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感染科工作總結(jié)

時間:2023-04-26 16:54:16 工作總結(jié) 投訴 投稿

感染科工作總結(jié)(集合15篇)

  總結(jié)就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書面材料,它可以使我們更有效率,不妨讓我們認真地完成總結(jié)吧。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢?下面是小編幫大家整理的感染科工作總結(jié),僅供參考,大家一起來看看吧。

感染科工作總結(jié)(集合15篇)

感染科工作總結(jié)1

  回顧過去的半年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是科室成員能夠團結(jié)一心,共同克服困難,自豪的是在有限的人力物力資源下,我科室能夠在保證醫(yī)療安全的前提下,完成醫(yī)院下達的各項任務(wù)。在院領(lǐng)導和護理部領(lǐng)導下,針對年初制定的目標規(guī)劃,全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

  一、打造科室文化,樹立團隊精神

  積極響應(yīng)醫(yī)院的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務(wù)。

  二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”,接待好每一個病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,當病人入院時,護士熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對疾病治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。

  三、規(guī)范整體護理,爭創(chuàng)一流管理

  有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標,自覺接受病入及社會的監(jiān)督,做好每月滿意度調(diào)查,深入開展優(yōu)質(zhì)化護理,積極發(fā)揮護士的主觀能動性,特別加強入院、入院期間、出院回訪措施的落實、對科室護士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使優(yōu)質(zhì)化護理做得更加完善,嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的.無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年院內(nèi)感染率為0。

  四、提高護士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

  社會不斷前進和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習,提高護理專業(yè)理論水平,做到每月進行業(yè)務(wù)學習,每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,每月護理部還組織年輕護士培訓學習,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會,為社會做貢獻。

  五、工作業(yè)績

  我科半年來收治病人500多例,搶救多個危重病人,隨著護理條件,護理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科圓滿完成了每月計劃。但是我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化護理方面,病人的回訪和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標準,病人的感動是我們追求的目標,優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學習,使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。

感染科工作總結(jié)2

  20xx年在院長及院黨委的高度重視下,在醫(yī)院感染管理委員會的正確指導下,一切為一線服務(wù)的思想,在全院各科室的密切配合下,在全體醫(yī)護人員的共同努力下,醫(yī)院感染工作取得了一定的成績,現(xiàn)向院領(lǐng)導做以匯報:

  一、遵照院黨委年初制定的工作重點,認真落實省市有關(guān)文件精神,加強了醫(yī)德醫(yī)風的學習,遵守院里各項規(guī)章制度,積極參加院里組織的各項活動,科室每月政治學習、業(yè)務(wù)學習各一次,并有記錄。

  二、組織機構(gòu)的`調(diào)整與制度的完善。根據(jù)部分人員變動及工作需要,重新調(diào)整以下五個管理組織成員:即醫(yī)院感染管理委員會、傳染病管理委員會、醫(yī)療廢物管理委員會、各部門感染管理領(lǐng)導小組、疫情領(lǐng)導小組。并以文件形式下發(fā)各相關(guān)科室。依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)及工作要求完善了相關(guān)管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫(yī)療廢棄物安全管理制度等。

  三、為了減少護士表格記錄書寫時間,感染科重新設(shè)計了消毒液濃度配比登記表和監(jiān)督檢查記錄表,讓護士有更多時間服務(wù)與患者,同時也為醫(yī)院節(jié)省了支出。三下一送工作一如既往,療區(qū)有各種報告卡,電話隨叫隨到,感染科人員24小時開機。

  四、為了有針對性的做好院內(nèi)感染監(jiān)測,每季度將各療區(qū)院內(nèi)感染率監(jiān)測及分析反饋情況下發(fā),以便能及時采取相應(yīng)的干預措施。七月份開始開展目標性監(jiān)測。截至十月末共查閱出院病例數(shù)為8859例,院內(nèi)感染例次數(shù)為357例,院內(nèi)感染率為4.03%(三甲醫(yī)院院內(nèi)感染率規(guī)定≤ 10%)漏報率為0,無菌手術(shù)切口甲級愈合率為100%,無菌物品合格率100%。

  五、加強了環(huán)境衛(wèi)生學,消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。為規(guī)范全院各項消毒工作,預防院內(nèi)感染,將衛(wèi)生部頒布的六個行業(yè)衛(wèi)生標準

  下發(fā)給了手術(shù)室及供應(yīng)室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線燈管強度監(jiān)測一次,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,保證了消毒效果。對重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室等高危區(qū)的環(huán)境學監(jiān)測增加了頻次,合格率100%。

  六、根據(jù)我院制定的抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度,對越級使用抗生素者應(yīng)有上級醫(yī)師審批單,每季向全院通報抗生素使用情況,為臨床科室醫(yī)師合理使用抗生素提供了可靠的依據(jù)。

  七、加強了對醫(yī)療廢物管理工作。感染科對工勤人員進行了培訓,使我院醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、運送、交接等做到了規(guī)范管理。

  八、消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的管理。每月對器械科購進的一次性醫(yī)療用品三證進行審核,杜絕了不合格產(chǎn)品進入臨床使用。對介入手術(shù)室一次性醫(yī)療用品用后處理,感染科人員檢查合格后方可按醫(yī)療廢物進行處理。

  九、感染質(zhì)控小組按年初計劃,每月對全院各科室可能發(fā)生感染的危險因素檢查四項內(nèi)容,對存在問題的科室,提出整改意見。感染質(zhì)控小組每月將督導檢查結(jié)果反饋給護理部。這樣大大提高了醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染控制的意識,使他們真正領(lǐng)會了感染控制的六個字:清潔、消毒、滅菌。

  十、根據(jù)傳染病管理的要求,加強了門診預檢分診制度檢查力度,進一步規(guī)范了發(fā)熱病人的就診流程。落實了全院醫(yī)務(wù)人員,特別是門診部醫(yī)務(wù)人員及工勤人員個人防護措施,杜絕了傳染病的蔓延。感染科人員堅持每周一次與檢驗科,影像中心核對一次傳染病登記本,每天自查一次,杜絕了遲報、漏報、瞞報。截止10月末,傳染病報告及死亡病例報告率分別為100%,網(wǎng)絡(luò)直報準確及時。肺結(jié)核歸口管理落到實處。

  十一、今年3月份四平市衛(wèi)生局授予我院為2009年度結(jié)防合作先進單位,感染科科長被評為四平市結(jié)防合作先進個人,給予表彰并頒發(fā)了榮譽證書。在省里行風檢查與醫(yī)院安全整頓檢查中,感染科管理工作得到了檢查組的好評。

  十二、感染知識培訓:

  1、感染科專職人員有三名同志分別參加了國家級、省級舉辦的感染預防與控制培訓班學習。

  2、對全院醫(yī)護人員進行了四次培訓。培訓內(nèi)容為:手足口病診療及院內(nèi)感染預防與控制、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露發(fā)生的原因處理步驟及防范措施、非結(jié)核分支桿菌的癥狀診斷和治療、對工勤人員培訓了醫(yī)療廢物管理制度。年末進行了一次全員理論考試,平均成績97.5分。

  十三、消殺工作;

  1、滅蚊蠅;3月中旬就開始每周二次在重點位置投放蚊蠅藥品,如下水井,暖氣地溝等地點滅殺,有記錄并經(jīng)反饋效果良好。

  2、滅蟑螂;今年N科因為陪護人員自行帶入被褥等原因,蟑螂在N科泛濫,我科專職人員經(jīng)20多次滅殺,現(xiàn)在反饋良好,有記錄。

  3、滅鼠;今年全院集中滅鼠2次。隨時發(fā)現(xiàn)疫情,隨時處理。有記錄。

  4、終末消毒;專職人員24小時隨時進行空氣地面消毒工作,包括每個療區(qū)重點部位和隔離診室。有記錄。

  5、污水處理;專職人員按要求定期按量進行本院污水處理工作,使污水排放達標。有記錄。

  十四、計劃生育工作在院領(lǐng)導正確領(lǐng)導下,依據(jù)計劃生育政策、法規(guī)。辦理在職職工獨生子女申報、審核、審批和兌現(xiàn)獨生子女費16人。出具計劃生育相關(guān)證明7人。計劃生育藥具發(fā)放、意外妊娠終止人流術(shù)和節(jié)育措施取、上環(huán)術(shù)14人。進行退休職工獨生子女獎勵費發(fā)放人員統(tǒng)計、相關(guān)證件審核、名單公示后獎勵費發(fā)放37人,同時做好相關(guān)登記及相關(guān)材料留存?zhèn)浒。保證了政策執(zhí)行落實的程序化、正確性和嚴肅性。進行計生政策法規(guī)、避孕節(jié)育知識宣傳和政策咨詢指導共計97人次。進行計生相關(guān)工作記錄、登記27人。同人事科、財務(wù)科配合協(xié)作完成了在職職工獨生子女費發(fā)放人員的核對工作。初步統(tǒng)計年度在職職工獨生費發(fā)放人員、保險繳費人員和年度退休職工獨生子女獎勵費發(fā)放人員共計85人。

  工作中雖然取得了一點成績,但仍要繼續(xù)努力,加強對感染危險因素的干預,使我院醫(yī)院感染率降到最低。

感染科工作總結(jié)3

  **年即將過去,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部,配合院領(lǐng)導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。

  院感管理在1至10月份進行了以下工作:

  一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求 細化院感質(zhì)量管理措施

  根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的`管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

  二、根據(jù)傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控

  在出國留學病、**流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。

  三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查

  1至9月份,全院共出院的**例病例,院感科全部進行了回顧性的調(diào)查,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率1。04%,例次感染率1。09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2。05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1。09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0。51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0。24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0。30%;上呼吸道例次感染率0。30%;泌尿道例次感染率0。25%;胃腸道例次感染率0。25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率10。28%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率2。30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0。98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1。39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1。15%,。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2。91%,慢性病例次感染率1。35%,高齡例次感染率1。27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

  四、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

  為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,**年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣**份,其中空氣采樣培養(yǎng)**份,物體表面采樣培養(yǎng)**份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)**份,消毒液采樣培養(yǎng)**份,消毒物品采樣培養(yǎng)**份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測**份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測**份,合格率100%。

  對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。

  五、加強對抗生素使用的管理

  按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實際情況,制定具體落實措施。

  醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強抗菌藥物應(yīng)用的督查,并每月向全院通報結(jié)果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院**例病例,使用抗生素者689例,二聯(lián)及以上使用者**例,菌檢者**例,抗生素使用率34。26%,二聯(lián)及以上使用率35。85,菌檢率20。61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

  六、加強了醫(yī)療廢物管理

  院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。。

  七、院感培訓及考核

  進行*次醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員,共**次。培訓內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對**位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,合格后上崗。

  八、前瞻性調(diào)查及漏報率調(diào)查

  第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人**人,調(diào)查**人,接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0,無院感漏報。上半年對**月份歸檔**份病例進行了漏報率調(diào)查,漏報率為0。

  九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

  為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,09年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結(jié)果各證齊全,全部合格。

感染科工作總結(jié)4

  一年來,在院委會的正確領(lǐng)導和大力支持下,我科以黨的群眾路線教育實踐活動為指導思想,繼續(xù)學習貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī),以“預防醫(yī)院感染暴發(fā)與感染質(zhì)量持續(xù)改進”為宗旨,以規(guī)范化、標準化、流程化環(huán)節(jié)質(zhì)量控制為管理目標。

  秉承“監(jiān)督檢查、培訓指導、保障醫(yī)療安全”為管理理念,緊緊圍繞醫(yī)院感染監(jiān)測,全員感染知識培訓,強化感染環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,嚴格感染質(zhì)量管理考核,促使感染質(zhì)量持續(xù)改進。全年醫(yī)院感染發(fā)病人數(shù)xx例,發(fā)病率xx%,器械消毒合格率100%,有效地降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,確保了醫(yī)療安全。全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生,F(xiàn)將本年度主要工作總結(jié)如下:

  一、完善制度,細化措施,明確職責;確保醫(yī)院感染工作的順利開展。

  1、為了加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規(guī),結(jié)合我院實情,五月份感染科制定了《靈臺縣人民醫(yī)院感染管理目標責任書》,感染管理委員會與臨床科室負責人簽訂了感染管理目標責任書17份,使感染管理工作責任更加明確,感染措施更加細化,做到了層層把關(guān),相互制約,確保了感染管理工作的順利開展。

  2、制定重點科室、重點部門醫(yī)院感染管理制度,制做制度牌68面,涉及22項內(nèi)容,19個科室,并下發(fā)了紙質(zhì)資料,方便科室組織職工學習,領(lǐng)會其精神,增強了感染防控意識,促使感染制度的有效落實。

  3、為了加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)務(wù)人員的感染診斷水平。我科翻印了《醫(yī)院感染診斷標準》15冊,下發(fā)各臨床科室,便于學習和掌握。

  4、編寫《靈臺縣人民醫(yī)院感染控制工作流程圖》打印50冊,下發(fā)各臨床科室,便于學習和掌握醫(yī)院感染的基本知識、基本技能。

  二、加強院感知識全員培訓,提高院感防控意識,確保醫(yī)療安全。

  今年我科對全院新上崗、在崗醫(yī)護人員、后勤、保潔人員進行“醫(yī)院感染基本知識、醫(yī)療廢物管理”培訓,參訓人數(shù)達180人,下發(fā)資料30余份,上傳電子資料數(shù)十份,為了使院感基本知識人人皆知,全面掌握,感染科先后兩次組織醫(yī)護人員進行院感知識理論考試,合格率達90%。對科室后三名組織第二輪考試,直至合格。

  三、建立感染質(zhì)量考核體系

  在感染管理委員會的領(lǐng)導下,根據(jù)上年度院感考核標準,對不妥之處進行修改完善,下發(fā)科室組織學習。每月協(xié)同護理部進行感染管理質(zhì)量考核,及時發(fā)現(xiàn)重點科室、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染高危因素,對存在問題進行反饋、分析、整改、總結(jié)。并與科室的經(jīng)濟效益掛鉤?己酥啵S機下科室進行督查,發(fā)現(xiàn)問題,即知即改,確保了我院感染質(zhì)量的持續(xù)改進。

  四、重點監(jiān)測、重點督查,規(guī)范管理

  1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測:

  感染科每月通過查閱病歷、細菌培養(yǎng)報告單等回顧性的方法確診院感病例,并督促主管醫(yī)師填寫報告卡,科內(nèi)做好登記,全年出院病人人次,發(fā)生院內(nèi)感染病例7例,感染率xx%。

  2、完善胃鏡消毒措施

  按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《胃鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》等法律、法規(guī),結(jié)合我院實際,對胃鏡檢查前、連續(xù)檢查中、檢查后的消毒處理進行規(guī)范化、合理化,有效地降低了交叉感染,控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。

  3、加強病房環(huán)境管理

  制定臨床科室醫(yī)院感染管理小組成員,各科主任、護士長為醫(yī)院感染第一責任人。做好入院宣教,強調(diào)開窗通風、抹布分開使用、拖把懸掛晾干、定期清理死角等細節(jié),很好地加強了病區(qū)環(huán)境管理。降低了醫(yī)院感染的`危險因素。

  4、消毒滅菌效果及環(huán)境學監(jiān)測

  感染科與檢驗科配合,完成了全院的消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。ICU、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、兒科、透析中心,口腔科、內(nèi)鏡室等均是醫(yī)院感染管理的重點科室,在沒有上級主管部門明確規(guī)定的情況下,為防止醫(yī)院感染暴發(fā),我科每月都對重點科室進行空氣監(jiān)測、每季對物表、手、消毒液進行監(jiān)測、普通科室輪轉(zhuǎn)監(jiān)測。認真做好供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測。高壓蒸汽滅菌鍋每鍋都進行了工藝監(jiān)測,每周按要求進行了生物監(jiān)測,均在合格范圍,全年消毒無菌物品共計458鍋次,合格率達100%。

  感染科全年采樣402份,其中空氣采樣242份,合格241份,合格率99%;醫(yī)務(wù)人員手采樣23份,合格23份,合格率100%;物表采樣35份,合格34份,合格率97%;消毒劑采樣9份,合格8份,合格率89%;無菌物品采樣16份,合格16份,合格率100%;紫外線強度監(jiān)測75架,合格70架;將監(jiān)測結(jié)果以書面形式及時反饋科室,對監(jiān)測結(jié)果不合格科室,并督促其徹底整改,直止監(jiān)測結(jié)果達標,有效控制了易發(fā)感染的潛在因素,保證了各項消毒滅菌措施的.全面落實。保證重點科室、重點環(huán)節(jié)做到重點監(jiān)測、重點督導、規(guī)范管理,有效地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。

  5、加強傳染病終末消毒管理

  針對病區(qū)終末消毒不規(guī)范現(xiàn)象,制定并下發(fā)病區(qū)終末消毒措施,按照要求隨機檢查相關(guān)科室,對不規(guī)范的行為與考核掛鉤。

  五、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的管理,提高職業(yè)防護意識,確保醫(yī)務(wù)人員的自身安全。

  為了進一步摸清醫(yī)護人員健康狀況,防止職業(yè)傷害帶來不必要的隱患,提前做好預防,在院領(lǐng)導的安排下,感染科組織全院在崗人員(醫(yī)護人員、后勤、保潔員),協(xié)同護理部,檢驗科進行乙肝三系統(tǒng)免費體檢,抽血人數(shù)達497人次。體檢結(jié)果由感染科歸檔整理存放。全年職業(yè)暴露傷害3人次,均為針x傷,都給予及時預防處理,隨訪一切正常。

  六、加強醫(yī)療廢物管理

  我院醫(yī)療廢物管理工作經(jīng)過幾年的摸索、前進,已經(jīng)走上了規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規(guī)章制度,加強監(jiān)督管理,明確各類人員職責,落實各類人員責任,進行各類人員培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。

  針對我院塑料類輸液瓶還未正確分類,根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)(20xx)292號關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的文件精神要求特此和有資質(zhì)的廢品回收人員簽訂《一次性塑料(玻璃)輸液瓶回收協(xié)議書》,使塑料(玻璃)輸液瓶有了明確的處置方式,有效地減少了醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運量。

感染科工作總結(jié)5

  一、醫(yī)院及院感科開展的主要工作:

  1、認真研究學習《出國留學省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項規(guī)章制度、質(zhì)量標準,進一步完善醫(yī)院感染管理體系。

  2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導糾正,徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。

  3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測,對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。

  4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。

  5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作,xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度”,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術(shù)切口的'爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調(diào)查處理,及時上報醫(yī)院感染委員會,協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施,使爆發(fā)感染事件及時得到控制,未造成蔓延。

  6、做好傳染病醫(yī)院感染預防控制工作,做好預檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預防控制指導工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中,院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神,認真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計迎接上級檢查共計次。

  7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內(nèi)培訓。

  8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的督察考核

  堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。

  9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。

  10、認真落實醫(yī)院感染評價分析制度,做好相關(guān)信息統(tǒng)計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監(jiān)測,院感病例病原學送檢率分析,定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊

  二、院感工作存在的主要問題及下半年工作重點:

  1、目標性監(jiān)測工作未完善。

  2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(垃圾桶、袋)。

  3、洗手設(shè)施需改進(水龍頭、洗手液等)。

感染科工作總結(jié)6

  20xxxxxxxx年,院感科在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫(yī)院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現(xiàn)將20xxxxxxxx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

  一、加強院感質(zhì)控工作,特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

  1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進效果。

  2、加強對重點環(huán)節(jié)的'監(jiān)督、檢查,重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。

  3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

  二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測

  1、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進行總結(jié)。

  2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。

  3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監(jiān)測結(jié)果。

  4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%),物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員手細菌培養(yǎng)合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。

  三、加強醫(yī)療廢物管理

  重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,標識清楚,密閉運輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。

  四、加強院感防控知識的學習和培訓

  院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

  五、存在的問題

  1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

  2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

  3、我院院感培訓方面做得不足,準備下一年克服各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,及時消除醫(yī)療隱患。

感染科工作總結(jié)7

  本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,全年1x12月份感染辦共監(jiān)測出院病人14501例,96人發(fā)生醫(yī)院感染,醫(yī)院感染率為0.7%。器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,無菌切口感染率0,有效的控制了院內(nèi)感染,確保了醫(yī)療安全,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:

  一、健全組織,完善管理

  為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務(wù),充實了感染管理委員會及感染監(jiān)控小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負責每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級管理體系,將任務(wù)細化,落實到人,每周在院周會上及每月的質(zhì)量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題,各科感控組長負責整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續(xù)改進。

  二、加強質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全

  (一)質(zhì)量控制:每月進行一次大檢查,每周隨即檢查,系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制醫(yī)院感染,全年編寫醫(yī)院感染信息兩期。向全院醫(yī)務(wù)人員及時通報醫(yī)院感染動態(tài),醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測情況,醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率,對存在的問題,進行原因分析、總結(jié),提出改進措施,并向全院通報。

 。ǘ┉h(huán)節(jié)質(zhì)量控制

  1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理:手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,專項專管,制定各重點科室感染質(zhì)量檢查標準,按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標準對手術(shù)室重點檢查手術(shù)后各類器械清洗,消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測,對新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。對供應(yīng)室重點督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率,滅菌器的監(jiān)測等。對產(chǎn)房重點檢查醫(yī)療廢物的處理,各類器械的用后清洗、消毒及個人防護。口腔科的.車針、手機、擴大針等供應(yīng)室回收處理、制作成紙塑包裝等等,使各重點部門感染管理制度落實到實處。

  2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染。

  三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管,提供安全的醫(yī)療環(huán)境

  1、采集臨床感染病歷,統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,分析醫(yī)院感染危險因素,提出防控措施。

  2、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:監(jiān)測對象以重點部門為主,每月對重點部門的空氣進行監(jiān)測,每季度對物體表面、工作人員的手進行監(jiān)測,并將監(jiān)測結(jié)果進行匯總分析,通過院通訊反饋給各科室。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測情況:共監(jiān)測空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手表面情況共127份,合格數(shù)119份,不合格8份,合格率94%。其中空氣93份,合格數(shù)85份,合格率91.4%;物體表面12份,合格12份,合格率100%;醫(yī)務(wù)人員手表面14份,采集的對象主要是醫(yī)生、護士、實習生、進修人員,合格數(shù)14份,合格率100%。消毒液8份,合格8份,合格率100%。監(jiān)測血透中心使用中的透析液、反滲水共2份,合格2份,合格率為100%。

  3、紫外線強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢,對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測,共監(jiān)測燈管16支,合格16支,合格率100%。循環(huán)風消毒機32臺,每月檢查過濾網(wǎng)的清洗,每半年統(tǒng)一換一次燈管,消毒效果均達標。

  4、對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,審核產(chǎn)品的相關(guān)證件。

  5、本年5月份感染辦開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查前對14名參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個案登記表的填寫,醫(yī)院感染診斷標準等知識培訓。順利的完成了調(diào)查。調(diào)查結(jié)果:無醫(yī)院感染發(fā)生。

  6、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。

  7、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測:對全院醫(yī)務(wù)人員進行多重耐藥菌知識的培訓,每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果,如發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,查明所住科室,通知科室主任、護士長并簽名,要求采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。

  四、沉著積極應(yīng)對突發(fā)事件

  加強AFP及麻疹的預防和控制,針對我區(qū)和我縣相繼出現(xiàn)的AFP及麻疹等疫情,我科每天下病房、門診進行督導,及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了兒童的身體健康和生命安全。

  五、實行規(guī)范化,流程化管理

  編制醫(yī)院感染控制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。

  六、加強醫(yī)療廢物的管理

  對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修,完善各項規(guī)章制度,專人回收,登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。

  七、加強宣傳和培訓,提高醫(yī)務(wù)人員感染意識

  元月份:對全院醫(yī)務(wù)人員131人、外科全體人員21人、外科重癥監(jiān)護病房16人、保潔人員24人進行了“醫(yī)院感染相關(guān)知識、外科手術(shù)部位感染監(jiān)測方案、ICU醫(yī)院感染目標性監(jiān)測、醫(yī)療廢物管理”等的培訓,并組織考試,均合格。

  三月份:對重點科室54人、全院醫(yī)務(wù)人員90人進行了“多重耐藥菌、醫(yī)院感染知識”的培訓。并組織考試,均合格。

  四月份:對全院醫(yī)務(wù)人員72人、全院醫(yī)務(wù)人員136人、各科醫(yī)務(wù)人員90人、各科院感質(zhì)控員14人進行了“醫(yī)院感染管理、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、傳染病管理”的培訓,并組織考試,均合格。

  五月份:對各科監(jiān)測員及護士長16人進行了“現(xiàn)患率調(diào)查方案”的培訓。

  七月份:對新上崗人員31人進行了“醫(yī)院感染知識崗前培訓”并組織考試,均合格。

  八月份:對全院醫(yī)務(wù)人員109人進行了“醫(yī)院感染知識與職業(yè)暴露”的培訓,考試均合格。

  九月份:對重點科室61人進行了“多重耐藥菌”的培訓。并組織考試,均合格。

  十一月份:對全院醫(yī)務(wù)人員203人進行了“手衛(wèi)生規(guī)范”的培訓。并組織考試,均合格。

  十二月份:對相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員64人、52人、108人進行了“等級醫(yī)院評審要求、多重耐藥菌、手衛(wèi)生規(guī)范”等三次培訓。

  通過培訓提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。

  通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。

感染科工作總結(jié)8

  醫(yī)院感染科工作總結(jié)上半年,在衛(wèi)生局及院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,認真開展醫(yī)院感染管理,年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃,現(xiàn)將半年的工作總結(jié)如下:

  一、完善組織機構(gòu)及相關(guān)制度

  感染科使命任重而道遠!我院按相關(guān)文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科,健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)。成立了醫(yī)院感染管理委員會,委員會及各科室制度健全,有相應(yīng)的職責,醫(yī)院感染管理工作能順利開展。

  二、消毒滅菌效果及環(huán)境學監(jiān)測

  1、今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域?qū)嵤⿵娭票O(jiān)測,對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測,并有嚴格記錄和整改措施。

  2、購買了紫外線強度監(jiān)測儀,對全院使用中的紫外線滅菌燈進行監(jiān)測。

  3、對供應(yīng)室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測,并嚴格記錄。

  三、完善設(shè)施,保證血液透析醫(yī)療安全

  感染科使命任重而道遠!因血液透析檢查不達標,6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報,醫(yī)院針對提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導、相關(guān)科室領(lǐng)導及工作人員緊急會議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改。縣衛(wèi)生局對此也非常重視,派專人到醫(yī)院現(xiàn)場指導,督促整改。

  市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設(shè)備,對復用透析器進行冷藏保存,并打報告購買全自動透析器復用機,并于當天對透析室進行了改造,設(shè)立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家,除對機器設(shè)立的取樣口(進口)采樣外,對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測,并自己進行了生物監(jiān)測;反滲水水質(zhì)采樣檢測;內(nèi)毒素監(jiān)測已聯(lián)系省二院幫助進行監(jiān)測。

  6月18日,省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進行了檢查,檢查中對我院的整改工作予以肯定,透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評,市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。

  四、管好醫(yī)療廢物,杜絕交叉感染。

  1、嚴格把好準入關(guān),對購進的一次性醫(yī)療用品嚴格把關(guān),查驗并索要三證,保證,一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量。

  2、嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的.規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人保管,定時焚燒。

  五、合理應(yīng)用抗生素,預防耐藥菌產(chǎn)生。

  1、針對各科抗生素應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)狀,5月份結(jié)合藥事委員會,制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則,規(guī)范臨床用藥。

  2、強化全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識,逐步規(guī)范抗生素的使用,做到有的放矢,對使用二三線抗生素要有審批制度,根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,合理選擇抗生素。

  六、完善基礎(chǔ)設(shè)施,規(guī)范院感管理。

  今年以來,醫(yī)院領(lǐng)導對醫(yī)院感染工作非常重視,先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監(jiān)測儀、感應(yīng)洗手設(shè)施、干手設(shè)施、低溫冷藏設(shè)施、全自動血液透析復用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現(xiàn)規(guī)范化、制度化。

  七、規(guī)范發(fā)熱門診管理,加強傳染病防控。

  1、今年以來,針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診,購置了防護設(shè)施和消毒設(shè)備、消殺藥品,完善制度,固定專人,按防控流程進行了合理的布置安排。

  2、成立組織,健全制度。積極應(yīng)對可能發(fā)生的疫情。

  3、安排傳染病知識宣傳、學習、考核、演練,正確防控;根據(jù)上級精神,做到了傳染病零報告。

感染科工作總結(jié)9

  20xx年在院領(lǐng)導和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導和大力支持下,在省、州有關(guān)專家的指導下,我院院感科工作堅持“以病人為中心”,嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準,以規(guī)范化、流程化管理為目標,做了大量工作,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,加強全院醫(yī)護人員院感知識培訓,提高全院醫(yī)護人員院感意識,努力促進我院的院內(nèi)感染管理,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航,F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報如下:

  一、院感管理:

  1、我院在感控工作中采用前瞻性調(diào)查,今年首次運用了橫斷面調(diào)查,使我院的病例調(diào)查工作更加及時可靠,更加科學規(guī)范;制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報卡,要求醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)、及時上報,感控專職人員根據(jù)上報情況及時深入臨床科室了解相關(guān)信息,提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)督指導執(zhí)行。

  2、根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范標準、制度等,結(jié)合我院的院情,修訂了我院院感的標準、制度并組織學習,使人人知曉,使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責。

  二、質(zhì)量控制:

  1、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科、口腔科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作。制定了重點部位、

  重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科每月進行督查、指導和考核,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

  2、院感科每月根據(jù)各部門院感的要求對各科室(包括重點科室及臨床科室)進行質(zhì)控督查和考核,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋科室并協(xié)助進行整改。

  三、感染監(jiān)測:

  1、根據(jù)院感管理要求,做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標性監(jiān)測。全年抗菌藥物前瞻性調(diào)查住院病例數(shù)為719例,使用例數(shù)為565例,使用率為78.60%。其中外科系統(tǒng)調(diào)查278例,使用抗菌藥物227例,使用率81.70%;內(nèi)科系統(tǒng)調(diào)查441例,使用抗菌藥物338例,使用率為76.60%;目標性監(jiān)測共計340例,無感染病例,其中導尿管相關(guān)感染目標性監(jiān)測308例,疝氣手術(shù)的手術(shù)部位感染監(jiān)測32例,使用抗菌藥物32例,使用率為100%,手術(shù)部位感染0例,感染率0%;及時完成了院感委員會要求的住院病人院感現(xiàn)患率調(diào)查工作。

  2、開展環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求,對各科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測,采樣729份,合格率為100%;其中空氣監(jiān)測94份,合格率為97%;紫外線燈輻照監(jiān)測393盞,合格率為100%。

  3、我科于11月份對全院開展了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查當日內(nèi)全院的住院病人為233人,實查225人,實查率為96.6%。無醫(yī)院感染病例,細菌培養(yǎng)1例,送檢率0.69%。

  四、教育培訓:

  1、加強醫(yī)院感染培訓及考核,制定了醫(yī)院感染管理培訓計劃,全年在醫(yī)院內(nèi)進行了8次醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員。培訓內(nèi)容為:重點部門醫(yī)院感染的.預防與控制,醫(yī)院感染管理知識、管理辦法培訓,無菌技術(shù)、手衛(wèi)生知識培訓,科室規(guī)范化管理培訓,工勤

  人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,醫(yī)療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫(yī)護人員進行了崗前培訓,培訓后進行了培訓考核,合格后上崗。

  2、院感專兼職人員參加了省、州衛(wèi)生行政部門及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓,并取得相應(yīng)的上崗證及學分。

  五、加強醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理:

  加大對后勤保潔人員的宣傳及培訓力度,提高意識,做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時回收、回收醫(yī)療垃圾用運送工具密閉轉(zhuǎn)運、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處做好消毒處理工作,醫(yī)療垃圾及時與州醫(yī)療廢物處置中心交接,禁止倒賣醫(yī)療垃圾導致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進行督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,全院送交醫(yī)療垃圾共計4854袋,約合計9.71噸;州醫(yī)療廢物處置中心轉(zhuǎn)移醫(yī)療垃圾1606箱。

  感染管理科

  20xx年X月X日

感染科工作總結(jié)10

  20xx年即將就要過去,隨著時間的流逝20xx這個數(shù)字將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導的好評與認可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。

  現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A防疾病機制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

  控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平,增強工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。

  醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復雜性,傳染病疫情復雜多變性,要求我們醫(yī)護人員不斷學習院內(nèi)感染及傳染病預防相關(guān)知識,掌握新知識,掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。

  20xx年也是我院二甲準備年,在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持,憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預防第一的理念,全面開展院內(nèi)感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),強化院內(nèi)感染各項制度、措施,深入學習和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內(nèi)感染預防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,加大院內(nèi)感染的指導、督導工作,結(jié)合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質(zhì)控領(lǐng)導小組,健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò)體系。在時間緊任務(wù)重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:

  一、政治思想方面

  全科人員在鄧院長的領(lǐng)導下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。

  二、傳染病管理

  1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。

  2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

  3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。

  三、我院是當?shù)刈钣袡?quán)威的.醫(yī)療機構(gòu),承擔著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù),所以我院建立了應(yīng)急預案和組織,做到了定期演練和相應(yīng)培訓,增強應(yīng)急能力,備好了救援物資等,隨時處于應(yīng)急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò)),并且做到了及時、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件

  1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導到位,對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓,醫(yī)務(wù)人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。

  2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。

  3、輸血管理:嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關(guān)規(guī)定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規(guī)定要求,輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。

  4、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。

  5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。

  總之,院內(nèi)感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標,達到醫(yī)院感染管理要求的標準,為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。

  20xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責任重大,任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領(lǐng)導放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。

感染科工作總結(jié)11

  201×年對于感染科來說也是不尋常的一年,從年初的人感染高致病禽流感到下半年的H1N1流感大流行,感染科全體醫(yī)護人員在院黨委的領(lǐng)導、支持和關(guān)懷下,在各個相關(guān)科室的大力支持和配合下,在內(nèi)科系統(tǒng)的大力支援和幫助下,既要完成日常的工作,又要承擔突發(fā)傳染病的防治,全科人員勤勤懇懇任勞任怨基本完成了各項指標。現(xiàn)就感染科一年的工作,向領(lǐng)導匯報如下:

  感染科成立已五年,現(xiàn)有醫(yī)護人員14名,其中醫(yī)生7名,護士7名,感染科設(shè)有肝炎門診、腸道和發(fā)熱門診。二樓、三樓現(xiàn)住院床位18張,包括肝病、腸道和呼吸道病區(qū),腸道門診有留觀病床3張。

  從201×年建科以來我們一直是門、急診及病房一體化管理,盡管人員少,仍堅持做到了一年365天不停診。特別是自201×年4月以來,我院腸道門診一直正常開診(大興區(qū)只保留我院的腸道門診不停診),即使進入11月份腸道門診每天仍在20人左右。201×年1月,我國出現(xiàn)人感染高致病禽流感病例,我院發(fā)熱門診正式啟動。感染科的值班醫(yī)生及護士在原來同時承擔2個崗位(腸道門診和病房)又增加了發(fā)熱門診,特別是進入5月份以來由于H1N1流感的流行,發(fā)熱門診每天的就診人數(shù)達30人次。感染科的全體醫(yī)護人員克服種種困難,堅持了一個多月,保證了發(fā)熱門診的正常運轉(zhuǎn)。六月份以來,由于發(fā)熱病人逐漸增多發(fā)熱門診由內(nèi)科和感染科共同承擔。由于發(fā)熱門診的特殊性(個人防護和診療常規(guī)都與普通內(nèi)科不同),加之內(nèi)科都是低年資醫(yī)生,增加了管理的難度。隨著流感疫情的爆發(fā),進入10月份發(fā)熱門診量每日達200人次,發(fā)熱門診由原來的每班一人增加到兩人(人員有老年病科,感染科以及內(nèi)科抽調(diào)人員)但仍不能滿足需要,在這種情況下感染科醫(yī)生每天加班到晚上9時。11月份,感染科3樓開始收治流感病人,由于收住院的病人都是重癥的,對流感病房的醫(yī)生也是一個挑戰(zhàn)。11月下旬,根據(jù)院里的要求,感染科二樓的十張病床開始收治發(fā)熱病人。我科也由原來以收治肝病病人為主改為收治流感病人。

  在過去的一年里,我科認真執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,并認真完成各項任務(wù)指標,按醫(yī)院考核標準嚴格要求醫(yī)護人員,完善和規(guī)范了科室的.各項診療常規(guī)及搶救流程,建立健全了本科的各項規(guī)章制度和應(yīng)急預案。

  科室內(nèi)設(shè)有專人帶教,科內(nèi)定期講課,對科室人員的業(yè)務(wù)提高有了很大幫助,對住院醫(yī)生定期進行三基培訓和心肺復蘇訓練,以不斷提高和鞏固他們的基礎(chǔ)知識和基本技能?剖业尼t(yī)保員和質(zhì)控員對科室的醫(yī)保和醫(yī)療護理質(zhì)控方面能夠認真負責,協(xié)助科主任做好科室的工作。

  堅持三級查房,對危重病人及時查房并給予指導。嚴把病歷質(zhì)量,保證病歷及時消毒、及時回收減少病歷返修率,并承擔著全院的傳染科會診任務(wù)。

  按照衛(wèi)生局的要求,參加北京市舉辦的傳染病培訓,特別是H1N1流感的多次培訓。經(jīng)濟指標完成情況:201×年112月門急診病人總量34070人次(醫(yī)院的全年指標:17704),門急診總收入3661561元,其中醫(yī)療收入1496529元。病房共收治病人359人次(醫(yī)院的全年指標:450人)。完成床位使用率66.77%(醫(yī)院的全年指標:73%)。完成床位周轉(zhuǎn)次數(shù)是21.44次(醫(yī)院的全年指標:26.52次)。平均住院日12.03天(醫(yī)院的全年指標:12.28天)。病房總

  收入201×460元,其中醫(yī)療收入是945532元。全年總收入5670021元,醫(yī)療收入2442061元(醫(yī)院的全年指標:239.1萬)。

  本年度業(yè)務(wù)開展情況:由于感染科人員少,技術(shù)力量薄弱,為實現(xiàn)我院在兩年內(nèi)成為三級醫(yī)院及首醫(yī)大附屬醫(yī)院,與北大醫(yī)院感染科、肝病中心合作,每月一次的專家門診及教學查房。每次專家來我院診治門診病人20人次,教學查房每次三個病人,通過每月一次的專家會診、查房使我們的診治水平有了很大的提高,也使患者不出大興就能得到高水平的診治。在肝病防治上,聯(lián)合化驗室共同開展的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的PCR病毒基因檢測(送北京市中心實驗室做),每月病人數(shù)已達到200人。今年又開展了乙肝三系定量、乙肝耐藥基因檢測等項目,既提高了經(jīng)濟效益,又為病毒性肝炎的抗病毒治療提供了科學的判斷依據(jù),也能減少了因診斷技術(shù)落后造成病人的流失。

感染科工作總結(jié)12

  感染分為兩種,醫(yī)學上的感染,是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)。心理上的感染是通過某種方式引起他人相同的情緒和行動。它實質(zhì)上是情緒的.傳遞與交流,在互動中具有很大的作用。

  一、醫(yī)院及院感科開展的主要工作

  1、認真研究學習《xx省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項規(guī)章制度、質(zhì)量標準,進一步完善醫(yī)院感染管理體系。

  2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導糾正,徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。

  3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測,對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。

  4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。

  5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作,20xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度”,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年x月份我院外二科x類手術(shù)切精神,認真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計迎接上級檢查共計次。

  7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內(nèi)培訓。

  8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的督察考核

  堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。

  9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。

  10、認真落實醫(yī)院感染評價分析制度,做好相關(guān)信息統(tǒng)計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監(jiān)測,院感病例病原學送檢率分析,定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊

  二、院感工作存在的主要問題及明年工作重點

  1、目標性監(jiān)測工作未完善。

  2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(垃圾桶、袋)。

  3、洗手設(shè)施需改進(水龍頭、洗手液等)。

感染科工作總結(jié)13

  xx年即將過去,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部,配合院領(lǐng)導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。

  院感管理在1至10月份進行了以下工作:

  一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求、細化院感質(zhì)量管理措施

  根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的'防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

  二、根據(jù)傳染病的管理要求、加強傳染病的院感防控

  在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。

  三、根據(jù)院感管理要求、做好病例回顧性調(diào)查

  1至9月份,全院共出院的xx例病例,院感科全部進行了回顧性的調(diào)查,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

  四、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

  為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。

感染科工作總結(jié)14

  工作賦予了我責任,我的身份是一個護士,奉獻力量是我的責任,治療病人也是我的理想,選擇這條路,是因為心中對護士的高度認可,也是我想成為病人心中的那個白衣,如同天使一樣一直守候在病人身邊。

  不在乎崗位薪酬有多高,不在乎工作有多累,只在乎自己救治了多少病人,因為心中的責任讓我每天堅持在崗位上,我們有時候工作非常忙碌尤其是流感季到來,不但要做好病人的治療,更要從中完成基本的工作操作。一個醫(yī)務(wù)人員,就要完成護士的基本任務(wù),任務(wù)有多難,有多重要,這才能夠體現(xiàn)一個人的能力。

  在過去工作中,我每天不斷的鍛煉自己,給本人講解一些基本的防護措施,做好關(guān)的工作任務(wù),不能靠著一些簡單的任務(wù)去完成基本工作,要靠著自己堅持和加油,來到醫(yī)院已經(jīng)有一年多時間,從一開始的不懂,到現(xiàn)在已經(jīng)可以自己做好工作。都靠這一份對工作的認同,每天在醫(yī)院工作,剛開始因為能力的問題,做的都是一些簡單工作,只要完成任務(wù)就行,但想要做好,完成卻需要更多的努力和付出。

  感染科是重要的科室,我們每天完成工作都要對科室進項消毒,消毒的目的也是保證沒有病菌滋生,向我們接待的病人都是一些容易感染的病人因此需要認真對待,我們負責為病人檢查提問,打吊瓶之類的,醫(yī)生主要看病人有什么病情,需要如何解決,我就要靠自己堅持做好,同時除了基本的工作,還要學習護理知識,每過一段時間我們都要進行檢測對護理能力的'檢測。

  我時常為了提高自己,努力去記憶和學習護理知識,雖然向我一樣的新護士有很多,但是想要完成基本工作任務(wù)卻需要繼續(xù)加強學習,我一直朝著最好的方向前進,因為在我認為,如果目標低自己的追求就小,不夠認真,既然如此那還不堅持做到認真負責。給自己一個更高的目標,做的更好不是正好不過。

  醫(yī)院里我們從開始的看,到后來的參與,都經(jīng)歷了很多的成長和轉(zhuǎn)變,每天基本的工作都照看病人查看病人的基本情況,一旦有什么變化我們就要及時做好記錄,同時要轉(zhuǎn)達及時,做好應(yīng)急處理,尤其是遇到并為病人要及時聯(lián)系其他科室,做好科室工作交接,讓病人盡快治療好,讓他們有一個更好的開始。

  工作雖然告一段路,但是工作還在繼續(xù),我的任務(wù)依然任重道遠,還需再接再厲,就像奮斗,我會繼續(xù)堅守在感染科,做好自己的工作,為我們醫(yī)院貢獻一份力。

感染科工作總結(jié)15

  20xx年上半年感染性疾病科在院黨政班子及醫(yī)務(wù)科的正確領(lǐng)導下,認真落實醫(yī)院的診療規(guī)范、核心制度及傳染病消毒隔離制度。開展新技術(shù)、新項目,有效防控傳染病的發(fā)生和蔓延,確保各項工作及時有效開展。半年工作總結(jié)如下:

  一、嚴格執(zhí)行各項制度加強科室管理

  1、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量,在規(guī)定的時間內(nèi)完成住院病案的書寫。按要求書寫處方和各項檢查報告單。

  2、堅持首診負責制,按照傳染病預檢分診制度,做好分診。不推諉病人,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風,強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量。

  3、按照《傳染病管理法》規(guī)定,做好傳染病報告管理。及時認真填寫傳染病報告卡片,上半年共報告?zhèn)魅静?2例。

  4、每月堅持業(yè)務(wù)學習一次,旨在提高醫(yī)護人員自身素質(zhì)。完善和更新各委員會活動記錄,各項工作均有詳細規(guī)范的文字記載。

  5、通過每月行政查房和科室自查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

  二、積極開展新技術(shù)新項目提高傳染病治愈率

  1、應(yīng)用阿德福韋酯抗病毒治療慢性乙型肝炎,使臨床90%以上的乙肝患者達到持續(xù)抑制乙肝病毒復制,阻止或延緩肝臟病毒的進展,預防和降低了肝硬化、肝癌的發(fā)生率,從而減輕了病人的痛苦,提高了乙肝患者的生命質(zhì)量。

  2、應(yīng)用單磷酸阿糖腺苷抗病毒治療水痘,療效顯著?s短了患者的病程,減輕病人痛苦,使病人得到早日康復。

  三、工作量及重危病人搶救情況

  上半年搶救重危病人5例。其中重癥出血熱病人2例、腮腺炎合并腦膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多臟器損傷1例。全科醫(yī)護人員以嚴謹?shù)目茖W態(tài)度,精湛的醫(yī)療技術(shù),團結(jié)一致,成功救治了以上5例重;颊,使病人轉(zhuǎn)危為安。收到病人贈送錦旗一面。

  四、嚴格消毒隔離制度控制醫(yī)院感染的發(fā)生

  1、規(guī)范發(fā)熱門診及傳染病房管理。常規(guī)配備消毒設(shè)備、消毒藥品,完善消毒隔離技術(shù),固定專人管理。按時做好病室消毒隔離,病人出院終末消毒,按傳染病防控流程進行合理的.布置安排。

  2、加強自我防護意識,根據(jù)不同的傳染病種類,按照個人防護級別,醫(yī)護人員著裝整齊,嚴格手衛(wèi)生,為病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液,保證醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)安全。

  3、做好醫(yī)療廢物管理,杜絕交叉感染。嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存。病人的分泌物排泄物無害化處理。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,做到醫(yī)療廢物不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人登記,確保醫(yī)療安全。

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