高血壓工作總結(jié)15篇
總結(jié)是對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料，它能使我們及時(shí)找出錯(cuò)誤并改正，不如靜下心來好好寫寫總結(jié)吧。總結(jié)你想好怎么寫了嗎？下面是小編精心整理的高血壓工作總結(jié)，希望能夠幫助到大家。
高血壓工作總結(jié)1
根據(jù)《山東省20xx年減鹽防控高血壓項(xiàng)目工作方案》，結(jié)合《濟(jì)寧市減鹽防控高血壓項(xiàng)目實(shí)施方案》和我校實(shí)際，現(xiàn)就我校進(jìn)一步做好小學(xué)生減鹽防控高血壓工作匯報(bào)如下。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，行動(dòng)迅速。
我校設(shè)立專人專管，制訂培訓(xùn)計(jì)劃，積極組織開展培訓(xùn)、宣傳。在校園宣傳欄內(nèi)張貼宣傳畫，開設(shè)健康教育園地，宣傳該活動(dòng)的相關(guān)知識(shí)，圖文并茂地讓師生明確食鹽的成分、作用、每人每天的適用量等，對(duì)減鹽防控高血壓相關(guān)知識(shí)進(jìn)行宣傳。
二、在全校開展了以減鹽為主題的各種活動(dòng)，多方位抓好減鹽防控高血壓活動(dòng)，大力推廣全民健身運(yùn)動(dòng)。
加強(qiáng)了食堂的管理，要求食堂管理員嚴(yán)格控制食鹽攝入，按照學(xué)生的人數(shù)（每人中午2克鹽的標(biāo)準(zhǔn)）用鹽。從各個(gè)方面宣傳低鹽飲食有益健康，發(fā)放致家長(zhǎng)的一封信，利用黑板報(bào)和廣播等形式宣傳。愿人人都有一個(gè)健康的身體。通過此次培訓(xùn)和宣傳大家都懂得了低鹽飲食的重要性。
學(xué)校圍繞“減鹽防控高血壓應(yīng)該從青少年做起”、“血壓偏高如何纏上我們的孩子”、“低鹽對(duì)孩子更重要”、“減鹽防控高血壓必備知識(shí)”等幾個(gè)方面，結(jié)合多媒體宣傳資料，就高血壓產(chǎn)生的原因、高血壓對(duì)身體的`危害等方面的知識(shí)向?qū)W生進(jìn)行了宣傳，進(jìn)一步強(qiáng)化了學(xué)生的飲食安全意識(shí)，號(hào)召學(xué)生自覺抵制不良攝鹽習(xí)慣。
三、家校聯(lián)手做好減鹽防控高血壓工作。
我校利用家委會(huì)、家校通等形式，向全體家長(zhǎng)發(fā)放了“減鹽防控高血壓從學(xué)生抓起”宣傳材料，號(hào)召家長(zhǎng)們積極行動(dòng)起來，關(guān)注孩子飲食安全，關(guān)注孩子身體健康。
我校通過活動(dòng)的開展，對(duì)師生們養(yǎng)成科學(xué)飲食習(xí)慣、改變多吃少動(dòng)的不良生活方式、有效防止血壓升高，都起到了積極作用，受到了師生及家長(zhǎng)們的一致好評(píng)。今后，我們還將把這項(xiàng)活動(dòng)深入開展下去，培養(yǎng)師生減鹽控壓意識(shí)，切實(shí)通過減鹽達(dá)到控壓目的。
前鄭小學(xué)
20xx.11.10
高血壓工作總結(jié)2
20xx年x月x日是我國(guó)第xx個(gè)“全國(guó)高血壓日”，本次宣傳活動(dòng)主題為“xx”，為有效預(yù)防和控制高血壓，提高廣大群眾對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)和重視，根據(jù)我市疾病預(yù)防控制中心文件要求，我院精心組織、認(rèn)真實(shí)施，于10月x日安排醫(yī)院公共衛(wèi)生科10人，在醫(yī)院門口及岳莊農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)舉辦了以主題為“xx”的健康咨詢宣傳活動(dòng)。目的是提高廣大居民對(duì)高血壓病知曉率、治療率、控制率的了解，達(dá)到高血壓病早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的目的，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作更好的落實(shí)。
通過廣泛宣傳高血壓的防治知識(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康教育和健康促進(jìn)，提高居民的健康教育意識(shí)和健康水平，使居民知曉“定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)”測(cè)量血壓等核心知識(shí)，提高高血壓患者的.知曉率、治療率、控制率、推進(jìn)高血壓患者建檔管理，從而減少心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
本次健康咨詢宣傳活動(dòng)參與者120余人，現(xiàn)場(chǎng)懸掛宣傳橫幅1條、發(fā)放高血壓宣傳資料160余份、義務(wù)測(cè)量血壓和接受健康咨詢80余人次，同時(shí)出健康宣傳板報(bào)1期。通過此次宣傳活動(dòng)，使戒煙，限酒，適當(dāng)鍛煉”的理念進(jìn)一步深入人心，讓廣大群眾，
積極采取行動(dòng)預(yù)防和控制高血壓，共享健康生活，另外還進(jìn)一步提高了居民學(xué)習(xí)健康知識(shí)的主動(dòng)性，加強(qiáng)了居民預(yù)防和控制高血壓的意識(shí)和能力。本次活動(dòng)使居民加深了對(duì)高血壓及健康生活方式的理解，對(duì)如何防治高血壓病有了清晰的認(rèn)識(shí)。此次活動(dòng)受到了當(dāng)?shù)貜V大居民的一致好評(píng)，并取得了良好的社會(huì)效果，達(dá)到了預(yù)期目的。
高血壓工作總結(jié)3
基本公共衛(wèi)生高血壓、2型糖尿病管理服務(wù)項(xiàng)目開展以來。根據(jù)年初全縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生提示改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開展高血壓、糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強(qiáng)慢性病服務(wù)項(xiàng)目管理與規(guī)范管理。現(xiàn)將開展情況總結(jié)如下：
一、 制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案
以基本公共衛(wèi)生高血壓、2型糖尿病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況確定具體項(xiàng)目目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病等患者為管理人群，在門診和各衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機(jī)，對(duì)高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估登記建檔管理和隨訪，并制定了高血壓、2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表，填表書寫要規(guī)范、完整，明確了公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各項(xiàng)職責(zé)。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報(bào)工作，力爭(zhēng)我院公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目建檔率、規(guī)范管理率達(dá)到上級(jí)要求。
二、 培養(yǎng)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員
為了使我院公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目工作順利實(shí)施，今年舉辦了高血壓、2型糖尿病知識(shí)講座，之后接受廣大群眾咨詢。根據(jù)公共衛(wèi)生高血壓、2型糖尿病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案的具體管理和規(guī)范管理要求，培訓(xùn)我院公共衛(wèi)生服務(wù)人員和鄉(xiāng)醫(yī)熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握疾病的篩查、評(píng)估、個(gè)人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中一定要按要求認(rèn)真填寫信息表格，準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者，及時(shí)登記信息，及時(shí)建檔管理及時(shí)隨訪，同時(shí)，要求各級(jí)公共衛(wèi)生人員每月按時(shí)上報(bào)各類疾病患者本月的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)病人數(shù)，并按實(shí)施方案要求定期管理，幫助患者家屬及社會(huì)人群了解高血壓、2型糖尿病對(duì)個(gè)人、對(duì)家庭危害，教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙戒酒，適量運(yùn)動(dòng)，心理平衡”的.健康生活方式，重點(diǎn)干預(yù)35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，同時(shí)指導(dǎo)高血壓、糖尿病患者規(guī)范用藥，按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，督導(dǎo)門診和鄉(xiāng)醫(yī)為轄區(qū)內(nèi)慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規(guī)范管理。
三、全鄉(xiāng)具體工作開展情況
20xx年，按縣衛(wèi)生局慢性病管理服務(wù)要求，開展慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目，衛(wèi)生院對(duì)全鄉(xiāng)6個(gè)村委33個(gè)村全面開展高血壓、2型糖尿病篩查評(píng)估建檔工作，落實(shí)公共衛(wèi)生管理工作人員4人，全鄉(xiāng)登記35歲以上高血壓患者148人，免費(fèi)體檢訪視148人，管理率100%。全鄉(xiāng)登記35歲以上糖尿病患者41人，免費(fèi)體檢訪視41人，管理率100%。
四、 待完善的問題和建議
公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目通過一年的實(shí)施，全鄉(xiāng)慢性病工作取得了一些成績(jī)，但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，存在不夠重視的情況，三是部分鄉(xiāng)醫(yī)責(zé)任心不強(qiáng)，不能按要求開展管理工作，不按時(shí)篩查上報(bào)工作開展情況，沒有充分發(fā)揮鄉(xiāng)醫(yī)在村級(jí)網(wǎng)點(diǎn)的實(shí)際作用。因此，這就需要衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)的培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作的重要認(rèn)識(shí)，改變服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合，指導(dǎo)和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。
高血壓工作總結(jié)4
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì)，呈井噴之勢(shì)，致殘率、致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治的重心則在社區(qū)，慢性病的社區(qū)預(yù)防是慢性病防治最有效的手段，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。全年來我們的慢病管理工作如下：
一、建立健全慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，形成以燈塔衛(wèi)生院為核心各個(gè)村衛(wèi)生室為基準(zhǔn)，逐層深入的慢病防治網(wǎng)絡(luò)體系，使慢病工作長(zhǎng)久、持續(xù)、順利地開展。
二、我院每季度召開慢病防治工作例會(huì)，傳達(dá)有關(guān)會(huì)議精神，總結(jié)前一階段工作，布下一階段工作任務(wù)。
根據(jù)有關(guān)文件要求完成每年一次的社區(qū)診斷，內(nèi)容包括基本人口學(xué)資料；影響本轄區(qū)居民的主要行為危險(xiǎn)因素，并進(jìn)行各種危險(xiǎn)因素的統(tǒng)計(jì)分析；對(duì)轄區(qū)居民主要，慢病患病情況，就診情況，死因順位，死因構(gòu)成進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。根據(jù)各類居民健康需求制定防治策略及措施。
三、慢病干預(yù)：
針對(duì)不同人群開展慢病相關(guān)知識(shí)講座，每季度至少一次，促進(jìn)居民改變不良生活方式，減少疾病發(fā)生。并結(jié)合全年各種慢病宣傳日，如高血壓日、糖尿病日等開展宣傳活動(dòng)，使慢病防治知識(shí)廣泛普及。強(qiáng)化健康信息傳播，提高慢病知識(shí)知曉率。
四、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)：
�。�1）糖尿病高危人群的界定和檢出。
按照糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動(dòng)篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。
�。�2）糖尿病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)
對(duì)高危人群采取群體和個(gè)體健康指導(dǎo)相結(jié)合的`方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)及危險(xiǎn)因素的了解，給與健康方式的指導(dǎo)，定期測(cè)量血壓，血糖。
以上是我院慢病全年來工作的具體情況，雖然取得了一些成績(jī)，但據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。我們一定會(huì)克服困難，更加努力搞好慢病管理工作，使轄區(qū)內(nèi)慢病的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi)，更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻(xiàn)我們的綿薄之力！
高血壓工作總結(jié)5
20xx年10月8日是“全國(guó)高血壓日”，今年的主題是“xx”，為了營(yíng)造有利于促進(jìn)人的心理和諧的社會(huì)環(huán)境，引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)和處置高血壓?jiǎn)栴}，提高公眾主動(dòng)防控高血壓意識(shí)，積極采取健康的`生活方式，提高健康水平，我中心根據(jù)上級(jí)文件精神對(duì)本次宣傳活動(dòng)進(jìn)行了精心組織，認(rèn)真實(shí)施，收到了良好的社會(huì)效果。
10月8日我中心主管主任親自帶隊(duì)，宣教、慢病等相關(guān)科室一同參加，在中心門前舉行了聲勢(shì)浩大的宣傳活動(dòng)，在宣傳現(xiàn)場(chǎng)懸掛大型橫幅標(biāo)語，擺放宣傳板，宣傳臺(tái)，免費(fèi)為過往群眾免費(fèi)測(cè)量血壓30多次，解答群眾咨詢100多人次發(fā)放宣傳單、健康手冊(cè)1000余份，同時(shí)在繁華街道社區(qū)等人群聚集的地方發(fā)放宣傳單3000多份。
通過本次宣傳活動(dòng)，使“日行一萬步，吃動(dòng)兩平衡，健康一輩子”的理念進(jìn)一步深入人心，讓廣大群眾積極采取行動(dòng)，預(yù)防和控制高血壓，共享健康生活，另外還進(jìn)一步提高了居民學(xué)習(xí)健康知識(shí)的主動(dòng)性，加強(qiáng)了居民預(yù)防和控制高血壓的意識(shí)和能力。
高血壓工作總結(jié)6
自20xx年3月11日至20xx年7月25日，我鎮(zhèn)共12個(gè)村的2480個(gè)60歲以上老年人全部完成高血壓和糖尿病篩查，截止到9月份，完成了敖東、敖西、敖南、敖北四個(gè)村的兩次高血壓隨訪和一次糖尿病隨訪，梁各莊、西南莊、李各莊、定子務(wù)、石東、石南、石西、石北等八個(gè)村各完成了一次高血壓隨訪。下面就半年來的篩查和隨訪工作進(jìn)行分析總結(jié)。
一、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
石各莊鎮(zhèn)共有60歲及以上老年人2697人,實(shí)際建檔2690人建檔率99%,實(shí)際篩查2480人,篩查率91%,其中血糖高值人數(shù)172人，有糖尿病病史人數(shù)114人，新發(fā)糖尿病人數(shù)48人，糖調(diào)節(jié)受損人數(shù)66人，確診糖尿病人數(shù)162人,糖尿病檢出率7%；血壓高值人數(shù)1271人，高血壓病史人數(shù)937人，新發(fā)高血壓人數(shù)274人，確診高血壓人數(shù)1211人,高血壓檢出率為49%。高血壓合并糖尿病118人，高血壓管理人數(shù)1145人，糖尿病管理人數(shù)149人。
對(duì)確診的高血壓和糖尿病患者進(jìn)行了肥胖、吸煙、飲酒等生理指標(biāo)和生活習(xí)慣以及服藥依從性進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)。通過統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，高血壓患者BMI≥25有566人，吸煙有572人，飲酒有265人，有高血壓家族史的有132人；糖尿病患者BMI≥25有64人，吸煙有96人，飲酒有48人；高血壓患者服藥者有794人，不服藥者有351人，長(zhǎng)期按醫(yī)囑服藥者有385人，間斷服藥者有502人，血壓控制滿意者有291人；糖尿病患者服藥者115人，不服藥者47人，長(zhǎng)期按醫(yī)囑服藥者有67人，間斷服藥者有48人，血糖控制滿意者61人。
二、統(tǒng)計(jì)分析。
�。ㄒ唬┓逝�、吸煙和飲酒對(duì)高血壓和糖尿病的影響。
確診高血壓患者中肥胖者占45.9%,糖尿病患者中占41.5%，比經(jīng)過體重標(biāo)準(zhǔn)化的高血壓患者和糖尿病患者的血壓、血糖控制滿意度分別低29.6%和21.4%；高血壓患者中吸煙和飲酒者分別為48.1%和22.5%，吸煙會(huì)導(dǎo)致各種心血管疾病被公認(rèn)，包括高血壓。有研究，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次，收縮壓增高10-25mmHg。在未治療的高血壓病患者中，吸煙者24小時(shí)的收縮壓和舒張壓均高于不吸煙者；因此，無高血壓的人戒煙可預(yù)防高血壓的發(fā)生，已有高血壓的人則更應(yīng)戒煙。與吸煙相比，飲酒對(duì)身體的.利弊就存在很大的爭(zhēng)議。但可以這樣認(rèn)為少量飲酒有益身體，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓；而不飲酒對(duì)身體無害；糖尿病患者中吸煙和飲酒者分別為62.3%和31.1%，大量吸煙者(吸煙≥２0支／日）糖尿病控制滿意率比曾經(jīng)吸煙≤２0支／日者低26%，隨著每日吸煙支數(shù)的增加，發(fā)生糖尿病有增高的趨勢(shì)。一般飲酒與糖尿病無關(guān)，但大量飲酒者（每天超過半斤50度白酒）影響糖尿病的控制。
�。ǘ┓幰缽男詫�(duì)控制血壓和血糖的影響。
從上面的數(shù)據(jù)可以看出，高血壓患者和糖尿病患者不服藥分別占到34.4%和29%，在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)這些人普遍認(rèn)為自己沒有任何癥狀，覺得用藥沒有用，所以不服藥，從而影響了血壓和血糖的控制；間斷服藥者分別為41.4%和29.6%，而長(zhǎng)期按醫(yī)囑服藥者只占到31.8%和41.3%。通過這些數(shù)據(jù)可以了解到服藥依從性對(duì)控制血壓和血糖起著十分重要的作用，不是患了高血壓和糖尿病用藥控制不好，而是患者的服藥依從性太差。
（三）糖尿病與高血壓的關(guān)系及對(duì)心血管的影響。
在調(diào)查隨訪中發(fā)現(xiàn)，在154例糖尿病患者中有118例患者同時(shí)患有高血壓，在118例中有22例先患有糖尿病,后患有高血壓;有34例患者在同一年患有糖尿病和高血壓。在糖尿病人中大約有1/3到1/2同時(shí)患有高血壓，因而把高血壓稱為糖尿病的并發(fā)癥。同時(shí)患有高血壓和糖尿病的患者中又有21例患有腦卒中，24例患有冠心病，可見，高血壓與糖尿病的相互影響，患者體內(nèi)糖及脂肪代謝進(jìn)一步紊亂，持續(xù)的高血糖對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生毒害，加速動(dòng)脈硬化，引起心腦血管病蜂起，危及病人生命。
對(duì)于每一位糖尿病人合并高血壓的患者，特別是已有５年以上糖尿病病史，應(yīng)注意了解其血管疾病的發(fā)生情況，尤其是對(duì)腎臟和眼底的損害�；颊邞�(yīng)定期檢查眼底和尿微量白蛋白。對(duì)于高血壓病程先于糖尿病的患者更應(yīng)注意心臟受累情況，必須定期做心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查以明確診斷。與非糖尿病病人相比，糖尿病病人發(fā)生高血壓的比率要高出１．５－２倍。在腦卒中患者中，有92%的患者患有不同程度的高血壓。由此可見，高血壓是引起腦出血和腦栓塞的重要原因，但糖尿病高血壓對(duì)心腦血管的損害程度遠(yuǎn)大于單純?cè)l(fā)性高血壓或單純糖尿病患者。
高血壓與糖尿病兩者在發(fā)病機(jī)理上有密切關(guān)系。因此，高血壓病人要定期隨訪，查血糖，如發(fā)現(xiàn)血糖高者，必須囑其按時(shí)服藥，控制飲食。平時(shí)則注意養(yǎng)生保健，肥胖者適當(dāng)減肥、適當(dāng)鍛煉，不吸煙不酗酒，情緒穩(wěn)定，生活規(guī)律。
綜上所述，高血壓和糖尿病篩查及對(duì)確診的高血壓和糖尿病納入規(guī)范化、系統(tǒng)化管理是當(dāng)前迫在眉睫的工作。對(duì)重點(diǎn)人群開展健康教育，提高自我保健意識(shí)，提高用藥依從性，對(duì)控制已患有高血壓和糖尿病患者的血壓和血糖十分重要，對(duì)預(yù)防高血壓和糖尿病，有著長(zhǎng)期和遠(yuǎn)期的影響。
高血壓工作總結(jié)7
我院為了做好高血壓病管理工作，在結(jié)合以往高血壓病防治經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大管理力度，使60歲以上確診的高血壓病患者建檔率由去年38%提高到63%；管理率由32%提高到68%；尤其對(duì)已建檔，但血壓控制仍不理想和高血壓病3級(jí)居民作為重點(diǎn)目標(biāo)人群實(shí)行強(qiáng)化管理，包括采取“健康教育、一對(duì)一輔導(dǎo)、專家咨詢、上門指導(dǎo)”等多種形式進(jìn)行督促指導(dǎo)，結(jié)果使其高血壓控制率大大提高�，F(xiàn)將今年工作總結(jié)如下：
一、發(fā)揮協(xié)同作用，形成專職團(tuán)隊(duì)專管、兼職團(tuán)隊(duì)配合、居民團(tuán)隊(duì)支持的大好局面，使高血壓病管理做實(shí)、做細(xì)、做到位有了充分的保障
我轄區(qū)高血壓病發(fā)病率高達(dá)16.8%，且呈年輕化趨勢(shì)，并發(fā)癥多，后遺癥重，嚴(yán)重危害居民身體健康，給個(gè)人、家庭、社會(huì)帶來嚴(yán)重的困擾和負(fù)擔(dān)，它是擺在我們面前十分緊迫而又艱巨的任務(wù)。做好此項(xiàng)工作具有重大的現(xiàn)實(shí)意義和明顯的示范效果，因此我們要把它作為慢病管理工作重中之重，即“開場(chǎng)白”、“重頭戲”。我們要努力克服人員、經(jīng)費(fèi)和經(jīng)驗(yàn)不足等方面困難，如我們成立一支由專職團(tuán)隊(duì)5人，兼職團(tuán)隊(duì)20余人，共同組成的社區(qū)慢病管理團(tuán)隊(duì)。
三年來，我們已選派十多人次參加慢病管理培訓(xùn)班，開展專項(xiàng)健康教育、義診咨詢，發(fā)放健康教育處方3500多份，使高血壓居民管理率提高到85%以上，控制率較前提高20%。
二、制定科學(xué)合理、切實(shí)可行的高血壓病管理服務(wù)流程，并在實(shí)踐中不斷充實(shí)和完善，做到管理持之以恒，服務(wù)落到實(shí)處，效果逐步顯現(xiàn)
高血壓病管理之所以難度較大，不僅是由于病人多，主要是因?yàn)榘l(fā)病人群多為老年患者，他們的經(jīng)濟(jì)狀況、文化水平相對(duì)不高，腿腳不便，參會(huì)不便，而且對(duì)“說教式”講座或形式單一的健康教育不感興趣。此外高血壓已不再是老年人“專利”，年輕人發(fā)病率有增高趨勢(shì)，而其大都自我感覺良好，保健意識(shí)不強(qiáng)，不愿意做血壓檢測(cè)，缺少參加高血壓管理的積極性和時(shí)間。，對(duì)此我們推出了多項(xiàng)優(yōu)惠政策，極大地調(diào)動(dòng)居民參與高血壓病管理的積極性。
我們還經(jīng)常利用節(jié)假日或中午下班時(shí)間，在院門口設(shè)置義診展臺(tái)，一邊發(fā)放相關(guān)健康教育處方，一邊測(cè)血壓稱體重；門診實(shí)行35歲以上測(cè)血壓制度，提倡肥胖年輕人首診測(cè)血壓，一年來，共檢測(cè)到35歲以下高血壓病人46例，其中20-25歲8人，提高了對(duì)年青人患高血壓的篩查率。
我們制定了一套切實(shí)可行的、符合我社區(qū)居民實(shí)際情況的高血壓管理服務(wù)流程，如把高血壓日常管理和免費(fèi)體檢相結(jié)合，把在中心、站健康教育和家庭隨訪指導(dǎo)（“包�！必�(zé)任制）相結(jié)合，以定點(diǎn)、定時(shí)、電話通知等為主要手段，極大地提高了高血壓病的管理效率和效果。
三、以中心為主導(dǎo)，以服務(wù)站為幫手，以居民為中心，實(shí)行“三位一體”良性互動(dòng)，共同做好社區(qū)高血壓病的管理工作
重新制定社區(qū)高血壓管理工作計(jì)劃和實(shí)施方案，并完善了服務(wù)流程，同時(shí)增加管理人員和經(jīng)費(fèi)的投入，讓從事社區(qū)慢病管理人員還享受有下社區(qū)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。把服務(wù)站參與社區(qū)高血壓病管理作為對(duì)其績(jī)效考核和公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)分配的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。
四、把開展高血壓健康教育與適宜的高血壓治療方案有機(jī)的`結(jié)合，既利于調(diào)動(dòng)居民參與管理的積極性，又可減輕居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
今后，我們要把高血壓健康教育放在慢病管理的首位，經(jīng)常開展“慢病管理扎根社區(qū)，花開社區(qū)，香飄社會(huì)”的活動(dòng)，達(dá)到家喻戶曉，目標(biāo)人群積極主動(dòng)參與的目的，并以此帶動(dòng)其它慢病管理工作的開展。為此我們努力營(yíng)造“有人管理健康，大家關(guān)注健康，人人學(xué)會(huì)健康”的氛圍。
為了提高管理效果，我們把高血壓病健康教育內(nèi)容重點(diǎn)放在合理用藥、健康膳食、適量運(yùn)動(dòng)等綜合防治上，并結(jié)合其并發(fā)癥和經(jīng)濟(jì)狀況，開展針對(duì)性的健康教育和用藥指導(dǎo)，力爭(zhēng)起到“早防發(fā)病少，發(fā)病控制好，有病并發(fā)癥少”的效果。
xx衛(wèi)生院
20xx.1
高血壓工作總結(jié)8
20xx年10月8日是我國(guó)第xx個(gè)“全國(guó)高血壓日”，本次宣傳活動(dòng)主題為“xx”，為有效預(yù)防和控制高血壓，提高廣大群眾對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)和重視，10月8日，我院醫(yī)務(wù)人員，在張家塬鎮(zhèn)舉辦了以主題為“知曉您的高血壓和控制目標(biāo)”的咨詢義診宣傳活動(dòng)。主要目的是提高廣大居民高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達(dá)到高血壓早期診斷、早期治療的目的，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)得到很好的落實(shí)。
通過活動(dòng)廣泛宣傳高血壓得防治知識(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康教育和健康促進(jìn)，提高居民的'健康教育意識(shí)和健康水平，使居民知曉“定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)”測(cè)量血壓等核心知識(shí)，提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進(jìn)高血壓建檔管理，從而減少心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
本次義診咨詢活動(dòng)參與者100多人，現(xiàn)場(chǎng)向公眾共展示2塊高血壓知識(shí)宣傳版塊、發(fā)放高血壓宣傳資料150多份、義務(wù)測(cè)量血壓和接受健康咨詢100多人次、通過此次宣傳活動(dòng)，使“日行一萬步，吃動(dòng)兩平衡，健康一輩子”的理念進(jìn)一步深入人心，讓廣大群眾，積極采取行動(dòng)預(yù)防和控制高血壓，共享健康生活，另外還進(jìn)一步提高了居民學(xué)習(xí)健康知識(shí)的主動(dòng)性，加強(qiáng)了居民預(yù)防和控制高血壓的意識(shí)和能力。使得居民加深了對(duì)高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認(rèn)識(shí)，受到了現(xiàn)場(chǎng)廣大居民的一致好評(píng)，取得了良好的社會(huì)效果，達(dá)到了預(yù)期目的。
高血壓工作總結(jié)9
20xx年10月8日是第xx個(gè)“全國(guó)高血壓日”，今年的活動(dòng)主題是“xx”。為了做好今年全國(guó)高血壓日宣傳活動(dòng)，按照國(guó)家衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳相關(guān)要求，東阿縣疾病預(yù)防控制中心開展了系列宣傳活動(dòng)，通過開展義診咨詢、發(fā)放宣傳資料、向廣大群眾宣傳預(yù)防控制高血壓科普知識(shí)。
高血壓是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，是最常見的心血管病，也是腦卒中和冠心病發(fā)病的最重要危險(xiǎn)因素，高血壓失去控制會(huì)導(dǎo)致心腦血管病的發(fā)病率、死亡率急劇上升，給人類健康造成巨大危害，被稱為影響人類健康的“無形殺手”，是全球范圍內(nèi)的.重大公共衛(wèi)生問題。
活動(dòng)當(dāng)天，東阿縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過組織醫(yī)務(wù)人員免費(fèi)為群眾測(cè)量血壓，咨詢高血壓的防治知識(shí)和治療方法，為參與群眾講解高血壓的防治知識(shí)、開展低鹽膳食咨詢，通過宣傳活動(dòng)普及高血壓預(yù)防知識(shí)，不斷提高大眾的健康意識(shí)和自我保健管理水平。本次宣傳活動(dòng)共接受高血壓知識(shí)咨詢、義診1000余人，發(fā)放宣傳折頁、宣傳單1000份，取得了良好的社會(huì)效果。
高血壓工作總結(jié)10
20xx年減鹽防控高血壓項(xiàng)目工作總體思路是：以“健康山東行動(dòng)”為平臺(tái)，圍繞食品生產(chǎn)企業(yè)、餐飲服務(wù)單位和家庭廚房三個(gè)攝鹽的主要來源，進(jìn)一步完善減鹽政策和措施，提高全民低鹽膳食知曉率，努力擴(kuò)大減鹽干預(yù)覆蓋面，逐步降低加工食品含鹽量和居民食鹽攝入量水平。 根據(jù)總體思路，現(xiàn)對(duì)我縣減鹽防控高血壓工作進(jìn)行總結(jié)如下：
一、為做好20xx年我縣減鹽防控高血壓項(xiàng)目工作，縣衛(wèi)生局于5月份積極轉(zhuǎn)發(fā)了《山東省20xx年減鹽防控高血壓項(xiàng)目工作要點(diǎn)》（棣衛(wèi)政發(fā)[20xx]30號(hào)）。
二、繼續(xù)深入開展餐飲服務(wù)單位減鹽行動(dòng)
我縣于6月份到海濱大酒店、縣賓館等大型餐飲單位開展宣傳活動(dòng)，積極引導(dǎo)餐飲服務(wù)單位開發(fā)和提供低鹽菜品，針對(duì)當(dāng)?shù)靥厣�、特色面食等消費(fèi)量大的菜品和主、副食進(jìn)行減鹽，建立食鹽和調(diào)味品使用臺(tái)賬，推廣餐時(shí)加鹽，減少烹飪過程中食鹽使用量。為其提供減鹽宣傳品及餐時(shí)加鹽罐。
三、大力開展家庭健康行動(dòng)
組織開展家庭減鹽及低脂、低熱量等合理營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，指導(dǎo)高血壓患者及其高危人群正確使用低鈉鹽。6月份以家庭為單位發(fā)放控鹽工具及低鹽膳食宣傳材料共計(jì)10000套，通過7月份入戶調(diào)查60%以上家庭能夠正確使用控鹽工具，并且知道攝入過多食鹽容易導(dǎo)致高血壓。
四、繼續(xù)擴(kuò)大食品銷售環(huán)節(jié)減鹽干預(yù)范圍
我縣5月份到新世紀(jì)超市、鹽百超市等大型超市開展低鹽膳食宣傳，通過在調(diào)味品專柜擺放低鹽膳食宣傳品和低鹽膳食提示標(biāo)牌等方式，提醒廣大消費(fèi)者科學(xué)選擇含鹽食品。開設(shè)低（減）鹽食品專柜，引導(dǎo)和幫助消費(fèi)者識(shí)別、購(gòu)買低鹽食品。
五、開展“減鹽、讓生活更有滋味”志愿家庭減鹽競(jìng)賽活動(dòng)
7月份我縣從報(bào)名的`家庭中擇優(yōu)選擇了10個(gè)代表家庭，其中農(nóng)村家庭（家庭成員中2/3及以上的成員為農(nóng)民且在農(nóng)村居�。�4戶；職員家庭（家庭成員中2/3及以上的成員為機(jī)關(guān)事業(yè)單位職員或退休人員）2戶；企業(yè)家庭（家庭成員中2/3及以上成員為制造業(yè)、服務(wù)業(yè)等企業(yè)員工或退休人員）4戶。入選家庭均符合條件，并與戶主（或家庭代表）簽署家庭減鹽協(xié)議。在8-10月份完成干預(yù)工具的發(fā)放和隨訪指導(dǎo)。11月份對(duì)減鹽效果進(jìn)行測(cè)量。
六、加大宣傳，營(yíng)造減鹽氛圍
依托“健康山東”宣傳平臺(tái)，利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)報(bào)、微博、媒體專欄等宣傳陣地開展減鹽核心信息宣傳。20xx年根據(jù)“4月7日世界衛(wèi)生日”的宣傳主題“控制高血壓”。我縣開展了宣傳活動(dòng)，發(fā)放宣傳單200余份，接待群眾咨詢70余次。
七、健全項(xiàng)目監(jiān)測(cè)體系，加強(qiáng)項(xiàng)目考核評(píng)估
完善項(xiàng)目季度報(bào)告制度，動(dòng)態(tài)了解各地工作進(jìn)展情況；于7月中上旬開展督導(dǎo)檢查，制定下發(fā)項(xiàng)目綜合監(jiān)測(cè)評(píng)估方案，完善心腦血管急性事件報(bào)告體系。開展項(xiàng)目中期評(píng)估，及時(shí)評(píng)價(jià)干預(yù)措施效果，調(diào)整干預(yù)策略。
高血壓工作總結(jié)11
為全面貫徹實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)AA縣衛(wèi)生局下發(fā)的《AA縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作要點(diǎn)》的通知），以深化醫(yī)療體制改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生項(xiàng)目，積極開展高血壓、糖尿病等慢性病的防治工作。根據(jù)我院開展工作的實(shí)際情況，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案
通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)我院轄區(qū)35歲以上村（居）民健康問題實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群開展高血壓、2型糖尿病篩查，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，確保對(duì)高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。糖尿病建檔管理 人，高血壓建檔隨訪管理 人
二、工作開展步驟
1.對(duì)糖尿病高血壓患者每季度進(jìn)行一次健康隨訪
2.投入資金購(gòu)置血糖檢測(cè)儀，對(duì)患者血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)
3、對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)和生活方式干預(yù)，對(duì)確診高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔、納入健康管理，并定期隨訪，以提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識(shí)和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
4、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及大眾宣傳，普及轄區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。
5、建立規(guī)范化的'高血壓、糖尿病計(jì)算機(jī)檔案管理系統(tǒng)。
三、存在的問題及打算
慢病的預(yù)防和控制是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，20xx年慢病管理工作雖然取得了一定的成效，但也存在許多不足之處。
1、電子檔案基本信息采集不全；
2、慢病隨訪不及時(shí)；
3、慢病隨訪表及其它相關(guān)資料管理不規(guī)范；
4、慢病管理人員不足。
在明年的工作中，我們將取長(zhǎng)補(bǔ)短，不但摸索更好管理方法彌補(bǔ)不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。
高血壓工作總結(jié)12
為了做好20xx年“全國(guó)高血壓日的宣傳工作，進(jìn)一步提高廣大市民的的健康意識(shí)和水平”，根據(jù)市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳和市疾控中心、區(qū)疾控中心《關(guān)于衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展20xx國(guó)高血壓日宣傳活動(dòng)的通知》。喀什市帕哈太克里鄉(xiāng)衛(wèi)生院于20xx年10月14日上午在我院門診樓門口舉辦了以主題為“健康體重；健康血壓”的咨詢義診宣傳活動(dòng)，主要目的是提高我鄉(xiāng)高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達(dá)到高血壓早期診斷、早期治療的目的.，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)得到很好的落實(shí)。
通過活動(dòng)廣泛宣傳高血壓得防治知識(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康教育和健康促進(jìn)，提高居民的健康教育意識(shí)和健康水平，使居民知曉“定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)”測(cè)量血壓等核心知識(shí)，提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進(jìn)高血壓建檔管理，從而減少心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
本次義診咨詢活動(dòng)參與者400多人，派發(fā)高血壓及各種健康知識(shí)宣傳資料300多份，建立檔案40份。前來咨詢就診、測(cè)血壓、測(cè)量身高、體重患者簽名者79人，通過有獎(jiǎng)問答、咨詢與發(fā)放宣傳資料，使得居民加深了對(duì)高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認(rèn)識(shí)，受到了現(xiàn)場(chǎng)廣大居民的一致好評(píng)，取得了良好的社會(huì)效果，達(dá)到了預(yù)期目的。
高血壓工作總結(jié)13
高血壓是最常見的一種慢性病，也是對(duì)人類健康威脅的疾病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界高血壓患病人數(shù)已達(dá)6億，據(jù)估計(jì)我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約1。2億人。由于大多數(shù)高血壓病人早期多無癥狀，悄無聲息，故高血壓被醫(yī)學(xué)家形象地稱為“無聲殺手”。
20_年10月8日是“全國(guó)高血壓日”，今年的主題是“健康生活方式、健康血壓”。我院按照衛(wèi)生局與縣疾控關(guān)于搞好全國(guó)高血壓日宣教活動(dòng)的指示和精神，安排公共衛(wèi)生科專職人員深入開展了第15個(gè)“全國(guó)高血壓日”的宣教活動(dòng)。通過組織相關(guān)活動(dòng)努力營(yíng)造有利于促進(jìn)人民群眾身心健康的社會(huì)輿論氛圍，同時(shí)積極引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)和看待高血壓?jiǎn)栴}，為提高廣大人民群眾主動(dòng)防控高血壓的健康意識(shí)而不斷努力。
10月8號(hào)上午9點(diǎn)至下午4點(diǎn)我院和衛(wèi)生室分別在院會(huì)議室和村大隊(duì)部同時(shí)展開了全國(guó)高血壓日宣教活動(dòng)，我們采取各種免費(fèi)義務(wù)服務(wù)的方式向過往行人和來院聽課的`群眾宣傳“如何通過健康的生活方式達(dá)到平穩(wěn)血壓健康血壓的目標(biāo)”整個(gè)活動(dòng)期間我們共為廣大群眾費(fèi)測(cè)量血壓200多人次、免費(fèi)散放有關(guān)“減壓、控壓”的科普知識(shí)宣傳資料1000余份，接受義診和咨詢300多人次，通過向廣大群眾普及高
血壓預(yù)防知識(shí)和減壓壓控壓小常識(shí)、宣傳“合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)”、“健康體重，健康血壓”、“每天每人食鹽量攝入量不超過6克”等。極大地提高了廣大人民群眾的自我保健意識(shí)和防病技能，更加引起全社會(huì)對(duì)高血壓?jiǎn)栴}的深入和持續(xù)關(guān)注。
通過這次宣教活動(dòng)我們深有感觸：隨著人們生活節(jié)奏不斷加快，競(jìng)爭(zhēng)加劇、壓力加大、生活水平的提高，在以快節(jié)奏、高效率、強(qiáng)有力的競(jìng)爭(zhēng)為背景的現(xiàn)代社會(huì)中，高血壓已成為近年來突出的社會(huì)問題。高血壓也是造成許多家庭因病致貧、因病返貧的重要原因。因此，做好高血壓的宣傳與疾病的防治工作，對(duì)于提高民眾身心健康，保障社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有重要的意義。
高血壓工作總結(jié)14
20xx年減鹽防控高血壓項(xiàng)目工作總體思路是：以“健康山東行動(dòng)”為平臺(tái)，圍繞食品生產(chǎn)企業(yè)、餐飲服務(wù)單位和家庭廚房三個(gè)攝鹽的主要來源，進(jìn)一步完善減鹽政策和措施，提高全民低鹽膳食知曉率，努力擴(kuò)大減鹽干預(yù)覆蓋面，逐步降低加工食品含鹽量和居民食鹽攝入量水平。 根據(jù)總體思路，現(xiàn)對(duì)我街道減鹽防控高血壓工作進(jìn)行總結(jié)如下：
一、繼續(xù)深入開展餐飲服務(wù)單位減鹽行動(dòng)
二、大力開展家庭健康行動(dòng)
組織開展家庭減鹽及低脂、低熱量等合理營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，指導(dǎo)高血壓患者及其高危人群正確使用低鈉鹽。引導(dǎo)轄區(qū)居民明白攝入過多食鹽容易導(dǎo)致高血壓。
三、加大宣傳，營(yíng)造減鹽氛圍
依托“健康山東”宣傳平臺(tái)，利用廣播、電視、專欄等宣傳陣地開展減鹽核心信息宣傳。20xx年根據(jù)“4月7日世界衛(wèi)生日”的宣傳主題“控制高血壓”。我中心開展了宣傳活動(dòng)，發(fā)放宣傳單200余份，接待群眾咨詢70余次。
城東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
20xx年12月28日
高血壓工作總結(jié)15
20xx年我院在上級(jí)主管理部門的指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《**市市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（20xx版）》文件精神，加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，充分調(diào)動(dòng)全院職工的工作積極性和主動(dòng)性，在高血壓、糖尿病管理工作中做出了一定的成績(jī)，現(xiàn)將我院20xx年高血壓、糖尿病管理工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一、組織管理
1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng)，利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對(duì)高血壓、糖尿病和惡性腫瘤的新發(fā)首診病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，由領(lǐng)導(dǎo)分管此項(xiàng)工作，責(zé)任落實(shí)到人。定期對(duì)慢病報(bào)告工作進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。
2、對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群開展高血壓、2型糖尿病篩查，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，確保對(duì)高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。
3、對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)和生活方式干預(yù)，對(duì)確診高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔、納入健康管理，并定期隨訪，以提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識(shí)和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的'發(fā)生。
4、從群體防治著眼，個(gè)體防治入手，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病定期隨訪管理，探索管理模式和機(jī)制。
5、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及大眾宣傳，普及轄區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。
6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病計(jì)算機(jī)檔案管理系統(tǒng)。
二、慢病建檔及管理
1、高血壓患者建檔及管理
�、�20xx年高血壓篩查：2805人。②20xx年首診查血壓：100%。
�、�20xx年高血壓患者規(guī)范建檔率37.1%＝年內(nèi)已規(guī)范建檔高血壓人數(shù)1219÷年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)（估算）3483×100%。
�、�20xx年高血壓患者規(guī)范管理率100%＝按照要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù)1219÷年內(nèi)管理高血壓患者數(shù)1219×100%
2、糖尿病患者建檔及管理
①20xx年糖尿病患者篩查：2760人。
②20xx年糖尿病患者規(guī)范建檔率21.3%＝年內(nèi)已規(guī)范建檔糖尿病患者人數(shù)347÷年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)（估算）1625×100%。
③20xx年糖尿病患者規(guī)范管理率89%＝按照要求進(jìn)行糖尿病患者管理的人數(shù)347÷年內(nèi)管理糖尿病患者患者數(shù)390×100%
三、慢病健康教育
1、全年開展與慢病相關(guān)健康教育12期；2、全年舉辦與慢病防治相關(guān)宣傳欄8期；3、全年發(fā)放與慢病防治相關(guān)宣傳單2680份；四、培訓(xùn)
1、全年參加上級(jí)慢病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)6人次；
2、全年本院組織本院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)慢病相關(guān)知識(shí)4次。五、存在的問題及打算
慢病的預(yù)防和控制是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，20xx年慢病管理工作雖然取得了一定的成效，但也存在許多不足之處。
1、電子檔案基本信息采集不全；2、慢病隨訪不及時(shí)；
3、慢病隨訪表及其它相關(guān)資料管理不規(guī)范；4、慢病管理人員不足。
在明年的工作中，我們將取長(zhǎng)補(bǔ)短，不但摸索更好管理方法彌補(bǔ)不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。
20xx年12月26日
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