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中醫(yī)典籍學習心得
當我們有一些感想時，寫一篇心得體會，記錄下來，通過寫心得體會，可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗。是不是無從下筆、沒有頭緒？下面是小編整理的中醫(yī)典籍學習心得，僅供參考，大家一起來看看吧。
中醫(yī)典籍學習心得1
在四大經(jīng)典中，我比較熟悉《傷寒論》，所以我主要寫讀《傷寒論》后的體會。我認為有幾點是很重要的：
一、要注意其中出現(xiàn)的“反”字。對于這個“反”字，要分析此條文出現(xiàn)的病機和臨床癥狀，以及可能出現(xiàn)而又被仲景所省略掉的病機和臨床癥狀，更要認真分析出現(xiàn)“反??”的病因、病機、臨床癥狀等。例如原文14條中的桂枝加葛根湯證：“太陽病，項背強幾幾，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之”太陽病，出現(xiàn)項背強幾幾，多因感受寒邪較重，因寒性凝滯，使人體氣血津液凝結(jié)，阻滯經(jīng)脈而疼痛。又因寒性收引，使人體經(jīng)脈、腠理收引而攣急，從而出現(xiàn)項背強幾幾，因感受寒邪較多，屬太陽傷寒表實證，當無汗，但此條文中卻見到有汗出的.情況，所以用“反”字。本證中由原文“反汗出惡風”可知，本證屬風邪在經(jīng)，經(jīng)氣不利，所以用桂枝加葛根湯，以解肌祛風、調(diào)和營衛(wèi)，兼以舒經(jīng)脈、升津液。也有注家解釋，“反”字屬衍文，宜刪。而我更同意前一種說法。
二、要注意前后聯(lián)系對比。因很多條文中癥狀或病機非常相似，而又有所不同，所以需要前后對比。因《傷寒雜病論》成書于東漢末年，此時因戰(zhàn)亂、天災造成書本的不全，以及傳抄中不可避免的錯誤，造成書中條文順序錯亂及字的錯誤，所以需要前后聯(lián)系對比。例如桂枝加葛根湯證要與葛根湯證對比，兩證兼有項背強幾幾，但桂枝加葛根湯證中有“反汗出惡風”，所以需要用個桂枝加葛根湯治療，用桂枝湯解肌祛風，調(diào)和營衛(wèi)，加葛根升津液舒經(jīng)絡。葛根湯證中，因有“無汗惡風”可知，本證屬寒邪侵襲太陽經(jīng)脈所致，而用葛根湯發(fā)汗散寒，升津舒經(jīng)。在這兩個條文中還要對比桂枝加葛根湯與葛根湯。兩方在原文中組成是一樣的，但根據(jù)各自的病機以及宋朝大臣林億的按語：“臣億等謹按，仲景本論，太陽中風，自汗用桂枝，傷寒無汗用麻黃，今證云汗出惡風，而方中有麻黃，恐非本意也。第三卷有葛根湯證，云無汗惡風，正與此方同是合用麻黃也，此云桂枝加葛根湯，恐是桂枝中但加葛根爾�！笨芍鹬痈鸶鶞械穆辄S可能是由傳抄錯誤造成的。但現(xiàn)代注家都沒有將其刪去，是因要保持古跡的原貌。所以在讀經(jīng)典中要注意前后聯(lián)系對比。
三、四大經(jīng)典要聯(lián)系讀，反復讀。這四部經(jīng)典都是相互聯(lián)系的，相互完善的。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》是基礎理論。而其他三部是臨床理論。只有理解了《內(nèi)經(jīng)》經(jīng)文的含義，才能更好的讀懂《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》。而《溫病條辨》可以說是傷寒論的完善，彌補了自仲景以來只有傷寒沒有瘟病的遺憾。而該書也是采用《傷寒論》的格式所寫，且采用三焦辨證是縱向的思路。而傷寒采用六經(jīng)辯證是由表入里的橫向思路，正如瑭之所言：“學者誠能合二書而細心體察，自無難識之證，雖不及內(nèi)傷，而萬病診法，實不出此一縱一橫之外�！�
以上這幾點，就是我讀中醫(yī)經(jīng)典的體會，然而中醫(yī)經(jīng)典需要反復讀，仔細讀，乃至“漸能成誦”。而自與之相差甚遠，所以在以后的生活學習中，要不斷學習、不斷總結(jié)。最終使自己成為一個合格的中醫(yī)醫(yī)師。
中醫(yī)典籍學習心得2
在這春雨紛紛的夜晚，窗外寂靜無聲，我獨自坐在窗邊，看著窗外的行人紛紛，不經(jīng)意看到桌上的《傷寒論》，手不由地打開臺燈，細細讀起了起來。這已經(jīng)不是我第一次翻閱它，但每一次翻閱它，都帶給我一種新的感悟體會。它不僅讓我驚喜，也讓我困惑。但卻又讓我忍不住去思考、鉆研，這一次次的思考、鉆研都化作無數(shù)的對《傷寒論》以及中醫(yī)的深情。
說道《傷寒論》就不得不提到他的作者張仲景，張仲景先生在歷史上的主要貢獻不是他的仕途成就，而是他身居高位卻愿意造福百姓，為百姓生命健康之根本所日夜尋求探索，從而留下了著作《傷寒論》，為萬千飽受病痛折磨的人民指引了一條出路。而其著作《傷寒論》的偉大之處不僅在于其留下了幾百個經(jīng)方，更在于建立了辨證論治的`理論體系，開創(chuàng)了理，法，方，藥的先河。自此以后，中醫(yī)不再是師徒相傳的經(jīng)驗之談，而是成為了一門擁有理論的學科，使中醫(yī)的各種看病方法都有理可尋，有法可依。由此觀之，張仲景之于中醫(yī)猶如門捷列夫之于化學，稱其為醫(yī)中之圣一點也不為過。
然后在多次閱讀《傷寒論》后我卻發(fā)現(xiàn)想要真正讀懂它并不是件易事，不僅需要知識積累更需要一顆探求的心。要深刻細讀《傷寒論》，首先就必須要有一種中醫(yī)思維框架，不僅是要翻看醫(yī)案著作，領悟前人經(jīng)驗，更要自己結(jié)合日常多多思考書中為何如此闡釋?而不是死背醫(yī)案記錄。其次，在遇到不理解的地方，應當結(jié)合基礎理論思考，不能以自己的意念為主導去排斥它，甚至懷疑它。最后在知識與經(jīng)驗積累到一定程度上，就可對《傷寒論》提出質(zhì)疑，在疑問的過程中不僅是自身領悟的更高層次發(fā)展，更是醫(yī)學造詣的升華。如此這般，方能讀領略到古人張仲景先生蘊藏在書中的智慧，也能使自己在閱讀過程中得到收獲。
中醫(yī)典籍學習心得3
《黃帝內(nèi)經(jīng)金匱真言論》云：東風生于春，病在肝，俞在頸項;南風生于夏，病在心，俞在胸脅;西風生于秋，病在肺，俞在肩背;北風生于冬，病在腎，俞在腰股;中央為土，病在脾，俞在脊。這只是經(jīng)典中的一小段，我把自己平時讀經(jīng)典后，運用經(jīng)典的幾個病案寫出來，與您一同分享，希望能對您有所幫助。
有一天，我的一個同事過來找我針灸治療頸椎病，因為以前脖子疼痛，用二針就能明顯減輕，有時一針就可以了，今天又來了，說昨天科室有個事挺氣人的，領導安排給他做，又沒地方發(fā)泄，實在不想接那個活兒，晚上想著這事，沒睡好，早上起來，頸椎部位疼痛，頭暈不適。因為我很了解我的同事，平時蠻有性格的，脾氣較大，又急躁，聽他說完，心里明白了他的頸椎病是因為肝郁化火，想起內(nèi)經(jīng)的原話：東風生于春，病在肝，俞在頸項。針刺肝經(jīng)原穴太沖，用瀉法，1分鐘后拔針，頭暈頸痛消失。
省公安廳一領導，上班期間辦公室突然感覺心好像要跳出來了，很難受，自己摸脈，每分鐘接近150次，持續(xù)了近30分鐘，打電話咨詢該怎么辦?問起病因，說最近因為國慶60周年慶，因安保工作方面的問題，工作壓力大，自己火氣很大，經(jīng)常對下屬發(fā)脾氣。我比較了解我的朋友，要他平躺在床上，用手重按左手內(nèi)關穴處，他照做了，開始壓上去疼痛難耐，很想放棄，電話中一再囑咐直壓到內(nèi)關穴處無疼痛為止。20分鐘后電話告知心跳如常。這也是來自于學習經(jīng)典的體會，內(nèi)經(jīng)原文：南風生于夏，病在心，俞在胸脅;選手厥陰心包經(jīng)內(nèi)關穴，指壓治療，療效確實令人感到驚奇。如果病人沒經(jīng)驗的，肯定會急診叫120送去醫(yī)院，其實這也是中醫(yī)針灸在急診臨床應用的典型案例。
一從事藥材生意的病人，廣州人，在北京做生意，因為肩背疼痛近1月，在北京協(xié)和醫(yī)院照片，MR檢查，均未見異常，局部打封閉，貼膏藥有用了，也做了局部推拿按摩，未見改善�；貜V州后約出來吃晚飯，餐桌上見患者咳嗽，流涕，很狼狽的樣子，連聲說對不起，他夫人說感冒很長時間了，把他嘴上的煙拿掉，還暗示要我告訴他抽煙會加重咳嗽。其實自從見到患者的第一眼起，治療取穴已了然于心。于是選手太陰肺經(jīng)滎穴魚際，用瀉法，患者痛得哇哇叫，不到2分鐘拔針，患者全身出微汗，肩背疼痛，咳嗽，流涕所有癥狀全消失了。我也點了一支煙，順手給他一支，邊聊邊抽煙。這哪與抽煙相關啊。西醫(yī)可是講抽煙與呼吸道疾病有很大的相關性啊，記得在老家有的抽煙，活到九十多也未見咽喉炎，氣管炎及肺癌的，有的從不占煙酒，50多歲也一身的病啊。其實他只是肺經(jīng)外感風寒，是肺經(jīng)的問題，針刺肺經(jīng)魚際穴，針到病除。病人覺得很神奇，其實我們的老祖宗早在幾千年前就在《黃帝內(nèi)經(jīng)金匱真言論》記載了該病的'治療方法：西風生于秋，病在肺，俞在肩背。
還有關于脾經(jīng)病和腎經(jīng)病所表現(xiàn)出來的一些以西醫(yī)命名的疾病，也取得了較好的療效，在這里就不舉例了，只是想說明一點，想學好中醫(yī)，做一個名理的中醫(yī)，臨床療效好的中醫(yī)，無論您走遍千山萬水，訪遍五岳九州的名師，您終究還得回來溫習我們共同的的經(jīng)典：《黃帝內(nèi)經(jīng)》。
這只是《金匱真言論》中的一小段，讀了，也經(jīng)常用，常常收到針到病除的臨床療效，很多病友說我看病用藥取穴很隨意，但見效快，療效好，對西醫(yī)的同一個病，能用很多λ，很多方法治療，很難學，也難看懂的，其實我只是繼承了中醫(yī)學先祖的一點點東西，在臨床上運用經(jīng)絡辯證治療而已。《黃帝內(nèi)經(jīng)》里還有很多的寶貝等著我們的中醫(yī)學子去挖掘，去探索，去繼承，去發(fā)揚。
中醫(yī)典籍學習心得4
中醫(yī)古籍，汗牛充棟，浩如煙海，總有讓人不知從何看起的感覺，但是在這么多年的醫(yī)書中，也有我們必須學習的，那就是中醫(yī)經(jīng)典著作，可是現(xiàn)在很多人不重視經(jīng)典的學習，認為經(jīng)典學習已經(jīng)過時，里面的文字意深難懂，千多年前的古書至今如寶收藏，但實際上，以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為首的四大經(jīng)典，還包括《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》和“溫病學”歷來被奉為經(jīng)典，能夠被稱為經(jīng)典必經(jīng)是經(jīng)得起考驗，大部分歷代著名的醫(yī)家，均能有效地幫助掌握中醫(yī)理論。因此，中醫(yī)本科課程中開始學習，使我重新認識了中醫(yī)，中醫(yī)古籍經(jīng)典是一個中醫(yī)生必讀之作。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論奠基之作，其豐富的理論至今還沒有人能把它完全解析，講述了人的生理、病理、疾病、治療的原則和方法。同時也是治未病等關于生命的百科全書，其中針灸理論知識在今世界具有巨大的影響力，它是一部偉大的中國傳統(tǒng)文化奇書，內(nèi)容豐富，不僅涉及醫(yī)學，而且涵蓋了天文學、地理學、哲學、人文學、社會科學等。當時先進的各項科學成就。因此，要讀懂《黃帝內(nèi)經(jīng)》要追溯秦漢歷史背景�！秱s病論》是奠定中醫(yī)辯證論治體系的重要著作，其中的理法方藥，繼承了《黃帝內(nèi)經(jīng)》等古代醫(yī)籍的基本理論，以六經(jīng)傷寒，以臟腑論疾病，為中醫(yī)臨床各科提供了辯證和治療的示范，它一直指導著后世醫(yī)家的臨床實踐，其中劉河間依據(jù)《內(nèi)經(jīng)》有關“火”于“熱”的病機條文，結(jié)合《傷寒》，首創(chuàng)“火熱論”，世稱“寒涼派”李東垣發(fā)揮《內(nèi)經(jīng)》“胃氣”結(jié)合《難經(jīng)》、《金匱》，提出“脾胃論”世稱“補土派”，張子和發(fā)揮經(jīng)文治責創(chuàng)立了“汗、吐、下”三法，世稱“攻下派”金元時的學術，特色鮮明各自不同角度闡釋經(jīng)典，對明清及今后醫(yī)家產(chǎn)生發(fā)展規(guī)律及其診治和預防的一門獨立學科，經(jīng)歷了一個漫長的歷史過程，大致可分為萌芽時期，成長時期，成熟時期，具有代表的是葉天士、薛生白、吳鞠通、王夢英四大溫病學家的.著作及學術成就，提出“正氣存內(nèi)，邪不可干”預防思想和“三焦”辯證的獨特思想。
通過四大經(jīng)典的朗讀，老師的講解，給我的認知是：一，樹立中醫(yī)學習的信心，眾所周知，中醫(yī)教育其實并未能培養(yǎng)中醫(yī)人才，由于各種因素如課程培養(yǎng)目標過于廣闊，培養(yǎng)模式過于單一，未能培養(yǎng)扎實的辯證論治思維，不注重中醫(yī)經(jīng)典的學習，欠缺方法及中西醫(yī)比較課程，學習混淆中西醫(yī)概念等，經(jīng)過老師在課堂上深入淺出的講解，很多都是老師經(jīng)驗介驗，特別是感受到了老師對中醫(yī)經(jīng)典的熱愛和絕對的支持，使自己受到感染，樹立堅定的信心。二，培養(yǎng)自身辯證論治思維是理論核心所在�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》已奠定了中醫(yī)的辯證論治體系及發(fā)展出各種中醫(yī)的辯證方法，現(xiàn)在學習經(jīng)典就是要學好這些理論，培養(yǎng)這種思維，而真正的中醫(yī)理論部分就是四大經(jīng)典，因此，背誦原文理解是學習經(jīng)典的前提。三，熟讀誦讀經(jīng)典更要在實踐中運用經(jīng)典，在課堂上，老師很多次不厭其煩的要求我們背誦條文，可是我們都沒有注重，總是對經(jīng)典的學習以理解為主，看著老師隨口而出的經(jīng)典條文，所述的醫(yī)案病例，兩者結(jié)合如一，真的感覺慚愧，想在臨床看病時候就想經(jīng)典�？墒穷^腦一片空白，不知從何下手，看不出個所以然，條文的熟記更重要是在實踐中去運用才會有所獲，也才會知道自己的不足。
中醫(yī)典籍學習心得5
《難經(jīng)》原名《黃帝八十一難經(jīng)》，是戰(zhàn)國時期出版的中醫(yī)學著作之一，傳說為戰(zhàn)國時期秦越人(扁鵲)所作。全書所述以基礎理論為主，內(nèi)容包括脈診、經(jīng)絡、臟腑、陰陽、病因、病理、營衛(wèi)、俞穴，針刺等基礎理論，同時也列述了一些病證。其中一至二十二難為脈學，二十三至二十九難為經(jīng)絡，三十至四十七難為臟腑，四十八至六十一難為疾病，六十二至六十八為腧穴，六十九至八十一難為針法。該書還明確提出“傷寒有五”(包括中風、傷寒、濕溫、熱病、溫病)，并對五臟之積，泄痢等病多有闡發(fā)，為后世醫(yī)家所重視。本次讀書心得主要是關于“獨取寸口”切脈法的理論研究及其臨床應用。
“獨取寸口”的切脈方法，雖然是《內(nèi)經(jīng)》首先提出的，但實為《難經(jīng)》首創(chuàng)。詳論其原理，可以概括為下述二條：①寸口為手太陰肺經(jīng)脈動之處，因其動，可以探知;因其所處部位，最能反映手太陰肺經(jīng)情況，而“肺朝百脈”，全身經(jīng)脈營衛(wèi)氣血均會聚于手太陰肺經(jīng)，所以寸口能探查全身經(jīng)脈氣血盛衰運行情況。此所謂“寸口者脈之大會，手太陰之脈動”。②經(jīng)脈的作用是行氣血而營陰陽，內(nèi)系臟腑，外絡肢節(jié)，臟腑組織之溫養(yǎng)濡潤、內(nèi)外聯(lián)系均依賴于此，寸口既為“脈之大會”，則臟腑之氣朝會起止于此，所以寸口能探查臟腑之氣盛衰生敗情況，此所謂“寸口者，五臟六腑之所終始”。
《難經(jīng)》首創(chuàng)了寸口的寸、關、尺三部定位、定位名稱、定位方法及寸、關、尺三部脈位之長短;三部各有浮、中、沉三種指力及候診方法，以及十二經(jīng)及人體不同部位疾病在寸口三部的候診都有明確定位�！懊}有三部，部有四經(jīng)，手有太陰陽明，足有太陽少陰，為上下部，何謂也?然：手太陰陽明金也，足少陰太陽水也，金生水，水流下行而不能上，故在下部也。足厥陰少陽木也，生手太陽少陰火，火炎上行而不能下，故為上部。手心主少陽火，生足太陰陽明土，土主中宮，故在中部也。此皆五行子母更相生養(yǎng)者也。脈有三部九候，各何主之?然：三部者，寸關尺也。九候，浮中沉也。上部法天，主胸以上至頭之有疾也;中部法人，主膈以下至齊之有疾也;下部法地，主齊以下至足之有疾也。審而刺之者也�！庇捎诖缈诿}反應靈敏，簡便易行，所以得到了廣泛和普遍運用。
《難經(jīng)》提出“獨取寸口”的脈診方法，系統(tǒng)論述其診病原理、臟腑配位、具體手法和辨脈識證的一般原則，簡便、易行、有效，沿用至今，不失其應有價值，突出了中醫(yī)診法的特點，確是診斷學上的偉大創(chuàng)舉�！峨y經(jīng)》的“獨取寸口”是用不同指力切按取得的，表里不同層次反應不同的生理病理情況，如五難有持脈若三、六、九、十二菽重，以及按之至骨來分別測知肺、心、脾、肝、腎所屬層次氣血的情況，十八難約之為浮、中、沉“九候”，即浮取、中取、沉取的診脈指法，沿用至今，更適用于臨床。“獨取寸口”通過脈象辨析疾病的.陰陽、表里、寒熱、虛實病機等內(nèi)容，特別是其依據(jù)陰陽脈法提出的“浮者陽也，沉者陰也”，關之前后分陰陽及陰陽相乘、伏匿和關格覆溢脈象等主病機理，對臨床很有啟發(fā)作用。
臨床應用“獨取寸口”脈法，根據(jù)患者脈象辨析病機、病位常常是辨證論治過程的主要內(nèi)容。具體表現(xiàn)為：
1、估測預后：以脈之有根無根來診斷疾病死生;三難指出覆溢脈為主死的真臟脈;十五難以胃氣有無決病之死生;十七難以脈證合參來診斷病情的預后死生;二十一難的“脈病形不病曰死”等。根據(jù)《難經(jīng)》五臟脈“絕于內(nèi)”、“絕于外”理論，申明了毋“實實虛續(xù)，損不足益有余”的治療禁忌，指出了診脈在指導治療方面的作用。
2、辨別病情《難經(jīng)》論述的寸關尺三部九候部位診察臟腑經(jīng)絡病變(十八難) 、五臟脈象及其主病(十三難)以至損至脈象主病(十四難)、“傷寒有五”的相應脈象(五十八難)，以及脈證合參的診病理論(十六難)等等，都常用于臨床辨別病情、診斷辨證，后世脈象主病的診脈辨證方法，就是對這些理論的擴展和發(fā)揮。
3、辨析病機《難經(jīng)》通過脈象辨析疾病的陰陽、表里、寒熱、虛實病機等內(nèi)容，特別是其依據(jù)陰陽脈法提出的“浮者陽也，沉者陰也”(四難)，關之前后分陰陽及陰陽相乘、伏匿和關格覆溢脈象等主病機理，對臨床很有啟發(fā)作用。根據(jù)脈象辨析病機、病位，常常是辨證論治過程的主要內(nèi)容。
當代的脈學理論和臨床應用雖然繼承了《難經(jīng)》獨取寸口三部九候的診脈方法，但仍存在偏重于脈象主病而忽略脈學理論的傾向。因此，務必要重視《難經(jīng)》脈學理論和實踐的研究，探討“陰陽脈法”、“元氣脈法”、“脈證合參”等脈學理論和方法，并與脈象主病理論有機結(jié)合起來用于臨床，以提高脈診診病效果。
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