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作文培訓(xùn)心得體會(huì)

時(shí)間:2023-03-20 08:33:15 作文 投訴 投稿
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作文培訓(xùn)心得體會(huì) 3篇

  在學(xué)習(xí)、工作、生活中,大家總少不了接觸作文吧,作文可分為小學(xué)作文、中學(xué)作文、大學(xué)作文(論文)。你知道作文怎樣寫(xiě)才規(guī)范嗎?以下是小編整理的作文培訓(xùn)心得體會(huì) ,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

作文培訓(xùn)心得體會(huì) 3篇

作文培訓(xùn)心得體會(huì) 1

  一、從內(nèi)容入手,指導(dǎo)學(xué)生“寫(xiě)什么”

  小學(xué)生作文最苦惱的是“無(wú)米之炊”,即沒(méi)有內(nèi)容寫(xiě)。究其原因,并不是生活中無(wú)“米”,主要是由于小學(xué)生觀察能力差,不善于通過(guò)觀察獲取或積累作文素材。王香蘭的“生活化作文”正是針對(duì)這一問(wèn)題而研究的,她的“生活化作文”除了告訴我們學(xué)生生活中哪些可以作為素材外,還注意把寫(xiě)作同他們的生活結(jié)合起來(lái),把寫(xiě)作訓(xùn)練和集體活動(dòng)統(tǒng)一起來(lái),每次作文都有意創(chuàng)設(shè)情境,讓他們眼見(jiàn)為實(shí),先看后寫(xiě)。就像今天這一堂觀摩課,王老師先是帶領(lǐng)學(xué)生們?cè)谡n堂上制作了豆?jié){,讓孩子們親身經(jīng)歷制作豆?jié){的全過(guò)程,并在制作過(guò)程中,引導(dǎo)孩子們觀察交流,直到最后嘗嘗香甜可口的果蔬豆?jié){。然后才讓孩子們動(dòng)手寫(xiě)自己看到的,聽(tīng)到的,嘗到的。這就很好的解決了孩子們“寫(xiě)什么”的問(wèn)題。

  二、“賞評(píng)”是最好的教法

  諸城市枳溝小學(xué)的呂映紅老師做了題為《“賞評(píng)”是最好的教法,“學(xué)生”是最好的老師》的報(bào)告,在報(bào)告中,呂老師介紹了自己是如何利用“賞評(píng)”來(lái)幫助學(xué)生寫(xiě)好作文的。她重點(diǎn)介紹了賞評(píng)的流程:互相賞讀(主要解決“哪里好”的問(wèn)題)、共同賞議(重點(diǎn)解決“為什么好”的問(wèn)題)、書(shū)寫(xiě)賞語(yǔ)(從而提高孩子們的鑒賞能力、評(píng)判能力和表達(dá)能力)、交流賞語(yǔ)(互讀賞語(yǔ),提出意見(jiàn))、修改賞語(yǔ)(思考吸納,共同進(jìn)步)。是啊,哪個(gè)孩子不愿意得到老師的賞評(píng)呢?賞評(píng)更能提高孩子作文的積極性,不要總盯著孩子的那一點(diǎn)點(diǎn)兒毛病,我們更要看到孩子們的進(jìn)步,一有進(jìn)步就贊賞他,這樣,學(xué)生會(huì)越來(lái)越好。

  三、接力日記讓孩子們?cè)诹?xí)作的道路上快樂(lè)前行

  濰坊外國(guó)語(yǔ)學(xué)校的李秀紅老師總結(jié)了自己在班內(nèi)舉行接力日記的經(jīng)驗(yàn)。的確,接力日記是一種好的寫(xiě)日記的方式。這種方式既不增加孩子們的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),還利用孩子們的團(tuán)體意識(shí)給他們?cè)斐梢欢ǖ呢?zé)任感,讓孩子們不得不認(rèn)真對(duì)待,再加上老師采用一些評(píng)比手段,又激發(fā)了孩子們的積極性。李老師還交給孩子們觀察方法和一些寫(xiě)作方法,這樣,孩子們的寫(xiě)作水平想不提高都很難。另外,這也是一種簡(jiǎn)單易做的方法,妙!

  四、“掰殼子”教學(xué)法讓孩子不再害怕作文

  青州市夏莊小學(xué)的王春愛(ài)老師做了“掰殼子”教學(xué)法的經(jīng)驗(yàn)介紹。她主要用三種方法掰掉了束縛孩子們寫(xiě)作的殼子:一是喚醒感知,拓開(kāi)思路,掰除困惑恐懼之殼。二是時(shí)時(shí)激勵(lì),發(fā)展興趣,掰除懶惰懈怠之殼,掰除表達(dá)障礙之殼。從而讓孩子們喜歡寫(xiě)作,這也是一種比較好的方法。

  那支筆的主人就是兩年前的我。

  讓小鳥(niǎo)多摔幾回的目的只是為了湊齊那短短的六百字,就為了多占一百個(gè)格,就塑造出了歷史上最倒霉的一只鳥(niǎo),看圖作文是命題作文的基矗寫(xiě)好看圖作文,同命題作文一樣,首先要學(xué)會(huì)審題,搞清楚題目的性質(zhì)。是記事的,還是寫(xiě)人的。是寫(xiě)景的,還是狀物的。因?yàn)橹挥信逦念}的性質(zhì),才能確定采用什么樣的表達(dá)方法。例如,《同桌》,主要寫(xiě)人;《師生情》,主要記事……看清了文題,把握住題意,就不會(huì)跑題了。。

  寫(xiě)作不正是這樣嗎?有許多人為了湊字而將作文培訓(xùn)寫(xiě)成老太太的裹腳布——又臭又長(zhǎng),讓讀者的好奇心大大降低,失去了文章本來(lái)的意義,這樣的作文就是徹徹底底失敗的文章。

  那么,什么樣的文章才算好文章呢?

  首先就是要有新意、有特點(diǎn)。正所謂“一枝紅杏出墻來(lái)”,從作文的寫(xiě)作時(shí)限來(lái)分從作文的寫(xiě)作時(shí)限來(lái)分,作文可以分為限時(shí)作文和非限時(shí)作文。限時(shí)作文又可以分為課堂作文和考試作文兩類。,寫(xiě)要寫(xiě)那支紅杏,而不是一園的春色。要寫(xiě)出自己的風(fēng)格。

  光有新意是不行的,對(duì)于復(fù)雜的作文題目,要學(xué)會(huì)從語(yǔ)法結(jié)構(gòu)上進(jìn)行分析。比如《我所經(jīng)歷過(guò)的一段有意義的.生活》,這個(gè)題目比較復(fù)雜,它包括四個(gè)方面的要求:①文章內(nèi)容應(yīng)以“我”為主;②要求寫(xiě)“所經(jīng)歷過(guò)的”一段生活,不能單純寫(xiě)感想;③要求寫(xiě)“一段生活”,不能只寫(xiě)一天或一件事;④要求寫(xiě)的這段生活應(yīng)當(dāng)是有意義的,而不是一般的、平淡的。,還要有真情實(shí)感。那樣才能吸引讀者的眼球。真實(shí)感人的文章永遠(yuǎn)是最有吸引力的文章。

  第三是要有優(yōu)美精練的文字。讓讀者陶醉于你的文字中,需要過(guò)渡的情況常見(jiàn)的有兩種:一是在內(nèi)容轉(zhuǎn)換時(shí),一是在表達(dá)方式改變時(shí)。照應(yīng)是前有所呼、后有所應(yīng)的結(jié)構(gòu)手段。常見(jiàn)的照應(yīng)情況有三種:開(kāi)頭與結(jié)尾照應(yīng)(又可分為點(diǎn)題照應(yīng)與解題照應(yīng)兩種),引文中互相照應(yīng)(又可分為遠(yuǎn)照應(yīng)和近照應(yīng)兩種)。照應(yīng)是使結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)而又活潑的重要手段,可使章法靈活致密,文脈貫通,強(qiáng)化關(guān)鍵內(nèi)容。,進(jìn)入自己的一片天空,與自己的感情發(fā)生共鳴,實(shí)現(xiàn)讀者的閱讀需求。寫(xiě)作就像說(shuō)話,少了,說(shuō)不清楚;多了,又顯得?嗦,作文六要素歌你拍一,我拍一,寫(xiě)清時(shí)間記在心;你拍二,我拍二,要寫(xiě)地點(diǎn)莫忘記;你拍三,我拍三,寫(xiě)活人物是關(guān)鍵;你拍四,我拍四,事情經(jīng)過(guò)寫(xiě)具體;你拍五,我拍五,開(kāi)頭原因要寫(xiě)清;你拍六,我拍六,結(jié)果一定不能丟;好詞好句多積累,寫(xiě)作文時(shí)好運(yùn)用;記牢作文六要素。。文字是寫(xiě)作中比較難把握的方面,要符合表現(xiàn)主題的需要。選材為表現(xiàn)主題服務(wù),不可與主題相游離、相悖謬。2、要真實(shí)、確鑿。材料的真實(shí),一是指嚴(yán)格意義上的真實(shí)性,一是指本質(zhì)上反映事物的真實(shí)。材料的確鑿指材料既準(zhǔn)確無(wú)誤,又用得恰當(dāng)貼切。3、要典型。典型材料是個(gè)性與共性統(tǒng)一、具體性與普遍性統(tǒng)一的材料。它是具體的、個(gè)別的、又能體現(xiàn)同類事物的本質(zhì)特征與普遍意義。4、要新穎、生動(dòng)。材料力求具體形象,富有親切感與懸念性,是鮮為人知的新發(fā)現(xiàn),并適應(yīng)文體的特點(diǎn)(記敘文材料具體形象、感染力較強(qiáng);議論文材料概括性強(qiáng),具有邏輯說(shuō)服力;說(shuō)明文材料要揭示對(duì)象的特征。,關(guān)鍵是學(xué)會(huì)用最簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言,順敘:按人物的經(jīng)歷或事件發(fā)生、發(fā)展的先后順序進(jìn)行的敘述。2、倒敘:把事件的結(jié)局或事件中的突出片斷提在前面,然后再按時(shí)間順度敘述事件的發(fā)展過(guò)程的敘述。3、插敘:在敘事過(guò)程中引入另一有關(guān)事件的敘述,然后再接上原來(lái)的主線寫(xiě)下去的敘述。4、補(bǔ)敘:對(duì)前面事件作某些補(bǔ)充而不發(fā)展原來(lái)情節(jié)的敘述。5、平敘:對(duì)同時(shí)發(fā)生的兩件以上的事進(jìn)行分列、平列的敘述。,把事情說(shuō)清楚。

  時(shí)至今日,比如你想記一場(chǎng)精彩的足球賽,而文章的題目卻叫《小球迷___》,以記事為主變成以寫(xiě)人為主,這就叫“題不對(duì)文”,轉(zhuǎn)移了“中心”。,每當(dāng)我拿起那篇學(xué)飛的小鳥(niǎo)的文章時(shí),還總是對(duì)它充滿歉意。

作文培訓(xùn)心得體會(huì) 2

  作為一名經(jīng)驗(yàn)不足,執(zhí)教小學(xué)語(yǔ)文的教師,9月 20-23日,我很榮幸參加了成都市教研室組織的新課改下小學(xué)作文教學(xué)的研討會(huì),感覺(jué)真是受益匪淺。從74歲的支玉恒老師和賈志敏、林莘老師等不同風(fēng)格的精彩展示課中,我更進(jìn)一步了解了小學(xué)語(yǔ)文習(xí)作教學(xué)的發(fā)展方向和目標(biāo),反思了自己教學(xué)工作中的不足。特別是林莘老師的闡述,使我的教育教學(xué)觀念進(jìn)一步得到更新。作為語(yǔ)文教師,不是只懂一些語(yǔ)文理論知識(shí)就行,我們要加強(qiáng)自身的文化修養(yǎng),培養(yǎng)自身良好的人文精神,這樣才能把自己的人文精神滲透到學(xué)生身上。而且語(yǔ)文教師還要學(xué)高為師,有較高的藝術(shù)鑒賞能力和藝術(shù)修養(yǎng),只有這樣我們才能引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)教材、生活中的美,才能引導(dǎo)其去感受,去創(chuàng)造美。通過(guò)這次的學(xué)習(xí),我有以下幾點(diǎn)感悟:

  一、教師要多讀書(shū),不斷豐富自己的知識(shí)。

  想給學(xué)生一滴水,教師就必須具備一桶水。在兩位老師的展示課上都顯示了他們深厚的語(yǔ)文功底和豐富的語(yǔ)言積累,讓我深受啟發(fā)。在工作中,我們面對(duì)的是一群對(duì)知識(shí)充滿渴求的孩子,將他們教育好是我們的責(zé)任和義務(wù)。這使我更體會(huì)到學(xué)習(xí)的重要性,只有不斷的學(xué)習(xí),不斷的提升。不斷加強(qiáng)修養(yǎng)才能勝任教育這項(xiàng)工作。加強(qiáng)學(xué)習(xí)不僅僅只專業(yè)方面,要擴(kuò)充到各個(gè)領(lǐng)域,在豐富自身專業(yè)知識(shí)的同時(shí),廣泛涉獵各種社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)知識(shí),從而更好地適應(yīng)教學(xué)的需要,還要充分利用現(xiàn)代信息通訊技術(shù),不斷擴(kuò)大學(xué)習(xí)資源和學(xué)習(xí)空間,注重與其他教師和專家的.合作探討,教師要秉承終身學(xué)習(xí)和教育理念,以適應(yīng)教育改革的浪潮。

  二、提高思想認(rèn)識(shí),凈化靈魂。

  學(xué)習(xí)其實(shí)是一個(gè)反思、進(jìn)步的過(guò)程,這十幾年的教學(xué)生涯,讓我已經(jīng)慢慢倦怠,我早已像一臺(tái)機(jī)器,不再有靈感。把教師當(dāng)成了一種謀生的職業(yè)?赏ㄟ^(guò)這次走進(jìn)名師的課堂,感嘆于他們思維的敏捷,語(yǔ)言的風(fēng)趣豐滿,獨(dú)特的教育視角,健康樂(lè)觀的人生觀,豐富的教育經(jīng)驗(yàn)??激起了我內(nèi)心中的心弦,觸及到我思想的深處,這次學(xué)習(xí),對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一次難忘的充電機(jī)會(huì)。 三、作文來(lái)源于生活,生活是寫(xiě)作的源泉。

  著名教育家葉圣陶老先生曾說(shuō)過(guò):“生活是寫(xiě)作的源泉,源頭盛而文不竭!边@番話道出了作文來(lái)源于生活,生活是寫(xiě)作的源泉。因此,作為語(yǔ)文教師要引導(dǎo)學(xué)生走進(jìn)大自然,了解社會(huì),了解生活,了解國(guó)家大事,做到“風(fēng)聲雨聲讀書(shū)聲,聲聲入耳;家事國(guó)事天下

  事,事事關(guān)心!币龑(dǎo)學(xué)生做生活中的有心人,使他們感受生活的充實(shí)?梢詫(duì)家庭中的種種瑣事,校園內(nèi)的樁樁小事,鄰里之間的不同爭(zhēng)執(zhí),乃至街頭巷尾的見(jiàn)聞,去體驗(yàn)生活,領(lǐng)悟人生。生活是取之不盡的源泉,只要把學(xué)生引向生活,讓他們?cè)谏畹膹V闊天地里,以飽滿的熱情去體驗(yàn)生活,歌頌生活,贊美生活,才會(huì)寫(xiě)出真情實(shí)感的文章來(lái)。因?yàn)樽匀唤缰械幕ú輼?shù)木,學(xué)校家庭、社會(huì)生活中的人、事、物等,都是學(xué)生在日常生活中隨時(shí)可以接觸的。教師應(yīng)組織學(xué)生經(jīng)常開(kāi)展有趣的班隊(duì)活動(dòng),帶學(xué)生參觀游覽,領(lǐng)略大自然無(wú)限的風(fēng)光;走進(jìn)社會(huì),認(rèn)識(shí)社會(huì)的真、善美;參加有意義的活動(dòng),讓學(xué)生用心體驗(yàn)生活,感受生活,做生活的有心人,引導(dǎo)他們?cè)诨顒?dòng)中體驗(yàn)并關(guān)注他人在活動(dòng)中的表現(xiàn)。只有將生活和作文聯(lián)系起來(lái),讓作文素材開(kāi)發(fā)成為無(wú)盡的源頭活水,學(xué)生習(xí)作時(shí)才會(huì)左右逢源,運(yùn)用自如。沒(méi)有了材料,習(xí)作就成了無(wú)源之水,無(wú)本之木。生活是學(xué)生習(xí)作的主要源泉,學(xué)生只要做生活中的有心人,留心觀察,用心思考,寫(xiě)作之源就會(huì)取之不盡,用之不竭。

  四、作文離不開(kāi)閱讀,閱讀是寫(xiě)作的基石。

  古人云:“讀書(shū)破萬(wàn)卷,下筆如有神”;“熟讀唐詩(shī)三百首,不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟”。所以要讓學(xué)生廣泛地閱讀,不斷增加詞匯量,并在積累中有所發(fā)現(xiàn),有所創(chuàng)新。正如羅丹所說(shuō):“美是到處都有的,對(duì)于我們的眼睛,不是缺少美,而是缺少發(fā)現(xiàn)。”因此,教師應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)生到生活的大課堂中學(xué)習(xí)生活的語(yǔ)言。把家庭中人與人之間發(fā)生的事積累下來(lái),學(xué)校中老師和學(xué)生之間、學(xué)生和學(xué)生之間、班級(jí)和班級(jí)之間發(fā)生的事積累下來(lái)!凹埳系脕(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行!苯處熯要讓學(xué)生隨時(shí)摘錄,寫(xiě)感受,有意識(shí)地背誦,并隨時(shí)評(píng)獎(jiǎng)。因?yàn)樾W(xué)生正是發(fā)展記憶力的黃金時(shí)段,記憶是智慧的倉(cāng)庫(kù),小學(xué)階段讓學(xué)生多記住一些東西,對(duì)他們的一生都大有益處。學(xué)生頭腦中儲(chǔ)存的材料就會(huì)與日俱增,再也沒(méi)有學(xué)生對(duì)作文“望而卻步”,“無(wú)米下鍋”,從而也激發(fā)了學(xué)生對(duì)作文產(chǎn)生了濃厚興趣,也就不再怕寫(xiě)作文了。我在教學(xué)中還很注重運(yùn)用多種方法來(lái)激勵(lì)學(xué)生多讀書(shū)。我常利用積累時(shí)間來(lái)開(kāi)展讀書(shū)比賽,優(yōu)秀詩(shī)文朗誦及背誦比賽。激發(fā)閱讀興趣,鼓勵(lì)他們多看一些有趣的故事、寓言,多讀一些詞句優(yōu)美、情節(jié)感人的詩(shī)詞文章。我們規(guī)定每個(gè)學(xué)生必須準(zhǔn)備一本讀書(shū)筆記,把自己在閱讀中學(xué)到的佳詞美句抄錄下來(lái)。提倡“不動(dòng)筆墨不讀書(shū)!薄昂糜浶圆蝗鐮筆頭”,指導(dǎo)學(xué)生寫(xiě)讀書(shū)筆記、日記、觀后感、評(píng)論人物時(shí)事等。這樣既豐富了學(xué)生的寫(xiě)作素材,也激發(fā)了學(xué)生寫(xiě)作興趣,提高了學(xué)生寫(xiě)作水平。

  五、創(chuàng)設(shè)寫(xiě)作情境,激發(fā)寫(xiě)作興趣。

  愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò):“興趣是最好的老師!睂W(xué)習(xí)興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)自覺(jué)性和積極性的核心因素,學(xué)生一旦對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣,學(xué)習(xí)便不再是一種負(fù)擔(dān),而是勤奮的探索,執(zhí)著的追求。

  常言道:“情動(dòng)于中而行于外”。情感是思維的翅膀,認(rèn)知的催化劑。作文一定要有感而發(fā),不能無(wú)病呻吟,這就要求學(xué)生要善于抒發(fā)自己的思想感情。在寫(xiě)作時(shí)找“動(dòng)情點(diǎn)”,要細(xì)心地感受生活的喜怒哀樂(lè),嘗試生活的酸甜苦辣,反思學(xué)習(xí)中的成敗得失,回味經(jīng) 歷過(guò)的美好時(shí)光?傊,要寫(xiě)出自己的真情實(shí)感。學(xué)生只有在真情涌動(dòng)、激情蕩漾、熱情似火的融情狀態(tài)下,才會(huì)煥發(fā)出忘我的探索精神,實(shí)現(xiàn)知識(shí)的超越和理性的升華。因此,創(chuàng)設(shè)一定的情境,可以激發(fā)學(xué)生情感的共鳴。這樣的學(xué)生寫(xiě)出來(lái)的文章,才有生活氣息,有真情實(shí)感,才能避免寫(xiě)空話、假話的抄襲的弊端。

  通過(guò)學(xué)習(xí),我深知作為人類靈魂的工程師,必須具有高尚的道德品質(zhì),對(duì)學(xué)生要有慈母般的愛(ài)心,且不斷更新、充實(shí)自己的知識(shí),做到與時(shí)代同步,才能培養(yǎng)出符合社會(huì)發(fā)展需要的人才,挑好肩上這付教書(shū)育人的重?fù)?dān)。

  

作文培訓(xùn)心得體會(huì) 3

  很有幸能選上這門(mén)課,這也是我上選修課最認(rèn)真、最感興趣的一門(mén)課了,老師不僅人很漂亮,人也很好,很理解學(xué)生,講課也非常認(rèn)真、生動(dòng),深受我們學(xué)生的尊敬和喜歡。

  通過(guò)在對(duì)急救醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),我從一個(gè)不懂任何急救常識(shí)的人逐漸的學(xué)會(huì)了一些簡(jiǎn)單的急救常識(shí)。在這個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)中,在老師的仔細(xì)認(rèn)真講解下,通過(guò)講課與一些多媒體的材料生動(dòng)形象的講述,總結(jié)下來(lái),我學(xué)到緊急狀況發(fā)生時(shí)應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?了解了以下幾個(gè)方面的急救常識(shí):

  一、緊急狀態(tài)發(fā)生正確應(yīng)對(duì)

  總的急救原則就是要保證有正常的呼吸和心跳,同時(shí)防止失血過(guò)多,盡量恢復(fù)傷者的意識(shí)。

  1.一定要鎮(zhèn)靜,不要慌亂。

  2.明確狀況,判斷是否情況危急,即是否出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸停止、心跳停止、大出血等情況。

  3.有些情況下要馬上進(jìn)行急救處理,而不是打120電話,比如食道中有異物堵塞,心臟病突然發(fā)作、心臟停跳等,等救護(hù)車來(lái)可能已經(jīng)晚了。有些情況下要馬上打120電話:不知道應(yīng)該如何是好,這時(shí)可以打電話,在叫救護(hù)車的同時(shí),詢問(wèn)醫(yī)生應(yīng)該如何處理;或是周圍人多,可以分出人來(lái)打電話。

  4.如果病人有意識(shí),但有明顯呼吸或心臟問(wèn)題,要馬上幫助病人恢復(fù)呼吸循環(huán)和心臟功能。

  5.如果病人沒(méi)有意識(shí),但還有呼吸,必須馬上把病人的頭偏向一方,不可令其后仰,以防舌后墜而引起窒息,導(dǎo)致病人死亡。但如果病人可能頸椎受傷的話,就一定不能這樣做,以免導(dǎo)致?lián)p傷位于頸椎椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)而引起高位截癱。此時(shí),應(yīng)將下巴向前拉,將舌根提起來(lái),或是用其他一些方法保證舌頭不會(huì)擋住呼吸通道。

  6.如果傷者呼吸已完全停止,應(yīng)該馬上進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。

  7.如果傷者心跳停止,應(yīng)馬上在硬床上或其他硬的支持面上進(jìn)行心臟按摩和人工呼吸,直到呼吸和心跳恢復(fù)。

  8.如果傷者有大出血,應(yīng)馬上止血。如果懷疑有腦部或軀干內(nèi)出血,要馬上送醫(yī)院,如果傷者喪失意識(shí),要保證呼吸通暢。如果是噴射狀出血說(shuō)明是動(dòng)脈出血,應(yīng)該馬上止血,同時(shí)馬上送醫(yī)院。前面說(shuō)的是兩種最危險(xiǎn)的情況。如果是四肢出血,可將出血的'肢體抬高,用止血帶在近心臟端捆綁止血或是直接壓迫近心臟端的動(dòng)脈止血或是直接壓迫傷口止血。

  二、在急救中要注意以下幾方面問(wèn)題:

 。ㄒ唬┱_判斷病情

  在意外傷害的事故現(xiàn)場(chǎng),不要被當(dāng)時(shí)混亂的場(chǎng)面和危急的情況所干擾,如有其他人在事故現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)首先呼叫叫急救車。沉著鎮(zhèn)靜地觀察傷者的病情,在短時(shí)間內(nèi)作出傷情判斷,先對(duì)傷者的生命體征進(jìn)行觀察判斷,檢查神志是否清醒,檢查呼吸是否正常,觀察脈搏是否正常,檢查心跳是否正!ㄉ裰荆粑,脈搏,心跳,瞳孔,血壓。然后再檢查局部有無(wú)創(chuàng)傷,出血,骨折畸形等變化。

  經(jīng)過(guò)檢查后,基本可判斷傷員是否有生命危險(xiǎn),如有危險(xiǎn)則立即進(jìn)行心、腦、肺的復(fù)蘇搶救。

  (二)心肺復(fù)蘇急救

  心肺復(fù)蘇急救不一定要口對(duì)口。

  學(xué)習(xí)急救醫(yī)學(xué)后,我知道傳統(tǒng)上的心肺復(fù)蘇術(shù)和口對(duì)口人工呼吸幾乎畫(huà)上等號(hào),不過(guò)并不是每種急救場(chǎng)合都必須進(jìn)行人工呼吸的,對(duì)于因心臟突發(fā)狀況而需要急救的人,單純實(shí)施胸外按摩的效果并不比配合實(shí)施口對(duì)口人工呼吸的效果來(lái)的差要實(shí)施口對(duì)口人工呼吸增加接觸而感染病毒機(jī)會(huì)。

  胸外按摩急救術(shù)的要點(diǎn)如下:

  1.急救員跪在患者肩旁。

  2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到肋骨與胸骨交接處之心窩部位。

  3.將中指放在心窩處,并將食指合并在胸骨下端定位。

  4.另一只手掌根置于食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。

  5.將定位的手重疊于其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以避免觸及肋骨。

  6.以每分鐘80至100次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓縮時(shí)間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約4~5公分。

  7.下壓與放松時(shí)間應(yīng)相等,施壓時(shí)口里數(shù)著一下,二下、三下...十三、十四、十五,注意念第一個(gè)字時(shí)下壓、第二個(gè)字時(shí)放松。

  8.15次胸外按摩后施行2次人工呼吸(約4~7秒鐘)。

  9.持續(xù)上項(xiàng)CPR動(dòng)作約l分鐘(約四個(gè)循環(huán)),再檢查脈搏和呼吸。

  10.若仍無(wú)呼吸、脈搏,再繼續(xù)施行CPR,并每4~5分鐘檢查患者脈搏與呼吸一次。

 。ㄈ┖侠砜茖W(xué)的讓病人躺倒

  對(duì)意識(shí)清楚、臉色正常者,注意保暖:

 。保畨|低枕頭,找平坦的地方,讓病人躺倒。

  2.臉色正常者,只要蓋棉毯保暖就行。

 。常庾R(shí)清楚,無(wú)休克癥狀者,可讓病人保持原有姿勢(shì),不宜多搬動(dòng)。

  對(duì)感到心臟,胸部痛苦的病人:

 。保妹薇粔|在病人背后,讓病人呈平臥姿勢(shì)。

 。玻娉伪匙拢屇_伸出,頭擱在坐椅背上,這一姿勢(shì)可以幫助減輕呼吸困難。

  對(duì)臉色異常、有休克癥狀、下肢出血的病人:

 。保妹薇粔|高下肢部。

 。玻菘税Y狀:脈搏、呼吸加快,面色蒼白,冒冷汗,血壓下降,意識(shí)模糊,手腳發(fā)冷。

  對(duì)處于昏睡狀態(tài)的病人:

  讓病人側(cè)身躺下,輕輕將腳彎曲,把自然彎曲了的左手腕壓在右手心背上,將下腭擱在上面,使下腭突出,舌伸出,這樣有利呼吸道通暢。

 。ㄋ模┏鲅募本忍幚

  要點(diǎn):

  1.用清潔的毛巾等壓迫止血。

  2.迅速探明出血點(diǎn)。

  3. 呼吸急促且無(wú)力時(shí),預(yù)示著危險(xiǎn),應(yīng)馬上叫救護(hù)車。 手腳出血

 。.如果傷口被泥沙污染,應(yīng)首先用消毒涼水或冷開(kāi)水沖洗,切忌用肥皂洗滌。

 。.出血傷口周圍的血塊、血漿等不要去擦洗,傷口內(nèi)的玻璃片、小刀等異物也不要勉強(qiáng)拔出,因拔出后可能引起大出血,應(yīng)馬上送醫(yī)院處理。

  止血

 。.用清潔的布?jí)K、毛巾(最好是消毒紗布)等墊在傷口上,直接壓迫約10-20分鐘止血。

 。.血止住后,用包帶輕輕包扎,注意別包得過(guò)緊,以能壓住出血為度,然后上醫(yī)院處理。

 。.切忌用脫脂棉花、草紙墊在傷口處,也不能在傷口上涂藥物。 在6小時(shí)內(nèi)消毒處理,以防感染化膿

  出血、受傷后應(yīng)馬上用凈水器過(guò)濾的自來(lái)水或消毒井水、冷開(kāi)水清洗,沒(méi)什么特別需要消毒的。傷口污染后,只要在6小時(shí)內(nèi)能進(jìn)行充分的消毒,一般不會(huì)出現(xiàn)化膿。但是,如果是刃物刺入等引起的傷口,以及刺入物殘留體內(nèi),又未在6小時(shí)內(nèi)作充分清創(chuàng)處理,會(huì)出現(xiàn)傷口化膿。另外,要記住,無(wú)論什么東西致傷的傷口,都有發(fā)生破傷風(fēng)的可能,要即時(shí)采用預(yù)防措施。

  體表動(dòng)脈出血

  迅速探明出血部位,用手掌按住傷口約20分鐘。如還不能止血,可用包帶纏繞壓迫止血,同時(shí)取傷口至心臟段內(nèi)離心臟近的能感覺(jué)搏