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慢病防治工作總結(jié)

時間:2023-11-26 08:46:05 工作總結(jié) 投訴 投稿
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慢病防治工作總結(jié)范文通用

  總結(jié)就是把一個時段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),它能夠給人努力工作的動力,是時候?qū)懸环菘偨Y(jié)了?偨Y(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?以下是小編精心整理的慢病防治工作總結(jié)范文通用,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

慢病防治工作總結(jié)范文通用

慢病防治工作總結(jié)范文通用1

  在各級領(lǐng)導(dǎo)的支持下,埤城鎮(zhèn)的慢性病防治工作得到了全面的開展,年初成立了慢性病防治工作組織領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了慢性病防治相關(guān)制度及工作流程,F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:

  1、在20xx年初,衛(wèi)生局即制定并下發(fā)了《丹陽市20xx年慢性非傳染性疾病防治工作計劃》對全市的慢性病防治工作做了明確的要求與安排,根據(jù)要求我鎮(zhèn)開展了慢性病的發(fā)病和死亡監(jiān)測,配備了專職的慢性病防治人員,通過一年的工作,初步建立了市、鄉(xiāng)、村三級慢性病防治網(wǎng)絡(luò)。每月上報慢性病報告卡和月報表。我院還利用例會等機會對鎮(zhèn)村兩級開展了多次的慢病知識培訓(xùn)。

  2、確定了管理對象。組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作人員,在社區(qū)居民中開展了高血壓、糖尿病等慢性病調(diào)查,對重點人群進(jìn)行了專項體格檢查,確定了管理對象,建立了專冊管理。

  3、開展了健康干預(yù)。對社區(qū)居民中的高危人群開展了健康教育,宣傳高血壓、糖尿病的相關(guān)防病知識,提高了居民對高血壓、糖尿病的預(yù)防能力,減少了高血壓、糖尿病的發(fā)病率。

  4、提供了規(guī)范化的治療。進(jìn)一步創(chuàng)優(yōu)服務(wù)質(zhì)量,通過門診治療、上門訪視等方式,對高血壓、糖尿病患者提供了規(guī)范化的治療和指導(dǎo),利用藥物、運動、營養(yǎng)等綜合療法,控制病情,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,使社區(qū)內(nèi)高血壓患者的'控制率達(dá)到了30%以上,糖尿病患者的控制率達(dá)到15%了以上。

  5、采取了多種方式積極開展了對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的宣傳,提高了轄區(qū)居民對高血壓、糖尿病等慢性病綜合防治管理試點工作的知曉率和對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的利用率,減輕了居民醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

  6、在高血壓日、心臟病日、糖尿病日、精神衛(wèi)生日、世界無煙日、愛牙日、愛眼日、等重大衛(wèi)生日期間,慢病科均舉行了多種形式的宣傳活動,印制了專題宣傳材料、上街咨詢宣傳、張貼標(biāo)語等。

  在活動日結(jié)束后及時將活動情況上報了上級主管部門。總結(jié)過去,展望未來,慢性病的防治工作越來越受到政府和百姓的關(guān)注,任重而道遠(yuǎn),面對存在的問題,結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況,在以后會更加加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),掌握慢病的發(fā)病規(guī)律及臨床特征。總結(jié)經(jīng)驗,學(xué)習(xí)先進(jìn)的健康管理理念,更有效地控制我鎮(zhèn)慢性病的發(fā)展趨勢,增強居民的健康意識、提高居民的健康水平,為20xx年更好地開展慢病工作奠定基礎(chǔ)。

慢病防治工作總結(jié)范文通用2

  為認(rèn)真貫徹落實慢性病防治工作總體要求,積極參與創(chuàng)建“慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”工作,結(jié)合學(xué)校教育的特點,落實與加強慢性病防治知識的普及,幫助師生樹立正確的健康觀,采取健康的生活方式,從群體防治著眼,個體服務(wù)入手,認(rèn)真組織實施慢性病干預(yù)項目,我校進(jìn)行了慢性病講座,現(xiàn)將總結(jié)如下:

  一、學(xué)生防肥胖工作

  講座過后同學(xué)們了解了肥胖的危害,開始認(rèn)真做廣播操,認(rèn)真上體育活動課,學(xué)生對體育鍛煉的興趣明顯提高,為學(xué)生養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣打下了堅實的基礎(chǔ)。

  家長積極與學(xué)校配合,在家與學(xué)生共同制定運動計劃,與學(xué)生一起堅持鍛煉。

  二、學(xué)生防齲齒工作

  學(xué)校開展集體刷牙培訓(xùn),使學(xué)生掌握正確的刷牙方法,正確選用牙膏和牙刷,提高正確刷牙率。建議有條件的并在學(xué)生、家長知情自愿的原則下,開展滴涂氟保護(hù)漆防齲工作。

  三、取得的成效

  (1)積極配合疾病控制中心抓好慢性病監(jiān)測控制。

  (2)大力宣傳慢性病防治的重要性。青少年對各種慢性病來說都屬于易感人群,而且學(xué)校人員比較集中,稍為有所松懈,就很容易大面積的染上各種慢性病,學(xué)校的正常教學(xué)活動就會受阻。這樣不僅影響了師生的工作、學(xué)習(xí)。更重要的是影響了師生的身體健康。把這些道理給學(xué)生講清了,他們就會在平常的`學(xué)習(xí)生活中,重視慢性病的防治。落實好校園消毒、殺蟲、滅鼠和注射相關(guān)疫苗等預(yù)防措施,建立有效免疫屏障,嚴(yán)防烈性慢性病傳入我校。

 。3)搞好校園環(huán)境衛(wèi)生、增強學(xué)生防病意識。我校每周進(jìn)行一次全校性的大掃除,消除垃圾、污水、污物,實行垃圾袋裝化。每天利用課間,各班派學(xué)生對校園進(jìn)行清掃,保持校園環(huán)境衛(wèi)生。不亂倒垃圾污物,不參與聚餐活動,不到馬路攤擔(dān)進(jìn)食。學(xué)校在四月份、十月份,在全校范圍內(nèi)進(jìn)行滅鼠、滅蠅,消滅了蚊蠅孳生地,切斷了疾病的傳播途徑。

 。4)加強慢性病的管理。把學(xué)生中患有慢性病的學(xué)生進(jìn)行登記并督促學(xué)生辦好休學(xué)手續(xù),由其家長帶學(xué)生入院治療,以免慢性病在校園內(nèi)擴散,并同時做好教室消毒工作,消滅病菌的繁殖。

  由于我校慢性病防治工作做得扎實、得力,因此我校慢性病防治工作得到了一定的成績,至今未發(fā)生一例慢性病暴發(fā)及蔓延事件。今后的工作中,我們將一如繼往繼續(xù)努力,把我校的慢性病防治工作做得更加出色。

慢病防治工作總結(jié)范文通用3

  20xx年,我鎮(zhèn)在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行上級文件精神,充分調(diào)動全院職工的工作積極性和主動性,取得了好效果,現(xiàn)將我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目——慢性病防控工作總結(jié)如下:

  一、認(rèn)真落實慢病防制指導(dǎo)思想

  20xx年我鎮(zhèn)大力開展以高血壓、糖尿病為重點的慢病防制工作,并結(jié)合控?zé)、控酒、飲食、心理干預(yù)等措施,積極開展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險因素,有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

  二、不斷提高慢病防控工作功能

  結(jié)合上級文件精神,不斷提高慢病管理人員職業(yè)道德修養(yǎng),確保醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心,以服務(wù)對象滿意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡量大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨,增強服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,樹立文明新形象。

  三、慢病防制的內(nèi)容及措施

  1、強化慢病防制工作為了加大工作力度,提高質(zhì)量,推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病領(lǐng)導(dǎo)組。鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員深入各村各戶積極宣傳慢病防制工作,開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫徹、快速互動的信息采集網(wǎng)絡(luò),力促進(jìn)全年工作目標(biāo)任務(wù)的完成。

  2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題,老年人群的`經(jīng)濟能力有限并且相對固定,和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾,這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟的服務(wù),而預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù),加強慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。

  3、定期開展自查工作,及時糾察批漏

  定期開展自查工作,嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求,對慢病各項工作舉行日常自查工作,及時糾察紕漏,不斷提高工作質(zhì)量,同時針對考核中存在的問題,我們認(rèn)真分析,積極改正。

  4、定期宣傳、培訓(xùn)慢病知識

  針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題,我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識健康講座,向廣大群眾傳遞高血壓并糖尿病及其他慢病的防治知識,帶領(lǐng)著居民群眾,對高血壓及其他慢性病認(rèn)識的誤區(qū)和盲區(qū),一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問題,為居民的健康撐起了保護(hù)傘。

  四、工作體會,存在的問題、打算

  在今后的工作中,針對規(guī)范化管理不強、衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的水平有待整體提高、高血壓、糖尿病宣傳培訓(xùn)活動有待進(jìn)一步拓展等不足之處,我們將進(jìn)一步探索疾控機構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機制,進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能,努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。具體工作數(shù)據(jù)如下:

  我中心通過健康體檢和上門建立健康檔案等方法,目前共建立慢病健康檔案6348份,同時進(jìn)行個人慢性病風(fēng)險、危險因素評估,進(jìn)行個體化干預(yù),開展生活、心理、用藥指導(dǎo)服務(wù),通過門診隨訪、上門隨訪(每年不少于4次)等方式進(jìn)行規(guī)范化管理,今年開展高血壓規(guī)范化管理5630人,規(guī)范化管理率87%,高

  血壓隨訪19672人次,糖尿病規(guī)范化管理799人,規(guī)范化管理率80%,糖尿病隨訪2667人次。本年度年新發(fā)現(xiàn)精神型疾病患者1名,規(guī)范管理234人,第一季度隨訪234人,第二季度隨訪232人,第三季度隨訪230名,第四季度隨訪229名。規(guī)范管理率在90%以上。

  通過健康教育講座、義診等方式提高居民的慢性病防治意識,共發(fā)放慢性病防治資料3.6萬份。通過對慢性病病人的規(guī)范化管理,降低了慢性病病人的慢性病復(fù)發(fā)率和致殘程度,提高了慢性病病人的病后生活質(zhì)量,實現(xiàn)了大病進(jìn)醫(yī)院,小病進(jìn)社區(qū)的服務(wù)模式,有效解決了社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題,以“優(yōu)質(zhì)、方便、廉價”的服務(wù),贏得了百姓的初步認(rèn)可。

  本年度中,我中心在慢性病管理方面雖取得了一定的成效,但仍然存在不足之處:團(tuán)隊醫(yī)生進(jìn)社區(qū)工作開展的還不夠深入;健康體檢中臨床醫(yī)生與公共衛(wèi)生人員工作結(jié)合相對缺少默契。以上不足之處我中心將列為今后慢性病管理重點工作,力爭有所突破。我們相信,在上級高度重視、部門的正確指導(dǎo)下,社會各界的大力支持本中心,在職工的不斷努力下,我中心的慢性病管理工作一定會邁上一個新的臺階。

慢病防治工作總結(jié)范文通用4

  20xx年,我慢病科緊緊圍繞年度目標(biāo)任務(wù),在縣衛(wèi)生局及中心領(lǐng)導(dǎo)的支持下,在全科同志的共同努力下,得到各基層單位積極配合,較好地完成了省、市慢性病防防治的工作要求的各項任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,加大報告工作力度

  隨著疾病譜的變化,慢性病防治地位越來越重要。根據(jù)省市20xx年慢性病工作要點的要求,縣衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于加強慢病防治工作的通知》。為我縣慢性非傳染性疾病的工作開展提高一個新的`層次,進(jìn)一步鞏固完善慢病防制網(wǎng)絡(luò),加強防治隊伍的建設(shè),開展全人群的健康檔案的建立,高血壓、糖尿病等慢性病人的規(guī)范管理。

  二、穩(wěn)步推進(jìn),加強慢病防治監(jiān)測

  (一)腫瘤監(jiān)測工作

  20xx年上報新發(fā)病例20xx例,因腫瘤死亡病例297例。為了掌握我縣全年居民腫瘤發(fā)病情況,我們對所有卡片進(jìn)行了電腦錄入,并進(jìn)行分析,死亡發(fā)病比仍然很低,發(fā)現(xiàn)部分卡片資料仍然不充分,字跡不規(guī)范,漏報情況比較嚴(yán)重,說明我們督導(dǎo)工作沒有做到位,以后仍需加強工作力度。

  (二)死因監(jiān)測工作

  我們每月對死因上報數(shù)據(jù)的數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行審核,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。今年全年共上報死亡病例4394例,粗死亡率為5.74‰,按人口數(shù)6‰死亡率計算,應(yīng)報告死亡病例4592例,已經(jīng)完成全年的96%。

 。ㄈ┺r(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作

  全縣慢性病建檔數(shù)29040人,規(guī)范管理人數(shù)為29040人,其中高血壓為18892人,糖尿病為2145人,腦卒中2752人,冠心病20xx人,慢支3644人,五種慢病的規(guī)范管理率均達(dá)到了90%以上。11月份按照市衛(wèi)生局下發(fā)的《連云港市重性精神疾病病人再排查》的具體要求,我縣衛(wèi)生局與中心領(lǐng)導(dǎo)協(xié)同精神病醫(yī)院醫(yī)生對全縣重性精神病病人進(jìn)行再排查工作,并相應(yīng)做出危險性評估。統(tǒng)計共排查出2121人,已超額完成市要求的排查任務(wù)數(shù)1800人。60歲以上老人建檔數(shù)62963人,體檢數(shù)51780人。

慢病防治工作總結(jié)范文通用5

  在縣疾控中心支持下加強慢病預(yù)防控制工作力度,充分履行慢病預(yù)防控制職能,保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全。我院成立了慢病自己管理小組,并組織開展了自己管理活動,現(xiàn)將20xx年我院慢病自己管理小組活動工作總結(jié)如下:

  一、認(rèn)真落實慢病自己管理小組指導(dǎo)意見

  20xx年我院慢病自己管理小組工作在院領(lǐng)導(dǎo)的具體指導(dǎo)下深入各村,開展慢病自己管理小組工作以高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病為活動重點,結(jié)合控?zé)、控酒、飲食干預(yù)等措施,積極開展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險因素,有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

  二、加強自己管理小組指導(dǎo)員慢病知識

  指導(dǎo)人員要堅持以患者為中心,以服務(wù)對象滿意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。恪守服務(wù)宗旨,增強服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量。

  三、慢病自己管理活動工作的內(nèi)容及形式

  1、我院共有4個慢病自己管理小組,全年每組開展活動6次,平均每2月一次,參加人數(shù)平均10人以上;顒觾(nèi)容主要以慢病的預(yù)防指導(dǎo)為主。

  2、活動形式:一是自己管理小組指導(dǎo)員授課;二是自己管理小組成員互相交流討論;三是解決提出的問題;四是指導(dǎo)員一對一口頭指導(dǎo);五是組織開展一些娛樂性活動。

  通過今年的'活動,確保了我鎮(zhèn)慢病綜合防控工作科學(xué)、快速有效地開展,減輕慢性病對人民群眾身體健康的危害,控制了轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。在指導(dǎo)員的悉心指導(dǎo)下,患者知道了慢性病的防治與治療保健,通過慢性病防治必要的技能來提高生活質(zhì),延長健康壽命。受到了廣大患者一致好評。為滿足人民群眾健康需要,我院決定慢性病自己管理小組活動繼續(xù)開展,加大宣傳力度,逐年增加慢性病自己管理小組。

慢病防治工作總結(jié)范文通用6

  20xx年釣臺衛(wèi)生院的慢病管理工作在醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各個村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)的共同努力下,按照慢病工作管理條例開展了轄區(qū)內(nèi)的慢病管理工作,規(guī)范化建檔規(guī)范化管理等各項工作并取得一定的成績。現(xiàn)將慢病管理工作總結(jié)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視加強領(lǐng)導(dǎo)

  定期召開本轄區(qū)慢病工作領(lǐng)導(dǎo)小組例會,討論慢病管理規(guī)劃和方案,和衛(wèi)生室的負(fù)責(zé)人溝通,對階段性的工作進(jìn)行細(xì)致安排,爭取到轄區(qū)廣大村民的支持,使工作得以順利完成。

  二、網(wǎng)絡(luò)管理責(zé)任到人

  設(shè)立了專職慢病管理人員,責(zé)任到人,成立慢病管理組,形成實效可行的'工作網(wǎng)絡(luò)圖,各個村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)為具體工作人員,管理組負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

  三、舉辦知識講座提高居民健康意識

  定期舉辦健康知識講座,針對轄區(qū)的疾病高發(fā)特點,舉辦了以高血壓、糖尿病為主題的知識講座,共計參加居民人數(shù)為:2680人次。

  四、加強宣傳力度開展健康咨詢

  每月定期開展慢病、健康教育宣傳、咨詢活動。利用醫(yī)學(xué)人力資源,發(fā)揮各自的特長,并根據(jù)每個人的特點開展專題咨詢活動,義務(wù)為居民測量血壓。截至到11月份共組織咨詢活動11次,受益人數(shù)達(dá)660人次,發(fā)放宣傳材料3000余份,受到良好效果。

  五、建立健康檔案實施系統(tǒng)化管理

  按照慢病管理的細(xì)則和條例,在各個村組規(guī)范化建立了高血壓、糖尿病服務(wù)對象的詳實資料,并要求鄉(xiāng)醫(yī)定期進(jìn)行隨訪,管理小組對鄉(xiāng)醫(yī)定期進(jìn)行督導(dǎo)。目前我們已經(jīng)建立高血壓1546份,糖尿病567份,精神病45份。管理率達(dá)到98%,有效管理率98%,規(guī)范化管理率95%。

  六、開展慢病宣教及監(jiān)測工作

  開展以高血壓、糖尿病為主的慢病監(jiān)測工作,對高危人群通過發(fā)放宣傳資料、講座等進(jìn)行防病宣傳,并對其采取強化的非藥物和藥物治療的宣傳和督導(dǎo)工作。

慢病防治工作總結(jié)范文通用7

  為進(jìn)一步加強轄區(qū)慢性病患者的指導(dǎo),引導(dǎo)居民提高慢性病管理意識,提升慢性病患者和高危人群自己管理能力,根據(jù)《慢性病患者自己管理工作實施方案》的文件精神要求,我院結(jié)合實際,在我鎮(zhèn)開展“慢性病自己管理小組”工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

  一、基本情況

  我鎮(zhèn)按照實施方案要求,成立慢性病患者自己管理小組,各小組共開展活動4次,各組員不僅學(xué)習(xí)了慢性病防治知識和技能,健康狀況也有了不同程度的改善。

  二、工作成效

  1、統(tǒng)一思想,高度重視醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項工作,制定了《慢性病患者自己管理工作實施方案》,將具體活動目標(biāo)及活動步驟等做了明確要求,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,具體分工具體落實到責(zé)任科室、責(zé)任人,從根本上保障了我鎮(zhèn)慢性病自己管理小組活動的順利進(jìn)行。

  2、加強學(xué)習(xí),提高技能為提高慢性病自己管理小組組長及組員的自己管理技能,使慢性病患者獲得健康知識,逐步實現(xiàn)自己管理,建立有效的健康生活方式,我院專門組織組長、技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)生到上級參加培訓(xùn)學(xué)習(xí),為此項工作的.順利開展奠定了良好的基礎(chǔ)。

  3、合理安排,科學(xué)指導(dǎo)我院切實加強對自己管理小組組員的情況進(jìn)行摸底、了解,掌握組員的基本情況和管理需要,針對掌握的情況制定慢性病自己管理小組工作計劃及活動安排,在活動中對小組組員存在的問題積極進(jìn)行糾正,對正確的健康知識進(jìn)行講解,并對小組組員進(jìn)行基本身體指標(biāo)測量及健康狀況和自信心測評。

  三、存在問題

  1、慢性病患者參與自己管理小組活動的主動性不夠,自己管理意識未在全鎮(zhèn)形成濃厚的氛圍。

  2、自己管理小組活動形式多以為講座、集體討論等為主,形式較單一,未能調(diào)動參與的積極性。

  四、下一步建議

  進(jìn)一步加強健康教育工作,加大宣傳力度,提高覆蓋率,增加參與人員的數(shù)量,擴大自己管理小組活動開展的范圍,不斷深化健康自己管理工作,使其產(chǎn)生良好的社會效應(yīng)。同時要不斷的豐富的小組活動的內(nèi)容、形式,拓展工作內(nèi)涵,搭建更為活躍的工作平臺,讓慢性病自己管理小組具有更強的生命力!

慢病防治工作總結(jié)范文通用8

  慢性非傳染性疾病,既是一組具有病程長、病因復(fù)雜、發(fā)病率、致殘率和死亡率高、嚴(yán)重耗費社會資源,危害勞動力、人口健康的疾病,也是可預(yù)防、可控制的疾病。根據(jù)省、市慢性病防治工作規(guī)劃(20xx—20xx年)及衛(wèi)十一項目工作要求,進(jìn)一步完善我縣慢性病防治工作制度及流程,建立慢性病防治綠色通道。各領(lǐng)域、多方合作的綜合防治模式,提高慢性病患者的發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范管理率、服藥率、控制率,從而降低我縣心腦血管疾病的發(fā)病率。分析慢性病管理中還需要解決的問題,探討適應(yīng)我縣農(nóng)村經(jīng)濟、簡便、確切、適用的高血壓防治管理模式,F(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:

  一、明確職責(zé),完善縣、鄉(xiāng)、村三級慢性病防治網(wǎng)絡(luò)

  1、衛(wèi)生局

  在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,組織和協(xié)調(diào)全縣慢性病管理和督導(dǎo)工作;積極開展多部門的合作,落實相關(guān)資源和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費的保障措施;將慢性病管理工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所診療工作考核內(nèi)容,評價和發(fā)布慢性病管理工作計劃和技術(shù)方案。

  2、疾病控制中心

  成立慢性病防治科室,根據(jù)上級工作計劃安排,制定本縣工作計劃;負(fù)責(zé)組織實施本縣的慢性病管理工作,并進(jìn)行質(zhì)量控制、督導(dǎo)、考核、評估;對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)及提供適宜的防治方法和技術(shù);探索慢性病防治健康教育的方法,研究開發(fā)和制作健康教育的材料;組織開展健康教育、健康促進(jìn)活動;收集、整理、分析全縣慢性病規(guī)范管理工作實施情況,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,及時調(diào)整防治方案,協(xié)調(diào)解決防治方案執(zhí)行過程中的具體問題,并根據(jù)工作結(jié)果提出改進(jìn)策略。

  3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所

  具體實施本社區(qū)居民慢性病病人發(fā)現(xiàn)、診斷、建檔、微機錄入、常規(guī)治療、隨訪管理和轉(zhuǎn)診。根據(jù)縣計劃安排,制訂和落實本社區(qū)慢性病防治的實施計劃;建立慢性病病人管理信息庫,并及時更新慢性病病人信息;開展人群健康教育和健康促進(jìn)活動,為人群提供控制慢性病危險因素的知識和技能,促進(jìn)人群普遍掌握慢性病防治知識,轉(zhuǎn)變對慢性病防治的態(tài)度和形成良好的行為習(xí)慣;掌握本社區(qū)慢性病危險因素分布的基本情況,實施分級分層隨訪管理,并為患者開具健康處方;指導(dǎo)病人采取規(guī)律服藥及合理膳食、運動等治療措施;密切注意病人病情發(fā)展和藥物治療可能出現(xiàn)的副作用,發(fā)現(xiàn)異常情況及時向病人預(yù)警,督促病人到醫(yī)院進(jìn)一步治療;發(fā)現(xiàn)慢性病人的危急和疑難情況,及時轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院進(jìn)行救治;對社區(qū)居民高血壓病規(guī)范管理工作進(jìn)行質(zhì)量控制和效果評價。

  4、綜合醫(yī)院

  承擔(dān)急癥或疑難重癥慢性病確診工作、并為確診的急癥或疑難重癥慢性病患者制定個體化的治療方案;接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所轉(zhuǎn)來的急癥或疑難重癥慢性病患者的診斷和救治,并將已確診且病情平穩(wěn)的患者轉(zhuǎn)回到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村所,進(jìn)行規(guī)范管理;承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)任務(wù);與疾控中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所協(xié)助開展工作。

  二、廣泛開展健康教育和健康促進(jìn)活動

  充分利用大眾傳媒,廣泛宣傳慢性病防治知識與技,寓慢性病預(yù)防于日常生活之中,圍繞控制煙草、推動合理膳食、促進(jìn)健身活動,開展健康教育和健康促進(jìn)活動,促使人們自覺養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式。

  1、充分發(fā)揮我縣(廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等)主流媒體,在慢性病預(yù)防控制工作中作用,突出地方特色,營造積極向上的健康生活氛圍,為大眾健康提供幫助。運用衛(wèi)生宣傳專欄,戶外衛(wèi)生宣傳廣告牌,向大眾大力宣傳黨的'衛(wèi)生政策,健康素養(yǎng)66條,圍繞合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡,推動健康生活方式的普及。

  2、加強健康教育陣地建設(shè),辦好健康教育室、宣傳窗、黑板報,確定專業(yè)人員負(fù)責(zé),定期講座、更換、刊出。鼓勵社會、單位、家庭積極征訂健康科普書刊。對上級下發(fā)的健康教育資料及時張貼、分發(fā)。利用各種形式,積極傳播慢病防治核心信息。

  3、充分發(fā)揮城鄉(xiāng)健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用,為慢性病健康教育與促進(jìn)投入必要的人力、財力、物力。運用各種健康教育與促進(jìn)宣傳服務(wù)形式,推動城鄉(xiāng)社區(qū)、單位、家庭、個人的參與。把健康教育與健康促進(jìn)目標(biāo)轉(zhuǎn)化為社會活動。

  4、大力開展健康教育專題活動。針對健康人群、亞健康人群、高危人群、重點人群等不同人群,“推廣簡便適宜技術(shù),促進(jìn)人群健康行動”等系列行動,以講座培訓(xùn)為主要形式,輔以電話教育、衛(wèi)生宣傳欄、衛(wèi)生科普展板等,及時滿足居民健康保健知識需求。結(jié)合“慢性病主題日”宣傳活動,組織實施多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動。開展慢性病的危險行為因素(吸煙、飲酒、不合理飲食、缺乏鍛煉等)的教育,倡導(dǎo)合理膳食與營養(yǎng),講究居室環(huán)境衛(wèi)生,“人人知體重(腰圍),成人測血壓行動”,“家庭、食堂和餐館減鹽限油行動”等方面的家庭健康教育,創(chuàng)建文明衛(wèi)生社區(qū)的宣傳教育以及社區(qū)衛(wèi)生公德及衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育。

  5、疾控中心每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村所提供5種及以上健康教育資料模板和

  核心信息。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村委會(居委會)為居民開展健康講座和咨詢,設(shè)立慢性病防控知識宣傳欄,發(fā)放慢性病防治相關(guān)宣傳資料,普及慢性病防控基礎(chǔ)知識和理念,建立和完善社區(qū)健身活動場所。學(xué)校為學(xué)生開設(shè)慢性病健康教育課,利用幼兒園家長會等形式,舉辦合理膳食、減鹽、口腔保健等知識講座。引導(dǎo)居民建立科學(xué)、文明、健康的生活方式。

  6、做好檢查指導(dǎo)和效果評價。每年要定期組織人員,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、學(xué)校等健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、督導(dǎo),完善健康教育活動計劃及執(zhí)行過程中的各種活動記錄、資料。通過居民健康素養(yǎng)的測試,對健康教育工作進(jìn)行評價,抓好典型,推廣經(jīng)驗。

  三、加強慢病防治,規(guī)范慢病管理

  拓展服務(wù),及時發(fā)現(xiàn)管理高風(fēng)險人群。擴大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容和覆蓋人群,加強慢性病高風(fēng)險人群(血壓、血糖、血脂偏高和吸煙、酗酒、肥胖、超重等)檢出和管理。建立規(guī)范化居民電子健康檔案,及時了解社區(qū)慢性病流行狀況和主要問題,有針對性地開展健康教育,免費提供常見慢性病健康咨詢指導(dǎo)。對35歲以上人群實行首診測血壓制度。有條件鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展血糖測定,建立動態(tài)管理檔案,加強指導(dǎo)管理。

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村所,對健康體檢與篩查中發(fā)現(xiàn)的高風(fēng)險人群,進(jìn)行定期監(jiān)測與隨訪,實施有針對性的干預(yù),有效降低發(fā)病風(fēng)險。

  通過建立居民健康檔案、居民健康體檢和65歲以上老年人體檢。共建立居民健康檔案239457人、電子檔案xx8032人。共篩查出高血壓30263人、糖尿病5772人、共排查精神病患者1624人,接受上級免費服藥223人。65歲以上老年人18790人。慢病規(guī)范管理率達(dá)到了上級要求。指導(dǎo)目標(biāo)人群合理膳食、戒煙限酒、適量運動、心理平衡,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。指導(dǎo)高血壓,糖尿病患者規(guī)范用藥,實行一人一年一次一般體格檢查,四次隨訪,使慢病患者得到規(guī)范管理。

  四、加強培訓(xùn),提高專業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  為了使慢病規(guī)范管理工作順利進(jìn)行,我們每年均對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)進(jìn)行了全面細(xì)致的基本公共衛(wèi)生管理、慢性病知識與技能的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生人員服務(wù)能力。從而使我縣慢性病綜合管理工作按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)規(guī)范有序的開展。

  五、督導(dǎo)與考核頻度

 。ㄒ唬、衛(wèi)生局每年要不定期組織疾病控制中心對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所進(jìn)行督導(dǎo)和考核?己私Y(jié)果納入政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所的績效考核指標(biāo),做為政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)的重要依據(jù)。

 。ǘ、疾病控制中心根據(jù)年初制定的慢性病管理工作計劃,負(fù)責(zé)制定年度工作要求和考核要點,考核方案,并按照考核方案的要求對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所實施至少6次現(xiàn)場督導(dǎo)和考核,及時發(fā)現(xiàn)問題并提出解決辦法;每次督導(dǎo)和考核后應(yīng)完成督導(dǎo)和考核報告,并上報衛(wèi)生局及項目辦,督導(dǎo)和考核意見及時反饋到接受督導(dǎo)和考核單位,以便及時改進(jìn)工作。

  (三)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所和綜合醫(yī)院要履行職責(zé),進(jìn)行內(nèi)部督導(dǎo)與定期考核,嚴(yán)格按照督導(dǎo)和質(zhì)量控制的,開展日常的內(nèi)部督導(dǎo)工作,并做好內(nèi)部督導(dǎo)和自我檢查記錄,嚴(yán)格把好工作中的質(zhì)量控制關(guān)。

  六、獎懲措施

  建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核制度,根據(jù)國家及省級相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)和方法對慢性病管理工作完成情況進(jìn)行考核?己私Y(jié)果與慢性病管理服務(wù)補助經(jīng)費。

慢病防治工作總結(jié)范文通用9

  我院在縣疾控大力支持下,加強慢病預(yù)防控制工作力度,充分履行慢病預(yù)防控制職能,保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全,F(xiàn)將20xx年上半如下:

  一、認(rèn)真落實慢病防制指導(dǎo)思想

  20xx年上半年度我院慢病工作在縣疾控中心的具體指導(dǎo)下深入到村,大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點,結(jié)合控?zé)煛⒖鼐、飲食干預(yù)等措施,積極開展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險因素,有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

  二、結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高慢病職業(yè)道德修養(yǎng)

  醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心,以服務(wù)對象滿意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)服務(wù)方式、管理制度,盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨,增強服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,樹立全新的土橋衛(wèi)生院文明新形象。

  三、慢病防制的內(nèi)容及措施

  1、強化慢病防制網(wǎng)絡(luò)工作

  為了加大信息工作力度,提高信息數(shù)量和質(zhì)量,提升中心整體形象,推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。從分管領(lǐng)導(dǎo)到各個科室,再到各村衛(wèi)生室的醫(yī)生深入到村。積極落實慢病防制工作的計劃,開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息采集網(wǎng)絡(luò)。通過激勵先進(jìn),鞭策落后,促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。

  2、加強宣傳力度,緩解群眾經(jīng)濟負(fù)擔(dān)

  慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題,老年人群的經(jīng)濟能力有限并且相對固定,和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾,這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟的服務(wù),而公衛(wèi)科的預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的`干預(yù),加強公衛(wèi)科慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。易開展健康教育,易宣傳醫(yī)療保健知識,對一些疾病好回訪,易跟蹤,公衛(wèi)科慢病管理對轄區(qū)居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。

  3、定期開展自查工作,及時糾察紕漏

  我院定期開展自查工作,嚴(yán)格按照疾控中心的要求,對慢病各項工作舉行日常自查工作,及時糾察紕漏,不斷提高工作質(zhì)量,同時針對上半年考核中存在的問題,我們認(rèn)真分析,積極改正。

  截至6月份,高血壓183人、糖尿病27人、重癥精神病12人,于20xx年慢病新增數(shù)相比“高血壓”,“糖尿病”新增人數(shù)呈遞減狀態(tài)。說明關(guān)于高血壓,糖尿病健康干預(yù)效果顯著,須在新的一年加強高血壓、糖尿病的健康干預(yù)。

  四、求真務(wù)實,科學(xué)防治,全面落實慢病預(yù)防控制工作

  1、開展社區(qū)主要慢病的健康教育今年1月——6月,舉辦講座、咨詢、義診等活動12場次,受益群眾近300人次。發(fā)放教育處方6種,共近300余份,制作慢病防制健康教育櫥窗1塊,更換張貼衛(wèi)生、墻報20余塊。

  2、進(jìn)一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點,利用“3·24世界防治結(jié)核病日”、“5·31世界無煙日”等宣傳日,組織開展多種形式的宣傳教育講座活動,普及防病知識。共計展出展牌5塊,接受咨詢100余人次,發(fā)放宣傳資料100余份。

  五、工作體會、存在問題、打算

  20xx年上半年度我院慢病防制工作略顯成績,不僅是我院各硬件設(shè)施的完善,需要每位醫(yī)務(wù)人員共同努力協(xié)調(diào),更需要村醫(yī)共同配合完成。在改善轄區(qū)群眾健康知識,健康行為的同時提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng)。

  同時也存在不足之處,內(nèi)部規(guī)范化管理還有待加強,村醫(yī)隊伍建設(shè)有待整體提高。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能,加強醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)素質(zhì)培養(yǎng),努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。

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