病案室個(gè)人工作總結(jié)
總結(jié)是在某一特定時(shí)間段對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況,包括取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析的書(shū)面材料,它能使我們及時(shí)找出錯(cuò)誤并改正,因此我們需要回頭歸納,寫一份總結(jié)了。你想知道總結(jié)怎么寫嗎?以下是小編幫大家整理的病案室個(gè)人工作總結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。
病案室個(gè)人工作總結(jié)1
醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)工作總結(jié)我國(guó)自改革開(kāi)放以來(lái)國(guó)民經(jīng)濟(jì)連年高速增長(zhǎng),醫(yī)院現(xiàn)代化步伐也有較快的發(fā)展,能表明醫(yī)院現(xiàn)代化進(jìn)展的信息——病案、統(tǒng)計(jì)工作,在為醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理服務(wù)的同時(shí),也從一個(gè)方面用數(shù)據(jù)顯現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)、先進(jìn)儀器設(shè)備和服務(wù)態(tài)度的變化程度。
我國(guó)醫(yī)院病案、統(tǒng)計(jì)工作近十年來(lái)變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國(guó)際接軌,很多醫(yī)院即將與世界發(fā)達(dá)國(guó)家并駕齊驅(qū)。具體表現(xiàn):
一、過(guò)去病案制卡、登記,統(tǒng)計(jì)制表都是手工操作,現(xiàn)在已使用電腦。
(一)過(guò)去做疾病分類、醫(yī)療(手術(shù))操作分類、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設(shè)有登記簿,全是手工操作,F(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院在門診掛號(hào)室、住院處、病房、病案、統(tǒng)計(jì)科(室)都設(shè)有電腦,這些部門分工將“病案首頁(yè)”分別按要求認(rèn)真負(fù)責(zé)一項(xiàng)不漏地輸入電腦,即能調(diào)出所需各種索引卡片和各種登記項(xiàng)目。衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定報(bào)送的“醫(yī)院住院病人疾病分類”統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù),也能按要求從電腦中調(diào)出。
(二)過(guò)去醫(yī)院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人數(shù)日?qǐng)?bào),由各臨床科填報(bào),同時(shí)填報(bào)“出院病人卡片”(病案首頁(yè)摘要)做為出院病人的依據(jù),統(tǒng)計(jì)匯總編制前一工作日的全院入、出院人數(shù)日?qǐng)?bào),報(bào)送給院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室,F(xiàn)在只要各臨床科室上班后,將前一個(gè)工作日入、出院人數(shù)輸入電腦,病案、統(tǒng)計(jì)室即可調(diào)出“全院住院病人入、出院人數(shù)日?qǐng)?bào)”。院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室也可從電腦中調(diào)出,其數(shù)據(jù)既準(zhǔn)確、統(tǒng)一,又快捷。
電腦中貯存的日?qǐng)?bào),日積月累,衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定或院領(lǐng)導(dǎo)要求的日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、半年報(bào)和年報(bào)都能編制。
二、過(guò)去住院病案排架一般采用按住院病案號(hào)順序排列,此種方法查找病案容易,回順比較麻煩,一旦回順錯(cuò)位,下次很難查到,F(xiàn)在有些醫(yī)院:如協(xié)和、301已采用“尾號(hào)排架法”查找回順都非常方便,不易錯(cuò)位,能提高工作效率數(shù)倍,應(yīng)大力推廣。
三、病案保存。按衛(wèi)生部1994年8月29日第35號(hào)令頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第35條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病案的保存期不得少于20xx年;住院病案的`保存期不得少于30年。按30年計(jì)算:1000張床位的醫(yī)院,病人平均住院日數(shù)13天,年床位周轉(zhuǎn)次數(shù)26次,平均每年約出院人數(shù)2.6萬(wàn)人,30年應(yīng)保存病案78萬(wàn)份。一般每萬(wàn)份病案約占用病案庫(kù)(使用面積):5㎡,共需占用病案庫(kù)390㎡,合建筑面積585㎡。按建病案庫(kù)的防護(hù)要求,每㎡造價(jià)為4000元(全國(guó)平均)左右,包括病案架在內(nèi)需投資250~300萬(wàn)元。
如果每年只貯存20xx年的病案,前20xx年52萬(wàn)份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存,就可少建病案庫(kù)390㎡,少用建筑投資160~190萬(wàn)元。用節(jié)約投資的一半即能解決購(gòu)買縮微膠片或制造光盤的設(shè)備,以及制作縮微膠片或光盤病案。它優(yōu)于病案庫(kù)保存的特點(diǎn)是:
(一)用縮微或光盤貯存開(kāi)始時(shí)是20xx年,再過(guò)20xx年就達(dá)到30年,以此類推醫(yī)院縮微或光盤貯存病案逐年增加,實(shí)際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的無(wú)價(jià)的醫(yī)療資源。
(二)存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜,能做“五防”,它比病案架保存安全。
(三)采用縮微或光盤貯存病案是國(guó)際各國(guó)的趨勢(shì),是病案管理現(xiàn)代化的標(biāo)志。
(四)隨著科學(xué)發(fā)展,縮微、光盤一類產(chǎn)品價(jià)格是逐漸下降趨勢(shì),投資也會(huì)逐漸減少,還能減輕勞動(dòng)強(qiáng)度。
四、過(guò)去醫(yī)院信息部門設(shè)病案、統(tǒng)計(jì)、圖書(shū)、計(jì)算機(jī),源于上世紀(jì)80年
在南京召開(kāi)“全國(guó)病案統(tǒng)計(jì)學(xué)術(shù)會(huì)議”起草的“對(duì)醫(yī)醫(yī)院病案、統(tǒng)計(jì)工作的要求”和衛(wèi)生部“醫(yī)院分級(jí)管理辦法”。90年代世界發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院病案(含統(tǒng)計(jì)),發(fā)展為信息機(jī)構(gòu),電腦是信息(病案統(tǒng)計(jì))工作的工具。由于國(guó)際學(xué)術(shù)交流頻繁,國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快地區(qū)京津、長(zhǎng)三角、珠三角等一些醫(yī)院統(tǒng)計(jì)并入病案(和病案統(tǒng)計(jì)合并不一樣),中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)已編制出相應(yīng)軟件,病案、統(tǒng)計(jì)所需數(shù)據(jù)皆可從電腦調(diào)出。病案、統(tǒng)計(jì)工作和機(jī)構(gòu),隨著電腦的使用也將一體化了。
病案、統(tǒng)計(jì)工作機(jī)構(gòu)合并后,病案室應(yīng)稱病案信息室。
一項(xiàng)既節(jié)約人力,又節(jié)省時(shí)間,提高工作效率的改革是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體表現(xiàn)。
五、病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中起著帶頭作用,病案管理統(tǒng)計(jì)搞好了,醫(yī)院管理就向高處發(fā)展,并逐漸規(guī)范化。醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)合并,病案實(shí)現(xiàn)了寫好(完全寫好要醫(yī)生努力)病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁(yè)》輸入電腦,即可輸出必要的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo),供醫(yī)院管理的參考,這祥病案統(tǒng)計(jì)就完成了制度化、規(guī)范化和程序化。
這是學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀,走中國(guó)特色社會(huì)主義道路(西方國(guó)家病案在醫(yī)院里是單獨(dú)設(shè)置的)的成果。這個(gè)成果需要擁有醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)和醫(yī)院管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員、認(rèn)真研究、總結(jié),做出結(jié)論。這是創(chuàng)新,它不僅將攺變醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)和醫(yī)院管理工作的現(xiàn)狀,也將對(duì)全國(guó)醫(yī)院管理產(chǎn)生影響。
病案室個(gè)人工作總結(jié)2
病案科20xx上半年工作總結(jié)今年上半年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室全體人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同努力下,圓滿完成了各項(xiàng)工作,現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下:
一、病案科的管理工作
1、科室人員在工作中,切實(shí)做好病案庫(kù)的安全和對(duì)病案內(nèi)容的保密工作。保持病案科的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理,保證病案完整,不錯(cuò)裝、漏裝。上半年回收住院病案兩萬(wàn)一千多份,回收急診急救記錄一萬(wàn)三千多份、門診病歷二千多份,門診手術(shù)記錄二千多份,兒科一日病房病歷三千多份。
2、為了進(jìn)一步加強(qiáng)病案管理,保障出院病歷及時(shí)、完整地歸檔,四月份出臺(tái)了《出院病歷歸檔管理規(guī)定》,要求各臨床科室嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行,歸檔時(shí)間不得延遲。從而保證了各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和上報(bào),緩解了患者往返多次的不良情緒。
3、定期審核病案首頁(yè)各項(xiàng)目的病案原始數(shù)據(jù),定期檢查各個(gè)管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù),及時(shí)修正因各種原因造成的信息數(shù)據(jù)錯(cuò)誤,保障了相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)的順利上報(bào)。
4、備份病案信息數(shù)據(jù),保障信息數(shù)據(jù)安全。
、佟⒉“傅乃袛(shù)據(jù)資料及時(shí)進(jìn)行備份處理(刻盤和轉(zhuǎn)移至他處),安全保管,防止數(shù)據(jù)丟失;
、、定期對(duì)備份數(shù)據(jù)進(jìn)行恢復(fù)性實(shí)驗(yàn)。
5、病案管理系統(tǒng)各種故障時(shí)有發(fā)生,因維護(hù)及時(shí),均在較短的時(shí)間內(nèi)得到解決,保障了各系統(tǒng)的正常運(yùn)行,工作得以順利開(kāi)展。
二、加強(qiáng)科室職能建設(shè),做好服務(wù)
病案只有使用,才能體現(xiàn)其價(jià)值。現(xiàn)在病案使用頻率越來(lái)越高。病案科人
員認(rèn)真執(zhí)行病案借閱、復(fù)印制度,努力為其提供快速、準(zhǔn)確、細(xì)心和耐心的服務(wù),打造良好的服務(wù)形象。
1、今年四月份安排窗口周日值班,從而解決了周日無(wú)法復(fù)印病例的問(wèn)題。五月份開(kāi)展了病歷郵寄業(yè)務(wù),從根本上解決了外地患者復(fù)印病歷的問(wèn)題,為患者節(jié)約了時(shí)間,節(jié)約了路費(fèi)。把被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變成主動(dòng)服務(wù),真正體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念,提供人性化病案復(fù)印服務(wù),為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
2、為職能科室(感染管理科、黨辦室、護(hù)理部、醫(yī)?、質(zhì)控辦等)提供、查閱病案七千多份(次),為臨床醫(yī)、護(hù)提供病案六多份(次)。
3、復(fù)印病案四千六百多份(次),復(fù)印病案資料和醫(yī)院各種文件材料共計(jì)五萬(wàn)余張。
三、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè),加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí)
病案科人員深入學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),掌握疾病系統(tǒng)分類、分類的原則、各系統(tǒng)的.疾病特征等,在操作中做到了快速、準(zhǔn)確,在疾病分類實(shí)際操作過(guò)程中能真正按照疾病病因、部位、臨床表現(xiàn)和病理等進(jìn)行正確的編碼分類。大大提高了我院的醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性、可信性和有效性,為醫(yī)療信息的采集和利用提供了堅(jiān)實(shí)可靠的信息數(shù)據(jù)平臺(tái),從而使相關(guān)工作得以順利地開(kāi)展。
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