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學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì)

時(shí)間:2022-06-16 08:00:19 學(xué)習(xí)心得 投訴 投稿

學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì)14篇

  當(dāng)我們積累了新的體會(huì)時(shí),可以尋思將其寫進(jìn)心得體會(huì)中,這樣可以記錄我們的思想活動(dòng)。到底應(yīng)如何寫心得體會(huì)呢?以下是小編為大家收集的學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì),僅供參考,歡迎大家閱讀。

學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì)14篇

  學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì) 篇1

  監(jiān)測(cè)觀察病情能力,護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護(hù)師,我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),而通過進(jìn)修IcU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時(shí)匯報(bào)處理,真正成為患者身邊的保護(hù)神。

  1、提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。

  2、護(hù)理技術(shù)操作能力專科的學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的'使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。

  3、提高醫(yī)護(hù)配合能力隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。

  隨著人們生活水平的不斷提高,世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長(zhǎng)和老年人比例增多的趨勢(shì),口腔科的老年患者也日益增多,老年從生理意義上講,是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個(gè)階段。口腔組織和身體的其它組織一樣,明顯地隨著衰老而變化,對(duì)疾病的易感染性增強(qiáng),修復(fù)能力下降,身體某些全身疾患等,都是影響口腔健康的不利因素,我們?cè)诠ぷ髦蟹e累一點(diǎn)有關(guān)老年人口腔護(hù)理的經(jīng)驗(yàn),報(bào)告如下。

  1、老年人易患口腔疾病

  老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病,牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損,牙齒顏色逐步變暗,牙釉質(zhì)較弱易碎,髓腔和根管小而細(xì),牙髓質(zhì)不斷新生,牙齦組織逐漸萎縮,牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低,在各種疾病的某些階段老年患者常常會(huì)出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào),造成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的改變,從而導(dǎo)致口腔并發(fā)癥。

  2、老年人口腔護(hù)理

  2.1經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生,控制牙菌斑囑老年患者經(jīng)常性漱口,飯后涮牙,或用一些溫水和消毒性藥液,一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等,為老年患者進(jìn)行口腔清潔護(hù)理;飲食營(yíng)養(yǎng)調(diào)整,對(duì)于保持口腔健康極為重要。

  2.2清除牙周刺激物清除包括齦上結(jié)垢,齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理,手法要輕,清潔要徹底。

  2.3口腔門診健康教育老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,刷牙與漱口要有科學(xué)規(guī)律,避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物,如有牙病及時(shí)就醫(yī),平時(shí)要堅(jiān)持叩齒運(yùn)動(dòng)和按摩牙齦促進(jìn)局部血液循環(huán),增強(qiáng)牙周組織功能和抵抗力,定時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,這樣可延緩口腔老齡化,使牙齡與壽命大致相等,提高生活質(zhì)量。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,正確指導(dǎo)老年人保持口腔衛(wèi)生,做好口腔護(hù)理,有利于創(chuàng)造出對(duì)老年人身心有利的診療環(huán)境。

  學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì) 篇2

  十分幸運(yùn),我能與其他49名領(lǐng)導(dǎo)干部一道,參加組織上安排的到浙大進(jìn)修學(xué)習(xí)。經(jīng)過幾天的學(xué)習(xí),在眾多名師的講授之中,自然而然的生發(fā)出些許體會(huì)和感悟。在中國儒家文化的熏陶之下,每個(gè)中國人都會(huì)有“國家興亡,匹夫有責(zé)”的報(bào)國情結(jié),而作為基層的領(lǐng)導(dǎo)干部更是懂得“窮則獨(dú)善其身,達(dá)則兼濟(jì)天下”的使命。我想,來參加學(xué)習(xí)的同學(xué)們都一定會(huì)想一個(gè)問題,那就是如何當(dāng)好一名領(lǐng)導(dǎo)干部,為###經(jīng)濟(jì)社會(huì)事業(yè)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。大概,這也應(yīng)該是組織上安排我們一行學(xué)習(xí)的主要目的吧。那么,通過幾天的學(xué)習(xí),對(duì)如何當(dāng)好一名領(lǐng)導(dǎo)干部,我的體會(huì)如下:

  第一,是一定要有樂觀積極的心態(tài)。

  當(dāng)然,樂觀不是傻樂,更不是在順境中的意氣風(fēng)發(fā),樂觀是要有對(duì)達(dá)成目標(biāo)的信心,是要有在困境中尋找出“柳暗花明”的智慧。做為領(lǐng)導(dǎo)者,樂觀,就是團(tuán)隊(duì)積極進(jìn)取的精神保障,是要在“泰山崩于前”時(shí)仍然保持“心平如境”而積極尋求達(dá)成路徑的進(jìn)取之心。成功的領(lǐng)導(dǎo),都是天生的樂觀主義者。

  第二,一定要有堅(jiān)強(qiáng)的意志。

  意志不是不撞南墻不回頭,更不是為達(dá)目的而“見僧殺僧,遇佛殺佛”的狂躁。意志是“百川奔流入!睍r(shí)的.百折不回之志,更是溪水彎延曲折入海之智。戰(zhàn)場(chǎng)殺敵以一擋十固然是堅(jiān)強(qiáng)勇敢,跨下韓信更是有值得推崇的堅(jiān)

  強(qiáng)意志。

  第三,一定要有寬闊的胸懷。

  寬闊的胸懷不是是非不辨,泥沙俱下,也不是所謂的“親君子,遠(yuǎn)小人”。寬闊的胸懷是有“人之有技,若已有之,人之彥圣,其心好之,不啻若其口出,實(shí)能容之”的不忌,更是要有使小人不為惡而盡其才的不棄。

  第四,一定要有不斷學(xué)習(xí),提升才能的進(jìn)取。

  金溪民方仲永,五歲能詩,但不使學(xué),最終“泯然眾人矣”。更何況生于今日信息、知識(shí)日新月異,而智力平常的我們,要想有所作為,就一定得隨時(shí)與時(shí)代一道“與日俱進(jìn)”,不斷學(xué)習(xí)。

  第五,一定要知行合一。

  學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì) 篇3

  時(shí)間過得飛快,轉(zhuǎn)眼間我在沈陽盛京醫(yī)院新生兒科半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已圓滿結(jié)束了。六個(gè)月來,我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代,白天在科里跟老師一起管理患者,晚上回宿舍查資料背知識(shí)要點(diǎn)。通過六個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間,我在各位帶教老師的悉心引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了許多東西,使自己無論是在業(yè)務(wù)上水平上,還是在與人溝通的技能上都有了一個(gè)質(zhì)的提高。

  一、系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識(shí)新技術(shù)和管理制度

  通過緊張而充實(shí)的學(xué)習(xí),我熟練掌握了新生兒科許多專業(yè)操作,能夠熟練掌握CPAP機(jī)及呼吸機(jī)的使用,對(duì)新生兒專業(yè)知識(shí)有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),如極低超低出生體重兒的救治,氣胸處理,早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的預(yù)防及處理,早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征、肺出血的處理及讀片,肺動(dòng)脈高壓病人的救治,呼吸機(jī)病人的管理,新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀察及處理等等。工作之余,科室經(jīng)常組織多項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的素養(yǎng)。

  二、感受和諧的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和專業(yè)態(tài)度

  首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,科室設(shè)立五個(gè)病區(qū),既相對(duì)分開,又很統(tǒng)一。每位同事在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的.管理質(zhì)量。這里的主任和醫(yī)生耐心細(xì)致地傳授,不厭其煩地解答,表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動(dòng)。對(duì)我提出的問題、意見和建議,他們會(huì)及時(shí)的解答。一有時(shí)間會(huì)還會(huì)給我講課,不厭其煩,直到你聽懂為止。

  三、體會(huì)溫馨細(xì)致的人性化服務(wù)

  剛來到醫(yī)院的時(shí)候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨,感觸最深的是他們對(duì)于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是真正做到了對(duì)患兒的人性化關(guān)懷。對(duì)于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境要求相對(duì)安靜,而且說話聲音和操作時(shí)盡量輕,減少聲音的刺激,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行,所有暖箱上都會(huì)有一個(gè)卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢,使每一個(gè)患兒都感到舒適,無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細(xì)心,對(duì)每一個(gè)患兒就像自己的孩子一樣對(duì)待。

  四、學(xué)習(xí)規(guī)范化的培訓(xùn)與服務(wù)

  硬件是基礎(chǔ),軟件是靈魂。"新生兒科有很多種牌子的儀器,各種新生兒呼吸機(jī)、高頻振蕩呼吸機(jī)、進(jìn)口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺(tái)、CPAP以及中央監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、輸液蠕動(dòng)泵等,每位醫(yī)護(hù)人員都熟悉每一臺(tái)儀器的操作,這得益于他們規(guī)范化的培訓(xùn)。每天都要查房和講課,用幻燈片加床邊的形式大家共同學(xué)習(xí)和提高,.對(duì)于新醫(yī)生,還安排專人帶教,每星期安排的培訓(xùn)更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使大家更快的熟悉和掌握。

  進(jìn)修很累,因?yàn)橐獙W(xué)的東西多,需要自己動(dòng)手才能熟練掌握,需要認(rèn)真思考才能適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,需要培養(yǎng)自己慎獨(dú)的精神等等。這就是一個(gè)過程,堅(jiān)持下來,自己才會(huì)有個(gè)完美的跳躍。這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對(duì)生活、對(duì)工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生賦予新意。總的來說,在這次難得的進(jìn)修學(xué)習(xí)中,我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多新生兒,真正做到學(xué)以致用!

  學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì) 篇4

  短短一個(gè)月的進(jìn)修時(shí)光,讓我感受頗多,下面我想從以下幾個(gè)方面做一個(gè)分享。

  一、病房環(huán)境管理

  雖然浙二解放路院區(qū)的中心監(jiān)護(hù)室已有23年的歷史,病區(qū)也設(shè)在老樓,從病房格局來看沒有我們醫(yī)院的寬敞明亮,但他們緊湊的空間給人以整潔有序的感覺,所謂麻雀雖小,五臟俱全。他們也是實(shí)施6S管理,但他們的分區(qū)和定位更明確更規(guī)范,值得我們借鑒學(xué)習(xí)。

  根據(jù)浙江省質(zhì)控要求,他們的科室設(shè)有分貝儀,溫濕度感控儀,并附有監(jiān)控范圍,實(shí)時(shí)地監(jiān)測(cè)科室的噪音及溫濕度情況。在家屬談話間內(nèi),張貼了各種相關(guān)的宣教海報(bào)、病人的權(quán)利與義務(wù)等設(shè)施,供家屬了解學(xué)習(xí)。各類宣教用彩頁打印,室內(nèi)布置地簡(jiǎn)潔溫馨,不失人文色彩。

  二、科室規(guī)范化管理

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  在重癥監(jiān)護(hù)室,管道護(hù)理是極為重要的一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)。浙二中心監(jiān)護(hù)室將科內(nèi)常規(guī)多見的管道標(biāo)識(shí)名稱用電腦打印,時(shí)間、備注及簽名則設(shè)為空白,供護(hù)士手寫完成。用電腦打印,這樣標(biāo)識(shí)更清晰,也對(duì)管道的低、中、高危分類有了明確提示,一定程度上降低了標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤的發(fā)生率。除此之外,每班的重點(diǎn)評(píng)估內(nèi)容之一也是管道,留置時(shí)間、留置深度、敷料情況,固定情況都是他們的觀察重點(diǎn)。

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  每天護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任組長(zhǎng)對(duì)病人的關(guān)注重點(diǎn)之一便是壓瘡,對(duì)于危重病人來說必然是最基礎(chǔ)也是最重要的一個(gè)護(hù)理要點(diǎn)。在這里,我知道了在壓瘡更新指南后已將其定義為壓力性損傷,我還學(xué)習(xí)了失禁性皮炎的防護(hù)和避免器械性壓瘡的防護(hù)措施,盡管措施很簡(jiǎn)單,可是他們想到了我們卻沒有做到,這是我們的不足,從此看出,浙二護(hù)理人對(duì)待事情的認(rèn)真態(tài)度,用心精神。

 。ㄈ╂(zhèn)靜鎮(zhèn)痛管理

  鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛近年來在重癥醫(yī)學(xué)科的應(yīng)用已起到舉足輕重的作用。這對(duì)于患者的安全及恐懼等方面起到一定的幫助作用,所以作為護(hù)理人員對(duì)其效果的評(píng)估及評(píng)價(jià)尤為重要。我們要嚴(yán)格執(zhí)行指南要求,并結(jié)合臨床實(shí)際,醫(yī)護(hù)合作,才能真正有效地達(dá)到良好的效果。在這里,浙二護(hù)士對(duì)患者的人文照護(hù)體現(xiàn)的還是挺好的,日間的`鎮(zhèn)靜分?jǐn)?shù)相對(duì)高點(diǎn),夜間盡量讓患者處于深睡狀態(tài),并且在光線控制上也做到日夜分明,讓患者在監(jiān)護(hù)室也能分辨白晝黑夜,到了日間一定是會(huì)為患者喚醒的,6小時(shí)之內(nèi)沒有完全清醒的病人仍以鎮(zhèn)靜狀態(tài)評(píng)估。

  (四)護(hù)理記錄書寫

  遵循客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、合法的原則,簡(jiǎn)單扼要,并體現(xiàn)?谱o(hù)理的特點(diǎn)進(jìn)行記錄,在此原則上還講究靈活性,他們的書寫模式不會(huì)讓人覺得機(jī)械。對(duì)某一項(xiàng)評(píng)估的記錄都會(huì)有相應(yīng)的措施及評(píng)價(jià),寫你所做,并很好的應(yīng)用SBAR交班模式進(jìn)行記錄。

  (五)建立?谱o(hù)理文件夾

  根據(jù)科室特點(diǎn)建立相關(guān)的?谱o(hù)理文件夾,資料詳盡,供大家學(xué)習(xí)參考。這是我們需要完善的部分。

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  科室崗位職責(zé)分工細(xì)致,建立崗位職責(zé)文件夾,隨時(shí)供科室成員翻閱。

 。ㄆ撸⿲(shí)習(xí)生帶教管理

  科研教學(xué)是浙二醫(yī)院的學(xué)科特色,所以他們?cè)诮虒W(xué)這塊做的比較完善嚴(yán)苛。有新一批實(shí)習(xí)生進(jìn)科室,護(hù)士長(zhǎng)都會(huì)安排科室總帶教先對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行為期一天的培訓(xùn)。從相關(guān)制度、實(shí)習(xí)計(jì)劃、必考操作及理論等方面進(jìn)行一個(gè)總體培訓(xùn)。每一位實(shí)習(xí)生都會(huì)拿到一份科室溫馨提示及科室實(shí)習(xí)計(jì)劃與任務(wù)的資料,方便實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí),最后才分配到實(shí)習(xí)帶教老師進(jìn)臨床實(shí)習(xí)。科內(nèi)對(duì)實(shí)習(xí)生都有相應(yīng)的教學(xué)講課安排,每周有小講課進(jìn)行集中學(xué)習(xí)。專人負(fù)責(zé),分擔(dān)了護(hù)士長(zhǎng)的工作壓力。

  三、科室團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)

  浙二中心監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍陣容龐大,每一次晨間交班護(hù)士站都會(huì)被圍的水泄不通。他們的團(tuán)隊(duì)凝聚力非常好,集體榮譽(yù)感很強(qiáng),比如接收一個(gè)重病人時(shí),都會(huì)有調(diào)度地去配合收治,分工合理,這樣收一個(gè)病人就很快能夠完成了,當(dāng)然這一點(diǎn)在我們科室也是這樣的。

  業(yè)余時(shí)間,科主任和護(hù)士長(zhǎng)也會(huì)組織成員業(yè)余活動(dòng),放松緊張情緒,陶冶情操,勞逸結(jié)合,他們有自己自創(chuàng)的品牌“奔跑中的ICU”,并設(shè)有自己的LOGO,他們的生活和工作剪影在他們的休息場(chǎng)所中隨處可見,這也是一種文化的熏陶,這樣的氛圍可以增進(jìn)團(tuán)隊(duì)成員的感情,愛護(hù)這個(gè)集體,促進(jìn)科室的建設(shè)發(fā)展。

  以上種種,是我的一點(diǎn)進(jìn)修體會(huì)。就如同我借稻盛和夫的話來說“工作是一種修行”。的確在這里,我能深刻感受到這樣一種精神,他們尊重自己手中的工作,愛護(hù)患者,浙二護(hù)理人的素養(yǎng)值得我們學(xué)習(xí)敬仰。你對(duì)待工作的態(tài)度,會(huì)實(shí)實(shí)在在地影響你的人格和氣質(zhì)。如果我們能夠?qū)⒁患∈伦龅綐O致,平凡的你將變得不平凡。

  學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì) 篇5

  首先,感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任,護(hù)士長(zhǎng)給了我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在短短的時(shí)間里,我深切地感受到人民醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多地方值得我們學(xué)習(xí)。其次通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)。

  這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的思想主要是人性化、時(shí)代化、制度化、規(guī)范化。人性化就是要以人為本,言行舉止要充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,一切以病人為中心,設(shè)身處地的為人著想,重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,結(jié)合時(shí)代的需要制定適合本院的規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。時(shí)代化就是要不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理思想適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要,為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這些不僅是培訓(xùn)學(xué)習(xí)的新思想,也是時(shí)代對(duì)于護(hù)理提出的新的要求。

  隨著時(shí)代的發(fā)展,對(duì)護(hù)理的要求越來越高。以前我學(xué)習(xí)的護(hù)理知識(shí)已跟不上社會(huì)發(fā)展的需要。通過這次培訓(xùn)中,我學(xué)到了許多新知識(shí)。

  首先:1、護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的.護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,因此,面對(duì)未來的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)需求,護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象,贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  2、這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成長(zhǎng)為一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ),也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道:三分治療,七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸最密切,應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

  3、注意護(hù)理安全,避免醫(yī)療糾紛。人民醫(yī)院各種安全標(biāo)識(shí)齊全,注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),以此來避免糾紛。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。他們注重提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛,這一點(diǎn)也值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。

  4、通過本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,我國護(hù)理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心,用整體護(hù)理模式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式,而與患者時(shí)時(shí)溝通交流是關(guān)鍵,也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。

  5、人民醫(yī)院有一套自己獨(dú)特的嚴(yán)格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準(zhǔn)備,搶救物品齊全。病人概況及報(bào)告應(yīng)由值班護(hù)理人員評(píng)價(jià)和記錄,要求字跡整齊、清晰、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫報(bào)告時(shí),帶教護(hù)理人員或護(hù)士長(zhǎng)要負(fù)責(zé)修改并簽名。相比較人民醫(yī)院,我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散,今后要針對(duì)我們醫(yī)院的實(shí)際情況,借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理,制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

  通過學(xué)習(xí)和比較,我認(rèn)識(shí)到我們醫(yī)院的護(hù)理還存在一些問題。

  1、服務(wù)態(tài)度不夠好,我們的護(hù)理服務(wù)還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而沒有注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),言行舉止沒有充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧。

  2、護(hù)理觀念落后與時(shí)代脫軌,我們的護(hù)理還是采用傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式,沒有與時(shí)代的發(fā)展的要求想適應(yīng)。

  3、管理制度比較松散,沒有人民醫(yī)院的管理嚴(yán)格和正規(guī)。

  針對(duì)上述問題,我認(rèn)為應(yīng)該學(xué)習(xí)借鑒人民醫(yī)院優(yōu)秀的地方病做到如下整改:首先需要轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)整體護(hù)理理論的學(xué)習(xí)。在平凡的崗位上,我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我。

  觀念的轉(zhuǎn)變首先是認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變,通過學(xué)習(xí)整體護(hù)理理論,學(xué)習(xí)與之相關(guān)的護(hù)理程序、護(hù)理哲理及護(hù)士行為準(zhǔn)則,了解國內(nèi)外護(hù)理學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài),明確開展整體護(hù)理的意義。同時(shí)根據(jù)病人的特點(diǎn),學(xué)習(xí)相關(guān)心理特征、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、預(yù)防保健知識(shí)、疾病護(hù)理等有關(guān)?评碚摰男逻M(jìn)展,使我們?cè)谟^念上得到根本轉(zhuǎn)變,開闊視野與思路,進(jìn)而做到以點(diǎn)帶面,為整體護(hù)理的開展奠定了思想基礎(chǔ)。

  其次,作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的,微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望。同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容,做到將心比心,設(shè)身處地的為人著想,要好好用所學(xué)去實(shí)踐,真心地關(guān)心他人,重視與病人及家屬的溝通,采取有針對(duì)性的整體護(hù)理。

  第三,在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛。

  第四,針對(duì)管理制度有些松散的問題今后要針對(duì)我們醫(yī)院的實(shí)際情況,借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理,制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

  在人民醫(yī)院進(jìn)修的時(shí)間雖然倉促,但我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用。經(jīng)過學(xué)習(xí),我明白了醫(yī)院要適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,不僅僅使要跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,而且更重要的是提高我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量。最后,我會(huì)在今后的工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實(shí)實(shí)工作,決不辜負(fù)醫(yī)院對(duì)我的期望。

  學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì) 篇6

  本人陳曉燕,本院老年病科醫(yī)師,目前已完滿完成為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)。在此非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。在進(jìn)修之前,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)及我科王勉主任對(duì)我進(jìn)行了殷殷教導(dǎo),并給予了深深的關(guān)懷與信任。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐,學(xué)習(xí)了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過這為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能。總結(jié)這半年來的學(xué)習(xí)過程,上海華山醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚,是一個(gè)良好的進(jìn)修學(xué)習(xí)環(huán)境。通過本次進(jìn)修學(xué)習(xí),我取得了一定的收獲,較好的完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)目的,總結(jié)如下幾點(diǎn):

  (一)在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面:通過在上海華山醫(yī)院呼吸內(nèi)科為期半年的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí),對(duì)呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的西醫(yī)診療過程有了系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發(fā)病的診斷治療,如社區(qū)獲得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸腔穿刺、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解纖維支氣管鏡、無創(chuàng)呼吸機(jī)等操作要領(lǐng);開拓了關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病疑難雜病方面的臨床思維,如肺部陰影的分析等;對(duì)呼吸科最新的診療技術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)和關(guān)注方向。

  (二)在工作模式方面:我進(jìn)修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。對(duì)于疑難雜病方面,首先一線醫(yī)師進(jìn)行分析考慮,再向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告并聽取上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的分析,遵從上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的診治意見。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。有利于年輕醫(yī)師的成長(zhǎng)及科室整體水平的提高。

  (三)在科室繼續(xù)教育方面:科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次科內(nèi)講課;每半個(gè)月1次科

  內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。

 。ㄋ模┽t(yī)院整體科室協(xié)調(diào)方面:各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,如檢驗(yàn)科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設(shè)計(jì)出理想的治療方案同時(shí)進(jìn)行實(shí)際治療。但是,多數(shù)疾病還是以常規(guī)診治為主,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段,我認(rèn)為,在本院目前的技術(shù)、設(shè)備情況下,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),各科室通力良好配合,開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也能使得我院的`綜合實(shí)力提高,擁有高水平的診療,使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進(jìn)一步提高我院的知名度。

  半年的進(jìn)修時(shí)間是短暫的,進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活已經(jīng)結(jié)束,但學(xué)習(xí)是無止境的。在上海華山醫(yī)院的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。我回首這段時(shí)光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng),學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,為科室及我院的工作水平更上新臺(tái)階出自己的一份力!再次謝謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次機(jī)會(huì)!

  學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì) 篇7

  為期三個(gè)月的進(jìn)修培訓(xùn)已過去將近兩月,從初來咋到時(shí)的懵懵懂懂,摸到不到頭緒,到現(xiàn)在的游刃有余,兩個(gè)月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個(gè)寶貴機(jī)會(huì),感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ,才使我們能安心完成學(xué)習(xí),同時(shí)也感謝嚴(yán)主任和浙二的各位老師的細(xì)心指導(dǎo)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院麻醉科于1969年獨(dú)立建科,經(jīng)過多年發(fā)展,現(xiàn)已成為集臨床、教學(xué)、科研、培訓(xùn)于一體,具有國內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先的臨床科室。目前為浙江大學(xué)麻醉專業(yè)碩士學(xué)位授予點(diǎn)。共有手術(shù)臺(tái)數(shù)27臺(tái),配有術(shù)后恢復(fù)室及疼痛治療門診,擁有各類國際先進(jìn)的進(jìn)口麻醉機(jī)、監(jiān)測(cè)設(shè)備。

  初進(jìn)麻醉科第一感覺就是手術(shù)量大,尤其以骨科、腦外科為特色,操作機(jī)會(huì)比較多,頸內(nèi)穿刺、橈動(dòng)脈穿刺、自體血回輸,清醒插管等常規(guī)操作外,還有浙二麻醉科開展的一些特色技術(shù),如腹主動(dòng)脈內(nèi)球囊阻斷技術(shù),神經(jīng)刺激儀定位下神經(jīng)阻滯,困難氣道處理等。手術(shù)麻醉雖多,但每一個(gè)操作步驟老師都要求的很嚴(yán)格,小到消毒鋪巾,都力求規(guī)范。下面是我們手機(jī)記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享:

  麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家學(xué)習(xí)交流的平臺(tái),每個(gè)星期的周二,周三從早上7:30開始都有小講課,周二是住院醫(yī)生的讀書報(bào)告或是一些知識(shí)更新的文獻(xiàn)介紹。周三是高年資醫(yī)師主持的一個(gè)病例討論或是上一個(gè)月的麻醉手術(shù)當(dāng)中的一些不良事件討論總結(jié)。

  上圖是浙二手術(shù)室骨科手術(shù)區(qū)域的一角,浙二手術(shù)室共有27個(gè),年均手術(shù)在2萬多例以上,日均的手術(shù)量在100例左右,忙時(shí)有120多例。整個(gè)手術(shù)室分三層:分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓,雖然分三個(gè)地方,但是彼此通過潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接,整個(gè)區(qū)域都是封閉無菌的,進(jìn)出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時(shí),還真摸不太清楚,不過熟悉了以后感覺進(jìn)出還方便的。

  上圖是麻醉誘導(dǎo)室,里面配備了兩臺(tái)麻醉機(jī),監(jiān)護(hù)儀,必要的搶救藥物,穿刺用品,還有一臺(tái)為困難穿刺而準(zhǔn)備的簡(jiǎn)易的超聲儀和一臺(tái)神經(jīng)刺激儀;旧厦總(gè)房間接臺(tái)的麻醉穿刺都是在這個(gè)房間里穿刺的,有時(shí)一些神經(jīng)阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺(tái)手術(shù)等待的時(shí)間,加快了手術(shù)室房間的周轉(zhuǎn)率。

  上圖是手術(shù)室餐廳,整個(gè)餐廳可同時(shí)容納五六十個(gè)人同時(shí)就餐,餐廳配有電視,微波爐,飲水機(jī)等,還有水果供應(yīng)。每到中午時(shí),餐廳是整個(gè)手術(shù)室人氣最旺的地方,時(shí)下世界杯激戰(zhàn)正酣,大家用餐時(shí)談?wù)摰闹黝}大多是關(guān)于足球的,電視轉(zhuǎn)播內(nèi)容也不外乎關(guān)于世界杯的,難得小憩的午餐時(shí)間當(dāng)然要來點(diǎn)輕松的電視節(jié)目舒展下緊張的神經(jīng)了。

  每天進(jìn)入手術(shù)室的第一件事情是檢查呼吸皮球,聽診器,喉鏡和鋼絲是否齊備,核對(duì)好后在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機(jī),這邊的麻醉機(jī)品牌主要以Drager和Datex-ohmeda為主,各個(gè)系列都有。麻醉監(jiān)護(hù)儀一般在麻醉機(jī)左邊的吊塔上,和麻醉機(jī)的右側(cè)連接在一起的是麻醉信息管理系統(tǒng),主要是用來采集監(jiān)護(hù)儀和麻醉機(jī)上的信息,記錄電子化的麻醉記錄單用的,包括患者的術(shù)前情況,術(shù)中的化驗(yàn)報(bào)告等都可以在上面查詢。麻醉機(jī)前那把黑色的椅子是每個(gè)手術(shù)間專門配備的一把麻醉椅,可以說是整個(gè)房間里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手術(shù)間隙,坐在上面小憩一會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的休息選擇。

  上圖是一個(gè)組合式的輸液架,每個(gè)輸液架上基本上固定有一個(gè)TCI泵,再加上一個(gè)或兩個(gè)兩頭泵,微泵的底部有一個(gè)電源線的轉(zhuǎn)換系統(tǒng),有好幾個(gè)電源接口用來連接微泵后面的接口,這樣一來只用一根電源線和電源插座連接,好幾個(gè)微泵就可以同時(shí)使用了。這樣不但擺放整齊,節(jié)省了空間和手術(shù)室插座的使用。微泵上面通常固定有一個(gè)鐵圈,用來放置自體血回收的儲(chǔ)血罐。

  上圖是手術(shù)室里的化藥臺(tái),在化藥臺(tái)的左側(cè)的三個(gè)藍(lán)色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒,普通的玻璃空藥瓶,帶有材質(zhì)的空藥瓶。化藥臺(tái)的一個(gè)銳器盒,化藥臺(tái)的右側(cè)黑色的塑料袋是裝醫(yī)用一次材料外包裝的,這些東西是沒接觸過病人可以當(dāng)普通垃圾處理,而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品,這些東西都是要嚴(yán)格按照醫(yī)療垃圾來處理的。規(guī)范的院感管理及廢物處理在此可見一斑。

  上面是浙二手術(shù)室的手術(shù)管理系統(tǒng)的一個(gè)手術(shù)室基本界面,手術(shù)室,復(fù)蘇室,病人接待室都連接有這個(gè)系統(tǒng),手術(shù)結(jié)束要送病人到復(fù)蘇室,送冰凍拿血,手術(shù)室打掃完畢要接病人入手術(shù)室等等之類事情,只要在電腦上點(diǎn)擊一下就可以輕松解決。而且手術(shù)病人的去向信息也會(huì)實(shí)時(shí)在家屬等候區(qū)的`電子屏幕上滾動(dòng)顯示。

  上面是病人接待室的一角,這里是病人進(jìn)手術(shù)室的第一站,核對(duì)病人,開放靜脈,負(fù)責(zé)病人轉(zhuǎn)送,這里更是整個(gè)手術(shù)室的總的調(diào)度站。

  上圖是浙二麻醉科的麻醉復(fù)蘇室,復(fù)蘇室總共有13張床位,9個(gè)專職的護(hù)士,每天有一個(gè)麻醉醫(yī)生輪流在復(fù)蘇室上班,復(fù)蘇室是整個(gè)手術(shù)室最繁忙的地方了,每天都有幾十個(gè)甚至近百的手術(shù)病人要這里拔管復(fù)蘇,再送返病房,可想而知工作量之大。

  浙二麻醉科配備有很多個(gè)小巧的皮氧心率監(jiān)測(cè)儀和兩個(gè)小型呼吸機(jī)。兩者組合是轉(zhuǎn)送病人,特別是危重病人送監(jiān)護(hù)室的最安全實(shí)用的選擇了。

  上面是手術(shù)室旁邊靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙發(fā),另辟蹊徑改造成醫(yī)生休息室,在緊湊的手術(shù)接臺(tái)間隙,就近躺在沙發(fā)上小憩一會(huì)緩解一下疲勞,更好投入到下一臺(tái)手術(shù)的準(zhǔn)備中。

  業(yè)務(wù)的提升離不開理論的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修期間,每天的科室學(xué)習(xí),每周二和三的小講課,使我有機(jī)會(huì)進(jìn)一步理解、消化當(dāng)前科室內(nèi)的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題,并且能學(xué)習(xí)到近期國內(nèi)外的相關(guān)指南,為以后的工作開展提供了循證依據(jù)。我也覺得依靠我們科目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范地合理運(yùn)用這些常規(guī)技術(shù),不斷積累經(jīng)驗(yàn),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。兩個(gè)月的進(jìn)修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知識(shí)的海洋中,更是充實(shí)的、快樂的。

  麻醉學(xué)的發(fā)展是不斷向前的,學(xué)海無涯,只有終身學(xué)習(xí),才能真正成長(zhǎng)為一個(gè)不愧對(duì)病人的醫(yī)生。

  學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì) 篇8

  首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ,使我安心完成學(xué)業(yè)。我進(jìn)修于北京朝陽醫(yī)院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院,尤其是呼吸科在全國領(lǐng)先。老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長(zhǎng)了知識(shí),學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法,駕馭先進(jìn)儀器設(shè)備,掌握高精尖技術(shù),也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關(guān)懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。

  在心臟中心學(xué)習(xí)期間,帶教老師對(duì)我是無微不至的關(guān)懷,剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上,他們主動(dòng)提前30分鐘到崗,給自己管的病人測(cè)血壓,詳細(xì)了解病人的夜間情況?剖抑魅蚊恐懿榉恳淮,二線(總住院醫(yī)師)24小時(shí)吃住醫(yī)院,負(fù)責(zé)全院的會(huì)診跟處理科室的一切事務(wù),每周休息二天。查房時(shí),首先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱讀病歷,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。

  這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。講究求實(shí)事求是,重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧?剖乙l(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周一次科內(nèi)學(xué)術(shù)或疑難病例討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素?剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得他們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出臨危不懼跟訓(xùn)練有素心理。遇到新問題大家一起討論跟學(xué)習(xí)新知識(shí)。在科室工作時(shí),我能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北京朝陽醫(yī)院習(xí)期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我們盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。

  北京朝陽醫(yī)院ICU,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時(shí)承擔(dān)著培養(yǎng)ICU醫(yī)護(hù)人員的教學(xué)工作。交完班后科主任跟大家一起閱片,討論病情跟治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個(gè)只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師,通過先進(jìn)的監(jiān)測(cè)手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機(jī)械通氣技術(shù)、營(yíng)養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復(fù)蘇、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機(jī)械通氣上,根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式,并應(yīng)做到多觀察、多調(diào)整,根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營(yíng)養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)跟胃腸外營(yíng)養(yǎng),但腸外營(yíng)養(yǎng)不恰當(dāng)?shù)?使用,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至死亡。

  低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時(shí)氧合會(huì)更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),在促進(jìn)腸蠕動(dòng)、滿足病人能量的輸入、預(yù)防腸內(nèi)細(xì)菌群失調(diào)、增強(qiáng)病人的免疫功能等方面有確切的療效。抗生素的合理使用,對(duì)于ICU病人存在多管道,感染風(fēng)險(xiǎn)性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機(jī)會(huì)。對(duì)培養(yǎng)結(jié)果確定選用合理的抗生素,規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長(zhǎng)時(shí)間的燈光刺激、機(jī)械的報(bào)警聲、醫(yī)護(hù)人員的操作活動(dòng)等,嚴(yán)重影響病人休息,增加病人恐懼跟痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導(dǎo)遺忘,減少或消除病人對(duì)其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復(fù)跟保持病人的生活質(zhì)量。

  學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì) 篇9

  本人陳曉燕,本院老年病科醫(yī)師,目前已完滿完成為期半年(20××-09-01至20××-02-28)的進(jìn)修學(xué)習(xí)。在此非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。在進(jìn)修之前,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)及我科王勉主任對(duì)我進(jìn)行了殷殷教導(dǎo),并給予了深深的關(guān)懷與信任。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐,學(xué)習(xí)了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過這為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能?偨Y(jié)這半年來的學(xué)習(xí)過程,上海華山醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚,是一個(gè)良好的進(jìn)修學(xué)習(xí)環(huán)境。通過本次進(jìn)修學(xué)習(xí),我取得了一定的收獲,較好的完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)目的,總結(jié)如下幾點(diǎn):

 。ㄒ唬┰跇I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面:

  通過在上海華山醫(yī)院呼吸內(nèi)科為期半年的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí),對(duì)呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的西醫(yī)診療過程有了系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發(fā)病的診斷治療,如社區(qū)獲得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸腔穿刺、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解纖維支氣管鏡、無創(chuàng)呼吸機(jī)等操作要領(lǐng);開拓了關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病疑難雜病方面的臨床思維,如肺部陰影的分析等;對(duì)呼吸科最新的診療技術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)和關(guān)注方向。

 。ǘ┰诠ぷ髂J椒矫妫

  我進(jìn)修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。對(duì)于疑難雜病方面,首先一線醫(yī)師進(jìn)行分析考慮,再向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告并聽取上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的分析,遵從上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的診治意見。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。有利于年輕醫(yī)師的成長(zhǎng)及科室整體水平的提高。

 。ㄈ┰诳剖依^續(xù)教育方面:

  科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次科內(nèi)講課;每半個(gè)月1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。

 。ㄋ模┽t(yī)院整體科室協(xié)調(diào)方面:

  各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,如檢驗(yàn)科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設(shè)計(jì)出理想的治療方案同時(shí)進(jìn)行實(shí)際治療。但是,多數(shù)疾病還是以常規(guī)診治為主,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段,我認(rèn)為,在本院目前的技術(shù)、設(shè)備情況下,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),各科室通力良好配合,開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也能使得我院的綜合實(shí)力提高,擁有高水平的診療,使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進(jìn)一步提高我院的知名度。

  半年的進(jìn)修時(shí)間是短暫的,進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活已經(jīng)結(jié)束,但學(xué)習(xí)是無止境的。在上海華山醫(yī)院的'進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。我回首這段時(shí)光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng),學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,為科室及我院的工作水平更上新臺(tái)階出自己的一份力!再次謝謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次機(jī)會(huì)!

  我有幸來到了溫州育嬰兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理,由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,是經(jīng)院方爭(zhēng)取了一年之多才獲取的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以在來之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此行。在短短的三個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)技術(shù)外,先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多也是值得我們學(xué)習(xí)的地方。

  一、人性化的管理

  首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有大護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、?谱o(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又相互協(xié)作,確保護(hù)理質(zhì)量。病房助理,負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。其次醫(yī)院對(duì)所有的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓(xùn)。

  病房的過道都張貼著醫(yī)療安全圖片,指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí),均應(yīng)戴手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學(xué)習(xí)的期間我也了解到育嬰兒童醫(yī)院對(duì)員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養(yǎng),年初,由護(hù)士自己制定目標(biāo),而護(hù)士長(zhǎng)會(huì)根據(jù)護(hù)士自己定下的目標(biāo),提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),并且定期都會(huì)組織各種類型的學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對(duì)于護(hù)理人員的臨床稽核,大阿長(zhǎng)(大護(hù)士長(zhǎng))說了一句最經(jīng)典的話是,當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí),不是人的問題,而是制度的問題,他們會(huì)根據(jù)這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護(hù)士,只有這樣,出了差錯(cuò)才會(huì)及時(shí)上報(bào),而不是隱瞞,才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導(dǎo),如何減壓等等。此外,還組織員工進(jìn)行體育鍛煉。

  二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

  科學(xué)有效的器械設(shè)備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng),醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目?赡苌婕暗牟》N所需要的設(shè)備齊備,并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。

  除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè),臍動(dòng)靜脈插管,PICC,等等。他們成功救治了許多超低出生體重兒,存活率在50%左右,其中最低為670克、孕周26周。為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。

  醫(yī)院很注意人性化的服務(wù),如使用CPAP時(shí),會(huì)剪一個(gè)護(hù)墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時(shí)都會(huì)貼上保護(hù)膜,每個(gè)暖箱都會(huì)有一個(gè)罩布,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行。對(duì)有特殊問題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和專業(yè)護(hù)士來為他們服務(wù),對(duì)于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。在NICU中,護(hù)理人員鼓勵(lì)父母親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會(huì)為家長(zhǎng)開辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班,由專門的護(hù)士為家長(zhǎng)做解釋指導(dǎo)工作,讓家長(zhǎng)為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長(zhǎng)可以勝任為止,才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家長(zhǎng)表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。

  把服務(wù)規(guī)范自然地融為服務(wù)意識(shí)中,應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中。病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。

  總結(jié):我想如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)作生活一樣享受,那么工作的動(dòng)力,熱情,真誠什么都有了。當(dāng)然我也明白體制,經(jīng)濟(jì)和教育決定著一切,現(xiàn)實(shí)的環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情來。

  最后我要感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受,也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對(duì)生活、對(duì)工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。

  學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì) 篇10

  監(jiān)測(cè)觀察病情能力,護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護(hù)師,我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),而通過進(jìn)修IcU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時(shí)匯報(bào)處理,真正成為患者身邊的保護(hù)神。

  1。提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。

  2。護(hù)理技術(shù)操作能力?频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的.護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。

  3。提高醫(yī)護(hù)配合能力隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。

  學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì) 篇11

  來二醫(yī)院進(jìn)修已是第五個(gè)月了,還記得來二醫(yī)院的第一天,抬頭仰望他們21層大樓,看到“中南大學(xué)二醫(yī)院”幾個(gè)大字,走進(jìn)他們的門診大樓,里面人頭攢動(dòng),堪過火車站排頭買票的人數(shù),心中有種熱血沸騰的感覺。人們常說,“北有協(xié)和,南有”,一直以來,我心底是非常崇拜與敬佩“人”的。

  懷著激動(dòng)又緊張的心情來到了內(nèi)分泌科,先是報(bào)到。作為“國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科”,科室的規(guī)模是比較大的,分為一區(qū)和二區(qū)兩個(gè)區(qū)。見到了科護(hù)士長(zhǎng)楊老師,她帶我一起進(jìn)行了晨交班及床頭交班。這里的晨交班大部分是用英語的,非常好,這也督促大家時(shí)常溫習(xí)英語,因?yàn)獒t(yī)學(xué)無國界,需要擅長(zhǎng)雙向交流。

  晨間護(hù)理、治療、糖尿病健康教育、聽課、查房……這里的病種更多,檢查項(xiàng)目也多,差不多每個(gè)新入院的病人都要查血?dú)夥治?血糖高的病人進(jìn)院就被要求上胰島素泵,而且大部分病人的病情很重……所以護(hù)理的難度也加大了。

  對(duì)于年資不高的我來說,著實(shí)是個(gè)挑戰(zhàn)。我很清楚自己是到這里學(xué)習(xí)的。而學(xué)習(xí)很大的程度取決于實(shí)踐加自我總結(jié),但實(shí)踐需要更加認(rèn)真更加仔細(xì),容不得半點(diǎn)馬虎。我將“準(zhǔn)確”擺在頭位,所有執(zhí)行醫(yī)囑我必定會(huì)再次認(rèn)真核對(duì),所以在進(jìn)修期間,我沒有出過任何差錯(cuò)。這里的抽血仿效了超市的刷條碼系統(tǒng),所以抽血之前與之后都勿必將條碼核對(duì)。新病人醫(yī)囑出來,我都會(huì)主動(dòng)去爭(zhēng)取與把握每一次操作的機(jī)會(huì):危重病人的`處理,以及上胰島素泵和抽血?dú)夥治,所以在較短的時(shí)間內(nèi),我能熟練地操作他們的20臺(tái)泵,也能較快較準(zhǔn)地抽好血?dú)夥治。?shí)踐操作的過程也是鍛煉自己的過程,包括常規(guī)的操作:靜脈輸液亦如此,因?yàn)橹挥袕膶?shí)踐中摸索經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn),操作水平方能提高。

  糖尿病健康教育是糖尿病治療的“五駕馬車”之一,每周六上午會(huì)有教授給病人講課,我會(huì)去聽。二醫(yī)院每周三開設(shè)了“糖尿病健康教育門診”,坐診的是楊護(hù)士長(zhǎng),我有時(shí)間的時(shí)候,也會(huì)去。感覺受益匪淺,知識(shí)的內(nèi)涵和他們的授課方式都是值得學(xué)習(xí)的。

  治療做完的時(shí)候,我會(huì)去聽教授查房,教授、教授和教授的查房精到、思路清晰,聽查房的多是進(jìn)修醫(yī)生和研究生,特別是看到了鄧教授,我會(huì)想到孔子先生,我在想,他講課時(shí)的風(fēng)度大概就是孔子先生吧,而弟子們都在認(rèn)真聽他的教誨。

  科里護(hù)理部這邊每個(gè)月有兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每個(gè)月有一次護(hù)理查房,科護(hù)士長(zhǎng)楊老師有威望并在學(xué)術(shù)方面有所造詣,聽一個(gè)同事說她多次在省城各大醫(yī)院講課,而且講得很好。果然名不虛傳,在一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上,她的講課內(nèi)容是“胰島素泵的操作及護(hù)理”,確實(shí)講得很好,很詳細(xì),很獨(dú)到。講課的過程中她突然向我提了一個(gè)問題,“劉瑩,如果有個(gè)病人拒絕上胰島素泵,你會(huì)怎么跟他做工作?”在完全沒有任何準(zhǔn)備的情況下,底下有那么多老師和同事,聽到我名字的那一刻,我著實(shí)有點(diǎn)緊張,不過我趕緊蘊(yùn)了一下思路,流利清晰地示教,受到了楊護(hù)士長(zhǎng)的稱贊,她也向我提出了一條很好的建議,“以別的病人以身說教會(huì)更有說服力。比如你還可以跟這個(gè)病人說,某某床病人也上了胰島素泵,你可以去問問他怎么樣!蔽蚁,“以身說教”,這也是做好護(hù)患溝通的一個(gè)重要方面。

  二醫(yī)院的糖尿病飲食制是做得比較好的,于病人,于醫(yī)護(hù)人員,于醫(yī)院都是有利的。而我科也打算開展糖尿病飲食制,于是我?guī)状卧儐枟钭o(hù)士長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)科負(fù)責(zé)糖尿病飲食的主管教授,他們都是非常支持的,并且給了我相關(guān)建議。在弄清楚了基本的程序性工作之后,張教授甚至把他自己的專著和論文發(fā)給了我,并且詳細(xì)地解答了我的相關(guān)問題,并開玩笑地說“到我們醫(yī)院去做兼職教授”。

  二醫(yī)院的內(nèi)分泌科作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”,他們的護(hù)理模式將整體護(hù)理與責(zé)任制護(hù)理相結(jié)合,同時(shí)實(shí)行apn派班制度,晨間護(hù)理、黃昏護(hù)理、生活護(hù)理以及具體的一些操作流程,詳盡而且切合實(shí)際。

  的院訓(xùn):“公勇勤慎,誠愛謙廉,求真求確,必邃必!,這十六個(gè)字既包含中華民族傳統(tǒng)美德的精髓,又融入了西方現(xiàn)代科學(xué)的精神。經(jīng)常看到他們加班,有時(shí)候甚至廢寢忘食,我有時(shí)候在想,上班的事情已經(jīng)比較繁多,比較累,是什么信念支持著他們努力并積極地做科研、做課題?因?yàn)樗麄冃闹杏斜ж?fù),并且有實(shí)現(xiàn)他們抱負(fù)的堅(jiān)忍、勤奮與毅力。

  感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)。雖我只是短暫的“人”,但的精神卻永記我心!

  學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì) 篇12

  xx省人民醫(yī)院是一家擁有2680張床位,日門診量約6000人次,集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有幸于10月份前往該院門診辦公室進(jìn)修,歷時(shí)兩個(gè)星期。通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)與實(shí)踐使自己管理和實(shí)踐能力有了一定的提高,同時(shí)增長(zhǎng)了知識(shí),開闊了視野,拓展了思路。二個(gè)星期的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,卻感觸很深,總結(jié)如下:

  一、流程簡(jiǎn)捷,便人便已。該院學(xué)科齊全,設(shè)有42個(gè)臨床科室,10個(gè)醫(yī)技科室,31個(gè)行政后勤科室。日門診達(dá)6000人次,龐大的門診量需要有一個(gè)完善的信息系統(tǒng)支持,否則亂成一團(tuán)糟。門診部先進(jìn)的電腦軟件系統(tǒng)給工作帶來了很多便利。進(jìn)修期間,我仔細(xì)地進(jìn)入了門診部預(yù)約系統(tǒng)、電子病假條等多個(gè)頁面,認(rèn)真地操作了每個(gè)步驟,真正體會(huì)到簡(jiǎn)單的流程給病人帶來的方便。比如預(yù)約系統(tǒng),你只要點(diǎn)擊按鈕進(jìn)入門診病人預(yù)約登記頁面,再次點(diǎn)擊預(yù)約,填寫對(duì)話框里面的信息說完成了整個(gè)預(yù)約,前后只要二步。而電子醫(yī)學(xué)證明書也是同樣的道理,第一步點(diǎn)擊按鈕進(jìn)入醫(yī)學(xué)證明書頁面,第二步點(diǎn)擊病人姓名確認(rèn)審核就行了,前后也只要二步完成整個(gè)操作,非常的簡(jiǎn)便輕松。同時(shí),我也走遍了門診大廳的角角落落,發(fā)現(xiàn)每個(gè)功能區(qū)劃分非常清晰,服務(wù)臺(tái)、自助服務(wù)區(qū)、掛號(hào)收費(fèi)區(qū)、初診病人信息填寫處等,讓人一目了然。各個(gè)功能區(qū)的職責(zé)、一些告示也都上墻公示,使病人能很快找到自己的目標(biāo)。

  二、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn) ,態(tài)度和藹。門診辦公室承擔(dān)著投訴處理的職能。龐大的門診量決定每天有很多的投訴和醫(yī)療糾紛。門診辦公室工作人員的服務(wù)態(tài)度給我留下了深刻的印象,一些認(rèn)為醫(yī)院制度不合理或者醫(yī)生服務(wù)態(tài)度差或者流程不通暢的病人,在這里,不管病人是有理的還是無理的,她們都會(huì)送出一個(gè)會(huì)心的微笑。微笑是取信于病人的重要方式,它勝過千言萬語,卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾,贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。

  三、周密服務(wù),嚴(yán)格把關(guān)。門診是醫(yī)院的一線窗口,承擔(dān)著很多的服務(wù)功能。門診預(yù)約、停診出診、投訴處理、門診工作量及預(yù)約率隊(duì)統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療證明蓋章等。門診辦不僅為病人提供細(xì)致入微的服務(wù),同時(shí)也為醫(yī)務(wù)人員提供各項(xiàng)服務(wù)。每項(xiàng)服務(wù)都會(huì)在最短的時(shí)間里完成,如果病人有什么不清楚的環(huán)節(jié),門辦工作人員會(huì)耐心細(xì)致解釋直到完全明白為止。同時(shí),門辦工作人員也會(huì)對(duì)所從事的'各項(xiàng)工作嚴(yán)格把關(guān),比如在醫(yī)療證明蓋章時(shí),她們會(huì)認(rèn)真查看電子版上的內(nèi)容、是否有醫(yī)生簽名以及在電腦上審核確認(rèn),這些條件缺一不可。在這里,專家學(xué)習(xí)外出培訓(xùn)進(jìn)修的機(jī)會(huì)特別多,不時(shí)地到門辦停診、修改出診日期,門辦的工作人員不厭其煩地一個(gè)一個(gè)操作,他們不敢馬虎,因?yàn)樵诰W(wǎng)上預(yù)約日益發(fā)展的今天,如果醫(yī)生出診有誤,會(huì)引來很多的投訴糾紛。

  四、精心準(zhǔn)備,從容迎檢。在我進(jìn)修的這段時(shí)間,剛好迎來了二年一次的全省門診質(zhì)控檢查。雖然省門診質(zhì)控檢查中心就設(shè)在省人民醫(yī)院門診部,而且各項(xiàng)工作已經(jīng)開展地很到位,但是門辦工作人員仍然一絲不茍地按照標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)準(zhǔn)備資料,從依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量管理(各種門診制度的收集)、預(yù)約診療、醫(yī)療服務(wù)管理到環(huán)境、流程管理、CDC門診管理到醫(yī)療安全,制定目錄,收集資料最后整理成冊(cè),對(duì)門診的各種標(biāo)識(shí)標(biāo)牌以及上墻公示的內(nèi)容現(xiàn)場(chǎng)踏看,逐一落實(shí),同時(shí)還對(duì)相關(guān)崗位的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),檢查門診知識(shí)的知曉率,以危重病人的應(yīng)急處理等。這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)著實(shí)讓人佩服。同時(shí),我有幸參加了專家檢查的全過程。專家在檢查標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,隨機(jī)抽查當(dāng)班醫(yī)生對(duì)核心制度的掌握情況,詢問如何實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,對(duì)當(dāng)班的護(hù)士也提出了如何應(yīng)對(duì)危重病人的相關(guān)問題,比如遇到一個(gè)癲癇發(fā)作的病人該怎么處理,遇到咳嗽等呼吸系統(tǒng)疾病、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病的病人該怎么處理,省人民醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士都對(duì)答如流,這點(diǎn)是我印象最深刻的,從理論到實(shí)踐,全方位考核。我們單位11月4日檢查前可以學(xué)習(xí)借鑒一下。

  便捷流程和周到服務(wù)一直是門診部努力追求的目標(biāo),通過此次進(jìn)修使我更加認(rèn)識(shí)到它的重要性。短短的二周轉(zhuǎn)瞬即逝,它讓我看到了我們醫(yī)院跟省人民醫(yī)院這間的差距,但同時(shí)也讓我看到了我們醫(yī)院的發(fā)展前景。我將把學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)帶回去,聯(lián)系本院實(shí)際,在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上,進(jìn)一步完善流程,提高服務(wù),把上級(jí)醫(yī)院先進(jìn)的理念和工作方法應(yīng)用到實(shí)踐中,從而進(jìn)一步提升門診部形象。

  學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì) 篇13

  隨著人們生活水平的不斷提高,世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長(zhǎng)和老年人比例增多的趨勢(shì),口腔科的老年患者也日益增多,老年從生理意義上講,是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個(gè)階段?谇唤M織和身體的其它組織一樣,明顯地隨著衰老而變化,對(duì)疾病的易感染性增強(qiáng),修復(fù)能力下降,身體某些全身疾患等,都是影響口腔健康的不利因素,我們?cè)诠ぷ髦蟹e累一點(diǎn)有關(guān)老年人口腔護(hù)理的經(jīng)驗(yàn),報(bào)告如下。

  1老年人易患口腔疾病

  老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病,牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損,牙齒顏色逐步變暗,牙釉質(zhì)較弱易碎,髓腔和根管小而細(xì),牙髓質(zhì)不斷新生,牙齦組織逐漸萎縮,牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低,在各種疾病的某些階段老年患者常常會(huì)出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào),造成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的改變,從而導(dǎo)致口腔并發(fā)癥。

  2老年人口腔護(hù)理

  2。1經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生,控制牙菌斑囑老年患者經(jīng)常性漱口,飯后涮牙,或用

  一些溫水和消毒性藥液,一定濃度的`雙氧水、洗必泰溶液等,為老年患者進(jìn)行口腔清潔護(hù)理;飲食營(yíng)養(yǎng)調(diào)整,對(duì)于保持口腔健康極為重要。

  2。2清除牙周刺激物清除包括齦上結(jié)垢,齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理,手法要輕,清潔要徹底。

  2。3口腔門診健康教育老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,刷牙與漱口要有科學(xué)規(guī)律,避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物,如有牙病及時(shí)就醫(yī),平時(shí)要堅(jiān)持叩齒運(yùn)動(dòng)和按摩牙齦促進(jìn)局部血液循環(huán),增強(qiáng)牙周組織功能和抵抗力,定時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,這樣可延緩口腔老齡化,使牙齡與壽命大致相等,提高生活質(zhì)量。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,正確指導(dǎo)老年人保持口腔衛(wèi)生,做好口腔護(hù)理,有利于創(chuàng)造出對(duì)老年人身心有利的診療環(huán)境。

  學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì) 篇14

  為期三個(gè)月的急診重癥護(hù)理監(jiān)護(hù)培訓(xùn)已結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力,受益匪淺,體會(huì)如下:

  1 理論、實(shí)踐、結(jié)合的螺旋式過程

  理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話,在參加專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X,兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容。在EICU培訓(xùn)中,我們對(duì)臨床常見危急癥的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷和搶救技術(shù),從理論上進(jìn)行更加深入探討和學(xué)習(xí),更廣泛地接觸到不同型號(hào)和檔次呼吸機(jī)的使用(美國PP840)、心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT(連續(xù)性腎臟替代療法)知識(shí),學(xué)會(huì)了如何進(jìn)行判斷血?dú)夥治觯@些廣泛醫(yī)學(xué)知識(shí)與危重病學(xué)的繼續(xù)深入學(xué)習(xí),使我們不僅掌握了大量的學(xué)科知識(shí),而且掌握了全面的專業(yè)理論,完成了理論實(shí)踐相結(jié)合的螺旋式過程。

  培訓(xùn)過程中,新的CPR指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是ICU急救病人的當(dāng)家技術(shù),培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí),

  不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手;由于我院ICU沒有床邊CRRT設(shè)備,所以當(dāng)帶教老師推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為病人做CRRT時(shí),羨慕她們擁有高尖端技術(shù),通過培訓(xùn),我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運(yùn)轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng),能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定;

  2 對(duì)現(xiàn)代監(jiān)護(hù)的全面了解和掌握

  2.1 監(jiān)護(hù)儀器的了解 監(jiān)護(hù)儀器的應(yīng)用是現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分,它使臨床護(hù)理工作提高到一個(gè)新層次。ICU集中了眾多先進(jìn)的監(jiān)護(hù)儀器、急救設(shè)備及生命支持裝置,對(duì)大量先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備的接觸和學(xué)習(xí),使我們對(duì)監(jiān)護(hù)儀器的性能、操作方法與適應(yīng)證有了更深一步的了解,使每個(gè)臨床護(hù)士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)的認(rèn)識(shí)和了解,需要專業(yè)人員對(duì)儀器進(jìn)行調(diào)試和管理,設(shè)備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目

  2.2 監(jiān)護(hù)技術(shù)的掌握 現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)技術(shù)是運(yùn)用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護(hù)儀器,通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的途徑而進(jìn)行的。大量監(jiān)護(hù)儀器的使用要求我們要具備相應(yīng)的監(jiān)護(hù)技術(shù)。掌握監(jiān)護(hù)技術(shù),使臨床護(hù)理人員對(duì)臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監(jiān)測(cè)的生理參數(shù)進(jìn)行綜合性分析,得出正確結(jié)論,從而擴(kuò)展了護(hù)理范圍,使每位臨床護(hù)理人員能夠?qū)Ω鞣N常見急危重癥患者進(jìn)行正確的護(hù)理。

  3 全面提高工作能力

  3.1 監(jiān)測(cè)觀察病情能力 護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,來源于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的,而通過進(jìn)修ICU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時(shí)匯報(bào)處理,真正成為患者身邊的保護(hù)神。

  3.2 提高應(yīng)變能力 臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)

  的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。

  3.3 護(hù)理技術(shù)操作能力 ?频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的.正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。

  3.4 提高醫(yī)護(hù)配合能力 隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。

  4 與患者心理溝通方式

  4.1 非語言溝通方式的表達(dá) 護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過程中實(shí)現(xiàn)。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護(hù)患關(guān)系,缺乏溝通或無效的溝通會(huì)導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突,語言溝通是一般普通病房護(hù)士最常用的溝通方式,護(hù)士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進(jìn)入ICU后,護(hù)患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸機(jī)、留置氣管插管而不能發(fā)聲,溝通的方式也從語言溝通轉(zhuǎn)變成為非語言溝通(眼睛的運(yùn)用、面部表情、點(diǎn)頭、姿勢(shì)置換,手勢(shì)以及拍打、握手等接觸方式)。在護(hù)患溝通過程中,患者的非語言行為包含了豐富的信息,有助于護(hù)理人員了解患者真實(shí)的感覺和需要,同樣,護(hù)士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息,這些信息反映了護(hù)士對(duì)患者的反應(yīng)、理解、體貼和友好,是一種非常有效的溝通方式。因此,語言溝通和非語言溝通是相互結(jié)合的。對(duì)建立良好的護(hù)患關(guān)系是起著非常重要作用。

  4.2 建立以人為本的環(huán)境 ICU醫(yī)護(hù)人員工作緊張繁忙,常因?yàn)槊τ趽尵取⒈砬閲?yán)肅、各種各樣儀器的報(bào)警聲音、長(zhǎng)時(shí)間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者產(chǎn)生負(fù)性心理反應(yīng),ICU限制探視,容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護(hù)士針對(duì)患者的特點(diǎn),探視時(shí)間適當(dāng)靈活掌握,讓患者感到親人時(shí)常陪伴在身邊,減少了孤獨(dú)感,ICU護(hù)士堅(jiān)守崗位,不離開病室,經(jīng)常保持與患者密切接觸,消除因沒有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感,當(dāng)術(shù)后出現(xiàn)病情變化時(shí),保持沉著冷靜,忙而不亂,以穩(wěn)定患者情緒,術(shù)后提供適宜環(huán)境,護(hù)士盡量減少聲光刺激,說話嚴(yán)謹(jǐn),走路輕快,并提供非語言性指導(dǎo),建立一個(gè)友好的環(huán)境和氣氛。

  4.3 深入做好心理護(hù)理 通過心理護(hù)理,可有效地減輕患者的心理負(fù)擔(dān),配合治療和護(hù)理促進(jìn)其順利康復(fù)。進(jìn)入ICU內(nèi)的危重患者因?qū)膊?yán)重程度的疑惑而產(chǎn)生了一系列復(fù)雜的心理活動(dòng),這些危重患者,有的因缺乏心理準(zhǔn)備而表現(xiàn)為驚恐不安、情緒緊張,有的由于難忍的痛苦或者意識(shí)到生命受到威脅而表現(xiàn)粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑,通過對(duì)ICU內(nèi)眾多重癥患者的護(hù)理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積累了大量的危重患者的心理護(hù)理經(jīng)驗(yàn),

  4.4 規(guī)范各項(xiàng)操作流程 隨著科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,醫(yī)療儀器設(shè)備日益更新,基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)已不能滿足臨床需求,規(guī)范新的技術(shù)操作流程,儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟,把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊(cè)保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運(yùn)用與保養(yǎng)。

  通過短短3個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí),使我們更能適應(yīng)工作的需要,適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展, 不僅僅使我們的護(hù)理隊(duì)伍跟上了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量,對(duì)促進(jìn)今后的專業(yè)水平提高起到積極的推動(dòng)作用。總之,3個(gè)月的培訓(xùn)中,我付出了該付出的時(shí)間、精力和財(cái)力,相比我所得到的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與感悟,后者更值。ICU是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個(gè)行業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅(jiān)定做好它。

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