進修學習心得(15篇)

　　從某件事情上得到收獲以后，常�？梢詫⑺鼈儗懗梢黄�心得體會，這樣能夠給人努力向前的動力。應該怎么寫才合適呢？以下是小編收集整理的進修學習心得，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

進修學習心得1

　　不知不覺，我在市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院）兩個月的進修學習結(jié)束了，非常感謝護理部、科室領(lǐng)導及同事對我的支持和幫助。經(jīng)二院護理部安排，我入科室學習，在帶教老師悉心教導下，我學到了平時工中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操技術(shù)。

　　第一科——新生兒監(jiān)護室，我感受深刻。新生兒醫(yī)護人員對小患兒的關(guān)心、愛護之情。在全封閉的環(huán)境，病房以遠紅外輻射暖臺和新生兒暖箱為主，所有患兒在暖箱里，由護士在照顧，一日六次按時按需喂奶，護士就像媽媽一樣每時每刻都守護在這些小生命身邊，隨時觀察他（她）們的情況。每天早上交完班的第一時間就是給小患兒們洗澡，24小時觀察著孩子的一切生命體征變化。醫(yī)生、護士全方位的治療和呵護成功救治了體重不到1斤的早產(chǎn)兒，真誠、人性化服務，如使用時，會剪一塊小紗布墊在鼻子與鼻塞之間防止皮膚損傷。

　　院內(nèi)感染控制得非常，印象最深刻的是醫(yī)護人員洗手。每一個暖箱和輻射暖臺旁都有免洗的洗手液，每看完一個患兒一定會洗手，然后再接觸另一個患兒，雖然工很忙，但沒有省略洗手這個環(huán)節(jié)，洗手已經(jīng)成為每一個人的習慣。開放、整潔、明亮的診室，患者家屬每天通過通道看著醫(yī)護人員對孩子的精心照顧，增加了患者家屬對醫(yī)護人員的信任，更放心地把孩子放在這樣的環(huán)境里治療。

　　第二科——兒科病房，我學有所獲。兒科護理對象多是0—14歲的兒童，大部分嬰幼兒，對護士有恐懼感，不溝通，不容易配合，這就要求我們不僅要有責任心還要有愛心和耐心。兒科的病情特點是起病急，變化快，加之小兒不會敘述自己的病情，所以要求護士在病情觀察時要格外細心，勤巡視，同時要對家長耐心宣教及時溝通，以便發(fā)現(xiàn)患兒的.病情變化及時處理。兒科的護理操也是具有一定特殊性的，兒科患兒用藥劑量小，加藥頻繁，要求護士加藥時一定要計算準確，加藥精確，操時動要輕柔、準確、迅速。兒科還要有過硬的靜脈穿刺技術(shù)，特別是頭皮靜脈，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進針角度要小，見回血立即固定，不能再進針。我們在學習上要嚴格要求自己，在工中不斷充實和完善自己。

　　在這兩個月的時間里，我除了學習護理技術(shù)外，還學習阜新二院的先進管理模式，職業(yè)安全防護及最新護理理念等。我要感謝在學習中給予我?guī)椭�、指導的老師們，大家待我如姐妹一般，讓我絲毫感受不到獨自在外的陌生感，同時，感謝醫(yī)院領(lǐng)導給了我這次寶貴的學習機會，讓我學到更多知識，接受更多新事物，也許這次學習不會給我的工帶來翻天覆地的變化，但我有對生活和工有更多的思索，它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。

進修學習心得2

　　監(jiān)測觀察病情能力，護士是病房的主力成員，她們?nèi)找故刈o在患者的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息，于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護師，我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗和專業(yè)基礎(chǔ)知識，而通過進修IcU，受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理，以及積累大量臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié)，使我們在原有的基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。

　　1、提高應變能力臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預見外，大多數(shù)是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。

　　2、護理技術(shù)操作能力�？频膶W習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的'正確診斷，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。

　　3、提高醫(yī)護配合能力隨著不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。

　　隨著人們生活水平的不斷提高，世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長和老年人比例增多的趨勢，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段�？谇唤M織和身體的其它組織一樣，明顯地隨著衰老而變化，對疾病的易感染性增強，修復能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的不利因素，我們在工作中積累一點有關(guān)老年人口腔護理的經(jīng)驗，報告如下。

　　1、老年人易患口腔疾病

　　老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質(zhì)較弱易碎，髓腔和根管小而細，牙髓質(zhì)不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的某些階段老年患者常常會出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào)，造成機體內(nèi)環(huán)境的改變，從而導致口腔并發(fā)癥。

　　2、老年人口腔護理

　　2.1經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生，控制牙菌斑囑老年患者經(jīng)常性漱口，飯后涮牙，或用一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進行口腔清潔護理；飲食營養(yǎng)調(diào)整，對于保持口腔健康極為重要。

　　2.2清除牙周刺激物清除包括齦上結(jié)垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。

　　2.3口腔門診健康教育老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，刷牙與漱口要有科學規(guī)律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時就醫(yī)，平時要堅持叩齒運動和按摩牙齦促進局部血液循環(huán)，增強牙周組織功能和抵抗力，定時去醫(yī)院進行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大致相等，提高生活質(zhì)量。

　　現(xiàn)代醫(yī)學認為，正確指導老年人保持口腔衛(wèi)生，做好口腔護理，有利于創(chuàng)造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。

進修學習心得3

　　20xx年11月10日21日，我有幸參加了廣東省人民醫(yī)院舉辦的第四期《持續(xù)質(zhì)量改進護士長進修班》，緊張忙碌的二周轉(zhuǎn)眼而過。通過一周的理論學習和一周的病房實踐，使我不管從理論上還是在管理上都得到較大的提升，令我更進一步認識了自己的工作性質(zhì)，明確了自己所承擔的責任和義務。

　　第一周是理論課，學習了人力資源管理、護理記錄內(nèi)涵書寫要求與質(zhì)量控制管理、護理人員良好的溝通技巧、護理質(zhì)量控制管理、精細化管理及與病房管理質(zhì)控標準和常見醫(yī)療糾紛的原因分析與對策、五常法管理及其在病區(qū)的應用等多方面的知識，使自身有了很大的提高，對護理管理有了新的認識，更新了觀念。

　　作為一位醫(yī)院最基層的管理者護士長，在以往的科室管理中，護士長擔當?shù)亩嗍枪芗移诺慕巧�，對一切事物不分粗細都得親自去處理，沒有更多的時間和精力花在管理上，存在很多的弊端，越來越不能適應護理發(fā)展的需要�，F(xiàn)在科室中護士長的工作20%是經(jīng)營，80%是管理；也就是說護士長不單單是一個技術(shù)人員，更主要的是一個管理人員，要具備管理才能，而又不離專長；創(chuàng)造和諧團隊，提高團隊的凝聚力；要想創(chuàng)建科室服務品牌，做好生活護理，就必須改變護士的觀念、態(tài)度和價值觀，護士長應對自己進行正確定位，要做到這樣必須要4到位：個人角色要定位、個人行動要到位、理解別人要換位、思考發(fā)展要越位。

　　護理人員要有一種自我保護意識，處理問題時應避免不適當?shù)谋ＷC、過分干預病人的意見；在護患糾紛的萌芽期時，就先進行干預、抑制；爆發(fā)期時要先聽后說，先冷后熱。讓我感觸最深的是到腎內(nèi)科參觀，該病區(qū)運用五常法實施管理，是全院做得最好的科室。病區(qū)環(huán)境整潔，所有物品擺放整齊，統(tǒng)一標簽，掛牌標牌指示清楚，她們的服務也充滿了人文關(guān)懷。如：藥物警示的標識（如XX藥物過敏）、預防意外的標識（如易墜床、有自殺危險等）、環(huán)境危險的標識（如小心地滑、氧氣防火）、抽血須知、吸氧提示等等。給病人提供整潔、安全、溫馨的環(huán)境，給工作人員帶來一種方便、快捷、安全的工作環(huán)境，也提高了工作效率，塑造良好的單位形象。

　　第二周是去普兒科臨床實踐,在跟班四天半的時間里，我無不為那里的醫(yī)護人員嚴謹、敬業(yè)的工作態(tài)度所折服。她們的'作息時間是：A班（中班）8：0015：30，由兩個護士一個助理護士上，中間有半個小時是吃飯時間，負責早上輸液、中午的所有的治療，還有對醫(yī)囑，P班：15：0022：00，由1個護士和1個幫班護士、一個助理護士上（幫班：17：0024：00，6：308：30），N班：22：009：00，只有一個護士上，其他主班、責任班都是上正常的時間。

　　雖然是實行APN排班法，但她們每天的排班是彈性化的，隨時可以調(diào)配護士充實到需要的班次和崗位；根據(jù)情況，合理分配人員，在工作最繁忙的時候保證護士的人力。她們穿著統(tǒng)一著裝，護士穿白色工作服、白工作褲、白護士鞋，戴護士帽和統(tǒng)一發(fā)飾，助護穿著藍色的上衣，白色的工作褲，戴著藍色圓帽子。護士的層級分明，責任到位，充分發(fā)揮不同層級護理人員的作用，更體現(xiàn)按職稱、按能力上崗，增強了護士的競爭意識，做到主動服務意識，提高病人滿意度，亦增加了護士自我發(fā)揮的空間，調(diào)動了護士的積極性，使的護士的整體素質(zhì)有所提高。

　　她們的工作分工十分明確，有清晰便捷的服務和工作流程。她們的工作制度和工作流程絕大部分是護理部統(tǒng)一制定，使臨床護士的工作更方便，快捷，有章可循。各�？聘鶕�(jù)本科實際制定一些相關(guān)規(guī)定和�？萍寄芑�的操作流程，特殊工作指引等，并交護理部備案。兒科的護士下班是從來不準點的，經(jīng)常加班加點，每一個班次、每一個人都必須把事情做完，只有清清爽爽地交完班，才能輕輕松松的下班。這并不表明她們的工作效率低，而是因為她們的工作量很大，工作太忙了。

　　對于感染和非感染的患兒嚴格隔離，需要床邊隔離的有明顯的標記，并在患兒床旁桌子放著消毒液，方便家屬在接觸患兒前后做到手部的消毒，減少感染，她們所有的護士操作結(jié)束之后和接觸患兒之前，都嚴格消毒雙手，有效避免了交叉感染和院感的發(fā)生。工作時間都把手機都調(diào)在振動，根本聽不到手機鈴聲，也沒有人接聽私人電話，都是各司其職。她們只有責任班和主班有時間坐下來，（責任班有時還是站在病歷車上寫記錄），其他人沒時間坐下來，沒時間聊天、喝茶，總是在不停地巡視；那怕是做完了手頭上的事，也看不到她們有誰坐在護士站里。呼叫鈴響所有的護理人員都會主動接聽：“您好！有什么可以幫到你的，”（跟一天班下來，站得我兩條腿又酸又累的）。

　　她們的病區(qū)，環(huán)境整潔，色彩搭配清爽柔和，充滿了人性化。各種標識清楚醒目，病房設(shè)置充分考慮病人的需求，如兩床之間有布簾相隔，病房采光好，放物柜寬敞，病房物品取放有溫馨提示，外出檢查需醫(yī)務人員陪送者床旁有提示牌，也有健康知識的溫馨提示。各種溫馨提示突出“人本方針”“以顧客為中心”的服務理念。病區(qū)走廊里到處貼滿了健康教育宣傳知識或患兒們自己畫的圖畫和互相鼓勵、祝福的話語，走道上還設(shè)置飲水機，微波爐，病床單位無熱水瓶許多設(shè)施的設(shè)立以病區(qū)安全為第一要素

　　責任護士每天上班時、下班前或隨時都會到病房里跟患兒及其家屬溝通，做健康指導，把病人當成是自己的親人一樣（跟了兩天的責任護士，每到病房就會聽到患兒或家屬喊責任護士：“阿華姐，前兩天你沒上班，去那兒了？。”雖是簡單的問候，但能體現(xiàn)出護患良好的關(guān)系。她們特別有風險管理意識，每一個護理行為和操作，都第一次把它做好，

　　不留后患，不做重復性工作，將日常各種護理活動中對病人可能產(chǎn)生傷害的潛在危險因素進行識別、評估，落實有效防范措施，預防在先，防患于未然。比如：使用化療的藥物，外滲可引起皮膚壞死。她們就另建一條靜脈通道，單用該組液體，時刻觀察局部皮膚情況和有無回血。

　　忙碌了一天，她們還利用下班的時間進行業(yè)務學習和技能訓練，每個月定時抽考，醫(yī)院也會不定時地請些專家教授為全院人員授課。每周一全科醫(yī)護進行交班（平時醫(yī)生、護士分開交班）護士長也會利用每周一晨會后召開科內(nèi)護士會議：目的是將醫(yī)院本周的各種政信息，科室工作情況以及下周的工作安排雜在會議上告知大家，并在會議記錄本上登記，每位護士必須及時簽名，未參加會議的休假等人員在返院上崗后自己看閱會議內(nèi)容并簽字，這樣既能保證醫(yī)院各項政令暢道，科室規(guī)章入人心，又不必每周一次將休假的護士召回開會；護士長也會利用晨交班跟護士進行學習交流，提高科室護理業(yè)務水平

　　總之，學習中的感觸很多，亮點和啟發(fā)也很多，對她們的護理管理和病房運作有了較為感性的認識，受到了很大啟發(fā)，開闊了視野、拓寬了思路。

　　兒科是個易發(fā)生風險的科室，如何加強護理風險管理呢？首先是預防為主，全員參與，護理人員要有風險意識，定期的培訓與學習。護理工作無小事，護理風險無處不在，無時不有。做為一名管理者，要轉(zhuǎn)變管理思維方法，從怕出差錯轉(zhuǎn)變?yōu)槟睦锟赡艹霾铄e，像兒科輸液病人特別多，液體配制過程中易出現(xiàn)差錯，我們就可以采取雙簽名制度，每配一袋液體，配液者簽個名，核對者再簽個名，這樣可減少配錯液的情況。其次是建立護理警示小標識，完善各項�？撇僮髁鞒毯徒】抵笇�宣傳資料，這點給我印象很深；學習回來后，我準備根據(jù)科室的實際工作情況，也制定了幾個護理小標識和健康教育知識。如：“三查七對，您對了沒有”、

　　“請您回顧一下本班工作是否完成”、“為了寶寶的安全，請不要隨意調(diào)整輸液滴速”、“多點微笑，多點自信，相信你一定能行”。這些小標識就象一個溫馨提示牌，時刻在提醒我們，應該注意什么。還有動員科室人員學習五常法，利用五常法把科室營造一個整潔、安全、有條理的工作環(huán)境。

　　在今后中我自己也要深愛護理管理工作，不斷提高管理水平，經(jīng)常上網(wǎng)閱讀護理管理方面的知識，虛心向一些老師學習。在工作中充分發(fā)揮科室成員的主觀能動性，在充分了解科室及每位護士的優(yōu)缺點后，科學分工，對科室的工作作了些修改，使工作進程更合理；充分利用每位護士的長處，調(diào)動護士的積極性，主張全員參與管理，做到＂人人有事管，事事有人管＂。要求我們護士會換位思考，改變服務觀念，增強服務意識，提高服務技能，優(yōu)化服務流程；要站在患者的角度考慮問題，患者需要什么我們就盡其所能給予什么，為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務。虛心學習別人的精華，納為已用，不可完全模仿，重在結(jié)合自身的特點，來完善各方面的制度，為病人提供一個更加優(yōu)雅舒適的環(huán)境。

　　二0xx年xx月xx日

進修學習心得4

　　xx省人民醫(yī)院是一家擁有2680張床位，日門診量約6000人次，集醫(yī)療、科研、教學、保健于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有幸于10月份前往該院門診辦公室進修，歷時兩個星期。通過這段時間的學習與實踐使自己管理和實踐能力有了一定的提高，同時增長了知識，開闊了視野，拓展了思路。二個星期的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，卻感觸很深，總結(jié)如下：

　　一、流程簡捷，便人便已。該院學科齊全，設(shè)有42個臨床科室，10個醫(yī)技科室，31個行政后勤科室。日門診達6000人次，龐大的門診量需要有一個完善的信息系統(tǒng)支持，否則亂成一團糟。門診部先進的電腦軟件系統(tǒng)給工作帶來了很多便利。進修期間，我仔細地進入了門診部預約系統(tǒng)、電子病假條等多個頁面，認真地操作了每個步驟，真正體會到簡單的流程給病人帶來的方便。比如預約系統(tǒng)，你只要點擊按鈕進入門診病人預約登記頁面，再次點擊預約，填寫對話框里面的信息說完成了整個預約，前后只要二步。而電子醫(yī)學證明書也是同樣的道理，第一步點擊按鈕進入醫(yī)學證明書頁面，第二步點擊病人姓名確認審核就行了，前后也只要二步完成整個操作，非常的簡便輕松。同時，我也走遍了門診大廳的角角落落，發(fā)現(xiàn)每個功能區(qū)劃分非常清晰，服務臺、自助服務區(qū)、掛號收費區(qū)、初診病人信息填寫處等，讓人一目了然。各個功能區(qū)的職責、一些告示也都上墻公示，使病人能很快找到自己的`目標。

　　二、作風嚴謹 ，態(tài)度和藹。門診辦公室承擔著投訴處理的職能。龐大的門診量決定每天有很多的投訴和醫(yī)療糾紛。門診辦公室工作人員的服務態(tài)度給我留下了深刻的印象，一些認為醫(yī)院制度不合理或者醫(yī)生服務態(tài)度差或者流程不通暢的病人，在這里，不管病人是有理的還是無理的，她們都會送出一個會心的微笑。微笑是取信于病人的重要方式，它勝過千言萬語，卻可以給病人帶來萬縷春風。這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾，贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。

　　三、周密服務，嚴格把關(guān)。門診是醫(yī)院的一線窗口，承擔著很多的服務功能。門診預約、停診出診、投訴處理、門診工作量及預約率隊統(tǒng)計、醫(yī)療證明蓋章等。門診辦不僅為病人提供細致入微的服務，同時也為醫(yī)務人員提供各項服務。每項服務都會在最短的時間里完成，如果病人有什么不清楚的環(huán)節(jié)，門辦工作人員會耐心細致解釋直到完全明白為止。同時，門辦工作人員也會對所從事的各項工作嚴格把關(guān)，比如在醫(yī)療證明蓋章時，她們會認真查看電子版上的內(nèi)容、是否有醫(yī)生簽名以及在電腦上審核確認，這些條件缺一不可。在這里，專家學習外出培訓進修的機會特別多，不時地到門辦停診、修改出診日期，門辦的工作人員不厭其煩地一個一個操作，他們不敢馬虎，因為在網(wǎng)上預約日益發(fā)展的今天，如果醫(yī)生出診有誤，會引來很多的投訴糾紛。

　　四、精心準備，從容迎檢。在我進修的這段時間，剛好迎來了二年一次的全省門診質(zhì)控檢查。雖然省門診質(zhì)控檢查中心就設(shè)在省人民醫(yī)院門診部，而且各項工作已經(jīng)開展地很到位，但是門辦工作人員仍然一絲不茍地按照標準逐項準備資料，從依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量管理（各種門診制度的收集）、預約診療、醫(yī)療服務管理到環(huán)境、流程管理、CDC門診管理到醫(yī)療安全，制定目錄，收集資料最后整理成冊，對門診的各種標識標牌以及上墻公示的內(nèi)容現(xiàn)場踏看，逐一落實，同時還對相關(guān)崗位的醫(yī)生和護士進行培訓，檢查門診知識的知曉率，以危重病人的應急處理等。這種嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L著實讓人佩服。同時，我有幸參加了專家檢查的全過程。專家在檢查標準的基礎(chǔ)上，隨機抽查當班醫(yī)生對核心制度的掌握情況，詢問如何實行首診負責制，對當班的護士也提出了如何應對危重病人的相關(guān)問題，比如遇到一個癲癇發(fā)作的病人該怎么處理，遇到咳嗽等呼吸系統(tǒng)疾病、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病的病人該怎么處理，省人民醫(yī)院的醫(yī)生和護士都對答如流，這點是我印象最深刻的，從理論到實踐，全方位考核。我們單位11月4日檢查前可以學習借鑒一下。

　　便捷流程和周到服務一直是門診部努力追求的目標，通過此次進修使我更加認識到它的重要性。短短的二周轉(zhuǎn)瞬即逝，它讓我看到了我們醫(yī)院跟省人民醫(yī)院這間的差距，但同時也讓我看到了我們醫(yī)院的發(fā)展前景。我將把學到的經(jīng)驗帶回去，聯(lián)系本院實際，在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上，進一步完善流程，提高服務，把上級醫(yī)院先進的理念和工作方法應用到實踐中，從而進一步提升門診部形象。

進修學習心得5

　　為期6個月的進修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成了進修學業(yè)。

　　一、首先介紹一下進修所在醫(yī)院的基本情況：

　　XX醫(yī)院骨科現(xiàn)有二樓和三樓2個病區(qū)，開放床位170張，年門診量31000余人次，年收治病人3000余人次，手術(shù)2500余臺次。科室擁有主任醫(yī)師4名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師9名，其中博士1人，碩士5人，形成了較完備的學科梯隊。有電視關(guān)節(jié)鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國西門子C形臂X線機、移動X光機、美國史賽克骨科動力系統(tǒng)、骨科專用手術(shù)床、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓練儀等先進的骨科診療設(shè)備，以及先進的手術(shù)器械和手術(shù)室配套設(shè)備，為骨科患者的診治提供了極大方便。

　　科室開展脊柱側(cè)彎矯正術(shù)、脊柱椎弓根內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊柱結(jié)核病灶清除植骨內(nèi)固定術(shù)等大型手術(shù)。進行了學科規(guī)劃、亞專業(yè)細分，現(xiàn)設(shè)有脊柱關(guān)節(jié)外科、上肢創(chuàng)傷手顯微外科、下肢創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個亞專業(yè)組。由副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師等人員組成治療小組，并設(shè)有住院總值班，負責科內(nèi)教學、值班安排、院內(nèi)會診，各種登記本的記錄及檢查。

　　他們科室主任每周查房1次，帶組醫(yī)師每周至少查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，多很原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。上級醫(yī)生會診及合理的綜合治療是醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

　　做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù)，所以在三甲醫(yī)院對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視，醫(yī)院也制定有鼓勵醫(yī)生多參與手術(shù)的一些激勵機制（每臺手術(shù)補助及節(jié)假日手術(shù)補助），但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xxx醫(yī)骨科老師里有一部分人做到了。因此給我的感覺是環(huán)境很重要，xxx醫(yī)精神、xxx醫(yī)文化造就了他們。學科帶頭人很重要，一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。

　　科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我在進修期間參加的學術(shù)活動主要有：

　　1、每周1次科內(nèi)學術(shù)講座、每位醫(yī)師輪流講座（題目自擬，包括進修人員均要參與講座）；

　　2、定期的全院性學術(shù)講座，長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

　　二、進修體會：

　　1、做為個人來說我也小有收獲。

　　首先是再次系統(tǒng)學習了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的骨科診療技術(shù)，全面熟練掌握了骨科科常見病、多發(fā)病的診斷治療，在C臂下開展近關(guān)節(jié)部位的四肢創(chuàng)傷手術(shù)，LCP鋼板的正確應用，Liss微創(chuàng)手術(shù)，如脛骨平臺骨折，股骨轉(zhuǎn)子間骨折，肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折，三踝骨折等手術(shù)操作；進一步了解熟習了椎體壓縮性骨折的診治，對于新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在Ｃ臂下進行椎體成形術(shù)，術(shù)后對患者疼痛的緩解效果良好；同時也對頸腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療有了更加深入的了解。

　　再次，各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、醫(yī)生與護士的有效配合、內(nèi)科系統(tǒng)的術(shù)前會診，協(xié)助作好手術(shù)麻醉風險的評估等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

　　2、他們先進的設(shè)備和技術(shù)也給我留下很深的印象。

　　在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)的適時更新，會給我們的診斷治療提供更多的依據(jù)，使我們豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

　　3、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走�？苹�建設(shè)道路，學科門類齊全，學術(shù)有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。

　　4、增強團隊意識，加強科室、醫(yī)師、護士之間的合作與交流，雖然醫(yī)師的專業(yè)分化越來越細，但是仍然要以團體行醫(yī)，強化院內(nèi)會診制度，我所在的進修科室，每遇非專業(yè)的疾病都是無條件的執(zhí)行請會診制度，哪怕一個感冒都要請會診。

　　5、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內(nèi)科各亞專業(yè)、外科各亞專業(yè)、兒科、婦產(chǎn)科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術(shù)，CT及MRI如今在大醫(yī)院已成為常規(guī)檢查，適時引進CT等大型設(shè)備，對我院提高在轄區(qū)內(nèi)的影響力將有大大好處。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院的知名度。

　　6、根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取更多病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益，建議盡快添置C型臂X光機、電動氣壓止血帶，制定更加符合要求的`醫(yī)用高值耗材進購及使用辦法，并加快手術(shù)專業(yè)護士的培養(yǎng)，規(guī)范供應室設(shè)備及人員配備和培養(yǎng)，加強布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運送、儲存，使用等環(huán)節(jié)工作。我院目前常因布類清洗不凈及處置不當而使布類使用壽命較上級醫(yī)院明顯縮短。

　　7、隨著社會老齡化的出現(xiàn)，完全沒有基礎(chǔ)疾病及青中年患者接受手術(shù)治療的會越來越少,而老年患者接受手術(shù)治療的會越來越多,提高對老年患者及存在基礎(chǔ)疾病患者的麻醉能力及內(nèi)科診治能力很有必要，以往我院稍有異常的患者均轉(zhuǎn)院治療了，勢必流失部分病員。

　　8、加快醫(yī)院急救能力建設(shè)，將120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及因傷商業(yè)保險定點醫(yī)院納入下一步發(fā)展規(guī)劃，有效避免部分患者因我院不是醫(yī)療保險報銷定點醫(yī)院而轉(zhuǎn)院。逐步配備急診常用器械及設(shè)備，使我院能逐步開展部分急診創(chuàng)傷手術(shù)。

　　9、逐步讓住院醫(yī)生專職住院病人的管理，取消住院醫(yī)生看門診的工作，如有必要可讓高年資住院醫(yī)師每周一至兩次輪流專職看門診，來處理曾因住院而結(jié)認的患者，有時候饑渴效應也是一種營銷。明確管床醫(yī)生的概念。其實對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就是一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診，處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥，有問題及時向上級醫(yī)師匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎(chǔ)。

　　10、制定便捷的臨床常用低值易耗品的購置辦法，為臨床提供更多的有力保障，進購物品時除注重價格外更應重視物品質(zhì)量。手術(shù)室及手術(shù)物品逐漸實行專人管理，有利于規(guī)范并能延長部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術(shù)布類、肌腱吻合線、手術(shù)薄膜貼、醫(yī)用無菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針（單個包裝）、已滅菌斯氏針（單個包裝）、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數(shù)量的秤砣、手外科常用手術(shù)器械包、手動取皮刀等。

　　11、績效考核要對臨床醫(yī)師適當傾斜，制定鼓勵他們多學技術(shù)，在可控的范圍內(nèi)積極開展手術(shù)的相應措施，避免讓積極開展手術(shù)的人去承擔更多的風險卻得不到相應的獎勵，否則會降低他們?nèi)�學習及開展手術(shù)的積極性。

　　12、醫(yī)學知識更新快，每個專業(yè)至少每5年需要到上級醫(yī)院學習一次，否則真會落后。鼓勵專業(yè)技術(shù)人員多專研業(yè)務技術(shù)，以提升技術(shù)能力來更好的提高醫(yī)院知名度。

　　以上是我此次進修后的一點點體會及建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導諒解，因為我是第二中醫(yī)醫(yī)院的人，院興我榮，我愛我院。再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導能給我這次寶貴的學習機會，把此次所學運用到工作中去。

進修學習心得6

　　去年暑假，我有幸參加了教育局組織的骨干教師東北師大培訓班，雖然只是短短的8天培訓，但教授們精彩的講座和豐富多彩的研討活動，使我教育教學理論水平得到了顯著提高，教學中的一些困惑也得到了解疑，通過把學到的教育理論與教學實踐的聯(lián)系和思考，對教育的認識有了新的提升。

　　“走進心靈、啟發(fā)潛能”每一位參加培訓的教師都被這句話所觸動，王曉英教授說：“內(nèi)在是根源，外在是表現(xiàn)。只有心到才能做到眼到手到，否則就會流于形式事倍功半”。每一個孩子都會以各種方式與世界聯(lián)系著，他們都有自己的缺點和優(yōu)點，作為一個教育工作者，要正視他們之間的差異并無限放大孩子的優(yōu)點、善待他們之間的差異。我想，這不但是教育藝術(shù)的問題，更重要的是要求我們每一位教師要有豐厚的文化底蘊和博大的胸懷，更要走進學生心靈！大師之大在其人格魅力！愛是一種信任，作為一個教育工作者，擁有愛心的同時更要具備一顆童心，我們應該試著用孩子的.眼光看世界，看問題。要堅信在我們的眼中他們是牛頓，他們是愛迪生、愛因斯坦……

　　這次學習讓我又一次重新認識了“授”的含義。授人以“魚”不如授人以“漁”。這是古人的教學思想，也是我們常說的教學的兩重境界，這種教育思想在我們的教學中也一直傳承至今，它強調(diào)、學習策略的重要性，在揭示教學真諦方面有著積極的意義。此次學習讓我對教學境界有了重新的認識，那就是：教育的第三重境界——悟其漁識。

　　畫匠與大師的差別在于畫匠只有技能技巧。他從師父那里學會了知識，且具備了模仿能力，但他只會復制前人的東西，只有技能技巧，缺少對事物的認識。而大師在得到“魚”又學會了“漁”的基礎(chǔ)上悟出了“漁識”他能夠自己進行創(chuàng)造性的勞動。

　　教學的三重境界：授人以魚，授人以漁，悟其漁識，是從教師給學生水到教師領(lǐng)著學生找水，最終讓學生具備尋找水資源的能力，創(chuàng)造出新的找水方法。這三重境界是我們教學過程中的必經(jīng)過程是教學的三個階段！葉圣陶老先生有句膾炙人口的名言：“教是為了不教”“不教而教”需要教師有更科學的教學理念和更高超的教學智慧，教學藝術(shù)。古語說得好“無為而治”說的也是這第三重境界吧！

　　二十年的教學生涯，現(xiàn)在讓我感到雖然自己平時在教學中做了很多事情，但卻只是忙于表面的一些東西，很少對教育教學的理論進行深刻的學習，也很少對教育教學內(nèi)在的一些規(guī)律進行深入的探討，造成只是知其然，少只其所以然的現(xiàn)象。通過東北師大暑期培訓活動，我找到了理論的支撐，確實有一種尋根的感覺。面對當前飛速發(fā)展的時代，面對信息技術(shù)高度發(fā)達的今天，面對如今思想活躍，反映靈敏的學生，每一名老師都要不斷充電，補充知識，適應新時代教育教學的要求。

　　培訓是短暫的，但收獲是充實的。它讓我站在了一個嶄新的平臺上審視了自己的位置，使我對以后的教育工作有了明確的方向。非常感謝學校把給我一次增加學識提高水平的機會，我將把這次培訓的收獲，更好的運用到學校教育教學活動中去，在自己的工作中取得新的進步。

進修學習心得7

　　首先，感謝護理部和護士長能給我這么一次寶貴的機會，讓我有幸能參加其次20xx年第二期福建省急診重癥監(jiān)護培訓進修班，為期3個月（20xx年11月1日---20xx年1月30日），通過此次進修學習，我對省立醫(yī)院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時也學習了很多我們這邊學習不到的知識，收獲很大，其次，通過此次培訓學習，讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識，必須要做到以下幾點:

　　1.要安心工作，端正思想，遵守院紀院規(guī)，踏踏實實工作，愛崗愛業(yè)，不恥下問，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置，在別人眼里，護士只是一個打針發(fā)藥的，是的，護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療，七分護理;

　　2.在平凡的崗位上，我們要堅持為病人服務的信念的同時，也要嚴格的在學習上要求自己，不斷更新知識，提高技術(shù)水平，臨床與實踐相結(jié)合，在工作中不斷充實和完善自我;

　　3.要不斷加強思想政治修養(yǎng)，要不斷向黨組織靠攏，提高整體思想素質(zhì);

　　4.在當前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學習，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛;

　　5.要有團隊協(xié)作精神，團結(jié)就是力量!

　　在這次的培訓學習中，讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題.因為：護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象，同時也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。

　　微笑服務不僅是禮貌，它本身就是一種勞動的方式，是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，但可以帶給病人萬縷春風，可以讓新入院的`病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使臥床重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，產(chǎn)生尊重和理解的良好心境，縮短護患間的距離，所以，護士真誠的微笑，表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。

　　隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護理服務已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務，護士各種服務除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，因此，面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏得社會效益和經(jīng)濟效益。

進修學習心得8

　　這次進修學習感受最深的是浙二醫(yī)院嚴謹、先進的管理模式，講究奉獻的服務理念，積極向上的工作態(tài)度。這深深地鼓舞了我，讓我開拓了眼界,改變了傳統(tǒng)觀念，明確了學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎(chǔ)。

　　浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院(簡稱浙醫(yī)二院)創(chuàng)建于1869年，其前身為英國圣公會在華設(shè)立的杭州廣濟醫(yī)院。目前醫(yī)院核定床位3200張，年門急診量332余萬人次，出院病人8.9萬人次，總手術(shù)量8萬余臺，醫(yī)療用房約16.3萬平方米，建有現(xiàn)代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設(shè)急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過JCI國際學術(shù)醫(yī)學中心。

　　嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進修生帶教嚴格規(guī)范，由醫(yī)院安排兩天的崗前培訓，包括醫(yī)院簡介、規(guī)章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環(huán)境，由總帶教老師統(tǒng)一安排，采取一帶一的帶教方式，帶教老師通過詳細的'講解，讓全體學員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程、術(shù)者的習慣、術(shù)中注意事項等，為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ)，每項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓練，杜絕了手術(shù)中的個人習慣，使全體學員獲益匪淺。

　　醫(yī)院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點，每個手術(shù)間都放有收費項目明細表，每臺手術(shù)完畢手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)護士雙方確認手術(shù)名稱后交與收費護士統(tǒng)一收費，當天費用當天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應手術(shù)完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。高值物品專人負責，每天發(fā)到各個手術(shù)間，統(tǒng)一發(fā)放和回收，做到不漏收費用。

　　浙二醫(yī)院的計算機系統(tǒng)非常完善。在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、手術(shù)預計時長，特殊用品是否需要自體血回收儀表，是否需要神經(jīng)監(jiān)護，病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);有著科學、嚴謹、完善的工作流程和質(zhì)量標準。浙二醫(yī)院對每一項護理工作進行流程再造，以流程的形式規(guī)范日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。為每個護士提供一個做事的規(guī)則，護士只要嚴格執(zhí)行工作程序，就會得到滿意的工作效果。只要是護士干的工作就有工作流程。他們的手術(shù)病人交接單也非常詳細和實用。術(shù)前準備室工作職責明確，流程完善。病人從進入手術(shù)室到回病房各個崗位各司其職，配合默契，完全按照工作流程走。

　　浙二醫(yī)院手術(shù)室的每個護士都把科室的財產(chǎn)像是自己的一樣愛護，在那里從來不會看到有誰會浪費一根棉簽，所有的耗材都是精打細算，比如一個三通帽接頭那個我們都是連接時就丟棄，但是他們就把它用在留置針封管時當肝素帽用。雖然很省，但對院感卻都是嚴格要求。洗手液、消毒液都是進口的。各種培養(yǎng)都按要求完成。注重安全管理，特別是手術(shù)患者皮膚的保護。安置手術(shù)體位都要將易發(fā)生壓瘡的部位進行皮膚保護，而且注意細節(jié)，如手指上夾氧飽和度探頭要經(jīng)常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個全麻手術(shù)病人都要貼上眼膜，避免術(shù)后眼睛干癢。每位患者進行手術(shù)前都進行壓瘡評分，評分高者要給予特殊的皮膚保護，如壓瘡貼。

　　3個月的進修學習，在浙二醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護士的幫助和個人的積極主動學習，使得本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實現(xiàn)了既定的實習目標，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結(jié)合進修所得使本人工作得到進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。

進修學習心得9

　　首先感謝院領(lǐng)導給我的這次進修學習機會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力，認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎(chǔ)�，F(xiàn)將一個月進修學習所學總結(jié)如下：

　　腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強的技術(shù)知識，它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習慣，并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預見性的評估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態(tài)度。

　　手術(shù)前的準備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當天圍臺和臺上護士的準備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備（必須開機檢查）、co2是否充足（因手術(shù)量大，必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志）、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準備情況（是否有以及放在哪里）。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。

　　病人入室后的核對要認真仔細，特別是同類手術(shù)多，需要接臺的情況下�？墒褂煤藢�單以規(guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認，以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態(tài)度親切和藹，對病人進行鼓勵安慰，嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。

　　臺上護士提前上臺檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導是否能銜接，吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動作，在醫(yī)生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。

　　圍臺護士要確保病人體位安全。

　　來到江西省兒童醫(yī)院兒外科后，通過學習實踐，我進一步認識到自身存在的差距。遇有問題及時請教老師。業(yè)余時間，對醫(yī)院組織的護理知識學習班我每期必到。此外，我還經(jīng)常到醫(yī)院圖書館查閱資料，注意收集相關(guān)的文字材料。

　　我感覺到他們?nèi)诵曰�的管理首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設(shè)有護士長、專科護士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量，另外，儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買；健康服務，護理用品的更換和補充、保管等；醫(yī)療秘書，負責接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管；衛(wèi)生員，負責病房衛(wèi)生（要求達到一塵不染的效果）。

　　三個月來，我不僅熟練掌握了PICC置管技術(shù)和兒外科胃腸外營養(yǎng)液的配置方法，而且了解了小兒腹腔鏡手術(shù)（如腹腔鏡疝氣修補術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡腹腔探查術(shù)等）、急癥兒外科手術(shù)（如闌尾炎、嵌頓疝、腹股溝斜疝、腸套疊、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等）。

　　小兒普通外科手術(shù)（如先天性巨結(jié)腸、直腸及結(jié)腸息肉、肛瘺、小兒門脈高壓癥、理性脾切除等）、新生兒外科手術(shù)（如先天性肥厚性幽門狹窄、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性巨結(jié)腸等）等各種手術(shù)術(shù)式，還嫻熟掌握了圍手術(shù)期的護理技能，為將來我院開展兒外科新的.護理技術(shù)項目奠定了護理基礎(chǔ)。

　　每天還會排護士去參觀手術(shù)，了解手術(shù)過程，更知道患兒在不同的手術(shù)術(shù)后的護理重點。他們還制定了臨床路徑，新患者入院后可直接按照路徑做準備治療，大大的縮短了治療時間。

　　進修期間，江西省兒童醫(yī)院的“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”在院領(lǐng)導及護士長帶領(lǐng)下開展了以下五個服務舉措。

　　1、開展多種形式的人性化護理服務，營造關(guān)心病兒、愛護病兒、尊重病兒、幫助病兒的氛圍，加強與患兒家長的溝通交流，滿足家長知情需求；延伸護理服務，建立出院回訪制度，新生兒實行責任護士在住院期間每周電話與患兒家長溝通交流一次，與患兒出院當天電話問候并給予喂養(yǎng)指導。

　　2、在現(xiàn)有條件下，營造溫馨、舒適的住院環(huán)境，張貼兒童卡通畫使患兒在輕松、愉快中接受治療。

　　3、病房設(shè)立意見本，護士長及時對家長提出的意見給予反饋。定期召開患兒家屬座談會，對服務效果進行評價，持續(xù)改進服務質(zhì)量。

　　4、實施APN排班模式，制定了適合兒科特點的護理記錄單，簡化護理記錄，減少護士文字書寫時間，讓護士回歸到病人身邊。

　　5、設(shè)置便民措施：備有剪刀、針線包、梳子、鏡子、報紙及健康教育手冊等使患兒在住院期間，家長有賓至如歸的感覺。

　　進修生活是充實而愉快的，伴隨著許多新的體驗以及收獲，現(xiàn)在回首這三個月，審視自身的改變。在江西省兒童醫(yī)院進修的日子，我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術(shù)、方法；還有一個重要的收獲就是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我也決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，為我們小兒外科盡一份自己的力量。

進修學習心得10

　　為期三個月的急診重癥護理監(jiān)護培訓已結(jié)束，本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結(jié)合的學習收獲超過以往任何短期的學術(shù)活動，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會如下：

　　1 理論、實踐、結(jié)合的螺旋式過程

　　理論學習與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次培訓的學習方式給了我們?nèi)�新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內(nèi)容。在EICU培訓中，我們對臨床常見危急癥的病因、發(fā)病機制、診斷和搶救技術(shù)，從理論上進行更加深入探討和學習，更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的使用（美國PP840）、心電監(jiān)護、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT（連續(xù)性腎臟替代療法）知識，學會了如何進行判斷血氣分析，這些廣泛醫(yī)學知識與危重病學的繼續(xù)深入學習，使我們不僅掌握了大量的學科知識，而且掌握了全面的專業(yè)理論，完成了理論實踐相結(jié)合的螺旋式過程。

　　培訓過程中，新的CPR指南的學習讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復蘇技術(shù)；人工氣道的建立和呼吸機的使用是ICU急救病人的當家技術(shù)，培訓中系統(tǒng)的講解與實地的操作練習，

　　不僅使我在配合的過程中更加得心應手；由于我院ICU沒有床邊CRRT設(shè)備，所以當帶教老師推著標有英文字母的機器為病人做CRRT時，羨慕她們擁有高尖端技術(shù)，通過培訓，我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng)，能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定；

　　2 對現(xiàn)代監(jiān)護的全面了解和掌握

　　2.1 監(jiān)護儀器的了解 監(jiān)護儀器的應用是現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分，它使臨床護理工作提高到一個新層次。ICU集中了眾多先進的監(jiān)護儀器、急救設(shè)備及生命支持裝置，對大量先進監(jiān)護儀器設(shè)備的接觸和學習，使我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法與適應證有了更深一步的了解，使每個臨床護士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對各種監(jiān)護儀及呼吸機的認識和了解，需要專業(yè)人員對儀器進行調(diào)試和管理，設(shè)備裝置如下：以病床為中心，床頭1m高墻壁上設(shè)有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備，并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)，可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度，改變?nèi)魏我徊寮�可變換監(jiān)測項目

　　2.2 監(jiān)護技術(shù)的掌握 現(xiàn)代化監(jiān)護技術(shù)是運用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護儀器，通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的途徑而進行的`。大量監(jiān)護儀器的使用要求我們要具備相應的監(jiān)護技術(shù)。掌握監(jiān)護技術(shù)，使臨床護理人員對臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監(jiān)測的生理參數(shù)進行綜合性分析，得出正確結(jié)論，從而擴展了護理范圍，使每位臨床護理人員能夠?qū)Ω鞣N常見急危重癥患者進行正確的護理。

　　3 全面提高工作能力

　　3.1 監(jiān)測觀察病情能力 護士是病房的主力成員，她們?nèi)找故刈o在患者的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息，來源于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)的，而通過進修ICU，受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理，以及積累大量臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié)，使我們在原有的基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。

　　3.2 提高應變能力 臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預見外，大多數(shù)是隨機

　　的，因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。

　　3.3 護理技術(shù)操作能力 �？频膶W習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法，使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。

　　3.4 提高醫(yī)護配合能力 隨著不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。

　　4 與患者心理溝通方式

　　4.1 非語言溝通方式的表達 護患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過程中實現(xiàn)。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護患關(guān)系，缺乏溝通或無效的溝通會導致護患關(guān)系發(fā)生沖突，語言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式，護士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要，但進入ICU后，護患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者，因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發(fā)聲，溝通的方式也從語言溝通轉(zhuǎn)變成為非語言溝通（眼睛的運用、面部表情、點頭、姿勢置換，手勢以及拍打、握手等接觸方式）。在護患溝通過程中，患者的非語言行為包含了豐富的信息，有助于護理人員了解患者真實的感覺和需要，同樣，護士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息，這些信息反映了護士對患者的反應、理解、體貼和友好，是一種非常有效的溝通方式。因此，語言溝通和非語言溝通是相互結(jié)合的。對建立良好的護患關(guān)系是起著非常重要作用。

　　4.2 建立以人為本的環(huán)境 ICU醫(yī)護人員工作緊張繁忙，常因為忙于搶救、表情嚴肅、各種各樣儀器的報警聲音、長時間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等，都容易使患者產(chǎn)生負性心理反應，ICU限制探視，容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護士針對患者的特點，探視時間適當靈活掌握，讓患者感到親人時常陪伴在身邊，減少了孤獨感，ICU護士堅守崗位，不離開病室，經(jīng)常保持與患者密切接觸，消除因沒有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感，當術(shù)后出現(xiàn)病情變化時，保持沉著冷靜，忙而不亂，以穩(wěn)定患者情緒，術(shù)后提供適宜環(huán)境，護士盡量減少聲光刺激，說話嚴謹，走路輕快，并提供非語言性指導，建立一個友好的環(huán)境和氣氛。

　　4.3 深入做好心理護理 通過心理護理，可有效地減輕患者的心理負擔，配合治療和護理促進其順利康復。進入ICU內(nèi)的危重患者因?qū)�疾病嚴重程度的疑惑而產(chǎn)生了一系列復雜的心理活動，這些危重患者，有的因缺乏心理準備而表現(xiàn)為驚恐不安、情緒緊張，有的由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現(xiàn)粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑，通過對ICU內(nèi)眾多重癥患者的護理，使我們更多地了解到了危重患者的心理特征，積累了大量的危重患者的心理護理經(jīng)驗，

　　4.4 規(guī)范各項操作流程 隨著科學技術(shù)迅猛發(fā)展，醫(yī)療儀器設(shè)備日益更新，基礎(chǔ)護理操作技術(shù)已不能滿足臨床需求，規(guī)范新的技術(shù)操作流程，儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學發(fā)展步伐的重要舉措，如各種不同器械的使用方法以及操作步驟，把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊保管，各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上，使各種儀器得到正確的運用與保養(yǎng)。

　　通過短短3個月進修學習，使我們更能適應工作的需要，適應醫(yī)學科學的發(fā)展， 不僅僅使我們的護理隊伍跟上了現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的步伐，更重要的是提高了我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護理質(zhì)量，對促進今后的專業(yè)水平提高起到積極的推動作用�？傊�，3個月的培訓中，我付出了該付出的時間、精力和財力，相比我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟，后者更值。ICU是個需要不斷學習和樂于付出的專業(yè)，選擇這個行業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說，既然選擇了它，就要堅定做好它。

進修學習心得11

　　按照安排,x月x日第一期科級干部培訓班正式集中培訓,遠行北戴河全封閉離崗式培訓。首先感謝礦區(qū)領(lǐng)導提供這樣的平臺，感謝集團領(lǐng)導給我這樣的機會，有幸參加第一期培訓班，我們笑稱這是“黃埔一期”。雖然我們不是真正的黃埔軍校，卻有著一樣的理念，那就是“親愛精誠”，有著一樣嚴格的管理和紀律。通過十四天的學習，同學們學到了知識，收獲了友誼，現(xiàn)將學習體會匯報如下。

　　一、培訓內(nèi)容豐富，形式靈活多樣。

　　本次培訓從課程安排到行程安排，都環(huán)環(huán)相扣，緊密細致，寓教于樂。本次培訓內(nèi)容非常豐富、全面，有管理、溝通、經(jīng)濟等多方面的知識，是一個科級干部的必修課。授課的老師均是各大學校的名師教授，授課精彩，引人入勝。不僅是讓我們“坐了下來”，而且還“聽了過去”。十四天的課程有：物業(yè)服務管理、醫(yī)患溝通的技巧、金融與財政培訓、企業(yè)成本管理與班級核算、領(lǐng)導決策與領(lǐng)導藝術(shù)、學習實踐科學發(fā)展觀促進企業(yè)科學發(fā)展、我國宏觀經(jīng)濟形勢等等。平時經(jīng)常聽到金融風暴、次貸危機，卻并不深入了解是什么原因造成的，以及對我國的哪些方面有影響；物業(yè)、公交和醫(yī)療系統(tǒng)本是陌生的，工作內(nèi)容不清楚，人員情況不明了，通過本次培訓，礦區(qū)事業(yè)部的各個系統(tǒng)才是真正的融合在一起，互通有無，形成合力。

　　二、老師知識淵博，授課經(jīng)驗豐富。

　　本次接受培訓的三人系統(tǒng)都與服務有關(guān)，我們上的第一節(jié)課就是服務，以物業(yè)管理培訓與溝通為切入點，提高管理人員的法律知識和處理實際問題的能力。而且也講到了服務行業(yè)與人溝通的技巧，讓我記憶最深的是以下四句話：一是在回答問題時往往產(chǎn)生問題；二是滿意的答復，并非滿意的解決；三是不知不清可不說，但不允許不負責任的說；四是不說硬話，不辦軟事。這幾條原則平時容易被忽略，可卻是解決問題和產(chǎn)生問題的關(guān)鍵，在服務溝通中加以注意，就會多些滿意，少些投訴。給我們上溝通課的.廉茵老師還給我們每個人做了心理測試，要想知人想知已，了解自己的性格特點，掌握處理事情的方法，很有必要。授課的每一位老師都精心準備了，采取了靈活多樣的方式，樂于接受，易于理解。

　　本次培訓的授課老師給我留下了深刻印象，尤其是學習《醫(yī)患溝通的技巧》一課，對我而言，有很大幫助。就如何學會溝通談談我的體會。首先明確了溝通的含義是交流觀點和看法，尋求共識，清除隔閡，謀求一致。溝是手段，通是目的。溝通在管理中就如人的血脈，在生活中也同樣的重要。如果溝通不暢，就如血管栓塞，其后果是可想而知的。所以要學會溝通，就一定要懂得其途經(jīng)。因為它不只是語言，還包括動作、姿態(tài)、眼神、表情等等。有時一個眼神，一句我來了，抱一下肩膀，笑一笑----都會有很大作用，讓你開心，事業(yè)有成。溝通的重要性不言而喻，那我們?nèi)绾螌W會溝通，我們學習了有效溝通的十大黃金守則：微笑、傾聽、掌控力、個人化、正面的選詞用句、溫文有禮、信心十足、提供選擇性、調(diào)整你的語言、檢測你的肢體語言。

進修學習心得12

　　這個星期天，對于我來說過得相對來說比較的充實，為什么說比較的充實呢？因為這個星期天我和志同道合的xx師大、xx大學、xx第一師范、xx民政、xx大學等等部分思想進步的同學一起在xx大學學習討論了2天，對于兩天的學習雖然說比較的短暫，但是精神上的收獲很多很多。

　　作為國家級重點高校的學生，無論是生活，還是學習素養(yǎng)等等，比我們�？祁悓W校學生思想素質(zhì)過高，過硬，這一點是不容置疑的，在那里我經(jīng)歷的一切感覺是前所未有的。

　　讀書多、知識儲備多

　　當我聽到大家在積極深入討論的時候，而我總是無言以對，不是不想說什么，而是自己知識儲備太少了，也就是墨水太少了。在這個活動中令我最欽佩的一個人是xx大學的馬列研究總會的周宇航學長，他對我的影響真是非常的大，因為他的讀書量真的很大很大，一張嘴巴，憑著自己的大腦，一說就是幾個小時。當我回答問題，總是只言片語的幾句話，而他只要我們拋出一個話題，就能發(fā)揮幾個小時對我來說真是太震撼了。

　　應對測略

　　不要浮躁，要靜心，不要因為周圍不好的學習習慣而影響自己的習慣。作為xx大學的學生，其實他并不比優(yōu)秀很多，但是他們有一個優(yōu)秀的學習特點，不斷地學習，不斷地反思，不斷地進步。我更要把握好這個3大戰(zhàn)略方針，韜光養(yǎng)晦，求真務實，不管自己身在學校，還是走出校園，時刻保持好求職務實的態(tài)度，活的老，學到老。

　　學生素質(zhì)好、理想高

　　當我在這個集體中討論的時候，我充分的感受到這個集體強大，進步。為什么這樣說呢？因為胸懷天下。當我自己讀書的時候，總想著怎么樣的賺大錢，怎么樣的住豪宅，開名車，對國事也是毫不關(guān)心。但我這次長沙名校之游，我是體會到的什么才是真正的大學生。我們在那里討論的時候，看到他們在那里那樣滔滔不絕的發(fā)表演講，看著他們神采飛揚軀體在我的.眼前來回晃動的時候，我明白了自己的不足，自己的胸襟真是太淺了。

　　應對策略

　　關(guān)注民生，關(guān)注國事，身在校園，心憂天下。

　　偉大的毛澤東同志說過這樣一句話:“世界史你們的，也是我們的，但歸根結(jié)底是你們的，你們青年人朝氣蓬勃，就像早晨xxx點的太陽。希望寄托在你們的身上。因此說我們要肩負著希望與未來。

進修學習心得13

　　為了進一步提高我院護理人員的業(yè)務水平，確保護理安全。護理部根據(jù)我院實際，制定20xx年進修學習及培訓計劃如下:

　　一、 短期進修：手術(shù)室、急診科各送一名工作積極、思想上進的護士到上級醫(yī)院進修3個月。

　　二、 院感專職參加省級院感培訓班學習1次。

　　三、 供應室短期鍋爐上崗證（有效期20xx年3月）培訓班學習1次。

　　四、 參加上級單位學術(shù)會議：（1）總護士長參加護理學會年會及中醫(yī)藥學會護理分會學術(shù)年會各1次，各科室（綜合科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、門急診等科室）參加學術(shù)會議各1-2次。

　　五、 參加院內(nèi)學術(shù)講座：舉辦院內(nèi)學術(shù)講座20次。

　　六、 參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠程教育：中級職稱及以上人員必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠程教育，初級職稱（護師）沒有參加函授學習護理人員也必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠程教育，其余護理人員自愿參加。

　　七、 自學專業(yè)知識：每位衛(wèi)生技術(shù)人員制定自學本專業(yè)或相關(guān)知識計劃，上交科室負責人審批，并手寫自學筆記5000字，年底將計劃及筆記上交醫(yī)教科備案。

　　護理部

　　20xx年12月1日

進修學習心得14

　　非常感謝由國家人社部組織并由人社廳實施的此次訪問學習，感謝復旦大學安排華山醫(yī)院接受我的訪學，同時感謝醫(yī)院領(lǐng)導讓我參加此次訪問學習，我知道這是組織與領(lǐng)導對我的關(guān)懷與信任，寄予了我殷切的期望。這次訪問學習是我來之不易的學習機會，是對自身素養(yǎng)的一次提高。因此我?guī)е�明確的學習目的，時刻牢記領(lǐng)導對我的囑咐，決心通過一年的訪問學習，學到先進的臨床理念和技術(shù)，開闊自己的視野，拓展自己的思路，提高自己的專業(yè)技能�，F(xiàn)將此次訪學收獲總結(jié)如下：

　　一年的學習，復旦大學附屬華山醫(yī)院給我留下了深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序、忙而不亂，人員職責明確、分工到位，老師熱情關(guān)懷、悉心幫助。學習氣氛濃厚熱烈。特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。 這里臨床醫(yī)師各種規(guī)章制度落實到位，科室主任每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生也學習了更多相關(guān)知識。

　　呼吸科每周1次專業(yè)講座，學習呼吸領(lǐng)域新的'理論、診斷及治療進展；每周1次科內(nèi)學術(shù)討論，就疑難、危重癥病例進行探討，氣氛活躍而激烈；同時不定時的還有各種級別的專題講座，可以了解該領(lǐng)域最新的研究成果。

　　華山醫(yī)院呼吸科十分注重各科室間的協(xié)作配合，各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，各學科人員的通力協(xié)作才能使科室的診療水平得到保證。正是醫(yī)院綜合實力的突出，才能有高水平的診療能力。

　　這里先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。有時候光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，許多疑難病例會讓我們迎刃而解，豁然開朗。

　　通過在呼吸內(nèi)科的系統(tǒng)學習，我進一步鞏固加深了呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識、了解了呼吸系統(tǒng)最新的診療技術(shù)，進一步熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿，基本掌握了電子支氣管鏡操作要領(lǐng)，了解了肺功能的相關(guān)知識。并且完成了2篇質(zhì)量較高的學術(shù)論文待發(fā)表。

　　在訪學的過程中，隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲，給我在這里的學習生活增添了豐富的內(nèi)涵和樂趣。進修的時間是短暫的，訪學的生活是充實愉快的。雖然訪問學習很快結(jié)束了，但學習是無止境的，還有許許多多的知識等待著我在今后的工作中去認真學習和研究。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，掌握或了解了很多先進的理論和技能；但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響和帶動同事們，使我院我科的工作水平更上新臺階。

進修學習心得15

　　監(jiān)測觀察病情能力，護士是病房的主力成員，她們?nèi)找故刈o在患者的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息，于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護師，我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗和專業(yè)基礎(chǔ)知識，而通過進修IcU，受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理，以及積累大量臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié)，使我們在原有的基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。

　　1。提高應變能力臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預見外，大多數(shù)是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。

　　2。護理技術(shù)操作能力專科的學習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀察患者的`心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。

　　3。提高醫(yī)護配合能力隨著不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。

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