科室醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)
總結(jié)是對(duì)取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)等方面情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與描述的一種書面材料，它在我們的學(xué)習(xí)、工作中起到呈上啟下的作用，不如我們來制定一份總結(jié)吧。但是總結(jié)有什么要求呢？下面是小編為大家整理的科室醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
科室醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)1
醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，緊緊圍繞以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理理念，緊抓制度落實(shí)、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí)、理順科室間關(guān)系，在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績，現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、按“三基三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)要求，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，醫(yī)囑制度及病例討論制度，病例能按規(guī)范要求書寫，并在24小時(shí)內(nèi)完成。病程記錄準(zhǔn)確，診斷符合99%，用藥合理，并正確合理應(yīng)用抗生素。無醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失發(fā)生。
2、進(jìn)一步健全完善了工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯(cuò)防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療行為。
3、組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)抗菌素使用原則，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定(醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄、藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄)，及單病種最高限價(jià)規(guī)定，各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對(duì)癥用藥、杜絕大處方。
4、進(jìn)一步完善了《醫(yī)院傳染病報(bào)告管理方案》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、《肺結(jié)核病人報(bào)告及轉(zhuǎn)診辦法》，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月對(duì)門診日志、檢驗(yàn)科及放射線科就診登記開展檢查核實(shí)工作，杜絕了傳染病漏報(bào)現(xiàn)象。
5、嚴(yán)格按照《處方制度》、《醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國家發(fā)展改革委關(guān)于國家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的通知》要求，對(duì)住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理，實(shí)行按藥品通用名開具處方，做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全。
6、嚴(yán)格落實(shí)<病歷書寫規(guī)范>;《醫(yī)患溝通制度》，對(duì)門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理,并開展了病歷書寫規(guī)范全員培訓(xùn)工作.堅(jiān)持每月中旬對(duì)各科室的住院病歷進(jìn)行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，使臨床醫(yī)生在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定提高。
7、進(jìn)一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書十一項(xiàng)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作流程，避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
二、院內(nèi)感染監(jiān)控工作管理
1、進(jìn)一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案;醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療垃圾接運(yùn)專程路線圖;醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)制度等十四項(xiàng)管理制度。落實(shí)了四項(xiàng)登記制度,做到了有章可循。
2、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)全院衛(wèi)生專業(yè)人員院內(nèi)感染知識(shí)進(jìn)行考核,對(duì)各科室醫(yī)療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
三、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，深入開展繼續(xù)教育。
1、院內(nèi)培訓(xùn)。堅(jiān)持每周五為全院學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科舉辦綜合素質(zhì)培訓(xùn)6期，采用醫(yī)院--科室--自學(xué)相結(jié)合的學(xué)習(xí)方法，并要求科室及個(gè)人要分層次制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基培訓(xùn)工作，本年度“三基”理論考核186人次，合格率為98.96%.院內(nèi)培訓(xùn)采取專題講座、座談?dòng)懻摰刃问剑瑑?nèi)容涉及醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全等方面內(nèi)容。通過一系列的學(xué)習(xí)與考核，提高了醫(yī)生對(duì)危急、重癥患者搶救的`應(yīng)急能力。
2、繼續(xù)教育，醫(yī)務(wù)人員有2名醫(yī)護(hù)人員考取高等院校專科畢業(yè)證書，高校本科在讀2人，�？圃谧x2人、1名晉升中級(jí)職稱。
四、存在的不足和缺點(diǎn)：
1、加強(qiáng)醫(yī)院管理工作，日常工作中應(yīng)隨時(shí)督導(dǎo)檢查，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高醫(yī)師診療水平，建立醫(yī)生責(zé)任險(xiǎn)，定期組織醫(yī)生開會(huì)，反饋工作中的不足和缺點(diǎn)。
2、進(jìn)一步貫徹學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》，加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用方面的培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書寫，藥師嚴(yán)格把關(guān)，切實(shí)提高合理用藥水平。
科室醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)2
20xx年我科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、重視，護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)、支持下，在全科護(hù)士的共同努力下，完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃，同時(shí)，積極參與護(hù)理部的各種活動(dòng)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過這個(gè)活動(dòng)，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，無論科室的管理，醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面，均取得了一定成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、順利完成科室分流和搬遷
由于醫(yī)院病員爆發(fā)式增長，今年上半年內(nèi)一科顧全大局，服從醫(yī)院統(tǒng)一安排，對(duì)內(nèi)一科病員進(jìn)行分流及搬遷，科室全體工作人員為不影響正常工作，保障病員就醫(yī)質(zhì)量，主動(dòng)放棄休息時(shí)間，加班加點(diǎn)，順利完成了科室搬遷工作，不僅做到物品、器械無損壞，而且實(shí)現(xiàn)了搬遷工作和日常工作兩不誤。
2、完成全年醫(yī)療任務(wù)
提高靜脈穿刺技術(shù)及留置針技術(shù)，并進(jìn)一步健全并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，全方面提高醫(yī)療質(zhì)量，組織并認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、等法規(guī)，積極參與“三好一滿意”、“三比三評(píng)”、“創(chuàng)先爭優(yōu)”等活動(dòng)。規(guī)范了廣大醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，教育大家學(xué)法，懂法，守法，依法的保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
同時(shí)，全科人員能自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，從不鬧無原則的糾紛，工作中相互支持，相互理解，做到分工明確，各司其職，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少，任務(wù)雜，人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。
3、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查和醫(yī)療安全管理：
今年，我科積極響應(yīng)院方精神，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，建立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，定期對(duì)醫(yī)療文書及軟件資料等方面進(jìn)行檢查評(píng)比，同時(shí)，為加強(qiáng)醫(yī)療安全，每周進(jìn)行一次病區(qū)危險(xiǎn)物品收查，定期組織科室人員參加會(huì)議，就科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患，加以討論，商量下一步的工作及防患措施。做到了全年無一醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生。
4、努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量：
強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是全科人員必須清醒認(rèn)識(shí)到的重要任務(wù)，強(qiáng)化責(zé)任感，認(rèn)真落實(shí)整體護(hù)理，真真切切地在每個(gè)工作人員中樹立視患者為親人，一切為了患者的服務(wù)思想。采取各種形式強(qiáng)化職業(yè)道德教育，不斷促進(jìn)全科服務(wù)意識(shí)和綜合素質(zhì)的提高。
5、護(hù)理中存在的問題
�。�1）護(hù)理人員的'整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強(qiáng)“三基”及�？评碚撝R(shí)學(xué)習(xí)。
�。�2）護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
�。�3）個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng)，存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象。
�。�4）年內(nèi)有二起一般護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，醫(yī)療護(hù)理安全有待加強(qiáng)。
�。�5）整體護(hù)理，尤其健康教育有待進(jìn)一步加強(qiáng)。一年來護(hù)理工作在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。
6、對(duì)于在護(hù)理過程中取得的成績做到不驕傲，對(duì)于在護(hù)理過程中不足之處要積極的進(jìn)行反思，彌補(bǔ)其中的不足。
對(duì)于本科室的以后護(hù)理工作計(jì)劃，加強(qiáng)學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，加強(qiáng)整體護(hù)理的落實(shí)，堅(jiān)持以病人為中心的護(hù)理理念，杜絕護(hù)理糾紛，提高護(hù)理質(zhì)量。
總之，xx年工作中有得有失，今后的工作中需要繼續(xù)努力，內(nèi)一科是個(gè)工作較瑣碎，壓力也較大的科室。內(nèi)一科工作的特殊性，我們長期面對(duì)年老體弱，合并許多內(nèi)科疾病，甚至日常生活完全不能自理不的病人，實(shí)屬不易，但看著病員及家屬滿意的笑臉，我們的精神上應(yīng)感到滿足。
科室醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)3
過去的20xx年里一年中，本醫(yī)院的藥械科各項(xiàng)工作認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī)，在院黨政領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和分管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)職能部門和科室的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn)和要求，全科職工以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)的精神狀態(tài)，順利完成了各項(xiàng)工作任務(wù)和目標(biāo)。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高職工的政治思想覺悟
全科人員要充分認(rèn)識(shí)“解放思想，開拓創(chuàng)新”的'重要意義，加強(qiáng)理論與實(shí)踐的聯(lián)系，學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)醫(yī)院職代會(huì)精神和各階段的工作重點(diǎn)，在日常繁忙的工作中，不拘形式，結(jié)合科室的實(shí)情況開展學(xué)習(xí)和討論，激勵(lì)職工積極推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開展，促進(jìn)各項(xiàng)制度的完善和落實(shí)。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，提高基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論
藥械科職工由于底子雹基礎(chǔ)知識(shí)差，一些同志連常用藥品的名稱都弄不清楚。根據(jù)這些情況，我們采用了布置專門題目、專門課程、自學(xué)、科室集體輔導(dǎo)等形式，通過學(xué)習(xí)，大家的基礎(chǔ)知識(shí)有了較大的提高。
三、加強(qiáng)科室管理
首先科主任帶頭，嚴(yán)格執(zhí)行制度，用制度管人，在管理上對(duì)事不對(duì)人，犯了哪一條就用哪一條處理，同時(shí)調(diào)動(dòng)工作人員的積極性，開展部門內(nèi)部管理，大家相互監(jiān)督，相互激勵(lì)，并發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿作用，使工作人員積極性有了較大的提高，改善了過去中藥房由于管理不善，經(jīng)常性有處方無人抓，病人擠成堆的現(xiàn)象，充分改善了各藥房窗口擁擠、服務(wù)態(tài)度差、給病人解釋不清楚、藥物供應(yīng)不齊等現(xiàn)象，取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
四、加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律
今年以來根據(jù)我院關(guān)于加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律改善院容院貌的規(guī)定，我們對(duì)違紀(jì)事件嚴(yán)肅處理，對(duì)遲到人員多次進(jìn)行了罰款處理，對(duì)在工作中服務(wù)態(tài)度不好，出現(xiàn)差錯(cuò)的工作人員進(jìn)行了罰款處理，并在全科會(huì)議上自我檢查科室進(jìn)行批評(píng)敎育，收到了較好的效果。
五、鼓勵(lì)職工積極參加晉級(jí)晉職考試
20xx年以來，雖然我們工作取得了一定的成績，但是我們工作中還存在不少問題和缺點(diǎn)，有待我們?cè)谛碌囊荒昀�，繼續(xù)加強(qiáng)管理，完善制度，使我們的工作健康有序的發(fā)展。
科室醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)4
一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協(xié)作下，全年的工作順利完成。回顧過去的一年，無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面，均取得了一些成績，但是仍有不足之處，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、主要成績：
1、進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，全方面提高醫(yī)療質(zhì)量，滿足病員群眾的醫(yī)療要求，并認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。規(guī)范了廣大醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，教育大家學(xué)法、懂法、守法，依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
2、加強(qiáng)各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度，并更好的落實(shí)臨床、醫(yī)療護(hù)理制度，全方面提高我院的診療水平。在張?jiān)洪L的督導(dǎo)下、陳副院長的指導(dǎo)與幫助下，多次開展院內(nèi)科室及醫(yī)護(hù)人員會(huì)議，布置臨床工作。為進(jìn)一步完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作及任務(wù)，深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)療文書書寫等方面進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的檢查。通過平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全，定時(shí)組織各科人員參加會(huì)議，就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患，加以討論商量下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫(yī)療提供了保障。
3、加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修工作，醫(yī)院xx年派出兩名同志分別進(jìn)修學(xué)習(xí)了口腔、耳鼻喉科，同時(shí)派出10余人次參加各類學(xué)術(shù)會(huì)議，為我院引進(jìn)新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn)拓展業(yè)務(wù)�；貋砗笠髤⒓訉W(xué)術(shù)會(huì)議的人員將所學(xué)內(nèi)容整理打印成冊(cè)并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個(gè)人，提高了我院醫(yī)療學(xué)習(xí)的風(fēng)氣，取得了良好的效果，達(dá)到了預(yù)期的學(xué)習(xí)目的。
4、定期參加一體化門診部會(huì)議，全年參加20余次門診部會(huì)議。對(duì)門診部醫(yī)療工作的開展及服務(wù)范圍作出了明確的規(guī)定。并對(duì)門診部多次檢查工作，將檢查所發(fā)現(xiàn)問題匯總，并打印成冊(cè)存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療護(hù)理隱患做到進(jìn)一步防范。定時(shí)開展醫(yī)療知識(shí)講座，學(xué)習(xí)醫(yī)療文書及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。
5、時(shí)刻不忘首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格查巡房制度及科室會(huì)診制度沒有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，特別是在搶救危重病人時(shí)全院醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作各自認(rèn)真履行職責(zé)，使每一位病人都得到了最好的`救治。全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。
6、醫(yī)務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量，使來院就診病人抱著希望而來，滿意而歸。每一位醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任，急病人之所急，想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫(yī)護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力，圓滿完成本年度工作。
7、在院內(nèi)各項(xiàng)急診搶救病人及手術(shù)人員方面，完善了搶救應(yīng)急小組及聽值班人員制度。醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)保持通訊暢通就近聽值班，無一例病人因時(shí)間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生，并得到院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可及病人的好評(píng)。
8、院內(nèi)成立了應(yīng)急預(yù)案小分隊(duì)，有兩名醫(yī)師、4名護(hù)師及一名司機(jī)組成并多次參加辦事處及開發(fā)區(qū)安排的任務(wù)及應(yīng)急事故演習(xí)，并得到高新區(qū)及辦事處領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
二、存在問題：
1、門診醫(yī)療工作繁瑣，既對(duì)內(nèi)又對(duì)外，工作千頭萬緒。常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，沒有時(shí)間靜下心來從長遠(yuǎn)打算及處理各項(xiàng)日常工作。
2、要進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高我院年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。須輪流到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期的培訓(xùn)及進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3、個(gè)別科室及個(gè)人仍存在不思進(jìn)取做一天和尚撞一天鐘的想法，改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點(diǎn)。
4、臨床護(hù)理等科室各項(xiàng)登記不夠及時(shí)、認(rèn)真仔細(xì)。針對(duì)此情況下一步將建全各項(xiàng)登記制度，杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標(biāo)不夠明確，門診管理有疏漏，開展業(yè)務(wù)范圍較狹窄。下一步加強(qiáng)門診管理，制定工作目標(biāo)，拓展業(yè)務(wù)范圍，引進(jìn)新技術(shù)。
6、門診學(xué)習(xí)風(fēng)氣不足，撰寫論文較少，此方面有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
總之，在20xx年工作中有得有失，在今后的工作中仍需努力，堅(jiān)持不懈地抓好醫(yī)療質(zhì)量的管理，將各項(xiàng)工作做到實(shí)處，落實(shí)到人。使門診工作安全平穩(wěn)的進(jìn)行，為我院的安全醫(yī)療工作貢獻(xiàn)出所有的力量。全面提高診療水平及服務(wù)態(tài)度，以更好的服務(wù)于廣大病員群眾。
科室醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)5
20xx年xxx醫(yī)院醫(yī)技科年終總結(jié)新春將至，繁忙而緊張的20xx年工作即將結(jié)束，作為醫(yī)院的一個(gè)年輕科室，這一年來我科室依照全院總體工作部署，在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任帶領(lǐng)下，在全體科員的共同努力下，緊扣工作思路。結(jié)合工作實(shí)際，取得了欣慰而自豪地工作成績，得到廣大對(duì)患者的好評(píng)與認(rèn)可，現(xiàn)對(duì)本年度工作進(jìn)行回顧總結(jié)如下：
一、端正思想，牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，奠定年度工作開展的良好基礎(chǔ)，堅(jiān)持以毛澤東思想，鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想。牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德學(xué)習(xí)，響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召開展“星級(jí)服務(wù)”評(píng)比，抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)，堅(jiān)持以病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療，個(gè)性化服務(wù)。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，注意醫(yī)療安全，注重人才隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。
1、科內(nèi)定期召開會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全、質(zhì)量、醫(yī)生職責(zé)執(zhí)行每周一次。強(qiáng)調(diào)安全、質(zhì)量、醫(yī)生職責(zé)執(zhí)行情況，每月兩次安全、質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩個(gè)徹底：a、徹底整改；b、徹底查辦。
2、醫(yī)療工作嚴(yán)格執(zhí)行治療規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，全年無醫(yī)療差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，無院內(nèi)感染病例，無患者投訴。
3、科室人員按時(shí)參加院內(nèi)各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，6人次參加院外學(xué)術(shù)會(huì)議及短期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，引進(jìn)新技術(shù)4項(xiàng)，選派3人赴外進(jìn)修學(xué)習(xí)，科室學(xué)習(xí)氛圍濃厚，大家刻苦專研業(yè)務(wù)知識(shí)，努力提高理論知識(shí)和業(yè)務(wù)知識(shí)，各科員取得不同程度的'進(jìn)步，短期內(nèi)使我們這個(gè)年輕科室的工作步入正軌，業(yè)務(wù)水平穩(wěn)定提高。
三、穩(wěn)中求進(jìn)，積極引進(jìn)新技術(shù)，新設(shè)備，填補(bǔ)了我院醫(yī)療空白，更多更好的為患者服務(wù)。
1、現(xiàn)有開展的成熟醫(yī)療項(xiàng)目做到精益求精，針灸、理療、胃鏡、彩超、心電圖等診療項(xiàng)目的治療范圍不斷科學(xué)合理的擴(kuò)展。
2、購進(jìn)電子生物反饋系統(tǒng)、巴氏球等一系列康復(fù)訓(xùn)練用設(shè)備，拓展了治療項(xiàng)目，填補(bǔ)了我院的醫(yī)療空白，為康復(fù)理療提供了一個(gè)經(jīng)濟(jì)有效的訓(xùn)練方法，收到了良好的療效。
3、新進(jìn)一臺(tái)日本全進(jìn)口pentax電子腸鏡，開創(chuàng)了東鄉(xiāng)縣腸鏡檢查的先河，為我院的體格檢查及臨床確診提供了一定保障，取得了良好地社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益。
四、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益雙豐收，受到了廣大患者的好評(píng)，超額完成醫(yī)院下達(dá)的經(jīng)濟(jì)目標(biāo)：
1、20xx年心電圖、彩超及電子胃鏡業(yè)務(wù)收入為232207元，較20xx年有所提升。其中心電圖、彩超等項(xiàng)目被納入老年人免費(fèi)體檢項(xiàng)目中，新購設(shè)備均得到有效、充分的利用。
2、20xx年康復(fù)理療科理療收入達(dá)433045元，較20xx年的業(yè)務(wù)收入149655元，凈增長率290%；其中科室業(yè)務(wù)收入約728786.9元，較20xx年的業(yè)務(wù)收入205619元，凈增長率約354%。醫(yī)技科正沿著一個(gè)正確的方向穩(wěn)定前進(jìn)。
3、在取得不錯(cuò)的經(jīng)濟(jì)效益同時(shí)，本科室在20xx年也取得了廣泛地社會(huì)效益，尤其在康復(fù)治療方面，通過患者的口口相傳，在xx縣已有良好的口碑，同時(shí)，本科室熱衷于基層群眾的服務(wù)，經(jīng)常開展“送醫(yī)下鄉(xiāng)”“免費(fèi)義診”等活動(dòng)，真正做到為人民服務(wù)。
五、盡管20xx年是醫(yī)技科的輝煌年，科室在醫(yī)療工作�？剖夜芾�，教學(xué)科研，人才建設(shè)等方面積極探索，取得了令人可喜的成績，但仍然存在一定的不足：
1、內(nèi)部管理不到位，病人就診時(shí)間安排不妥，扎堆看病現(xiàn)象常有，各治療間的醫(yī)師溝通協(xié)調(diào)有待提高。
2、由于條件有限，服務(wù)設(shè)施不夠完善，有時(shí)不能滿足患者的要求，尤其是治療床位的要求。
3、偏癱病人，基礎(chǔ)病多，科室人員業(yè)務(wù)水平有待進(jìn)一步提高，存在一定的安全隱患，服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高。
4、平時(shí)康復(fù)治療比較多，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)比較多，但在科學(xué)研究總結(jié)經(jīng)驗(yàn)方面做到還不夠。
5、醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)有待進(jìn)一步提高，科室衛(wèi)生須改善。
20xx年醫(yī)技科所取得的成績與醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持及科室全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力時(shí)分不開的，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)技科認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀及辦院方針，狠抓業(yè)務(wù)建設(shè)，進(jìn)一步提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，提高安全意識(shí)，杜絕安全隱患，抓好內(nèi)部管理，繼續(xù)宣傳推介，擴(kuò)大服務(wù)半徑，充分發(fā)揮高科技專科設(shè)備的作用，為臨床服務(wù)，進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境及服務(wù)設(shè)施，積極開展科學(xué)研究及教學(xué)工作，做好病例分析，資料收集，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，鞏固完善，夯實(shí)基礎(chǔ)，把我院醫(yī)技科做大做強(qiáng)，成為xx地區(qū)一流的醫(yī)技科而奮斗。
科室醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)6
我院是一所現(xiàn)代化的大型綜合性醫(yī)院，現(xiàn)為省文明單位、市“十佳醫(yī)院”、“群眾滿意醫(yī)院”及“職工職業(yè)道德建設(shè)十佳集體”，也是縣人民醫(yī)療急救中心。近年來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子緊緊圍繞“一切為了病人”、“病人的滿意就是我們的追求”的服務(wù)理念作為醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，狠抓服務(wù)不放松，采取多種有效措施，不斷探索醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的新規(guī)律和新方法，使醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療環(huán)境都得到了明顯的改善和提高，重塑了“人民醫(yī)生”、“白衣天使”的圣潔、美好形象。現(xiàn)將醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作情況作如下總結(jié)：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，事關(guān)衛(wèi)生系統(tǒng)整體形象。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識(shí)到其意義重大，根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生部門的文件精神要求，堅(jiān)持把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作當(dāng)作醫(yī)院工作的頭等大事狠抓落實(shí)。迅速召開班子會(huì)議，傳達(dá)貫徹文件精神，成立了以饒英鵬書記為組長、鄭少榮院長為副組長、其他院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的縣人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的領(lǐng)導(dǎo)體制，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，職能科室各司其職，黨、政、工、團(tuán)齊抓共管，廣大職工積極支持和參與的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，形成上下聯(lián)動(dòng)一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，條塊結(jié)合，分式明確，任務(wù)到科室、責(zé)任到個(gè)人的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作組織系統(tǒng)，為我院開展行風(fēng)建設(shè)工作提供有力組織保障。
二、制定計(jì)劃，明確目標(biāo)，全面動(dòng)員布置
醫(yī)院把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)擺在非常重要的位置，多次召開會(huì)議，學(xué)習(xí)、部署、落實(shí)，領(lǐng)導(dǎo)小組集中研究了我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)問題，根據(jù)市、縣衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的一系列文件要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，研究制定了《縣人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃》，明確提出了內(nèi)容和工作要求：緊密結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)，以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度為主要內(nèi)容，以遏制回扣、“紅包”、開單提成、亂收費(fèi)為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)深入開展，進(jìn)一步遏制損害群眾利益的行為，使醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)得到明顯好轉(zhuǎn)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。通過制定方案，使具體工作有章可循。
三、抓思想教育，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)健康發(fā)展
持之以恒地加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育理應(yīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生部門一項(xiàng)經(jīng)常性的教育任務(wù)，也是與時(shí)俱進(jìn)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的首要工作。
首先堅(jiān)持正面教育，我院正是本著上述指導(dǎo)思想，堅(jiān)持正面教育，特別是對(duì)近幾年參加工作的青年醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)這方面的教育，通過系統(tǒng)的正面灌輸，使醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步從理論和思想上明確自己肩上所擔(dān)負(fù)的歷史重任，從而自覺地調(diào)整自己的行為，改變不正確的觀念。近年來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題逢會(huì)必講，新畢業(yè)生上崗前必須經(jīng)過職業(yè)道德教育。
其次是組織全院職工學(xué)習(xí)先進(jìn)模范，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員以先進(jìn)模范為學(xué)習(xí)榜樣，自覺高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求地當(dāng)好全心全意為人民服務(wù)的白衣戰(zhàn)士。
第三是組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)行風(fēng)建設(shè)要求，學(xué)習(xí)最近省衛(wèi)生廳規(guī)定的“五不準(zhǔn)”。
第四是要求科室每周堅(jiān)持政治學(xué)習(xí)，內(nèi)容以《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講座》為主，進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí)，并記錄學(xué)習(xí)內(nèi)容。
我們加強(qiáng)了職工的政治思想和職業(yè)道德教育，大力倡導(dǎo)和培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、恪守醫(yī)德、無私奉獻(xiàn)、服務(wù)群眾。通過學(xué)習(xí)教育引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“以病人為中心”的觀念，全面推進(jìn)了醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
四、堅(jiān)持以民為本，樹立服務(wù)理念，建設(shè)讓群眾放心的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍
醫(yī)院作為一個(gè)醫(yī)療服務(wù)單位，僅僅具有高超的醫(yī)療診治技術(shù)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。對(duì)此，院領(lǐng)導(dǎo)班子有著十分清醒的認(rèn)識(shí)和對(duì)工作的前瞻眼光，明確提出了“一切為了病人”、“病人的滿意就是我們的追求”的服務(wù)方針，把提高服務(wù)水平、改善醫(yī)患關(guān)系擺在了醫(yī)院工作的首位，并推出了一系列方便病人的服務(wù)措施：
一是建立“綠色通道”，綠色通道24小時(shí)開通，對(duì)急危重、無陪護(hù)病人實(shí)行掛號(hào)、就診、取藥、住院一條龍服務(wù)，確保危重病人得到及時(shí)救治。
二是為來院就醫(yī)的患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境醫(yī)院認(rèn)真進(jìn)行了對(duì)院內(nèi)環(huán)境的綠化建設(shè)，改善醫(yī)療環(huán)境，在醫(yī)院門口、門急診、病房、醫(yī)技科室等處服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚、醒目，正確引導(dǎo)患者及時(shí)就診，門急診做到有醫(yī)院就診指南，有導(dǎo)診咨詢臺(tái)、為病人解難答疑，并配有候診椅，公用電話、飲水等設(shè)施，注射室、輸液室、換藥室、檢查室做好隔離屏障。
三是為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)。規(guī)范服務(wù)用語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
四是完善醫(yī)患溝通制度，用通俗易懂的語言主動(dòng)加強(qiáng)與病人的交流，耐心向病人交待或解釋病情，傾聽患者意見，積極主動(dòng)改進(jìn)工作。
五是是實(shí)行病人選擇醫(yī)生制度、黨員示范崗、黨員示范窗口、微笑服務(wù)活動(dòng)、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制、首問負(fù)責(zé)制、一日清單制和藥價(jià)公開制度。
六是建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號(hào)碼，及時(shí)受理、處理病人投訴，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，構(gòu)件和諧的醫(yī)患關(guān)系。我院通過不斷完善便民措施，努力搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，文明行醫(yī)，熱情待患，已蔚然成風(fēng);重醫(yī)德，講奉獻(xiàn)，成為了廣大職工的自覺行動(dòng)。
五、嚴(yán)格制度管理，提高服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。
一是認(rèn)真組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(試行)》的基礎(chǔ)上，全面檢查各項(xiàng)規(guī)章制度與之符合情況，對(duì)不符合《指南》內(nèi)容要求或缺少、過時(shí)的制度進(jìn)行重新制定或補(bǔ)充修訂，職能科按照管理年要求，建立健全了相關(guān)的制度和職責(zé)。
二是重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，完善委員會(huì)工作職責(zé)，建立科學(xué)的醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)機(jī)制。
三是狠抓了各項(xiàng)規(guī)章制度，技術(shù)操作常規(guī)和各崗位職責(zé)的落實(shí)，制定并嚴(yán)格執(zhí)行門診、首診負(fù)責(zé)、急診、值班、交班、三級(jí)醫(yī)師查房、會(huì)診等制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量的`核心制度，嚴(yán)格落實(shí)重大手術(shù)術(shù)前討論制度，重大手術(shù)審批制度，規(guī)范各類手術(shù)通知單的簽批，嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理。檢查各科規(guī)章制度的落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為，堅(jiān)持三級(jí)查房、疑難病人、危重病人交接班、�？茣�(huì)診、三查七對(duì)制度，全院開展安全生產(chǎn)活動(dòng)，大力營造關(guān)愛生命，關(guān)注安全氛圍。
六、強(qiáng)化監(jiān)督，取信于民，再塑醫(yī)院良好形象
我院通過狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，強(qiáng)化職業(yè)道德教育，要求全院職工內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，嚴(yán)守職業(yè)道德和職業(yè)紀(jì)律，切實(shí)履行崗位責(zé)任制，改進(jìn)作風(fēng)，提高效率，熱情地為人民服務(wù)。
一是完善和強(qiáng)化監(jiān)督制約機(jī)制。我院相繼出臺(tái)了《醫(yī)療服務(wù)承諾》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲制度》、《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的三項(xiàng)制度》等規(guī)章制度，形成了一套嚴(yán)格、規(guī)范、有效的管理體制，使全院職工言行有準(zhǔn)則，管理有依據(jù)，考核有標(biāo)準(zhǔn)。
二是切實(shí)治理和解決群眾反映強(qiáng)烈的問題：組織職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生人員收受醫(yī)藥回扣和“紅包”責(zé)任追究的規(guī)定》和衛(wèi)生局《關(guān)于堅(jiān)決制止藥品回扣、收受“紅包”、開單提成等不正之風(fēng)的決定》，要求全院干部職工要不折不扣的認(rèn)真執(zhí)行，嚴(yán)格規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動(dòng)中不得收取各種回扣，不得向患者及家屬收取或索要“紅包”及饋贈(zèng)物品。對(duì)經(jīng)查實(shí)收取或索要“紅包”及饋贈(zèng)物品的醫(yī)務(wù)人員將按照以上文件精神嚴(yán)肅處理，決不姑息，使我院根治了不正之風(fēng)，樹立了良好的醫(yī)風(fēng)。
三是醫(yī)院給每個(gè)職工都建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年年底進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評(píng)價(jià)，醫(yī)德考核結(jié)果與職務(wù)晉升、聘任和評(píng)選先進(jìn)掛鉤。對(duì)有違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的人員給予全院通報(bào)批評(píng)及處罰，對(duì)在本職崗位上職業(yè)道德表現(xiàn)較好、社會(huì)公認(rèn)、評(píng)價(jià)較高的個(gè)人給予精神上、物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì)。通過以上措施，切實(shí)改進(jìn)和加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)常抓常新。
七、深入開展自查自糾，加強(qiáng)檢查督導(dǎo)工作
我院結(jié)合實(shí)際工作，全面開展自查自糾工作。領(lǐng)導(dǎo)小組召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題排查專題會(huì)議，從思想作風(fēng)、工作作風(fēng)等方面排查存在的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題。首先，對(duì)本單位和各科室重點(diǎn)檢查三個(gè)方面：
一是規(guī)章制度落實(shí)情況。
二是單位制定的各項(xiàng)制度是否符合國家的法律法規(guī)、衛(wèi)生部的規(guī)章、衛(wèi)生改革的方針政策，醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、價(jià)格公開制度是否落實(shí)。
三是否有大處方、濫檢查、亂收費(fèi)、開單提成、收回扣、“紅包”等不良行為，是否有群眾反映強(qiáng)烈的門診“三長一短”、住院難、看病貴等問題。
八、存在的主要問題
我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作雖然取得了一定成效，但還存在一些不足：一是思想政治教育方面，亟待進(jìn)一步加強(qiáng);二是管理制度不夠健全和完善;三是有效激勵(lì)和監(jiān)督機(jī)制不夠健全;四是要進(jìn)一步搞好便民服務(wù)措施;五是要進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)整治工作。
九、今后的努力方向
在今后的工作中我們一定要發(fā)揚(yáng)成績，彌補(bǔ)不足，繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，向全縣人民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。
科室醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)7
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理科室根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。2011年以來 科把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷、及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患及杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。2011年具體質(zhì)控工作做到了如下幾點(diǎn)：
1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織�？剖以O(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。定期每周逐一檢查登記和考核上報(bào)。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。
2、健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督考核體系�？剖页闪⑨t(yī)療質(zhì)控小組，對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。建立健全科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組的質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。負(fù)責(zé)全科質(zhì)量管理工作。每周定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)�！白ト薄ⅰ按偃龂�(yán)”。
3、健全各項(xiàng)規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級(jí)各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)
行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。重點(diǎn)對(duì)核心制度的'執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查。
4、健全感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
5、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育，增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、科室醫(yī)療質(zhì)控小組定期對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過關(guān)。把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理分級(jí)管理及考核，提出改進(jìn)意見及措施。對(duì)檢查出的問題，及時(shí)登記并提出整改意見，真正做到獎(jiǎng)罰分明，明確責(zé)任，落實(shí)到個(gè)人。
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