員工院崗前感知識培訓(xùn)、“手術(shù)切口感染調(diào)查分析報告培訓(xùn)”、“手衛(wèi)

  生知識培訓(xùn)”、“保潔人員院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)”、醫(yī)院感染暴發(fā)培訓(xùn)等、培訓(xùn)結(jié)束并進(jìn)行相關(guān)理論考試。合格率100%

  三、醫(yī)院感染監(jiān)測工作

  1、按照“醫(yī)院感染管理辦法”要求,加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作,根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù),確定我院醫(yī)院感染的重點(diǎn),堵塞漏洞,防止醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。

  2、目標(biāo)性監(jiān)測工作

  (1)按要求每年開展一次“醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查“。

  (2)對骨傷科、婦科、普外科“Ⅰ類手術(shù)切口”進(jìn)行調(diào)查分析。

 �。�3)開展導(dǎo)尿管尿路感染監(jiān)測,做到及時總結(jié)分析,對存在問題及時反饋相關(guān)科室,并整改落實。

 �。�4)抽查手術(shù)科室當(dāng)月出院病歷,查出問題及時通報,進(jìn)行整改落實。

  3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

 �。�1)、對臨床科室的`治療室、處置室、換藥室及重點(diǎn)科室(手術(shù)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科、急診科、消毒供應(yīng)中心)的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、無菌物品、消毒劑等每月進(jìn)行監(jiān)測。對存在問題及時反饋相關(guān)科室,并進(jìn)行整改落實。

 �。�2)、對紫外線燈管強(qiáng)度每年監(jiān)測2次,合格率100%,對于不合格的燈管及時更換進(jìn)行整改。

  四、加強(qiáng)多重耐藥管理

  1、貫徹落實《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》,落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、隔離、消毒滅菌、抗菌藥物合理使用等各項工作措施。

  2、加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人群的多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與防控措施,落實到位。

  五、醫(yī)院感染爆發(fā)管理

  制定醫(yī)院感染爆發(fā)制度預(yù)防控制措施及工作流程,及時調(diào)整醫(yī)院感染爆發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組成員,定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染暴發(fā)培訓(xùn),并進(jìn)行理論考試。

  六、加強(qiáng)職業(yè)暴露管理

  制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)措施及工作流程,科室備有各種防護(hù)用品設(shè)備,開展醫(yī)務(wù)人員,新入職的員工、保潔人員職業(yè)暴露相關(guān)風(fēng)險防護(hù)知識培訓(xùn)。

  七、消毒隔離制度的管理

  感染管理科每月不定期下科室檢查各科室、重點(diǎn)部門消毒隔離制度落實情況,對存在的問題,及時分析,進(jìn)行整改。

  八、加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理,杜絕交叉感染

  1、按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,根據(jù)我院保潔人員變動,隨時組織培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理。嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不妥引起感染暴發(fā)。

  2、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)做到防蠅、防鼠、防蟑螂、通風(fēng)設(shè)備,定時擦拭消毒等,確保醫(yī)療廢物流失密閉暫存,符合國家醫(yī)療廢物管理要求。

  九、取得榮譽(yù)

  1、20xx年參加“自治區(qū)首屆醫(yī)院感染知識”競賽榮獲“團(tuán)隊優(yōu)秀獎”我個人榮獲“優(yōu)秀組織獎”

  2、按照“自治區(qū)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心要求“在“醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查”工作中,表現(xiàn)突出,被自治區(qū)提名表揚(yáng)“20xx年度橫斷面調(diào)查優(yōu)秀醫(yī)院”。

  今后加強(qiáng)與臨床科室溝通,及時反饋培訓(xùn)效果、檢查結(jié)果,提出整改意見,再督查再反饋,如此循環(huán),不斷將院感工作做細(xì)做實,確保醫(yī)務(wù)人員各項制度落實到位,減少院內(nèi)感染風(fēng)險,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。

  感控年終工作總結(jié) 14

  20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在市、區(qū)有關(guān)專家的指導(dǎo)下,我院院感科工作堅持以病人為中心,圍繞爭創(chuàng)二甲醫(yī)院,嚴(yán)格依照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo),做了大量工作,從組織落實開始,到嚴(yán)格管理制度,采取多種措施,加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)職員院感知識培訓(xùn),進(jìn)步全院醫(yī)護(hù)職員院感意識,努力增進(jìn)我院的院內(nèi)感染管理,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航�,F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報以下:

  一、院感管理:

  1、我院的控感工作采用前瞻性調(diào)查和病例回顧的方法,缺乏及時性和準(zhǔn)確性。針對這一問題,我科今年首次應(yīng)用橫斷面調(diào)查,并與省醫(yī)院的sense網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行聯(lián)動,使我院的案件調(diào)查工作更加及時、可靠、科學(xué)。制作并發(fā)放了醫(yī)院感染患者報告卡,要求醫(yī)護(hù)人員及時發(fā)現(xiàn)并報告。感控專職人員根據(jù)報告及時深入臨床科室了解相關(guān)信息,提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)督指導(dǎo)實施。

  2、根據(jù)衛(wèi)生部的相干法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、制度等,結(jié)合我院的院情,修訂了我院院感的標(biāo)準(zhǔn)、制度并組織學(xué)習(xí),使人人知曉,使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類職員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。

  二、質(zhì)量控制:

  1、按照醫(yī)院醫(yī)療安全和質(zhì)量控制的要求,完善醫(yī)院感染質(zhì)量控制與評價體系,按照綜合目標(biāo)進(jìn)行督導(dǎo)和反饋,全面檢查和梳理醫(yī)院感染防控的各個環(huán)節(jié),認(rèn)真排查安全隱患。為確保院感安全,應(yīng)切實做好院感重點(diǎn)部位、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、重癥監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部位的.醫(yī)院。制定了重點(diǎn)部位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防治措施,醫(yī)院感染科每月進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)和考核,避免醫(yī)院感染的爆發(fā)。

  2、院感科每月根據(jù)院感科各部分的要求對各科室(包括重點(diǎn)科室和臨床科室)進(jìn)行質(zhì)量控制監(jiān)督與評估,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋科室并協(xié)助整改。

  三、感染監(jiān)測:

  1、根據(jù)院感管理要求,做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標(biāo)性監(jiān)測。全年共監(jiān)測出院病歷859份,監(jiān)測率778%,其中發(fā)生感染病例0例,感染率為0%;外科手術(shù)203臺,其中闌尾手術(shù)以上的監(jiān)測率為90%,無一例發(fā)生切口感染。院感前瞻性調(diào)查422例,感染率為0%,抗菌藥物使用監(jiān)測病例568例,抗菌藥物的二聯(lián)及三聯(lián)使用較去年有明顯下降。及時完成了省院感委員會要求的住院病人院感橫斷面調(diào)查工作。

  2、展開環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求,對8個科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測,采樣235份,合格率為931%。其中空氣合格率為98%;物體表面91%;醫(yī)務(wù)職員手861%;使用中消毒液100%;滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器1000%。

  3、我科于6月份對全院展開了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查日內(nèi)全院的住院病人為67人,實查67人,實查率為100%。其中醫(yī)院感染病例人,感染率為0,感染例次0,感染例次率為0;社區(qū)感染病例9,社區(qū)感染率為134%,感染者中送細(xì)菌培養(yǎng)1例。培養(yǎng)率為11%(此項未達(dá)標(biāo))。

  四、教育培訓(xùn):

  1、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)與考核,制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃,全年在全院開展4次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),人員包括全院醫(yī)務(wù)人員和地勤人員。培訓(xùn)內(nèi)容包括:重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制、醫(yī)院感染管理知識和管理方法培訓(xùn)、無菌技術(shù)和手衛(wèi)生知識、科室規(guī)范化管理培訓(xùn)、職工職業(yè)防護(hù)和消毒隔離知識培訓(xùn)、醫(yī)療廢物管理法規(guī)培訓(xùn)等。新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員接受崗前培訓(xùn),培訓(xùn)落后者進(jìn)行培訓(xùn)考核,考核合格后上崗。

  2、院感專兼職職員及供給室工作職員參加了屢次省、市衛(wèi)生行政部分及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),并取得相應(yīng)的上崗證及學(xué)分。

  五、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理:

  為加強(qiáng)消毒醫(yī)療器械和一次性無菌醫(yī)療用品的管理,醫(yī)院感染科每周對使用的消毒劑進(jìn)行常規(guī)濃度檢查,每兩個月進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。不定期登記臨床科室使用的產(chǎn)品名稱,查看藥劑科使用產(chǎn)品的相關(guān)資質(zhì)證明。結(jié)果表明,證件齊全,合格。

  六、醫(yī)務(wù)職員職業(yè)防護(hù)的管理:

  加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的安全,避免銳器傷等職業(yè)暴露的管理,從手衛(wèi)生和防護(hù)用品的使用入手,組織相關(guān)知識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)意識。全年有2例職業(yè)暴露。

  七、加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理:

  加大對后勤保潔職員的宣傳及培訓(xùn)力度,進(jìn)步意識,做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時回收、回收醫(yī)療垃圾用運(yùn)送工具密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處堅持做好暫存處的消毒處理工作,醫(yī)療垃圾及時與xx公司交接,制止倒賣醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)題目及時整改。

  感控年終工作總結(jié) 15

  20xx年在中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,根據(jù)院感工作的相關(guān)要求,做好環(huán)境衛(wèi)生,消毒滅菌效果,手衛(wèi)生消毒,加強(qiáng)對醫(yī)療廢物和廢水的`管理及醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。重點(diǎn)工作是加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳及重點(diǎn)科室的管理,不斷加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,全年無醫(yī)院感染及傳染病爆發(fā)事件。20xx年院感工作如下:

  一、教育培訓(xùn)

  1、組織二級醫(yī)院感染相關(guān)知識的宣傳和培訓(xùn)。

  2、組織全院工作人員參加院感相關(guān)知識考試及7步洗手法操作考試各一次。

  3、指導(dǎo)相關(guān)人員做好消毒隔離工作。各執(zhí)行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時間。

  二、落實臺賬登記與消毒隔離制度,做好消毒滅菌效果監(jiān)測

  1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達(dá)到100%,并及時記錄。

  2、定期檢查各種消毒物品是否過期,紫外線燈是否擦洗并登記。

  三、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件

  1、做到生活垃圾與醫(yī)療垃圾分類防滲放置。

  2、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,回收有簽字。

  3、醫(yī)療站填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單,并保存存根備查。

  4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。

  四、加強(qiáng)重點(diǎn)科室消毒管理工作

  1、化驗室:督促化驗室人員靜脈采血無菌操作,做到一人一針一管一帶一洗手,做好消毒隔離臺賬。

  2、更衣室、診室:做好中心服務(wù)站消毒物品的消毒工作,與中心意一起做好紫外線消毒、體溫計消毒和更衣室衛(wèi)生。指導(dǎo)服務(wù)站醫(yī)生做好服務(wù)站的消毒隔離工作,并做好臺帳記錄。

  3、輸液室:與護(hù)士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規(guī)定要求消毒更換,保證一人一針一管一用,滅菌物品經(jīng)打開使用時間不得超過24小時,注明開啟時間下班后做好紫外線燈消毒工作,并做好各類臺賬記錄。

  五、加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),防止銳器傷

  1、加強(qiáng)個人防護(hù)意識,在輸液室、化驗室、換藥室放置銳器盒。

  2、及時處理被污染的銳器。

  3、銳器盒及時處理。

  六、不足之處:

  1、醫(yī)務(wù)人員無菌操作意識有待加強(qiáng)。

  2、無菌物品應(yīng)消毒一次。

  3、服務(wù)站體溫計消毒執(zhí)行情況有待加強(qiáng)。

  4、全院工作人員院感意識有待加強(qiáng)。

  希望在20xx年我院院感工作有一個新的突破。

  感控年終工作總結(jié) 16

  本年度在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持、醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗科、藥劑科級各臨床科室的積極協(xié)作下,感控科能一貫落實《醫(yī)院感染管理辦法》,加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),從制度上進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,強(qiáng)化院感控制意識,常規(guī)督導(dǎo)院感管理制度的落實,加強(qiáng)預(yù)防和控制醫(yī)院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染。同時借二級醫(yī)院復(fù)審的東風(fēng),做了大量工作,采取多種措施,努力促進(jìn)我院的院內(nèi)感染管理的提高,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航�,F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報如下:

  一、管理目標(biāo)完成情況:

  醫(yī)院感染發(fā)病率0.5%感染病例漏報率11.4%手衛(wèi)生依從性67&多重耐藥菌發(fā)現(xiàn)率5% Ⅱ類抗生素治療前送檢率30% Ⅰ類手術(shù)感染率0導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率2%無菌物品合格率100%

  二、院感管理

  1、據(jù)工作變動及時調(diào)整了院感委員會成員并召開了兩次院感委員會,會上就本院感控中的一些難點(diǎn)及共性問題進(jìn)行了規(guī)范、統(tǒng)一,如與醫(yī)教科、藥劑科聯(lián)合制定了《金臺醫(yī)院外來器械使用制度》。與供應(yīng)中心聯(lián)合淘汰鑷子包、鑷子干罐、浸泡碘伏、酒精的無菌容器改用換藥碗,指導(dǎo)醫(yī)生換藥時嚴(yán)格執(zhí)行無菌觀念,一人一包。指導(dǎo)科室建立《消毒液使用登記本》《科室多重耐藥菌感染患者防控措施落實記錄》等工作。

  2、制作下發(fā)《重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、高危因素評估單》針對重要危險因素的變化及相關(guān)感染的控制效率做以預(yù)測及改進(jìn)。

  3、3月份迎接了專家對我院血透室的驗收工作;8月份迎接了市衛(wèi)監(jiān)局對

  1我院消毒隔離、口腔科、血透室、醫(yī)療廢物的專項檢查;11月迎接了國家衛(wèi)計局對我院消毒隔離的專項檢查。

  三、感染監(jiān)測:

 �。ㄒ唬┤壕C合及目標(biāo)性監(jiān)測

  1、學(xué)習(xí)全面提高院感診斷水平評估醫(yī)院感染現(xiàn)狀,根據(jù)院感管理要求,做好醫(yī)院感染病例前瞻性監(jiān)測。

  1—11月份全院共監(jiān)測12446例病患,醫(yī)院感染病例共計61例,醫(yī)院感染率為0.5%,漏報率為11.4%,全年無感染暴發(fā)事件發(fā)生。

  2、進(jìn)行了多重耐藥菌的目標(biāo)性監(jiān)測,1—11月份全院細(xì)菌培養(yǎng)送檢標(biāo)本共1356份,檢出多重耐藥菌65例,多重耐藥菌發(fā)現(xiàn)率為5%,對報告的多重耐藥菌感染病例,感控科及時下病區(qū)進(jìn)行隔離措施的指導(dǎo),并不定期進(jìn)行檢查,與洗衣房聯(lián)系統(tǒng)計多重耐藥菌病人被服的處置情況,以確保防控措施落實到位,避免多重耐藥菌在院內(nèi)暴發(fā)。

  3、6—11月在神經(jīng)內(nèi)科、肝膽泌尿外科開展導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染的目標(biāo)性監(jiān)測監(jiān)測,共監(jiān)測病員105人,發(fā)生泌尿系感染2人,感染率為2% 。

  4、全院手術(shù)切口愈合情況的監(jiān)測,手術(shù)切口例數(shù)為1737例,感染0.01%例,Ⅰ期愈合率為100% 。

 �。ǘ┉h(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。

  1、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等有關(guān)規(guī)范要求,加強(qiáng)對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期對院內(nèi)空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生狀況使用中的消毒液等進(jìn)行監(jiān)測,1—11月對空氣采樣165份,其中合格159份,不合格6份,合格率為96.4%;對物表采樣98份,其中合格89份,不合格9份,合格率為90.8%;對手采樣107份,其中合2格107份,合格率為100%。消毒后物品采樣32份,其中合格27份,合格率為84.8%;滅菌后物品采樣13份,其中合格13份,合格率為100%;對使用中消毒劑滅菌劑采樣39份,其中合格39份,合格率為100%。今年感控科擴(kuò)大了物品采集范疇,規(guī)范采集方法,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范處置各類物表,降低了院內(nèi)交叉感染的機(jī)率。

  2、對全院紫外線燈管進(jìn)行了強(qiáng)度檢測,不合格燈管已反饋給負(fù)責(zé)人及時更換,且為新?lián)Q燈管也進(jìn)行了強(qiáng)度檢測,目前全院紫外線燈管均合格。

  四、手衛(wèi)生管理

  手衛(wèi)生設(shè)施配置情況:治療室、換藥室、均配有洗手液,治療車上配備速干手消毒劑。病區(qū)走廊分別在前部、中部、后部各配備快速手消凝膠,方便醫(yī)護(hù)人員及患者使用。門診各科診室配備洗手液、速干手消毒凝膠。統(tǒng)

  3一指導(dǎo)速干手消毒凝膠打開后有效期為一個月。每月定期下科室暗查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生應(yīng)從性,隨機(jī)提問手衛(wèi)生相關(guān)知識,抽查洗手正確性,手衛(wèi)生管理有了一定的提高。

  五、教育培訓(xùn):

  加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核,按照培訓(xùn)計劃進(jìn)行了院科兩級培訓(xùn)。

 �。ㄒ唬┤珕T培訓(xùn)

  1月29日、7月30日分別召開了醫(yī)院感染管理委員會。7月30日召開了多重耐藥菌聯(lián)席會議。1月29日進(jìn)行第一季度院感培訓(xùn),題目《醫(yī)院感染相關(guān)知識》。4月29日進(jìn)行第二季度院感培訓(xùn),題目《職業(yè)安全防護(hù)》。7月30日進(jìn)行第三季度院感培訓(xùn),題目《醫(yī)院感染病例診斷標(biāo)準(zhǔn)》。 11月13日進(jìn)行第四季度院感培訓(xùn),題目《秋季傳染病防控知識及手衛(wèi)生》。

 �。ǘ⿲?婆嘤�(xùn)

  1—6月對血透室、口腔科、手術(shù)室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡中心現(xiàn)場進(jìn)行院感知識培訓(xùn)及指導(dǎo)。

  7—12月血透室、口腔科、手術(shù)室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡中心現(xiàn)場進(jìn)行二甲評審相關(guān)資料的查漏找出短板,及時補(bǔ)缺。

  11月份分別對洗衣房、醫(yī)療廢物專管人員進(jìn)行了培訓(xùn)與指導(dǎo)。

  (三)臨時培訓(xùn)

  對本院及全區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了中東呼吸綜合征防控知識的培訓(xùn)。對新上崗人員及實習(xí)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)并考核。

 �。ㄋ模┩獬鰧W(xué)習(xí)

  參加了是衛(wèi)計委組織的基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),為期14天。

  六、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)的管理:

  4加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身安全,防止銳器傷等職業(yè)暴露的`管理,從手衛(wèi)生、使用防護(hù)用具抓起,組織相關(guān)知識的培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)意識。同時規(guī)范了職業(yè)暴露處置流程,修訂了醫(yī)務(wù)人員銳器傷登記表及報告表。指導(dǎo)科室使用紙箱替代利器盒,加大對全體醫(yī)務(wù)人員的宣傳及培訓(xùn)力度,提高意識,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝。醫(yī)療垃圾專管人員將醫(yī)療垃圾及時回收,回收醫(yī)療垃圾用運(yùn)送工具密閉轉(zhuǎn)運(yùn),并做好暫存處的消毒處理工作,醫(yī)療垃圾與科室、環(huán)衛(wèi)所交接,及時記錄并保留三聯(lián)單。與殯儀館簽訂協(xié)議規(guī)范處置病理性廢物。將按照生活垃圾處理的輸液袋交給有資質(zhì)的回收公司。感控科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

  八、質(zhì)量控制:

  1、根據(jù)醫(yī)療安全質(zhì)量控制及醫(yī)院改革的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,根據(jù)消毒隔離、無菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)、醫(yī)廢處理、組織制度、感染病例管理、重點(diǎn)部位等方面每月進(jìn)行全面檢查,梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,并將考核結(jié)果與科室績效掛鉤。定期檢查整改情況督促改進(jìn),防止院感病例暴發(fā)。

  2、切實抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作。認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,感控科每月進(jìn)行重點(diǎn)部門的實地培訓(xùn)和指導(dǎo),防止院感事件發(fā)生。

  3、月初將院感應(yīng)知應(yīng)會知識、制度、流程通過OA發(fā)至科室,月底進(jìn)行抽查,根據(jù)掌握結(jié)果納入考核,督促醫(yī)務(wù)人員不斷積累,熟練掌握。

  九、存在不足:

  1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不足,干手設(shè)施配備不足。

  2、醫(yī)院感染病例報告不及時,經(jīng)常出現(xiàn)漏報現(xiàn)象。

  3、器械清洗質(zhì)量需提高。

  4、院感制度、知識需進(jìn)一步落實。

  總之,醫(yī)院感染涉及全院每個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于從治療到護(hù)理的每一個細(xì)節(jié)當(dāng)中,為此醫(yī)院感染工作要長抓不懈,達(dá)到醫(yī)院感染要求的標(biāo)準(zhǔn),為我院醫(yī)療安全保駕護(hù)航。

  感控年終工作總結(jié) 17

  在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績,現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下:

  一、完善院感管理體系

  根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求和規(guī)定,成立放射科醫(yī)院感染管理小組,由科副主任擔(dān)任組長,一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生。明確了醫(yī)院感染管理小組和監(jiān)控工程師的職責(zé),將醫(yī)院感染工作作為科室的首要任務(wù),進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。

  二、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)

  制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計劃》,并組織實施,及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識,全年共進(jìn)行院感培訓(xùn)十二次,培訓(xùn)率達(dá)100%。

  三、強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)測管理

  根據(jù)我科工作場所的特殊性,高防護(hù)、全封閉,空氣滾動差,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測,將消毒監(jiān)測工作并入每天的'交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認(rèn)真做好記錄;同時,強(qiáng)化洗手合格率,洗手合格率達(dá)到100%。

  四、加強(qiáng)對傳染病管理

  傳染病往往是醫(yī)院感染的隱患。為了控制病毒的傳播,來科室檢查的傳染病人首先要做好自我保護(hù)。事后對患者接觸過的物品如床單等要一人更換,及時登記,及時上報,嚴(yán)格控制漏報率。我科一年無一例傳染病漏報。

  五、存在的不足

  雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績,擔(dān)還存在一定的不足:

  1、我對醫(yī)院感染的重要性認(rèn)識不足。因為我們科室是輔助科室,病人在我們科室停留時間短,我們科室一般不接診病人,所以醫(yī)護(hù)人員一直認(rèn)為醫(yī)院感染不會發(fā)生在我們科室,存在認(rèn)識上的麻痹,對六步?jīng)_洗法掌握不熟練。

  2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透,由于對院感的認(rèn)識上的不足,會造成對院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視,院感理論知識只在培訓(xùn)會上了解,會后不注意舉一反三的學(xué)習(xí),導(dǎo)致在應(yīng)對院感檢查需要回答理論問題時,出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。

  六、下一年度院感工作的改進(jìn)方向

  強(qiáng)化科室院感小組的管理力度,加強(qiáng)對院感知識的培訓(xùn),將院感知識考核工作與職工年度考核相結(jié)合,進(jìn)一步加強(qiáng)職工對院感工作重要性認(rèn)識,為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

  感控年終工作總結(jié) 18

  時光荏苒,20xx年即將過去了,回首過去的半年,內(nèi)心不禁感慨萬千,在半年里,我在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下,本著一切以病人為中心,一切為病人的服務(wù)宗旨,刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識,努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作,在同志們的關(guān)心、支持和幫助下,思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、嚴(yán)于律已,自覺加強(qiáng)黨性鍛煉,黨性修養(yǎng)和政治思想覺悟進(jìn)一步提高

  半年來,堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實踐,熱愛祖國,熱愛中國,對社會主義充滿必勝的信心。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,為加快社會主義建設(shè)事業(yè)認(rèn)真做好本職工作。工作積極主動,勤奮努力,不畏艱難,盡職盡責(zé),在平凡的工作崗位上做出力所能及的貢獻(xiàn)。

  二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)

  加強(qiáng)自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象,因此,在半年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后,我理解了要堅持廉潔自律、嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)的方針,把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點(diǎn),做到始終把黨和人民的'利益放在首位,牢固樹立愛民為民的思想,在人民群眾心目中樹立白衣天使形象。加強(qiáng)四自修養(yǎng),即自重、自省、自警、自勵,發(fā)揮護(hù)士的主動精神.我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,堅持危重病人護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中,均取得優(yōu)異的成績。在半年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

  三、努力工作,按時完成工作任務(wù)

  我將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。記得剛到婦科時我還不適應(yīng),但我不怕,以前沒做過的,為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了婦科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。