新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)匯編15篇
總結(jié)是在某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià)，從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書面材料，通過(guò)它可以正確認(rèn)識(shí)以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，讓我們好好寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢？下面是小編整理的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)1
20xx年，我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視，人大、政協(xié)等部門的關(guān)心、支持和幫助，在主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的共同努力下，本著“政府組織引導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加、以大病統(tǒng)籌為主、兼顧門診小病補(bǔ)償、互助共濟(jì)”的原則，全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作扎實(shí)推進(jìn)、平穩(wěn)運(yùn)行、態(tài)勢(shì)良好，再次取得了顯著成效。
一、基本情況
1、參合情況
20xx年，全鄉(xiāng)有25847人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)95.05%。
2、補(bǔ)償情況
截止20xx年6月30日，全鄉(xiāng)共有29557人次得到補(bǔ)償，補(bǔ)償金額為：806486.80元，與上年同期相比增加87人次505112.40元。其中：門診補(bǔ)償28998人次，補(bǔ)償金額為：357613.90元，占總補(bǔ)償金額的44.34%，人均補(bǔ)償12.33元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償429人次，補(bǔ)償金額為：146089.10元，占總補(bǔ)償金額的18.11 %，人均補(bǔ)償340.50元�？h境外住院補(bǔ)償130人次，補(bǔ)償金額為：302783.80元，占總補(bǔ)償金額的37.54 %，人均補(bǔ)償2329.10元。
3、工作情況
20xx年，我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，繼續(xù)本著“一切為了參合農(nóng)民的利益、取信于民、惠及于民”的服務(wù)宗旨。嚴(yán)格執(zhí)行縣委、政府制定的及其相關(guān)文件，具體工作如下：
1、機(jī)構(gòu)組織
進(jìn)一步完善了三個(gè)組織：一是以鄉(xiāng)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組；二是以鄉(xiāng)長(zhǎng)任主任，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)；三是以鄉(xiāng)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理領(lǐng)導(dǎo)小組，使全鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳
為力爭(zhēng)達(dá)到宣傳面100%、知曉率100%的目標(biāo)，按照：宣傳內(nèi)容有針對(duì)性；宣傳形式多樣性；宣傳工作細(xì)致性的原則，采取常年宣傳、處處宣傳的方式，及時(shí)宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、調(diào)整方案。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了家喻戶曉，大大提高了農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和主動(dòng)性。
3、資金管理
自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣實(shí)施補(bǔ)償報(bào)銷以來(lái)，我站對(duì)補(bǔ)償報(bào)銷資金始終堅(jiān)持專戶儲(chǔ)存、專賬管理、�？顚Ｓ玫脑瓌t，及時(shí)下發(fā)，無(wú)一截留農(nóng)民補(bǔ)償報(bào)銷資金。
4、內(nèi)部管理
站內(nèi)實(shí)行定期理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關(guān)政策和制度。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理
要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須積極配合新農(nóng)合工作的開展，繼續(xù)設(shè)置專門的新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算窗口，落實(shí)了專職人員，制定并公開辦事流程，將辦事流程張貼在醒目位置，使就診參合農(nóng)民一目了然。設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療意見箱，廣泛接受社會(huì)各界和人民群眾的監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)藥品目錄和價(jià)格。
6、監(jiān)管工作
為保證定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用最低廉的價(jià)格為新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者提供最優(yōu)質(zhì)的`服務(wù)，不定期對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查。協(xié)調(diào)衛(wèi)生院加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育培訓(xùn)28人次，建立和完善了醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終考核、獎(jiǎng)懲制度。
7、審核工作
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行過(guò)程中，農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)的公開、公平問(wèn)題。為加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核和督查工作，嚴(yán)格實(shí)行“三級(jí)審核”制度，即：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復(fù)核，縣合醫(yī)局終審制度。加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等管理力度，始終堅(jiān)持公開、公平、公正的原則，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
二、存在的問(wèn)題
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績(jī)，但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高，運(yùn)行中仍存在一些困難和問(wèn)題。
1、合醫(yī)站工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，不能滿足工作需要，削弱了對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管、指導(dǎo)力度。
2、村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)人員水平低，能力弱，難以滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。
3、微機(jī)管理系統(tǒng)尚未建立，工作現(xiàn)代化程度低，給新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行帶來(lái)很多的不便和困難，增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，將按照縣委、縣政府對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總部署，在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下，在合醫(yī)局的領(lǐng)導(dǎo)下，以提高參合農(nóng)民受益面和提高合作醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，努力實(shí)現(xiàn)“政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農(nóng)民得實(shí)惠”，扎實(shí)推進(jìn)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展。
1、積極配合完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)行網(wǎng)上審核。
2、加大監(jiān)管力度，不斷規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行及不斷規(guī)范服務(wù)行為，努力提高服務(wù)質(zhì)量。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)2
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題，早日實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我縣實(shí)施以來(lái)，我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，在縣衛(wèi)生局及縣合管中心的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在主管部門監(jiān)督指導(dǎo)和全院廣大職工的努力，取得了較好的成績(jī)。
我院自20xx年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來(lái)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這項(xiàng)關(guān)乎民生的工程，想方設(shè)法方便參合農(nóng)民報(bào)免，增加報(bào)免率，減少目錄外費(fèi)用。特別是新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來(lái)，為方便參合農(nóng)民，在醫(yī)院房屋、資金緊張的情況下，想方設(shè)法為“新農(nóng)合”工作提供方便，增建設(shè)施，修繕?lè)课�，極大地提高了工作效率，同時(shí)也方便了參合農(nóng)民，下面就我院新農(nóng)合情況總結(jié)如下：
一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度：從20xx年開始，按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求，成立了由院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組及合作醫(yī)療辦公室，合管辦由三名同志組成，并明確每個(gè)人的職責(zé)，從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展。隨著我院合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大，及時(shí)增加合管辦工作人員，以保證新農(nóng)合工作的正常開展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求，實(shí)行診療服務(wù)項(xiàng)目、用藥目錄、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使有關(guān)人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行情況：20xx年新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子為方便“新農(nóng)合”參合農(nóng)民報(bào)免，在醫(yī)療用房十分緊張的情況下，在醫(yī)院住院處南臨騰出房屋兩間，進(jìn)行修繕改造，用于“新農(nóng)合”辦公，并將住院處和合作醫(yī)療辦事處墻壁打通，設(shè)立窗口，這樣使參合農(nóng)民在住院處辦理出院手續(xù)后第一時(shí)間就可將病歷、清單、發(fā)票由窗口轉(zhuǎn)入合作醫(yī)療辦事處，參合農(nóng)民在第一時(shí)間就可到合作醫(yī)療辦事處進(jìn)行報(bào)免，只要是手續(xù)齊全，符合報(bào)免條件，合管辦工作人員在不超過(guò)15分鐘的時(shí)間將報(bào)免款交付參合群眾，真正做到了出院既報(bào)。
為使參合農(nóng)民更多的享受國(guó)家的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次召開會(huì)議，研究部署新農(nóng)合工作，醫(yī)院把降低均次費(fèi)用、減少目錄外費(fèi)用、增加報(bào)免率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實(shí)事的目標(biāo)，完善制度，強(qiáng)化責(zé)任，與各臨床科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書，從而使我院一直在全縣縣級(jí)醫(yī)院保持了目錄外費(fèi)用最低，報(bào)免率最高，報(bào)免最及時(shí)。20xx年1至5月電腦報(bào)帳，共有參合人員296人在我院住院治療，住院總費(fèi)用250190.11元，報(bào)銷總費(fèi)用170617.2元，次均住院費(fèi)為463.3元，衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌總費(fèi)用163794.1元，門診報(bào)帳人次為2427人，門診統(tǒng)籌報(bào)帳費(fèi)用33797.7元；本鎮(zhèn)村定點(diǎn)衛(wèi)生室，門診統(tǒng)籌總費(fèi)用160931.6元，門診報(bào)帳人次為2375人，門診報(bào)帳費(fèi)用33110.9元；今年，5月后按照新發(fā)布的實(shí)施方案，將有更高報(bào)銷比例，給以患者更多的實(shí)惠。
三、加強(qiáng)參合人員住院管理，杜絕冒名頂替：由于觀念和認(rèn)識(shí)的不到位，剛開始時(shí)有一部分農(nóng)民群眾沒(méi)有參加合作醫(yī)療，但當(dāng)這部分人群中有人發(fā)病需要住院治療時(shí)，就出現(xiàn)了用別人的合作醫(yī)療證冒名頂替住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準(zhǔn)確、及時(shí)地落實(shí)到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取，核實(shí)住院人員身份是至關(guān)重要的，我們具體的做法是：住院病人在要求報(bào)銷合作醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛(wèi)生所出具的身份證明，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后，方可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核報(bào)費(fèi)用；對(duì)于疑有不予報(bào)銷范圍的患者，則要求其提供有效證明資料后方可報(bào)銷，有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強(qiáng)藥品、診療范圍管理，杜絕大處方，超范圍診療：近年來(lái)，受社會(huì)大環(huán)境的影響，一些不良的風(fēng)氣也出現(xiàn)在了衛(wèi)生行業(yè)，如開大處方、開提成藥、超范圍診療等，在侵害患者的權(quán)益的同時(shí)也嚴(yán)重影響了衛(wèi)生行業(yè)的聲譽(yù)，鑒于以上現(xiàn)實(shí)，自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施以來(lái)，各臨床科室嚴(yán)格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥，今年新的《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后，醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室，以保證合理用藥，對(duì)證施治。對(duì)自費(fèi)的藥品和診療項(xiàng)目一律執(zhí)行事先告知制度，在得到患者或家屬簽字同意后再使用，有效地保證了藥品的合理使用，規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定，有效地減輕了參合人員的住院負(fù)擔(dān)，同時(shí)增加了報(bào)免率。
五、嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格政策，最大限度降低診療費(fèi)用：在價(jià)格執(zhí)行過(guò)程中，決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。在縣組織的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審計(jì)檢查時(shí)，我院的人均住院費(fèi)用在全縣同級(jí)醫(yī)院中是最低的'，報(bào)免率是最高的。在力爭(zhēng)降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，我們還設(shè)立了扶貧病房，限制部分診療項(xiàng)目，以使特困參合患者享受更多的優(yōu)惠。
六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量，確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)：隨著我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進(jìn)，參合農(nóng)民的自我保健意識(shí)和疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，在我院住院治療的參合群眾繼續(xù)增多，我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)，為參合人員提供物有所值的服務(wù)，對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，確保讓病人滿意，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項(xiàng)惠民工程的的確確做好，讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。
合作醫(yī)療運(yùn)行近三年多來(lái)，我院領(lǐng)導(dǎo)重視，措施有力，各部門協(xié)調(diào)配合，是我院新農(nóng)合工作一步一個(gè)腳印，健康有序的運(yùn)行，報(bào)免率逐年上升，使參合農(nóng)民得到了實(shí)惠，并始終保持了出院既報(bào)，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。受到黨委、政府和人民群眾的好評(píng)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)3
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國(guó)務(wù)院為解決農(nóng)民群眾“看病難，看病貴”問(wèn)題而做出的重大決策，是一項(xiàng)真正使農(nóng)民群眾得到實(shí)惠的民心工程，是各級(jí)政府為農(nóng)民群眾辦的事實(shí)和好事。20xx年以來(lái)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，本著全心全意為人民服務(wù)，切實(shí)減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，緩解農(nóng)民群眾“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣相關(guān)文件精神，扎實(shí)有效的開展工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、基本情況
20xx年全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口數(shù)為51580人，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療48472人，參合率達(dá)94%，其中五保、低保、七到十級(jí)傷殘、優(yōu)撫對(duì)象及70歲以上老人參合率達(dá)100%。20xx年度我鎮(zhèn)籌集基金總額1705970元，其中農(nóng)民人均繳費(fèi)30元，計(jì)1273980元，鎮(zhèn)財(cái)政配套資金人均5元，計(jì)243710元，農(nóng)村醫(yī)療救助資助188280元。全部資金已上繳縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶。
二、工作開展情況
�。ㄒ唬┱{(diào)整完善補(bǔ)償方案
按照墾利縣衛(wèi)生局、民政局、財(cái)政局、農(nóng)業(yè)局《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施方案》規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)場(chǎng)門診補(bǔ)償和住院補(bǔ)償。門診醫(yī)藥費(fèi)用可補(bǔ)償比例為30%（醫(yī)院門診基本藥物目錄內(nèi)藥品補(bǔ)償比例提高到35%），封頂線為每人每年補(bǔ)償額90元，以戶為單位計(jì)算。住院補(bǔ)償設(shè)起伏線和封頂線，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為100元，補(bǔ)償比例為60%，基本藥物目錄內(nèi)藥品補(bǔ)償比例在原補(bǔ)償比例基礎(chǔ)上提高10%，縣級(jí)、市級(jí)、
省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線分別為200元、300元、500元，補(bǔ)償比例分別為40%、35%、35%。20xx年新農(nóng)合的住院補(bǔ)償封頂線全縣統(tǒng)一確定為5萬(wàn)元。
�。ǘ┘訌�(qiáng)監(jiān)管，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的安全使用。
1、20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況
20xx年，參合農(nóng)民門診補(bǔ)償受益107912人次，補(bǔ)償金額1482754.10元，其中二院門診補(bǔ)償受益16874人次，補(bǔ)償金額253058.80元，社區(qū)服務(wù)站及診所門診補(bǔ)償受益91038人次，補(bǔ)償金額1229695.30元。住院補(bǔ)償受益1803人次，補(bǔ)償金額3275604元，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院813人次，補(bǔ)償金額534418元，市級(jí)及市級(jí)以上醫(yī)院（包括外地就醫(yī)）990人次，補(bǔ)償金額2741186元。其中單次補(bǔ)償超過(guò)10000元的有64人�？h級(jí)三萬(wàn)以上補(bǔ)償受益76人次，補(bǔ)償金額153360元。市級(jí)三萬(wàn)以上補(bǔ)償受益84人次，補(bǔ)償金額未定。
2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行公示情況
為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護(hù)公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，每個(gè)季度對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況進(jìn)行公示，自覺(jué)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。
�。ㄈ┣袑�(shí)做好信息上報(bào)及管理工作
嚴(yán)格按照省、市、縣合管辦的有關(guān)要求，認(rèn)真做好信息報(bào)表中的有關(guān)數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計(jì)、整理，確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確。每月按時(shí)上報(bào)信息報(bào)表。切實(shí)做好信息資料管理工作，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療材料分類歸檔。建立會(huì)計(jì)檔案，支付憑單裝訂成冊(cè)，妥善管理，防止丟失。
從上述情況說(shuō)明我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正在逐步走向正規(guī)化運(yùn)作之路，農(nóng)民受益面與去年同期相比有所增長(zhǎng)，農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的知曉率達(dá)到了100%，從住院病人的`例均費(fèi)用看，與去年同期持平。取得了一些成績(jī)，我們的做法是：一是廣泛深入宣傳，正確引導(dǎo)農(nóng)民自愿參加合作醫(yī)療；二是完善規(guī)章制度，確保新農(nóng)合工作規(guī)范運(yùn)作；三是切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管，維護(hù)參合農(nóng)民利益；四是嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，確保基金運(yùn)行安全；五是加大人員培訓(xùn)力度，努力提高管理水平。
今后我們將重點(diǎn)做好以下幾點(diǎn)工作：
1、嚴(yán)把住院審核關(guān)。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收治參合農(nóng)民住院時(shí)，醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格核對(duì)其身份，參看其《合作醫(yī)療證》、身份證、戶口薄是否相符，謹(jǐn)防將非參合患者納入?yún)⒑献≡貉a(bǔ)償。
2、規(guī)范診療行為。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)點(diǎn)在開展診療活動(dòng)中，必須遵守相關(guān)的操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格遵循用藥規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄（20xx）版；做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生，要嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，確保依章收費(fèi)、合理收費(fèi)和規(guī)范收費(fèi)。
3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)抓緊、抓好、抓實(shí)，真正做到家喻戶曉，增強(qiáng)農(nóng)民參合意識(shí)，不斷提高群眾的就醫(yī)意識(shí)。
4、進(jìn)一步建立健全各種管理制度，逐步使新型合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運(yùn)作的軌道。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)4
20xx年，在呼和浩特市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，合管辦認(rèn)真落實(shí)新醫(yī)改精神，積極抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，推動(dòng)基層衛(wèi)生綜合改革，促進(jìn)基本藥物制度的落實(shí)，取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)就主要工作情況總結(jié)如下。
各旗縣區(qū)按照自治區(qū)、市政府要求全部建立了新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)基金監(jiān)管，確�；鸢踩�，穩(wěn)步推進(jìn)新農(nóng)合制度，運(yùn)行機(jī)制日趨完善。旗縣區(qū)全部建立了新農(nóng)合旗縣級(jí)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)管理，市已初步建立起了市級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)。全市統(tǒng)一實(shí)行大病統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式，各旗縣區(qū)開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌支付制度改革等試點(diǎn)，為發(fā)展新農(nóng)合制度，建立長(zhǎng)效發(fā)展機(jī)制奠定了基礎(chǔ)。
一是進(jìn)一步鞏固參合率，逐步擴(kuò)大覆蓋面。20xx年全市參加新農(nóng)合人數(shù)達(dá)到94.3839萬(wàn)人，較上年增加了17084人。按照衛(wèi)生部要求的統(tǒng)計(jì)年鑒的農(nóng)戶籍人口計(jì)算，全市參合率為91.12%。參合人數(shù)較上年增加的旗縣區(qū)有，新城區(qū)（增加2454人）、回民區(qū)（增加1169人）、玉泉區(qū)（增加1011人）、賽罕區(qū)（增加5372人）、土左旗（增加2962人）、托縣（增加2909人）、和林（增加310人）、清水河（增加1991人）；參合人數(shù)較上年減少的'旗縣區(qū)有，武川縣（減少536人）。
二是提高籌資標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)保障能力。為進(jìn)一步提高全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平，從20xx年開始，新農(nóng)合政府補(bǔ)助增加到每人每年120元。其中，中央財(cái)政按照60元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助，自治區(qū)、盟市、旗縣（市、區(qū)）三級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也提高到60元，三級(jí)財(cái)政按2：1：1比例落實(shí)。農(nóng)民個(gè)人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農(nóng)合基金14044.5萬(wàn)元。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到148.8元。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到150元的旗縣區(qū)有4個(gè)。
三是提高報(bào)銷比例，增強(qiáng)大病保障能力。按照新醫(yī)改要求，全市統(tǒng)一新農(nóng)合補(bǔ)償方案，提高了補(bǔ)償比例和封頂線。封頂線統(tǒng)一為4.5萬(wàn)元，均超過(guò)了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍。九個(gè)旗縣區(qū)政策范圍內(nèi)的住院報(bào)銷比例達(dá)到67%以上。從全年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，新農(nóng)合基金支出14812.07萬(wàn)元，占當(dāng)年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用11881.34萬(wàn)元，人均實(shí)際補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)為2194.23元，較上年增加了146.1元，住院實(shí)際補(bǔ)償比為38.49%。為164.6944萬(wàn)農(nóng)民報(bào)銷門診醫(yī)藥費(fèi)用2126.45萬(wàn)元。共有184.715萬(wàn)人次通過(guò)新農(nóng)合獲得補(bǔ)償，受益面達(dá)到195.71%。
四是不斷創(chuàng)新制度，逐步擴(kuò)大受益面。各地開展提高統(tǒng)籌層次，推行門診統(tǒng)籌，深化支付方式改革等試點(diǎn)。下發(fā)了《呼和浩特市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施意見》，積極充實(shí)市合管辦人員，積極推行市級(jí)統(tǒng)籌。按照衛(wèi)生廳與民政廳聯(lián)合印發(fā)了《提高農(nóng)村牧區(qū)兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)實(shí)施方案》，積極推行試點(diǎn)工作。同時(shí)將布病、兒童白血病、耐多藥結(jié)核病納入新農(nóng)合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)了內(nèi)蒙古自治區(qū)《關(guān)于開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作的通知》，呼和浩特市旗縣區(qū)全部開展了門診統(tǒng)籌，開展了以門診總額預(yù)付、單病種限價(jià)、按病種定額付費(fèi)為主的支付方式改革試點(diǎn)工作，12月份衛(wèi)生廳下發(fā)《關(guān)于實(shí)行新農(nóng)合支付制度改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區(qū)開展綜合付費(fèi)方式改革試點(diǎn)，力爭(zhēng)在2-3年內(nèi)，在全市統(tǒng)籌地區(qū)開展新農(nóng)合支付方式改革。為了規(guī)范各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，今年8月轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于印發(fā)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療診療項(xiàng)目的通知》確保新農(nóng)合基金的合理使用，同時(shí)落實(shí)新農(nóng)合基本藥物目錄政策，將國(guó)家基本藥物目錄和內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物增補(bǔ)目錄品種全部納入我市新農(nóng)合報(bào)銷范圍，報(bào)銷比例比非基本藥物并提高10個(gè)百分點(diǎn)。
五是實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)制度，進(jìn)一步便民利民。全市9個(gè)旗縣區(qū)參合農(nóng)民在旗縣區(qū)內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并全部實(shí)行了旗縣區(qū)內(nèi)即時(shí)結(jié)算。旗縣區(qū)實(shí)行了新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與旗縣區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算。并簽訂了為參合農(nóng)牧民提供即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)協(xié)議，并開展了即時(shí)結(jié)報(bào)工作。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)5
根據(jù)長(zhǎng)豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》（農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號(hào)）文件要求，結(jié)合《關(guān)于20xx年下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組（20xx）12號(hào)]文件精神，我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：
新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項(xiàng)目
一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》（院辦[20xx]1號(hào)）文件，成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)辦公室，明確了組織成員及職責(zé)分工。
二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦xx年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄，有記錄培訓(xùn)5次，時(shí)間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對(duì)于上級(jí)下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對(duì)中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè)，xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級(jí)為光纖寬帶，通過(guò)電子郵件方式，每天將新農(nóng)合住院病人信息，每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時(shí)上報(bào)縣合管中心。通過(guò)對(duì)現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無(wú)縫對(duì)接。
四、住院參合農(nóng)民分類標(biāo)記情況
新農(nóng)合病人住院時(shí)，由醫(yī)保辦對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行審核后，在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記，在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類單獨(dú)標(biāo)記，住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。
五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實(shí)行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度，對(duì)于新農(nóng)合病人如需使用自費(fèi)藥品，必須向病人說(shuō)明在前，并有病人簽字認(rèn)可，凡無(wú)病人簽字認(rèn)可的自費(fèi)項(xiàng)目，一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。
六、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況
參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行，本院做了大量的廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫(yī)�？ㄗ≡�，出院直接兌付”，已做到家喻戶曉。
七、收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格與參合農(nóng)民費(fèi)用補(bǔ)償公示等情況
所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目和藥品價(jià)格，本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統(tǒng)計(jì)，我院新農(nóng)合合計(jì)診療人次566人，參保農(nóng)民住院總費(fèi)用918500元，農(nóng)保兌付460531元，平均住院日5。5日。
八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測(cè)和統(tǒng)計(jì)情況
參合農(nóng)民出院時(shí)填寫《滿意度調(diào)查表》，對(duì)本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費(fèi)、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況，由患者進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，xx年1—6月患者滿意度平均為99%。
九、醫(yī)藥費(fèi)用控制措施與執(zhí)行情況
嚴(yán)把三關(guān)：嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn)，防止小病大治；嚴(yán)把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴(yán)把病案和費(fèi)用關(guān)，醫(yī)囑與病程和用藥同步，自費(fèi)藥品說(shuō)明在前，費(fèi)用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行，實(shí)行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專家評(píng)審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況
1、合理收治
嚴(yán)格住院指征，手術(shù)指征，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的堅(jiān)決不收住院，不動(dòng)手術(shù)，嚴(yán)格處罰措施，對(duì)于違反的責(zé)任人從重處罰，至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥，特別是合理使用抗生素問(wèn)題，先后對(duì)臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》，對(duì)2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的.使用指征。
3、合理檢查
大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率要求達(dá)到50%以上，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。
4、合理收費(fèi)
每項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價(jià)部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對(duì)，并適當(dāng)降低（降價(jià)幅度不低于10%—20%），把“讓利于民”貫徹到每一項(xiàng)政策制度的制定，每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范，做為立院之本去實(shí)行。
20xx年住院病人內(nèi)部評(píng)審
20xx年8月17日，檢查組隨機(jī)抽取了20份病歷，經(jīng)過(guò)評(píng)審：
1、未發(fā)現(xiàn)超過(guò)執(zhí)業(yè)范圍，超診治能力收治病人，違反出、入院標(biāo)準(zhǔn)情況發(fā)生；
2、未發(fā)現(xiàn)無(wú)指征輔助檢查、重復(fù)檢查、與診治無(wú)關(guān)檢查、應(yīng)互認(rèn)而未互認(rèn)的檢查情況；
3、抗生素應(yīng)用按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定在執(zhí)行，《處方管理?xiàng)l例》執(zhí)行情況較好。
4、收費(fèi)價(jià)格執(zhí)行嚴(yán)格，在群眾中享有一定的口碑。
5、未發(fā)現(xiàn)其他違規(guī)情況，經(jīng)走訪群眾，對(duì)國(guó)家現(xiàn)有新農(nóng)合政策均較擁護(hù)，有意見的主要是一些群眾對(duì)政策理解不深，或者誤解造成無(wú)法兌付時(shí)有意見，綜合滿意率在90%以上。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)6
20xx年，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)部門的幫助指導(dǎo)下，我鄉(xiāng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作指示精神，把搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為為農(nóng)民群眾辦好事、辦實(shí)事的民心工程、德政工程，擺上了重要議事日程，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、扎實(shí)推進(jìn)，促進(jìn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來(lái)，從基礎(chǔ)準(zhǔn)備、宣傳發(fā)動(dòng)、資金籌備管理、報(bào)銷程序等方面，全鄉(xiāng)上下齊心協(xié)力、大膽探索、積極實(shí)踐，各項(xiàng)工作已納入科學(xué)管理、規(guī)范運(yùn)作、健康發(fā)展的良性軌道。
一、20xx年工作完成情況
自縣委、縣政府有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作安排部署，我鄉(xiāng)就如何開展此工作進(jìn)行了專門研究，并組成調(diào)查組深入村、社、農(nóng)戶對(duì)全鄉(xiāng)農(nóng)村人口的身體狀況，收入情況，就醫(yī)消費(fèi)狀況進(jìn)行調(diào)查摸底，通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近年來(lái)，農(nóng)民收入增長(zhǎng)較慢，而醫(yī)療費(fèi)用卻相對(duì)偏高，農(nóng)民抵抗疾病的風(fēng)險(xiǎn)能力下降，沒(méi)錢看病，看不起病已成為因病致貧，因病返貧，影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要因素，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全鄉(xiāng)2480戶10395口人中貧困戶756戶，占總戶數(shù)31.4%，其中因病返貧占64%，而新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的啟動(dòng)，通過(guò)政府資助，集體扶持的形式，是有效解決了農(nóng)民無(wú)錢看病、看不起病的問(wèn)題。為了切實(shí)做好這項(xiàng)民心工程，把好事辦好，我鄉(xiāng)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作列為全鄉(xiāng)重點(diǎn)工作之一，及時(shí)召開全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì)，對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行全面安排部署，制定工作行事歷，設(shè)立辦事機(jī)構(gòu)，落實(shí)工作人員和辦公地點(diǎn)，制定完善各項(xiàng)工作制度和措施，使此項(xiàng)工作在操作程序、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、摸底登記等方面做到了同步運(yùn)行，較好的完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、主要做法
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，完善工作機(jī)制。鄉(xiāng)黨委、政府把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為重點(diǎn)民心工程之一，列入了各級(jí)各部門重點(diǎn)考核內(nèi)容。為了加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和管理，實(shí)施了合作醫(yī)療“一把手”工作機(jī)制，及時(shí)成立了以書記為組長(zhǎng)，黨委委員為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組和以鄉(xiāng)長(zhǎng)為主任,衛(wèi)生院、財(cái)政所等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì),下設(shè)辦公室，辦公室抽組責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)嫻熟的工作人員，撲下身子，沉到基層、虛心借鑒兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)成功做法，不斷完善各項(xiàng)工作制度，并按要求全部上墻，做到了有章可循,鄉(xiāng)管理委員會(huì)對(duì)運(yùn)轉(zhuǎn)情況不定期檢查，保證了合作醫(yī)療基金收繳公開透明，促使該項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
�。ǘ⿵V泛宣傳、營(yíng)造輿論聲勢(shì)。針對(duì)這項(xiàng)工作任務(wù)大，時(shí)間緊，鄉(xiāng)上及時(shí)召開鄉(xiāng)村社三級(jí)干部動(dòng)員大會(huì)，就開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行全面的部署和動(dòng)員，會(huì)后鄉(xiāng)組建11個(gè)宣傳隊(duì)進(jìn)村入戶,通過(guò)召開群眾大會(huì)、利用逢集日、群眾密集場(chǎng)所懸掛標(biāo)語(yǔ)等方式，多層次、全方位對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)制度、報(bào)銷程序等進(jìn)行廣泛宣傳，同時(shí)邀請(qǐng)縣合作醫(yī)療辦同志現(xiàn)場(chǎng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，在全鄉(xiāng)上下營(yíng)造了良好的輿論氛圍。
�。ㄈ﹫�(jiān)持自愿原則、積極穩(wěn)妥籌資。本著農(nóng)民自愿參
加的原則，不斷深化新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳工作，堅(jiān)持邊宣傳邊收繳的原則，不斷將新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處、報(bào)銷比例、繳費(fèi)金額等進(jìn)行廣泛宣傳，使群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有了較為全面的認(rèn)識(shí)；規(guī)范收費(fèi)程序，嚴(yán)格開據(jù)收費(fèi)憑證，使群眾的錢交的放心，交的明白，同時(shí)針對(duì)全鄉(xiāng)“五保戶”、“優(yōu)撫對(duì)象”、“計(jì)生兩戶”在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上積極與相關(guān)部門溝通、協(xié)調(diào)，幫助他們加入新型合作醫(yī)療。一是20xx年元月至12月底，共為333名患者報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)231359.08元，其中：為在縣級(jí)及以上醫(yī)院住院患者201人報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)180521.83元，為鄉(xiāng)門診患者132人報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)50837.25元,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作真正發(fā)揮了取之于民,用之于民的`良好作用,受到了廣大群眾的好評(píng).二是我鄉(xiāng)20xx年應(yīng)有2480戶10395人參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，截止12月份，實(shí)際參加新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有2350戶9591人，收回醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)95910元,參合率達(dá)到了92%,全面完成了工作任務(wù).通過(guò)細(xì)致扎實(shí)工作，大部分群眾繳費(fèi)積極，并無(wú)因繳費(fèi)引發(fā)矛盾，按縣上要求及時(shí)完成收繳任務(wù)。并全部劃入縣合作醫(yī)療專用賬戶。
三、存在的困難、問(wèn)題
從總體上看，我鄉(xiāng)新型合作醫(yī)療工作取得了階段性成果，在一定程度上緩解了農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧、無(wú)錢看病問(wèn)題，但工作中還存在一些困難和問(wèn)題。一是部分農(nóng)民參合態(tài)度、健康認(rèn)識(shí)有待于進(jìn)一步提高。二是鄉(xiāng)定點(diǎn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)施、技術(shù)水平有待進(jìn)一步加強(qiáng)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院做為定點(diǎn)基層醫(yī)院，但房屋簡(jiǎn)陋、設(shè)備落后、人才匱乏，已不能適應(yīng)新形勢(shì)下廣大農(nóng)民群眾醫(yī)療、保健需求、許多病人因此涌上縣級(jí)醫(yī)院。形成看病就醫(yī)舍近求遠(yuǎn)現(xiàn)象。三是報(bào)銷程序繁鎖，不能使群眾快捷、便利的報(bào)銷藥費(fèi)。
四、20xx年工作打算
20xx年我們將繼續(xù)貫徹落實(shí)縣委十四屆六次全委擴(kuò)大會(huì)議精神，進(jìn)一步加大工作力度，完善各項(xiàng)措施，更加扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。一是進(jìn)一步利用多渠道廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，提高鄉(xiāng)村干部和農(nóng)民群眾對(duì)該項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)群眾的保健意識(shí)，切實(shí)把好事辦好、最大限度的讓農(nóng)民得到實(shí)惠；二是積極爭(zhēng)取，通過(guò)資金扶持加大鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)力度，充分發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療工作樞紐作用；三是加強(qiáng)對(duì)全鄉(xiāng)醫(yī)療合作工作的管理，不斷規(guī)范完善各項(xiàng)制度，通過(guò)扎實(shí)工作，切實(shí)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作落到實(shí)處，確保圓滿完成工作任務(wù)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)7
20xx年，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下，按照政府推動(dòng)、農(nóng)民參與，部門主管、鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)，醫(yī)院服務(wù)、群眾監(jiān)督的總體原則，狠抓政策措施的落實(shí)，積極探索新農(nóng)合管理的有效途徑，各項(xiàng)工作有序推進(jìn)，取得了一定的成效。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、運(yùn)行情況
20xx年我縣共有215343人參合，參合率為99.8%，參合水平在全市xx個(gè)縣（區(qū)）中位居第一。1-xx月份，累計(jì)補(bǔ)償參合農(nóng)民344825人次、萬(wàn)元。其中：門診補(bǔ)償50166人次、169.xx39萬(wàn)元；門診統(tǒng)籌273.169人次、223.3482萬(wàn)元；住院補(bǔ)償21.49人次、2190.707萬(wàn)元。預(yù)計(jì)全年統(tǒng)籌基金使用率在85%左右,新農(nóng)合基金運(yùn)行安全、平穩(wěn)。
二、主要做法
1、加強(qiáng)宣傳動(dòng)員，促進(jìn)農(nóng)民參合。一是會(huì)議推動(dòng)�？h政府召開常務(wù)會(huì)議，對(duì)新農(nóng)合工作進(jìn)行研究部署和動(dòng)員。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村委會(huì)及時(shí)召開干部或群眾會(huì)，廣泛進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。二是干部說(shuō)動(dòng)。農(nóng)醫(yī)中心印制了新農(nóng)合宣傳資料6萬(wàn)余份，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村、組干部逐戶上門散發(fā)進(jìn)行宣傳，每戶一份。三是典型帶動(dòng)。對(duì)獲得3000元以上補(bǔ)償?shù)膮⒑限r(nóng)民進(jìn)行張榜，張貼到每個(gè)村小組，增強(qiáng)宣傳的直觀性。同時(shí)，縣政府對(duì)參合率前三名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)，促進(jìn)參合工作的開展。
2、調(diào)整補(bǔ)償方案，提高受益水平。20xx年住院補(bǔ)償封頂線由3.6萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元，惡性腫瘤、器官移植病人的封頂線特設(shè)為6萬(wàn)元。省市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例分別由40%和30%提高到45%和35%，尿毒癥透析費(fèi)用由支付部分診療項(xiàng)目列為全部支付診療項(xiàng)目，被動(dòng)物咬傷（Ⅲ級(jí)暴露以上）的參合農(nóng)民，在門診治療使用人用狂犬病免疫球蛋白而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按門診大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。在確�；鸢踩那疤嵯�，使參合農(nóng)民最大程度受益。
3、推行門診統(tǒng)籌，提高基金效益。20xx年我縣門診不再設(shè)立家庭賬戶，全縣開展門診統(tǒng)籌工作。農(nóng)民在鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診看小病也可按30%的比例報(bào)銷，一方面提高了農(nóng)民門診看病的積極性，減少門診基金沉降率，另一方面降低了虛高的住院受益面，提高統(tǒng)籌基金使用效率。
4、實(shí)施便民措施，方便百姓?qǐng)?bào)銷。一是簡(jiǎn)化農(nóng)民到縣外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)，大力推行參合農(nóng)民在省內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)“直補(bǔ)”工作。二是積極推行貧困參合農(nóng)民就醫(yī)后在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)當(dāng)場(chǎng)結(jié)算新農(nóng)合補(bǔ)償和醫(yī)療救助補(bǔ)助資金的一站式服務(wù)，簡(jiǎn)化手續(xù)，使貧困參合農(nóng)民方便、快捷地獲得新農(nóng)合補(bǔ)償和醫(yī)療救助補(bǔ)助資金。
5、實(shí)施總量控制，確�；鸢踩�。在醫(yī)療費(fèi)用不斷上升及全縣基金總量相對(duì)固定的情況下，依據(jù)本縣新農(nóng)合基金可使用量，實(shí)施“總量控制”制度，向轄區(qū)內(nèi)的各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配發(fā)新農(nóng)合資金使用額度和各項(xiàng)控制指標(biāo)，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我約束，提供價(jià)廉質(zhì)美的服務(wù)，讓參合農(nóng)民享受更多實(shí)惠，保障基金安全，發(fā)揮基金最大效益。
6、夯實(shí)信息平臺(tái),提高管理水平。不斷完善新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)，較其他縣（區(qū)）提前兩年完成住院費(fèi)用的網(wǎng)上即時(shí)結(jié)報(bào)工作， 20xx年率先實(shí)現(xiàn)200多個(gè)村級(jí)醫(yī)療點(diǎn)的網(wǎng)上結(jié)算，構(gòu)建了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“橫向到邊、縱向到底”的新農(nóng)合信息管理網(wǎng)絡(luò),提高了新農(nóng)合精細(xì)化管理水平。
三、存在問(wèn)題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運(yùn)行的過(guò)程中，暴露出了一些機(jī)制和體制等方面問(wèn)題。
1、存在“小病大養(yǎng)”和過(guò)度醫(yī)療行為。由于門診補(bǔ)償與住院補(bǔ)償差距大，許多原本可以門診治療的病人轉(zhuǎn)為住院，住院率從20xx年的5%提高現(xiàn)在的12%；并因補(bǔ)償比例不斷提高，住院費(fèi)用急劇上升，全縣新農(nóng)合住院總費(fèi)用從20xx年的1800萬(wàn)元增加到現(xiàn)在的5000萬(wàn)元。新農(nóng)合補(bǔ)償一方面減輕了農(nóng)民患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，另一方面極大地刺激了農(nóng)民患者的醫(yī)療消費(fèi)需求，產(chǎn)生了大量過(guò)度醫(yī)療行為。
2、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)仍需加強(qiáng)。一是工作經(jīng)費(fèi)缺口較大�？h農(nóng)醫(yī)局的工作經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還停留在20xx年的每個(gè)農(nóng)業(yè)人口0.5元的標(biāo)準(zhǔn)，即每年約xx萬(wàn)元，連醫(yī)療證及宣傳品的印制、會(huì)議培訓(xùn)、下鄉(xiāng)督查等基本工作費(fèi)用都不夠支出。而且縣農(nóng)醫(yī)局既沒(méi)有參照到公務(wù)員享受陽(yáng)光工資待遇，又沒(méi)有得到公共衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資財(cái)政補(bǔ)助，工作人員基本待遇也無(wú)保障，每年都需舉債。二是缺乏有效監(jiān)管的交通工具�？h農(nóng)醫(yī)局經(jīng)常需要下鄉(xiāng)督查和開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，工作用車都是借或租，影響了新農(nóng)合工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
3、基本藥物制度實(shí)施引發(fā)系列問(wèn)題。一是刺激了醫(yī)療消費(fèi)。我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的.住院補(bǔ)償比例原本是80%，基本藥物制度實(shí)施之后，基本藥物補(bǔ)償比例提高到95%，參合農(nóng)民住院看病只需支付極低的醫(yī)療費(fèi)用，導(dǎo)致一些慢性病患者長(zhǎng)期掛床住院。二是新農(nóng)合基金增加了額外支出項(xiàng)目。基本藥物制度實(shí)施之后，用新農(nóng)合基金直接補(bǔ)償鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物實(shí)行零差率后的收入缺口，即支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物15%的藥事服務(wù)費(fèi)。本屬公共財(cái)政支付范疇，卻要由新農(nóng)合基金支付，最后負(fù)擔(dān)還是大多數(shù)參合農(nóng)民。
四、下步工作安排：
1、做好20xx年新農(nóng)合啟動(dòng)工作。一是加大宣傳，提高群眾對(duì)新農(nóng)合的認(rèn)知度，增加農(nóng)民參合積極性。二是集中時(shí)間收繳參合資金。按照省、市下達(dá)的“民生工程”指標(biāo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)全省統(tǒng)計(jì)年鑒的人口數(shù)完成參合目標(biāo)。三是重新設(shè)計(jì)并印制20xx年合作醫(yī)療證，對(duì)20xx年參合的農(nóng)戶全部予以換發(fā)新的合作醫(yī)療證。
2、做好“光明〃微笑”等惠民工程的補(bǔ)償工作�！肮饷鳌ㄎ⑿Α惫こ�、“愛(ài)心醫(yī)療救助”、“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助”是我省出臺(tái)的一系列惠民舉措，我們將積極主動(dòng)配合，按有關(guān)政策做好資金的回補(bǔ)工作，確保這些惠民舉措順利實(shí)施。
3、加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。我們將積極向上級(jí)部門建議：一是借鑒東鄉(xiāng)、黎川等其他縣（區(qū)）做法，把縣農(nóng)醫(yī)局納入公共衛(wèi)生范圍內(nèi)的事業(yè)單位管理，讓農(nóng)醫(yī)局工作人員得到同等衛(wèi)生人員的績(jī)效工資財(cái)政補(bǔ)助，減小工作經(jīng)費(fèi)缺口；二是建議配臵工作用車一輛，用于開展業(yè)務(wù)工作。
4、強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)日常督查。堅(jiān)持常規(guī)檢查與突然檢查相結(jié)合，重點(diǎn)針對(duì)用藥、檢查、收費(fèi)和假病歷、假處方、 ，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲，確�；鸢踩\(yùn)行。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)8
根據(jù)長(zhǎng)豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》（農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號(hào)）文件要求，結(jié)合《關(guān)于20xx下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組（20xx）12號(hào)]文件精神，我院于08年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：
新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項(xiàng)目
一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》（院辦[20xx]1號(hào)）文件，成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)辦公室，明確了組織成員及職責(zé)分工。
二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦08年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄，有記錄培訓(xùn)5次，時(shí)間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對(duì)于上級(jí)下發(fā)的.相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對(duì)中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè)，08年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級(jí)為光纖寬帶，通過(guò)電子郵件方式，每天將新農(nóng)合住院病人信息，每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時(shí)上報(bào)縣合管中心。通過(guò)對(duì)現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無(wú)縫對(duì)接。
四、住院參合農(nóng)民分類標(biāo)記情況
新農(nóng)合病人住院時(shí)，由醫(yī)保辦對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行審核后，在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記，在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類單獨(dú)標(biāo)記，住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。
五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實(shí)行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度，對(duì)于新農(nóng)合病人如需使用自費(fèi)藥品，必須向病人說(shuō)明在前，并有病人簽字認(rèn)可，凡無(wú)病人簽字認(rèn)可的自費(fèi)項(xiàng)目，一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。
六、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況
參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行，本院做了大量的廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫(yī)�？ㄗ≡�，出院直接兌付”，已做到家喻戶曉。
七、收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格與參合農(nóng)民費(fèi)用補(bǔ)償公示等情況
所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目和藥品價(jià)格，本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經(jīng)統(tǒng)計(jì)，我院新農(nóng)合合計(jì)診療人次566人，參保農(nóng)民住院總費(fèi)用918500元，農(nóng)保兌付460531元，平均住院日5.5日。
八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測(cè)和統(tǒng)計(jì)情況
參合農(nóng)民出院時(shí)填寫《滿意度調(diào)查表》，對(duì)本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費(fèi)、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況，由患者進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，08年1-6月患者滿意度平均為99%.
九、醫(yī)藥費(fèi)用控制措施與執(zhí)行情況
嚴(yán)把三關(guān)：嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn)，防止小病大治；嚴(yán)把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴(yán)把病案和費(fèi)用關(guān)，醫(yī)囑與病程和用藥同步，自費(fèi)藥品說(shuō)明在前，費(fèi)用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行，濾布實(shí)行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專家評(píng)審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況
1、合理收治
嚴(yán)格住院指征，手術(shù)指征，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的堅(jiān)決不收住院，不動(dòng)手術(shù)，嚴(yán)格處罰措施，對(duì)于違反的責(zé)任人從重處罰，至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥，特別是合理使用抗生素問(wèn)題，先后對(duì)臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》，對(duì)2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的使用指征。
3、合理檢查
大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率要求達(dá)到50%以上壓濾機(jī)濾布，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。
4、合理收費(fèi)
每項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價(jià)部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對(duì)，并適當(dāng)降低（降價(jià)幅度不低于10%-20%），把“讓利于民”貫徹到每一項(xiàng)政策制度的制定，每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范，做為立院之本去實(shí)行。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)9
全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作培訓(xùn)會(huì)議結(jié)束后，各鎮(zhèn)（辦事處）場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)高度重視，迅速落實(shí)會(huì)議精神，認(rèn)識(shí)組織好搞好宣傳發(fā)動(dòng)工作，全區(qū)共發(fā)放宣傳手冊(cè)8萬(wàn)份、文件匯編200份，提高了廣大農(nóng)民群眾對(duì)合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)和參合的積極性。各鎮(zhèn)（辦事處）場(chǎng)均成立了專門機(jī)構(gòu)，由分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)工作組進(jìn)村入戶開展參合繳費(fèi)工作。截至3月31日省定的繳費(fèi)最后期限，全區(qū)共完成參合人數(shù)144576人，參合率達(dá)79.16%，較好地完成了參合繳費(fèi)任務(wù)。參合率80%以上的單位有柳林洲鎮(zhèn)、西城辦事處、錢糧湖鎮(zhèn)、采桑湖鎮(zhèn)、蘆葦總場(chǎng)和水產(chǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)。特別是柳林洲鎮(zhèn)責(zé)任落實(shí)到位，措施具體得力，參合率高達(dá)96.23%，并且參合基金上繳及時(shí)，資料裝訂規(guī)范、齊全。為此，特對(duì)柳林洲鎮(zhèn)提出通報(bào)表?yè)P(yáng)。
搞好當(dāng)前我區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，區(qū)委、區(qū)政府要求要進(jìn)一步抓好以下幾項(xiàng)工作：一是要建立完善的.合作醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)；二是要搞好參合信息錄入和發(fā)證工作；三是要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理，控制不合理用藥等不規(guī)范行為；四是要加強(qiáng)對(duì)合管辦工作人員的管理，提高業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理，降低基金風(fēng)險(xiǎn)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)10
近日來(lái)，鄉(xiāng)切實(shí)把解決農(nóng)村群眾看病難問(wèn)題作為全鄉(xiāng)中心工作來(lái)抓，全面落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療這一“民心工程”，把開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要工作來(lái)抓。
現(xiàn)在大家都在批評(píng)看病貴、藥價(jià)高的現(xiàn)象，看不起病的問(wèn)題比城市居民更為嚴(yán)重，農(nóng)民生病常常是小病扛著，大病拖著，要是誰(shuí)家有人得了一場(chǎng)大病，住一次醫(yī)院，剛剛解決溫飽的家庭就會(huì)重新返貧。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨和政府為解決“三農(nóng)”問(wèn)題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的一項(xiàng)重大決策。鄉(xiāng)黨委要求進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，要依靠包村干部，村干部將這項(xiàng)工作抓實(shí)抓好，讓群眾從中得到更多的實(shí)惠。
我鄉(xiāng)制定了農(nóng)村合作醫(yī)療工作具體實(shí)施方案，并做到五到位：
一是認(rèn)識(shí)到位，把實(shí)行農(nóng)村合作醫(yī)療作為實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體體現(xiàn)和促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定及推動(dòng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的重要工作來(lái)抓；
二是領(lǐng)導(dǎo)到位，成立了“新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組”和“農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室”，并實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)干部包片責(zé)任制，包村干部包村責(zé)任制，村干部包戶責(zé)任制，包村干部每天匯報(bào)進(jìn)度，進(jìn)行排名，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，鞭策后進(jìn)；
三是人員到位，全體機(jī)關(guān)干部分赴全鄉(xiāng)23個(gè)村落實(shí)農(nóng)村合作醫(yī)療工作，并簽訂目標(biāo)責(zé)任書，獎(jiǎng)懲分明，措施到位；
四是宣傳到位，通過(guò)開展現(xiàn)場(chǎng)咨詢活動(dòng)、發(fā)放宣傳資料、懸掛標(biāo)語(yǔ)橫幅、面對(duì)面宣傳等多種形式，進(jìn)一步加大宣傳力度，使農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到家喻戶曉，人人皆知；并且深入調(diào)查研究，了解和分析農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見，有針對(duì)性地通過(guò)典型事例進(jìn)行具體、形象、生動(dòng)的宣傳，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的`參加辦法、參加人的權(quán)利與義務(wù)以及就診程序和報(bào)銷辦法等宣傳到千家萬(wàn)戶，使廣大農(nóng)民真正認(rèn)識(shí)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處，樹立互助共濟(jì)意識(shí)，自覺(jué)地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
目前，我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療推廣工作取得了較好的成績(jī)并正在緊張有序地進(jìn)行，確保農(nóng)村人口覆蓋率、參合率。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)11
在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、各相關(guān)部門的共同努力下，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展，基本達(dá)到了農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標(biāo)，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自實(shí)施以來(lái)實(shí)行封閉運(yùn)行，從農(nóng)民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實(shí)行封閉式運(yùn)行，嚴(yán)格遵照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度》的要求�，F(xiàn)將20xx年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：
運(yùn)行情況
1、參合籌資情況
20xx年全縣總?cè)丝?，179，859人，其中農(nóng)業(yè)人口966，762人，參加合作醫(yī)療947，387人，參合率為98%，達(dá)到縣委縣政府的要求（95%），籌集參合金2，842、16萬(wàn)元，20xx年共籌集國(guó)家、省、市、縣配套資金18，947、74萬(wàn)元，目前已到位國(guó)家級(jí)資金4，010萬(wàn)元，省級(jí)資金3，007萬(wàn)元，總的籌集資金為21，789、9萬(wàn)元，相比20xx年多籌集到8，526、48萬(wàn)元，提取風(fēng)險(xiǎn)基金1，089、5萬(wàn)元，全年可供使用資金20，700。4萬(wàn)元。按平均計(jì)劃每月可供使用資金1，725、03萬(wàn)元。
2、資金報(bào)銷情況分析
�。�1）全縣1—6月份共報(bào)銷4，521、32萬(wàn)元，平均每月753、55萬(wàn)元，占平均每月可使用資金的43、68%，占總可使用資金的21、84%。受益人數(shù)為206，911人次，收益率為21、84%；門診補(bǔ)償資金303、06萬(wàn)元，占補(bǔ)償資金的6、7%，門診資金補(bǔ)償比為68、3%；住院補(bǔ)償資金為4218、26萬(wàn)元，占補(bǔ)償資金的93、3%，住院資金補(bǔ)償比為50。72%。具體報(bào)銷使用情況見下表：
從以上圖表看出，就診人次數(shù)村級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下滑很多，接近一半；縣級(jí)、慢性病門診、外出務(wù)工、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本沒(méi)有變化。在基金使用方面，下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)，下降56、94%；其次為村級(jí)下降40。75%；民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下降36、1%縣級(jí)下降18、75%；慢性病上升62、44%；外出務(wù)工下降3、68%；轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院下降3、46%。
（2）各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)下降原因分析：在3月份的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核意見征求會(huì)議上了解到，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行績(jī)效工資以后，醫(yī)院沒(méi)有獎(jiǎng)勵(lì)可發(fā)，醫(yī)院職工沒(méi)有積極性；再是由于實(shí)行國(guó)家基本藥物制度以后，很多藥品供應(yīng)機(jī)構(gòu)供應(yīng)的藥品不全，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒(méi)有藥物可供使用，醫(yī)生不敢看病，出現(xiàn)了“巧婦難為無(wú)米之炊”的現(xiàn)象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來(lái)，以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒(méi)有可使用的藥物而不能進(jìn)行接生或剖腹產(chǎn)，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦要到縣級(jí)或以上醫(yī)院來(lái)生產(chǎn)，而且縣級(jí)醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人，床位難以讓出，醫(yī)院已“人滿為患”，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn)，而且還產(chǎn)生不必要的額外費(fèi)用，而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的.原則，望相關(guān)部門引起重視。
民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于啟動(dòng)時(shí)間相對(duì)晚一點(diǎn)，基本上3月份才開始正常運(yùn)轉(zhuǎn)，與20xx年相比不具有可比性。
縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒(méi)有報(bào)上來(lái)，按前幾個(gè)月的數(shù)據(jù)來(lái)核算，基本上保持正常水平，不應(yīng)下降。
（3）補(bǔ)償基金構(gòu)成分析
在補(bǔ)償基金構(gòu)成情況方面，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占了絕大部分，比例達(dá)到40%，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院占21%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%，外出務(wù)工占11%；從上面的比例分析，縣級(jí)比例上升了，外出和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院上升了，由于今年對(duì)村級(jí)進(jìn)行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂，對(duì)村級(jí)有了一定的限制；而對(duì)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和外出務(wù)工的政策沒(méi)有多大調(diào)整，比例基本維持正常。根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實(shí)施原則，對(duì)合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應(yīng)傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的原則，應(yīng)加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的補(bǔ)償支付，從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的服務(wù)，以滿足參合人群的正常就醫(yī)。
存在的問(wèn)題
網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過(guò)程中存在的問(wèn)題
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡(luò)人員及醫(yī)技人員對(duì)網(wǎng)絡(luò)和軟件的操作存在一定的難度，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的數(shù)據(jù)難以上傳，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時(shí)審核數(shù)據(jù)，進(jìn)而影響本年度基金的使用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級(jí)合醫(yī)機(jī)構(gòu)日常工作量大，包括日常報(bào)銷、處方審核、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作，在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中，需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負(fù)擔(dān)過(guò)重，不但分管合醫(yī)工作，有的還負(fù)責(zé)包村及計(jì)劃生育工作，造成合醫(yī)工作人員不能及時(shí)正常的審核上傳數(shù)據(jù)，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補(bǔ)償資金不能及時(shí)下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。
今后打算
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣人大，縣政協(xié)的監(jiān)督下，在縣衛(wèi)食藥局的指導(dǎo)下取得了一定的成效，面對(duì)新形勢(shì)、新任務(wù)仍存在著一些問(wèn)題，我縣將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī)，大力深化農(nóng)村改革，努力構(gòu)建和諧社會(huì)，協(xié)力新農(nóng)村建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報(bào)銷工作正常運(yùn)行外，還要堅(jiān)持以下四點(diǎn)：
1、進(jìn)一步堅(jiān)持督查制度，進(jìn)一步加大督查的力度，以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級(jí)工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行。
2、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè)，真正做到網(wǎng)上錄入，網(wǎng)上審核，網(wǎng)上報(bào)銷，在明年實(shí)現(xiàn)省級(jí)平臺(tái)運(yùn)行后能夠?qū)崿F(xiàn)省級(jí)直補(bǔ)。
3、利用移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施農(nóng)民就診報(bào)銷信息進(jìn)行實(shí)時(shí)管理。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)12
切配合下，通過(guò)我院合管人員及各村醫(yī)的共同努力，我院取新型農(nóng)村合作醫(yī)療取得了一定成效，現(xiàn)將20xx年上半年工作情況總結(jié)如下：
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)宣傳
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策和參合的好處，他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、黑板報(bào)和發(fā)放宣傳單等形式，大力農(nóng)和政策和參合的好處，宣傳受理補(bǔ)償中的實(shí)例。
二是在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過(guò)程中，我院合管工作人員充分發(fā)揮窗口作用，積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是定期對(duì)外公示參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和公布合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況，實(shí)行陽(yáng)光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全鄉(xiāng)補(bǔ)償情況，看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的看得見、摸得著的實(shí)惠，體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四利用各種形式廣泛征求群眾意見，熱誠(chéng)歡迎廣大農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出合理化建議，為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。通過(guò)對(duì)外宣傳和交流工作，為型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展?fàn)I造了較好的外部氛圍。
�。ǘ⿵�(qiáng)化管理、提高服務(wù)
今年以來(lái)，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的`重中之重。一方面，我們積極與上級(jí)主管部門協(xié)調(diào)，努力做好資金運(yùn)作工作，保證資金到位，確�；颊叱鲈杭皶r(shí)報(bào)銷。二是加強(qiáng)紀(jì)律觀念教育，要求職工堅(jiān)守工作崗位，確有要事需要外出的，要向考勤人員說(shuō)明去向并在門上留下電話號(hào)碼。第二方面要求職工利用空閑時(shí)間苦練基本功，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，努力為群眾提供快捷、規(guī)范、高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。第三方面，新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員本著公開、公平、公正的原則，按照農(nóng)合政策和規(guī)定，嚴(yán)格把關(guān)，實(shí)行高頻率不定時(shí)查房，認(rèn)真查處掛床和冒名頂替現(xiàn)象，嚴(yán)查亂開藥、亂收費(fèi)、亂檢查行為，以實(shí)際行動(dòng)維護(hù)農(nóng)民群眾的切身利益。
�。ㄈ┙邮苋罕姳O(jiān)督
我院在規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)、轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，注重面向社會(huì)接受群眾監(jiān)督，我們?cè)O(shè)立了意見箱，公布了投訴舉報(bào)，截止目前，服務(wù)對(duì)象投訴率為零，獲得了群眾的廣泛好評(píng)，用一流的服務(wù)贏得了社會(huì)的認(rèn)可。
�。ㄋ模﹪�(yán)格財(cái)務(wù)管理，確保農(nóng)合基金良性運(yùn)轉(zhuǎn)
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到�？顚Ｓ�，無(wú)擠占挪用現(xiàn)象。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度，每月定期向縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室和保險(xiǎn)公司對(duì)賬報(bào)賬，定時(shí)公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度，實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。
�。ㄎ澹┕ぷ鳂I(yè)績(jī)
20xx年全鎮(zhèn)應(yīng)參合戶數(shù) 6908 戶，實(shí)際參合戶數(shù)6490戶；應(yīng)參合人數(shù)27802人，實(shí)際參合人數(shù)26492人，參合比例95.28%；參合金額1324600元。截至6月20日，我院住院補(bǔ)償（含慢性病） 760人，總費(fèi)用779327.07元，實(shí)際補(bǔ)償602225.69元，實(shí)際補(bǔ)償比例77.28%；20xx年小額門診撥款646973.80元，余額為0；20xx年小額門診撥款總額794760元，實(shí)際撥款170286.87元，補(bǔ)償人數(shù)4584人，占20xx年小額門診總額21.43%，余額為664473.13元；門診統(tǒng)籌3328人次，門診總費(fèi)用152563.40元，補(bǔ)償金額81181.33元，實(shí)際補(bǔ)償比例53.21%。，
(六)下半年工作要點(diǎn)
1.加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，使黨的惠民政策更加深入人心。
2.提前謀劃，全力以赴，做好20xx年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn).
中和鎮(zhèn)衛(wèi)生院
20xx年6月25日
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)13
20xx年我辦確保新農(nóng)合基金的安全使用，積極做好日常門診、住院補(bǔ)償工作和政策宣傳工作，做好“兩卡”核對(duì)及慢性病卡的審批發(fā)放工作，不斷完善參合人員信息。通過(guò)銀行卡助農(nóng)取款服務(wù)點(diǎn)，辦理好參合農(nóng)民小額取現(xiàn)工作。組織本辦人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，熟練掌握農(nóng)醫(yī)工作各項(xiàng)有關(guān)政策、規(guī)定及工作程序。
工作總結(jié)如下：
20xx年我辦做好了新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集、上繳及參合信息的核對(duì)。共籌集新農(nóng)合資金2798180元，參合人員39974人，參合率達(dá)到99%，并對(duì)全鎮(zhèn)1701名低保、五保對(duì)象免費(fèi)辦理參合，今年后續(xù)為175名新生兒辦理了新農(nóng)合的參合工作。
配合縣農(nóng)醫(yī)局做好20xx年村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)工作，對(duì)各村開展了衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，對(duì)新農(nóng)合村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查，并對(duì)各村逐月進(jìn)行本村新農(nóng)合補(bǔ)償公示情況進(jìn)行督查。日常工作中做好門診統(tǒng)籌、住院補(bǔ)償報(bào)賬工作及檔案匯編工作。
年中時(shí)對(duì)本辦所有工作進(jìn)行梳理，迎接了省市縣有關(guān)部門的年中檢查。并對(duì)在市級(jí)或市外的門診大病進(jìn)行報(bào)銷、補(bǔ)償。
在7月開始啟動(dòng)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)，已為我鎮(zhèn)50余人辦理大病保險(xiǎn)賠付。配合縣農(nóng)醫(yī)局完成20xx鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償按床日付費(fèi)數(shù)據(jù)采集調(diào)查。
全年全鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌共計(jì)80848人次，補(bǔ)償金額共計(jì)1470229.3元；住院補(bǔ)償共計(jì)7935人次，補(bǔ)償金額共計(jì)12388849.89元。到目前為止，為參合人員補(bǔ)發(fā)“兩卡”（新農(nóng)合卡及新農(nóng)合銀行卡）共計(jì)450張，辦理門診大病卡（慢性病卡）約300余張，并對(duì)1000余份門診大病卡進(jìn)行了年審。12月為縣外200余人辦理核算門診大病補(bǔ)償。并做好了20xx年新農(nóng)合資金籌集的相關(guān)工作。采取回頭看的`辦法，對(duì)前段工作進(jìn)行總結(jié)，迎接縣農(nóng)醫(yī)局對(duì)我辦的年終考評(píng)。
我辦將繼續(xù)做好各項(xiàng)其他日常工作，加強(qiáng)農(nóng)醫(yī)所的能力建設(shè)，提高管理能力和工作服務(wù)效率，把黨和政府這項(xiàng)惠民政策不折不扣的落到實(shí)處。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)14
為認(rèn)真貫徹落實(shí)縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門文件精神，切實(shí)做好我鎮(zhèn)2xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作。該鎮(zhèn)黨委政府高度重視，多次召開黨委會(huì)議。制定了各項(xiàng)管理制度、工作制度。開展工作以來(lái)做到了領(lǐng)導(dǎo)到位、人員到位、措施到位、工作到位，完成了縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)將各項(xiàng)情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度
為切實(shí)做好2xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作，鎮(zhèn)黨委政府把該項(xiàng)工作作為該鎮(zhèn)各項(xiàng)工作的重要內(nèi)容之一。成立了以黨委書記、鎮(zhèn)長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組。以確保這項(xiàng)惠及普通百姓、維護(hù)群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮(zhèn)順利開展。
二、加大宣傳力度，釀造良好氛圍
1、黨委會(huì)專題研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作，鎮(zhèn)黨委先后召開黨委會(huì)議多次，針對(duì)全年目標(biāo)任務(wù)存在的問(wèn)題，增添可行的工作措施，有力地促進(jìn)了全年目標(biāo)任務(wù)的完成。
2、認(rèn)真召開村三職干部以及群眾代表會(huì)議，宣傳縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門的會(huì)議精神，2xx年我鎮(zhèn)目標(biāo)任務(wù)，以及實(shí)施方案細(xì)則等。想辦法調(diào)動(dòng)群眾積極性，做到群眾帶動(dòng)群眾自愿參保。
3、為進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳力度，特在鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)辦公室設(shè)立了咨詢處，就城新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作做具體而全面的解釋，方便我鎮(zhèn)群眾具體了解參保的.各項(xiàng)信息。
三、明確任務(wù)，狠抓落實(shí)
根據(jù)鎮(zhèn)黨委會(huì)議決定，實(shí)行黨政一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓落實(shí)，各村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、干部包干的工作責(zé)任制。做到目標(biāo)清、任務(wù)明、措施到位，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作有序的開展。
我鎮(zhèn)有農(nóng)民962戶，總?cè)丝跒?19人，五保人口259人，低保人口179人，優(yōu)撫、殘疾人口188人，2xx年參保人口共計(jì)28683人，占總數(shù)的94.33%。
四、存在的問(wèn)題
1、部分農(nóng)民在外地務(wù)工，無(wú)法聯(lián)系。
2、其中有一部分是青年人，其購(gòu)買醫(yī)保意識(shí)有待提高。
五、今后的打算
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到社會(huì)和諧穩(wěn)定，是真正實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的目標(biāo)，維護(hù)社會(huì)公平的一項(xiàng)惠民政策。因此，鎮(zhèn)政府繼續(xù)認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下，針對(duì)存在的問(wèn)題從實(shí)際出發(fā)，進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作。確實(shí)把這項(xiàng)順民心、得民意的重要工作抓好抓落實(shí)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)15
20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在政府重視、各部門大力協(xié)作下，基本理順了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體制，達(dá)到了“政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展”的預(yù)期目標(biāo)，初步構(gòu)建了我市農(nóng)村基本醫(yī)療保障體系。20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年100元提高到130元，其中中央補(bǔ)助60元，省級(jí)、本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助50元，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)20元，再?gòu)闹刑崛?0元作為門診統(tǒng)籌資金。
一、20xx年參合籌資情況
20xx年，我市新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)387366人，參合率97.22%。共籌集合作醫(yī)療基金3873.66萬(wàn)元，其中個(gè)人繳費(fèi)731.96萬(wàn)元，民政資助42.78萬(wàn)元，省、本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助1549.46萬(wàn)元，中央補(bǔ)助1549.46萬(wàn)元。
二、基金的監(jiān)管情況
為切實(shí)保障廣大參合農(nóng)民的利益，確保參合農(nóng)民真正得到實(shí)惠，農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心通過(guò)建立督查制度，實(shí)行定期專項(xiàng)督查與經(jīng)常性督查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合等監(jiān)管措施，加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。每月不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“四合理”和住院病人在院情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查，經(jīng)檢查，1—12月全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣減違規(guī)補(bǔ)償費(fèi)用共27.84萬(wàn)元。每月對(duì)全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已補(bǔ)償參合農(nóng)民住院費(fèi)用進(jìn)行電話回訪，回訪率達(dá)每月全市上報(bào)總?cè)藬?shù)的.2%。
三、搞好二次補(bǔ)償，提高參合農(nóng)民受益程度。
年內(nèi)對(duì)20xx年度住院病人患特大疾病1萬(wàn)元以上的參合農(nóng)民713例進(jìn)行了二次補(bǔ)償，共補(bǔ)償金額435萬(wàn)元。年內(nèi)對(duì)20xx年度第一批住院病人患特大疾病2萬(wàn)元以上的參合農(nóng)民447例進(jìn)行了二次補(bǔ)償，共補(bǔ)償金額329.16萬(wàn)元。
四、基金的補(bǔ)償情況。
20xx年1—12月共補(bǔ)償19.45萬(wàn)人次，計(jì)補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)用4564.55萬(wàn)元；總受益率為50.2%；其中門診補(bǔ)償12.2萬(wàn)人次，補(bǔ)償256.64萬(wàn)元；住院補(bǔ)償7.25萬(wàn)人次，補(bǔ)償4307.91萬(wàn)元。人均住院補(bǔ)償600元，全市平均實(shí)際住院補(bǔ)償比為37.98%，較去年提高8個(gè)百分點(diǎn)。
五、運(yùn)行中存在的問(wèn)題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種新制度，尚需不斷探索。我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運(yùn)行過(guò)程中也存在一些問(wèn)題：
1、由于定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量多、分布廣，合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制少，人員少，現(xiàn)有工作人員只能勉強(qiáng)應(yīng)付日常審核工作，交通工具未及時(shí)到位，監(jiān)督工作難以到位。鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合結(jié)算處工作人員兼職多，隊(duì)伍穩(wěn)定性、工作連續(xù)性和效率均較差。
2、合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財(cái)力，且必須依靠行政命令，籌資長(zhǎng)效機(jī)制尚未建立健全。
3、上級(jí)行政部門的干預(yù)較多，如規(guī)定起付線、增加補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)等，易導(dǎo)致合作醫(yī)療基金出現(xiàn)政策風(fēng)險(xiǎn)。
六、20xx年新農(nóng)合工作安排與打算
�。ㄒ唬﹪@目標(biāo)，落實(shí)責(zé)任，采取措施，突出抓好20xx年新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳、XX市有關(guān)文件精神，20xx年新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作在德陽(yáng)全市范圍內(nèi)全面啟動(dòng)。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心早謀劃、早宣傳、早發(fā)動(dòng)、早安排，切實(shí)做好20xx年的門診統(tǒng)籌宣傳工作。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，集中精力，衛(wèi)生局目前正與綿竹電信局談協(xié)議的有關(guān)事項(xiàng)，為抓好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌信息系統(tǒng)化建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心要做好各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診統(tǒng)籌軟件培訓(xùn)工作，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，集中精力、集中人力、集中財(cái)力抓好本轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站人員新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的信息錄入培訓(xùn)工作，要求每個(gè)村醫(yī)都要熟練掌握操作技能技巧，預(yù)計(jì)20xx年4月份實(shí)現(xiàn)門診統(tǒng)籌網(wǎng)上審核補(bǔ)償。
（二）從20xx年1月起開始實(shí)施《關(guān)于建立XX市新農(nóng)合基金運(yùn)行管理評(píng)價(jià)體系的通知》，要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按指標(biāo)比例承擔(dān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金超支風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行XX市新農(nóng)合住院率、次均住院床日費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、次均住院天數(shù)、藥品費(fèi)用比例、自費(fèi)比例等指標(biāo)規(guī)定。
�。ㄈ┘哟蟊O(jiān)管力度，確�；疬\(yùn)行安全。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持因病施治的原則，嚴(yán)格掌握病人住院指征，防止小病大治加重患者治病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，20xx年確保全市平均住院率下降至全省平均水平；嚴(yán)把入院身份核實(shí)關(guān)，防止冒名住院套取新農(nóng)合基金；嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農(nóng)合基金流失。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)補(bǔ)償公示，確保新農(nóng)合補(bǔ)償公平、公正。新農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償務(wù)必堅(jiān)持公平、公正、公開和群眾知情原則，做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)認(rèn)真執(zhí)行公示制度，每月對(duì)全市范圍內(nèi)新農(nóng)合補(bǔ)償情況在鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村兩級(jí)公示，公示時(shí)間不少于7天，以接受農(nóng)民群眾及社會(huì)各界的監(jiān)督。轉(zhuǎn)貼于
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